PANDUAN PENYUSUNAN RENCANA OPERASIONAL UNIT RUANG RAWAT

DI FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT.

Oleh PP HPMI
Prayetni, Asep Setiawan dan Didin Syaefudin.

Bagian 1. Pengantar
Kepala ruangan adalah perawat manajer yang bertanggung jawab terhadap
pelayanan/asuhan keperawatan dan Kesehatan di unit ruang rawat yang di pimpinnya.
Pelayanan dan asuhan keperawatan dan Kesehatan dilaksanakan mempergunakan fungsi-
fungsi manajemen yaitu: perencanaan, pengorganisasian, ketenagaan, pengarahan dan
penggerakan serta pengawasan.
Agar pelayanan/asuhan keperawatan dan Kesehatan yang diterima pasen berkualitas,
efektif dan efisien diperlukan PERENCANAAN OPERASIONAL UNIT RUANG RAWAT.
Tujuan.
1. Tujuan Umum
Panduan ini dapat menjadi gidance dalam menyusun rencana operasional unit ruang
rawat untuk periode 1 (satu) tahun berdasarkan profil atau kondisi nyata ruang rawat
2. Tujuan Khusus
a. Teridentifikasi hasil evaluasi program kerja unit ruang rawat pada tahun
sebelumnya.
b. Teridentifikasi profil unit ruang rawat mencakup komponen: profil pasen,
pelayanan Kesehatan dan keperawatan, profil perawat dan manajemen pelayanan
keperawatan.
c. Teridentifikasi AREA NEED TO BE IMPROVE (area yang perlu ditingkatkan)
berdasarkan analisis kondisi unit ruang rawat.
d. Ditetapkan tujuan unit ruang rawat mencakup: peningkatan mutu
pelayanan/asuhan keperawatan
e. Ditetapkan sasaran untuk mencapai tujuan mencakup: pelayanan/asuhan
keperawatan. Ketegaan keperawatan dan manajemen pelayanan/asuhan
keperawata.
f. Berdasarkan sasaran yang telah ditetapkan, disepakati program – program kerja
unit ruang rawat.
g. Tersedia dokumen PLAN OF ACTION/RENCANA KEGIATAN SETIAP PROGRAM
sebagai PANDUAN KEPALA RUANGAN melaksanakan tugasnya mengelola unit
ruang rawat selama 1 (satu) tahun.
Bagian 2. Perencanaan dalam Fungsi Manajemen.
1. Pengertian.
Peran kepala ruangan sangat penting sehingga perlu meningkatkan dan mengembangkan
kemampuan dan keterampilan dalam fungsi manajemen yang diperankan, sebab
perubahan sistem pelayanan kesehatan terjadi sangat cepat dan perlu dikelola secara
profesional dan cermat.
Fungsi perencanaan merupakan fungsi pertama dari manajemen pelayanan/asuhan
keperawatan.
Perencanaan adalah:
a. Merupakan fungsi manajemen untuk mencapai tujuan.
b. Hasil proses menganalisa situasi saat ini serta kecenderungannya dalam bentuk
dokumen rencana.
c. Proses berurutan sebagai arah untuk berubah
d. Proses yang komplek memerlukan ketelitian mencakup mengambil keputusan
e. Minimal terdiri dari komponen tujuan, sasaran, hasil, program kerja/kegiatan-
kegiatan, pembiayaan, pelaksanaan dan evaluasi.
f. Proses dengan mempergunakan metode-metode terpilih seperti pendekatan SWOT.
g. Perencanaan unit ruang rawat adalah proses mendefinisikan tujuan unit untuk
membuat strategi kegiatan dengan mengembangkan rencana aktivitas unit ruang
rawat.
Unit ruang rawat/ ruang perawatan merupakan kegiatan pelayanan kesehatan termasuk
pelayanan keperawatan, dilakukan oleh tim kesehatan yang bertanggung jawab 24 jam
kegiatan pelayanan di unit ruang rawat, diperlukan fungsi-fungsi manajemen agar
pelayanan dapat dilaksanakan berkualitas, efektif dan efisien.

2. Tujuan Perencanaan
a. Untuk memberikan pengarahan bagi manajer dan staf , sehingga dapat mengetahui
apa yang ingin dicapai, dengan siapa kita bekerjasama dan apa yang harus dilakukan
untuk mencapai tujuan unit ruang rawat.
b. Meminimalkan pemborosan, dengan bekerja terarah/terfokus dan terencana, juga
dapat mengidentifikasi dan menghapus hal – hal yang tidak diperlukan (inefisiensi)
c. Sebagai alat bantu pengendalian yang selanjutnya digunakan sebagai proses evaluasi
dan pengambilan keputusan
d. Sebagai standar kinerja unit ruang rawat.

3. Syarat – syarat Perencanaan.

a. Faktual dan realistik
b. Logis dan rasional
 c. Fleksibel
d. Kontinuitas/berkesinambungan.
4. Prinsip – prinsip Perencanaan
a. Manajer memahami situasi nyata gambaran pelayanan/asuhan keperawatan
b. Memahami kebijakan internal dan peraturan – peraturan terkait.
c. Memiliki visi kedepan/future
d. Mempergunakan sumber – sumber yang tersedia
e. Melakukan komunikasi dan koordinasi
f. Mempergunakan filosifi keperawatan dan mencakup area praktik keperawatan
g. Bersifat praktis memperhatikan aspek efisiensi dan efektifitas.
h. Mempergunakan prinsip dapat dilaksanakan dan dapat diukur hasilnya.
i. Merupakan rangkaian kegiatan yang harus menjawab terpenuhinya 5 W 1H
j. Disusun oleh manajer yang memahami tujuan unit ruang rawat dan mendalami
tehnik – tehnik perencanaan
k. Merupakan prakiraan atau peramalan atas keadaan yang mungkin dihadapi dan
mengantisipasi risiko dan meminimalkannya.
5. Langkah – Langkah Menyusun rencana operasional unit ruang rawat.
a. Menetapkan tujuan dan hasil yang diharapkan, dengan kriteria tujuan (Daft,2002)
yaitu spesifik dan terukur, menyentuh area yang penting, menantang namun tetap
realistik, jangka waktu yang jelas serta dikaitkan dengan kompensasi.
b. Menetapkan sasaran untuk mencapai tujuan – tujuan yang telah ditetapkan.
c. Menentukan alternatif – alternatif kegiatan dan mengevaluasi alternatif tsb
d. Memilih alternatif – alternatif kegiatan yang terbaik
e. Menetapkan rencana secara komprehensif sebagai BLUEPRINT.
f. Menyusun rencana aksi (POA)
 Bagian 3. Panduan Rencana Operasional unit ruang rawat.
(Merupakan dokumen tertulis berisi tentang : Judul, Gambaran profil unit ruang rawat dan
perencanaan unit ruang rawat )

A. Judul : Rencana Operasional Unit Ruang Rawat ……….Tahun ……………….

Rencana Operasional Unit Rawat Inap Dahlia Tahun 2023
B. Gambaran profil unit ruang rawat
( Merupakan gambaran kondisi riil/ fakta unit ruang rawat berupa data dan atau
informasi yang dikumpulkan oleh kepala ruangan dan tim.)
1. Profil pasen
( Data dan informasi tentang kondisi pasen secara umum dan khusus . Data ini hasil
survey minimal 6 bulan dapat disajikan dalam bentuk table dll)

a. Profil umum: usia, jenis kelamin, agama, suku, tingkat pendidikan dan pekerjaan
1) Usia Pasien
Tabel 01
Gambaran Usia Pasien Yang Menjalani Rawat Inap di Ruang Dahlia RS
Periode Januari sampai Desember 2022

Variabel Rerata Median Minimum Maksimum

Usia Pasien 42.6 tahun 40,2 tahun 18 63

Atau dalam bentuk grafik dengan pengelompokan usia, misalnya

Data (Angka, jenis
penyakit, diagnosa Chart Title
keperawatan 80
misalnya) yang ada di 70
70
sisi hanya sebagai 60
contoh. Silahkan 50 45 42
sesuaikan data ril 40 34
yang Bapak Ibu 30
30 25 24
gunakan 20 14
10
0
< 20 21 - 30 31 - 40 41 - 50 51 - 60 61 -70 71 - 80 > 80
2) Jenis Kelamin Pasien
Gafik 2
Distribusi Pasien Berdasarkan Jenis Kelamin di Ruang Perawatan Dahlia
Periode Januari sampai dengan Desember 2022

Pria
27%

Wanita
73%

3) Agama
Buat seperti saat jenis kelamin (bisa dalam bentuk pie chart atau diagram
batang seperti pada grafik usia)
4) Tingkat Pendidikan
Buat seperti saat jenis kelamin (bisa dalam bentuk pie chart atau diagram
batang seperti pada grafik usia)
5) Pekerjaan
Buat seperti saat jenis kelamin (bisa dalam bentuk pie chart atau diagram
batang seperti pada grafik usia)
6) Suku Bangsa
Buat seperti saat jenis kelamin (bisa dalam bentuk pie chart atau diagram
batang seperti pada grafik usia)
 b. Profil khusus: 10 besar penyakit, 10 besar diagnose keperawatan
1) Distribusi 10 besar penyakit yang diderita pasien
Grafik …
Distribusi 10 Besar Penyakit Yang Diderita Pasien Di Unit Rawat Inap Dahlia
Periode Januari – Desember 2022
90
80
80
70
70
60
50
42
40 34 34 34
30
30 25 24
20 14
10
0
Thypoid CHF CRF TB Cirosis Dysphagia DHF Hypertensi Diare Dll

2) Distribusi 10 besar diagnosa keperawatan yang diderita pasien

Dibuat seperti pada grafik 10 besar penyakit
c. Tingkat ketergantungan pasen.
700

600 586

500 456

400

300

200 149
100

0
Minimal Care Partial Care Total Care

Rangkuman dan justifikasi tentang profil pasen

( Rangkuman dan justifikasi merupakan deskripsi hasil analisis kondisi nyata tentang
profil pasen dengan mempergunakan konsep/teori, jurnal, kebijakan dan standar 2)
………………………………………...............................................
.........................................................................................
.........................................................................................
2. Profil perawat
( Data dan informasi tentang kharakteristik perawat secara umum dan khusus dan
kredensial sesuai dengan kondisi perawat saat ini di unit ruang rawat )
a. Jumlah perawat
Sampai periode Desember 2022 jumlah perawat di unit rawat inap dahlia adalah
…. Orang. Kebutuhan perawat di Unit rawat inap dahlia adalah sebagai berikut:
1) Formula Gillies
Silahkan dihitung
2) Formula Douglas
Silahkan dihitung
3) Alokasi/ratio pasien
Kalau sudah ada gold standarnya silahkan dicantumkan

b. Profil umum: usia, jenis kelamin, Pendidikan, masa kerja ………..

1) Usia
2) Jenis Kelamin
3) Pendidikan
4) Masa Kerja
Silahkan diisi seperti halnya saat menggambarkan profil pasien

c. Profil khusus: level klinik, jabatan fungsional, peran (PK,PM,PP,PR)/PPA,PPM,

………
1) Distribsi Level PK
2) Distribusi Jabatan Fungsional
3) Uraian kerja
d. Pelaksanaan dan hasil kredensialing perawat di unit ruang
rawat): ........................
Rangkuman dan justifikasi profil perawat.
(Rangkuman dan justifikasi profil perawat merupakan hasil analisis kondisi nyata
profil perawat dengan mempergunakan konsep/teori, jurnal, kebijakan dan standar).
.............................................................................................
.............................................................................................
.............................................................................................

3. Jenis pelayanan Kesehatan

( Merupakan data, informasi kondisi nyata pelayanan kesehatan di unit ruang rawat)
a. Jenis pelayanan
Unit rawat inap Dahlia merupakan ruang perawatan pasien yang mengalami
masalah ………..
b. Data Mutu pelayanan/unit
1) Mutu Pelayanan

Indikator Standar Rumah Sakit Unit Rawat Dahlia

BOR 60 - 80 85 74
LOS
TOI
CDR
NDR
dst

2) Mutu Pelayanan Keperawatan

Indikator Standar Rumah Sakit Unit Rawat Dahlia

Phlebitis
Decubitus
Salah Obat
Pasien terjatuh
Identifikasi
pasien
Kepuasan pasien
dst

3) Indikator Klini Sensitif

a) Tidak terjadi hypovolemic shock pada pasien DHF
b) Yang lain? Sesuaikan dengan kondisi kasus yang ada di ruangan dahlia
c. Manajemen mutu /pendekatan/model2 mutu pelayanan
kesehatan: .................................
d. Koordinasi dan kolaborasi pelayanan: IPCP dan PCC
e. Sistem informasi dan dokumentasi : …………………………….
f. Program keselamatan pasen: …………………………………
Rangkuman dan justifikasi jenis pelayanan Kesehatan:
( Rangkuman dan justifikasi jenis pelayanan kesehatan di unit ruang rawat
mempergunakan konsep/teori, kebijakan dan standar 2. Ditulis ringkas dan jelas )
.................................................................................................................
.................................................................................................................
 .................................................................................................................
.................................................

4. Fasilitas,Sarana dan prasarana unit ruang rawat

( Merupakan data dan informasi nyata tentang fasilitas, sarana dan prasarana serta
sistem logistik di unit ruang rawat yang diperlukan untuk pelaksanaan
pelayanan/asuhan keperawatan)
a. Denah/layout ruangan ( lengkapi dengan gambar denah ruangan)
b. Manajemen bed/tempat tidut=r
c. Logistik ruangan
d. Set alat-alat keperawatan/khusus.
e. Alat tenun/alkes dan perkantoran.
Rangkuman dan justifikasi sarana dan prasarana unit ruang rawat ( Rangkuman dan
justifikasi merupakan analisis data dan informasi tentang sarana, prasarana dan
logistik unit ruang rawat mempergunakan konsep/teori, kebijakan dan jurnal serta
standar )
………………………………………………………………….........................
.................................................................................................
......................................................................................................

5. Manajemen pelayanan/asuhan keperawatan

(Merupakan dan data informasi utama , menggambarkan kondisi nyata pengelolaan
pelayanan dan asuhan keperawatan di unit ruang rawat. Tuliskan dengan lengkap
dan benar setiap komponen manajemen.)
a. Renop unit ruang rawat tahun lalu: hasil evaluasi pelaksanaan renop :
…..................................
b. Mutu pelayanan/asuhan keperawatan: 6 indikator dan indicator mutu/indicator
klinik sensitive, tingkat efektifitas dan efisiensi pelayanan/asuhan keperawatan:
….......................
c. Sistem pemberian asuhan keperawatan: ………………………
d. Struktur organisasi dan tupoksi unit ruang rawat: …………………………………
e. Sistem penjadualan perawat: ………………………………
f. Alur pasen mulai masuk ruang rawat sampai pulang/pindah:
……………………………………
g. Discharge planning: …………………………..
h. Timbang terima: ………………………………….
i. Pengembangan perawat: ronde keperawatan, audit profesi, pertemuan ilmiah/LO,
pembinaan etik, dan inovasi.
j. Pelaksanaan asuhan dengan pendekatan proses keperawatan sesuai metode
pemberian asuhan keperawatan dan dokumentasinya: .....................................
k. Supervisi: manajemen dan klinik ( jelaskan program supervisi, pelaksana dan
hasilnya): ......................................
l. lKegiatan rapat – rapat rutin dan khusus: …………………………..
m. Penilaian kinerja perawat dan kinerja unit: ……………………………..
Rangkuman dan justifikasi manajemen pelayanan/asuhan keperawatan
( Rangkuman dan justifikasi manajemen pelayanan/asuhan keperawatan merupakan
kegiatan analisis yang tajam dan cermat mempergunakan konsep/teori, jurnal,
kebijakan dan standar terhadap data dan informasi kondisi nyata unit ruang rawat.
Fokus pada area yang perlu dipertahankan dan ditingkatkan)
……………………………………………………………...................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
......................................................................................................
C. Perencanaan Unit Ruang Rawat
( Merupakan rencana manajemen pelayanan/asuhan keperawatan – kesehatan yang
disusun oleh Kepala ruangan dan tim berdasarkan kondisi nyata profil pasen, perawata,
pelayanan kesehatan, sarana dan prasarana serta manajemen pelayanan/asuhan
keperawatan )
1. Identifikasi Area need to be improve ( area yang perlu ditingkatkan ( Merupakan
hasil telaah dari rangkuman – rangkuman serta justifikasi setiap komponen rencana
operasional unit ruang rawat. Ditulis dalam bentuk pernyataan – pernyataan
ringkas dan jelas).
a. Profil pasen :
...............................................................................................................................
...................................
b. Profil perawat:
...............................................................................................................................
.....................................................................................................................
c. Jenis pelayanan kesehatan:
................................................................................
................................................................................
................................................................................
d. Fasilitas, sarana dan prasarana:
...............................................................................................................................
....................................................................................................................
e. Manajemen pelayanan/asuhan keperawatan:
...............................................................................................................................
...............................................................................................................................
...............................................................................................................................
...............................................................................................................................
...........................................................

2. Tujuan Unit Ruang Rawat

( Telaah rumusan area yang perlu ditingkatkan dan tentukan Tujuan unit ruang
rawat mengelola pelayana/asuhan keperawatan mencakup mutu, efektifitas dan
efisiensi nya)
a. Meningkatkan mutu pelayanan Kesehatan/ keperawatan:
( berdasarkan kondisi data dan informasi kondisi ruangan dan area yang perlu
ditingkatkan rumuskan tujuan dan indikator mutu. )
Indikator:
 1) .........................................................................................
2) ...........................................................................................
3) ...........................................................................................
4) ..........................................................................................
5) ..........................................................................................
6)

b. Meningkatkan efektifitas pelayanan Kesehatan/keperawatan:

( berdasarkan data dan informasi unit ruang rawat dan area yang perlu
ditingkatkan tetapkan aspe yang perlu di efektifkan)
Indikator:
1). .................................................................................................
2) ...................................................................................................
3) dst

c. Meningkatkan efisiensi pelayanan Kesehatan/keperawatan :

( berdasarkan data dan informasi unit ruang rawat dan area yang perlu
ditingkatkan tetapka aspek tang perlu di efisienkan )
Indikator:
1) ................................................................................................
2) ...............................................................................................
3) ................................................................................................
4) ................................................................................................
5) ................................................................................................

3. Sasaran program unit ruang rawat

( Sasaran merupakan target spesifik yang akan dituju dari tujuan yang telah
ditetapkan mencakup Pelayanan/asuhan keperawatan, ketenagaan dan
manajemen pelayanan/asuhan keperawatan)

a. Pelayanan/asuhan keperawatan:
( Berdasarkan area yang perlu ditingkatkan, Tujuan yang telah ditetapkan,
identifikasi sasaran pelayanan/asuhan keperawatan yang hendak dan perlu
dipertahankan dan atau ditingkatkan)
Sasaran pelayanan/asuhan keperawatan:
 1) ..........................................................................................
2) ..........................................................................................
3) .............................................................................................

b. Ketenagaan perawat:
( Berdasarkan area yang perlu ditingkatkan, Tujuan yang telah ditetapkan,
identifikasi sasaran fungsi ketenagaan yang hendak dan perlu dipertahankan
dan ditingkatkan )
1) .................................................................................................
2) .................................................................................................
3) .................................................................................................

c. Manajemen pelayanan/asuhan Kesehatan/keperawatan:

( Berdasarkan area yang perlu ditingkatkan, Tujuan yang telah ditetapkan,
lakukan identifikasi sasaran manajemen pelayanan/asuhan keperawatan yang
hendak dan perlu ditingkatkan )
1) ...........................................................................................
2) ...........................................................................................
3) ...........................................................................................
4) ...........................................................................................
5) ........................................................................................

4. Program Unit Ruang Rawat

( Berdasarkan setiap sasaran yang hendak dan perlu dituju, identifikasi dan
tetapkan program – program dan kegiatan yang direncanakan )
a. Sasaran pelayanan Kesehatan/asuhan keperawatan:
Program dan kegiatan
1) .........................................................
2) …..........................................................
3) …...................................................................
4) ........................................................................
5) ..........................................................................
6) ..............................................................................
b. Sasaran ketenagaan perawat:
Program dan kegiatan
 1) .............................................................................
2) .................................................................................
3) ....................................................................................
4) .....................................................................................
5) ..................................................................................
6) .................................................................................

c. Manajemen pelayanan Kesehatan/keperawatan:

Program dan Kegiatan
1) ...............................................................................
2) ................................................................................
3) .................................................................................
4) ..................................................................................
5) .................................................................................
6) ................................................................................
7) ....................................................................................
8) ....................................................................................
9) ......................................................................................
10) ..................................................................................

5. Plan of action/POA Unit ruang rawat

( Merupakan hasil akhir proses penyusunan rencana operasional unit ruang rawat,
berupa program dan kegiatan – kegiatan yang harus dilakukan oleh kepala ruangan dan
seluruh perawat pelaksana serta tenaga pendukung untuk mencapai tujuan akhir yaitu
pelayanan /asuhan keperawatan BERKUALITAS, EFEKTIF dan EFISIEN. POA dituliskan
mempergunakan tabel Gant Chart, minimal terdiri dari sasaran , program/aktifitas,
hasil, waktu, penanggung jawab dan pembiayaan.

Bagan Gant Chart ……………………………

Bagian 4. Penutup.

Perencanaan unit ruang rawat merupakan fungsi manajemen pertama dan utama akan
menentukan keberhasilan manajemen pelayanan/asuhan pasen yang dirawat di setiap unit
ruang rawat.
Kepala ruangan sebagai penanggung jawab perencanaan operasional (RENOP) unit ruang
rawat, tentunya akan menyusun melibatkan semua unsur terkait dan mengoptimalkan
semua sumber – sumber yang ada di unit ruang rawat dan rumah sakit.
PERENCANAAN YANG DISUSUN DENGAN TIDAK BAIK BERARTI KITA MENANAM BOM YANG
SUATU SAAT AKAN MELEDAK.
PERENCANAAN YANG DISUSUN DENGAN BAIK BERARTI 80 % PROGRAM DAN KEGIATAN
UNIT RUANG RAWAT SUDAH DILAKSANAKAN.
Terima kasih. Mari Semangat dan Pergunakan semua potensi
menyusun RENOP UNIT RUANG RAWAT dengan BENAR dan
TEPAT. Amin