BORANG KULIT

1. Identitas: Ny. R ; 66 Tahun ; Perempuan; 60 kg ; 144 cm ; 156073

S : Pasien datang untuk kontrol ulang. Saat ini, pasien masih mengeluhkan gatal pada seluruh
badan disertai muncul kemerahan pada kaki, badan dan ketiak. Menurut pasien, sejak mulai
berobat, keluhan semakin berkurang. Demam (-). Alergi obat (-).
Riwayat keluhan serupa +, pasien pernah berobat dengan keluhan yang sama sekitar 1 tahun yang
lalu. Riwayat DM dan hipertensi disangkal.

O:
Ku : Sakit ringan, compos mentis.
VS :
TD : 147/79 mmHg
HR 68x/mnt
RR 20x/mnt
S 36 C

Status Generalisata
Kepala : Normocephal
Mata : CA (-), SI (-)
Leher : Pembesaran KGB (-)
Thorak : Simetris, SN vesikuler +/+ normal, rh -/-, wh -/-, BJ I/II normal, murmur (-), gallop (-)
Abdomen : Soepel, BU + N, NT –
Ekstremitas Superior : Akral hangat, CRT < 2 detik
Ekstremitas Inferior : Akral hangat, CRT < 2 detik

Stastus Dermatovenereologi
Et regio Generalisata
Effloresensi : Makula eritematosa multipel berbatas tegas dengan bentuk bulat oval
berdiameter 0,5-1 cm, papul eritematosa multipel bentuk bulat ukuran diameter 0,2-0,4 cm,
disertai likenifikasi dan skuama tipis.

A : Kandidiasis Kutis + Liken Simpleks Kronik Perbaikan

P:
Rawat jalan
Konsul Sp.KK
- CTM tab 4 mg 3x1
- Antasida doen tab 3x1
- Metilprednisolon 4 mg tab 2x1
 - Miconazole cr 2%
Clobetasol propionat cr oint 10 gr vaseline 30 gr
Asam salisilat 1%
Carmed cr 10%
m.f. inguintum da in pot I / 3 dd 1 ue (oles tipis di lesi)

ICD 10: Seborrhoieic dermatitis, Psoriasis

Data Detil Diagnosis : dermatitis seboroik + psoriasis

2. Tn. S, 61 tahun, Laki-laki ; 57 kg ; 163 cm ; 374158

S : Pasien datang untuk kontrol ulang dengan keluhan gatal pada sekitar wajah dan kulit
kepala. Keluhan lain adanya kulit pecah-pecah dan terasa kering pada bagian kaki. Kulit
bagian dada mulai memutih, gatal (-). Demam (-).
Riwayat pengobatan sebelumnya +, sudah mulai ada perbaikan.

O:
Ku : Sakit ringan, compos mentis.
VS :
TD : 120/80mmhg
HR 66x/mnt
RR 20x/mnt
T 37 c

Status Generalisata
Kepala : Normocephal
Mata : CA (-), SI (-)
Leher : Pembesaran KGB (-)
Thorak : Simetris, SN vesikuler +/+ normal, rh -/-, wh -/-, BJ I/II normal, murmur (-), gallop (-)
Abdomen : Soepel, BU + N, NT –
Ekstremitas Superior : Akral hangat, CRT < 2 detik
Ekstremitas Inferior : Akral hangat, CRT < 2 detik

Stastus Dermatovenereologi
Et regio Trunkus Anterior
Effloresensi : Tampak makula hipopigmentasi, xerosis, skuama

A : Dermatitis Seboroik + Xerosis Kutis + Hipopigmentasi Post Inflamasi

P:
Rawat jalan
Konsul Sp.KK
- Cetirizine tab 10 mg 1x1 /oral
- Metilprednisolone tab 4 mg/ 2x1/oral
- Desoksimetasone oint 10 gr
Vaseline 30 gr
m.f inguintum da in pot I / 2 u.e 1 (untuk area badan)
- Desoksimetasone oint 10 gr
Mikonazole 10 gr
Vaseline 10 gr
m.f inguintum da in pot I 2 dd I ue (untuk area kepala)
ICD 10: Dermatitis Sheborroiec , other disorders of pigmentation
3. Ny. S, 56 tahun, Perempuan ; 63 kg ; 157 cm ; 324761

S : Pasien datang dengan keluhan gatal pada punggung kaki terutama saat kaki basah sejak ± 1
bulan terakhir. Keluhan disertai nyeri (+) kadang- kadang. Keluhan lain adanya kulit pecah-
pecah dan terasa kering pada siku dan punggung tangan. Demam (-).
Riwayat keluhan yang sama sebelumnya disangkal. Riwayat pengobatan sebelumnya
disangkal.

O:
KU: Sakit ringan, compos mentis.
VS : TD : 110/80mmhg
HR 80x/mnt
RR 20x/mnt
S 37 c

Status Generalisata
Kepala : Normocephal
Mata : CA (-), SI (-)
Leher : Pembesaran KGB (-)
Thorak : Simetris, SN vesikuler +/+ normal, rh -/-, wh -/-, BJ I/II normal, murmur (-), gallop (-)
Abdomen : Soepel, BU + N, NT –
Ekstremitas Superior : Akral hangat, CRT < 2 detik
Ekstremitas Inferior : Akral hangat, CRT < 2 detik

Stastus Dermatovenereologi
Et regio Ekstremitas Superior Dextra et Sinistra
Effloresensi : Tampak xerosis dan skuama.

Et regio Dorsum Pedis Dextra et Sinistra

Effloresensi : Tampak bercak eritema, bentuk tidak teratur, dengan tepi berbatas tegas, disertai
adanya erosi dan skuama halus di bagian tepi.

A : Tinea Pedis + Xerosis kutis

P:
Rawat jalan
Konsul Sp.KK
- Ketokonazole tab 200 mg/
1x1 /oral
- Cetirizine tab 10 mg 1x1
/oral
- Kompres Nacl 0,9 % / 2 u.e 1
(tangan)
- Desoksimetasone oint 20 gr
 mikonazole 10gr
gentamicin cr 10 gr
vaseline 10 gr
m.f inguintum da in pot I / 2
u.e 1 (kaki)

ICD 10: Dermatophytosis

Detil diagnosis: Tinea Pedis + Xerosis kutis

4. Ny. K, 39 tahun, 48 Kg, 156 cm, No RM 389237

S : Pasien datang dengan keluhan gatal yang dirasakan semakin memberat di bagian perut sejak 2
minggu yang lalu. Keluhan bertambah berat terutama saat berkeringat. Timbul bercak berwarna
keputihan di area yang gatal dan dirasakan semakin melebar dan bertambah. Nyeri (-). Demam (-).
Riwayat keluhan yang sama sebelumnya disangkal. Riwayat pengobatan sebelumnya disangkal.

O:
KU: sakit ringan, compos mentis
VS :
TD : 130/70mmHg
HR 82x/mnt
RR 20x/mnt
S 36C

Status Generalisata
Kepala : Normocephal
Mata : CA (-), SI (-)
Leher : Pembesaran KGB (-)
Thorak : Simetris, SN vesikuler +/+
normal, rh -/-, wh -/-, BJ I/II normal,
murmur (-), gallop (-)
Abdomen : Soepel, BU + N, NT –
Ekstremitas Superior : Akral hangat, CRT
< 2 detik
Ekstremitas Inferior : Akral hangat, CRT
< 2 detik

Stastus Dermatovenereologi
Et regio Abdomen
Effloresensi : Tampak makula
hipopigmentasi

A : Tinea Korporis

P:
Rawat jalan
Konsul Sp.KK
- Ketokonazole cream 5 gr
- Desoksimetasone oint 5 gr
Mikonazole cr 10gr
m.f inguintum da in pot I /
2 u.e 1
ICD 10: Demathopytosis

Detil Diagnosis: Tinea Korporis

5. Tn. A, 60 tahun, 168 cm, 65 Kg, No RM 368234

S : Pasien datang untuk kontrol ulang dengan keluhan gatal pada bagian perut dan tangan kanan
sejak ± 2 bulan terakhir. Keluhan gatal dirasakan terutama saat pasien berkeringat. Keluhan
disertai timbul bercak keputihan di area yang gatal. Sejak mulai berobat, keluhan dirasakan
mulai berkurang. Nyeri (-). Demam (-).
Riwayat keluhan yang sama sebelumnya (+)
Riwayat pengobatan sebelumnya (+) keluhan mulai berkurang.

O:
KU : Sakit ringan, compos mentis.
VS :
TD : 140/70mmHg
HR 82x/mnt
RR 20x/mnt
S 36,6C

Status Generalisata
Kepala : Normocephal
Mata : CA (-), SI (-)
Leher : Pembesaran KGB (-)
Thorak : Simetris, SN vesikuler +/+ normal, rh -/-, wh -/-, BJ I/II normal, murmur (-), gallop (-)
Abdomen : Soepel, BU + N, NT –
Ekstremitas Superior : Akral hangat, CRT < 2 detik
Ekstremitas Inferior : Akral hangat, CRT < 2 detik

Stastus Dermatovenereologi
Et regio Abdomen et Dorsum Manus Dextra
Effloresensi : Tampak makula hipopigmentasi

A : Tinea korporis

P:
Rawat jalan
Konsul Sp.KK
- Betametasone cr 10 gr
Mikonazole cr 10gr
Gentamicin cr 10 gr
m.f inguintum da in pot I /
2 u.e 1 (badan dan tangan
kanan)

ICD 10: Dermathopytosis

Detil Diagnosis: Tinea Korporis
Ny. Y, 30 tahun, 165 cm, 53 Kg, No RM 367231

P: injeksi triamcinolone acetonide 0,5 ml / s.c

S : pasien datang kontrol ke poli kulit-kelamin dengan adanya keloid pada bekas luka di wajah dan
punggung tangan Nyeri (-).demam (-)

Riwayat keluhan yang sama sebelumnya (+) riwayat pengobatan sebelumnya (+) keluhan
berkurang O : Ku : sakit ringan, compos mentis.
VS : TD : 120/70mmHg
HR 80x/mnt
RR 20x/mnt
S 36 c

status dermatologi regio facialis et region ekstremitas superior

dekstra effloresensi scar hipertropik
A : keloid

P : injeksi triamcinolone acetonide 0,5 ml / s.c

ICD 10: Hyperthrophic disorder of skin

Detil Diagnosis: Keloid

Tn. H, 45 tahun, 170 cm, 72 Kg, No RM 324158

S : pasien datang ke poli kul-kel dengan keluhan gatal pada bagian lengan, punggung dan
sebagian kaki. Kukit dirasakan bersisik dan kemerahan. Nyeri (-).demam (-)

Riwayat keluhan yang sama sebelumnya (+) riwayat pengobatan sebelumnya (+) keluhan
berkurang O : Ku : sakit ringan, compos mentis.
VS : TD : 140/70mmHg
HR 82x/mnt
RR 20x/mnt
S 37 c

status dermatologi regio generalisata effloresensi

makula hiperpigmentasi, skuama
A : Pemphigus vulgaris
P:
- Prednisonone 5 mg / 2-2-1
/ oral
- Cetirizine tab 10 mg/
1x1/oral
- Vit C tab 250 mg / 2x1/
oral
- Vit B comp tab /2x1/oral
- betametasone cr 10 gr
mikonazole cr 10gr
gentamicin cr 10 gr
m.f inguintum da in pot I /
2 u.e 1

ICD 10: Pemphigus Vulgaris

Detil diagnosis: Pemphigus Vulgaris
Tn. F, 18 tahun, 162 cm, 47 Kg, No RM 523168

P:
Konsul Sp. KK
Rencana eksisi
elektrokauter
Gentamicin cr 0,1 % 5 gr / 2 dd u.e 1
Asam mefenamat tab 500 mg / 3x1
/oral

S : pasien datang ke poli kul-kel dengan keluhan adanya benjolan kecil bergerombol disekitar
kemaluan. Keluhan dirasakan sejak kurang lebih 6 bulan. Nyeri (-) gatal (-) demam (-). Riwayat
berhubungan seksual sebelumnya disangkal.

Riwayat keluhan yang sama sebelumnya (-) riwayat pengobatan

sebelumnya (-) O : Ku : sakit ringan, compos mentis.
VS : TD : 120/80mmHg
HR 82x/mnt
RR 20x/mnt
S 37 C

status dermatologi regio

genitalia effloresensi papul
A : Kondiloma akuminata
P:
Konsul Sp. KK
Rencana eksisi
elektrokauter
Gentamicin cr 0,1 % 5 gr / 2 dd u.e 1
Asam mefenamat tab 500 mg / 3x1
/oral
ICD 10: Viral Warts
Detil Diagnosis: Kondiloma
Tn. H, 61 tahun, 160 cm, 58 Kg, No. RM 534876

P:
 cetirizine tab 10 mg 1x1 /oral
 Metilprednisolone tab 4 mg/
2x1/oral
 betametasone cr 10
grketokonazole cr 10 gr
m.f inguintum da in pot I /2 ue 1
(kepala)

S : pasien datang dengan keluhan gatal pada sekitar wajah dan kulit kepala . nyeri (-),
demam (-) Riwayat keluhan yang sama sebelumnya (+) riwayat pengobatan sebelumnya (+)
keluhan membaik O : Ku : sakit ringan, compos mentis.
VS : TD : 120/80mmhg
HR 66x/mnt
RR 20x/mnt
S 37 C

status dermatologi regio generalisata

effloresensi : skuama tipis +
A : dermatitis seboroik

P:
 cetirizine tab 10 mg 1x1 /oral
 Metilprednisolone tab 4 mg/
2x1/oral
 betametasone cr 10
grketokonazole cr 10 gr
m.f inguintum da in pot I /2 ue 1
(kepala)

ICD 10: Sebbhoroiec Dermatitis

Detil diagnosis : dermatitis seboroik
Ny. N, 21 tahun, 165 cm, 57 Kg, No RM 326981

P:
 Cetirizine tab 10 mg/ 1x1/oral
 Betametasoner cr 0,1 % / 2 ue 1
(kepala)
 desoksimetasone oint 10 gr
Vaseline 10 gr Asam salisilat 2 %
m.f inguintum da in pot I / 2 u.e 1
(tangan, punggung)

S : pasien datang ke poli kul-kel dengan keluhan gatal pada bagian lengan,tangan dan punggung
serta kepal Kukit dirasakan bersisik dan kemerahan. Nyeri (-).demam (-)

Riwayat keluhan yang sama sebelumnya (+) riwayat pengobatan sebelumnya (+) keluhan
mulai berkurang

O : Ku : sakit ringan, compos mentis.

VS : TD : 120/70mmHg
HR 80x/mnt
RR 20x/mnt
S 36,5 C

Status dermatologi region ekstremitas

superior effloresensi plak eritema, skuama
A : Psoariasis vulgaris + dermatitis seboroik
P:
 Cetirizine tab 10 mg/ 1x1/oral
 Betametasoner cr 0,1 % / 2 ue 1
(kepala)
 desoksimetasone oint 10 gr
Vaseline 10 gr Asam salisilat 2 %
m.f inguintum da in pot I / 2 u.e 1
(tangan, punggung)
icd 10: psoriasis+sebborheoic dermatits
Ny. J, 42 tahun, 165 cm, 60Kg, No RM 521437
P:
 Cetirizine tab 10 mg/
1x1/oral
 Cimetidine tab 200 mg/ 3
x 1/ oral
 Vit c tab 250 mg/ 2x1
 /oral
 Vit b komp /2x1/oral

S : pasien datang ke poli kul-kel dengan keluhan gatal pada telapak tangan dan badan sejak 1
minggu yang lalu yang hilang timbul. Awalnya keluhan muncul setelah pasien mengeluh adanya
bengkak pada bibir, sekitar mata dan badan setelah makan ikan. Nyeri (-).demam (-) Riwayat
alergi sebelumnya disangkal.

Riwayat keluhan yang sama sebelumnya (+) riwayat pengobatan sebelumnya (+) keluhan
mulai berkurang

O : Ku : sakit ringan, compos

mentis. VS : TD : 120/70mmHg

HR 80x/mnt

RR 20x/mnt

S 36,5 C
ststus dermatologi region
generalisata effloresensi urtika
A : Urtikaria

P:
 Cetirizine tab 10 mg/
1x1/oral
 Cimetidine tab 200 mg/ 3
x 1/ oral
 Vit c tab 250 mg/ 2x1
/oral
 Vit b komp /2x1/oral

ICD 10: Urticaria

Detil diagnosis: urtikaria
Ny. H, 60 tahun, 165 cm, 65 Kg, No RM 324761
P:
• metilprednisolone tab 4 mg/ 2-2-1/oral
• Cetirizine tab 10 mg/ 1 x 1/ oral
• Desoksimethasone oint 10 gr
Vaseline cr 30 gr
m.f inguintum da in pot I / 2 u.e 1

S : pasien datang ke poli kul-kel dengan keluhan gatal pada seluruh badan. Awalnya keluhan muncul
setelah pasien mengkonsumsi obat paket TB dari puskesmas.
Keluhan lain : kulit kemerahan (+) Nyeri (-).demam (-)

Riwayat alergi sebelumnya disangkal. Riwayat keluhan

yang sama sebelumnya (-)
O : Ku : sakit ringan, compos mentis.
VS : TD : 110/70mmhg
HR 88x/mnt
RR 20x/mnt
S 37 C

status dermatologi region generalisata effloresensi

makkula hiperpigmentasi
A : Fixed drug erupsion
P:
 metilprednisolone tab 4 mg/
2-2-1/oral
 Cetirizine tab 10 mg/ 1 x 1/ oral
 Desoksimethasone oint 10 gr
Vaseline cr 30 gr
m.f inguintum da in pot I / 2 u.e 1

icd 10: rash and other skin eruption

detil diagnosis: fix drug eruption
Ny. N, 60 tahun, 160 cm, 60 Kg, No RM 523751

P:
 Betametasone cr 10 gr
Mikonazole cr 10 gr
Gentamicin cr 10 gr
m.f inguintum da in pot I / 2 u.e 1 (kepala,
tangan )

S : pasien datang ke poli kul-kel dengan keluhan gatal pada bagian kepala dan tangan. nyeri (-)
demam (-)

Riwayat keluhan yang sama sebelumnya (+) riwayat pengobatan sebelumnya (+) keluhan
mulai berkurang

O : Ku : sakit ringan, compos

mentis. VS : TD : 110/80x/mnt
HR 84x/mnt
RR 20x/mnt
S 36,5 C
Status dermatologi region
generalisata effloresensi skuama
A : dermatitis seboroik

P:
 Betametasone cr 10 gr
Mikonazole cr 10 gr
Gentamicin cr 10 gr
m.f inguintum da in pot I / 2 u.e 1 (kepala,
tangan )
Ny. M, 45 tahun, 160 cm, 65 Kg, No RM 356238

P:
 Cetirizine tab 10 mg /
1x1/oral
 Desoksimetasone oint
10 gr Mikonazole cr 10
gr
Vaseline 10 gr
m.f inguintum da in pot
I / 2 u.e 1 (tangan )

S : pasien datang ke poli kul-kel dengan keluhan gatal pada kedua tangan. Nyeri (+ )kadang-
kadang demam (-)

Riwayat keluhan yang sama sebelumnya (+) riwayat pengobatan sebelumnya (+) keluhan
mulai berkurang

O : Ku : sakit ringan, compos mentis.

VS : TD : 110/80mmHg
HR 84x/mnt
RR 20x/mnt
S 36,5 C

status dermatologi region ekstremitas superior dextra et

sinistra effloresensi skuama, likenifikasi
A : tinea manus

P:
 Cetirizine tab 10 mg /
1x1/oral
 Desoksimetasone oint
10 gr Mikonazole cr 10
gr
Vaseline 10 gr
m.f inguintum da in pot
I / 2 u.e 1 (tangan )

ICD 10: Dermatophytosis

Detil diagnosis: tinea manus
An. A, 10 tahun, 100 cm, 25 Kg, No RM 325413
P:
 elkana syrup / 1 x 1 cth/oral
 Betametasone cr 10 gr
Ketokonazole cr 10 gr
Asam Salisilat 2 %
m.f inguintum da in pot I / 2
u.e 1 (kepala )

S : pasien datang ke poli kul-kel diantar oleh ibunya keluhan botak pada kepala yang dirasakan
sejak 6 bulan terakhir. Botak dialami pada bagian-bagian tertentu dari area kepala. Rwi.
Ketombe (-) sering mencabut-cabut rambut (-) gatal (-)

Riwayat keluhan yang sama sebelumnya (+) 2 tahun yang

lalu. riwayat pengobatan sebelumnya (+)
O : Ku : sakit ringan, compos mentis.

VS : HR 80x/mnt
RR 22x/mnt
S 37 C

status dermatologi regio

cephal effloresensi alopesia
A : alopesia areata

P:
 elkana syrup / 1 x 1 cth/oral
 Betametasone cr 10 gr
Ketokonazole cr 10 gr
Asam Salisilat 2 %
m.f inguintum da in pot I / 2
u.e 1 (kepala )

icd 10: alopecia areata

detil diagnosis: alopesia areata
Tn. S, 39 tahun, 160 cm, 65 Kg, No RM 325891

P:
 cetirizine tab 10 mg 1x1 /oral
 Metilprednisolone tab 4 mg/
2x1/oral
 Vit C tab 250 mg/ 2x1/oral
 hidrokortisone cr 10 gr
miconazole cr 10 gr
m.f inguintum da in pot I / 2
u.e 1

S : pasien datang dengan keluhan gatal dan kemerahan pada sekitar wajah. Nyeri (-) demam (-)

Riwayat keluhan yang sama sebelumnya (+) riwayat pengobatan sebelumnya (+) keluhan
mulai berkurang

O : Ku : sakit ringan, compos

mentis.

VS : TD : 120/80mmHg

HR 66x/mnt

RR 20x/mnt

S 37 C
Status dermatologi regio
facialis effloresensi papul
A : dermatitis seboroik

P:
 cetirizine tab 10 mg 1x1 /oral
 Metilprednisolone tab 4 mg/
2x1/oral
 Vit C tab 250 mg/ 2x1/oral
 hidrokortisone cr 10 gr
miconazole cr 10 gr
m.f inguintum da in pot I / 2
u.e 1

icd 10: sebbhoroiec dermatitis

detil diagnosis: dermatitis seboroik
Ny. V, 79 tahun, 155 cm, 50 Kg, No RM 365138

P:
 desoksimetasone oint 10 gr
vaseline 10 gr
m.f inguintum da in pot I / 2 u.e 1
 Vit C tab 250 mg/ 2 x 1 /oral

S : pasien datang ke poli kulit dengan keluhan kulit pada kedua kaki yang mulai menghitam.
Awal timbul keluhan setelah pasien mengalami luka pada kaki. Nyeri (-). demam (-)

Riwayat keluhan yang sama sebelumnya (+) riwayat pengobatan sebelumnya (+) keluhan
mulai berkurang

O : Ku : sakit ringan, compos mentis.

VS : TD : 120/80mmHg
HR 66x/mnt
RR 20x/mnt
S 37 C

status dermatologi region ekstremitas inferior effloresensi macula

hiperpigmentasi
A : hiperpigmentasi post inflamasi
P:
 desoksimetasone oint 10 gr
vaseline 10 gr
m.f inguintum da in pot I / 2 u.e 1
Vit C tab 250 mg/ 2 x 1 /oral

Icd 10: other disorders of pigmentation

Detil diagnosis: hiper pigmentasi pasca inflamasi
Ny, M, 40 tahun, 160 cm, 68 Kg, No RM 378241
P:
 desoksimetasone oint
10 gr
mikonazole 10 gr
gentamicin cr 10 gr
m.f inguintum da in
pot I 2 dd i ue

S : pasien datang dengan keluhan gatal pada lipatan paha dan kedua kaki. Keluhan terutama bila
pasien berkeringat. Nyeri (-) demam (-)

Riwayat keluhan yang sama sebelumnya (+) riwayat pengobatan sebelumnya (+) keluhan
mulai berkurang

O : Ku : sakit ringan, compos mentis.

VS : TD : 120/80mmHg
HR 66x/mnt
RR 20x/mnt
S 37 C

Status dermatologi regio ekstremitas iinferior dextra et

sinistra effloresensi skuama, eritema
A : tinea kruris

P:
 desoksimetasone oint
10 gr
mikonazole 10 gr
gentamicin cr 10 gr
m.f inguintum da in
pot I 2 dd i ue
Ny. R, 35 tahun, 165 cm, 65 Kg, No RM 524910

P:
 Cetirizine tab 10 mg /
1x1/oral
 Desoksimetasone oint
10 gr
 Mikonazole cr 10 gr
m.f inguintum da in pot
I / 2 u.e 1 (tangan )

S : pasien datang ke poli kul-kel dengan keluhan gatal pada kedua punggung tangan. Nyeri (+)
kadang- kadang demam (-)

Riwayat keluhan yang sama sebelumnya (+) riwayat pengobatan

sebelumnya (-)
O : Ku : sakit ringan, compos mentis.
VS : TD : 120/80mmHg
HR 80x/mnt
RR 20x/mnt
S 36,5 C

ststus dermatologi region manus dextra et sinistra effloresensi skuama eritema, likenifikasi
A : tinea manus

P:
 Cetirizine tab 10 mg /
1x1/oral
 Desoksimetasone oint
10 gr
 Mikonazole cr 10 gr
m.f inguintum da in pot
I / 2 u.e 1 (tangan )
Tn. K, 41 tahun, 170 cm, 65 Kg, No RM 532190

P:
 metilprednisolone tab 4 mg /
2x1/oral
 Cefadroxil tab 500 mg/ 2x1/
oral
Betametasone cr 10 gr
Gentamicin cr 10 gr
Mikonazole cr 10 gr
m.f inguintum da in pot I / 2 u.e 1

S : pasien datang ke poli kul-kel dengan keluhan bentol-bentol kemerahan pada kepala, leher dan
badan sejak 2 minggu lalu. Gatal (+) kadang-kadang. Nyeri (- ) demam (-) riwayat alergi (-)

Riwayat keluhan yang sama sebelumnya (-) riwayat pengobatan

sebelumnya (-)
O : Ku : sakit ringan, compos mentis.
VS : TD : 120/80mmHg
HR 80x/mnt
RR 20x/mnt
S 36,5 C

status dermatologi region facialis, colli , ekst superior dextra et

sinistra effloresensi : nodul, eritema
A : dermatitis seboroik + folikulitis

P:
 metilprednisolone tab 4 mg /
2x1/oral
 Cefadroxil tab 500 mg/ 2x1/
oral
Betametasone cr 10 gr
Gentamicin cr 10 gr
Mikonazole cr 10 gr
m.f inguintum da in pot I / 2 u.e 1
ICD 10: other infection of skin and subcutaneous tissue, seborrhoiec dermatitis
Detil diagnosis: folikulitis + dermatitis seboroik