PEMERINTAH KABUPATEN GARUT

KECAMATAN CISOMPET
DESA PANYINDANGAN
Jl. Panyindangan RT.003 Rw.001 Ds. Panyindangan Kec. Cisompet Kab. Garut (44174)

SURAT KETERANGAN IZIN CUTI

Nomor : 857/002/Ds.2008/I/2023

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Panyindangan Kecamatan Cisompet Kab.
Garut, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : IIS NURHAYATI

Tempat Tanggal Lahir : Ciamis, 08-03-1994

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan/Bagian : Karyawan Swasta / Operator Produksi

Status Pernikahan : Kawin

Agama : Islam

Alamat : Kp. Nenggeng Rt/Rw 001/011 Ds. Panyindangan

Kec. Cisompet, Kab. Garut – Jawa Barat

Benar nama tersebut diatas adalah Warga Desa Kami yang datang kepada kami memohon
keterangan Izin Cuti pada PT. TKG Taekwang Indonesia Maksud dan tujuan Menyelenggarakan
Khitanan Anak.

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya, dan untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Panyindangan, 9 Januari 2023

An.Kepala Desa Panyindangan
SERETARIS DESA

( ZAENAL MUTTAKIN )