CASE ANALISIS

Nama : Novitri Nama Pasien : Tn. S

NIPP : 22300024 Jenis Kelamin : Laki-laki
Bagian : Keperawatan Umur : 69 Tahun
Preceptor
Alamat : Jln.Sumedang
Dx Medis : CHF

PROBLEM HYPOTHESIS MECHANISM MORE INFO DONT KNOW LERNING ISSUE PROBLEM SOLVING

Ds : Bersihan Sistem Pasien mengatakan Pengobatan Untuk mengatasi Observasi

- Pasien jalan nafas pernapasan sesak dan nyeri yang tepat pola napas tidak a) frekuensi, usaha napas
mengatakan tidak efektif dada saat batuk, pada pasien efektif pada klien b) Monitor bunyi napas
sesak dan nyeri Pasien tampak bersihan jalan adalah dengan cara tambahan (mis, gurgling,
dibagian dada. batuk berdahak , napas tidak memposisikan mengi, wheezing ronkhi
suplay O2 Pasien efektif yaitu pasien dengan basah)
Do : invasif menggunakan dengan posisi semi fowler, c) Monitor sputum (jumlah,
- Pasien tampak oksigen NK 5 Lpm memberikan memberikan terapi warna, aroma)
batuk berdahak terapi oksigen. oksigen dan
- menggunakan ajarkan teknik Terapeutik
oksigen NK 5 batuk efektif. d) Posisikan semi fowler atau
Sesak
Lpm, RR: 27 x/ fowler
menit, SPO2: e) Berikan minum hangat
88% Batuk f) Berikan oksigen, jika perlu
Berdahak g) Ajarkan teknik batuk
efektif

Edukasi
Bersihan jalan h) Anjurkan asupan cairan
nafas tidak 2000 ml/hari, jika tidak
efektif kontraindikasi.
Kolaborasi
i) Kolaborasi pemberian
bronkodilator, ekspektoran,
mukolitik, jika perlu