Kegiatan :
I. Identifikasi Masalah
1. Jumlah SDM : 1 karu, 1 katim, 2 perawat pelaksana
• Alat : infus RL, stand infus, abocath, infus set, plester, alat EKG, NGT,
`gel, bed pasien, linen, selang kateter, nassal kanul, regulator
oksigen/flowmeter oksigen.
2. Pengkajian kondisi klien : dari 14 pasien, ada 1 pasien dengan kondisi
penurunan GCS.
II. Perencanaan Penyelesaian Masalah
Pada tanggal 01 Januari 2023 Tn. J diintuksi kan untuk memasang
selang kateter kemudian perawat pelaksana segera melaksanakan tindakan
untuk pemasangan kateter, pada saat itu pasien berjumlah banyak dan
perawat pelaksana hanya berjumlah 2 orang, untuk menyelesaikan masalah
tersebut akhirnya ketua tim turun dan ikut membantu perawat pelaksana.
III. Implementasi, Kendala dan Penyelesaian :
1. Mengobservasi keadaan umum dan keluhan Tn J
2. Memberikan terapi obat
3. Mengganti cairan infus RL
4. Mengobservasi TTV
5. Memberikan terapi oksigen
6. Memasang kateter
7. Meciptakan lingkungan yang nyaman
IV. Evaluasi
1. Keadaan umum apatis, klien tampak lemasanggota gerak dan kesadaran
menurun
2. Areing 500 CC, mecobalamin, Citicolin, KSR, Amlodipin, Catropil,
Concor.
3. Loading cairan infus RL 500cc
4. Terpasang nassal kanul 2 lpm
V. Pembahasan
Kondisi pasien sempat berontak sehingga harus di pasang pengikat
di lengan dan kaki pasien.
VI. Evaluasi Diri
Pada saat melakukan asuhan kepada pasien, perawat pelaksana
kewalahan sehingga dibantu oleh ketua tim.
( ) ( )