EPIDEMIOLOGI

 Epidemiologi adalah studi tentang distribusi dan determinan dari kondisi atau kejadian yang
berkaitan dengan kesehatan pada populasi tertentu dan aplikasi studi ini untuk
pengendalian masalah kesehatan

PERKEMBANGAN EPIDEMIOLGI
 Epidemiologi, berusia sama dengan ilmu kedokteran
 Hipocrates, sebagai bapak kedokteran moderen, pada abad ke 5 SM, telah menyatakan
bahwa terjadinya penyakit manusia berkaitan dengan faktor eksternal yang sama pentingnya
dengan faktor personal manusia
 Hipocrates membangkitkan kesadaran akan kemungkinan faktor eksternal mempengaruhi
terjadinya penyakit pada manusia
 John Graunt (1620 – 1674) Seorang penjual pakaian laki-laki di London tahun 1662,
menganalisis laporan mingguan kelahiran dan kematian di London Hasilnya, sebuah buku
"the Nature and Political Observations Made upon the Bills of Mortality" Ia merupakan
pencipta dua prosedur dasar biostatistik, yaitu : estimasi populasi dan konstruksi Life Table.
 John Graunt merupakan orang pertama yang melakukan kuantifikasi atas kejadian kematian
dan kesakitan
 William Farr,Seorang dokter tahun 1839 mengembangkan prinsip dan metode yang sangat
berguna dalam epidemiologi
 William Farr adalah orang yang pertama menganalisis statistik kematian untuk mengevaluasi
masalah kesehatan
 John Snow (1813–1858) Mengembangkan suatu metode investigasi, menyusun hipotesis,
dan membuktikan hipotesis tersebut, melalui analisis terhadap kejadian kematian karena
wabah kolera di London, tahun 1849 hingga 1854.John Snow mengembangkan metode
investigasi wabah yang dapat mengantarkan penyelidikan kearah penyebab

EPIDEMIOLOGI MODEREN
 Hingga akhir abad ke 19, penyebab kematian di dunia terutama karena tuberkulosis, cacar,
disentri, tifoid dan diphtheria.
 Epidemiologi pada awalnya diterapkan untuk penyakit menular, tapi pada perkembangannya
diterapkan untuk penyakit tak menular dan masalah kesehatan lainnya
 Doll dan Hill pada tahun 1950, Doll dan Hill, mempublikasikan hasil penelitian yang menarik,
bahwa mengisap rokok meningkatkan resiko kematian karena kanker paru. Selain hasil
penelitian ini, mereka mendemontrasikan kegunaan disain kasus kontrol untuk menggali
kemungkinan hubungan etiologis.
 Framingham Heart Study (1949) suatu studi mahal yang masih berlangsung sampai saat ini ●
Menghasilkan informasi tentang berbagai faktor resiko yang berkaitan dengan penyakit
Kardiovaskuler.

PENERAPAN STUDI EKSPERIMENMENTAL atau STUDI INTERVENSI

● Studi uji lapangan efektivitas vaksin salk di tahun 1954 .Pengujian hipotesis dapat dilakukan
dengan studi kasus kontrol, studi kohort dan studi eksperimental
DISIPLIN ILMU TERKAIT
 Epidemiologi sangat terkait dengan tiga disiplin ilmu: biostatistik, kedokteran klinik dan
patologi

KEGUNAAN EPIDEMIOLOGI
● Menggambarkan status kesehatan penduduk
● Mempelajari riwayat alamiah penyakit atau suatu masalah kesehatan
● Mempelajari penyebab atau faktor resiko suatu penyakit atau masalah kesehatan
● Mengevaluasi suatu dampak perlakuan baik berupa suatu uji coba di klinik maupun suatu uji
coba di lapangan atau suatu program intervensi
● Mengembangkan sistem pengendalian dan pemberantasan penyakit

EPIDEMIOLOGI DIKENAL SEBAGAI “ILMU DASAR KESEHATAN MASYARAKAT”

 Menyediakan data untuk pedoman aksi kesehatan masyarakat

 Epidemiologi ilmu dasar semua aspek kesehatan masyarakat:

(1) Penyakit infeksi
Penyakit kronis
Cedera intensional dan tidak intensional
Kesehatan mental
Nutrisi
(2) Pendidikan dan promosi kesehatan
Perencanaan kesehatan
Administrasi kesehatan masyarakat
Pelayanan pengobatan medis

RUANG LINGKUP
● Definisi penyakit
● Kejadian penyakit
● Penyebab penyakit
● Keluaran penyakit
● Pengelolaan penyakit dan pencegahan penyakit

AKTIVITAS EPIDEMIOLOGI
1. Pengumpulan dan analisis pencatatan vital (kelahiran dan kematian)
2. Pengumpulan dan analisis data morbiditas dari rumah sakit, lembaga kesehatan, klinik, dokter
dan industri
3. Pemantauan penyakit dan masalah kesehatan komunitas yang lain
4. Investigasi kejadian luar biasa yang mengarahkan program pemberantasan atau pencegahan
epidemik dan masalah kesehatan komunitas yang lain
5. Merancang dan melaksanakan penelitian kesehatan
6. Merancang dan melaksanakan registrasi kesehatan untuk
masalah yang menjadi perhatian seperti: cacat lahir, insidens kanker, atau penggunaan napza
7. Skrining (penapisan) untuk penyakit
8. Penilaian efektivitas keberadaan pengobatan yang baru
9. Mendeskripsikan riwayat alamiah penyakit
10. Identifikasi individu atau kelompok pada populasi umum terhadap peningkatan risiko
perkembangan penyakit tertentu
11. Identifikasi keterkaitan etiologi penyakit
12. Identifikasi masalah kesehatan masyarakat dan pengukuran besar distribusi, frekuensi, atau
dampak pada kesehatan masyarakat
13. Penilaian program kesehatan
14. Menyediakan data yang diperlukan untuk perencanaan kesehatan
atau pembuatan keputusan oleh badan administrasi kesehatan atau pembuat kebijakan
kesehatan

APLIKASI EPIDEMIOLOGI
 Audit Pelayanan Kesehatan
Etiologi Penyakit
Keluaran dan Prognosis
Riset Pelayanan Kesehatan
Lingkungan Genetik Life style
Risiko Penyakit
Kebutuhan kesehatan penduduk

KONTRIBUSI EPIDEMIOLOGI
● Penyelidikan modus transmisi penyakit baru
● Penentuan sebab-sebab penyakit yang dapat dicegah
● Penentuan riwayat alamiah penyakit
● Pengamatan spektrum penyakit
● Penilaian intervensi kesehatan komunitas
● Penyusunan prioritas pemberantasan penyakit
● Perbaikan diagnosis, pengobatan dan prognosis penyakit klinis
● Peningkatan riset pelayanan kesehatan
● Penyediaan saksi ahli dalam pengadilan