Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • A. 6 AKRE RM 10.2 GAMBAR (Hal 2)

    Diunggah oleh

    Apipul Gozali
    35 tayangan2 halaman

    Judul Asli

    1. A. 6 AKRE RM 10.2 GAMBAR (hal 2)

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    35 tayangan2 halaman

    A. 6 AKRE RM 10.2 GAMBAR (Hal 2)

    Diunggah oleh

    Apipul Gozali

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    RM. 10.

    PEMERINTAHKABUPATENGARUT
    FORMULIR Nomor RM : .......................................
    PENANDAAN AREA Nama : .......................................
    RSUD dr. SLAMETGARUT Tanggal Lahir : .......................................
    Jl.Rumah SakitNo.12 OPERASI
    Tlp. (0262)232720-, Fax (0262) 541327 (Perempuan) Jenis Kelamin : .......................................

    Prosedur : Tanggal Prosedur:

    Saya menyatakan bahwa, penandaan


    area operasi dilakukan dengan benar sesuai dengan gambar diatas.

    (……………………………………….……..)
    Garut, ………………………..…
    Jam ……………….......

    Pasien
    / keluarga pasien

    Dokter Penanggung Jawab Pelayanan

    (……………………………………….……..)

    Tanda tangan dan Nama Jelas

    *) Coret yang tdak perlu

    Anda mungkin juga menyukai