PEMERINTAH KABUPATEN BOGOR

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS CARIU
Jl. Brigjen Dharsono No.13 Kecamatan Cariu Kabupaten Bogor
Kode Pos. 16840 Telepon. 021-89960941 Email. puskesmascariu@gmail.com

A. MANAJEMEN UMUM PUSKESMAS  INDIKATOR

1 Mempunyai Rencana Lima Tahunan Punya

2 Ada RUK , disusun berdasar kan Rencana Lima Ya, seluruhnya ada analisa
Tahunan, dan melalui analisa situasi dan dan perumusan masalah
perumusan masalah
3 Menyusun RPK secara Terinci dan lengkap Ya, terinci semuanya

4 Melaksanakan mini lokakarya bulanan 9-12 kali/tahun

5 Melaksanakan mini lokakarya tribulanan 4 kali/tahun
6 Membuat Penilaian Kinerja di tahun sebelumnya, Membuat, mengirimkan dan
mengirimkan ke Dinas Kesehatan Kab/kota dan mendapat feedback dari
mendapat feedback dari Dinas kesehatan Kab/kota Dinkes Kab/Kota

B MANAJEMEN SUMBER DAYA  

1 Membuat daftar / catatan kepegawaian seluruh
petugas / Daftar Urutan Kepangkatan (DUK) setiap Ada , 8 item (no 1-8)
kolom berisi : (dibuktikan dengan bukti fisik)
  • Nomor, Nama, dan NIP  
  • Pangkat / Golongan  
  • TMT Pangkat / Golongan  
  •Status kepegawaian (jabatan Fungsional/ Jabatan
Pelaksana)  

 
• Jenjang Jabatan  
 
• Pendidikan Terakhir  
 
• Umur  
 
• Status Perkawinan  
2 Puskesmas mempunyai arsip kepegawaian seluruh
Ada , 13 item
petugas (semua item dibuktikan dengan arsip):
  • FC SK Calon Pegawai Negeri Sipil  
  • FC SK PNS/SK Non PNS  
  • FC SK Terakhir  
  • FC Ijazah Pendidikan Terakhir  
   • FC SK Penugasan/ FC Kontrak Kerja bagi Non
 
PNS
  • FC SK Pengangkatan Pertama dalam Jabatan
 
Fungsional
  • FC SK Kenaikan Jenjang Jabatan  
  • SK Penetapan Angka Kredit (PAK) bagi tenaga
fungsional  

  • FC DP3  
  • FC Sertifikat Pelatihan/Seminar/Workshop  
  • FC Sertifikat Penghargaan  
  • FC SK Kenaikan Gaji Berkala  
  • Surat Keterangan Cuti  
3 Puskesmas mempunyai Struktur Organisasi yang
jelas dan lengkap: Ada, lengkap
4 Puskesmas mempunyai uraian tugas dan tanggung Ada , 3 item (sesuai
jawab seluruh petugas : kompetensi)

5 Puskesmas membuat rencana kerja bulanan dan

tahunan bagi setiap petugas sesuai dengan tugas, Ada , 5 item
wewenang, dan tanggung jawab:

6 Puskesmas melakukan pembinaan kepada petugas memenuhi 4 aspek tersebut

dengan cara : dan tepat waktu
  penilaian DP3,  
  Pemberian penghargaan,  
  Kesejahteraan petugas,  
  Pemberian sanksi  
7 Puskesmas melakukan input data system update input data lengkap
informasi data SDM Kesehatan pada aplikasi
8 Puskesmas mempunyai data keadaan, kebutuhan data lengkap (keadaan dan
Nakes/Non Nakes, PNS/Non PNS, dan sesuai kebutuhan Nakes/Non
Permenkes 33 Tahun 2015 Nakes, PNS/Non PNS)
9 Puskesmas mempunyai visualisasi data SDM
ada, 4 aspek
Kesehatan
10 Puskesmas mempunyai rencana peningkatan memenuhi, 2 aspek
kompetensi seluruh petugas : lengkap
11 Puskesmas mempunyai data tenaga kesehatan
yang melakukan praktik mandiri di wilayah kerja Ada, jumlah dan nama
puskesmas
12 Ada pembagian tugas dan tanggungjawab tenaga
ada
puskesmas
13 Dilakukan evaluasi kinerja tenaga kesehatan Dilaksanakan

     
C. MANAJEMEN KEUANGAN DAN BMN/BMD
 
1 Puskesmas mempunyai buku/catatan administrasi
keuangan terdiri dari Buku Kas Umum, Rincian
belanja, Register /lembaran penutupan kas ada lengkap
perbulan .
2 Berita acara pemeriksaan kas pertriwulan
(Permendagri no 13 th 2006 ttg Pegelolaan langkap
keuangan daerah)
3 Kepala Puskesmas melakukan pemeriksaan
Melaksanakan setiap bulan
keuangan secara berkala
4 Laporan Pertanggungjawaban Keuangan Membuat laporan bulanan
Pelayanan Jaminan Kesehatan, meliputi (Silpa dan dokumen pendukung
Dana Kapitasi tahun lalu, luncuran dana kapitasi lengkap serta melaporkan
tiap bulan, pemanfaatan dana kapitasi tiap bulan, ke Dinas Kesehatan
laporan bulanan ke Dinas Kesehatan Kab/Kota) Kab/Kota
5 Persentasi pembayaran Kapitasi dari BPJS berbasis
96% - 100%
KBKP
D
MANAJEMEN BMN/BMD  

1 Puskesmas mempunyai buku inventaris/catatan

aset Ada

2 Puskesmas mempunyai KIB (Kartu Inventaris

ada semua
Barang) terdiri dari:
A: Bidang tanah  
B: Bidang peralatan dan mesin  
C: Bidang Tanah dan bangunan  
E: Aset tetap lainnya  
3 Puskesmas mempunyai Kartu Inventaris Ruangan
(KIR) 100% ada semua

4 Laporan mutasi semester I , II dan Tahunan

 
     
E
MANAJEMEN PEMBERDAYAAN
 
MASYARAKAT

1 Melakukan survey PHBS Rumah Tangga > 4 komponen

a. Data survey direkap  
b. Data survey dianalisis  
c. Hasil analisa di buat mapping  
d. Hasil analisa di buat rencana intervensi  
 c. Ada alokasi anggaran untuk kegiatan intervensi  
d. Ada mitra kerja yang terlibat dalam kegiatan
 
intervensi
e. Ada inovasi dalam pelaksanaan kegiatan
 
intervensi
2 Desa/Kelurahan Siaga Aktif > 2 komponen
a. Ada data strata Desa/Kelurahan Siaga Aktif  
b. Ada SK penetapan strata Desa/Kelurahan Siaga
Aktif oleh Kepala Desa/Lurah  

c. Ada rencana peningkatan strata Desa/Kelurahan

 
Siaga Aktif
d. Ada jadwal pembinaan  
e. Ada dukungan anggaran dari
Puskesmas/Desa/Kelurahan  

3 Posyandu > 2 komponen

a. Ada data strata Posyandu  
b. Ada data sasaran program  
c. Ada SK penetapan strata Posyandu  
d. Ada jadwal pembinaan Posyandu  
4 UKBM lain ( SBH, Posbindu lansia, Posbindu
PTM, Poskesdes dll) > 2 komponen

a. Ada data UKBM lain yang dikembangkan  

b. Ada data sasaran  
c. Ada jadwal pembinaan  
d. Ada alokasi anggaran untuk kegiatan intervensi  
     
F
MANAJEMEN DATA DAN INFORMASI  

1 Susunan pengelola data dan informasi Lengkap meliputi

Penanggung jawab,
koordinator dan Anggota
2 Dokumen Perencanaan Pengembangan Sistem Lengkap termasuk rencana
Informasi Kesehatan lima tahunan dan rencana
pengembangan SDM
pengelola data dan
informasi
3 Adanya Sistem Informasi Puskesmas yang lengkap dan
meliputi terdokumnetasikan
  a. Pencatatan dan pelaporan kegiatan Puskesmas
dan jaringannya  

  b. Survei Lapangan  
  c. Laporan Lintas Sektor Terkait
 

  d. Laporan jejajring Fasilitas Pelayanan Kesehatan di

wilayah kerjanya  

4 Kelengkapan dan Ketepatan Waktu dalam

Pelaporan Puskesmas Tepat waktu dan lengkap

5 Penyelenggaraan Sistem Informasi Puskesmas Sistem informasi

Berbasis Teknologi terintregrasi
6 Desimanasi Data dan Informasi Puskesmas Desiminasi data dan
informasi
7 Penyebarluasan data dan informasi Puskesmas
lengkap dan update
(sosial media)
8 Ditetapkan tim Sistem informasi Puskesmas Ditetapkan