A.

Kasus Keluarga Binaan Ibu Hamil KEK/ ANEMIA

a. ROZIKA HANDAYANI (P07131119036)

Nama ibu hamil : Siti Rabiani

TTL : Praya, 03, februari 2002

Usia : 20 tahun

Alamat : karang tenggak

Usia kehamilan : 5,5 bulan (lima bulan setegah)

BB sebelum intervensi : 42 kg

BB setelah intervensi : 43,9 kg

BB sebelum hamil : 50 kg

TB saat ini : 155 cm

Lila sebelum intervensi : 19 cm

Lila setelah intervensi : 19,3

Nama suami : wahyu

Usia : 36 tahun

Pekerjaan : petani

Suami : petani

Istri : IRT
 PERENCANAAN PAGT

A. PENGKAJIAN GIZI

1. Riwayat Gizi / Makanan

a. Riwayat Gizi / MakananDahulu

Frekuensi makan ibu hamil KEK 3x perhari dengan selingan 1-2x/hari

Tabel 3.1 jenis dan frekuensi makan ibu hamil

No Sumber Nama Frekuensi Porsi Makan Keterangan

Makanan Makanan Makan
1 Makanan pokok Nasi putih 3 x/ hari 3 sdm Sering sekali
2 Lauk hewani Telur 1 x/ hari 1 butir sering
Ayam sambal 1 x/hari 2 sdm sering
3 Lauk nabati tahu 2 x/hari 2 ptg Sering sekali
tempe 1x /hari 2 ptg Sering sekali
4 sayur sawi 3x/ minggu 3 sdm biasa
bayam 1x/ minggu 2 sdm Kadang-kadang
Kangkung 1x / hari 2 sdm sering
kecambah 2x /minggu 4 sdm Kadang-kadang
5 buah Buah pisang 1x / hari 2 buah Sering
Buah naga 2x/ minggu ½ buah Kadang-kadang
merah50

Keterangan frekuensi makan :

 Sering Sekali : >1x/hr

 Sering : 1x/hari atau 4-6x/minggu
 Biasa : 3x/minggu
 Kadang : <3x/ mingguatau 1-2x/ minggu
 Jarang : <1x/ minggu

(Sumber: Suhardjo et all (1988) dalam buku Survei Konsumsi Gizi)

 Penilaian :
Berdasarkan table diatas dapat disimpulkan bahwa makanan pokok nya 3 x
sehari menunjukkan sering sekali. Dan untuk lauk hewani 1 kali sehari menunjukkan
ibu responden sering mengkonsumsi lauk hewani. Dan untuk lauk nabati 2 kali sehari
menunjukkan sering sekali sedangkan untuk sayuran 3 kali per minggu yang
menunjukkan katagori biasa dan untuk konsumsi buah 2 kali per minggu
menunjukkan katagori kadang-kadang. Ibu hamil pada saat ini masak menggunakan
garam beryodium.

b. Zat Gizi / Makanan Sekarang

Tabel.3.2 Hasil Recal pertama Ibu Hamil KEK

Waktu Menu URT Bahan Berat Energi Protein Lemak KH Fe

Makanan Mentah
Pagi Nasi putih 3 sdm Beras 70 gram 252 4.7 0.4 55,7 0.4
giling
Tumis kangkung 1 sdm kangkung 25 gram 2.7 0.4 0 0,4 0,4
Sambal tahu 2 sdm Tahu putih 43 gram 88.6 3.1 8.7 0.7 1.7
Minyak goreng 3 sdm Minyak 5 gram 43.1 0 5.0 0 0,2

Buah apel 1 ptg Buah naga 110 gram 78.1 1.9 3.4 10.0 1.4
merah
Tahu goreng 2 ptg Tahu putih 32 gram 65.9 2.3 8.0 5.1 1.8
Siang Nasi putih 3 sdm Beras 70 gram 252 4.7 0.4 55,7 0.4
giling
Telur goreng 1 butir Telur 17 gram 26.4 2.1 1.8 0.2 0.2
Minyak goreng 3 sdm Minyak 5 gram 43.1 0 5.0 0 0,2

Buah pisang 3 buah Buah 53 gram 61.4 0.4 0.1 16.5 1.0
pisang
Tumis kecambah 2 sdm Kecambah 40 gram 24.4 2.6 1.4 1.9 0.4
Malam Nasi putih 3 sdm Beras 70 gram 252 4.7 0.4 55,7 0.4
giling
Sambal tahu 2 sdm Tahu putih 43 gram 88.6 3.1 8.7 0.7 1.7
Minyak goreng 3 sdm Minyak 5 gram 43.1 0 5.0 0 0,2

Sayur bayam 21 Sayur 47 gram 17.4 0.8 0.2 3.9 1.7

bening sendok bayam
sayur
Buah naga ½ buah Buah naga 110 gram 78.1 1.9 3.4 10.0 1.4
merah merah
 TOTAL 1.407,6 32,7 51,9 216,5 12,9

Tabel.3.3. Analisis Hasil Recall Ibu Hamil

Energi (Kal) Protein (Gr) Lemak(Gr) Kh (Gr)

Asupan 1.407,6 32,7 51,9 216,5
Kebutuhan 1.814,8 68,25 50,38 272,2
% Kebutuhan 77,59 % 47,91% 103,1% 79,53%
Kategori Deficit
Deficit tingkat Deficit tingkat Diatas
tingkat
sedang berat kebutuhan
sedang.

Keterangan:

 Defisit Tingkat Berat : < 70%

 Defisit Tingkat Sedang : 70 – 79%
 Defisit Tingkat Ringan : 80 – 89 %
 Normal : 90 – 119%
 Diatas Kebutuhan : > 120%
Tabel.3.2 Hasil Recal kedua Ibu Hamil KEK setelah intervensi

Waktu Menu URT Bahan Berat Energi Protein Lemak KH Fe

Makanan Mentah
Pagi Nasi putih 3 sdm Beras giling 71 gram 256.2 4.8 0.4 56.4 0.4
Sambal tempe 1 sdm Tempe 20 gram 106.2 5.1 5.1 4.6 0.6
Sambal terong 2 sdm Terong ungu 50 gram 14.0 0.4 0.1 3.3 0.2
Buah jambu 2 ptg Jambu kristal 120 gram 61.1 1.0 0.7 14.3 0.4
Kristal
Siang Nasi putih 3 ½ sdm Beras giling 69 gram 249 4.6 0.4 54.9 0.4
Ayam sambal 2 sdm Ayam 30 gram 117.8 11.1 7.8 5.7 0.6
Bihun 1 sdm Bihun 17 gram 59.3 0.5 3.8 4.8 0.1
Sayur sup 2 sdm Sup sayur 46 gram 47.8 0.8 3.2 17.1 0.5
Buah papaya 2 ptg Papaya 175 gram 68.2 1.1 0.2 45.3 0.2
Malam Nasi putih 2 sdm Beras giling 57 gram 205.7 3.8 0.3 0 0.3
Pindang ikan 3 sdm Ikan tongkol 36 gram 58.8 12.7 0.5 0.5 0.4
tngkol
 Tahu goreng 2 ptg Tahu 27 gram 70 2.5 6.9 0,6 1.7
Tumis sawi 2 sdm Sayur sawi 54 gram 15 0.9 1.1 0,9 0.4
Buah pisang 2 biji Pisang susu 97 gram 89 1.0 0.5 22.7 0.3
susu
TOTAL 1418,3 50.2 34.1 230.6 6.5

2. Data Biokimia ( BD ): -

3. Data Antropometri( AD )

BB saat ini : 42 kg :

BB setelah intervensi :43,9 kg

BB sebelum hamil :42 kg

TB saat ini : 155 cm

Lila sebelum intervensi : 19 cm

Lila setelah intervensi : 19, 3 cm

4. Data Fisik / Klinis( PD ):

Berdasarkan hasil pengamatan ibu hamil merasa pusing dan lemah dan kurang nafsu
makanannya.

5. Riwayat Personal ( CH )

a. CH.1.1 Data Personal

Nama Ibu Hamil : siti rabi’ani

CH.1.1.2 Jenis kelamin : perempuan

CH.1.1.1 Umur : 20 tahun

CH.1.1.7 Status DalamKeluarga : istri

b.CH.3.1 Riwayat Sosial

CH.3.1.1 Faktor social Ekonomi : suami responden berpenghasilan 2.000.000/ bulan

CH.3.1.5 Letak geografis rumah : rumah ibu hamil KEK tersebut terletak di dusung
karang tengak, desa kopang, Lombok tengah.

CH. 3.1.6 pekerjaan : IRT

CH.3.1.7 agama : islam

B. DIAGNOSIS GIZI

a. NI.2.1 asupan oral tidak edekuat berkaitan dengan kurangnya konsumsi makanan yang
beragam. Ditandai dengan asupan energy termasuk dalam kategori deficit tingkat sedang
(77.59%), asupan protein dalam kategori defisit tingkat berat (47.91%), asupan lemak dalam
katagori diatas kebutuhan (103.1), sedangkan untuk karbohidratnya dalam kategori defisit tingkat
sedang (79.3%).

b. NB.1.1 Pengetahuan ibu hamil yang kurang terkait makanan dan zat gizi berkaitan dengan
kurangnya informasi tentang gizi seimbang ibu hamil KEK . ditandai dengan bumil hanya
mengkonsumsi sumber lauk hewani dan lauk nabati jarang konsumsi buah dan sayur.

C. INTERVENSI GIZI

1. Perencanaan Intervensi
a. Tujuan Intervensi
1. Memberikan makanan PMT untuk ibu hamil KEK
2. Memberikan pengetahuan ibu hamil tentang gizi seimbang, dan pentingnya
mengkonsumsi tablet tambah darah
3. Meningkatkan pengetahuan dan kebiasaan Perilaku hidup sehat dan bersih
4. Memberikan motifasi pada ibu hamil agar mengkonsumsi makanan beragam dan
bervariasi.

b. Preskripsi Diet ( KebutuhanZatGizi)

Energy = 10 x (BB (kg) + 6,25 x TB (cm) – 5x (U) – 161

= 10 x (42) +6.25 x 155-5x 20 -161

= 420 + 968,75 - 100 – 161

=1.388 – 61

=1.227

AF =BMR X AF

= 1.227 X 1,5

= 1.840,5 kalori

Penambahan temester 2 = 300 kkal

=1. 840,5 + 300

= 2.140,5 kkal

Protein = 15% x 2.140.5 kalori

= 321 : 4

= 80,2 gram

Lemak = 20 % x 2.140,5 kkal

= 428 : 9

= 47,5 gram

KH = 65% X 2.140,5 kkal

= 1.391 :4

= 347 gram

2. Jenis Intervensi
 a. pemberian PMT untuk ibu hamil KEK yaitu bakso ayam bayam selama 3 hari berturut.

b. memberikan edukasi dan pengetahuan kepada ibu tentang pentingnya nutrisi yang harus
di penuhi selama kehamilan untuk memperkuat serta proses pertumbuhan dan perkembangan
janin.

c. meningkatkan pengetahuan dan kebiasaan pelaku hidup bersih dan sehat

3. Rencana Implementasi

Intervensi diberikan dengan pemberian PMT Intervensi diberikan dengan pemberian

PMT kepada ibu hamil KEK serta memberikan konseling kepada ibu hamil untuk meningkatkan
pengetahuan tentang gizi seimbang sehingga dapat meningkatkan berat badan ibu dan menambah
lingkar lengan atas. Intervensi diberikan dirumah ibu hamil yaitu di dusun karang tengak, Desa
kopang, Lombok tengah, yang dimana PMT diberikan 3 kali dalam 9 hari binaan dan konseling
kepada ibu hamil yang diberikan PMT setiap melakukan kunjungan ke rumah ibu hamil.

D. MONITORING DAN EVALUASI

Monitoring Evaluasi
Memantau asupan makan ibu hamil Asupan makan ibu hamil masih dalam
selama 9 hari dengan pemberian kategori kurang < 80%
makanan tambahan.

Memantau berat badan dan lingkar Berat badan dan lingkar lengan atas
Lengan atas ibu selama 9 hari Ibu mendekati berat badan normal
dan lila belum mendekati normal.

PELAKSANAAN INTERVENSI GIZI

Data ibu hamil KEK didapat berdasarkan hasil pemeriksaan dari posyandu bahwa ibu
hamil termasuk dalam kategori ibu hamil KEK, sehingga ibu hamil tersebut saya ambil untuk
dijadikan keluarga binaan yang dilakukan selama 9 hari.

Binaan dimulai pada tanggal 19 september 2022 yang selesai pada tanggal 27 september
2022. Binaan hari pertama yang dilakukan tanggal 19 september 2022 yaitu pengkajian gizi,
kemudian dihari kedua dan ketiga binaan tanggal 20 – 23 september 2022 masih dilakukan
pengkajian data yang masih kurang, dan tanggal 25 - 27 september 2022 melakukan penentuan
diagnosis dan rencana intervensi.

Pemberian PMT dilakukan pada pembinaan hari ke lima dimana pemberian hari pertama
yaitu tanggal 25- 27 september 2022. Konseling gizi serta pemantauan pola makan ibu hamil
dilakukan mulai tanggal 19 – 23 september 2022 dimana diberikan materi mengenai gizi
seimbang untuk ibu hamil pada tanggal 24 september 2022 dilakukan pengukuran berat badan
dan mengalami peningkatan berat badan sebanyak 1.9 kg sekaligus perpisahan dan ucapan
terimakasih pada keluarga binaan.

EVALUASI

Yang didapatkan dari keluarga binaan selama 9 hari yaitu Lila responden sebelum
intervensi ya itu 19 cm dan setelah intervensi naik menjadi 19,3 cm. Untuk berat badannya
sebelum intervensi 42 kg dan setelah intervensi naik menjadi 43,9 kg.

DOKUMENTASI IBU HAMI KEK