PROPOSAL

USAHA THERAPI ALTERNATIF AKUPUNTUR

“RUMAH AKUPUNTUR”

TUGAS MATA KULIAH HOME CARE

DI SUSUN OLEH KELOMPOK VIII:
PRITA AGUTIYANI 08200100006
NONI YURITA 08200100065
MARIAM MULIAWATI 08200100044
ELIS TRISNAWATI 08200100060
ANSYOR MUDDIN 08200100035

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN INDONESIA MAJU

PRODI S1 KEPERAWATAN EKSTENSI
2019
 DAFTAR ISI

BAB I..........................................................................................................................................................4
PENDAHULUAN......................................................................................................................................4
I. Latar Belakang...........................................................................................................................4
II. Rumusan Masalah......................................................................................................................5
III. Tujuan.........................................................................................................................................5
IV. Visi dan Misi...............................................................................................................................6
a. Visi..........................................................................................................................................6
b. Misi.........................................................................................................................................6
V. Segmen pasar..............................................................................................................................6
VI. Strategi Pemasaran....................................................................................................................6
VII. Proyeksi Kunjungan..................................................................................................................7
VIII. Analisa SWOT.......................................................................................................................7
BAB II........................................................................................................................................................9
ORGANISASI DAN MANAJEMEN.......................................................................................................9
I. Organisasi...................................................................................................................................9
II. Filosofi Nama dan Logo...........................................................................................................10
III. Tugas dan Tanggung Jawab....................................................................................................10
IV. Peraturan dan Tata Tertib Pegawai.......................................................................................11
V. Gambaran Umum dan Rencana Usaha..................................................................................11
VI. Metode Pelaksanaan.................................................................................................................12
a. Observasi Peluang Usaha....................................................................................................12
b. Penentuan Usaha Produktif................................................................................................13
c. Proses Pemeriksaan.............................................................................................................13
d. Marketing dan Pemasaran.................................................................................................15
e. Evaluasi Usaha....................................................................................................................15
BAB III.....................................................................................................................................................16
ASPEK LEGAL.......................................................................................................................................16
I. Perizinan...................................................................................................................................16
II. Pedoman Pengelolaaan Pelayanan..........................................................................................16
III. Perjanjian dengan investor......................................................................................................16
BAB IV.....................................................................................................................................................17
ASPEK JASA PELAYANAN.................................................................................................................17
 I. Jenis Pelayanan........................................................................................................................17
II. Segmen Pasar............................................................................................................................17
III. Tarif Pelayanan........................................................................................................................17
IV. Jadwal Pelayanan.....................................................................................................................17
V. Model Pelayanan......................................................................................................................17
VI. Fasilitas dan Sarana.................................................................................................................19
BAB V.......................................................................................................................................................22
RENCANA ANGGARAN BIAYA.........................................................................................................22
I. Anggaran Yang Dibutuhkan...................................................................................................22
II. Etimasi Pendapatan.................................................................................................................22
III. Biaya Usaha..............................................................................................................................22
BAB VI.....................................................................................................................................................24
PENUTUP................................................................................................................................................24
I. Kesimpulan...............................................................................................................................24
II. Saran.........................................................................................................................................24
 BAB I

PENDAHULUAN

I. Latar Belakang

Saat ini telah terjadi peningkatan prevalensi kejadian overweight dan obesitas

di seluruh dunia sebagai dampak negatif dari meningkatnya perkembangan ekonomi

di negara-negara Asia –Pasifik.

Peningkatan perekonomian dan meningkatnya taraf hidup masyarakat

menyebabkan perubahan pada perilaku atau gaya hidup masyarakat serta kondisi

kurangsehatyangberakibatpadapolapenyakitataugangguankesehatanseperti; obesitas,

stroke, hipertensi, kelainan jantung, metabolik sindrom, dll., yang merupakan jenis

penyakit degeneratif (WHO,2000).

Dari perkiraan 210 juta penduduk Indonesia tahun 2000,jumlah penduduk

overweight diperkirakan mencapai 76,7 juta ( 17,5%) dan obesitas berjumlah

lebihdari 9,8juta(4,7%). Jumlah penderita obesitas di Indonesia terus bertambah dari

tahun ketahun. Berdasarkan data Susenas (SurveyKesehatanNasional) tahun 1989,

prevalensi obesitas di Indonesia adalah 1,1 persen di kota dan 0,7 persen di desa.

Angka tersebut meningkat hampir lima kali lipat menjadi 5,3 persen dan 4,3 persen

pada tahun1999. Penelitian pada orang dewasa di Bali, prevalensi obesitas

didapatkan 20,1% ( Padmiariet al.,2004).

Akupunktur sebagai sebuah terapi pilihan untuk meningkatkan kesehatan

untuk pengobatan sudah dilakukan sejak lama. Kemudian perkembangannya

diterapkan dalam bidang estetika dan kosmetika.Dalam usaha untuk menurunkan

 berat badan akupunktur sudah menjadi sebuah pilihan yang dapat memberikan hasil

yang nyata. Akupunktur merupakan suatu cara pengobatan yang memanfaatkan

rangsangan pada titik-titik akupunktur sehingga mempengaruhi aliran bioenergi

dalam tubuh. Secara tradisional sistem tersebut berdasarkan konsep kesimbangan

antara permukaan tubuh dengan organ melalui sistem meridien yang spesifik

(Saputra,1999).

Akupunktur dapat menurunkan berat badan dengan merangsang pusat

kenyang hipothalamus dan menekan pusat lapar akan menurunkan asupan makanan

sehingga mengurangi jumlah kalori yang masuk sehingga tubuh akan membakar

simpanan kalori berupa lemak tubuh sebagai sumber energi. Dengan melakukan

terapi akupunktur secara rutin dan teratur akan menurunkan berat badan dan tanda

inflamasi sehingga terhindar dari resiko komplikasi dari obesitas (Sutanto,2008).

A. Obesitas

1. Definisi Obesitas

Obesitas (obesity) berasal dari bahasa latin yaitu od adalah akibat dari, sedang

esum diartikan sebagai makan. Jadi obesitas adalah akibat dari makan. Secara definisi

obesitas adalah suatu keadaan dimana ditemukan kelebihan lemak dalam tubuh. Seorang

dikatakan obesitas bila lemak dalam tubuh berakumulasi lebih dari 20 persen diatas

jumlah normal. Bila lemak berlebih itu antara 10-20 persen diatas jumlah normal,

keadaan ini disebut overweight atau kelebihan berat badan (Wiramihardja,2004).

Obesitas didefinisikan sebagai suatu keadaan terjadinya kelainan yang ditandai

dengan penimbunan jaringan lemak tubuh secara berlebihan (WHO,2000).

 WHO mendefinisikan obesitas sebagai suatu keadaan dengan kelebihan lemak

tubuh yang menjadi permasalahan kesehatan sehingga bisa mempengaruhi kesehatan

(Bray et al., 2004). Untuk mendefinisikan obesitas sering digunakan Body Mass Indeks

(BMI) atau Indeks Massa Tubuh (IMT) yang mana dibatasi oleh BMI > 30. Perhitungan

didasarkan pada tinggi badan dan berat badan (Ostman et al., 2004). Ukuran yang

ditetapkan WHO ternyata terlalu besar untuk orang Asia. Dari jurnal yang diakses dari

website WHO, diperoleh keterangan mengenai BMI untuk orang Asia, yang dikatakan

sudah menderita kelebihan berat badan jika Indeks Massa Tubuhnya melebihi 23kg/m2.

2. Epidemiologi Obesitas

Secara global, pada tahun 2005 telah ada sekitar 1.6 miliar orang dewasa berusia 15

tahun dan ke atas mempunyai berat badan yang berlebihan (overweight) dengan indek

Massa Tubuh (IMT) 25 – 29,9 dan sekurang- kurangnya 400 miliar orang dewasa adalah

obes dengan IMT ≥ 30,0. Di tahun 2008, 1,4 miliar remaja, 20 dan dewasa adalah

overweight. Lebih dari 200 miliar laki-laki dan tidak kurang 200 miliar wanita obesitas.

Remaja dengan usia sampai 20 tahun 11 % obesitas. Sedangkan, prevalensi obesitas dan

overweight di Indonesia sendiri juga masih tinggi. Menurut data Riset Kesehatan Dasar

(Riskesdas) pada tahun 2007, prevalensi obesitas pada penduduk berusia 15 tahun keatas

berdasarkan Indeks Massa Tubuh (IMT) adalah 10,3% (laki-laki 13,9%, perempuan

23,8%). Prevalensi overweight pada anak-anak usia 6-14 tahun adalah 9,5% pada laki-

laki dan 6,4% pada perempuan (Depkes, 2009).Sedangkan menurut data dari Riskesdas

Kemenkes (2013), Prevalensi obesitas pada penduduk dewasa >18 tahun di Indonesia

mencapai 15,4 % dan Prevalensi Overweight pada penduduk dewasa >18 tahun mencapai

13,3 %.
3. Etiologi dan Patologi Obesitas

Etiologi obesitas sendiri terbilang kompleks dan belum dapat dipahami sepenuhnya

hingga saat ini. Menurut Kumar, Abbas, Fausto dan Mitchell (2010), obesitas merupakan

hasil dari ketidakseimbangan antara asupan energi (dalam bentuk makanan) dan keluaran

energi oleh seseorang, sehingga kelebihan asupan energi akan disimpan dalam tubuh

berbentuk jaringan lemak (jaringan adiposa). Keseimbangan energi tersebut diatur oleh

sebuah sistem kontrol tubuh, lipostat, yang dapat mendeteksi kuantitas energi yang

disimpan di jaringan lemak. Kumar et al. (2010) juga menegaskan bahwa gen yang

diduga berhubungan dengan kejadian obesitas adalah gen yang mengatur komponen

molekular dari sistem fisiologis yang mengatur keseimbangan energi tersebut. Gen yang

berperan penting dalam sistem homeostasis energi adalah gen LEP dan produknya, leptin.

Leptin yang disekresikan adiposit mengatur kedua proses keseimbangan energi (asupan

dan keluaran). Efek leptin sendiri adalah untuk mengurangi asupan energi (makanan) dan

meningkatkan keluaran energi.

Kumar, Abbas, Fausto dan Mitchell (2010) secara garis besar membagi sistem

pengaturan homeostasis menjadi tiga komponen, yaitu :

a. Sistem aferen, yang menghasilkan sinyal dari berbagai lokasi. Komponen utamanya

adalah leptin (dari jaringan adiposa), insulin (pankreas), ghrelin (lambung), dan

peptida YY (ileum dan kolon). Leptin mengurangi asupan makanan, sementara

ghrelin meningkatkan nafsu makan (bekerja sebagai sinyal inisiasi makanan).

Peptida YY sendiri bekerja sebagai sinyaluntukmenginisiasi rasahaus

b. Sistem pemroses pada hipotalamus, yaitu sistem melanokortin sentral, yang

mengintegrasikan sinyal-sinyal berbeda dari sistem aferen dan menghasilkan sinyal

 eferen sebagai jawabannya.

c. Sistem eferen yang membawa sinyal dari hipotalamus tersebut untuk dilaksanakan.

Mekanisme leptin sendiri belum diketahui dengan jelas. Dengan mekanisme yang

belum diketahui, leptin disekresikan saat terjadi penumpukan lemak dijaringan

adiposa secara berlebihan (Kumar, Abbas, Fausto dan Mitchell, 2010). Leptin akan

dibawa sampai hipotalamus dan berikatan pada dua reseptor, yaitu :

a. Reseptor yang menyintesis neuropeptida oreksigenik

(perangsangmakan).Neuropeptida tersebut adalah neuropeptida Y (NPY) dan

agouti-related protein(AgRP). Pada reseptor ini leptin akan bersifat sebagai

inhibitor.

b. Reseptor yang menyintesis neuropeptida anoreksigenik. Peptida tersebut adalah

alpha-melanocyte-stimulating hormone (a-MSH) dan cocaine and amphetamine-

related transcript (CART). Pada reseptor ini, leptin akan bersifat sebagai stimulator.

Leptin juga meregulasi pengeluaran energi melalui jalur khusus, dimana

peningkatan kadar leptin akan menyebabkan peningkatan aktivitas tubuh, produksi

panas, dan pengeluaran energi. Leptin akan memediasi proses thermogenesis,

dimana sekresi norepinefrin akan ditingkatkan, sehingga hidrolisis asam lemak dan

produksi energi meningkat (Kumar, Abbas, Fausto dan Mitchell, 2010).Lebih

lanjut Kumaret al.(2010) menjelaskan bahwa mutas ipada gen yang mengatur

sistem melanokortin sentral diatas dapat menyebabkan obesitas. Sebagai contoh,

tikus yang tidak memproduksi leptin akan terus makan dan bertambah berat

badannya. Akan tetapi mutasi ini jarang sekali terjadi.

4. Penyebab Obesitas
 Menurut Purwati, et.al (2002), ada beberapa faktor utama yang menyebabkan

obesitas, antara lain :

a) Faktor Genetik.

Faktor genetik yang dimaksud adalah faktor keturunan dari orangtuanya.

b) Faktor Psikologik

Emosi seseorang dapat menyebabkan perubahan perilaku bahkan mungkin perilaku

yang salah. Manifestasi stres seseorang juga berbeda-beda, ada yang justru nafsu

makannya meningkat dan merasa lapar terus, tapi ada yang sebaliknya tidak nafsu

makan. Seseorang yang ”rajin makan” cenderung lari ke makanan jika mengalami

tekanan, apalagi jika tidak diimbangi dengan aktivitas fisik,tentunya akan

menimbulkan obes.

a) Pola hidup yang kurangtepat.

Kebiasaan yang dilakukan terus-menerus dalam waktu relatif lama akan menjadi

suatu pola hidup. Kebiasaan kurang baik yang dapat menimbulkan kegemukan antara

lain : makan berlebihan, makan terburu-buru, menghindari makan pagi, waktu makan

tidak teratur, salah .memilih dan mengolah makanan, kebiasaan ngemil makanan

ringan.

b) Kurang melakukan aktifitasfisik.

c) Faktor lain yang dapat menjadi pemicu kegemukan antara lain : metabolisme basal yang

lambat, peranan enzim tubuh, peranan hormon.

5. Kriteria Obesitas

Ada beberapa cara pengukuran lemak tubuh, baik dengan cara langsung maupun

tak langsung. Pengukuran antropometrik salah satu cara pengukuran lemak tak langsung
 dapat dilakukan dengan cara body mass index, berat badan relatif (BBR) dan skin fold.

Dari ketiga jenis pengukuran antropometrik ini, BMI yang paling tinggi berkorelasi

dengan jumlah lemak tubuh.

BMI (Body Mass Index) atau IMT (Indeks Massa Tubuh) adalah suatu parameter

yang banyak digunakan untuk mengukur lemak dalam tubuh. Dengan mengukur

BMI/IMT maka dapat ditentukan kelebihan berat badan seseorang. Keterbatasan

BMI/IMT adalah tidak dapat digunakan bagi : bayi, anak-anak dalam masa pertumbuhan,

wanita hamil, orang yang sangat berotot, contohnyaatlet.

Body Mass Index (BMI) atau Indeks Massa Tubuh (IMT) dihitung dengan

membagi berat badan dalam kilogram dengan tinggi badan dalam meter kuadrat

(IMT=kg/m²). Klasifikasi yang ditetapkan oleh World Health Organization (WHO) tahun

2000, nilai IMT >30 kg/m² menunjukkan obesitas dan nilai IMT 25-29,9 kg/m²

menunjukkan tahappra-obes. Karena adanya perbedaan ras antar bangsa, maka

untuk wilayah Asia Pasifik termasuk Indonesia telah memiliki klasifikasi kriteria obesitas

tersendiri. Nilai IMT 25-29,9 kg/m² menunjukkan obesitas I dan nilai IMT 23,0-24,9

kg/m² menunjukkan tahap beresiko (pra-obes) (Soegondo, 2003).

Clasification BMI (Kg/m2) Risk of comorbidities

Underweight <18.5 Low, but risk other clinical

Sumber
Problem
Data : WHO
(2000)
Normal range 18.5-24.9 Average

Overweight > 25.0

Karena
Pre Obese 25.0 -29.9 Increased
postur
Obese clas I 30.0-34.9 Moderate
tubuh
Obese clas II 35.0-39.9 Severe

Obese clas III > 40.0 Very severe

orang Asia berbeda dengan orang barat atau Amerika yang cenderung mempunyai

BMI/IMT tinggi, maka untuk Negara orang Asia, WHO menentukan standar BMI untuk

orang Asia, seperti dilihat dalam tabel 2.2. (Wiramihardja, 2004).

Hal yang penting dicermati bahwa batas BMI untuk obesitas menurut baku WHO

adalah 30, tetapi menurut baku Asia dikatakan obes jika BMI lebih dari 25. Hal ini

sangat penting peranannya karena berhubungan erat dengan faktor risiko yang terjadi.

Untuk kepentingan Indonesia, batas ambang dimodifikasi lagi dari standar baku

Asia, berdasarkan pengalaman klinis dan hasil penelitian beberapa negara berkembang.

Sedangkan menurut Riskesdas Kemenkes (2013), membuat batasan BMI pada

penduduk dewasa muda >18 tahun dengan kategori sebagai berikut :

Kategori Kurus BMI <18,5

Kategori Normal BMI 18,5 – 24,9

Kategori BB Lebih BMI 25-26,9

Kategori Obesitas BMI 27

2. Dampak Obesitas

Hasil Penelitian membuktikan bahwa kegemukan menimbulkan banyak masalah

dan memperbesar risiko terserang penyakit degenerative (penyakit yang timbul akibat

ada perubahan atau kerusakan tingkat seluler yang meluas ke jaringan yang sama).

Dampak yang sering menyertai penderita obesitas, antara lain :

1) Penyakit jantung koroner (kardiovaskuler)

 Overweight dan obesitas pada anak-anak menyebabkanpeningkatan

tekanan darah, kolesterol, radang sendi, diabetes tipeII, penyakit jantung empedu, asma

depresi, cemas dan terisolasi dari teman sebaya.

2) Diabetes mellitustipe-2

Mekanisme lain yang menjelaskan penurunan fungsi kognitif pada obesitas adalah

terganggunya hantaran reseptor insulin, kadar leptin di otak rendah, dan berubahnya

metabolisme glukosa. Tingkat leptin yang rendah didalam otak akan mengakibatkan

kemunduran dalam proses kognitif dan mengingat . Secara fisiologis hiperinsulinemia

berhubungan dengan gangguan metabolisme glukosa dan hantaran insulin. Hal ini akan

mempengaruhi beberapa bagian otak, termasuk yang terkait dalam perencanaan dan

organisasi misalnya lobus frontalis dan hippocampus, bagian otak ini merupakan bagian

dari tugas desain blok.

3) Obstructive sleep apneu

Peningkatan BMI berkaitan dengan peningkatan risiko obsructive apnea pada anak

dan remaja, Sering dijumpai pada anak obesitas dengan tidur mengorok. Penyebabnya

adalah penebalan jaringan lemak di daerah dinding dada dan perut. Keadaan tersebut

dapat mengganggu pergerakan dinding dada dan diagfragma, sehingga terjadi

penurunan volume dan perubahan pola ventilasi paru-paru serta meningkatkan beban

kerja otot pernafasan. Padasaattidurterjadipenurunantonusototdindingdadayangdisertai

penurunan saturasi oksigen dan peningkatan kadar CO2. Selain itu penurunan tonus otot

yang mengatur pergerakan lidah yang menyebabkan lidah jatuh ke arah dinding

belakang faring yang mengakibatkan obstruksi saluran nafas intermiten dan

menyebabkan tidur gelisah, sehingga keesokan harinya cenderung mengantuk dan

hipoventilasi.

Loke (2002) mengatakan bahwa anak obesitas mempunyai gangguan tidur yaitu

sulit bernapas saat tidur, mendengkur dan tersedak akibat obstruktif lemak yang

berlebihan di leher. Kualitas tidur yang buruk sering menyebabkan mengantuk pada

siang hari, dengan efek neurokognitif termasuk berkurangnya konsentrasi, daya ingat

dan fungsi belajar.

4) Gangguan ortopedik

Obesitas juga memiliki risiko penyakit sendi pada ekstremitas bawah. Penyakit

ortopedik yang dapat terjadi adalah vara tibia bilateral (tungkai yang melengkung,

sehingga menyebabkan nyeri lutut dan mengganggu mobilitas). Lebih jauh lagi,

penyakit tersebut mengganggu kemampuan berolahraga, sehingga menciptakan

lingkaran setan yang memperburuk obesitas dan penyakit sendi.

5) Pseudomotor serebri

Pseudotumor serebri akibat peningkatan ringan tekanan intrakranial pada obesitas

disebabkan oleh gangguan jantung danparu-paru yang menyebabkan peningkatan kadar

CO2 dan memberikan gejala sakit kepala, papil edema, diplopia, kehilangan lapangan

pandang perifer dan iritabilitas.

6) Nilai ekonomis.

Sampai saat ini di Indonesia dan negara-negara berkembang yang lain belum

tersedia data tentang besarnya nilai ekonomi dari obesitas, akan tetapi dari berbagai

studi diketahui bahwa obesitas merupakan salah satu komponen terbesar dan budget

nasional di bidang kesehatan (WHO, 2000).

7) Konsekuensipsikososial

Obesitas dapat menyebabkan konsekuensi-konsekuensi psikososial yang signifikan.

Anak-anak dan remaja yang mengalami obesitas dapat mengalami prasangka dan

diskriminasi. Pada remaja putri yang obes dan kelebihan berat badan merasa malu

karena berat badan mereka, merasa tidak modis, merasa rendah diri sehingga menarik

diri dari pergaulan (WHO, 2000).

3. Penatalaksanaan

Penurunan berat badan dapat dicapai melalui kombinasi program pengurangan

energi dengan program pelatihan aerobik, terapi perilaku, dan bila diperlukan dengan

obat-obatan dan pembedahan. Menjaga agar berat badan agar tetap proporsional dengan

tinggi badan adalah jalan yang terbaik. Untuk menurunkan dan mempertahankan berat

badan ideal, faktor yang paling mempengaruhi adalah perubahan gaya hidup termasuk

memperbaiki pola makan dan melakukan pelatihan olah raga teratur. Menurut Fox et al.

(1993) kontrol berat badan dapat dilakukan dengan cara : pertama, mengurangi asupan

energi 500 Kkal/hari sehingga seminggu defisit energi 3500 Kkal. Kedua, melakukan

aktifitas fisik selama 30 menit,3–4 kali seminggu.Atau dapat dilakukan dengan

kombinasi kontrol diet dan aktifitas fisik.

Penurunan berat badan minimal 5 % bagi penderita kegemukan dan obesitas sangat

penting sebagai terapi dan prevensi terhadap berbagai penyakit. Penurunan berat badan

yang baik sekitar 2 kg perbulan atau 0,5 kg perminggu. Penurunan berat badan yang

terlalu drastis akan menimbulkan kekurangan zat gizi, anemia, gangguan kerja jantung,

hingga mengalami gangguan ketidakseimbangan cairan tubuh.

 Olah Raga yang baik untuk penderita obesitas adalah aerobik, karena tubuh

mengunakan lemak sebagai sumber energi. Jalan kaki atau ”reguler easy

walking”sangat baik dilakukan oleh penderita obesitas yaitu 30 menit jalankaki,5-6 kali

perminggu. Lakukan pencatatan data seperti Berat Badan (BB), Body Mass Index

(BMI),Waist Circumference(WC/LingkarPerut),dan sangat penting adalah pengukuran

Nadi Basal setiap pagi dan Tes MAF (Maximum Aerobic function test) (Kurniati,2008).

Cara lain yang sedang berkembang untuk penurunan berat badan adalah terapi

komplementer seperti akupunktur (tusuk jarum). Terapi akupunktur telah diakui oleh

Departemen Kesehatan yang kini semakin berkembang dan diterima oleh masyarakat

Indonesia dalam bidang kesehatan dan kecantikan. Adapuncara kerja dari metode

penurunan berat badan melalui akupunktur adalah untuk memperbaiki metabolisme

sehinggaseseorang lebih mudah kenyang dan menjaga agar nafsu makan tidak

berlebihan (Saputra,1999).

B. AKUPUNTUR

Akupunktur merupakan suatu metode terapi dengan penusukan pada titik-titik di

permukaan tubuh untuk mengobati penyakit maupun kondisikesehatan lainnya. Dikenal

sejak 4000-5000 tahun yang lalu di Cina sebagai bagian dari TCM (Traditional Chinese

Medicine).Dengan kemajuan ilmu pengetahuan maka dikalangan kedokteran berkembang

akupunktur medik yaitu metode terapi akupunktur yang berlandaskan pada neuroscience,

mengobati pasien dengan prinsip medik dan evidence based.Pada tahun 1979 WHO

menetapkan 43 penyakit yang dapatditanggulangi dengan akupunktur.

 Dan pada tahun 1991 WHO mengintegrasikan ilmu akupunktur ke dalam ilmu

kedokteran konvensional, karena sangat banyak evidence mengenai manfaat dan

keamanannya. Pada tahun 2002 WHO mendukung negara anggotanya mengintegrasikan

akupunktur ke dalam sistemkesehatan nasional dengan mengembangkan dan

mengimplementasikan kebijakanserta memperhatikan safety, efficacy, quality dengan cara

memperluas pengetahuan dan memberi pedoman standar pengaturan dan jaminan

kualitas.Selain itu juga meningkatkan ketersediaan profesional dengan mengutamakan akses

bagi penduduk miskin. Pada saat ini akupunktur telah dipraktekkan di banyak negara di

dunia.

Di Indonesia akupunktur mulai dikenal pada institusi kesehatan formal dengan

ditetapkannya RS Dr Cipto Mangunkusumo oleh Menteri Kesehatansebagai Pilot Proyek

Penelitian dan Pengembangan Ilmu Akupunktur olehDepartemen Kesehatan pada tahun

1963. Pendidikan Ilmu Akupunktur diberikan oleh tim pengajar Dokter Ahli Akupunktur

RRC yang pada waktu itu mengobatiPresiden Sukarno kepada para dokter dari berbagai

bagian FKUI/RSCM (a.l.Penyakit Dalam, Saraf, Anak, THT, dll). Untuk memberikan

pelayananakupunktur kepada masyarakat kemudian dibentuk Sub Bagian Akupunktur

Bagian Penyakit Dalam FKUI/RSCM dengan dipimpin oleh Prof. Dr. Oei EngTie.

Selanjutnya berkembang menjadi Bagian Akupunktur, saat ini menjadi Departemen

Akupunktur. Sebagai salah satu Departemen Medik di RS Dr. Cipto Mangunkusumo,

Departemen Akupunktur memberikan pelayanan maupunkonsultasi dengan berdasarkan

prinsip medik dan evidence based.

2. Pengertian
 Akupuntur (Bahasa Inggris: Acupuncture;Bahasa Latin: acus, "jarum"(kata benda), dan

pungere, "tusuk" (kata kerja)) atau dalam Bahasa Mandarin standard, zhēn jiǔ (針灸 arti

harfiah: jaru - moxibustion) adalah teknik memasukkan atau memanipulasi jarum ke dalam

"titik akupunktur" tubuh. Menurut ajaran ilmu akupunktur, ini akan memulihkan kesehatan

dan kebugaran, dan khususnya sangat baik untuk mengobati rasa sakit. Definisi serta

karakterisasi titik-titik ini di-standardisasi-kan oleh Organisasi Kesehatan Dunia (WHO).

Akupunktur berasal dari Tiongkok dan pada umumnya dikaitkan dengan obat-obatan

Tradisional Tiongkok. Bermacam-macam jenis akupuntur (Jepang, Korea, dan Tiongkok

klasik) dipraktekkan dan diajarkan di seluruh dunia.

3. Teori akupuntur

Teori akupuntur yang berasal dari Pengobatan atau obat-obatan tradisionalTiongkok

tidak melalui penggunaan metode ilmiah, dan mendapat berbagai kritik berdasarkan

pemikiran ilmiah. Tidak ada basis anatomis atauhistologis yangsecara fisik bisa diverifikasi

tentang keberadaan titik akupunktur atau meridian (akupunktur).

4. Jenis akupuntur

Terapi akupuntur atau tusuk jarum secara umum dibagi menjadi dua kategori,yakni :

a. Akupuntur medis yang digunakan untuk mengobati penyakit umum

seperti gangguan pencernaan, rematik,arthritis,gangguan hormonal, migrain,

insomnia, keseleo, salah urat, sakit pinggang, stroke,asam urat, liver,stroke,

gangguan seksualitas dan lain-lain.

b. Akupuntur kecantikan atau kosmetik yang dikhususkan untuk menaikkan atau

menurunkan berat badan, menghilangkan jerawat dan flek hitam,mengurangi

 kerutan di wajah, mengobati kebotakan atau kerontokan rambut dan

sebagainya.

5. MEKANISME AKUPUNTUR

Mekanisme kerja akupunktur dalam penyembuhan diuraikan sebagai berikut, titik

akupunktur yang jumlahnya kurang lebih 720 titik, merupakan daerah kulit yang banyak

mengandung banyak serabut-serabut syaraf. Stimulasi pada titik akupunktur akan

merangsang syaraf di titik tersebut dan akan mempengaruhi berbagai neurotransmitter ( Zat

Kimiawi Otak ) serta perubahan biofisika.

Zat kimiawi otak inilah yang di percaya mampu menjaga keseimbangan fisiologik

tubuh dalam keadaan sehat maupun stress serta meninggikan imunitas dan resistensi

(kekebalan dan perlawanan ) tubuh terhadap penyakit.Efek penusukan terjadi melalui

hantaran saraf dan melalui humoral atau endokrin. Secara umum efek penusukan jarum

terbagi atas efek lokal,efek segmental dan efek sentral :

a. Efek lokal

Penusukan jarum akan menimbulkan perlukaan mikro pada jaringan.Hal ini

menyebabkan pelepasan hormon jaringan (mediator) dan menimbulkan reaksi rantai

biokimiawi.Efek yang terjadi secara lokal meliputi dilatasi kapiler, peningkatan

permeabilitas kapiler, perubahan lingkungan interstisial, stimulasi nosiseptor,aktivasi

respons imun nonspesifik, dan penarikan leukosit dan sel Langerhans.Reaksi lokal ini dapat

dilihat sebagai kemerahan pada daerah penusukan.

b. Efek segmental atau regional

 Tindakan akupunktur akan merangsang serabut saraf Aδ dan rangsangan itu akan

diteruskan ke segmen medula spinalis bersangkutan dan kesel saraf lainnya, dengan

demikian mempengaruhi segmen medula spinalis yang berdekatan.

c. Efek sentral

Rangsang yang sampai pada medula spinalis diteruskan pula kesusunan saraf pusat

melalui jalur batang otak, substansia grisea, hipotalamus,talamus dan cerebrum.Dengan

demikian maka penusukan akupunktur yang merupakan tindakan invasif mikro akan dapat

menghilangkan gejala nyeri yang ada,mengaktivasi mekanisme pertahanan tubuh, sehingga

memulihkan homeostasis.

Akupuntur relatif aman untuk dillakukan semua kalangan usia, dari bayi hingga dewasa.

Pasalnya, secara keseluruhan akupuntur tidak melukai tubuh serta jarang menimbulkan efek samping

tertentu.

Untuk pasien yang rutin melakukan therapy akupuntur setelah 6 kali terapi akupuntur istirahat

2-4 minggu tergantung keparahan dari penyakit pasien.

6. MANFAAT AKUPUNTUR
a. Sesi akupunktur bekerja pada menghilangkan penyebab nyeri punggung kronis rendah,

arthritis dan nyeri lainnya. Pasien Oleh karena itu dapat mengalami kesehatan fisik secara

keseluruhan dan penyembuhan alami.

b. Manfaat akupunktur orang yang menderita gangguan insomnia dan tidur.Daripada minum

obat yang sebagian besar memiliki efek samping negatif pada sistem tubuh lainnya, cara

terbaik untuk mengobati kondisi tersebut adalah pengobatan akupunktur.

c. Akupunktur juga manfaat orang-orang yang di jalan melebihi kecanduan tertentu seperti

kecanduan alkohol, merokok kecanduan dan kecanduan narkoba.

d. Salah satu manfaat terbaik dari terapi akupunktur adalah bahwa hal itu memberikan

sebuah metode holistik pengobatan. Akupunktur menangan isemua masalah kesehatan dan

gangguan. Needling titik akupunktur membantu dalam menghilangkan semua kemungkinan

penyebab penyakit tertentu dan menyembuhkan pasien secara efektif.

e. Beberapa orang tidak menderita penyakit apapun tetapi sering mengalami jatuh dalam

tingkat energi karena ketegangan dan kecemasan. Orang-orang ini bisa mendapatkan

keuntungan banyak dari terapi akupunktur. Akupunktur membuat pasien merasa bebas dari

stres dan lega dari kecemasan.

f. Akupunktur memperkuat sistem kekebalan tubuh dan meningkatkan sirkulasi darah tubuh.

Oleh karena itu, membantu pasien dalam penyakit mencegah.

g. Pengobatan akupunktur benar-benar bermanfaat bagi orang yang mengalami sakit kepala

biasa dan migren. Karena akupunktur tidak memerlukan obat kuat sama sekali, itu akan

menjadi yang terbaik bagi pasien dalam mengurangi rasa sakit.

7. Efek samping

a. Efek Positif

Secara umum, akupuntur atau tusuk jarum dipercaya sangat berkhasiat bagi kesehatan

atau penyembuhan penyakit. Metode yang digunakan adalah dengan menusukkan jarum-

jarum halus pada titik-titik tertentu di permukaan tubuh. Dengan metode ini, pasien akan

mendapatkan beberapa efek samping akupuntur yang positif, sebagai contoh:

 Rasa nyeri berkurang

 Daya tahan tubuh meningkat

 Produksi hormon dapat dikendalikan

 Kulit dan selaput lendir menjadi peka

 Sirkulasi darah meningkat

 Otot yang kaku dapat terelaksasi sempurna

b. Efek Negatif

Pada umumya, terapi akupuntur atau tusuk jarum tidak memiliki efek samping yang

berbahaya. Pada saat jarum ditusukkan ke kulit, rasa nyeri yang ditimbulkan tidak terlalu

mengganggu. Rasa nyeri, ngilu atau pegal yang ditimbulkan dikatakan sebagai tanda

terangsangnya sistem syaraf pasien. Kecil sekali kemungkinan adanya pendarahan,

terkecuali bagi mereka yang memang mengalami kelainan pada hemoglobin darah.Bahaya

infeksi yang kemungkinan timbul, dapat diminimalisir dengan penggunaan jarum sekali

pakai. Beberapa penelitian juga tidak menemukan adanya bahaya yang dapat timbul

berkenaan dengan penggunaan jarum atau terapi ini. Setidaknya, fakta ini menunjukkan
bahwa efek samping akupuntur yang berbahaya, yang selama ini dipertanyakan, tidak

terbukti.

8. Meridian akupuntur

Meridian adalah jalur lalu lintas energi dalam tubuh. Dan sebagaimana lalu lintas, pada

meridian ada jalur/jalan, ada hambatan, ada persimpangan, ada titik awal, ada titik akhir dan

sebagainya. Jika jalan energi pada meridian lancar,maka akan tercipta keharmonisan dalam

tubuh, dan tubuh kita mampu melawan penyakit, sebaliknya jika terjadi hambatan pada

meridian maka akan muncul gangguan kesehatan.Yang membedakan meridian dengan

jaringan lain dalam tubuh adalah jaringan darah dan syaraf dapat terlihat oleh mata,

sedangkan jaringan meridian tidak terlihat walaupun nyata. Dalam ilmu kedokteran modern,

rahasia teori jalur energi meridian ini masih belum terungkap karena saat ini belum ada alat

yang bisa mendeteksinya, akan tetapi teori ini sudah dibuktikan manfaatnya selama ribuan

tahun.

Fenomena teori meridian mungkin sama dengan keberadaan nyawa pada mahluk hidup.

Keberadaan nyawa sangat penting bagi kehidupan tapi belum ada yang bisa mengungkap

rahasia keberadaannya. Jadi Keberadaan meridian belum dapat dibuktikan secara fisik

menurut ilmu kedokteran, walaupun riset telah menunjukkan bagaimana transmisi dari

informasi dari chi dapat berhubungan di bagian-bagian internal manusia.Di dalam jalur

meridian mengalir 2 macam arus energi yaitu energi"Yang" (positif,panas) dan energi

"Ying" (negatif,dingin). Manusia atau bagian tubuh manusia akan sehat apabila arus energi

yang melalui meridian terdapat keseimbangan antara arus energi "Yang" dan arus energi

"Ying". Kalau "Yang"dan "Ying" tidak seimbang maka manusia akan terganggu

kesehatannya atau sakit.

 Kelebihan energi "Yang" akan menimbulkan gangguan atau sakit dengan gejala

kelebihan energi misalnya panas, kejang-kejang, rasa nyeri. Kelebihan energi "Ying" atau

kekurangan energi "Yang" akan menimbulkan gangguan atau sakit yang ditandai dengan

gejala kekurangan energi misalnya dingin, lumpuh, baal atau mati rasa atau anaesthesia.Di

titik-titik tertentu pada meridian terdapat pusat kontrol yang mengatur arus energi "Yang"

dan "Ying" untuk suatu bagian tubuh atau organ tertentu. Titik inilah titik yang dikenal

sebagai titik akupunktur.

Apabila terdapat kelebihan energi "Yang" di suatu bagian tubuh atau organ tertentu

maka sinshe akan menusuk titik akupunktur untuk menghambat aliran energi "Yang"

sehingga tercapai keseimbangan antara energi "Yang" dan "Ying". Apabila terdapat

kelebihan energi "Ying" atau dengan kata lain kekurangan energi "Yang" maka sinshe akan

menusuk titik akupunktur lalu memutar-mutar jarum akupunktur untuk merangsang energi

"Yang" sehingga tercapai keseimbangan antara energi"Yang" dan "Ying". Jadi yang

dilakukan pada akupunktur adalah merangsang atau menghambat energi "Yang".

a. Fungsi Meridian

Fungsi meridian antara lain:

 Penghubung bagian tubuh sebelah atas dan tubuh sebelah bawah

 Penghubung bagian tubuh sebelah kanan dan tubuh sebelah kiri

 Penghubung organ-organ dalam dengan permukaan tubuh

 Penghubung organ-organ dalam dan alat gerak

 Penghubung organ-organ dalam dengan organ-organ dalam lainnya

  Penghubung organ dalam dengan jaringan penunjang tubuh

 Penghubung jaringan penunjang tubuh dengan jaringan penunjang tubuh lainnya.

Hubungan ini terbentuk menjadi satu kesatuan yang tidak terpisahkan yang beraksi

bersamaan terhadap rangsangan yang berperan dalam pertahanan tubuh. Akan tetapi, jika

ada penyakit masuk ke dalam meridian, maka meridian bisa menjadi jalur penyakit untuk

menyebar dalam tubuh, karena itu kita harus merangsang titik-titik pada meridian untuk

mengusir penyakit.

b. Letak

Meridian terletak di dalam tubuh, letaknya bervariatif tergantung jalurnya. Jalur

meridian ada yang melewati sela-sela tulang, ada yang berada di sela-sela otot, dan karena

wujudnya yang tidak nyata ada juga yang menembus atau menyelimuti organ. Sebagian

organ ada yang muncul dekat dengan permukaan kulit.

c. Macam Meridian

Ada 12 meridian utama yang menghubungkan organ tubuh kita

1. Meridian Paru (di jalurnya ada 11 pasang titik akupunktur)

2. Meridian Usus Besar (di jalurnya ada 20 pasang titik akupunktur)

3. Meridian Lembung (di jalurnya ada 45 pasang titik akupunktur)

4. Meridian Limpa (di jalurnya ada 21 pasang titik akupunktur)

5. Meridian Jantung (di jalurnya ada 9 pasang titik akupunktur)

6. Meridian Usus Kecil (di jalurnya ada 19 pasang titik akupunktur)

 7. Meridian Kandung Kemih (di jalurnya ada 67 pasang titik akupunktur)

8. Meridian Ginjal (di jalurnya ada 27 pasang titik akupunktur)

9. Meridian Selaput Jantung (di jalurnya ada 9 pasang titik akupunktur)

10. Meridian Tri Pemanas (di jalurnya ada 23 pasang titik akupunktur)

11. Meridian Empedu(di jalurnya ada 44 pasang titik akupunktur)

12. Meridian Hati (di jalurnya ada 14 pasang titik akupunktur) Meridian lainnya

antara lain:

 Meridian Ren (di jalurnya ada 24 titik akupunktur)

 Meridian Du (di jalurnya ada 28 titik akupunktur)

9. PERKEMBANGAN AKUPUNTUR
 Perkembangan selanjutnya dari akupunktur adalah :

1. Memasukkan obat melalui jarum dengan menggunakan jarum akupunktur yang

berlubang ditengahnya

2. Menghubungkan jarum akupunktur dengan arus listrik lemah(arus DC)

3. Menekan titik akupunkture dengan jari atau benda tumpul (accupressure)

C. Akupunktur untuk Obesitas

Pada akupunktur perut untuk obesitas, ada delapan titik utama yang digunakan. Titik-

titik tersebut yatitu, Tianshu (ST-25) pada kedua sisi, Weidao (GB-28) pada kedua sisi,

Zhingwan (REN-12), Shuifen (REN-9), Guanyuan (REN-4), Sanyinjiao (SP-6). Selain itu

juga dilakukan penjaruman pada titik tambahan lain, yaitu Quchi (LI-11), Fenlong (ST-40),

Qihai (REN-6) dan Yinlingqau (SP-9) (Abdi et al., 2012). Penelitian dilakukan pada 196

subyek yang secara acak dibagi menjadi 2 kelompok, kelompok kasus dan kontrol.

Kelompok kontrol hanya menjalani pembatasan diet, sementara kelompok kasus selain

menjalani pembatasan diet juga diberikan terapi elektroakupunktur. Hasilnya menunjukkan

terdapat perubahan signifikan ketika terapi akupuntur dikombinasikan dengan pembatasan

diet, dibandingkan hanya melakukan pembatasan diet, tanpa akupunktur. (Abdi et al., 2012).

Lee et al (2006) juga menggunakan delapan titik akupunktur abdomen yaitu, CV 6

(Chi Hai), CV 10 (Hsia Wan), CV 12 (Ching Wan), CV 13 (Shang Wan), kiri dan kanan SP

15 (Ta Heng), dan kedua sisi ST 25 (Tien Shu). Penjaruman dilakukan dengan kedalaman

sekitar 2,5 cm setelah dilakukan sterilisasi pada kulit. Setiap jarum diputar masuk dan keluar

sampai subjek merasakan sensasi De-Qi. Jarum akupunktur kemudian dihubungkan ke

stimulator yang menstimulasi selama 50 menit dengan 15-mA, 0.05-ms pada frekuensi 3 Hz.
Penelitian ini melibatkan 31 wanita dengan obesitas. Elektroakupuntur perut yang dapat

mengurangi berat badan sebesar 5,3 % selama 10 sesi (3 minggu). Hasil ini lebih baik

daripada penelitian sebelumnya yang menggunakan titik akupuntur LI 4, LI 11, ST 25, ST

36, dan ST 44, serta titik akupuntur pada telinga (Sanjao, Shen Men) yang menghasilkan

pengurangan 4,5-4,8% berat badan (Lee et al., 2006).

Pada penelitian elektroakupunktur lainnya, dipilih titik akupuntur ST21, ST 25,

ST28, ST34, dan SP4T. Terapi dilakukan sebanyak 3 kali setiap minggu selama 12 minggu.

Berat badan subyek penelitian mengalami penurunan sebesar 2.06 ± 0.31 kg atau 2.78 ± 0.4

% berat badan awal. Pada pelaksanaan terapi kedua yang dilakukan selama 15 minggu

terjadi penurunan berat badan sebesar 2.81 ± 0.68 kg atau 3.90 ± 0.40 %. Hasil penelitian ini

memberikan beberapa dukungan untuk gagasan bahwa terapi komplementer

elektroakupuntur dapat menghasilkan penurunan berat badan yang signifikan tanpa disertai

dengan instruksi diet, konsumsi obat-obatan, dan olahraga. (Wang et al., 2008).

Stimulasi perlakuan akupunktur manual pada titik ST25 (Tianshu), ST21

(Liangmen), SP15 (Daheng), ST36 (Zusanli), SP6 (Sanyinjiao), LI11 (Quchi), SJ6 (Zhigou)

bilateral, RN12 (Zhongwan), dan RN06 ( Qihai) selama 21 hari menunjukkan terjadinya

penurunan berat badan dan Body Mass Index (BMI) yang signifikan. (He et al., 2015).

Penelitian ini melibatkan 96 wanita, dimana 56 orang merupakan penderita obesitas dengan

BMI ≥25 kg/m2 yang dibagi secara acak menjadi dua kelompok, juga 40 orang wanita

dengan berat badan overweight (BMI 23-25 kg/m2) yang dibagi menjadi dua kelompok

secara acak (He et al., 2015).

Studi klinis lainnya pada akupunktur herbal untuk obesitas melibatkan titik

akupuntur ST25, CV4, CV6, CV10, CV12, GB26, BL23, dan BL52. ST25, yang pada
meridian perut dan perut, sering digunakan untuk berbagai gangguan saluran pencernaan.

Seperti ST25, titik akupuntur lainnya pada daerah perut kecuali BL23 dan BL52. BL23 dan

BL52 terkenal untuk menangani gangguan endokrinologis. Pengobatan HA pada BL23 dan

BL52 menunjukkan peningkatan tingkat metabolisme (Nam et al., 2016).

Pada akupunktur telinga, dipilih titik akupunktur hunger point dan stomach point

yang meregulasi respon kenyang. Penelitian ini dilakukan sepuluh orang dewasa ( 9

perempuan dan 1 laki-laki), kemudian partisipan dibagi menjadi dua kelompok (kelompok

placebo dan kelompok perlakuan), masing-masing terdiri dari 5 orang. Pemasangan jarum

akupuntur dilakukan selama satu minggu, kemudian dilepas dan diganti dengan jarum yang

baru. Dilakukan berulang hingga empat minggu.Observasi dilakukan setiap minggu dengan

melakukan pengamatan pada berat badan , lingkar pinggang dan indeks massa tubuh (IMT).

Juga dilakukan pemantuan diet pada masing-masing kelompok dan setiap makanan yang

dikonsumsi selalu dicatat. Selain itu juga dilakukan urinalisis dan pemeriksaan darah untuk

mengukur konsentrasi insulin, C-peptide, leptin, adiponectin, adrenocorticotropic hormone

(ACTH). Hasilnya didapatkan pada kelompok perlakuan didapatkan penurunan berat badan

antara 0,7 % hingga 3,5 % dengan hasil yang signifikan (Shen et al., 2009; Ito et al., 2015).

Penelitian akupunktur lainnya yang melibatkan 24 pasien menggunakan titik

antiaggression pada kedua sisi telinga dan titik stomach membuktikan bahwa akupuntur

dapat digunakan sebagai terapi obesitas. Terapi yang dilakukan selama 15 hari sekali selama

3 bulan menunjukkan penurunan berat badan yang signifikan (p<0.001)(Set et al., 2014).

Pada akupunktur laser yang dilakukan oleh Tseng et al (2016), titik-titik akupunktur

yang digunakan adalah ST-25, ST-36, ST-40, ST-44, LI-4, LI-11, SP-6, PC-6. Penelitian

dilakukan terhadap 56 orang subjek dengan obesitas menunjukkan hasil yang signifikan dan
 dapat ditoleransi dengan baik, dimana terjadi penurunan BMI, penurunan lemak tubuh,

pengecilan lingkar pinggang dan perut, penurunan nafsu makan.

D. Mekanisme Kerja Akupuntur Untuk Terapi Obesitas

Akupuntur dipercaya mempengaruhi system saraf pusat melalui stimulasi saraf perifer

pada titik akupuntur. Signal dibawa oleh saraf yang terstimulasi dan menghasilkan perubahan

mood dan rasa kenyang. Akupuntur dapat menekan nafsu makan dengan pengurangan

serotonin dan endorphin-terinduksi pada stress dan depresi, di mana efek ini tidak didapatkan

dengan olahraga dan diet. Perubahan pada metabolism lemak diperkirakan karena

peningkatan kadar serum beta endorfin. Peningkatan kadar CRP berhubungan dengan

obesitas. Diperkirakan juga bahwa jaringan adiposa mengeluarkan sitokin proinflamasi,

sehingga penurunan berat badan berhubungan dengan turunnya kadar CRP (Abdi et al., 2012).

Salah satu mekanisme pengaturan dalam tubuh yang berpengaruh terhadap besarnya

asupan makanan dan pengeluaran energi adalah metabolisme leptin. Leptin merupakan

protein sinyal yang bekerja secara kompleks (leptin-regulated sentral melanocortin circuit)

yang dihasilkan oleh jaringan adiposa. Pada keadaan normal, leptin berfungsi dalam mengatur

asupan energi dan pengeluaran energi, serta mendeteksi jumlah simpanan energi (jaringan

adipose) melalui mekanisme pengaturan hormonal dan neural. Kerja leptin dipengaruhi oleh

ikatan neuron terhadap reseptor spesifik di hipotalamus. Salah satu neuron tersebut

menghasilkan reseptoranoreksigenik (penghambat makan) yang terdiri dari α-Melanocyte

Stimulating Hormone (α-MSH) dan Cocaine and Amphetamine-Related Transcript (CART)

dan reseptor oreksigenik (pemicu makan) yang terdiri dari NYP dan AgRP (Wang et al.,

2008).
 Melalui mekanisme yang belum diketahui secara pasti leptin dikendalikan oleh simpanan

lemak. Apabila terdapat jumlah adiposa yang berlebihan akan dihasilkan leptin dalam jumlah

yang besar, melintasi sawar darah otak dan kemudian berkaitan dengan reseptor leptin.

Interaksi ini mengurangi asupan makanan dengan merangsang pembentukan α-MSH dan

CART (anoreksigenik) dan menghambat sintesis NYP dan AgRP (oreksigenik). Apabila

terdapat jumlah adiposa yang kurang memadai, jumlah leptin menurun dan asupan makanan

meningkat (Wang et al., 2008).

Pada orang dengan berat badan normal, aktivitas leptin disekresi kedalam sirkulasi darah

dalam kadar yang rendah. Umumnya, kadar leptin meningkat pada orang yang menderita

obesitas dan kadar leptin yang tinggi tidak mempengaruhi pengaturan pengeluaran energi

sehingga disebut sebagai resistensi leptin. Keadaan hiperleptinemia ini mungkin terjadi karena

adanya resistensi leptin bukan karena defisiensi leptin. Terapi 2 Hz elektroakupuntur ini

terbukti merangsang pembentukan α-MSH dan CART sehingga terjadi mekanisme

pengurangan asupan makanan (Wang et al., 2008).

Sementara itu, efek menekan nafsu makan pada akupuntur telinga telah di uji coba pada

tikus, mencit dan manusia. Namun hingga saat ini mekanisme yang mendasarinya masih

belum jelas. Pada penelitian sebelumnya menunjukkan bahwa efek penurunan berat badan

pada akupuntur telinga terjadi dengan memberikan stimulus pada titik hunger point dan

stomach point. Hunger point terletak pada tragus sedangkan stomach point terletak apada

cuvum conchae, kedua titik tersebut merupakan titik-titik distribusi cabang-cabang nervus

vagus. Kemudian dilakukan observasi perubahan kebiasaan makan dan perubahan level

hormon terkait nafsu makan setelah dilakukan akupuntur telinga dan juga untuk

mengidentifikasi mekanisme yang mendasarinya (Shen et al., 2009; Ito et al., 2015).
 Mekanisme kerja akupuntur telinga dipengaruhi oleh nervus vagus. Pada penelitian yang

telah dilakukan sebelumnya menunjukkan bahwa akupuntur telinga dapat menstimulasi LHA

(Lateral Hypothalamic Area) yang merupakan pusat makan melalui cabang nervus vagus di

telinga dan menghambat kemampuaan eksitabilitas neuron LHA. Akupuntur telinga juga

meningkatkan aktivitas neuronal HVM (ventromedial nuceus of hypothalamus) yang

merupakan pusat kenyang sehingga dapat menjadikan penurunan berat badan (Shen et al.,

2009; Ito et al., 2015).

Penelitian yang dilakukan oleh Ito et al (2015) juga melakukan pengukuran tingkat

apetite-regulatory peptide setelah dilakuakn terapi akupunktur telinga. Pada kelompok

perlakuan terjadi penekanan tingkat ghrelin pada pagi hari sedangkan pada kelompok placebo

menunjukkan kenaikan tingkat ghrelin pada pagi hari. Perubahan serum ghrelin dipengaruhi

oleh tingkat gula darah dan dan insulin. Perubahan gula darah dan insulin pada kedua

kelompok tidak berbeda secara signifikan. Mekanisme yang mendasari fenomena ini

kemungkinan dipengaruhi oleh interaksi antara feeding-related cytokines dengan nervus

vagus. Karena nervus vagus mengontrol peristaltic, akhiran sarafnya tersebar melalui mukosa

dan submukosa gastrointestinal tract. Nervus ini juga mentransmisikan sinyal neurokimia ke

diencephalon dan neocortex melalui batang otak. Ghrelin merupakan satu-satunya apetite-

inducing peptide yang diproduksi secara peripheral. Ghrelin mentransmisikan informasi

mengenai rasa lapar dan tingkat Growth hormone ke system saraf pusat melalui jalur aferen

vagal dan melalui darah (Bradford, 2010; Ito et al., 2015).

Mekanisme lainnya diduga dengan menstimulasi ujung saraf vagus yang terdapat pada

telinga dan menaikkan kadar serotonin yang akan meningkatkan kerja otot polos pada

lambung yang kemudian akan menekan rasa lapar atau untuk makan, juga dapat menekan
stress dan depresi karena hormone dopamine dan endorphine yang meningkat. Efek yang

lainnya adalah pada serotonin, yang akan meningkatkan motilitas usus sehingga menekan

nafsu makan.Akupuntur pada telinga juga bisa meningkatkan produksi endorphin,yang akan

membuat penurunan berat badan melalui efek lipolisis (Bradford, 2010; Set et al., 2014)

Akupuntur tubuh dengan kombinasi pembatasan diet terbukti efektif untuk mengurangi

berat badan dan mengurangi faktor risiko terkait obesitas seperti dislipidemi. Selain itu, juga

memberikan efek imunomodulator (Abdi et al., 2012). Pemberian terapi akupunktur pada

titik-titik tertentu membuktikan mampu menurunkan berat badan, menurunkan kadar insulin

dan kadar leptin. Selain itu kadar plasma ghrelin dan CCK meningkat sehingga dapat

mengurangi rasa lapar (Güçel et al., 2012).

Elektroakupunktur (EA) dapat mengurangi berat badan sebesar 4,5%, dengan penurunan

paralel kadar leptin. juga menemukan bahwa Elektroakupuntur mengurangi kolesterol total,

trigliserida, dan kolesterol LDL dengan meningkatkan tingkat beta-endorphin, yang

merangsang lipolisis (Lee et al., 2006). Dalam penelitian, disebutkan bahwa stimulasi EA

perut berkurang pada parameter berat badan, lingkar pinggang, dan lingkar panggul, dimana

lingkar pinggang berkaitan dengan jaringan lemak pada perut, Elektroakupuntur perut

membantu mendistribusikan atau melisiskan jaringan lemak perut langsung, dan juga jaringan

lemak pada bagian tubuh lainnya. Akupuntur telah terbukti untuk menekan nafsu makan

dengan meningkatkan tingkat serotonin dalam sistem saraf pusat dan mengaktifkan pusat rasa

kenyang dari hipotalamus. Jika pengurangan nafsu makan dapat dicapai dengan

elektroakupuntur,maka lingkar pinggang dan lingkar panggul juga akan berkurang (Lee et al.,

2006).

Secara umum, terapi akupunktur pada obesitas mempunyai efek sebagai berikut:
1. Efek anti inflamasi

Banyak penelitian telah menunjukkan bahwa akupunktur mampu memperbaiki

kondisi peradangan dengan mengatur beberapa proor mediator anti-inflamasi. Juga

sebagai terapi anti-inflamasi untuk obesitas yang dibuktikan dengan beberapa

eksperimen (Nam et al., 2016).

2. Efek antioksidan

Dalam kondisi obesitas, jaringan lemak meningkat, adiposit menghasilkan

peningkatan stres oksidatif, seperti spesies oksigen reaktif (ROS), yang menginduksi

sekresi molekul inflamasi. Stres oksidatif menyebabkan insulin resistensi, yang lagi-lagi

memperburuk obesitas. Bersamaan dengan produksi ROS, antioksidan seperti

superoksida dismutases (SOD), glutathione (GSH), glutathione peroksidase (GSH-Px),

dan katalase juga menurun. Oleh karena itu, beberapa penelitian menunjukkan bahwa

mengurangi stres oksidatif atau meningkatkan antioksidan mungkin bermanfaat dalam

mengobati obesitas (Nam et al., 2016).

3. Efek modulasi metabolisme lemak

Bukti lain menunjukkan titik akupuntur yang disuntikan ekstrak herbal mungkin

memodulasi metabolisme lipid sistemik. Namun, pengobatan akupunktur herbal

tergantung pada jenis ekstrak herbal yang digunakan (Nam et al., 2016).

4. Efek sinyal insulin

Resistensi insulin umumnya berdampingan dengan obesitas dan dua kondisi itu

memperburuk satu sama lain. Hiperinsulinemia dianggap hasil dari obesitas dan resistensi

insulin. Namun, sebuah studi baru-baru melaporkan bahwa hiperinsulinemia mendorong

obesitas dan komplikasinya. Menjaga tingkat insulin rendah, penting untuk

 mempertahankan pengeluaran energi dalam jaringan adiposa putih. Oleh karena itu,

mengurangi tingkat insulin yang bermanfaat dalam mengobati obesitas (Nam et al.,

2016).

5. Efek pada leptin

Obesitas ditandai dengan sensitivitas leptin yang rendah antara neuron dalam

nukleus arkuata dari hipotalamus dan peningkatan leptin serum. Oleh karena itu,

mengatur kadar leptin dan sensitivitas leptin dianggap penting untuk mengobati obesitas.

Tiga studi eksperimental menyelidiki akupunktur herbal menunjukkan efek yang

signifikan dalam mengurangi tingkat serum leptin (Nam et al., 2016).

 Assasment pasien sebelum melakukan akupuntur obesitas :

a. Pasien pertama kali datang untuk melakukan pelangsingan dengan akupuntur.

b. Pasien diminta menandatangi informed consent terlebih dahulu dan melengkapi data-data

pribadi dan riwayat kesehatan sebelumnya.

c. Sebelum di terapi pasien diukur terlebih dahulu berat badannya dengan menggunakan

timbangan berat badan dan tinggi badannya menggunakan meteran, kemudian di hitung

Indeks Massa Tubuhnya.

d. Setelah pasien melakukan terapi akupuntur 6 kali dengan durasi 2 kali dalam seminggu,

berat badan pasien diukur kembali dan hitung kembali Indeks Massa Tubuhnya.Untuk

pasien yang rutin melakukan terapi akupuntur setelah 6 kali terapi akupuntur istirahat 2-4 minggu

tergantung keparahan dari penyakit pasien.

 Cara Kerja terapi elektroakupunktur

( Pasien yang mendapat terapi elektroakupunktur telinga dan atau tubuh 2 kali dalam

seminggu )

Observasi alat yang digunakan :

 Jarum akupunktur sekali pakai (disposable) dengan ukuran 0.18 mm x 7 mm dan 0,25 mm x

40 mm, merk Huanqiu.

 Kapas isopropil alkohol 70%.

 Pengukur waktu (timer).

 Timbangan berat badan dan alat pengukur tinggi badan.

 Elektrostimulator Merk Great wall tipe KWD - 808 I dan tipe KWD - 808 II serta Merk

Hwato tipe SMY-104 dan SDZ-V.

Observasi tindakan

 Dilakukan penentuan pasien yang sudah terdiagnosis kelebihan berat badan untuk masuk

dalam kriteria penerimaan.

 Dilakukan pengukuran berat badan dan tinggi badan pada pasien kemudian dilakukan

penentuan IMT.

 Dalam posisi berbaring, pasien dilakukan tindakan aseptik dan antiseptik pada tempat yang

akan ditusuk. Kemudian dilakukan penusukan di daerah telinga bilateral dengan jarum

ukuran 0,18 x 7 mm. Penusukan yang terbanyak dilakukan pada titik lapar sampai tercapai

sensasi penjaruman, kemudian dihubungkan dengan elektroda dari elektrostimulator dan

dipasang pada kedua titik telinga kanan dan kiri. Pada daerah ekstremitas inferior bilateral

dilakukan penusukan dengan jarum 0,25 x 40 mm di titik ST 36 Zusanli dan pada daerah

abdomen dilakukan penusukan di titik ST 25 Tianshu, ST 28 Shuidao, CV 12 Zhongwan,

CV 9 Shuifen, CV 4 Guanyuan tegak lurus sampai terjadi sensasi penjaruman. Titik lapar,

ST 25 Tianshu, ST 28 Shuidao dihubungkan dengan kabel elektrostimulator dipasang pada

titik sisi kanan dan sisi kiri, sedangkan titik CV 12 Zhongwan (4 inci di atas pusat

umbilikus) dan CV 4 Guanyuan (3 inci di bawah pusat umbilikus) dihubungkan dengan

 kabel elektrostimulator. Titik CV 9 Shuifen dan ST 36 Zusanli tidak dilakukan pemasangan

kabel elektrostimulator. Setelah elektroda dihubungkan, alat elektrostimulator kemudian

dihidupkan selama 20 sampai 30 menit, rangsangan diberikan yang terbanyak menggunakan

jenis gelombang dense disperse dengan intensitas rendah. Setelah prosedur

Elektroakupunktur, elektrostimulator dimatikan dan dilepas, lalu jarum dicabut. Penusukan

dilakukan 2 kali seminggu dan dilakukan pencatatan berat badan.

 Pada akupunktur laser yang dilakukan oleh Tseng et al (2016), titik-titik akupunktur yang

digunakan adalah ST-25, ST-36, ST-40, ST-44, LI-4, LI-11, SP-6, PC-6. Penelitian

dilakukan terhadap 56 orang subjek dengan obesitas menunjukkan hasil yang signifikan dan

dapat ditoleransi dengan baik, dimana terjadi penurunan BMI, penurunan lemak tubuh,

pengecilan lingkar pinggang dan perut, penurunan nafsu makan.

 Moksibusi adalah cara merangsang titik akupunktur dengan menggunakan moksa yaitu
cerutu yang terbuat dari daun Ngai (Arthemisia vulgaris) dengan cara dibakar. Daya panas
dari moksa tersebut melalui titik akupunktur akan dialirkan menembus permukaan kulit, otot
dan kemudian sampai pada titik dan meridian sehingga akan menimbulkan reaksi
pengobatan, pencegahan dan perbaikan serta perawatan. Moxa tersedia dalam kerucut kecil,
stik-tube besar berbentuk seperti rokok yang terbuat dari tumbuhan herbal tersebut – atau
sebagai ‘wol’ yang dapat dipuntir pada salah satu ujung jarum akupunktur, yang lalu
disisipkan ke dalam kulit secara normal dan moxa-nya disulut. Moxa lepas terkadang juga
dibakar dalam kotak yang diletakkan di atas tubuh untuk membantu menyebarkan panas
yang dihasilkan ke daerah yang lebih luas. Moxabustion bisa bersifat ‘langsung’, yakni
dibakar pada tubuh dalam kerucut atau jarum akupunktur, ataupun ‘tidak langsung’, yakni
dibakar di atas kulit dengan cara memegang stik moxa 2,5 cm (1 inchi) di atas bagian
sasaran – atau dengan zat-zat lain, misalnya jahe atau garam, ditempatkan di antara kulit dan
moxa yang sedang terbakar. Moxabustion digunakan bagi penyakit-penyakit yang berkaitan
dengan Dingin dan Lembab – misalnya bentuk-bentuk tertentu arthritis dan nyeri punggung.
Moxabustion tidak pernah digunakan jika pasien menderita demam panas atau kondisi
 ‘panas’. Moxabustion langsung, dengan tumbuhan herbal tersebut dibiarkan terbakar pada
kulit, dapat menyebabkan bekas luka dan tidak pernah digunakan untuk wajah atau kepala,
atau diberikan dekat dengan organ-organ, arteri atau tulang-tulang penting. Pada kehamilan,
perlakuan moxabustion tidak pernah diberikan pada abdomen sebelah bawah..

 Dalam moksibasi, ketika titik-titik akupunktur (accupoints) diberlakukan, ada beberapa

urutan yang dapat ditentukan sebagai sebuah urutan, yaitu tubuh bagian atas sebelum tubuh
bagian bawah; belakang sebelum perut; kepala sebelum ekstremitas; dan Meridian Yang
sebelum meridian Yin.

 Efek farmakologis baru china diantaranya masuk meridian ginjal,paru,dan

limpa,menghilangkan sakit,melancarkan peredaran darah,mencegah keguguran,serta
mengatur menstruasi.

1. Tujuan Moksibasi
a. Menghangatkan Qi, Xue supaya lancar,
b. Mengusisr penyebab penyakit dingin
c. Menghangatkan Yang
d. Menambah kekuatan Yang

2. Tekhnik moksibasi ada dua yaitu:

a. Bu dengan cara api dibiarkan mati sendiri, kemudian titik akupunktur yang
dimaksud ditekan.
b. Xie dengan cara api moksa ditiup-tiup untuk menghasilkan api yang besar sambil
moksa diangkat naik turun dan tanpa adanya penekanan dititik akupunktur.

3. Aplikasi  Penggunaan Moksa

a. Sindrom dingin
b. tonifikasi Yang
c. Stagnasi Qi dan Xue
d. Sindrom Lembab Dingin
e. Defisiensi Yang
f. Defisiensi Qi

4. Fungsi Moksa
 a. Mengalir di meridian
b. Menghilangkan lembab dan dingin
c. Menghangatkan uterus
d. Menghangatkan limpa dan lambung
e. Mengatur menstruasi
f. Mengembalikan posisi janin
g. Mengaktifkan Yang Qi

5. Indikasi Moksa
Menggunakan istilah medis Cina, dalam 'aksi' bagian detail dari spektrum efek
ramuan. Deskripsi ini terdiri dari satu pernyataan yang paling penting tentang ramuan,
rasa, arah, tindakan dan kaitannya dengan organ atau saluran memberikan informasi
penting tentang kualitas klinis. Namun, terapi yang tepat dari kualitas ramuan yang
ditentukan dalam tindakan. Ini kualifikasi yang tepat dari ramuan yang diperlukan untuk
memilih ramuan yang paling cocok sesuai dengan diagnosis yang diperoleh dan
menggunakan kriteria yang sama. Sebagai aturan, masing-masing rempah memiliki
banyak tindakan di pembuangan, yang dapat memiliki hingga delapan tindakan yang
berbeda. Tindakan setiap ramuan yang berbeda dan karena itu dapat dinilai menurut
kepentingan klinis mereka.
Tindakan terapi dapat dinilai menurut:
a. Terapi yang berhubungan dengan darah
• Mengatur darah
• menyimpan darah agar pada tempatnya
• mengatur pergerakan darah
• menguatkan darah
• mendinginkan darah
• Melancarkan stagnasi darah
• Menghentikan perdarahan
b. Terapi yang berhubungan dengan yang, diantaranya:
• menguatkan Yang
• Mengaktifkan Yang
• menurunkan kekuatan Yang hati
• Menghangatkan Yang
c. Terapi yang berhubungan dengan cairan dan jing
 Tonifikasi dan menutrisi yin
 Meningkatkan cairan
 Melancarkan cairan
 Mendinginkan cairan
 Menyimpan essence/sari
d. Terapi untuk bagian luar,saluran dan lubang

 Pembebasan bagian luar

 Bagian luar yang terbuka

 Bagian luar yang dingin

 Menstabilkan bagian luar

 Menutrisi bagian luar

 Mengendalikan keringat

 Menghangatkan saluran

 Mencerahkan mata

e. Terapi untuk kaku,bengkak dan wujud

 Melemahkan kekauan/bengkak dan menghilangkan bengkak

 Menghentikan dan menghilangkan wujud

 Melemahkan kekakuan

 Meredakan bengkak

 Menghentikkan obstruksi aliran qi

 Dewasa ini kebutuhan masyarakat akan kesehatan telah meningkat sedemikian pesatnya,

seiring dengan meningkatnya kesadaran masyarakat akan penting dan berharganya sebuah

kesehatan. Begitu juga dengan merebaknya fenomena pengobatan komplementer saat ini yang

telah meningkat dan telah mendapatkan kepercayaan masyarakat yang tinggi untuk terapi atau

melakukan proses penyembuhan terhadap penyakit yang di derita oleh masyarakat.

Saat ini, keterlibatan pihak swasta di bidang kesehatan tampak cukup signifikan baik

dalam penyediaan sarana kesehatan (rumah sakit dan klinik), tenaga kesehatan (pendidikan

dan pelatihan) maupun obat-obatan (industri farmasi), maupun rumah akupuntur atau rumah

sehat. Di wilayah DKI Jakarta, masih banyak wilayah yang potensial untuk pengembangan

usaha klinik maupun rumah akupuntur atau panti sehat, sehingga layanan kesehatan yang

optimal bias menjadi prioritas kebutuhan keluarga.

Berangkat dari kepuasan pasien terhadap pengobatan komplementer yang semakin

menyuburkan klinik pengobatan komplementer membuat masyarakat perlahan semakin

tergiur dengan teknik pengobatan jenis ini. Isu berbagai jenis kelebihan dan keuntungan

pengobatan komplementer menyebar begitu saja. Terlebih bila satu pasien merasa sembuh

total begitu menjalani pengobatan komplementer, maka testimony baik mengenai teknik

pengobatan ini akan berdampak pada masyarakat yang telah menjalani pengobatan

konvensional berbondong-bondong menjalani pengobatan komplementer. Namun, yang

menjadi persoalan, tak semua tenaga terapi komplementer adalah tenaga medis yang handal

dan profesional. Apalagi, pengobatan komplementer terkesan sebagai jenis pengobatan

sampingan, sehingga tidak harus tenaga yang handal untuk mempraktikkannya .

 Padahal, apapun jenis pengobatannya bila berkaitan baik dengan jasmani maupun

rohani pasien, bila ditangani oleh tenaga medis yang kurang kompeten sudah tentu amat

membahayakan.

Dengan melihat pesatnya perkembangan klinik terapi modern dan alternatif tersebut

diatas maka kami dari “ RUMAH AKUPUNTUR “ yang sudah beroperasional sejak tahun

2013 di wilayah Jagakarsa telah memberikan pelayanan yang maksimal untuk meningkatkan

taraf kesehatan dengan terus memperhitungkan dari berbagai sudut dan beraneka aspek

kehidupan pasien dan didukung oleh terapis kami yang berbasis pendidikan perawat yang

bersertifikat dan kompeten dalam memberikan terapi dengan pendekatan konsep

keperawatan holistik yaitu memberikan terapi secara menyeluruh di lihat dari berbagai

aspek yaitu biologis, psikologis, sosiologis dan spiritual. Pelayanan akupunktur yang kami

menyediakan jasa antara lain akupuntur kesehatan, akupunktur estetik, dan selain itu kami

menyediakan bekam dan herbal yang memberikan pelayanan maksimal terhadap setiap

pasien sehingga membuat pasien merasa nyaman seperti di rumah.

II. Rumusan Masalah

Berdasarkan latar belakang diatas maka perusahaan kami berniat untuk

mengembangkan “RUMAH AKUPUNTUR “ ini di wilayah Pasar Minggu jakarta Selatan.

III. Tujuan

 Terwujudnya pelayanan akupunktur yang komprehensif dan memuaskan

konsumen.
 Pelayanan secara holistik yang berkualitas yang di cari konsumen untuk dapat

memenangkan pasar.

 Terkumpulnya dana sosial untuk membantu masyarakat yang membutuhkan.

 Terwujudnya masyarakat yang selamat dari bahaya penyakit.

IV. Visi dan Misi

a. Visi

Menjadikan “Rumah Akupuntur” sebagi pelayanan kesehatan terapi komplementer

yang dapat diakui.

b. Misi

 Mempertahankan kualitas yang holistik.

 Menyediakan tenaga kesehatan yang trampil akupuntur yang professional dan

bersetifikat.

 Memberikan pelayanan akupunktur kerumah pasien.

 Menciptakan pelayanan yang inovatif dan berkualitastinggi.

 Menjalin hubungan kerjasama yang baik dengan klien.

V. Segmen pasar

Sasaran utama kami adalah masyarakat dari strata menengah, baik yang ada di

sekitaran Rumah Akupuntur atau masyarakat di sekitar kota Pasar Minggu jakarta

Selatan.

VI. Strategi Pemasaran

 a. Melakukan promosi dan marketing dengan strategi yang jitu dan proaktif seperti

memasang spanduk dan pamflet di tempat - tempat umum.

b. Memasang iklan di Media sosial.

c. Menyediakan terapis yang berkualitas dan ramah terhadap pasien

d. Melengkapi fasilitas dan jenis pelayanan yang menyeluruh

e. Memberikan pelayanan secara holistik yang kooperatif dan simpatik sehingga

memuaskan pasien.

f. Membuat tempat pelayanan akupunktur yang nyaman, menyenangkan,

menenangkan, menentramkan, serta menyehatkan.

g. Melakukan inovasi dalam improvisasi usaha yang maju dan berkembang

h. Melakukan kerjasama dan aktifitas social sebagai bentuk publikasi dan pelayanan

sosial

VII. Proyeksi Kunjungan

Di perkirakan dari bulan pertama sampai bulan ke 12 akan mengalami peningkatan

pendapatan, karena pada bulan pertama kami akan melakukan grand opening dan

memperkenalkan “Rumah Akupuntur” seperti di pusat pameran atau bazaar. Testimoni

dari pasien pun di perkirakan akan bertambah karena kami akan mengadakan promosi dari

bulan pertama hingga bulan ketiga. Selanjutnya setelah para pasien percaya dengan system

yang diterapkan di “Rumah Akupuntur” mereka akan menjadikan “Rumah

Akupuntur” sebagai tempat terapi yang dapat dipercaya dan diandalkan.

VIII. Analisa SWOT

 Analisa yang kami gunakan adalah 4 aspek yang disingkat dengan SWOT, sebagai

berikut :

a. Strength

1. Tempat usaha sangat strategis yang menunjang dalam hal pemasaran

2. Tenaga akupunkturis dan bekam berbasis pendidikan perawat profesional dan

handal

3. Bangunan yang sangat menunjang terhadap pelayanan kesehatan

b. Weakness

1. Jumlah dan sumber pendanaan untuk membuka cabang baru masih terbatas

c. Opportunity

1. Belum ada tempat praktek dokter spesialis atau klinik akupunktur serupa yang

dekat dengan lokasi yang kami rencanakan.

2. Menjadikan Rumah akupunktur pilihan setelah rumah sakit besar sekitar Pasar

Minggu jakarta Selatan.

d. Threat

1. Mulai berkembangnya usaha therapi komplementer khususnya akupuntur.

2. Munculnya pesaing-pesaing baru yang memliki kualitas yang lebih.

3. Sedangkan pesaing bisnis kami pun menganalisa bahwa persaingan dalam suatu

bisnis adalah satu hal yang wajar tetapi dalam sebuah hasil adalah kreatifitas tiap

individu. Sedikit hasil kreatifitas individu tentang informasi pesaing yang ada di

sekitar lokasi usaha.

 BAB II
ORGANISASI DAN MANAJEMEN

I. Organisasi
a. Nama Usaha : RUMAH AKUPUNKTUR
b. Alamat : Jl. Sirsak 1a Rt 010 Rw 007 No.7 Jagakarsa,
Jakarta
: Jl. Cilandak Gang Seroja II No. 07 Rt 10 Rw 05
Pasar Minggu jakarta Selatan
c. Direktur : Anshor Muddin. Ns. S.Kep. M.Kep
d. Sekertaris : Prita Agustiyani. Ns. S.Kep.
e. Bendahara : Noni Yurita. Ns. S.Kep.
f. Marketing dan Promotion : Anshor Muddin. Ns. S.Kep. M.kep
g. Admin : Elis Trisnawati. Ns. S.Kep
Petugas Akupuntur : Mariam Muliawati. Ns. S.Kep. M.Kep
Asmawati. Ns. S.Kep
h. Security : Soegiono, SE
i. Office boy : Syamsudin, SE
II. Filosofi Nama dan Logo
a. Arti nama
Nama “ Rumah Akupuntur “ diambil agar nama tersebut mudah diingat oleh
masyarakat dimana arti Rumah adalah tempat dan Akupuntur adalah tindakan yang
kita lakukan. Jadi Rumah Akupuntur adalah tempat melakukan akupuntur.

b. Logo atau Lambang Usaha

Logo ini ( Yin dan Yang ) di ambil untuk memberitahukan kepada masyarakat bahwa
sejarah dari akupuntur berasal dari China dimana Yin = Bayangan dan Yang =
Cahaya. Yin digambarkan dengan Air dan Yang di gambarkan dengan Api,
keseimbangan aspek Ying dan Yang akan mewujudkan keharmonisan dalam
kehidupan. Secara garis besar, kami ingin menciptakan hubungan yang harmonis dan
seimbang untuk setiap manusia.

c. Slogan Usaha
Solusi Untuk Kesehatan Anda
III. Tugas dan Tanggung Jawab
Tenaga Kerja tersebut memiliki tugas, sebagai berikut :
a. Direktur : Bertugas sebagai pemimpin dari Usaha “ Rumah Akupuntur “
agar segala macam kegiatan yang direncanakan dapat mencapai
sasaran dan terwujud, mengatur dan bertanggung jawab terhadap
kinerja bawahannya, mengatur pembagian tugas karyawan.
b. Sekretaris : Mengatur aktifitas perusahaan mulai dari administrasi
hingga Human Relation (HR)
c. Bendahara : Mengatur dan merancang anggaran kebutuhan dasar dan
merekap data perbulan serta menghitung keuntungan dan
kekurangan anggaran.
d. Marketing dan : Bertugas mempromosikan “ Rumah Akupuntur “
Promotion
e. Administrasi : Bertugas melayani pendaftaran , melayani pembayaran, dan
menerima telpon konsumen.
f. Security : Bertugas menjaga keamanan sarana dan prasarana
lingkungan “ Rumah Akupuntur “
g. Office Boy : Menjaga kebersihan sarana dan prasarana serta lingkungan
“ Rumah Akupuntur “ dan menyiapkan kebutuhan kantor.

IV. Peraturan dan Tata Tertib Pegawai

1. Datang maksimal 10 menit sebelum jam kerja dimulai
2. Jam kerja dimulai pukul 08.00- 19.00 WIB
3. Buka Senin-Sabtu
4. Berpakaian rapih, sopan, memakai seragam yang telah ditentukan oleh “ Rumah
Akupuntur “
5. Budayakan 5 S yaitu : Senyum, Salam, Sapa, Sopan, Santun, setiap bertemu dengan
siapapun baik sesama pegawai terutama dengan klien
6. Mengutamakan kepentingan bersama diatas kepentingan pribadi
7. Mempunyai loyalitas yang tinggi terhadap pekerjaan
V. Gambaran Umum dan Rencana Usaha
Kesehatan merupakan salah satu bagian dari kebutuhan dasar bagi setiap umat
manusia di bumi ini. Masalah kesehatan menjadi problema yang krusial bagi setiap
kalangan. Betapa tidak, dalam melakukan aktivitas setiap orang memerlukan kesehatan
jasmani maupun rohani. Maka dari itu, produktivitas dan kreativitas tenaga kesehatan
perlu ditingkatkan demi menunjang kualitas pelayanan kesehatan.
Dengan seiring bertambahnya sumber daya manusia dan tingginya tingkat
kebutuhan ekonomi di era globalisasi sekarang ini, banyak jenis pengobatan maupun
terapi yang bermunculan. Masyarakat mulai melirik teknik pengobatan yang dapat
menjamin namun tetap terjangkau. Satu dari sekian teknik pengobatan yang kini marak
diperbincangkan yaitu pengobatan komplementer.
Bagi masyarakat awam, istilah komplementer tidak akan terkesan familiar, tetapi
pilihan pengobatan alternatif seperti akupuntur, bekam dan herbal merupakan bagian dari
terapi komplementer tersebut. Maka dari itu “ RUMAH AKUPUNTUR “ kami
hadirkan untuk memberikan pelayanan akupunktur dengan pendekatan konsep
keperawatan holistik dengan semangat etos kerja yang tinggi dan berdedikasi, sehingga
memberikan kepuasan terhadap konsumen atau masyarakat yang datang ke Rumah
akupunktur ini.
Tahapan pertama yang akan dilakukan adalah, ketika klien dan keluarga datang ke
Rumah akupuntur maka petugas adminstrasi kami akan menbuatkan data klien tersebut
yang berguna untuk rekam medis klien. Terapis kami akan melakukan pengkajian dan
menanyakan keluhan utama klien. Menjelaskan tujuan, prosedur, kontrak waktu dan hal
yang perlu di ketahui oleh klien selama pengobatan berlangsung. Memberikan
kesempatan kepada klien dan keluarga bertanya sebelum kegiatan dilakukan
Tahap selanjutnya adalah melakukan pemeriksaan tanda - tanda vital . Terapis
melakukan akupuntur dengan menjalankan five moment dan melakukan hand hygine dan
APD. Tetap menanyakan perasaan klien apakah sudah merasa nyaman / belum saat
tindakan akupuntur tengah berlangsung .
Setelah tahap pemeriksaan selesai terapis mengkaji respon klien lalu memberikan
reinforcement positif kepada klien. Mencatat hasil kegiatan di dalam rekam medis klien
VI. Metode Pelaksanaan
 Program Unggulan
Obesitas (obecity), ditinjau secara Akupunktur Cina klasik, yaitu:
1. Adanya daya transportasi Cing (bawaan yang diturunkan oleh Ayah/Ibu) yang
melemah, sehingga terjadi penggumpalan Cing dalam jaringan otot tubuh berupa lemak.
Limpa yang lemah,menyebabkan aliran Qi naik ke atas menyerang lambung hingga
faeces (saluran pembuangan).
2. Gangguan metabolisme (pembentukan karbohidrat), disertai gangguan lemak darah
dan adanya gangguan katabolisme (pemecahan lemak menjadi makanan).
3. Kelainan pada Hypotalamus (susunan syaraf otak, pusat pengendali lapar) yang
didalamnya terdapat:
Hunger Center (pusat lapar)
Ada beberapa hal yang harus diperhatikan pasien sebelum menjalankan proses
Akupunktur, antara lain:
a. Tensi darah normal.
b. Tensi alergi terhadap jarum.
c. Pasien tidak dalam keadaan haid.
d. Pasien tidak dalam kondisi kelaparan, dan sebaliknya.
e. Tidak dalam keadaan kenyang (agar sirkulasi darah & metabolisme tubuh
seimbang).
 Prosedur menjalani akupunktur
“Prosedur menjalani akupunktur, pertama-tama pasien dibaringkan di tempat
yang nyaman, sambil didengarkan musik bermelodi santai untuk membantunya rileks
(music therapy). Setelah permukaan kulit dibersihkan dengan cairan alkoholl, barulah
proses penusukan jarum dilakukan pada titik-titik meridian, sesuai dengan penyakit
yang diderita pasien tersebut,”
Sebagai salah satu program unggulan di Klinik Akupuntur mempunyai standart
operating procedure (SPO) atau tata cara & titik-titik Akupunktur tertentu bagi
penderita obesitas, yaitu:
1. Titik lokal, sesuai daerah timbunan lemak pada tubuh pasien.
 2. Titik meridian lambung & hati (untuk menahan rasa lapar).
3. Meridian GV 20 (meredian otak/meridian istimewa) harus dikeluarkan darahnya,
berlokasi pada 5 cm arah frontal garis rambut. Yang berfungsi untuk:

 Mengontrol distribusi Yu An Qi (Meridian bawaan yang berasal dari orang tua

dan disimpan dalam organ Ki/ginjal).
 Mengatur fungsi Qi (energi vital/energi kehidupan).
 Mengatur fungsi Sie (darah).
 Mengatur fungsi Hypotalamus (syaraf otak).
 Mengatur fungsi Li (large intestine).
 Mengatur fungsi ST (stomach).

4. Needle press selama 3-10 minggu pada titik lapar T18 (Hypotalamus).

Metode pelaksanan program ini secara umum dilakukan dalam beberapa tahapan,
sebagai berikut :
a. Observasi Peluang Usaha
Observasi merupakan langkah awal kami mementukan peluang usaha. Terapi
komplementer yaitu akupuntur menjadi pilihan yang banyak diminati oleh mereka
yang terkendala biaya pada pengobatan kovensional atau medis. Selain faktor
ekonomi, beberapa faktor yang mendorong masyarakat untuk lebih memilih
pengobatan akupunturseperti faktor sosial, kepercayaan, budaya, psikologis,
kejenuhan terhadap pelayanan medis/pengobatan konvensional, manfaat dan
keberhasilan, pengetahuan, serta persepsi tentang sakit dan penyakit, ini yang
membuat usaha griya akupuntur ini sangat menjanjikan.
b. Penentuan Usaha Produktif
Usaha Terapi akupuntur ini akan menjadi pilihan utama bagi masyarakat.
Karena rumah akupuntur ini kami memberikan pelayanan dengan pendekatan konsep
keperawatan holistik dan tidak hanya itu di sini kami menyediakan jasa antara lain
akupuntur kesehatan, akupunktur estetik, bekam dan herbal sehingga mayarakat akan
 mempercayakan pengobatannya kepada tempat usaha kami, di tambah lagi dengan
terapis kami adalah lulusan dari keperawatan yang memang berkompeten dalam hal
tersebut
c. Proses Pemeriksaan
1. Akupuntur
Persiapan Alat:
 Jarum ( ukuran jarum 0,5 cun; 1 cun; 1,5 cun ).
 Bed/tempat yang datar.
 Sarung tangan
 Kapas alkohol
 Bengkok.
Prosedur :
Pre interaksi
 Cek catatan keperawatan dan catatan medis pasien
 Periksa tanda- tanda vital ( TD,Nadi,RR,Suhu)
 Jelaskan kepada klien tujuan, prosedur, kontrak waktu dan hal - hal yang
perlu dilakukan klien selam pengobatan berlangsung.
 Berikan inform consent
 Berikan kesempatan kepada klien/anggota keluarag untuk bertanya sebelum
tindakan dilakukan.
 Cuci tangan
 Siapkan Alat - alat
Tahap Interaksi
 Berikan salam, perkenalkan diri
 Tanyakan keluhan klien
 Memulai kegiatan dengan cara yang baik
 Jaga privasi dengan menutup sampiran
 Atur posisi klien ( Posisikan klien sesuai dengan posisi yang akan dilakukan
akupuntur : Posisi terlentang, duduk dengan tangan tertumpu di meja ,
berbaring miring atau tengkurap dan diberi alas ).
 Bantu lepaskan pakaian klien atau aksesoris yang dapat menghambat tindakan
akupunktur yang akan dilakukan (bila perlu).
 Cuci tangan dan gunakan sarung tangan.
 Bersihkan (desinfeksi) daerah yang akan ditusukkan jarum dengan kapas
alkohol
 Ambil jarum sesuai ukuran ( 0,5 cun : wajah ; 1 cun : lengan ; 1,5 cun :
bokong) ukuran jarum disesuaikan dengan ketebalan kulit.
 Jika menggunakan alat bantu masukkan jarum ke dalam alat bantu dan
dekatkan dengan kulit untuk ditusukkan. Alat bantu biasanya berupa tabung
kecil yang terbuat dari bahan plastik seperti sedotan
 Jika tanpa batuan alat atau jari tangan telanjang :
- Jika jarum tebal: Jari salah satu tangan memegang bagian pegangan
jarum, arahkan mata jarum pada titik akupuntur terpilih, dan tusukkan
dengan teknik tertentu (tegak lurus, menyudut, sejajar dan lain-lain)
- Jika jarum tipis: Jari salah satu tangan memegang pegangan jarum dan
tangan lainnya memegang batang jarum sebagai pengarah mata jarum
dan penunjang jarum
- Jika jarum berukuran kecil: jari telunjuk dan ibu jari menjepit batang
jarum (dekat mata jarum), kemudian jarum ditusukkan dengan cara
“memegaskan” jari telunjuk dan jempol tersebut.
 Tanyakan perasaan klien setelah ditusukkan jarum, apakah sudah merasa
nyaman/belum.
 Diamkan jarum di tempat penusukkan selama 15-20 menit.
 Setelah sesi terapi selama 15-20 menit, cabut jarum dan desinfeksi dengan
kapas alcohol.
Tahap Terminasi
 Katakan pada klien kalau terapi akupunktur sudah selesai.
 Kaji respon klien setelah dilakukan terapi akupunktur
 Beri reinforcement positif kepada klien
 Rapikan baju klien dan kembalikan ke posisi yang nyaman
  Rapikan alat-alat
 Cuci tangan
 Dokumentasi hasil kegiatan di dalam rekam medis

d. Marketing dan Pemasaran

Proses pemasaran dapat dilakuan dengan sebar brosur, memasang iklan di radio,
pemasangan banner dan iklan di media sosial. Promosi untuk menyebar luaskan
usaha juga dilakukan dengan menggelar kegiatan-kegiatan sosial selain itu juga dari
mulut ke mulut dengan calon konsumen dan juga testimoni dari klien yang telah
merasakan terapi kami.

e. Evaluasi Usaha
Evaluasi ini dilaksanakan dengan tujuan untuk mengetahui sejauh mana program ini
berhasil dilaksanakan sehingga hasil evaluasi ini dapat dijadikan pedoman untuk
kelanjutannya ke depan yang lebih baik. Evaluasi ini berhasil jika tim dan pihak-
pihak yang bekerja sama bisa melanjutkan dan meningkatkan usaha ini.
 BAB III

ASPEK LEGAL

I. Perizinan
a. Izin pelaksanaan kegiatan usaha rumah Akupuntur yang telah dikeluarkan oleh
Walikota jakarta.
b. Izin pengobatan tradisional ( SIPT ).
c. Perolehan Surat Izin Kegaduhan.
d. Perolehan Perizinan Tetangga terkait Pembukaan Usaha Rumah Akupuntur.

II. Pedoman Pengelolaaan Pelayanan

Seluruh pelaksanaan Pelayanan disesuaikan dengan SPO atau Buku Pedoman.

III. Perjanjian dengan investor

a. Modal Investor akan dikembalikan dalam waktu 24 bulan, apabila tidak dapat
dikembalikan dalam waktu 24 bulan akan di perpanjang 12 bulan berikutnya dan
apabila terjadi kerugian pada unit usaha maka akan diselesaikan secara musyawarah.
b. Sistem pembagian hasil usaha, investor akan mendapatkan 10 % dari nilai investasi
setiap bulan.
 BAB IV
ASPEK JASA PELAYANAN

I. Jenis Pelayanan
Rumah Akupuntur menyediakan jasa Akupuntur ( Akupuntur kesehatan, Akupuntur
estetika ), Akupuntur dan Herbal dengan pendekatan konsep keperawatan holistik di
bantu oleh para terapis kami yang berpendidikan keperawatan sehingga memberikan
pelayanan yang kompeten dalam hal tersebut

II. Segmen Pasar

Target utama yang ditujukan adalah masyarakat yang bertempat tinggal di sekitar
lingkungan “Rumah Akupuntur ” Jl. M Kahfi I Gg DamaiNo.74 Cipedak Jagakarsa dan
Jl. Cilandak Gang Seroja II No. 07 Rt 10 Rw 05 Pasar Minggu jakarta Selatan

III. Tarif Pelayanan

No Alat Harga

Diagnosa terapi akupuntur / session (± 30

1 menit ) 100,000
2 Home Care 225,000
3 Minuman herbal coffe 10,000
4 minuman herbal the 7,000

IV. Jadwal Pelayanan

Hari : Senin – Minggu
Jam : 08.00 – 19.00 WIB
V. Model Pelayanan
Pelayanaan Rumah Akupuntur.
Akupunktur yang dalam Bahasa Inggris Acupuncture berasal dari Bahasa Latin
yang terdiri dari 2 kata yaitu acus yang berarti jarum dan pungere yang berarti tusuk.
Sedangkan dalam Bahasa Mandarin standard, zhēn jiǔ yang arti secara harfiahnya
adalah jarum –moxibustion. Pengertian Akupunktur secara menyeluruh adalah teknik
memasukkan atau memanipulasi jarum ke dalam titik-titik akupunktur tubuh. Menurut
prinsip-prinsip ilmu akupunktur, ini akan memulihkan dan meningkatkan kesehatan
serta kebugaran, dan juga sangat baik untuk mengobati rasa sakit.
Terapi Akupunktur merupakan metode penyembuhan dengan cara menstimulasi
tubuh agar dapat meningkatkan kesehatan dan meredakan rasa sakit dan penderitaan
melalui penusukkan jarum dan menerapkan metode panas atau dengan menggunakan
stimulasi listrik pada titik-titik akupunktur yang tepat sasaran. Metode ini sekilas
tampak mengerikan, misterius, dan aneh bagi kebanyakan orang, namun sebenarnya
telah teruji seiring berlalunya waktu selama ribuan tahun dan berlanjut hingga saat ini.
Konsep energi vital, keseimbangan energi dan ketidakseimbangan energi
merupakan konsep dasar Akupunktur dalam memandang suatu kesehatan dan penyakit.
Sebagaimana halnya seorang dokter medis Barat saat memantau darah yang mengalir
melalui pembuluh darah dan memonitor arus informasi melalui sistem saraf, maka
seorang ahli akupunktur akan menilai berdasarkan aliran dan penyebaran dari energi
vital di jalur-jalurnya yang kemudian dikenal sebagai meridian dan saluran. Menurut
pengobatan tradisional Cina atau Traditional Chinese Medicine (TCM) , saluran energi
berjalan dengan cara yang teratur melalui tubuh dan permukaannya sehingga bisa
diprediksi serta dipolakan sistemnya. Saluran energi ini, yang dinamakan dengan
meridian, layaknya sungai yang mengalir di dalam tubuh untuk mengairi dan
memelihara jaringan tubuh. Suatu hambatan di dalam aliran sungai energi ini akan
berdampak pada terganggunya tingkat kesehatan tubuh.
Jalur Meridian ini dapat dipengaruhi oleh tusuk jarum (penjaruman) di titik-titik
akupunktur. Jarum akupunktur akan membuka hambatan penghalang di bendungan dan
membuka kembali aliran energi secara teratur melalui jalur meridian. Oleh karena itu
pengobatan dengan terapi akupunktur bisa memperbaiki ketidakseimbangan organ-
organ internal tubuh menuju keadaan yang tubuh yang seimbang.
Pada Rumah Akupuntur ini kami memadupadankan dengan pendekatan konsep
keperawatan holistik dalam memberikan pelayanan.
Bagi para pasien dan calon pasien yang akan melakukan therapi pengobatan
biasanya akan terjadi antrian/ menunggu giliran. Maka kami juga akan menawarkan
beberapa produk kesehatan kami yang berkualitas, yang nantinya dapat disuguhkan dan
 disajikan sebagai minuman kesehatan yang berkhasiat dengan harga yang murah dan
terjangkau. Sajian minuman kesehatan ini di sajikan sebagai minuman penunggu
(Waiting drink) yang terdiri dari dua pilihan yaitu teh kesehatan antilipemic tea yang
merupakan teh kesehatan yang berkhasiat untuk membersihkan darah dari lemak dan
kholesterl dan trigliserida, menyembuhkan asam urat, meningkatkan kadar HDL yang
baik dan mencegah pengerasan pembuluh darah. pilihan kedua adalah cordycafee atau
kopi kesehatan yang mengandung cordyceps yang sangat berkhasiat untuk kesehatan
jantung , paru – paru , hati , ginjal dan limpa

VI. Fasilitas dan Sarana

 BAB V

RENCANA ANGGARAN BIAYA

I. Anggaran Yang Dibutuhkan

Modal Awal
No Alat Jumlah Harga Total
1 Beli tempat usaha (RUKO) 1 1,000,000,000 1,000,000,000
2 Biaya Perijinan 1 35,000,000 35,000,000
3 Promosi ( Launching ) 1 15,000,000 15,000,000
4 Lulusan D3 Keperawatan 4 5,250,000 21,000,000
5 Lulusan S1 Keperawatan 3 6,500,000 19,500,000
6 Lulusan S2 Keperawatan 2 7,000,000 14,000,000
7 Security 1 3,500,000 3,500,000
8 Office Boy 1 2,000,000 2,000,000
9 Bed Pasien 5 10,000,000 50,000,000
10 Matras 3 1,000,000 3,000,000
11 Bantal, Sarung Bantal dan Sprei 5 450,000 2,250,000
12 Kursi Roda 2 1,500,000 3,000,000
13 Seragam Karyawan 10 300,000 3,000,000
14 Horden 5 1,000,000 5,000,000
15 Meja + Kursi Tunggu Panjang 5 5,000,000 25,000,000
16 Tempat Sampah non infeksius 5 100,000 500,000
17 tempat Sampah infeksius 5 200,000 1,000,000
18 Safety box 5 50,000 250,000
19 Mesin Kasir 1 3,500,000 3,500,000
20 Set elektro akupuntur 4 1,520,000 6,080,000
21 Termometer 2 50,000 100,000
23 Oksigen Portable 1 2,000,000 2,000,000
24 Stetoskop 5 100,000 500,000
25 Spygmomanometer 2 1,250,000 2,500,000
26 Set cek Gula Darah dan Asam Urat 2 650,000 1,300,000
27 Jarum akupuntur 0.5 cun 20 50,000 1,000,000
28 Jarum akupuntur 1 cun 20 50,000 1,000,000
29 Jarum akupuntur 1.5 cun 20 50,000 1,000,000
30 Jarum akupuntur 2 cun 20 50,000 1,000,000
31 Sarung Tangan 8 100,000 800,000
32 alkohol swab 5 50,000 250,000
33 Masker 5 50,000 250,000
No Alat Jumlah Harga Total
34 Hand Soap 5 100,000 500,000
 35 Timbangan pijak 1 760,000 760,000
36 Air Conditioner 1 PK 2 4,000,000 8,000,000
37 Tabung APAR 1 2,000,000 2,000,000
38 Mesin Autoclave 1 35,000,000 35,000,000
39 Tea set cup 2 set 150,000 300,000
40 Kompor Gas + Tabung Gas 1 set 800,000 800,000
Total 1,271,640,000

II. Etimasi Pendapatan Per Bulan

Pemasukan
Target Target Rata -
No Alat minimal Rata Jumlah Harga Total
pasien / hari Pasien / Bulan
Diagnosa terapi akupuntur /
20
1 session (± 30 menit ) 600 150,000 90,000,000
20
4 Minuman herbal coffe 600 15,000 9,000,000
9,000,00
20
5 minuman herbal teh 600 15,000 0
Total 108,000,000
III. Biaya Usaha Yang Dikeluarkan
Pengeluaran Per Bulan
No Kualifikasi / Staf Jumlah Gaji Total
1 Lulusan D3 Keperawatan 4 5,250,000 21,000,000
2 Lulusan S1 Keperawatan 3 6,500,000 19,500,000
3 Lulusan S2 Keperawatan 2 7,000,000 14,000,000
4 Security 1 3,500,000 3,500,000
5 Office Boy 1 2,000,000 2,000,000
6 Pengisian Tabung 0ksigen 1 100,000 100,000
7 Pembayaran PAM, Telepon, Internet, dan Listrik 1 2,500,000 2,500,000
8 Biaya Promosi 2 1,000,000 2,000,000
9 Jarum Cek Gula + Asam Urat 5 150,000 750,000
10 Jarum akupuntur 0.5 cun 5 50,000 150,000
11 Jarum akupuntur 1 cun 5 50,000 150,000
12 Jarum akupuntur 1.5 cun 5 50,000 150,000
13 Pembayaran Pembuangan Limbah Medis 1 500,000 500,000
14 Biaya Akomodasi 1 500,000 500,000
15 Jarum akupuntur 2 cun 5 50,000 150,000
16 Sarung Tangan 8 100,000 800,000
17 Alkohol swab 3 50,000 150,000
18 Masker 3 50,000 150,000
19 Sabun Enzymatik 5 L 1 1,500,000 1,500,000
20 Glutaraldehide 5L 1 1,500,000 1,500,000
21 Kasa Gulung Hidrofil 1 300,000 300,000
22 Tissue 8 15,000 120,000
23 Betadine 1 L 2 150,000 300,000
24 Alkohol 70% 1 L 3 150,000 450,000
25 Hand Rub 200ml 4 50,000 200,000
26 Hand Soap 5 L 1 500,000 500,000
27 ATK 1 500,000 500,000
28 Air Minum Galon 5 25,000 125,000
Total 73,545,000
 IV. Proyeksi pengembangan Investasi
a. Modal Investor : Rp 900.000.000,-
b. Modal Pengembangan Usaha ( Pemilik ) : Rp 371.640.000,-
TOTAL : Rp 1,271,640,000,-

Keuntungan Bersih yang didapat / bulan

Rp 108,000,000 – Rp. 73,545,000 = Rp. 34.455.000

V. Pembagian Keuntungan
a. Pengembalian Modal Investor Per bulan : 25.000.000 / bulan ( selama 36
bulan )
b. Keuntungan Investor 10% : Rp,- 3.745.500 / bulan
c. Bagi hasil Penggagas Usaha : Rp,- 5.709.500 / bulan
 BAB VI
PENUTUP

I. Kesimpulan
Demikianlah proposal usaha ini kami buat, ada pun tujuan proposal ini yaitu untuk
memperkenalkan lebih rinci tentang usaha kami dan sebagai laporan kepada pihak-pihak
yang mau bekerjasama dengan kami dalam usaha ini.
Menurut kami usaha ini dapat berkembang dan akan mencapai keberhasilan seperti
pada Rumah akupuntur yang telah kami jalankan di daerah jagakarsa. Kami sangat yakin
bahwa usaha ini akan maju dan terus berkembang karena dilakukan oleh orang-orang
yang mempunyai kualitas dalam menjalankan setiap pekerjaan dan berkompeten di
bidang usaha ini..

II. Saran
a. Meningkatkan kreativitas dan jiwa kewirausahaan mahasiswa. Program ini
merupakan sarana yang tepat untuk mengembangkan kreativitas dan jiwa
kewirausahaan pada mahasiswa. Melalui kegiatan ini, mahasiswa dimungkinkan
untuk menggali ide-ide kreativitasnya dan dapat di wujudkan melalui inovasi baru
yang bermanfaat.
b. Dengan memperkenalkan usaha ini sehingga banyak orang dapat berkesempatan
menciptakan Inovasi baru dalam usaha Rumah akupuntur yang memadupadankan
dengan pendekatan konsep keperawatan holistik .
 RUMAH AKUPUNKTUR
CATATAN PENGOBATAN AKUPUNKTUR
NAMA : UMUR : thn JENIS KELAMIN: TANGGAL PERIKSA:

PENGAMATAN:
1.Ekspresi
2.LIDAH :  OTOT LIDAH
Warna: Bentuk: Gerakan:
SELAPUT LIDAH:
Warna: Ketebalan: Kebersihan:
Kebasahan: Permukaan:

PENGAMATAN:
1.Kualitas suara: Kualitas respirasi: Batuk:

WAWANCARA:
1.Keluhan utama :
2.Keluhan Tambahan:
RiwayatPenyakitDahulu:

PERABAAN:
1.Daerah Keluhan:
2.MU : SU: YEN:
3.NADI:
1.Nadi Umum :
2.Nadi Khusus :

DIAGNOSIS:
1.KELUHAN UTAMA:
2.LETAK PENYAKIT:
3.PENYEBAB PENYAKIT:

PROGNOSIS:

TERAPI:

1.Titik Utama:

2.Titik Tambahan:

3.Cara Manipulasi:

4.Jadwal terapi:

5.Nasehat:
CATATAN: