TANDA - GEJALA - PASIEN - LTcs 2

Manajemen tanda
gejala umum pasien

dengan LTC
Entita Dewi, S.Kep., Ns., M.N
Jl. A.YaniPabelan,Kartasura, Surakarta –Indonesia57162

Telp.:+62-271-717417,Fax.+62-271-715448
Website: www.ums.ac.id, email: ums@ums.ac.id
“Kontrol gejala yang baik hanya dapat
dicapai melalui penilaian holistik dan
berpusat pada pasien. Komunikasi yang
baik adalah fondasi yang menjadi dasar
proses penilaian."

Telp.:+62-271-717417,Fax.+62-271-715448
Gejala Umum
BREATHLESSN ESS
STRESS
PAIN DEPRESSION
FATIGUE

Telp.:+62-271-717417,Fax.+62-271-715448
FATIGUE
What is fatigue?
❖ Kelelahan dialami oleh banyak orang yang hidup dengan

berbagai LTC yang berbeda
❖ Kelelahan digambarkan sebagai pengalaman yang berbeda
dari perasaan lelah sehari-hari.
❖ Ciri-ciri kelelahan tidak terkait dengan pengerahan tenaga.
❖ Tidak selalu berkurang atau membaik dengan istirahat
(Neill et al., 2006).
Telp.:+62-271-717417,Fax.+62-271-715448
Fatigue digambarkan seperti:
❖ Fisik yang melelahkan,

❖ Membuat frustrasi
❖ Memiliki konsekuensi untuk peran, hubungan, waktu luang,
dengan aspek emosional
❖ Membutuhkan adaptasi sehari-hari'
❖ Bersiofat fluktuatif
(Repping-Wuts et al., 2008).

Telp.:+62-271-717417,Fax.+62-271-715448
What are the problem-based strategies for managing
fatigue?
Strategi berbasis masalah adalah aktivitas fisik yang

dilakukan atau tidak dilakukan seseorang dalam upaya
untuk mengelola dan mengurangi kelelahan mereka

Telp.:+62-271-717417,Fax.+62-271-715448
1. Pacing
❖ Untuk orang yang membatasi jumlah aktivitas yang perlu
diselesaikan dalam sehari
❖ Perawat dapat mendukung orang dalam memprioritaskan
aktivitas
❖ Memanfaatkan sumber daya yang memungkinkan orang
menghemat energi vital

Telp.:+62-271-717417,Fax.+62-271-715448
Benefits of Pacing
Escape from cycles of push and crash

Lower symptoms and fewer symptom spikes
More stable and predictable life
Sense of control
Chance to safely increase activity level

Telp.:+62-271-717417,Fax.+62-271-715448
2. Rest/ istirahat
❖ mengistirahatkan tubuh secara fisik atau mental

❖ merencanakan tidur sore
❖ duduk setelah setiap aktivitas selesai
❖ menghabiskan waktu bersantai dengan mandi,
mendengarkan musik atau membaca buku

Telp.:+62-271-717417,Fax.+62-271-715448
3. Exercise
❖ Olahraga terbukti efektif dalam mengelola gejala kelelahan dalam

LTC (Neill et al., 2006; Bol et al., 2009).
❖ Olahraga terbukti efektif dalam mengelola gejala depresi dalam
LTC
❖ Olahraga terbukti efektif dalam mengelola gejala stres dalam LTC
Strategi emosional untuk manajemen fatigue
1. Acceptance
❖ pemahaman dan dukungan dari temnan dan keluarga

❖ perawatan kesehatan professional
❖ memvalidasi apa yang dirasakan/ dialami pasien

Telp.:+62-271-717417,Fax.+62-271-715448
2. Self Efficacy
❖ terbukti mengurangi kelelahan

❖ terbukti mempengaruhi kemauan dan kemampaun seseorang untuk
terlibat dalam aktivitas perawatan diri
❖ dapat ditingkatkan dengan memvalidasi pengelaman individu
dengan fatigue
❖ melibatkan keluarga dan teman untuk mendukung pengembangan
strategi manajemen diri fatigue
3. Cognitive Behavioural therapy (CBT)
❖ Membantu menurunkan keyakinan pikiran negative

❖ Membantu terlibat dalam kegiatan mengelola fatigue.
Nurses’ responsibilities in supporting
people with fatigue.
(Adapted from Neill et al. 2006)
❖ Tanyakan dan validasikan pengalaman kelelahan orang tersebut

dan bagaimana hal itu memengaruhi kehidupan mereka.
❖ Menilai orang secara individual berdasarkan apa yang penting bagi
mereka.
❖ Pertimbangkan kemungkinan penyebab lain untuk gejala kelelahan,
misalnya hipotiroidisme, anemia, depresi, tetapi tetap menerima
pengalaman kelelahan terlepas dari penyebab nyata apa pun.
Telp.:+62-271-717417,Fax.+62-271-715448
Nurses’ responsibilities in supporting people with fatigue
(Adapted from Neill et al. 2006).
❖ Dorong keseimbangan antara istirahat dan tingkat latihan yang optimal

❖ Dukung individu dalam mendidik keluarga dan teman-teman tentang
kelelahan
❖ Pertimbangkan rujukan ke perawatan kesehatan profesional lainnya untuk
mendukung individu,
❖ misalnya perawatan di rumah, terapis okupasi, fisioterapis
❖ Merekomendasikan sumber daya komunitas lain yang tersedia,
❖ misalnya kelompok pendukung, rekreasi ,dan klub
❖ Pantau dan kaji gejala kelelahan secara terus menerus
Breathlessness
(Dyspnoea)
Breathlessness(Dyspnoea)
Ini digambarkan sebagai 'pengalaman subjektif dari pernapasan
yang sulit atau tidak nyaman' yang dapat berdampak melemahkan
kehidupan seseorang.
(Zhao dan Yates, 2008)

Telp.:+62-271-717417,Fax.+62-271-715448
Website:www.ums.ac.id , email:ums@ums.ac.id
Signs of Breathlessness:
Tanda-tanda sesak napas:
➢ Kesulitan saat bernapas
➢ Peningkatan denyut nadi
➢ Nyeri dada
➢ Akral dingin
➢ Terdapat alat bantu napas
➢ Infeksi di dada
➢ Masalah jantung

Telp.:+62-271-717417,Fax.+62-271-715448
Telp.:+62-271-717417,Fax.+62-271-715448
Telp.:+62-271-717417,Fax.+62-271-715448
Breathlessness(Dyspnoea)
Intervensi non farmakologis
Latihan pernapasan
Pernapasan bibir mengerucut / PLB
Menghilangkan sekresi / suction
Pengaturan posisi
Lingkungan
Latihan fisik
Perencanaan pacing
Manajemen psikologis
Fisioterapi dada
NEMS (Stimulasi otot saraf-listrik)

Telp.:+62-271-717417,Fax.+62-271-715448
Apa intervensi farmakologis untuk sesak napas??
Oksigen
Bronkodilator
Steroid
Opioid
Ansiolitik

Telp.:+62-271-717417,Fax.+62-271-715448
Aktivitas fisik
Aktivitas fisik diklasifikasikan menurut intensitas, waktu, modus dan volume
kegiatan yang dilakukan
1. intensitas, mengacu pada penggerakan tenaga yang di keluarkan untuk
melakukan aktivitas, misalnya berjalan atau berlari dan biasanya
dihitung menurut kilo kalori yang dikeluarkan atau aktivitas metablisme.
2. Waktu, mengacu pada lamanya waktu aktivitas
3. Mode, yaitu jenis latihan
4. Volume, jumlah total latihan yang diselesaikan dalam jangka waktu
tertentu.

Telp.:+62-271-717417,Fax.+62-271-715448
Membantu klien mengelola sesak napas di
rumah

Telp.:+62-271-717417,Fax.+62-271-715448
Nyeri
● Apa itu nyeri?
Nyeri adalah sensasi yang tidak menyenangkan dengan komponen fisik dan emosional.
● Apa itu berhubungan dengan LTCs?

Rasa sakit jangka panjang dapat memiliki efek yang menghancurkan pada kehidupan seseorang, dan
dikombinasikan dengan LTC lain dan gejala terkait dapat berdampak serius pada kemampuan
seseorang untuk mengelola hidup mereka. Dampak hidup dengan rasa sakit dapat memiliki implikasi
yang luas bagi kehidupan seseorang. Rasa sakit dapat berdampak pada kesejahteraan psikologis
seseorang dan dapat menyebabkan, misalnya, stres, kecemasan.

Telp.:+62-271-717417,Fax.+62-271-715448
Nyeri

Telp.:+62-271-717417,Fax.+62-271-715448
Nyeri
Apa kesalahanpahaman tentang pengobatan terkait nyeri?

Telp.:+62-271-717417,Fax.+62-271-715448
● Apa itu pengobatan
farmakologis nyeri?

Telp.:+62-271-717417,Fax.+62-271-715448
●Apa itu pengobatan nonfarmakologis pada nyeri
• Akupuntur
• Terapi fisik
• Terapi psikologis

Telp.:+62-271-717417,Fax.+62-271-715448
Telp.:+62-271-717417,Fax.+62-271-715448
Stress

Telp.:+62-271-717417,Fax.+62-271-715448
Stress adalah
❖ Tanggapan orang terhadap peristiwa dan apakah peristiwa itu dianggap
mengancam
❖ Stress bersifat unik untuk setiap individu.
❖ Stress dialami ketika tubuh merasa dirinya berada di bawah ancaman,
dan merespons dengan membuat penyesuaian psikologis dan biologis.

Telp.:+62-271-717417,Fax.+62-271-715448
STRESS
Apa hubungan dengan LTCs?
❖ Jika dalam jangka panjang,

❖ Jika tubuh terus-menerus atau secara teratur dianggap berada di
bawah ancaman
❖ Penyesuaian biologis dan psikologis yang berkepanjangan yang
diperlukan dapat mengakibatkan gangguan fisik dan psikologis
Tanda dan gejala umum terkait stress pada penyakit kronis

Telp.:+62-271-717417,Fax.+62-271-715448
Efek fisiologis pada peyakit kronis yang mengalami stress

Telp.:+62-271-717417,Fax.+62-271-715448
Referensi
1. Meerabeau, Lis & Kerri Wright. (2011). Long Term Conditions Nursing
Care and Management. Wiley-Blackwell: UK.
2. Daaleman, Timothy P & Margaret. (2018). Chronic Illness Care.
Springer : Switzerland.
3. Carrier, Judith. (2015). Managing Long-term Conditions and Chronic
Illness in Primary Care 2nd Edition. Routledge; UK

Telp.:+62-271-717417,Fax.+62-271-715448
THANK YOU

Telp.:+62-271-717417,Fax.+62-271-715448

TANDA - GEJALA - PASIEN - LTcs 2

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

TANDA - GEJALA - PASIEN - LTcs 2

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Manajemen tanda

gejala umum pasien

Jl. A.YaniPabelan,Kartasura, Surakarta –Indonesia57162

Jl. A.YaniPabelan,Kartasura, Surakarta –Indonesia57162

Jl. A.YaniPabelan,Kartasura, Surakarta –Indonesia57162

❖ Kelelahan dialami oleh banyak orang yang hidup dengan

❖ Fisik yang melelahkan,

(Repping-Wuts et al., 2008).

Strategi berbasis masalah adalah aktivitas fisik yang

Jl. A.YaniPabelan,Kartasura, Surakarta –Indonesia57162

Jl. A.YaniPabelan,Kartasura, Surakarta –Indonesia57162

Escape from cycles of push and crash

Jl. A.YaniPabelan,Kartasura, Surakarta –Indonesia57162

❖ mengistirahatkan tubuh secara fisik atau mental

Jl. A.YaniPabelan,Kartasura, Surakarta –Indonesia57162

❖ Olahraga terbukti efektif dalam mengelola gejala kelelahan dalam

❖ pemahaman dan dukungan dari temnan dan keluarga

Jl. A.YaniPabelan,Kartasura, Surakarta –Indonesia57162

❖ terbukti mengurangi kelelahan

❖ Membantu menurunkan keyakinan pikiran negative

❖ Tanyakan dan validasikan pengalaman kelelahan orang tersebut

❖ Dorong keseimbangan antara istirahat dan tingkat latihan yang optimal

(Zhao dan Yates, 2008)

Jl. A.YaniPabelan,Kartasura, Surakarta –Indonesia57162

Jl. A.YaniPabelan,Kartasura, Surakarta –Indonesia57162

Jl. A.YaniPabelan,Kartasura, Surakarta –Indonesia57162

Jl. A.YaniPabelan,Kartasura, Surakarta –Indonesia57162

Jl. A.YaniPabelan,Kartasura, Surakarta –Indonesia57162

Jl. A.YaniPabelan,Kartasura, Surakarta –Indonesia57162

● Apa itu berhubungan dengan LTCs?

Jl. A.YaniPabelan,Kartasura, Surakarta –Indonesia57162

Jl. A.YaniPabelan,Kartasura, Surakarta –Indonesia57162

Jl. A.YaniPabelan,Kartasura, Surakarta –Indonesia57162

Jl. A.YaniPabelan,Kartasura, Surakarta –Indonesia57162

Jl. A.YaniPabelan,Kartasura, Surakarta –Indonesia57162

Jl. A.YaniPabelan,Kartasura, Surakarta –Indonesia57162

Jl. A.YaniPabelan,Kartasura, Surakarta –Indonesia57162

❖ Jika dalam jangka panjang,

Jl. A.YaniPabelan,Kartasura, Surakarta –Indonesia57162

Jl. A.YaniPabelan,Kartasura, Surakarta –Indonesia57162

Jl. A.YaniPabelan,Kartasura, Surakarta –Indonesia57162

Jl. A.YaniPabelan,Kartasura, Surakarta –Indonesia57162

Anda mungkin juga menyukai