0037-42-36 (12/09/22)

Tn. Frengki 06/11/1986 (35th, 10 bln)

Pasien datang ke igd dengan luka sobek di jari telunjuk tangan kanan karena terjepit kursi
roda. Perdarahan minimal.
Gcs 15, cm, 140/90, N 90, S 36, rr 20, spo2 98, akral hangat
- Kepala dan leher : ca -/-, normocephal
- Thoraks : BJ 1-II reguler, murmur -, gallop –
- Abdomen : Supel, BU +
- Ekstremitas : vu;nus laceratum regio digiti 2 manus dextra
- Genitalia : tdp
Doagnosa : Vulnus Laceratum reg digiti II manus Dextra
TH : WT, hecting 7 jahitan, asam traxenamat 1x1, na diclof 2x1, cefixim 200 mg 2x1

00003-12-97
Tn. Samuel 09/11/2003 (18th)
Nyeri perut melilit , mual, muntah sudah 3x hari ini, semalam muntah 5x. sulit Bab sejak 3
hari.
Gcs 15, cm, 106/65, N 50, S 36, rr 20, spo2 98, akral hangat
- Kepala dan leher : ca -/-, normocephal
- Thoraks : BJ 1-II reguler, murmur -, gallop –
- Abdomen : Supel, BU +
- Ekstremitas : vu;nus laceratum regio digiti 2 manus dextra
- Genitalia : tdp
Doagnosa : Colic abdomen + dispepsia
TH : inj, ketorolac, inj ranitidin, inj ondan, obdan tab 2x1, ranit tab 3x1, na diclof 2x1 k/p,
laxadin syr 2x1 cth

0048-40-60
Ny. Siti hidijah 08/11/1993 (28th)
Bab cair >5x / hari sudah 2 hari, perut terasa melilit, bab tidak ada darah maupun lendir.
Ampas sedikit.
Gcs 15, cm, 126/72, N 87, S 36, rr 20, spo2 98, akral hangat
 - Kepala dan leher : ca -/-, normocephal
- Thoraks : BJ 1-II reguler, murmur -, gallop –
- Abdomen : Supel, BU +, nyeri tekan kiri bawah
- Ekstremitas : vu;nus laceratum regio digiti 2 manus dextra
- Genitalia : tdp
Doagnosa : GAE
TH : inj, ketorolac, inj ranitidin, molagit tab 3x2 tab, na diclof 2x1

0009-23-76
Tn. Suyut 28/12/1966(55th)
Nyri perut kanan bawah sejak 1 hari, demam +, mual+, nyeri kepala.
Gcs 15, cm, 143/83, N 90, S 36, rr 18, spo2 98, akral hangat
- Kepala dan leher : ca -/-, normocephal
- Thoraks : BJ 1-II reguler, murmur -, gallop –
- Abdomen : Supel, BU + nyeri tekan perut kanan bawah
- Ekstremitas : vu;nus laceratum regio digiti 2 manus dextra
- Genitalia : tdp
Doagnosa : Colic abdomen, susp. app
TH : inj, ketorolac, inj ranitidin, inj ondan, infus RL, konsul dpjp untuk rawat.
USG cito, Tripenem 1 ge iv