NO Diagnosa keperawatan SLKI SIKI

Intoleransi aktivitas Setelah dilakukan tindakan Manajemen energi

( D.0056) keperawatan 3x24 jam di
Penyebab : harapkan toleransi aktivitas Tindakan
1. Ketidaksseimbangan meningkat dengan kriteria Observasi
antara suplai oksigen hasil : 1. Identifikasi gangguan fungsi
dan kebutuhan 1. Keluhan lelah tubuh yang mengakibatkan
oksigen meningkat kelelahan
2. Tirah baring 2. Dispnea saat aktivitas 2. Monitor kelelahan fisik dan
3. Kelemahan menurun emosional
4. Imobilitas 3. Dispnea setelah 3. Monitor pola dan jam tidur
5. Gaya hidup menonton aktivitas menurun 4. Monitor lokasi dan
4. Aritmia saat aktivitas ketidaknyaman selama
Gejala dan tanda mayor menurun melakukan aktivitas
Subjektif : 5. Sianosis menurun
1. Mengeluh lelah 6. Perasaan lelah TERAPEUTIK
Objektif menurun 5. Sediakan lingkungan nyaman
1. Frekuensi jantung 7. Frekuensi andi dan rendah stimulus( mis.
meningkat > 20 membaik Cahaya, suara, kunjungan)
% dari kondisi 8. Warna kulit membaik 6. Lakukan latihan rentang gerak
istirahat 9. Tekanan darah pasif dan/ atau aktif
membaik 7. Berikan aktivitas distraksi
Gejala dan tanda minor 10. Saturasi oksigen yang menenangkan
Subjektif membaik 8. Fasilitasi duduk di sisi tempat
1. Dispnea 11. Frekuensi napas tidur, jika tidak dapat
saat/setelah membaik berpindah atau berjalan
aktivitas 12. EKG iskemia
2. Merasa tidak membaik EDUKASI
nyaman setelah 9. Anjurkan tirah baring
beraktivitas 10.Anjurkan melakukan aktivitas
3. Merasa lemah secara bertahap
Objektif 11.Anjurkan menghubungi
1. Tekanan darah perawat jika tanda dan gejala
berubah ≥20 % kelelahan tidak berkurang
dari kondisi 12.Anjarkan strategi koping untuk
istirahat mengurangi kelelahan
2. Gambaran EKG 13.
menunjukkan KOLABORASI
aritmia saat/ 14.Kolaborasi dengan ahli gizi
setelah aktivitas tentang cara meningkatkan
3. Gambaran ekg asupan makanan
menunjukan
iskemia
4. Sianosis

Kondisi klinis terkait

1. Anemia
2. Gagal jantung
kongestif
3. Penyakit jantung
koroner
4. Penyakit katup
jantung
5. Aritmia
6. PPOK
7. Gangguan
metabolik
8. Gangguan
muskuloskeletal