PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS MADURAN
Jl. Raya Maduran No.03 Kode Pos : 62261
No. Hp :085649213929 / 081232834833
Email : uptpuskesmasmaduran@gmail.com
MADURAN

KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS MADURAN
NOMOR : 188 / / SK / 413.105.13 / 2016
TENTANG
PENYAMPAIAN MEDIA INFORMASI PENDAFTARAN
UPT PUSKESMAS MADURAN

Menimbang : bahwa untuk mendukung pemberian pelayanan

pasien di puskesmas, pimpinan puskesmas dan
petugas harus mengetahui dan mengerti tentang
pemberian informasi ditempat pendaftaran.

Mengingat : 1. UUD 1945 yang pasal 28.

2. UU No. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan.
3. UU No. 44 tahun 2009 tentang Puskesmas
4. Peraturan Meneteri Kesehatan no 75 tahun 2014

MEMUTUSKAN
Menetapkan : SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS
MADURAN TENTANG PENYAMPAIAN INFORMASI
PENDAFTARAN.

Kesatu : Petugas wajib memahami tata cara pemberian

informasi yang harus disampaikan.
Kedua : Informasi yang disampaikan adalah hak dan
kewajiban pasien
Hak pasien :
 Memperoleh informasi mengenai tata tertib dan
peraturan yang berlaku di Puskesmas.
 Memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban
pasien.
 Memperoleh layanan yang manusiawi, adil, jujur,
 dan tanpa diskriminasi.
 Memperoleh pelayanan kesehatan bermutu
sesuai dengan standar profesi dan standar
prosedur operasional.
 Memperoleh layanan yang efektif dan efisien
sehingga pasien terhindar dari kerugian fisik dan
materi;
 Mengajukan pengaduan atas kualitas pelayanan
yang didapatkan.
 Memilih dokter dan kelas perawatan sesuai
dengan keinginannya dan peraturan yang berlaku
di Puskesmas.
 Meminta konsultasi tentang penyakit yang
dideritanya kepada dokter lain (second opinion)
yang memiliki Surat Ijin Praktik (SIP) baik di dalam
maupun di luar Puskesmas.
 Mendapatkan privasi dan kerahasiaan penyakit
yang diderita termasuk data-data medisnya.
 Memberikan persetujuan atau menolak atas
tindakan yang akan dilakukan oleh tenaga
kesehatan terhadap penyakit yang dideritanya.
 Mendapat informasi yang meliputi diagnosis dan
tata cara tindakan medis, tujuan tindakan medis,
alternatif tindakan, risiko dan komplikasi yang
mungkin terjadi, dan prognosis terhadap tindakan
yang dilakukan serta perkiraan biaya pengobatan.
 Didampingi keluarganya dalam keadaan kritis.
.
 Memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya
selama dalam perawatan di Puskesmas
Mengajukan usul, saran, perbaikan atas perlakuan
Puskesmas terhadap dirinya.
 Menolak pelayanan bimbingan rohani yang tidak
sesuai dengan agama dan kepercayaan yang
dianutnya.
 Menggugat dan atau menuntut Puskesmas
apabila Puskesmas itu diduga memberikan
pelayanan yang tidak sesuai dengan standar baik
 secara perdata ataupun pidana.
 Mengeluhkan pelayanan Puskesmas yang tidak
sesuai dengan standar pelayanan melalui media
cetak dan elektronik sesuai dengan ketentuan
peraturan perundang-undangan.

Kewajiban pasien :
 Memberi informasi yg lengkap dan jujur tentang
Ketiga masalah kesehatannya.
 Mematuhi nasihat dan petunjuk dokter dan dokter
gigi.
 Mematuhi ketentuan yang berlaku di saryankes.
:  Memberi imbalan jasa atas pelayanan yang
diterima.
Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan,

Keempat

Ditetapkan di : Maduran
Pada Tanggal : 02 April 2017

KEPALA UPT PUSKESMAS

KECAMATAN MADURAN

POEJI HARIYANI

Tembusan :
1. Dkks
2. Pemegang upaya kesehatan puskesmas