Resume

1. Implementasi keperawatan

TGL DK JAM IMPLEMENTASI RESPONS TTD

PASIEN NAMA

15/12/2022 1 08:00 Mengukur TTV DS: -

DO:
TD: 129/80
Suhu: 36° c
Nadi: 75
x/menit
RR: 14
x/menit

09:00 Memandikan DO: -

pasien DS:
Fisik
terlihat
lemah
TD: 129/80
Suhu: 36° c
Nadi: 75
x/menit
RR: 14
x/menit

10:00 Mengidentifikasi DS:-

respon emosi DO: Pasien
nonverbal tampak
ingin
 berbicara
TD:
Suhu:
Nadi:
x/menit
RR:
x/menit
11:00 Mengukut ttv
Sonde pasien DS: -
12:00 DO:
Pasien
terlihat
tidak sadar

13:00 Pencatatan urune DS:-

DO:
Pasien
terpasang
cateter
urine
14:00 Pemeriksaan TTV TD:
Suhu:
Nadi:
x/menit
RR:
x/menit

Analisa sintesa tindakan

no Hari, Data WOC masalah
tanggal (Web of Causation)
1. Jumat DS: - Kelemahan Intoleransi
16/12/2022 DO: aktivitas
TN. A dibantu dalam
kebutuhan ADL