RAWAT INAP
No. Dokumen : 198/SOP/PKM-TB/II/2019
No. Revisi :1
SOP
Tanggal Terbit : 5 Februari 2019
Halaman : 1/3
2/3
11. Rekaman
Yang
Historis No Isi Perubahan Tgl mulai diberlakukan
Dirubah
Perubahan
1 Kebijakan SK Pelayanan Gizi 5 Februari 2019
2 Referensi Buku Pedoman Asuhan 5 Februari 2019
Gizi Puskesmas,
Kemenkes RI 2018
3/3
PENYIAPAN MAKANAN PADA PASIEN
RAWAT INAP
No. Dokumen : 198/DafTil/PKM-TB/II/2019
DAFTAR No. Revisi :1
TILIK Tanggal Terbit : 5 Februari 2019
Halaman : 1/1
PUSKESMAS dr. Mustopa
TEBING BULANG NIP. 197103172010011002
Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :
N Tidak
Kegiatan Ya Tidak
o Berlaku
1. Apakah Petugas mengitung jumlah porsi makan dari lembar
permintaan makanan.
2. Apakah Petugas mengambil bahan makanan sesuai dengan
menu dan jumlah permintaan
3. Apakah Petugas membersihkan semua alat sebelum
digunakan
4. Apakah Petugas mencuci tangan sebelum dan sesudah
memasak
5. Apakah Petugas melakukan pencucian, pemotongan dan
sebagainya sesuai dengan kebutuhan persiapan untuk
pemasakan
6. Apakah Petugas melakukan proses pemasakan dengan
merebus, mengukus, menggoreng, atau memanggang sesuai
dengan menu yang ditentukan
7. Apakah Petugas menyiapkan ompreng sesuai dengan jumlah
permintaan makanan
Jumlah
Tebing Bulang,
Pelaksana/auditor
(.............................)
2/2