Yayasan Pendidikan Islam Jami’atul Muttaqin Samarinda

SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN KESEHATAN

JAMI’ATUL MUTTAQIN SAMARINDA
“TERAKREDITASI B”
Alamat : Jl. Bojonegoro RT. 13 Kel. Simpang Pasir Kec. Palaran Telepon : 0541 – 4119010 KodePos : 72343

ULANGAN TENGAH SEMESTER GANJIL

TAHUN PEMBELAJARAN 2019/2020

Mata Pelajaran : ILPE

Kelas : XII
Waktu : 90 Menit

Jawablah pertanyaan berikut dengan benar!

TN. D (65 tahun) dirawat diruang mata karena katarak, besok diprogramkan menjalani EKEK
OS/OD. Tn D mengatakan, bahwa dua bulan ini pandanganya semakin kabur, sehingga
menyebabakan dirinya sering tersandung atau terjatuh, makanya Tn. D bersedia dioperasi. Pada saat
pemeriksaan diketahui.
CT/BT
TTV: TD: 160/90 mmHg, N: 76x/menit, S: 37,5oC, RR: 18X/meni
Pengkajian diambila tanggal   : -         Jam : ..WIB
Tanggal MRS                          : -
Ruangan / Klas                        : -
DMK                                       : -
Dx Medik                               
:  Katarak 
OS/OD
Pengkajian Pre Operasi
I           Identitas:
            Nama               : Tn. D
Umur               : 65 Th
Jenis Kelamin  : Laki-laki
Agama             : -
Suku / Bangsa : -
Pendidikan      : -
Pekerjaan         :-
Alamat             :-
Ditanggung Oleh:-
 II         Riwayat sebelum sakit
1.      Penyakit yang pernah diderita : Kaji riwayat penyakit pada pasien
2.      Obat yang dikonsumsi : Kaji riwayat obat yang pernah dikonsumsi pasien
3.      Kebiasaan berobat :. Tanyakan pada pasien dimana biasanya berobat
4.      Alergi obat : Kaji riwayat alergi pada pasien
III        Riwayat Penyakit Sekarang
Dua bulan ini Pasien mengatakan pandanganya semakin kabur, sehingga menyebabakan dirinya
sering tersandung atau terjatuh.
V         Pengkajian persistem
Pengindraan
Mata : Kaji bentuk pupil, kaji kesimetrisan pupil ketika mata diberi sinar. kaji warna konjungtiva, kaji
warna sclera, kaji adanya edem dimata, uji ketajaman mata dll.
Pernapasan :
1.      Bentuk dada : Kaji bentuk dada
2.      Kaji riwayat penyakit yang diderita berhubungan dengan system pernapasan.
3.      Pola nafas : frekuensu nafas :18x/menit
4.      Bunyi nafas : Kaji bumyi napas pasien, apakah ada bunyi tambahan
5.      Kaji adanya Alat bantu pernapasan.

Cardiovaskuler / Jantung
1.      Tekanan darah : 160 / 90 mmHg dalam posisi berbaring.
2.      Nadi :  76x/menit reguler dan kuat.
3.      Bunyi jantung :Kaji bunyi jantung S1 dan S2  kaji adanya bunyi tambahan.
4.      Kaji adanya nyeri dada atau tidak ada.
5.      Letak jantung : Kaji letak jantung
6.      Kaji adanya Clubing finger dan anemia..
 Persarafan :
1.      Tingkat kesadaran: Compos mentis.
2.      GCS : Kaji GCS pasien

Perkemihan :
Kaji pola eliminasi perhari.

1. Buat analisa data…?

2. Buat prioritas diagnonis keperawatan…?