Anda di halaman 1dari 157

PRE-DRESSING

SKILLS
Skills Starter for Self-Help
Development

D-III OKUPASI TERAPI


POLTEKKES KEMENKES SURAKARTA

1
2

PENYUSUN MODUL :

D-III OT 2 A
1. Fitria Anugrah Ramadhania / P27228017080
2. Gregorio Fransisco Pinto / P27228017081
3. Hanifah Distrika Tantono / P27228017082
4. Hanifaksi Muradiat / P27228017083
5. Helmiria Hasna Meidiyana / P27228017084
6. Hendry Nur Ihza / P27228017085
7. Hesti Melani / P27228017086
8. Ida Ianatus Saadati / P27228017087
9. Immanuel Rusdianawati / P27228017088
10. Irsyad Auria Sajadi / P27228017089
11. Khafiyyan Nihlah / P27228017090
12. Lutfi Nur Damayanti / P27228017091
13. Maimunah / P27228017092
14. Meirosa Widyastuti / P27228017093
15. Melyan Syaputra / P27228017094
16. Muhammad Afif Rofianto / P27228017095
17. Natalia Ovi / P27228017096
18. Nia Aprila Kustyaningrum / P27228017097
19. Novitasari / P27228017098

DAFTAR ISI

Halaman Sampul

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


3

Penyusun Modul 2

Daftar Isi 3

Uraian Materi

1. Hubungan antara Dressing dengan Pertumbuhan dan perkembangan 4

2. Prasyarat Ketrampilan saat berpakaian 16

3. Strategi Instruksi 19

4. Undressing and Dressing Shirt 25

5. Undressing Pants 44

6. Undressing and Dressing : Socks 66

7. Undressing and Dressing : Shoes 74

8. Undressing and Dressing : Fasteners 88

9. Adaptive Equipment 108

DAFTAR PUSTAKA 155

URAIAN MATERI :
HAI SOBAT PEDIATRI, kenalin aku Lulu yang akan bantu Sobat Pediatri
untuk memahami materi tentang ‘Pre-Dressing Skills’. Pasti Sobat Pediatri penasaran

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


4

kan apa itu Pre-Dressing Skilss ? Lalu bagaimana penerapannya ? Atau seberapa penting ketrampilan
ini digunakan ? Eitss, penasaran kan ? Langsung aja Lulu akan jelasin, cekidot !!!

Jadi, modul Pre-Dressing Skilss ini diharapkan Sobat Pediatri mampu :


1. Mengetahui 4 prinsip pematangan yang mempengaruhi proses pertumbuhan dan
perkembangan.
2. Mengetahui 8 prasyarat untuk berpakaian.
3. Membuat daftar strategi urutan instruksi berpakaian, mulai dari pendekatan paling longgar
sampai paling ketat .
4. Menggambar pendekatan berpakaian yang terstandar
5. Menggambarkan pendekatan berpakaian yang disesuaikan
6. Mengetahui perangkat Adaptive
7. Mengetahui peralatan adaptif yang tersedia secara komersial yang digunakan untuk
membantu didalam kemandirian
8. Mengetahui pendekatan pengajaran mengikat kebelakang
9. Mengetahui pendekatan pengajaran mengikat kedepan
10. Mengetahui 2 daftar pendekatan berpakaian, pertimbangan atau petunjuk untuk
mengajarkan
11. Menyebutkan 2 prinsip melepaskan pakaian dan berpakaian untuk anak hemiplegia.
12. Menyebutkan 6 teknik penanganan atau pemosisian yang dapat membantu dalam
menenangkan atau stabilisasi anak yang mengalami kelumpuhan otak saat berpakaian.
13. Menyebutkan 5 prinsip membuka pakaian dan berpakaian untuk anak tunanetra.
14. Menyebutkan 2 pertimbangan konstruksi yang harus dilakukan dalam memilih pakaian.
15. Menyebutkan 2 jatah pertimbangan gaya yang harus dibuat dalam memilih pakaian.
16. Menyebutkan 5 kegiatan sebelum berpakaian di dalam kelas.
17. Menyebutkan komponen dalam Program Pre-dressing Individual.

Nah, sebelum Lulu jelasin apa itu Pre-Dressing Skills ? Lulu akan jelasin dulu ke
Sobat Pediatri tentang prinsip-prinsip yang perlu Sobat ketahui agar Sobat tidak

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


5

kesulitan saat memahami materi Pre-Dressing Skilss ini. So, yuk langsung aja Lulu jelasin !

Menurunkan prinsip-prinsip umun tertentu dari


pengembangan dan pematangan, mereka :
1. Perkembangan berlangsung dalam arah cephalo-caudal
2. Perkembangan berlangsung dalam arah proximal-distal
3. Perkembangan berkembang ke arah medial-lateral
4. Gerakan first gross, lalu refined.

PENGEMBANGAN CEPHALO-CAUDAL
Pengembangan kontrol motorik biasanya mengikuti arah
cephalo (kepala) ke caudal (ekor). Kontrol di kepala, bahu, dan
tulang belakang berkembang untuk duduk dan meraih lebih cepat
daripada kontrol di pinggul dan kaki untuk berjalan.
Keterampilan berpakaian awal seperti melepas topi, duduk untuk
melepas sepatu, atau menyeimbangkan untuk mendorong lengan
di lengan baju yang disempurnakan lebih awal daripada berdiri
memakai celana atau mengikat sepatu.

PROXIMAL-DISTAL DEVELOPMENT MOVEMENTS


Pada persendian proksimal lebih terkontrol (yang paling dekat dengan garis tengah tubuh)
daripada persendian distal (yang terjauh dari garis tengah). Leher, bahu, dan pinggul dianggap

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


6

sebagai sendi yang paling proksimal. Pergelangan tangan, jari, pergelangan kaki, dan jari kaki
adalah yang paling distal.
Oleh karena itu perkembangan kontrol lengan, , berkembang dengan sebagian besar kontrol
pertama di bahu, lalu siku, lalu pergelangan tangan, lalu jari. Dalam berpakaian, anak-anak
belajar menggunakan bahu untuk mendorong lengan ,melalui lengan mereka lebih cepat
daripada mereka belajar untuk mengasah keterampilan jari mengaitkan kancing atau mengikat
dasi. Perkembangan kontrol kaki berkembang dari pinggul ke lutut lalu ke pergelangan kaki ke
kaki. Oleh karena itu, anak-anak mengangkat kaki dari pinggul untuk mendorong kaki masuk ke
celana lebih cepat daripada mereka belajar mengarahkan pergelangan kaki sehingga kaki tidak
tersangkut.

PERKEMBANGAN MEDIAL-LATERAL
Perkembangan kontrol motorik biasanya
merujuk pada kontrol motorik halus yang
berkembang dari arah medial (paling dekat
dengan garis tengah). Ini biasanya mengacu
pada perkembangan tangan dan diberi tanda
dari posisi anatomi sehingga telapak tangan,
ketika melihat seseorang, menghadap ke luar.
Hal ini berkaitan dengan urutan dasar
menggengam dimana anak-anak secara
sukarela menggunakan genggaman seluruh
tangannya diawal tanpa keterlibatannya dengan ibu jari, kemudian pegang sisi jari kelingking
tangan dengan jari kelingking dan jari manis memegang objek (ulnar palmar grasp). Kemudian
mereka menggenggam objek dengan empat jari yang menutup telapak tangan (paliner grasp), ke
genggaman palmar radial dimana objek diperoleh, masih dengan sedikit atau tanpa keterlibatan
ibu jari. Objeknya, bagaimanapun, diperoleh pada sisi ibu jari-telunjuk tangan dengan sedikit
presisi. Secara bertahap anak-anak mengembangkan genggaman menyapu, dimana ibu jari
terlibat dengan jari-jari dalam aksi untuk mendapatkan objek. Akhirnya, genggaman menjepit
berkembang pada sisi lateral tangan sisi di mana ibu jari dan telunjuk dan / atau jari tengah

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


7

tepat pegang objek. Dalam balutan, kontrol motorik halus berkembang dengan kontrol medial
dan palmar terlebih dahulu, ketika anak-anak hanya memegang pakaian untuk mendorongnya
atau menariknya. Secara bertahap, kontrol lateral disempurnakan ketika anak-anak
mengembangkan penjepit untuk berhasil memanipulasi kancing atau dasi sepenuhnya.
Dalam berpakaian, kontrol motorik halus berkembang dengan kontrol medial dan palmar
ketika anak-anak hanya mengambil dorongan atau yang dilepaskan ketika anak-anak
mengembangkannya. Secara bertahap, kontrol lateral disempurnakan saat anak-anak
mengembangkan pegangan untuk memanipulasi kancing atau dasi.

GERAKAN GROSS TO REFINED DEVELOPMENT

Pada bayi baru lahir pada awalnya bersifat acak. Mereka secara bertahap diarahkan
untuk mencapai, menggenggam, dan melepaskan yang lebih tepat, dan akhirnya untuk
memperbaiki kontrol motorik halus dengan pengencang. Dalam berpakaian, anak – anak
mencapai secara acak untuk bekerja sama dengan berpakaian dan mendorong lengan di lubang
lengan. Akhirnya koordinasi mata - tangan dikembangkan ke titik tujuan yang akurat dan
gerakan yang lebih terkontrol.
Selama enam tahun pertama kehidupan, anak-anak berkembang dari makhluk yang
sangat tergantung kepada makhluk yang lebih mandiri. Untuk mencapai keterampilan yang lebih
baik dalam kegiatan berpakaian, mereka harus maju melalui tahap motorik perkembangan
sensorik tertentu untuk memungkinkan kesiapan langkah selanjutnya. Setiap tahun mereka
mencapai keterampilan lebih dalam berpakaian. Deskripsi umum berikut keterampilan yang
dicapai pada setiap tahun yang diperlukan untuk berpakaian:

1. KELAHIRAN BARU

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


8

Keterampilan baru lahir. Bayi baru lahir memiliki sedikit gerakan sengaja. Tindakannya
acak, tidak ada batasan apapun, dan bergantung pada gravitasi dan refleks. Pada awalnya,
anak-anak harus benar-benar dirawat dalam keterampilan berpakaian.

2. SATU TAHUN
Pada usia satu tahun, anak-anak telah mencapai banyak ketrampilan motorik
perkembangan yang berfungsi sebagai fondasi untuk mengembangkan kemandirian di
kemudian hari. Mereka telah mencapai kontrol kepala dan leher di semua posisi. Mereka
dapat mengambil posisi duduk dan mempertahankannya dengan tangan tidak didukung.
Mereka dapat memutar tubuh mereka dalam posisi duduk dengan tangan dibebaskan untuk
manipulasi. Mereka memiliki keterampilan rotasi untuk memutar kepala dan bahu terpisah
dari trunk atau pinggul. Mereka bisa duduk bersandar dengan lengan. Mereka dapat menjaga
keseimbangan dalam posisi duduk dan dapat mengangkat kaki pada posisi itu dan dalam
posisi terlentang .

Anak berusia satu tahun telah belajar untuk mencapai secara unilateral, memindahkan
objek dari satu tangan ke tangan lain, menggunakan telapak tangan, menjangkau ke depan
sepenuhnya, dan memisahkan gerakan sehingga lengan atau kaki bisa terpisah dari pinggul.
Mereka dapat menggunakan tangan secara bilateral (kedua tangan melakukan hal yang sama
di mana satu tangan menstabilkan pada saat yang sama) dan telah mulai menggunakan pola
lead-assistor dan yang lain melakukan aksi. Mereka telah belajar untuk menyesuaikan postur
dan keseimbangan mereka selama mencapai ini saat mendapatkan objek, menggunakan
genggaman jenis penjepit. Mereka dapat melepaskan objek sesuka hati.

Sepanjang tahun pertama, anak-anak belajar untuk secara visual fokus dan melacak atau
mengikuti objek dan mereka dapat melihat bahwa secara keseluruhan objek memiliki bagian.

Keterampilan ini memungkinkan anak-anak untuk mulai bekerja sama dalam berpakaian.
Mereka memiliki kepala dan kontrol trunk yang diperlukan untuk menjadi seimbang dengan
nyaman karena mereka mendorong kontrol trunk memerlukan lengan dan celana atau
bermain mengenakan topi dan melepasnya.

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


9

Mereka dapat menopang diri mereka ke belakang dengan satu tangan untuk membantu
menyeimbangkan sambil memegang kaki untuk mencoba atau melepas kaus kaki atau sepatu.

3. DUA TAHUN
Pada dua tahun, reaksi keseimbangan dan kesetimbangan telah disempurnakan dan
berjalan dengan mulus serta tidak membutuhkan dukungan dalam berdiri. Mereka memiliki
sisi berat badan mereka untuk duduk dalam semua postur. Mereka menggunakan rotasi
yang lebih halus ke posisi tubuh. Mereka dapat meraih benda-benda yang jauh, meskipun
masih membutuhkan satu tangan untuk mencapai yang lainnya. Mereka dapat mencapai di
atas kepala mereka dengan kedua tangan secara bergantian, kehilangan stabilitas batang dan
mereka dapat meraih punggung mereka dengan beberapa gerak yang berlebihan. Anak
berusia dua tahun dapat menggunakan tangan secara konsisten dengan cara memimpin-
assistor, dan mereka pun lebih menyukai tangan. Pegang dan koordinasi mata-tangan yang
halus terus berlanjut untuk anak-anak yang berhasil mengatasi rasa sakit tanpa
meningkatkan kemampuan untuk menggeser.

Anak-anak sekarang memiliki keterampilan motorik prasyarat untuk mengangkat lengan


di atas kepala dan mempertahankan keseimbangan sambil melepaskan mantel atau sweter
yang tidak dikencangkan. Dengan dua setengah mereka lebih baik memiliki tujuan untuk
mencoba mengenakan kaus kaki atau membuka kancing besar. Mereka bisa mengenakan
lengan di belakang kepala atas dalam mencoba mengenakan kemeja kancing depan. dan
mereka dapat meraih ke belakang untuk mencoba menarik celana berpinggang elastis.

4. TIGA TAHUN
Selain Melanjutkan peningkatan tugas keseimbangan pada satu waktu (misalnya, mereka
berhenti berbicara saat melakukan tugas berpakaian), secara lebih sadar tentang detail
pakaian dan dapat menemukan lubang lengan dan kaki dengan lebih mudah, tetapi mereka
belum secara konsisten memperhatikan bagian depan dan kembali. Selain memperbaiki
gerakan yang dijelaskan sebelumnya, anak-anak sekarang dapat duduk sambil meraih di
belakang kepala. Tetapi mereka abelum secara konsisten memperhatikan bagian depan dan
belakang.

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


10

Pada usia tiga dan tiga setengah tahun, anak-anak memiliki kemampuan untuk secara
mandiri menurunkan celana, mengharuskan mereka untuk secara tepat menjangkau bagian
belakang punggung dengan lengan dan mereka harus mencapai keseimbangan untuk
mengenakan kaus kaki. Mereka mengenakan kemeja, membutuhkan bantuan dengan kemeja
dan mereka memiliki koordinasi yang disempurnakan untuk mengancingkan serangkaian
kancing, ikat pinggang dan resleting yang tidak terpisah, dan melepas sepatu atau ikat
pinggang

5. EMPAT TAHUN
Persepsi, pada usia empat tahun, anak-anak tahu sisi yang benar dan yang salah.
Sekarang mereka dapat melakukan dua hal sekaligus (mereka dapat berbicara dan
berpakaian secara simultan). Dimana motorik halus telah berkembang sehingga mereka
dapat mengikat sepatu atau ikat pinggang; resleting, memasukkan betis di bagian depan
resleting terpisah dan sepatu berikat . Dibelakang dan koordinasi kepala telah meningkat,
sehingga mereka dapat dengan mudah melepas kaus secara mandiri.

6. LIMA TAHUN
Pada usia lima tahun, semua keterampilan
keseimbangan , dan koordinasi motorik halus terus
disempurnakan. Anak-anak dapat mencapai
punggungnya dengan kedua tangan sekarang,
walaupun mereka perlu bersandar ke depan untuk
melakukannya. Hal ini memungkinkan mereka untuk
menutup resleting belakang, mengenakan T-shirt
dengan benar, waktu yang tepat, mengikat sebuah
simpul, dan umumnya berpakaian.
7. ENAM TAHUN
Tanpa Mengikat ikatan simpul dan tali kap, mengancingkan kancing belakang, dan
menjentikkan kancing kembali dapat dicapai dalam waktu 6 tahun.

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


11

Gimana Sobat?, ternyata setiap umur pada anak dari kelahiran baru (newborn)
memiliki perkembangan dalam pre-dressing skills nya masing-masing. Makin
kagum yaa. Nah setelah Sobat memahami perkembangan pre-dressing Lulu akan
menjelaskan tentang Daftar Pemeriksaan Pre-Dressing Skills nih! Penasaran pemeriksaannya
seperti apa? Yuk, kita balik halamannya

BAGAIMANA DAFTAR PEMERIKSAAN PRE DRESSING


SKILLS???

Perkembangan Penting untuk memiliki pemahaman yang jelas


MODUL 2 OT
tentang tahapan berpakaian PADA untuk
"normal" PEDIATRI
menentukan kekuatan dan
12

DEVELOPMENTAL PRE-DRESSING CHECKLIST

NAMA : TANGGAL :

Pencapaian Pencapaian
Perkiraan Tidak Ada
Kemampuan Secara Deangan
Usia Pencapaian
Mandiri Bantuan
Bekerja sama dalam
Berpakaian
Memegang kaki untuk
menggunakan kaos kaki
Tahan lengan
memasukan ke lengan
baju
1 Tahun Menempatkan topi di
kepala dan
melepaskannya
Suka melepas sepatu
Mendorong lengan
melalui lengan baju dan
kaki dari celana
Melepaskan kaos kaki

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


13

Melepaskan mantel
Dengan sengaja
melepaskan sepatu jika
2 Tahun tali tidak terikat
Membantu menurunkan
pakaian
Temukan lengan baju di
kaos
Melepaskan pakaian
pull-down dengan
pinggang yang elastis
Mencoba mengenakan
kaos kaki
2 ½Tahun
Mengenakan mantel,
kemeja atau sweater tipe
kancing yang di depan
Melepaskan kancing
besar
Mengenakan kaos
dengan bantuan
mengenakan sepatu tanpa
tali (mungkin kaki salah)
Mengenakan kaos kaki
dengan sedikit kesulitan
memutar tumit
Menurunkan pakaian
3 Tahun dengan mandiri
Resleting dan membuka
resleting jaket tanpa
memisahkan atau
memasukkan betis.
Butuh bantuan untuk
melepas T-Shirt/ kaos
Buttons dari tombol
depan yang besar
Bisa menemukan bagian
3 ½ tahun depan pakain sebagian
besar waktu.

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


14

Mengunci atau
mrngaitkan pakaian di
depan
Membuka ritsleting
depan pada jaket,
memisahkan ritsleting.
Mengenakan sarung
Rangkaian tombol tiga
atau empat tombol
membuka sepatu atau
ikat pinggang
Bisa memakai sepatu
boots
Memakai baju dengan
supervisi
Melepas pakaian
pullover / kaos secara
mandir
Mengikat sepatu atau ikat
pinggang
Memasukan retsleting
jaket pada betis.
Memakai kaus kaki
4 Tahun dengan penempatan
tumit yang tepat
Memakai sepatu dengan
sedikit
Bantuan
menali sepatu secara
konsisten tahu bagian
depab dan belakang
pakaian.
Menempatkan sabuk
4 ½ tahun
dalam lingkaran

DEVELOPMENTAL PRE-DRESSING CHECKLIST

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


15

NAMA : TANGGAL :

Pencapaian Pencapaian
Perkiraan Tidak Ada
Kemampuan Secara Deangan
Usia Pencapaian
Mandiri Bantuan
Memakai pakaian
pullover dengan benar
setiap kali.
5 Tahun
Mengikat ikatan simpul
Mengikat dasi pada
celemek atau selempang
Menutup ritsleting
5 ½ tahun
kembali
Mengikat dasi/ Ties
bow knot
6 tahun Mengikat hood
strings
Buttons back buttons
Snaps back snaps
Pilih pakaian yang sesuai
7 tahun
untuk cuaca
8 tahun Mengikat dasi

Sudah paham kan Sobat ?, di atas adalah pemeriksaan yang bisa Sobat lakukan
pada anak untuk memeriksa kemampuan anak dalam pre-dressing pada setiap usianya
apakah anak sudah mandiri atau perlu bantuan orang lain. Di halaman berikutnya aku
akan jelasin tentang prasyarat untuk bisa melakukan aktivitas berpakaian. Penasaran kan ? yuk buka
halaman berikutnya !

APA SAJA PRASYARAT UNTUK PRE-DRESSING SKILS ???

Penting untuk menentukan apakah anak memiliki keterampilan perkembangan dan


prasyarat yang diperlukan untuk berhasil sebelum memperkenalkan instruksi untuk tugas baru.

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


16

Setelah keterampilan prasyarat telah dinilai dan kekuatan dan kelemahan keterampilan
ditentukan, pelatih dapat memilih tahap pengembangan keterampilan berpakaian yang tepat,
jenis pakaian, pendekatan teknik, dan peralatan adaptif jika diperlukan, sesuai dengan
kebutuhan masing-masing anak.

APA SAJA PRA-SYARAT PADA MOTOR SKILL ???

1. GERAKAN AKTIF
Anak perlu memiliki kemampuan untuk menggerakkan otot secara aktif dan secara
optimal melawan gravitasi untuk memanipulasi badan dan anggota badan keluar masuk
pakaian.
2. MOBILITAS SENDI
Anak harus memiliki rentang gerak yang lengkap di semua sendi untuk berpartisipasi
secara optimal dalam kegiatan berpakaian dan membuka pakaian.
3. KOORDINASI
Untuk menstabilkan sendi, menopang berat badan dan menggunakan lengan, mata,
trunk/batang tubuh, kaki, dan jari secara bersama-sama dalam proses berpakaian, anak
harus dapat mengoordinasikan dan merencanakan gerakan motor dengan cara yang halus
dan bertahap.
4. KESEIMBANGAN DAN KESEIMBANGAN
Anak harus memiliki kemampuan untuk memperbaiki diri dan menjaga keseimbangan
sambil mengubah postur dan posisi selama berpakaian.

5. KONTROL LENGAN DAN TANGAN


Anak harus mengunakan tangan, dan harus dapat mengoordinasikan kedua tangan
bersama secara bilateral (kedua tangan melakukan hal yang sama pada saat yang
bersamaan) dan dengan cara yang sangat membantu (satu tangan melakukan tindakan

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


17

memimpin dan yang lainnya stabil). Meskipun tidak wajib untuk berpakaian, megunakan
lengan yang sesuai, tentu membantu mengurangi kecepatan dan efisiensi berpakaian. Dalam
kontrol ini, anak melakukan satu tindakan dengan satu lengan dan tindakan yang lain. Contoh
dari aktivitas yang bantuan sedikit/assistive activity adalah mengancingkan atau mengikat
sepatu. Mengunakan lengan sesuai aturan dalam gerakan lengan-berlawanan yang
digunakan dalam menaikkan jubah dengan menariknya ke atas kepala dan bahu.

6. JANGKAU, PEGANG, DAN LEPASKAN


Anak harus dapat menjangkau ke depan, atas dan belakang kepala dan belakang untuk
melakukan semua tugas berpakaian dengan efisien: dan harus dapat memahami dengan cara
yang halus dan melepaskannya sesuka hati.

APA SAJA PRA-SYARAT PADA SENSORI SKILLS ???

1. VISION
Anak harus dapat memfokuskan penglihatan pada suatu objek, untuk menyatukan dan
memfokus, dan mengikuti objek dengan mata.
2. PERSEPSI
Anak harus mempelajari keterampilan dasar persepsi koordinasi tubuh dalam
hubungannya dengan lingkungan itu sendiri, untuk menjadi yang paling mahir dalam
berpakaian. Pertama-tama mereka harus dapat mengenali seberapa dekat suatu objek,
bahwa ada dua benda yang berbeda dan membedakan kedua objek tersebut. Mereka harus
mengembangkan pengembangan figur-ground yang disempurnakan (mereka dapat
mengetahui apa yang menjadi latar depan dan apa yang merupakan latar belakang). Nantinya
mereka akan mengembangkan hubungan ukuran dan bentuk bagian. Untuk memanipulasi
pengancing juga membutuhkan koordinasi mata dan kesadaran internal/internal awareness.
3. TACTILE SENSATION
Anak harus dapat menangani sensasi menyentuh dan memanipulasi berbagai bahan
bertekstur dengan tepat, dan mereka harus mampu memiliki stereognosis yang utuh, atau

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


18

kemampuan untuk mengidentifikasi objek dengan perasaan tanpa penglihatan. Keterampilan


ini diperlukan dalam merasakan lubang lengan di belakang dan dalam mengikat, mengunci,
atau mengancingkan di belakang.

APA SAJA PRA-SYARAT PADA BODY SCHEME ???

1. KESADARAN BAGIAN TUBUH DAN HUBUNGAN BAGIAN-BAGIAN TUBUH


Anak harus memiliki kesadaran akan tubuh mereka sendiri dan bagian-bagiannya yang
berbeda. Mereka harus memiliki gambar internal (internal image) tentang diri mereka
sendiri, bagaimana bagian tubuh mereka berhubungan, dan di mana bagian-bagian itu
berada di luar angkasa. Mereka harus memiliki persepsi dua sisi pada tubuh mereka,
merasakan garis tengah, dan mengetahui batas-batas tubuh mereka sebelum mereka dapat
melihat bagian-bagian tubuh dan hubungan bagian-bagian pada pakaian untuk menentukan
cara mengenakan atau melepasnya. Keterampilan persepsi ini diperlukan untuk
mengidentifikasi atasan dari bawah dan depan dari belakang pakaian.

BAGAIMANA STRATEGI DALAM MEMBERIKAN INSTRUKSI /


A STRATEGY OF INSTRUCTION ???

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


19

TUJUAN :
Untuk membimbing pembaca dalam memilih strategi pengajaran
untuk instruksi berpakaian.

1. STANDAR TEKNIK PENGAJARAN


Pernahkah Anda menyaksikan tiga orang berbeda mengikat sepatu atau mengenakan
mantel? Apakah mereka menggunakan tiga metode yang berbeda? Ada cukup beragam
teknik standar untuk setiap tugas berpakaian. Karena umumnya kita diajarkan keterampilan
berpakaian oleh orang tua kita, kita belajar metode berpakaian mereka. Keterampilan
berpakaian Anda mungkin merupakan variasi pada metode standar, tergantung pada
persepsi Anda tentang tugas yang diajarkan. Apakah Anda kidal diajarkan oleh orang tua
tangan kanan? Kemudian dalam buku kerja ini penulis akan menjelaskan prosedur standar
untuk berpakaian, dengan referensi variasi standar yang sesuai.
jika seorang anak tidak dapat berhasil menggunakan teknik standar, mungkin adaptasi
pendekatan membuat perbedaan antara lain:
1. Memecahkan aktivitas yang sama menjadi langkah-langkah kecil.
2. Mengubah isyarat verbal.
3. Mengubah penguatan/reinfoesement.
4. Mengubah lingkungan/ienviroment
5. Mengubah kriteria untuk sukses.
6. Mengubah waktu dan hari
Sebagai orang dewasa yang sudah memiliki keterampilan berpakaian. mudah untuk
mengajarkan keterampilan terlalu cepat dan tidak ingat bagaimana penata rias awal
membutuhkan tugas yang dipecah menjadi langkah-langkah kecil yang mudah diulang.
Kadang-kadang kita perlu mendengarkan instruksi lisan kita dan memperhatikan bahwa
kata-katanya mungkin tidak jelas atau bahwa anak tidak tahu semua istilah yang kita
gunakan. Perubahan sederhana dalam kata-kata dapat membuat perbedaan .
Apakah kita memperkuat anak untuk sukses? Apakah anak termotivasi untuk
menyelesaikan tugas berpakaian? Ini harus diselesaikan sebelum instruksi. Jika anak tidak

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


20

peduli tentang kemandirian dalam berpakaian atau penguatan midtask, kesuksesan akan
sulit dicapai.
Lingkungan dapat membuat perbedaan dalam keberhasilan tugas. Mungkin terlalu
berisik atau, untuk anak yang tunanetra, terlalu redup atau terang benderang. Mungkin
teman- teman sekelas akan mengganggu anak dengan berpartisipasi dalam kegiatan di dekat
mereka. Mungkin juga anak saat makan siang mencium bau makanan, lebih memikirkan
makan daripada berpakaian. Pertimbangkan mengatur lingkungan dengan sensorik sebagai
yang paling tidak mengganggu.
Lihatlah kriteria yang Anda tetapkan agar anak berhasil. Apakah Anda mengharapkan
anak berpakaian dengan sempurna dalam upaya pertama, atau apakah Anda membiarkan
perilaku yang diinginkan mendekati perkiraan?
Lihatlah dengan serius pada saat Anda meminta anak berpakaian. Apakah Anda
menjadwalkan latihan berpakaian atau latihan di pagi hari ketika anak lain bermain? Cobalah
untuk melakukan berpakaian dasar dan untuk memilih waktu ketika anak selalu bersiap dan
tidak terburu-buru.

2. ADAPTASI TEKNIK PENGAJARAN


Jika anak tidak akan dapat berhasil dengan adaptasi sederhana dalam pendekatan
pengajaran seperti yang dijelaskan, pertimbangkan untuk mengadaptasi teknik pengajaran.
Gunakan metode berbeda untuk menangani tugas yang sama. dengan urutan langkah
keterampilan yang berbeda. Contoh mengubah teknik pengajaran adalah menggunakan
metode "over the head" metode untuk melepas kemeja yang tidak diikat, alih-alih metode
standar "satu lengan keluar pada satu waktu". Dan yang terakhir anak memasukkan bahu
ke dalam baju, lalu melepaskannya dari bahu yang lain, meraih ke belakang, memegang satu
lengan dengan satu tangan, menarik lengan lainnya ke luar, kemudian meraih di depan dan
melepaskan lengan itu dari lengan lainnya. Pendekatan ini membutuhkan gerakan bahu yang
cukup dan menjangkau ke belakang tanpa bantuan visi. Metode over the head
memungkinkan lebih banyak langkah berada dalam penglihatan dan membutuhkan lebih

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


21

sedikit mobilitas bahu yang anak capai dengan adaptasi sederhana dalam mengajar
memungkinkan lebih banyak langkah berada dalam penglihatan dan membutuhkan lebih
sedikit mobilitas bahu anak mencapai belakang. kerah dan pegang untuk menariknya ke atas
kepalanya dalam satu gerakan, lalu lepaskan kedua lengan. Perubahan dalam teknik
pengajaran ini dapat berarti perbedaan antara kesuksesan atau tidak berhasil.

3. ADAPTASI PERANGKAT PENGAJARAN/ADAPT THE TEACHING DEVICE


Jika teknik pengajaran yang diadaptasi tidak memungkinkan kesuksesan, Anda mungkin
ingin mempertimbangkan untuk mengganti pakaian atau perangkat yang digunakan dalam
tugas. Pertimbangkan apakah artikel pakaian yang berbeda memberikan fungsi yang sama
dan masih dapat diterima oleh anak. Sebagai contoh. jika seorang anak telah lelah untuk
belajar mengikat sepatu dengan pendekatan standar dan variasi pada metode standar dan
pendekatan pengajaran yang diadaptasi serta teknik yang disesuaikan tidak berhasil, dan
anak memiliki kesulitan motorik dalam mengikat, pertimbangkan untuk memilih sepatu,
sepatu slip-on, atau sepatu boot. Memilih alat pengajaran yang diadaptasi dapat lebih
menguntungkan daripada mengadaptasi peralatan karena secara umum (1) terlihat lebih
normal. (2) lebih murah. (3) kurang mungkin hilang atau rusak, dan (4) mewakili adaptasi
kurikulum yang lebih normal.
Teknik, dan mengadaptasi perangkat dan tidak puas bahwa salah satu metode yang
tepat untuk anak, mengadaptasi peralatan pengajaran harus digunakan hanya setelah metode
lain ditinjau. Namun, itu bisa menjadi kunci sebelumnya menolak penyandang cacat karena
keterbatasan fisik.
Contoh ikatan sepatu dapat dijelaskan lebih lanjut di sini. Teknik standar, pendekatan
yang diadaptasi, dan teknik yang adaptif tidak dipilih karena keterbatasan fisik anak. Anak itu
menolak ide sepatu bot atau sepatu karena dia ingin "menjadi seperti anak-anak lain" dan
ingin memakai sepatu joging dengan tali. Dalam hal ini, pertimbangkan sepatu yang
mengaitkan tali elastis yang terlihat seperti tali lain tetapi regangkan sehingga setelah diikat,
anaka dapat menggunakan tanduk sepatu/Shoe horn adalah salah satu alat untuk membantu
seseorang dapat dengan mudah menggeser tumit ke dalam sepatu, untuk masuk dan keluar
dari sepatu tanpa perlu mengikat atau melepaskan. (peralatan spesifik adaptif lebih lanjut

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


22

diilustrasikan dan dijelaskan dalam bab selanjutnya). Ingat: Dalam memilih strategi, metode
yang paling tidak membatasi, paling dinormalisasi yang memberi kebebasan maksimum
adalah metode pilihan.

Bagaimana Sobat mudah bukan ?, Sobat bisa menerapkan dalam memberikan


instruksi ke anak bagaimana cara melakukan instruksi. Nah selanjutnya, Lulu akan
menjelaskan tentang bagaimana cara berpakaian. Penasaran kan ? Yuk kita bahas setelah
ini !

BERPAKAIAN : BAGAIMANA CARA MEMULAINYA?

1. Mulailah bepakaian dan membuka baju sesuai dengan


instruksi , untuk membangun rutinistas bersama anak
2. Lakukan setiap tugas berpakaian dengan cara yang sama
setiap kali sehingga serangkaian langkah urutan yang
dapat diprediksi diulang
3. Jelaskan apa yang Anda lakukan dengan anak. misalnya,
"sekarang saya meletakkan kaki kanan Anda." Sekarang
saya meletakkan kaki kiri Anda. Sekarang Anda berdiri
saat saya menarik celana Anda
4. Ketika anak mulai mengantisipasi langkah selanjutnya,
berikan waktu bagi anak untuk bekerja sama dalam proses tersebut. misalnya, berhenti
sejenak ketika tangan anak diletakkan di lubang selongsong dan berikan waktu baginya
untuk mendorong lengannya secara mandiri
5. Tentukan tingkat keterampilan perkembangan anak dan ajarkan langkah perkembangan
selanjutnya untuk setiap tugas berpakaian.
6. Ingat: menanggalkan pakaian dipelajari sebelum berpakaian

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


23

7. Memberi anak cukup waktu untuk bereaksi.


8. Perkuat usaha anak

Untuk setiap pakaian, kami telah memasukkan daftar periksa dressing perkembangan yang
dianggap sebagai cara kebanyakan orang melakukan tugas berpakaian atau membuka pakaian
tertentu. Urutan-urutan memperoleh keterampilan berpakaian: dan teknik standar diuraikan
yang akan dianggap sebagai cara kebanyakan orang melakukan tugas berpakaian atau membuka
baju tertentu.

Bentuk pendekatan standar menguraikan tujuan yang akan diajarkan, perkiraan tingkat
perkembangan anak umumnya menyelesaikan tugas, bahan-bahan yang dibutuhkan untuk
instruksi, posisi atau posisi pilihan untuk pengajaran, dan analisis tugas dari langkah-langkah
perkembangan yang diperlukan untuk mengajar. Analisis tugas disajikan dalam format
backward-chained atau reverse chaining adalah alat pembelajaran selangkah demi selangkah
yang baik berdasarkan pada Hukum Chaining Skinner. Dalam prosedur pengajaran ini, bantuan
diberikan dalam tugas ke langkah terakhir, yang dilakukan anak, dengan demikian berhasil
"menyelesaikan" tugas. Perilaku yang diperlukan untuk tugas tersebut adalah yang pertama
diajarkan, dan perilaku awal yang diperlukan adalah yang terakhir. Misalnya, anak akan dibantu
mengenakan celana panjang sampai ke pantat dan kemudian akan diajarkan pada awalnya untuk
menarik ke atas. Berakhir ke pinggang untuk "menyelesaikan mengenakan celana. Pada
dasarnya, bantuan diberikan pada awal prosedur, dan anak secara bertahap harus
menyelesaikan langkah-langkah terakhir secara berurutan sampai kemandirian dan kemahiran
tercapai. Metode ini tampaknya bekerja dengan baik pada orang-orang yang mengalami
retardasi mental yang rusak otak dan beberapa pasien yang cacat fisik. Ini mungkin tidak
diperlukan untuk "instruksi keterampilan prasekolah yang normal”. Dalam setiap tugas analisis,
urutan ditulis dari langkah terakhir ke langkah pertama dalam pendekatan rantai-mundur.
Ilustrasi yang ditampilkan disajikan dalam mode rantai maju untuk memudahkan visualisasi bagi
pembaca. Dalam forward chaining, langkah pertama dalam tugas diajarkan pertama kali, bukan
yang terakhir.

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


24

Teknik yang diadaptasi diuraikan, jika sesuai merupakan teknik alternatif yang dimodifikasi
agar lebih sederhana untuk individu. Dengan motor sensorik atau kesulitan belajar. Ingat untuk
mencoba teknik yang disesuaikan sebelum melompat ke depan untuk peralatan yang
disesuaikan

Teknik yang disesuaikan disajikan daftar keterampilan yang harus diajarkan, dan nama
teknik yang disesuaikan, bahan yang dibutuhkan, reco in, dan prosedur anak yang ditelusuri,
posisi tugas yang harus diajarkan e teknik yang disesuaikan dijelaskan dalam pendekatan
forward-chaining untuk membantu pembaca memvisualisasikan tugas. Pendekatan instruksional
yang digunakan dapat urutan ke belakang atau ke depan, tergantung pada kebutuhan anak.
Setiap bagian pakaian memiliki daftar pendekatan pengajaran, perangkat, atau petunjuk
bermanfaat untuk dipertimbangkan saat mengajarkan keterampilan berpakaian atau membuka
pakaian. Pendekatan, atau prosedur instruksional, dapat mencakup mengubah lingkungan atau
pengaturan instruksional atau mungkin beberapa ukuran atau bentuk bahan ajar. Ini dapat
secara efektif meningkatkan metode instruksional apakah menggunakan teknik standar atau
diadaptasi, sehingga mereka terdaftar setelah teknik. Derajat yang diadaptasi disebutkan adalah
perubahan pakaian yang dapat dilakukan dalam pemilihan bahan ajar yang sebenarnya
(misalnya, sepatu bukan dasi) sepatu) Dalam bab berikut, peralatan adaptif komersial
disebutkan cd dan alamat distributor terdaftar untuk referensi mudah. Para penyumbang yang
disebutkan belum tentu satu-satunya perusahaan yang membawa barang-barang ini. Tidak ada
satu distributor pun yang direkomendasikan daripada yang lain.

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


25

MEMBUKA BAJU DAN BERPAKAIAN : KEMEJA


Daftar pemeriksaan perkembangan : Kemeja kancing depan

( Atasan piyama , mantel , sweaters)

Tercapai
Tercapai
Perkiraan usia Keterampilan dengan Tidak tercapai
secara mandiri
bantuan
Memegang
lengan ke atas
Satu tahun
Mendorong
lengan i
Menemukan
lubang lengan
Dua tahun Melepas baju
atau pakaian
jenis kemeja
Memakai
Dua setengah kemeja , mantel
tahun , sweater
kancing depan
Membutuhkan
bantuan untuk
melepas kemeja
Tiga tahun Menemukan
bagian depan
pakaian
Melepas pakaian
pullover secara
mandiri
Secara konsisten
Empat tahun mengetahui
bagian depan
dan belakang
pakaian
Memakai baju
Lima tahun
dengan hati hati

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


26

Tercapai secara Tercapai dengan


Perkiraan usia Keterampilan Tidak tercapai
mandiri bantuan
Mendorong
Satu tahun lengan ke arah
lengan
Menemukan
Dua tahun
lubang lengan
Memakai
kemeja
Tiga tahun
(mungkin perlu
bantuan )
Mengetahui
depan belakang
Empat tahun
pada pakaian
sisi kanan luar
Memakai
Lima tahun pakaian dengan
hati hati

Selanjutnya, Lulu akan menjelaskan tentang melepas kancing pada baju bagaimana
tahapannya ! Gimana? Penasaran kan ? Yuk buka halaman berikutnya !

KETERAMPILAN : MELEPAS KANCING KEMEJA

OBJEKTIF : Anak akan melepas kancing kemeja


PERKIRAAN USIA PERKEMBANGAN USIA : Dua tahun

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


27

BAHAN :
Gunakan kemeja kancing depan, jaket,
sweater, atau atasan piyama yang terlalu besar
atau longgar
Catatan :
Mulai dengan membuka kancing atau
membuka ritsleting pakaian untuk anak. Ambil
lengan yang sama terlebih dahulu untuk
membantu membentuk rutinitas
POSISI : Duduk
ANALISIS TUGAS : Backward Chaining. Alat
peraga anak melewati seluruh proses,
meninggalkan bagian atau bagian terakhir untuk menerima anak

1. Anak membuka pakaian dengan satu tangan setengah masuk.

2. Anak membuka pakaian dengan satu tangan masuk.

3. Anak membuka pakaian dengan satu tangan masuk dan setengahnya.

4. Anak melepaskan pakaian saat ditarik dari bahu.

5. Anak melepas pakaian.

Paham kan Sobat ?, Setelah paham bagaimana cara berpakaian, selanjutnya Lulu
akan menjelaskan tentang bagaimana cara melepas baju bagaimana tahapannya. Yuk, buka
halaman selanjutnya !

KETERAMPILAN : MELEPAS KAOS

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


28

PERKIRAAN USIA PERKEMBANGAN : Tiga tahun menuju empat tahun


BAHAN :
Gunakan kaos yang terlalu besar untuk anak yang seharusnya memiliki lengan pendek dan
leher yang longgar
POSISI : Duduk dengan seimbang
TUGAS ANALISIS :
Backward Chaining. Alat peraga pelatih anak melalui seluruh proses, menyisakan bagian
terakhir atau bagian untuk diselesaikan anak.

1. Anak melepaskan kaos dari kepala.

2. Anak melepaskan kaos dari leher.

3. Anak melepas kaos dengan satu lengan masuk dan keluar

4. Anak melepas kaos dengan satu lengan masuk dan setengah


lengan

5. Anak melepas kaos ketika kedua lengan berada di lengan dan T-


shirt memiliki telah dikungkung di bahu.

6. Anak melepas kaos

KETERAMPILAN : MELEPAS KAOS

OBJEKTIF : Anak akan melepas kaos


PERKIRAAN USIA PERKEMBANGAN : Tiga tahun menuju lima tahun
BAHAN : Anak menggunakan kaos yang longgar
POSISI : Duduk seimbang

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


29

TUGAS ANALISIS : Rantai mundur. Alat peraga pelatih anak melalui seluruh proses,
menyisakan bagian terakhir atau bagian untuk diselesaikan anak.
1. Anak melepaskan kaos dari lengan.
2. Anak melepaskan kaos dari kepala.
3. Anak menarik lengan menyilang di atas kepala.
4. Anak memegang kaos pada bagian samping dengan
lengan bersilang
5. Anak melepas kaos

KEMAMPUAN : MENGENAKAN KAOS

OBJEKTIF : Anak akan mengenakan kaos.


PERKIRAAN USIA PERKEMBANGAN : 3-4 tahun
BAHAN :
Gunakan kaos yang terlalu besar untuk anak. Itu harus memiliki lengan pendek dan
leher yang longgar.

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


30

POSISI : Duduk, seimbang


Analisis tugas :
Backward chaining. Terapis menopang anak melalui seluruh proses, meninggalkan bagian
terakhir atau bagian untuk diselesaikan anak.

1. Anak mengenakan kaos ketika kedua lengan melewati


lengan baju. (kepala sudah masuk)
2. Anak mengenakan kaos ketika satu lengan melewati dan
yang lainnya setengah jalan. (kepala sudah masuk)
3. Anak mengenakan kaos ketika satu lengan memegang dan
tangan lainnya ada di pembukaan. (kepala sudah masuk)
4. Anak mengenakan kaos ketika satu lengan sudah lewat.
(kepala sudah masuk)
5. Anak mengenakan kaos saat itu di atas kepala dan satu
tangan berada pada pembukaan lengan
6. Anak mengenakan kaos ketika ditempatkan di atas kepala
7. Anak mengenakan kaos saat di kepala
8. Anak mengenakan kaos saat diletakkan di pangkuan anak
mengenakan kaos ketika diserahkan kepadanya

OBJEKTIF : Anak akan mengenakan kaos.


PERKIRAAN USIA PERKEMBANGAN : 3-4 tahun
BAHAN :
Gunakan kaos yang terlalu besar untuk anak. Itu harus memiliki lengan pendek dan leher
yang longgar.
POSISI : Duduk, seimbang

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


31

ANALISIS TUGAS : Backward chaining. Pelatih menopang anak melalui seluruh


proses, meninggalkan bagian terakhir atau bagian yang harus diselesaikan anak
1. Anak menarik kaos
2. Anak menarik kaos di leher
3. Anak mendorong kedua lengan melalui lubang lengan. (baik secara
bersamaan atau terpisah)
4. Anak mendorong kedua lengan melalui kaos dari bawah untuk
menemukan lubang lengan
5. Anak menemukan bagian bawah membuka kaos
6. Anak mengenakan kaos

Wow, ternyata dalam hal sederhana ternyata ada tahap-tahapannya yaa ! Selanjutnya,
Lulu akan jelasin tentang Teknik Adaptasi. Sobat pasti penasaran kan bagaimana
menggunakannya atau bagaimana isinya ? Yuk kita buka halaman berikutnya !

TEKNIK ADAPTASI

KETERAMPILAN : Melepaskan kancing baju depan atau kaos


TEKNIK ADAPTASI : Over-the-head method
BAHAN : Baju
ANAK YANG DIREKOMENDASIKAN : Semua anak
POSISI : Duduk atau berdiri, seimbang

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


32

PROSEDUR :
Disajikan dalam forward chaining. Backward chaining juga dapat digunakan dalam
instruksi

1. Anak menjangkau ke belakang membuka kepala ke belakang dengan satu atau kedua
tangan
2. Anak ducks head dan menarik leher membuka ke depan di atas kepala
3. Anak memegang lengan yang berlawanan dengan tangan yang dominan menarik lengan
4. Anak melepaskan lengan dari lengan dominan dengan mengguncang atau menggunakan
lengan lain

KETERAMPILAN : Melepaskan kancing baju depan atau kaos


TEKNIK ADAPTASI : Duck the head/sit up method
BAHAN : Baju
ANAK YANG DIREKOMENDASIKAN : Semua anak, khususnya anak yang memiliki
keterbatasan mobilitas bahu
POSISI : Duduk, seimbang

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


33

PROSEDUR : disajikan dalam forward chaining. Backward chaining juga


dapat digunakan dalam instruksi

1. Anak menjangkau ke belakang membuka kepala ke belakang dengan satu atau kedua
tangan
2. Anak bersandar ke depan dengan kepala di bawah ke lutut
3. Anak memegang leher kemeja di bawah lutut, dan duduk. Proses duduk melepas baju
4. Anak melepaskan lengan dari lengan dominan dengan mengguncang atau menggunakan
lengan pengganti

KETERAMPILAN : Melepaskan kancing baju depan


TEKNIK ADAPTASI : Arms-in-foot method
BAHAN : Baju
ANAK YANG DIREKOMENDASIKAN :
Anak hemiplegi yang tidak memiliki kontrol motorik halus tetapi dapat menggunakan
lengan yang lemah sebagai pembantu

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


34

POSISI : duduk, seimbang


PROSEDUR : disajikan dalam forward chaining. Backward chaining
juga dapat digunakan dalam instruksi

1. Anak menarik baju dari bahu yang lebih kuat


2. Tangan yang terlibat menarik lengan yang berlawanan ke bawah atau ke depan
dengan membantu, mendorong atau menarik dalam kombinasi dengan gerakan bahu
yang lebih kuat dan trunk. Gunakan gigi untuk membantu, bila perlu.
3. Lengan yang lebih kuat menggoyangkan keluar
4. Tangan yang lebih kuat kemudian menarik baju itu ke depan dan mengambil lengan
yang lemah

KETERAMPILAN : mengancingkan kancing baju depan atau kaos


TEKNIK ADAPTASI : lap/over-the-head method
BAHAN : baju;meja (opsional)
ANAK YANG DIREKOMENDASIKAN : semua anak. Prosedur ini lebih mudah daripada
banyak langkah karena lebih sedikit dan sedikit gerakan yang dilakukan Di belakang
POSISI : duduk atau berdiri

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


35

PROSEDUR : disajikan dalam forward chaining. Backward chaining


juga dapat digunakan dalam instruksi
1. Anak menempatkan baju di dalam dengan kerah dekat trunk, di atas
pangkuan/permukaan meja
2. Anak menempatkan kedua lengan beberapa inci di lengan baju
3. Anak memegang lengan dengan tangan di atas kepala dan menggoyangkan dan
mengguncang lengan untuk mendorong mereka sepenuhnya melalui lengan
4. Anak mengencangkan

KETERAMPILAN : mengancingkan kancing baju depan


TEKNIK ADAPTASI : lap/over-the-head hemiplegic method
BAHAN : baju;meja (opsional)
ANAK YANG DIREKOMENDASIKAN : anak hemiplegi

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


36

POSISI : duduk atau berdiri


PROSEDUR : disajikan dalam forward chaining. Backward chaining juga
dapat digunakan dalam instruksi
1. Anak menempatkan baju didalam
dengan kerah dekat trunk, di atas
pangkuan/permukaan meja
2. Anak menggunakan lengan yang lebih
kuat untuk menempatkan lengan yang
lemah di lubang lengan
3. Anak mendorong lengan ke atas
lengan yang lemah di atas dekat bahu
4. Anak mendorong lengan yang lebih kuat melalui lengan
5. Anak mengangkat lengan yang lebih kuat di atas kepala dan menggoyangkan dan
mengguncangkannya sampai kemeja turun ke bahu dan di punggung
6. Anak mengencangkan dengan lengan yang kuat

KETERAMPILAN : Mengancingkan kancing baju depan


TEKNIK ADAPTASI : Front lap/facing-down method
BAHAN : Baju;meja (opsional)

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


37

ANAK YANG DIREKOMENDASIKAN : Anak yang membutuhkan sebagian besar proses


berpakaian untuk berada di depannya untuk lebih memanfaatkan penglihatan
POSISI : duduk atau berdiri
PROSEDUR : disajikan dalam forward chaining. Backward chaining juga
dapat digunakan dalam instruksi

1. Anak menempatkan baju dengan kerah jauh dari trunk, dan menghadap ke bawah, di
pangkuan
2. Anak meletakkan tangan dibawah baju dan “berjalan” kea rah lubang lengan di sisi itu
3. Anak meletakkan tangan di lubang lengan dan memegangnya
4. Anak meletakkan tangan lain di bawah baju dan “berjalan” ke arah lubang lengan lainnya
5. Anak meletakkan tangan dan memegang lengan itu
6. Anak mengangkat kedua lengan di atas kepala dan menggoyangkan/mengguncangnya
sehingga meluncur turun ke bahu
7. Anak mengencangkannya

Gimana Sobat ? di atas sudah dijelaskan tentang dressing skill pada anak,
agar lebih paham ayo baca halaman setelah ini ya sobat!

TEKNIK YANG DIADAPTASI SAAT BERPAKAIAN MENGENAKAN


KEMEJA BERKANCING APABILA ANAK MENGALAMI
HEMIPLEGIE

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


38

KETERAMPILAN : Mengenakan kemeja kancing depan


TEKNIK YANG DIADAPTASI :
Pangkuan depan, menghadap bawah atau metode hemiplegie
BAHAN : Kemeja, meja (alternatif)
ANAK YANG DIREKOMENDASIKAN : Anak hemiplegie
POSISI : Duduk atau berdiri
PROSEDUR :
Disajikan dalam forward chaining, backward chaining juga dapat digunakan untuk instruksi

1. Anak menempatkan baju dengan krah jauh dari punggung dan menghadap kebawah ( meja,
atau permukaan datar lainya dapat digunakan daripada pangkuan

2. Anak gunakan tangan yang kuat untuk membantu lengan lemah menggeser kebawah kemeja
dengan lengan lurus

3. Anak mendorong lengan keatas siku


mendekat bahu dengan lengan yang
kuat

4. Anak menggunakan lengan pelindung


dalam lengan baju yang tersisa

5. Anak meletakkan lengan yang lebih kuat diatas kepala lalu mengguncang dan menggoyangkan
nya sampai kemeja itu jatuh ke bahu

6. Anak menggunakan lengan yang kuat untuk mengeluarkan kerutan atau ikatan kemeja

7. Anak mengencangkan zipper dengan lengan yang kuat

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


39

Nah, berikutnya dengan metode duduk dikursi dengan menggunakan

tangan yang sehat untuk memakai kemeja lalu mengancingkan nya

KETERAMPILAN : Mengenakan kemeja kancing depan


TEKNIK ADAPTASI : Metode kursi
ANAK REKOMENDASI : Anak dengan kesulitan dalam mobilitas bahu lengkap, bagi
mereka yang memiliki kesulitan persepsi visual urutan berpakaian
POSISI : Duduk
PROSEDUR : Disajikan dalam forward chaining, backward chaining juga
dapat digunakan untuk instruksi
1. Tempat anak (atau telah ditempatkan oleh anak), tetapi
kancing kencang, baju di bagian belakang lengan kursi,
rendah
2. Anak duduk di kursi
3. Anak mengambil satu sisi, memakai baju dari kursi,
meletakkan lengan itu
4. Anak menghadap sisi lain kursi, berdiri, lalu letakkan
lengan lainnya di baju
5. kemeja yang diikat

Setelah belajar menggunakan kemeja berkancing, sekarang kita belajar


dengan menggunakan kaos

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


40

TEKNIK ADAPTASI
KETERAMPILAN : Kenakan T-shirt
TEKNIK ADAPTASI : Metode lengan-kepala-lengan
BAHAN : T-shirt
ANAK YANG DIREKOMENDASIKAN : Anak manapun, terutama anak hemiplegie
POSISI : Duduk, seimbang
PROSEDUR : Disajikan dalam forward chaining, backward
chaining juga dapat digunakan untuk instruksi.

1. Anak menempatkan T-shirt dipangkuan, menghadap kebawah dengan leher didekat lutut
2. Anak menggunakan lengan yang lebih kuat untuk membantu lengan yang lemah lebih
dalam baju ke lengan
3. Anak menggunakan lengan yang kuat untuk menggeser lengan pada lengan yang lemah
diatas siku dekat bahu
4. Anak menarik kaus dengan leher yang lebih kuat
5. Anak meletakan lengan yang kuat di lengan lemah
6. Anak menarik baju itu dengan lengan yang kuat

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


41

BERIKUT CARA BERPAKAIAN KEMEJA KANCING DAN KAOS


SECARA KOMPLEKS

KETERAMPILAN : Kenakan kaos atau kemeja berkancing


TEKNIK ADAPTASI : Pangkuan depan , metode leher-lengan-lengan
BAHAN : Kaos, meja (alternatif)
ANAK REKOMENDASI : Semua anak
POSISI : Duduk atau berdiri
PROSEDUR : Disajikan dalam forward chaining, backward chaining juga dapat
digunakan dalam instruksi

1. Anak menempatkan T-shirt atau kemeja kancing di pangkuan, menghadap ke bawah dengan
leher di dekat lutut
2. Anak meletakkan kedua tangan nya dibaju
3. Anak memegang baju dileher
4. Anak menarik leher keatas
5. Anak memasukan kedua tangan nya kedalam

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


42

Nah, setelah lulu perjelas dengan cara berpakaian dengan kemeja dan kaos,
coba lulu tes dulu yukk, masih inget gak yaa tentang materi yang lulu
paparkan tadi ??? ayukkkk coba dijawab

1. Sebutkan urutan perkembangan melepas kemeja dan mengenakanya!


2. Jelaskan pendekatan standar untuk mengenakan kemeja kancing depan!
3. Jelaskan pendekatan Standar untuk melepas kemeja kancing depan!
4. Jelaskan pendekatan standar untuk mengenakan T-shirt!
5. Jelaskan pendekatan standar untuk melepas T-shirt!
6. Jelaskan 2 teknik yang diadaptasi dalam melepas kemeja!
7. Jelaskan 2 teknik yang diadaptasi dalam mengenakan kemeja!
8. Jelaskan 2 teknik yang diadaptasi secara khusus berguna untuk anak hemiplegie!

BERIKUT ADALAH PENDEKATAN YANG DILAKUKAN KEPADA ANAK


HEMIPLEGIE

1. Pastikan anak sedang duduk atau berdiri dengan nyaman, dukungan yang diperlukan pada
kursi, ranjang, tempat tidur, atau di dinding. Anak dapat duduk lebih baik disudut dimana
depan meja menghadap kedepan memberi dukungan tambahan. Posisikan anak yang
Posisikan anak di depan permukaan meja untuk mencegah agar tidak jatuh ke depan.
2. Duduk disebelah, didepan atau dibelakang anak selama
pengajaran, bimbing anak melalui tugas untuk beberapa anak
mungkin membantu duduk di depan cermin
3. Pastikan arahanya jelas
4. Perkuat anak
5. Beri anak waktu untuk berhasil
6. Minimalkan gangguan
7. Buka semua kemeja jenis kancing sebelum memberikan nya
kepada anak

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


43

PERLENGKAPAN YANG DIPERLUKAN ANAK AGAR TIDAK


TERGANGGU DALAM BERAKTIFITAS

1. Mulailah berpakaian dan membuka baju dengan kemeja kebesaran


2. Lengan raglan atau dolman memiliki bukaan lengan yang lebih besar daripada lengan set-i
3. Cari kemeja dengan bukaan leher yang mudah : leher perahu, leher crossover horizontal, dan
leher V
4. Jubah cenderung lebih mudah dikenakan dan dilepas daripada mantel
5. Sebelum memilih pakaian, pelajari rentang gerak anak, kebutuhan untuk membuka leher.
Kebutuhan pengikat, kebutuhan gaya lengan, dan pembatasan bahan

BANTUAN ALAT
1. Melalui lengan atau anak memegang benda kecil di ibu jari
sambil mendorong tangan
2. Jika anak memobilisasi dengan krek, letakkan selembar
kain kepar atau sepetak kain yang lebih berat di bawah
armhole untuk memperkuat area yang memiliki tekanan
tinggi
3. Jika anak cenderung banyak bergerak, beberapa kancing dapat ditambahkan kancing baju
ke celana pinggang
4. Untuk membantu anak membedakan bagian depan dari bagian belakang, tandai satu sisi
dengan label atau tambahkan berwarna

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


44

MELEPAS DAN MEMAKAI PAKAIAN : CELANA

BAGAIMANA CARA PEMERIKSAAN KEAHLIAN ANAK DALAM


MELEPASKAN DAN MEMAKAI CELANA???

Sobat tau? Gimana sih cara pemeriksaan ketrampilan anak berumur satu sampai
lima tahun dalam memakai dan melepas celana? Yuk sini sobat Lulu kasih tau, caranya
sobat tinggal centang aja dikolom yang udah ada. Tapi... ini Cuma bisa gunain untuk
anak yang mau pakai dan melepas celana kolor, celana dalam, dan piyama aja ya
sobat..

Perkiraan Ketrampilan Tercapai Tercapai Tidak


usia mandiri dengan tercapai
bantuan
1 tahun Memakai
celana hingga
kaki
2 tahun Membantu
melepas
celana
kebawah
2,5 tahun Melepas
klastik
pinggang
celana
3 tahun Melepas
celana secara
mandiri
3,5 tahun Memakai
celana (belum
mengetahui
sisi depan
dari
belakang)
4 tahun Memakai
celana
dengan

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


45

sedikit butuh
bantuan
Dapat
melepas
celana hingga
terlepas
5 tahun Memakai
celana secara
hati-hati

1. KETERAMPILAN ANAK DALAM MELEPAS CELANA

Pada anak usia tiga tahun ia bisa memakai celana dalam posisi duduk
maupun berdiri, ajarkan si anak untuk melepas celana pada salah satu sisi
kaki yang sama. Karena hal ini dapat memjadikan kebiasaan si anak untuk
belajar dan mengingat proses cara melepas celana.
Pertama anak dapat melepas celana dari bagian terbawahnya yaitu
bagian pergelangan kaki, lalu berlanjut naik anak dapat melepaskan
celananya dari lutut, anak dapat melepaskan celananya dari paha, hingga
anak dapat melepaskan celananya dari pantat

2. Keterampilan anak dalam menggunakan celana

Pada anak berusia empat hingga lima tahun ajarkan dia untuk
menggunakan celana mulai dari bagian pantat sehingga si anak dapat dengan
mudah menggunakan celana tersebut, dia hanya perlu menarik celananya
untuk menutupi bagian tubuh bawahnya.
Lalu ajarkan bertahap agar si anak dapat mulai memakai celananya
dengan cara menarik dari paha, memakai celana mulai dari lutut, hingga
akhirnya si anak dapat memakai celananya dari ujung pergelangan kakinya.

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


46

3. Ketrampilan anak untuk melepaskan celana


pada anak dengan gangguan keseimbangan

Pada anak dengan keterbatasan


keseimbangan mereka dapat melepaskan
celana dengan metode duduk-berdiri-
duduk. Caranya anak dapat membuka
celana dalam posisi duduk, lalu Anak berdiri
berpegangan bar, counter, meja atau
dinding untuk mensuport memegang
dengan satu tangan, selanjutnya
menggunakan satu tangan untuk menurunkan celana hingga pantat pada satu sisi, lalu
dapat beralih tangan dan menggunakan tangan lainnya untuk menurunkan celana
hingga pantat pada sisi yang lainnya, selanjutya si anak dapat duduk pada kursi, anak
melepaskan celana hingga lutut, dilanjutkan dengan melepas celana hingga pergelangan
kaki, dan hingga akhirnya si anak melangkah keluar dari celana yang sudah
dilepaskannya.

4. Keterampilan anak untuk memakai celana pada


dengan kondisi hemiplegi

Pada anak dengan kondisi hemiplegi,


mereka dapat menggunakan celana dengan
metode duduk-berdiri-duduk. Caranya
anak dapat membuka celana dalam posisi
duduk menggunakan tangan terkuatnya,
lalu ia dapat berdiri, dengan menggunakan
support pada permukaan dinding, meja,
counter, atau meraih bar, untuk menyeimbangkn sisi lemahnya anak dapat bertumpu
pada kaki terkuatnya, sehingga ia dapat menggunkana tangan terkuatnya kembali untuk
menurunkan celananya hingga pantat pada satu sisi lalu anak dapat duduk dikursi, dan
menggunakan tangan terkuatnya kembali untuk melepaskan celananya hingga lutut,
lalu masih dengan menggunakan tangan terkuatnya untuk melepaskan celananya
hingga pergelagan kaki, selanjutnya si anak dapat melangkah keluar denga kaki terkuat,
dan dapat menggunakan tangan terkuatnya atau kaki terkuatnya untuk melepas celana
dari kaki satunya.

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


47

5. Anak dapat melepaskan celananya pada anak dengan


kondisi gangguan keseimbangan saat berdiri

Pada anak dengan gangguan


keseimbangan saat berdiri ia dapat
menggunakan metode duduk-
berlutut-duduk untuk melepas celana
yang dipakainya. Pertama-tama si
anak dapat membuka celananya pada
posisi duduk, lalu berlutut didepan
kursi, counter, atau tempat tidur untuk berpegangan. Si anak menggunakan satu
tangannya untuk berpegangan dan tangan lainnya untuk menurunkan celananya hingga
pantat, lalu beralih tangan dan menggunakan tangan lainnya untuk menurunkan celana
hingga pantat pada sisi lainnya ia dapat mengulang langkah ke-3 dan ke-4. Hingga
akhirnya si anak dapat mendorong tubuhnya hingga kembali duduk dikursi, dilanjutkan
dengan melepaskan celananaya hingga lutut, lalu dapat melepaskan celananaya hingga
pergelangan kaki, dan akhirnya si anak dapat mengeluarkan kakinya dari celana.

6. Anak dapat melepaskan celananya pada anak dengan


kondisi hemplegi dengan metode duduk-berlutut-duduk

Pada anak dengan kondisi hemiplegi,


ia dapat melepas celana dengan metode
duduk-berlutut-duduk. Pertama-tama anak
dapat membuka celananya pada posisi duduk,
lalu ia berlutut, menjaga berat pada sisi
terkuat, selanjutnya si anak dapat memindah
berat ke sisi lemah, bertumpu pada kursi,
tempat tidur, counter atau dinding, lalu ia dapat menggunakan tangan terkuatnya untuk
melepaskan celananya hingga bawah pantat, selanjutnya si anak dapat mendorong tubuhnya
hingga duduk kembali pada kursi. Hingga akhirnya ia dapat melepaskan celananya hingga
lutut, menggunakan tangan terkuatnya (mungkin sisi tangan lemahnya dapat mengait pada
sandaran tangan kursi), lalu dilanjutkan dengan melepaskan celana hingga pergelangan kaki
menggunakan tangan terkuatnya, selanjutnya ia dapat melangkahkan kakinya keluar dari
celana menggunakan kaki terkuatnya, dan ia dapat meggunakan tangan terkuatnya atau kaki
untuk mengeluarkan kakinya yang lemah dari dalam celana.

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


48

Nah, sebelum Lulu kasih tau teknik memakai celana, Lulu akan jelasin dulu ke
Sobat Pediatri kalau semua teknik dalam memakai celana menggunakan forward
chaining dan backward sebagai pemberian instruksi.

ADAPTASI TEKNIK PEMAKAIAN CELANA


( MELEPAS )
Ketrampilan : Melepaskan celana (atau menarik – pakaian bawah)
Teknik yang diadaptasi : Metode duduk
Bahan : Celana, kursi
Siswa yang direkomendasikan: siswa yang tidak berdiri dengan kesehatancukup
untuk melepas celana dengan salah satu metode yang
membutuhkan berdiri / berlutut
Posisi : Duduk
Prosedur : Disajikan dalam forward chaining. Backward chaining
juga dapat digunakan untuk instruksi

1. Siswa membuka celana dalam kondisi duduk


2. Siswa menyangga tubuh, menyangga pantat dengan menyangga tubuh pada bagian kaki,
leher dan siku
3. Siswa menggunakan kedua tangan untuk mendorong celana dibaah pantat
4. Siswa duduk
5. Siswa melepas celana ke lutut
6. Siswa melepas celana ke pergelanangan kaki
7. Siswa melepas celana dari kaki

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


49

Ketrampilan : Melepaskan celana (atau menarik – pakaian bawah)


Teknik yang diadaptasi : Metode duduk hemiplegi
Bahan : Celana, kursi
Siswa yang direkomendasikan : Siswa hemiplegi yang tidak dapat keseimbangan berdiri
yang cukup untuk melepas celana dengan metode apapun membutuhkan berdiri dan berlutut
Posisi : Duduk dikursi / kursi roda
Prosedur : Disajikan dalam forward chaining. Backward chaining juga dapat
digunakan untuk instruksi
1. Siswa dengan posisi duduk membuka celana, menggunakan tangan yang lebih kuat
2. Siswa mencondngkan tubuh ke arah sisi yang lemah dan menyangganya
3. Siswa mendorong celana lebih rendah dari bokong hanya menggunakan tangan yang kuat
4. Siswa duduk dikursi
5. Siswa melepas celana ke lutut menggunakan tangan yang kuat
6. Siswa melepas celana sampai pergelangan kaki
menggunakan tangan yang kuat
7. Siswa langkah keluar dari ceelan dengan kaki yang kuat dan
menarik celana dari kaki lainnya dengan tangan yang
kuatnatau menendang mereka dengan kaki yang lebih

8.

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


50

Ketrampilan : Melepaskan celana (atau menarik – pakaian bawah)


Teknik yang diadaptasi : Metode terlentang
Bahan : Celana, bed / tikar
Siswa yang direkomendasikan : Siswa yang keseimbangan duduknya tidak memungkinkan
duduk selama proses berpakaian
Posisi : Terlentang
Prosedur : Disajikan dalam forward chaining. Backward chaining juga dapat digunakan
untuk instruksi

1. Siswa posisi terlentang mebuka celana


2. Siswa menyangga dengan berat tubuh di kaki dan bahu
3. Siswa mendorong celana lebih rendah dari bokong dan kedua tangan
4. Siswa menendang dan
mendorong celana keluar
/ berguling dari sisi ke sisi
saat melepasnya

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


51

Ketrampilan : Melepaskan celana (atau menarik – pakaian bawah)


Teknik yang diadaptasi : metode terlentang hemiplegi
Bahan : celana, bed / tikar
Siswa yang direkomendasikan : Siswa hemiplegi yang keseimbangan duduknya tidak
memungkinkan duduk selama proses berpakaian
Posisi : Terlentang
Prosedur : Disajikan dalam forward chaining. Backward chaining juga dapat digunakan
untuk instruksi
1. Siswa dalm posisi terlentang membuka celana dengan lengan yang lebih kuat
2. Siswa mendorong keposisi yang lemah dan kaki yang lebih kuat menyangga
3. Siswa mendorong celana lebih rendah dari bokong dan tangan lemah

Siswa berguling ke sisi yang lemah mendorog celana disisi dengan lengan yang lebih kuat
kemudian berguling lebih jauh kesisi yang lemah dan menggunakan sisi yang lebih kuat untuk
menghilangkan celana dari sisi yang lemah

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


52

Ketrampilan : Melepaskan celana (atau menarik – pakaian bawah)


Teknik yang diadaptasi : Metode terlentang dan berguling
Bahan : Celana, bed / tikar
Siswa yang direkomendasikan : Siswa yang keseimbangan duduknya tidak memungkinkan
duduk selama proses berpakaian
Posisi : Terlentang
Prosedur : Disajikan dalam forward chaining. Backward chaining juga dapat digunakan
untuk instruksi
1. Siswa posisi terlentang membuka celana
2. Siswa dari retlentang memutar kesamping
3. Siswa menggunakan lengan atas untuk menekan celana
4. Siswa berguling kesamping
5. Siswa berguling dari sisi ke sisi mendorong celana serendah mungkin dari posisi itu
6. Siswa menendang / menarik celana dari pergelangan ka
Ki

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


53

Ketrampilan : Melepaskan celana (atau menarik – pakaian bawah)


Teknik yang diadaptasi : Penurunan gravitasi
Bahan : Celana, meja atau permukaan belajar seperti dinding ambil ‘bar’ atau kursi
Siswa yang direkomendasikan : siswa dengan keterbatasan bahu atau gerakan dada dan
penggunaan tangan
Posisi : berdiri
Prosedur : Disajikan dalam forward chaining. Backward chaining juga dapat digunakan
untuk instruksi
1. Siswa berdiri bersandar di dinding atau memegang ‘bar’ atau dukungan lainnya dengan
celana terlepas
2. Siswa menggeser berat badan bolak – balik secra bersamaan menggunakan siku dan ibu
jari lingkaran sabuk dengan gravitasi ke celana yang lebih rendah beralih tangan untuk
mendorong dan mendukung diri
3. Ketika celana dipergelangan kaki, siswa keluar dari mereka

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


54

ADAPTASI TEKNIK PEMAKAIAN CELANA


( MEMAKAI )
Ketrampilan : Memakai celana (atau menarik – pada pakaian)
Teknik yang diadaptasi :Metode duduk, berdiri, duduk
Bahan : Celana, kursi mendukung (kursi lengan, meja, dinding melawan / ambil ‘bar’)
Siswa yang direkomendasikan : Siswa dengan keterbatasan keseimbangan berdiri
Posisi : Duduk dan mendukung berdiri
Prosedur : Disajikan dalam forward chaining. Backward chaining juga dapat digunakan
untuk instruksi
1. Siswa duduk dikursi
2. Siswa membungkuk dan menggerakkan celana satu pergelangan kaki pada satu waktu
sepenuhnya berjalan di kaki
3. Siswa menarik celana sampai lutut
4. Siswa menarik celana ke atas lutut
5. Siswa memegang celanasambil naik ke posisi berdiri dengan satu tangan dan
menggunakan yang lain utuk mendukung
6. Siswa menarik celana diatas pantat, menukar dukungan tangan dan menarik tangan
sesuai kebutuhan
7. Siswa duduk diatas
kursi
8. Siswa kencangkan
pengencang

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


55

Ketrampilan : Memakai celana (atau menari – pada pakaian)


Teknik yang diadaptasi : Metode duduk berdiri duduk hemiplegi
Bahan : Kursi, celana, dukungan permukaan
Siswa yang direkomendasikan : siswa hemiplegi yang bisa bergerak dari duduk ke berdiri
memelihara keseimbangan dengan bantuan minimal
Posisi : Duduk, dukungan dengan berdiri
Prosedur : Disajikan dalam forward chaining. Backward chaining juga dapat digunakan
untuk instruksi
1. Siswa duduk
2. Siswa membungkuk dan menggunakan tangan yang lebih kuat untuk meletakkan seluruh
kaki yang lemah ke kaki celana
3. Siswa mengangkat kaki yang lebih kuat ke kaki celana
4. Siswa menggunakan lengan yang kuat untuk menarik celana ke lutut
5. Siswa menggunakan lengan yang kuat untuk menarik celana diatas lutut
6. Siswa menarik kedepan dipermukaan untuk berdiri, bersandar pada kaki yang lebih kuat
dan bahu yang lemah
7. Siswa menggunakan tangan yang lebih kuat untuk menarik celana diatas

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


56

ADAPTASI TEKNIK PEMAKAIAN CELANA

Nah, sebelum Lulu kasih tau teknik memakai celana, Lulu akan jelasin dulu ke Sobat
Pediatri kalau semua teknik dalam memakai celana menggunakan forward chaining
dan backward sebagai pemberian instruksi.

1. Teknik adaptasi duduk dan


berlutut digunakan pada anak
yang tidak bisa berdiri seimbang
dengan cara pertama anak
duduk dikursi, badan
dibungkukan ke depan dan
masukan ke 2 kaki pada celana,
tarik celana hingga atas lutut,

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


57

bungkukan badan dan berlutut


dengan membutuhkan kursi, kasur,
meja, satu tangan sebagai tumpuan
dan satu lagi menarik celana ke atas,
lalu menukar posisi tangannya dan
menarik celana sisi lain dengan
tangan yang lain, mengulang urutan
5,6, duduk kembali dikursi,
selanjutnya kencangkan celana pada
posisi duduk

2. Teknik adaptasi duduk, berlutut


pada anak hemiplegi, teknik ini
digunakan pada anak yang tidak
dapat mempertahankan posisi
berdiri. Pertama anak duduk dikursi
membungkukan badan dan
menggunakan lengan yang sehat
untuk memakai celana pada kaki yang
sakit, lengan yang sehat ntuk
memakai celana pada kaki yang
sehat., lalu gunakan lengan sehat
untuk menarik celana hingga diatas
lutut.,membungkuk dan berlutut
dengan beban pada kaki sehat dan
lengan sakit, lalu menarik celana hingga atas
pantat dengan lengan yang kuat., dan
menggunakan kaki sehat untuk mendorong

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


58

pada kursi, terakhir gunakan lengan yang kuat


untuk mengencangkan celana.

3. Teknik adaptasi duduk untuk anak yang tidak dapat mempertahankan posisi berdiri. Anak
memakai celana pada kedua kaki, tarik celana sampai ke lutut, lalu memegang celana dengan
kedua tangan dengan tumpuan, dan menarik celana sampai pantat lalu kencangkan celana dalam
posisi duduk.

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


59

4. Teknik adaptasi duduk dan satu kaki lurus,


digunakan untuk anak hemiplegi yang tidak bisa
mempertahankan keseimbangan berdiri untuk
memakai celana dengan metode apapun yang
membutuhkan posisi duduk atau berdiri posisinya
duduk pada kursi roda. Pertama anak duduk dikursi,
membungkuk untuk memakai celana pada kaki yang
sakit atau menarik kaki yang sakit ke pangkuan untuk
memakai celana, tarik celana ke lutut pada sisi sakit
dengan tangan yang sehat, anak membungkuk untuk
memakai celana pada sisi sehat, anak menarik kedua
celana sampai atas lutut lalu luruskan kaki sehat dan
bahu yang sakit sebagai beban, tarik celana hingga
pantat dengan menggunakan tangan yang sehat dan kencangkan celana.

5. Teknik adaptasi berguling terlentang digunakan pada anak yang memiliki kesulitan
mempertahankan keseimbangan duduk dan berdiri dalam memakai dan melepas pakaian.
Pertama anak berbaring pada satu sisi dengan pinggul dan lutut ditekuk, lalu gunakan celana di
kaki menggunakan sabuk atau ikat pinggang untuk menarik celana, berguling ke sisi kanan,kiri
sampai celana dipinggang, kencangkan celana pada posisi terlentang.

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


60

6. Teknik adaptasi duduk – berdiri – menyilang dalam aktivitas memakai celana pada anak
hemiplegi yang tidak bisa mempertahankan keseimbangan duduk.

1. Duduk dikursi.
2. Menggunakan kaki yang sakit dengan lengan sehat untuk menyilangkan kaki di pangkuan.
3. Menggunakan lengan yang sehat untuk menggunakan celana pada kaki yang lemah.
4. Menurunkan kaki yang lemah
5. Menarik celana sampai atas lutut
6. Menggunakan kaki yang sehat dan menyilang diatas kaki yang sakit
7. Memakai celana pada sisi sehat
8. Kaki sehat bagian bawah.
9. Menarik celana diatas lutut
10. Berdiri dengan bantuan
11. Menggunakan tangan yang kuat untk menarik celana sampai atas pantat.
12. Duduk.
13. Mengencangkan celana dengan tangan yang sehat.

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


61

7. Teknik adaptasi berguling pada kasur untuk anak hemiplegi yang tidak bisa mempertahankan
keseimbangan duduk pada aktivitas memakai atau melepas baju. Pertama burgling ke sisi yang
lemah dan menekuk kaki sebisa
mungkin,gunakan lengan yang sehat untuk
memakai celana pada kaki yang sakit,
kemudian kaki yang sehat, lalu, berguling
sebisa mungkin ke sisi yang sehat dan
menarik celana setinggi mungkin begitu
sebaliknya. ulangi pada langkah 4,5
hingga celana diatas pinggang, lalu
kencangkan celana pada posisi terlentang.

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


62

8. Teknik adaptasi terlentang untuk anak hemiplegi yang tidak bisa mempertahankan
keseimbangan duduk selama proses memakai pakaian. Berguling pada posisi menyamping dan
pinggul ditekuk untuk meraih
kaki, pakai celana pada ke dua
kaki, kemudian Tarik celana
hingga atas lutut dengan badan
posisi miring, lalu kembali ke
posisi terlentang dan Tarik
celana hingga atas pantat
dengan satu atau dua tangan,
selanjutnya kencangkan celana

 Menjelaskan pendekatan standar untuk melepas celana


 Menggambarkan dua teknik yang disesuaikan untuk mengenakan celana
 Menjelaskan dua teknik yang diadaptasi untuk melepas celana
 Menggambarkan dua teknik yang diadaptasi yang secara khusus berguna bagi anak
hemiplegi

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


63

Pendekatan , Alat, dan petunjuk : Celana

Pendekatan:
1. Pastikan anak duduk atau berdiri dengan nyaman dengan dukungan yang diperlukan di
kursi, lantai, tempat tidur, atau di dinding. Anak dapat duduk lebih baik di sudut di
mana kedua dinding memberikan dukungan tambahan
2. Duduk di sebelah, di depan, atau tepat di belakang anak selama pembelajaran . Bimbing
anak melaksanakan tugasnya. Untuk beberapa anak, mungkin ada baiknya duduk di
depan cermin
3. Pastikan arahnya jelas
4. Berikan penguatan pada anak
5. Berikan waktu siswa untuk sukses
6. Meminimalkan distraksi

Alat :
1. Mulailah dengan celana kebesaran dan menuju celana berukuran normal
2. Celana tanpa pengencang yang sulit umumnya lebih mudah digunakan. Coba mulai
dengan celana ikat pinggang elastis. Ritsleting, kancing, dan kancing kemudian
dapat diperkenalkan
3. Celana pendek, celana pendek, pakaian renang, dan celana piyama seringkali lebih
mudah digunakan daripada celana panjang

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


64

Petunjuk:
1. Jahitan kaki panjang (jahitan luar dan dalam),
ritsleting, atau strip Velcro dapat ditambahkan
jika siswa memiliki pengencangan otot yang
membuat gerakan kaki menjadi sulit.
2. Pertimbangkan penambahan tambalan ekstra
pada lutut untuk anak aktif yang melakukan
banyak jalan kaki atau merangkak. Tambalan
ini dapat dijahit atau disetrika
3. Pertimbangkan penambahan tambalan di
pinggul jika diperlukan sebagai perlindungan
jahitan karena ketegangan pada celana kaki
panjang
4. Tarik-loop dapat dijahit di dalam pinggang
celana untuk membantu siswa menarik pakaian jika sabuk belum dijahit

Bagian depan dan belakang pakaian dapat diberi tanda dengan meletakkan peniti atau label
setrika di bagian dalam celana di pinggang belakang.

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


65

Nah, sebelum Lulu kasih tau teknik melepas dan menggunakan kaos kaki, Lulu
akan jelasin dulu ke Sobat Pediatri kalau sebelum melakukan terapi Sobat
harus mengisi Developmental Pre-Dressing dulu ya!
Untuk memudahkan proses terapi sesuai dengan tahapan perkembangan.

MELEPAS DAN MENGGUNAKAN KAOS KAKI

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


66

DEVELOPMENTAL PRE DRESSING CHECKLIST : KAOS KAKI

UMUR SKILL MANDIRI MELAKUKAN TIDAK


DENGAN MELAKUKAN
BANTUAN
1 tahun Menahan kaki
untuk dipasang
kaos kaki
1,5 tahun Memindah kaos
kaki
2,5 tahun Mencoba
mengambil
kaos kaki
3 tahun Memasang kaos
kaki dengan
susah payah
memutar tumit
4 tahun Memasang kaos
kaki dengan
sedikit bantuan
yang
diperlukan

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


67

TEKNIK STANDAR

SKILL : MELEPAS KAOS KAKI

Perkembangan umur : 1 tahun keatas

Materials : Diawali dengan bahan kaos kaki yang terbuat dari nylon agar bisa melar saat dipakai
anak . Berangsur-angsur menuju kaos kaki dengan peregangan nilon yang ukurannya benar.
Bedak atau tepung jagung di kaos kaki dan di kaki dapat mengurangi tahanan ketat dari kaos
kaki
Posisi : Duduk, lebih baik agar seimbang
Analisis kegiatan :
Latih berulang sesuai urutan. Terapis menyangga anak melalui seluruh proses, meninggalkan
bagian atau bagian terakhir untuk diselesaikan anak.
1. Anak memindahkan kaos kaki dari jari kakinya
2. Anak melepas kaos kaki dari tepat di bawah tumit (midarch)
3. Anak melepas kaus kaki dari tepat di atas tumit
4. Anak dapat memindahkan kaos kaki

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


68

TEKNIK STANDAR

SKILL : MENGAMBIL KAOS KAKI

Perkembangan umur : 2,5 tahun sampai 4 tahun


Material : Diawali dengan bahan kaos kaki 1. Anak dapat menarik kaos kaki sampai
yang terbuat dari nylon agar bisa melar saat diatas tumit
dipakai anak . Berangsur-angsur menuju 2. Anak dapat menarik kaos kaki sampai
kaos kaki dengan peregangan nilon yang dibawah tumit
ukurannya benar. Bedak atau tepung jagung 3. Anak dapat menarik kaos kaki setelah
di kaos kaki dan di kaki dapat mereduksi jari kakinya mulai masuk kaos kaki
tahanan dari ketatnya kaos kaki saat dilepas 4. Anak dapat menarik kaos kakinya
dari kaki. setelah tangannya menyentuh tumit
Posisi : Duduk, lebih baik agar seimbang dengan posisi yang belum dibenarkan
Analisis kegiatan : 5. Anak dapat menarik kaos kakinya
Latih berulang sesuai urutan. Pelatih setelah tangannya menyentuh tumit
menyangga anak melalui seluruh proses, dengan posisi yang telah dibenarkan
meninggalkan bagian atau bagian terakhir
untuk diselesaikan anak.

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


Nah, sebelum Lulu kasih tau teknik menggunakan kaos kaki, Lulu akan jelasin dulu ke
Sobat Pediatri kalau semua teknik dalam memakai kaos kaki menggunakan forward
chaining dan backward sebagai pemberian instruksi.

Material : kaos kaki


Anak yang direkomendasikan : Semua anak
Posisi : Duduk, lebih baik agar seimbang

Prosedur :
Memperlihatkan dengan cara forward chaining. Backward chaining juga dapat digunakan
saat memberi instruksi.
1. Anak memahami jari kaki dari kaos kaki dengan satu tangan.
2. Anak memindahkan kaos kaki dengan menarik jari kaki dari kaos kaki dengan 1
cara dan menarik kaki dengan cara lain

Halo, Sobat Pediatri. Untuk selanjutnya kita akan belajar skill melepaskan kaos kaki ya!

70
71

Nah, sebelum Lulu kasih tau tekniknya, Lulu akan jelasin dulu ke Sobat Pediatri kalau semua
teknik dalam melepas kaos kaki menggunakan forward chaining dan backward sebagai
pemberian instruksi.

SKILL : MEMINDAHKAN KAOS KAKI


TEKNIK ADAPTASI : METODE MENGGOSOK

Material : kaos kaki


Siswa yang direkomendasikan : Semua siswa
Posisi : Duduk, lebih baik agar seimbang

Prosedur :
Memperlihatkan dengan cara forward chaining. Backward chaining juga dapat digunakan saat
memberi instruksi.
1. Siswa mendorong atau menggulung kaos kaki kebawah sejauh mungkin, menggunakan 1
atau 2 tangan saat menggosok kaos kaki
2. Siswa menyelesaikan pemindahan kaos kaki dengan menyentuh pada ujung jari kaki
sampai mendorongnya

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


70

TEKNIK ADAPTASI
MENGAMBIL KAOS KAKI

Adaptasi teknik : metode Thumb-hook


Material : kaos kaki
Siswa yang direkomendasikan : Semua siswa
Posisi : Duduk, lebih baik agar seimbang
Prosedur : Memperlihatkan dengan cara forward
chaining. Backward chaining juga dapat digunakan saat
memberi instruksi
1. Siswa memegang bagian sisi kaos kaki dengan
tumpuan pegangan ibu jari
2. Siswa menarik kaos kaki secara bersamaan
mendorong kaki masuk ke kaos kaki

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


71

TEKNIK ADAPTASI
MELEPAS KAOS KAKI

Adaptasi teknik : metode Thumb-hook


Material : kaos kaki
Siswa yang direkomendasikan : Semua siswa
Posisi : Duduk, lebih baik agar seimbang
Prosedur : Memperlihatkan dengan cara forward chaining. Backward chaining juga dapat
digunakan saat memberi instruksi
1. Siswa memegang bagian sisi kaos kaki dengan tumpuan pegangan ibu jari
2. Siswa mendorong kebawah kaos kaki secara bersamaan menarik kaki dari kaos kaki
tersebut
3. Siswa menggunakan satu tangan untuk melepas kaos kaki dari jari kaki

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


72

Teknik Diadaptasi : metode hemiplegia


Bahan : Kaus kaki kursi balok kayu dengan ukuran : 4 "x 8"
Direkomendasikan Siswa : siswa hemiplegia
Posisi : duduk seimbang

Prosedur : Disajikan di depan . Rantai mundur juga dapat digunakan dalam instruksi
1. Siswa duduk di kursi dan menggunakan lengan yang lebih kuat untuk mengangkat kaki
yang lebih lemah ke kotak kayu.

2. Siswa membungkuk untuk mengenakan kaus kaki pada yang lemah terlebih dahulu.
Kotak ini membantu menyeimbangkan saat bersandar untuk mengangkat kaki yang lebih
kuat untuk mengenakan kaus kaki.

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


73

1. berikan dukungan tambahan.

2. Duduk di sebelah siswa selama pengajaran, atau duduk di belakang. menopang siswa
melalui kegiatan di depan

3. Bedak talek atau tepung jagung di kaki dan di kaus kaki dapat memudahkan kaus kaki
untuk meluncur.

4. Pastikan arahnya jelas.

5. Perkuat siswa.

6. Beri siswa waktu untuk berhasil.

7. Minimalkan gangguan.

Perangkat
1. Mulailah dengan kaus kaki besar. Berangsur-angsur bekerja menuju kaus kaki berukuran
normal saat kemahiran meningkat

2. Gunakan kaus kaki yang mudah tergelincir di kaki. Kaus kaki nilon cenderung paling
mudah.

3. Mulailah dengan kaus kaki tabung tanpa tumit khusus ke posisi. Saat siswa
mengembangkan keterampilan dengan melepas kaus kaki dan mengenakannya, gunakan
kaus kaki bertumit

Petunjuk
1. Jika siswa mengalami kesulitan menemukan tumit, coba gunakan kaus kaki dengan tumit
berwarna berbeda untuk memudahkan penglihatan

2. Jika siswa mengalami kesulitan dengan penentuan posisi kaus kaki yang benar dan
membingungkan tumit dengan jari kaki, coba tandai kaus kaki tersebut. ; atau beli kaus kaki
dengan ujung jari dan tumit warna berbeda.

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


74

MEMASANG DAN MELEPAS : SEPATU

PERKEMBANGAN MENGGUNAKAN SEPATU

Perkiraan Keterampilan Dicapai secara Dicapai Tidak dicapai


umur mandiri dengan
bantuan
1 Tahun - Memegan
sepatu untuk
menggunaka
n sepatu

- suka
melepas
sepatu

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


75

1 setangah Mencoba melepas


tahun sepatu
2 Tahun Senganja melepas
sepatu jika tali tidak
terikat
3 Tahun Kenakan sepatu
tanpa pengencang
4 Tahun Kenakan sepatu
dengan sedikit
bantuan yang
dibutuhkan

PERKIRAAN USIA PERKEMBANGAN: SATU TAHUN +

Bahan: Gunakan sepatu selobokan, atau tanpa tali yang dilepas atau secara terbuka
dilonggarkan.
Posisi: Duduk, seimbang
Analisis Tugas: disampaikan kembali. Alat peraga peserta didik melalui seluruh proses,
menyisakan bagian terakhir atau bagian untuk diselesaikan siswa.
1. Siswa melepas sepatu saat setengahnya
(tumit di luar, jari kaki di dalam dengan
memegang tumit dan menarik sepatu.

2. Siswa melepas sepatu ketika tumit


setengah keluar.

3. Siswa melepaskan sepatu (tali longgar).

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


76

TEHNIK STANDAR
KETERAMPILAN: MEMAKAI SEPATU

Tujuan : Siswa akan mengenakan sepatu


Perkiraan Usia Perkembangan : Tiga hingga empat tahun
Bahan : Gunakan sepatu mudah sepatu tanpa tali, sepatu seperti
sandal, atau sepatu ikat dengan tali dilepas. Masukkan bedak talek ke dalam sepatu jika kaus kaki
menolak.
Posisi : Duduk, seimbang, lalu berdiri
Analisis tugas : disampainkan kembali. Alat peraga peserta didik melalui
seluruh proses, menyisakan bagian atau bagian terakhir bagi siswa untuk menyelesaikan :

1. Siswa berdiri atau bersandar


ke sepatu, mendorong
setengah tumit sepenuhnya.

2. Siswa mengenakan sepatu


dengan tumit

3. Siswa mengenakan sepatu


ketika jari tengah berada
ditengah

4. Siswa mengenakan sepatu


ketika jari kaki berapa di lubang

5. Siswa mengenakan sepatu.

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


77

PERKIRAAN PERKEMBANGAN USIA : EMPAT TAHUN +

Bahan : Awalnya coba tali sepatu dengan kode warna dengan kaus kaki untuk
membantu siswa mencocokan sepatu dan kaki yang tepat
Tugas analisis : rantai mundur pelatih menyangga sisiwa melalui seluruh proses,
meninggalkan bagian terakir untuk di selesaikan siswa

1. Siswa menempatkan sepatu pada


kaki yang benar ketika ditunjukkan
kaki yang mana.

2. Siswa menempatkan sepatu pada


kaki yang benar ketika sepatu
diletakkan di dekat kaki

3. Siswa meletakkan sepatu pada kaki


yang benar tanpa isyarat

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


78

TEKNIK YANG DIADAPTASIKAN

Keterampilan : Lepaskan sepatu


Teknik yang Diadaptasi : Metode bantuan kaki kedua
Bahan : Sepatu
Direkomendasikan Siswa : Siswa mana pun, terutama siswa yang memiliki kesulitan
keseimbangan dan tidak dapat menggunakan tangan
Posisi : Duduk, seimbang dengan nyaman
Prosedur : Disajikan dalam rangkaian depan. Disampaikan kembali juga
dapat digunakan untuk instruksi

1. Siswa duduk dengan nyaman dan menempatkan satu kaki (kiri) di lantai dan kaki lainnya
(kanan) di depannya sehingga tumit kanan ada di kaki kiri.

2. Siswa menjaga kaki kiri tetap di lantai dan menarik kaki kanan ke atas setelah jari kaki
kiri menangkap tumit kanan. Proses pengangkatan membebaskan tumit kanan

3. Siswa menggunakan kaki kiri untuk


melepaskan sepatu kanan dengan
mendorong sepatu kanan ke depan
saat kaki kanan ditarik ke belakang

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


79

CARA MEMAKAI SEPATU UNTUK ANAK DENGAN KONDISI


HEMIPLEGI

KETRAMPILAN : Memakai Sepatu


TEKNIK YANG DI ADAPTASI : Metode Hemiplegi
BAHAN : Sepatu, Kursi
ANAK YANG DIREKOMENDASIKAN : Anak dengan kondisi
Hemiplegi
POSISI : Duduk di kursi yang yang memiliki
sandaran, atau duduk di dekat dinding atau meja untuk
menyangga sisi yang lemah
PROSEDUR : Disajikan dalam forward chaining, backward chaining juga dapat
digunakan untuk instruksi
Memakai sepatu pada kaki yang lemah
1. Anak dapat menggunakan tangan yang kuat untuk mengangkat kaki yang lemah ke
pangkuannya
2. Anak menggunakan tangan yang kuat untuk memegang sepatu dan mengarahkannya ke
ujung kaki yang lemah
3. Anak memasukkan sepatu ke bagian tumit dan selesai mengikatnya secara tepat
menggunakan satu tangan
4. Anak menurunkan kaki yang lemah tadi ke lantai

Memakai sepatu pada kaki yang kuat


1. Anak menggeser tubuh ke arah sisi yang lemah dan menyandarkan tubuh pada sandaran
kursi atau dinding
2. Anak mengangkat kaki yang kuat ke pangkuan, sehingga kaki dapat di jangkau oleh
tangan yang kuat
3. Anak meletakkan sepatu pada kaki yang kuat
4. Anak mengikat sepatu menggunakan tangan yang kuat

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


80

5. Anak menurunkan kaki yang kuat

Setelah Lulu berikan penjelasan tadi, sekarang coba jawab beberapa

pertanyaan dari Lulu ya.. Untuk mengetahui apakah kalian sudah memahami

penjelasan Lulu tadi

1. Sebutkan urutan perkembangan memakai sepatu dan melepasnya!


2. Jelaskan standar pendekatan untuk mamakai sepatu!
3. Jelaskan standar pendekatan untuk melepas sepatu!
4. Jelaskan teknik yang diadaptasi untuk memakai sepatu!
5. Jelaskan teknik yang diadaptasi untuk melepas sepatu!
6. Jelaskan teknik yang diadaptasi yang secara khusus digunakan untuk siswa hemiplegi!

NAH, BERIKUT ADALAH HAL-HAL YANG PERLU DIPERHATIKAN SAAT MELATIH ANAK MELEPAS
MAUPUN MEMAKAI SEPATU..

1. Pastikan anak duduk dengan nyaman di kursi, lantai, atau dinding


2. Duduk di sebelah atau di belakang anak saat mendemonstrasikan atau menyangga siswa
3. Bantu anak menstabilkan ujung kaki pada benda yang tidak dapat digerakkan untuk
mencegah agar kaki tidak tergelincir saat kaki dimasukkan
4. Pastikan perintah jelas
5. Minimalkan gangguan
6. Beri anak waktu untuk berhasil mengerjakan
7. Berlatih memakai dan melepaskan sepatu lebih mudah jika menggunakan sepatu jenis
slip-on atau sepatu sandal

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


81

8. Beberapa anak tidak dapat menggunakan jenis sepatu slip-on atau sandal sesuai
pergerakan atau pola otot. Mereka membutuhkan sepatu bertali atau sepatu yang
memiliki risleting
9. Pastikan untuk melonggarkan tali sebelum berlatih memakai dan melepas sepatu
10. Ingat bahwa mengenakan kaos kaki memudahkan untuk memasukkan kaki ke dalam
sepatu
11. Meletakkan bedak talek atau tepung maizena ke dalam sepatu dan kaos kaki dapat
membantu anak untuk memasukkan kaki lebih mudah

Perangkat :
1. Dari pada sulit untuk mengikat tali sepatu, cobalah gunakan sepatu pantofel, slip-on, atau
sepatu yang menggunakan risleting di samping, atau sepatu dengan tali Velcro D-Ring
2. Jika mengikat tali sulit, seringkali grommet bisa di ganti dengan lubang tali boot
3. Gunakan tali yang tipis dan panjang untuk mengikat tali sepatu. Tali tersebut lebih mudah
masuk ke dalam lubang dan tidak terlalu sulit untuk diikat
4. Mintalah ditambahkan risleting pada sepatu melalui bengkel sepatu. Ini memudahkan
untuk memakai sepatu
5. Gunakan clip-on dasi kupu-kupu jika perlu, saat kesulitan mengikat tali sepatu

Petunjuk :
1. Bicaralah dengan dokter atau ahli terapi fisik untuk menentukan sepatu yang optimal

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


82

2. Pengencang peralatan adaptif dan alat bantu sepatu mungkin diperlukan untuk
membantu menarik dan mengikat tali sepatu
3. Ketika anak sangat kasar pada sepatu, bagian penutup kaki diperkuat atau menggunakan
Swedish dip plastik yang dapat dibeli untuk mengeraskan kaki. Tanyakan pada ahli
sepatu yang ada
4. Jika anak cenderung menekuk jari-jari kaki di dalam sepatu, belilah sepatu dengan ukuran
yang jelas. Dapat dilihat apakah jari-jari kaki nya sudah sesuai dengan ukuran sepatu. Bisa
juga dengan mengenakan kaos kaki untuk membantu kaki supaya lebih pas dengan
ukuran sepatu
5. Anak yang menekuk jarinya atau yang memiliki tumit kaki yang ketat membutuhkan
sepatu dengan model yang sesuai juga, sehingga pelatih dapat melihat apakah tumit nya
sudah sesuai dengan sepatunya

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


83

( KANCING, RISLETING, SNAPS, KAITAN PADA SABUK, MENGIKAT )

Developmental Pre-dressing checklist : Kancing


Perkiraan Ketrampilan Tercapai Secara Tercapai dengan Tidak Tercapai
Usia Mandiri Bantuan
2 - 2,5 Membuka kancing
tahun ukuran besar
2,5 - 3 Mengancingkan
tahun kancing besar
3 tahun Mengancingkan
beberapa kancing
5,5 tahun Membuka kancing
di belakang
6 - 9 tahun Mengancingkan
kancing di
belakang

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


84

CARA MEMBUKA KANCING

KETRAMPILAN : Membuka kancing


TUJUAN : Anak akan membuka beberapa kancing
PERKIRAAN USIA PERKEMBANGAN : 2,5 - 3 tahun
BAHAN : Kancing besar, yang mudah digunakan
POSISI : Duduk atau Berdiri
ANALISIS TUGAS : Backward chaining. Pelatih mengajarkan terlebih dahulu, setelah itu anak
melanjutkan sampai selesai
CATATAN : Anak akan belajar kancing depan dahulu, kemudian samping, dan kancing
belakang

1. Anak menarik kancing yang sudah dilepas setengah dari


lubang kancing
2. Anak menarik kancing dari awal
3. Anak melepas kancing secara mandiri

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


85

CARA MEMASUKKAN KANCING

PERKIRAAN USIA PERKEMBANGAN : 3 - 3,5 tahun


BAHAN : Kancing besar, yang mudah digunakan
POSISI : duduk atau berdiri
ANALISIS TUGAS :
Backward chaining. Pelatih mengajarkan terlebih dahulu, setelah itu anak
melanjutkan sampai selesai
CATATAN : Pertama anak akan belajar kancing depan, kemudian kancing
depan kecil, kancing samping, dan kancing belakang
1. Anak akan menarik lubang kancing bagian tepi di baju diatas kancing
yang sudah setengah jalan
2. Anak akan mengambil dan menarik lubang kancing tepi diatas kancing
yang baru saja dimulai
3. Anak akan mengambil kancing dan memulainya memasukkan kancing ke lubang

TEKNIK ADAPTASI
MENGGANCINGKAN BAJU MENGGUNAKAN SATU TANGAN

KETRAMPILAN : Mengancingkan
TEKNIK YANG DIADAPTASI : Menggunakan satu tangan
BAHAN : Baju berkancing
ANAK YANG DIREKOMENDASIKAN: Semua anak, terutama bagi anak yang menggunakan satu
tangan
POSISI : Duduk atau berdiri, Seimbang
PROSEDUR : Disajikan dalam forward chaining.
Backward chainig juga bisa digunakan sebagai instruksi
1. Anak memegang lubang kancing dengan menggunakan ibu
jari dan jari telunjuk
2. Anak membawa lubang kancing ke sisi baju yang lain yang
sejajar dengan kancing

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


86

3. Anak menggunakan jari telunjukdan jari tengah untuk menekan kancing melalui
lubang kancing ke arah ibu jari
4. Anak selesai mengancingkan

MEMBUKA KANCING BAJU MENGGUNAKAN SATU TANGAN

KETRAMPILAN : Membuka kancing


TEKNIK YANG DIADAPTASI : Satu tangan dan Metode bantuan
BAHAN : Baju berkancing
ANAK YANG DIREKOMENDASIKAN: Semua anak, terutama bagi anak
yang menggunakan satu tangan
POSISI : Duduk atau berdiri, seimbang
PROSEDUR : Disajikan dalam forward chaining,
backward chaining juga bisa digunakan sebagai instruksi

1. Anak memegang lubang kancing dan mulai membuka kancing


melalui lubang kancing dengan meggunakan jari telunjuk dan ibu
jari
2. Anak menekan kancing melalui lubang kancing sampai selesai

Nah, sebelum Lulu kasih tau teknik membuka dan menutup resetling, Lulu
akan jelasin dulu ke Sobat Pediatri kalau sebelum melakukan terapi Sobat
harus mengisi Developmental Pre-Dressing dulu ya!
Untuk memudahkan proses terapi sesuai dengan tahapan perkembangan.

Developmental Pre-dressing checklist : Resleting

Perkiraan Umur Kemampuan Dicapai mandiri Dicapai dengan Tidak tercapai


bantuan
Tiga tahun Membuka
resleting yang
tidak terpisah
Tiga Setengah Membuka
Tahun resettling
pemisah
Empat Tahun Resleting
resleing depan

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


87

dan mengunci
tab resleting
Empat Setengah Memisahkan
Tahun resettling
Resettling
kembali
Lima Setengah Resettling
Tahun resettling
belakang

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


88

TEKNIK STANDAR
KETRAMPILAN: MEMBUKA RESLETING

Objek : siswa akan membuka resleting


Perkiraan pekembangan usia : tiga sampai tiga setengah tahun
Bahan : gunakan resleting besar, pemisah resleting jaket yang
mudah ditutup (1/2” lebar)
Posisi : berdiri atau duduk
Analisis Tugas : backward chaining (rantai mundur). Pelatih menopang
siswa melalui seluruh proses, menyisakan bagian atau bagian
terakhir untuk diselesaikan siswa
Catatan Laki-laki: setelah dia dapat membuka resleting jaket depan,
selanjutnya memperkenalkan
resleting celana depan
Perempuan: setelah dia dapat
membuka resleting jaket depan
dan sisi atau resleting celana
depan, selanjutnya resleting
belakang gaun dapat
diperkenalkan.

1. Siswa membuka resleting tiga perempat resleting


2. Siswa membuka resleting setengah jalan resettling dibuka
3. Siswa membuka resettling seperempat resleting
4. Siswa membuka resleting dipandu untuk memegang tab
penarik
5. Siswa membuka resleting secara mandiri

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


89

Perkiraan pekembangan usia : tiga sampai lima tahun


Bahan : gunakan resleting besar,
pemisah resleting jaket yang mudah
ditutup (1/2” lebar)
Posisi : berdiri atau duduk
Analisis Tugas : backward chaining (rantai mundur).
Pelatih menopang siswa melalui
seluruh proses, menyisakan bagian
atau bagian terakhir untuk
diselesaikan siswa
Catatan Setelah siswa dapat membuka
resleting jaket terpisah dengan yang
sudah dimasukkan ke bagian bawah
slide, perkenalkan prosedur
penyisihan
1. Siswa meresleting tiga perempat
resleting
2. Siswa meresetling seperempat
resleting
3. Siswa menyatukan pengait
resleting yang terpisah dan bagian bawah sudah diikat, dengan
panduan untuk memegang tab penarik
4. Siswa memegang slide bawah dengan satu tangan, dipandu untk
memasukkan pengait ke bawah slide, dan resleting
5. Siswa meresletingkan secara mandiri

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


90

Hallo sobat! Lulu akan ingatkan lagi ke Sobat Pediatri kalau sebelum

Perkiraan Kemampuan Dicapai mandiri Dicapai dengan Tidak tercapai


Umur bantuan
Dua Membuka kancing
setengah snap depan
tahun
Tiga tahun Mengaitkan
kancing snap
depan
Enam Mengaitkan
tahun kancing snap
belakang
melakukan terapi Sobat harus mengisi Developmental Pre-Dressing dulu ya!
Untuk memudahkan proses terapi sesuai dengan tahapan perkembangan.

Developmental Pre-dressing checklist : Kancing Snap

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


91

Nah, selanjutnya kita akan belajar skill membuka dan menutup kancing

snap ya! Nah, sebelum Lulu kasih tau tekniknya, Lulu akan jelasin dulu ke

Sobat Pediatri kalau semua teknik dalam melepas kaos kaki menggunakan

forward chaining dan backward sebagai pemberian instruksi.

Perkiraan usia perkembangan: Dua sampai tiga tahun


Bahan : gunakan kemeja, rompi, atau jaket
dengan kancing snap besar yang
mudah dilepas
Posisi : berdiri atau duduk
Analisis tugas : backward chaining (rantai mundur).
Pelatih menopang siswa melalui
seluruh proses, menyisakan bagian
atau bagian terakhir untuk
diselesaikan siswa
1. Siswa akan menarik memisahkan
kancing snap atas dan kancing
snap bawah
2. Siswa akan memahami kancin snap
atas dan kancing snap bawah
3. Siswa akan membuka kancing snap

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


92

TEKNIK STANDAR
KETRAMPILAN: MENUTUP KANCING SNAP

Objek : siswa akan Menutup kancing snap


Perkiraan pekembangan usia : tiga sampai tiga setengah tahun
Bahan : gunakan kemeja, rompi, atau jaket dengan kancing snap
besar yang mudah dilepas. Ini dapat membantu siswa
menempatkan bagian atas dan bawah kancing snap yang
tepat pada kemeja jika diberi warna ( misalnya kancing
pertama atas dan bawah merah, kancing kedua atas dan
bawah biru )
Analisis Tugas : backward chaining (rantai mundur). Pelatih menopang
siswa melalui seluruh proses, menyisakan bagian atau bagian
terakhir untuk diselesaikan siswa
Catatan Laki-laki:setelah siswa dapat mengancingkan baju depan,
selanjutnya memperkenalkan kancing celana.
Perempuan:. Setelah siswa dapat mengancingkan baju
depan,selanjunya memperkenalkan kancing samping atau
kancing depan

1. Siswa mendorong kancing yang sudah sejajar atas


dan bawah bersama
2. Siswa memegang kancing bawah dan membawa
kancing atas sejajar untuk dijepitkan
3. Siswa memegang kancing bawah dan kancing bawah
yang sesuai
4. Siswa menutup kancing dengan keselarasan yang
sesuai

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


93

Ketrampilan : menutup kancing snap


Teknik yang diadaptasi : metode satu tangan
Bahan : pakaian berkancing
Direkomendasikan bagi siswa : siswa apa saja, terutama siswa hemiplegia yang tidak
memiliki kordinasi motorik halus
Posisi : berdiri atau duduk, dengan seimbang
Prosedur : disajiakan dalam forward chaining (rantai maju). Backward
chaining (rantai mundur) juga dapat digunakan dalam
intruksi.
1. Siswa memegang kemeja
dengan ibu jari pada
kancing snap bawah dan
jari telunjuk pada
kancing snap atas
2. Siswa menyelaraskan
kancing snap atas dan
kancing snap bawah
dengan jari telunjuk dan
ibu jari
3. Siswa menutup kancing
snap

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


94

Ketrampilan : membuka kancing snap


Teknik yang diadaptasi : metode satu tangan
Bahan : pakaian berkancing
Direkomendasikan bagi siswa : siswa apa saja, terutama siswa hemiplegia yang tidak
memiliki kordinasi motorik halus
Posisi : duduk, dengan seimbang
Prosedur : disajiakan dalam forward chaining (rantai maju). Backward
chaining (rantai mundur)
juga dapat digunakan dalam
intruksi.
1. Siswa memegang kancing snap dengan ibu jari dan jari
telunjuk sedekat mungkindengan kancing snap dimana
kancing snap atas dan kancing snap bawah bertemu diantara
lapisan pakaian berkancing
2. Siswa mendorong satu jari ke bawah dan satu ke atas dalam
aksi tuan untuk membuka kancing snap

Developmental Pre-dressing checklist : Kancing Snap

Perkiraan Umur Kemampuan Dicapai mandiri Dicapai dengan Tidak tercapai


bantuan
Hamper empat Melepas gesper
tahun sepatu dan
gesper pinggang
Empat tahun Memasang

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


95

gesper sepatu
dan pinggang
Empat setengah Memasang
tahun gesper di loop
celana

Sobat Lulu yuk kita cari tau cara menggunakan ikat pinggang yang mudah
dilakukan!!!

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


96

PERKIRAAN

Usia perkembangan : 3.5 tahun

Materi : Menggunakan ikat pinggang besar

Posisi : Berdiri

Analisis tugas : Backward Chaining (pasien


awalnya dibantu dan diakhir
sesi pasien melakukannya
dengan mandiri). Media melatih
siswa melalui seluruh rangkaian
prosoes belajar, meninggalkan bagian terakhir atau bagian untuk diselesaikan
siswa.

1. Siswa melepas tab sabuk dari gesper setelah gigi dilepas


2. Siswa menarik tab sabuk kembali untuk melepas gigi
3. Siswa melepas tab sabuk yang dilepas dari setengah bagian akhir gesper
4. Siswa melepas ikat pinggang dari sisi akhir gesper
5. Siswa melepaskan sabuk

Nah kali ini yuk kita coba cara menekuk ikat pinggang yang benar!
Teknik standar

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


97

KETERAMPILAN : MENEKUK

Objek : Siswa akan menekuk ikat pinggang


Perkiraan usia perkembangan : 4 tahun
Materi : menggunakan ikat pinggang besar
Posisi : berdiri
Analisis tugas : Backward Chaining (pasien awalnya dibantu dan diakhir
sesi pasien melakukannya dengan mandiri). Media melatih siswa melalui seluruh
proses, meninggalkan bagian terakhir atau bagian dari siswa untuk diselesaikan.

1. Siswa mendorong ujung tab dari ikat pinggang yang


sudah ditempatkan melalui lubang ikat pinggang
2. Siswa mendorong ujung sabuk melalui lubang ikat
pinggang
3. Siswa mendorong sabuk bergigi melalui sisi akhir
gesper
4. Siswa mendorong gigi yang sudah dilluruskan dalam
gesper
5. Siswa mendorong giginya (gigi ikat pinggang)
6. Siswa menarik kembali tab sabuk yang sudah berulir melalui sisi awal
7. Siswa menarik bagian awal tab sabuk yang dimulai melalui sisi awal
8. Siswa mengikat tab sabuk melalui sisi awal gesper
9. Siswa mengencangkan sendiri

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


98

BERIKUT INI TABEL MERUPAKAN TABLENYA:


3 Tahun Mencoba untuk
menali tali sepatu
4 Tahun Menali tali sepatu
dengan kesulitan
5 Tahun +
Menali dengan mudah
6 Tahun Membungkuk
mengikat tali
10 Tahun Mengikat membentuk
dasi

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


99

TEKNIK STANDAR

KETERAMPILAN: MEMBUKA TALI

Tujuan : Siswa akan membuka tali sepatu


Perkiraan Usia perkembangan : 1 sampai 3+ tahun
Bahan : Tali sepatu berukuran normal
Posisi : Duduk
Analisis tugas: Backward Chaining (pasien awalnya dibantu dan diakhir sesi pasien
melakukannya dengan mandiri). Media melatih siswa melalui seluruh proses
belajar, meninggalkan bagian terakhir atau bagian untuk diselesaikan siswa.

1. Siswa menarik tali silang setelah jari


telunjuk terkunci di bawah
2. Siswa menempelkan jari telunjuk
dibawah, mengikat silang dan menarik
3. Siswa menarik tali sepatu satu per satu
4. Siswa melepas sepatu

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


100

Wah sekarang teknik yang kita tunggu-tunggu, teknik menali sepatu dengan berbagai variasi
keterampilan!!!

KETERAMPILAN: MENALI
SEPATU

Perkiraan Usia perkembangan: 6 Tahun


Bahan : Tali sepatu Panjang, tali sepatu lebar; pertimbangkan warna pada tali
Posisi : Duduk
Catatan : Mungkin lebih mudah bagi siswa untuk mempraktikkan teknik pada
sepatu dipangkuannya daripada membungkuk di kakinya.
Analisis tugas : Backward Chaining (pasien awalnya dibantu dan diakhir sesi pasien
melakukannya dengan mandiri). Media melatih siswa melalui seluruh proses
belajar, meninggalkan bagain terakhir atau bagian terakhir bagi siswa.

1. Siswa menarik kedua tali kuat-kuat, posisi awal dengan bantuan


2. Siswa menarik kedua tali dengan kencang
3. Siswa mendorong tali melalui lingkaran dalam dengan jari telunjuk ke arah ibu jari,
membuat putaran kedua
4. Siswa melilitkan tali disekitar lubang pertama
5. Siswa membuat satu lingkaran dengan satu tali
6. Siswa menarik kedua tali, membuat satu setengah simpul

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


101

7. Siswa membawa tali atas diatas tali lainnya dan masuk ke lingkaran dalam untuk membuat
satu setengah simpul
8. Siswa mengikat sepatu

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


102

TEKNIK ADAPTASI

Keterampilan : Menali sepatu


Teknik adaptasi : Metode “Telinga kelinci” atau “dua ikatan simpul”
Bahan : Sepatu dan tali sepatu panjang
Rekomendasi siswa: Siswa lain; bagaimana pun metode ini membutuhkan tindakan bantuan yang
disempurnakan dan lebih sedikit langkah yang berbeda dari pendekatan
standar.
Posisi : Nyaman, postur tubuh seimbang
Langkah: Forward chaining (pasien awalnya melakukan dengan mandiri dan diakhir sesi dibantu
oleh terapis). Backward Chaining (pasien awalnya dibantu dan diakhir sesi pasien
melakukannya dengan mandiri) mungkin juga diperlukan untuk intruksi.

1. Siswa mengambil tali sepatu


2. Siswa menyilangkan tali sepatu, meletakkanya menyilang di depan sepatu
3. Siswa meletakkan tali atas di bawah tali silang melalui silangan yang dibuat dengan
sepatu di arahkan dari jari ke lidah (toe-to-tongue)
4. Siswa menggengam tali di tangan yang lain dan menariknya dengan kuat
5. Siswa membuat satu lingakaran
6. Siswa membuat lingkaran kedua dengan tali yang lain
7. Siswa menyilangkan lingkaran menyilang ke depan tali yang lain, mempertahankan
genggaman pada lingkaran (sama seperti langkah kedua)
8. Siswa menempatkan lingkaran atas dibawah lingkaran tali yang lain melalui segitiga
yang dibuat dengan tali, dalam arah jari ke lidah (toe-to-tongue) *langkah yang sama
seperti langkah 3

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


103

9. Siswa menggenggam lingkaran dengan tangan lain dan menariknya dengan kuat

Nah yang satu ini masih cara simple buat belajar mengikat tali sepatu!!

Bahan : Sepatu dan tali sepatu panjang


Rekomendasi siswa: Siswa lain; bagaimana pun langkah ini lebih sedikit dan sedikit bantuan
tangan yang digunakan dari pada langkah yang standar
Posisi : Nyaman, postur duduk yang seimbang
Langkah : Forward chaining (pasien awalnya melakukan dengan mandiri dan diakhir sesi
dibantu oleh terapis). Backward Chaining (pasien awalnya dibantu dan diakhir sesi
pasien melakukannya dengan mandiri) mungkin juga diperlukan untuk intruksi.

1. Siswa mengambil tali sepatu


2. Siswa menyilangkan tali sepatu menyilang di depan tali yang lain
3. Siswa mengambil silangan tali atas ke bawah tali silangan pada segitiga yang dibuat dengan
tali sepatu dan sepatu tersebut
4. Siswa menggengam tali lain dengan tangan dan mengambil\menariknya dengan kuat
5. Siswa mengulang langkah pertama
6. Siswa mengulang langkah ke dua
7. Siswa mengulang langkah ketiga

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


104

8. Siswa menggenggam tali yang atas dengan satu tangan seperti saat pertama melalui pusat
dari “ikatan” tanpa menarik tali melaluinya
9. Siswa menggenggam kedua tali dengan tangan lain
10. Siswa menarik lingkaran dengan satu tangan dan kaitkan dengan tangan yang lain hingga
satu lingkaran itu rapat
11. Siswa memasukkannya pada rangkaian tali

TEKNIK ADAPTASI

Keterampilan : Menali sepatu


Teknik adaptasi : Satu tali dengan metode hemiplegi
Bahan: Sepatu dan tali sepatu diikat dari dalam dan diikat dari lurus kedepan dan ke belakang
tali dan seterusnya lurus menyilang tali ke depan mulut sepatu. Pada ujung tali sepatu di
akhir lubang tali menuju kearah dalam sepatu, seperti gambar dibawah ini
Rekomendasi siswa : Siswa hemiplegi
Posisi : Duduk, keseimbangan yang nyaman
Langkah: Forward chaining (pasien awalnya melakukan dengan mandiri dan diakhir sesi dibantu
oleh terapis). Backward Chaining (pasien awalnya dibantu dan diakhir sesi pasien
melakukannya dengan mandiri) mungkin juga diperlukan untuk intruksi.

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


105

1. Siswa menggenggam tali sepatu dan menyelipkannya dibawah


silangan terakhir dalam arah lidah ke jari (tongue to toe),
menarikkanya dengan kencang, membuat lingkaran dengan itu
di dekat lidah sepatu
2. Siswa menggenggam tali sepatu dengan pegangan pincing dan
membuat lingkaran di dekat tali yang menyilang, memegang
lingkaran
3. Siswa mengambil lingkaran searah dirinya melalui lingkaran
yang dibuat pertama kali dan menarik dengan kuat dengan
gerakan bolak balik dalam sebuah ikatan selip
4. Siswa melipat ujung tali sepatu ke dalam Ujung tali sepatu yang lain
Mengancingkan dan membuka kancing

Menresletingkan dan membuka resleting

Menututp dan membuka tutup

Menekuk dan membuka tekukan

Mengikat dan membuka ikatan

3. Menggambarkan tiga teknik yang diadaptasi untuk mengikat

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


106

Nah ini Lulu mau ngasih tau nih buat sahabat pediatri ada beberapa teknik
untuk megancingkan baju. Kenapa sih harus bisa teknik mengancingkan?
Karena teknik itu merupakan kemampuan yang harus dimiliki oleh sahabat
semuanya agar bisa memakai baju yang baik dan benar. Nah, dibawah ini
Lulu bakal kasih tau caranya ke kalian.

PENDEKATAN, PERALATAN DAN PETUNJUK


MENGENCANGKAN

PENDEKATAN :

1. Pastikan siswa seimbang dengan nyaman


2. Duduk di sebelah, di depan atau tepat di belakang siswa
selama pengajaran. Bimbing siswa menyelesaikan tugas.
3. Pastikan arahan diberikan secara perlahan dan jelas
4. Berikan penguatan kepada siswa
5. Beri waktu siswa untuk berhasil
6. Mengharapkansiswauntukmelakukantugassebanyakmungki
ntanpamenjadifrustasi
7. Ajarkan cara mengencangkan depan terlebih dahulu, lalu
pengencang samping dan pengencang belakang.
8. Pastikan pengencang mudah dijangkau dalam visi siswa.

PERALATAN DAN PETUNJUK.

1. Untuk menyederhanakan teknik berpakaian, lakukan tanpa


pengencang bila memungkinkan.
2. Saat tombol, resleting, kancing dan gesper digunakan ukuran
yang lebih besar dari biasanya.
3. Tombol bisa diganti oleh velcro. Ganti tombol dengan
lingkaran velcro tunggal. Jahit lubang tombol tertutup dan

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


107

pasang kembali tombol diatas lubang. Pasang lingkaran


velcro lain kebagian belakang tombol.
4. Strip Velcro dapat menggantikan resleting. Strip Velcro dapat
disembunyikan di balik resleting tiruan.

5. Kancing dapat disatukan dengan dua tombol


dan elastic sehingga mereka akan tetap diikat
sementara dengan tangan
mendorong melalui cuff.

6. Kancing – kancing mudah digenggam jika datar


(bukan cekung), besar, bertekstur atau dijahit sedikit diatas
permukaan garmen. Pastikan lubang kancing cukup besar
untuk memudahkan kancing.

7. Peniti yang terpasang pada resleting dapat membuatnya lebih mudah untuk digengam.
8. Gasper sabuk magnetic membuat ditekuk lebih mudah.

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


108

Time to Quiz
Sebutkan delapan pendekatan atau
perangkat yang dapat
mengoptimalkan keberhasilan
resleting, gesper, kancing dan
kancing terkunci.

PERALATAN ADAPTIVE
CELANA
Bahan : Celana Tarik Quad-Quip

Tujuan :untuk mengenakan celana ketika keseimbangan


,jangkauan dan koordinasi motoric halus membuat tugas menjadi
sulit.

KAOS KAKI
Biasanya untuk membantu menggunakan kaos kaki

Bahan: bantuan kaos kaki dan kaos kaki yang


fleksibel dengan pegangan kabel.

Tujuan : untuk mengurangi control motorik


halus dan dan keseimbangan lentur yang

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


109

biasanya terlibat dalam mengenakan kaos kaki.

Barang :kaos kaki dan bantuan stocking

Tujuan : : untukmengurangikontrolmotorikhalus dan


dankeseimbanganlentur yang biasanyaterlibatdalammengenakankaos kaki.

SEPATU
Barang :sepatu boot/ Pelepas sepatu

Tujuan :untuk membantu dalam menangkap tumit untuk


melepas sepatu atau boot tanpa harus membungkuk dan
menangkap tumit.

Barang :Alat Shoehorn

Tujuan :untuk membantu


mengenakan sepatu tanpa
keseimbangan untuk mencapai
dan menekuk secara
bersamaan.

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


110

Barang :shoehorn ukuran kecil

Tujuan :untuk membantu mengenakan sepatu tanpa


pegangan halus

Barang :shoehorn plastik

Tujuan :umtuk membantu menepatkan tumit di


sepatu.

Barang : shoehorn gerak pegas

Tujuan :untuk membantu mengenakan sepatu tanpa keseimbangan

Barang : shoehorn berlapis ukuran 16

Tujuan :untuk membantu menempatkan tumit di sepatu tanpa menekankan keseimbangan

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


111

Barang :shoehorn stainless steel

Tujuan :untukmembantu menempatkan tumit di sepatu tanpa menekankan keseimbangan.

Barang :alat pembantu memasukkan kaki di sepatu

Tujuan :untuk mencegah bagian belakang sepatu menekuk saat siswa meletakkan sepatu ini

Barang :masukkan bantuan sepatu dengan pegangan

Tujuan :untuk meminimalkan keseimbangan keseimbangan lentur mencegah bagian belakang


sepatu lentur saat siswa mengenakan sepatu

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


112

Tujuan: untuk membantu koordinasi motorik halus dari memakai kancinG


Item: ball handle button aid

Tujuan: untuk membantu koordinasi motorik halus saat


memakai kancing

Item: quad quip buttoner zipper pull

Tujuan: untuk membantu koordinasi motorik halus dalam


memakai kancing

Item: cuff dan collar button extender

Tujuan : untuk memungkinkan pemakai menjaga kerah atau kancing kancing saat berpakaian

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


113

RESLETING

Item: long reach zipper pull/zipper aid

Tujuan: membantu meraih resleting pada bagian belakang

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


114

Item :long reach zipper pull / zipper aid

Tujuan: membantu koordinasi yang disempurnakan yang diperlukan untuk mengkancing resleting

Item : ring zipper pull

Tujuan: untuk membantu koordinasi motorik halus yang diperlukan untuk menarik ritsleting

Item : shorty zipper pull

tujuan: untuk membantu koordinasi motorik halus yang diperlukan untuk menarik ritsleting

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


115

Item ; magnetic belt

Tujuan: untuk memasang sabuk satu atau dua tangan dengan lebih sedikit kebutuhan untuk
memperbaiki kontrol

oke selanjut nya mari kita mengikat bersama lulu...

MENGIKAT
Item : tylastic shoelaces

Tujuan: sepatu dapat tetap diikat sementara siswa


menggunakan tali sepatu untuk mengenakan sepatu. tali
elastis meregang cukup untuk memungkinkan melepaskan
sepatu tanpa membuka ikatan sepatu

Item : flex o lace

Tujuan: sepatu bisa diikat sebelum dipakai dengan


shoehorn. slide memungkinkan tali untuk dikencangkan
tanpa mengikat

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


116

Item : wrap a lace shoe fastener


Tujuan : untuk mengeliminasi keterampilan motorik
halus mengikat dengan dua tangan

Item : shoe lasso

Tujuan : untuk mengeliminasi keterampilan motorik halus


mengikat dengan dua tangan

Item : lacelock

Tujuan : untuk mengeliminasi keterampilan


motorik halus mengikat dengan dua tangan

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


117

Item : no tie stretch lace

Tujuan : untuk mengeliminasi keterampilan


motorik halus mengikat dengan dua tangan

Item : kno- bows shoe fasteners

Tujuan : untuk mengeliminasi keterampilan motorik


halus mengikat dengan dua tangan

Item : ortho lace

Tujuan : untuk mengeliminasi


keterampilan motorik halus mengikat
dengan dua tangan

Item : Big D-ring

Tujuan : untuk mengeliminasi keterampilan motorik halus mengikat


dengan dua tangan

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


118

hai teman-teman kali ini lulu akan membagikan perbaikan untuk berpakaian, wah
kira- kira seperti apa ya kuyy di cek ^.^

perbaikan berpakaian

1. cermatlah untuk memilih kain yang nyaman di dekat tubuh siswa, sehingga tidak kasar.
2. Pertimbangkan kain yang "memberi" pergerakan. Campuran polyester cenderung menyusut,
"peregangan gatal, dan sementara memungkinkan beberapa" memberi" kerutan . Kaus dan
rajutan juga mudah untuk dipakain dan melepas baju. Campuran akrilik lembut, ringan, hangat,
dan tahan terhadap kerutan. Nilon adalah salah satu bahan yang terkuat, tetapi dalam beberapa
kasus itu harus dihindari karena permukaannya yang licin.
3. Bila perlu, jahitan jahitan ganda untuk memperkuat area stres karena otot tegang,
4. menambal pakaian pada lutut, pinggul, dan di bawah lengan, untuk memperkuat area tersebut
5. pertimbangkan apakah garmen dibuat sedemikian rupa sehingga pengencang dapat dengan
mudah dilepas atau dimodifikasi sesuai kebutuhan

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


119

Sobat Pediatri...
Tahukah kamu bagaimana tips gaya berpakaian yang baik
untuk anak autis?
Yuk … kita lihat dipembahasan berikut ini.

GAYA BERPAKAIAN

1. Ketika membeli pakaian, pertimbangkan rentang gerak


siswa atau keterbatasan gerak sendi dan kebutuhan
terhadap pilihan lengan, pengikat, alternatif, bukaan
leher dan pertimbangan bahan pakaian.
2. Gaya berpakaian yang mudah itu diperlukan
3. Hindari pakaian ketat. Bagian depan pakaian akan
membantu ketika individu dengan keterbatasan gerak
sendi akan berpakaian.
4. Pakaian dengan size yang lebih besar membantu untuk berlatih berpakaian, tetapi mungkin tidak
cocok untuk penggunaan sehari-hari jika itu menarik perhatian orang sesuai tingkat keahlian dalam
berpakaian atau cacat
5. Mencari pakaian lengkap yang tepat
6. Pada umumnya, mulailah dengan pakaian luar yang lebih besar dan bekerja ke dalam
7. Pakaian yang dililitkan dapat lebih mudah untuk orang yang terlibat secara motorik.
8. Perhatikan bentuk lengan untuk individu. Lengan raglan dan dolman lebih mudah untuk masuk
dan keluar daripada set-in lengan. Lengan pendek mungkin lebih mudah daripada lengan panjang.
9. Jaket berlengan pendek atau mantel atau ponchos akan memudahkan individu yang menggunakan
kursi roda

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


120

Terdapat dua prinsip umum yang


perlu diingat dalam semua prosedur
berpakaian dan membuka pakaian
untuk orang hemiplegia

1. Sisi yang terkena dampak


(wcaker) menjadi yang
pertama berpakaian.

2. Sisi yang terpengaruh (lebih lemah)


keluar terakhir dalam menanggalkan
pakaian.

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


121

Nahh .. sobat pediatri, selanjytnya Lulu akan


memberitahu nih bagaimana cara memakiakan baju untuk
siswa dengan Celebral Palsy.
Cekidoottt …

MEMAKAIKAN BAJU BAGI SISWA


DENGAN CEREBRAL PALSY

Anak-anak yang memiliki cerebral palsy memiliki kebutuhan yang sama untuk mencapai
kemandirian dalam berpakaian seperti halnya semua anak. Namun, untuk anak-anak yang
mengalami kelumpuhan otak, kemandirian seringkali lebih sulit untuk dicapai karena
ketidakseimbangan otot dan koordinasi serta perbedaan kognitif. Pola pergerakan individu harus
dipertimbangkan, tetapi beberapa generalisasi dapat dibuat untuk mendandani anak-anak ini.
Anak-anak harus berada dalam posisi yang paling santai, seimbang, dengan gangguan lingkungan
minimal dan dengan pakaian sederhana. Anak-anak yang kejang sering memiliki pola otot yang
kencang, dan kemudian menahan gerakan dan perubahan saat mereka berpakaian dan membuka
pakaian. Mereka mungkin kaku, membuang kepala dan bahu, dan meluruskan dan menyilangkan
kaki ketika dalam posisi terlentang. Lengan mereka mungkin menarik dan menekuk siku,
pergelangan tangan, dan jari-jari. Anak-anak Athetoid menunjukkan masalah yang berbeda karena
mereka bergerak konstan, dengan kesulitan menstabilkan sendi untuk mempertahankan postur
yang diinginkan, dan kesulitan menggerakkan bagian tubuh dengan lancar untuk membantu dalam
kegiatan berpakaian dan membuka pakaian. Beberapa masalah berpakaian umum dan solusi yang
mungkin diuraikan di bawah ini :

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


122

Masalah Pilihan Solusi

Anak yang mengalami kelumpuhan otak


menjadi kaku karena kelenturan otot dan
keterlibatan refleks yang tidak normal.
Anak menjadi kaku, kaki lurus dan Untuk rileks sesak:
menyilang dan kepala dan bahu kembali a. Posisikan kepala ke depan.
ketika berbaring telentang, membuat b. Posisikan kepala secara simetris di
berpakaian sulit. garis tengah
c. Tekuk pinggul
d. Hindari merangsang bagian belakang
atau belakang kepala

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


123

 Berbaring ke Samping
Dalam posisi ini, anak dapat menyaksikan proses berpakaian dan dapat berpartisipasi sebanyak
mungkin.
1. Posisi menyamping dengan pinggul tertekuk memudahkan untuk membawa kepala dan
pundak kedepan untuk lebih merilekskan anak
2. Gulingkan anak ke samping saat berpakaian dan membuka pakaian. Gerakan memutar lambat
yang konstan dapat meminimalkan kemungkinan anak menjadi kaku saat berada di belakang.

 Berbaring di Pangkuan Anda


1. Anak santai karena tidak ada rangsangan yang dilakukan ke belakang.
2. Kepala dan bahu anak ke depan dan pinggul ditekuk.
3. Anak itu simetris.
4. Kaki Anda bisa agak terpisah untuk menjaga anak dalam posisi yang mudah untuk berpakaian

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


124

 Posisi Duduk yang Didukung Simetris


Dalam posisi ini, anak dapat melihat apa yang terjadi dalam proses berpakaian dan dapat
berpartisipasi sebanyak mungkin secara motorik
1. Pegang lekukan pinggul anak , kepala ke depan di garis tengah, bahu dan tulang belakang ke
depan
2. Tempatkan anak di pangkuan Anda atau di permukaan yang keras.

Masalah Pilihan Solusi

Sulit untuk menekuk kaki anak Tekuk pinggul anak dengan mendorong ke bawah
untuk menyilangkannya atau jempol kaki, menyilangkan kaki dengan menekuk
memakai sepatu. pinggul dan lutut ke arah luar.

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


125

Masalah Pilihan Solusi

1. Ikuti prinsip-prinsip yang dinyatakan dalam


"Dressing the Hemiplegic Student"
Lengan atau kaki yang lebih kaku masuk ke
dalam pakaian terlebih dahulu
Satu sisi tubuh anak lebih kaku dari Lengan atau kaki yang lebih kaku keluar
yang lain terakhir.
2. Minta si anak memposisikan diri dalam posisi
santai yang maksimal seperti yang dijelaskan
di atas (berbaring miring, berbaring di
pangkuan, atau duduk simetris).

Masalah Pilihan Solusi

1. Posisikan anak dalam posisi santai dengan


kepala berada di garis tengah
2. Letakkan lengan yang paling terpengaruh
terlebih dahulu
Sulit untuk menekuk lengan anak 3. Luruskan lengan anak, lalu letakkan lengan
melalui lengan pada baju baju itu seperti menarik lengan ke dalam atau
menariknya.
4. Jika jari-jari anak cenderung untuk
menangkap, coba letakkan sarung tangan di
atas tangan

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


126

Masalah Pilihan Solusi

Orang yang mengalami cerebral palsie sering


mengalami kesulitan membedakan respons
mereka. Mereka cenderung bereaksi tegangan
Anak menjadi kaku ketika didekati
terhadap beberapa rangsangan visual,
untuk berpakaian atau membuka
pendengaran, dan gerakan
pakaian dengan kebisingan atau
1. Pastikan anak dalam posisi santai
gerakan yang tidak diinginkan.
2. Beri tahu anak apa yang akan kamu lakukan.
3. Dekati anak secara perlahan dari penglihatan
mereka

Masalah Pilihan Solusi

I. Minta anak dalam posisi santai, duduk


simetris, kepala di garis tengah.
Menyilangkan kaki yang sedang berpakaian
3. Coba gunakan sepatu yang tidak benar-benar
Jari-jari kaki meringkuk, lepas ke ujung jari kaki sehingga dapat pas di
membuatnya sulit untuk meluruskan kaki
jari-jari kaki di sepatu. 4. Pertimbangkan menggunakan sepatu dengan
bagian ujung sepatu yang dipotong sehingga
kamu bisa melihat jari jari pada sepatu
5. Lihat "Peralatan Adaptif: Sepatu (halaman
108)

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


127

3. Gunakan dinding dan sudut untuk penyangga.

4. Gunakan kursi atau ambil palang sesuai kebutuhan untuk penyangga

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


128

5. Untuk meningkatkan keseimbangan, mintalah anak duduk dengan kaki rata di lantai, pegang
dengan satu atau dua tangan. Ini membantu anak duduk lebih tegak selama proses berpakaian,
menjaga satu tangan pada alat sementara pakaianya yang lain dapat memberikan keseimbangan
tambahan

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


129

6. Mintalah anak duduk di bangku dengan trunk diputar untuk membantu relaksasi

7. Ingatlah untuk menyuruh anak menyilangkan satu kaki atau jari-jari kakinya di sepatu

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


130

8. Sebuah kotak kayu kecil dapat memberikan keseimbangan ekstra untuk anak kelumpuhan otak
hemiplegia.

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


131

Nah, sekarang Lulu akan jelasin ke Sobat cara mengajarkan

berpakaian pada anak Tunanetra. Penasaran kan ? Langsung saja

Lulu akan jelasin ke Sobat Pediatri !!

MENGAJARKAN PADA ANAK TUNANETRA

Tutup mata Anda, kemudian pakailah baju Anda. Anda akan mulai paham bagaimana
sulitnya yang dihadapi orang tunanetra ketika mereka belajar ketrampilan yang baru. (mencoba
untuk mengsimulasikan banyak disability-apakah tunanetra, hemiplegia, arthritis, atau
ketidakseimbangan motorik- dapat membantu memahami instruksi yang dimodifikasi dimana
harus dibuat dalam pendekatan mengajar atau teknik jadi anak dapat dengan sukses
melakukannya).

Jika Anda menutup mata dan meletakan sebuah kaos, Anda mungkin akan melihat bahwa
pendekatan Anda untuk berpakaian adalah sebuah standar dengan kesulitan ekstra dalam meng-
orientasikan sebuah kaos dan mengancingkan sebuah baju. Anak dengan tunanetra umumnya
mengikuti urutan perkembangan yang dideskripsikan untuk semua anak, dengan waktu yang
ekstra pada zipper dan orientasi pada baju.

Langkah-langkah yang harus diikuti untuk anak dengan tunanetra dalam aktivitas dressing:

1. Dimulai dari instruksi memakai dan melepas baju dengan membangun sebuah rutinitas
2. Lakukan sebuah ketrampilan / tugas dengan cara yang sama sehingga anak dapat
memprediksi tahapan-tahapannya.
3. Katakan tentang apa yang Anda lakukan.
4. Beri jeda selama proses dressing sehingga anak dapat mengantisipasi langkah selanjutnya
dalam proses tersebut dan menjadi partisipan yang aktif.

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


132

5. Gunakan pakaian yang simple / sederhana untuk mengurangi kebingungan


6. Memperbolehkan anak cukup waktu untuk memberi reaksi / menentang
7. Label yang berada di dalam bagian belakang baju harus aman dari jarum atau tekstur
merk jadi anak telah dengan mudah meng-orientasikan. Dalam area ini anak dengan
tunanetra membutuhkan frekuensi bantuan yang ekstra.
8. Warna dapat menjadi kode dengan sistem taktil untuk membantu anak dalam memilih
mengkoordinasikan warna pada outfits
9. Bantu anak dalam memilih baju dari teksturnya
10. Zippers dan elastic waistband cenderung dengan mudah untuk digunakan pada anak
tunanetra daripada kancing
11. Anak tunanetra sering menggunakan topi untuk menutupi telinganya. Bagaimanapun, hal
tersebut dapat mengganggu dengan anak yang tidak memiliki keterbatasan
12. Baju harus menyimpan dalam keadaan rapi. Laci harus bersih. Anak harus memiliki
rencana tertentu untuk meletakkan baju seperti saat mengambilnya, sehingga mereka
dapat menemukannya dengan mudah.
Halaman berikut menguraikan kegiatan untuk membantu dalam belajar perkembangan
ketrampilan berpakaian (dressing).

Disini hanya beberapa aktivitas yang dapat digunakan untuk merubah proses mengajar dan
ketrampilan berpakaian. Mereka berarti mesimulasikan sesuai kreatifitas mereka. Pada bagian
akhir, aktivitas yang kosong bisa dimasukan. Anda mungkin meniru bentuk sesering yang
diperlukan untuk administrasi yang digunakan

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


133

Sekarang, Lulu akan menjelaskan ke Sobat Pediatri

tentang bagaimana cara memakai dengan baju

superhero, baju liburan, mendadani boneka, button

boards, cloth button book, big shoe race, wooden shoe box, dan

tie box.

BAGAIMANA CARA MEMAKAI BAJU SUPERHERO ???

Purpose : Mempraktekkan/ latihan berpakaian dengan menyenangkan

Skill stage : semua tahapan

Materials : Kostum superhero (Batman, Robin Hood, Star Wars characters, Wonder Woman,
Superman)

Position : semua posisi

Prosedur : 1. Anak memilih kostum ‘superhero’ sesuai apa yang mereka inginkan untuk
dipakai

2. Mereka telah menemukan semua bagian kostum mereka dari tumpukan kostum

3. anak telah meletakkan kostum mereka dan dengan senang menganggap dirinya

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


134

superhero

BAGAIMANA CARA BERPAKAIAN KOSTUM LIBURAN (HOLIDAY COSTUMES) ??

Purpose : Mempraktekkan/ latihan memakai dan melepas baju dengan menyenangkan

Skill stage : apapun atau semua tahapan

Materials : Kostum yang menunjukkan liburan (Vlentine’s Day Cupids, St.Patrick’s Day
leprechauns, Thanksgiving Pilgrims, Christmas Santas, dan banyak hal)

Position : semua posisi

Prosedur : Anak dapat menggunakan atau membuat kostum untuk berdandan dalam parade

atau bermain saat liburan

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


135

MENDANDANI BONEKA (DOLL DRESS-UP)

Purpose : Mempraktekkan/ latihan memakai dan melepas baju dengan boneka

Skill stage : berpakaian dan membuka kaos, dress, celana, dan fastening fasteners

Materials : boneka dan baju boneka

Position : duduk

Prosedur : Anak bermain memakaikan baju dengan boneka. Mereka akan memakai dan
membuka baju boneka dengan lengkap atau dapat mempraktekkan dengan hanya

1 barang pada baju dengan diulang-ulang

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


136

Material : Baju untuk berpakaian

Position : semua posisi

Procedure : menggunakan variasi dengan Musical Chairs . anak dapat meraih hingga
bagian tengah tumpukan baju dan meletakkan barang ketika musik dimainkan. Mereka
berhenti beraktivitas ketika musik berhenti. Pemenangnya adalah anak dengan
menggunakan baju paling banyak ketika musik berhenti

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


137

SMOCK GAMES

Purpose : meletakkan smock (baju kerja) atau celemek selama aktivitas dalam ruangan

Skill stage : berpakaian dan membuka kaos, fastening dan unfastening button, kancing atau
dasi)

Materials : Smock (baju kerja) atau celemek dengan variasi fastener

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


138

Procedure : anak –anak mempraktekkan mengambil dan meletakkan kaos dan fastening
fasteners sedangkan meletakkan diatas baju kerja untuk classroom water play,
aktivitas memasak, sand activities, finger painting, dan lain-lain. Berpakaian dapat
digabungkan ke dalam rutinitas harian, bukan masuk dalam kategori olahraga.

BUTTON BOARDS (PAPAN BERKANCING)


Purpose : latihan mengancingkan baju sesuai urutan

Skill stage : mengancingkan dan melepas kancing

Materials : membeli atau membuat sendiri papan berkancing (button boards)

Position : semua posisi

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


139

Variations : Zip board, buckle board, tie board, snap board

Prosedure : Anak mampu memanipulasi papan untuk mengancingkan dan melepas kancing
dengan fasteners (zipper)

CLOTH BUTTON BOOK


Purpose : melatih dan mengajarkan melepas
kancing dan mengancingkan baju

Skill stage : mengancingkan dan melepas kancing

Materials : membeli atau membuat sendiri


button books (buku berkancing)

Position : duduk, tengkurap pada elbow,


duduk, berlutut

Prosedure : Anak latihan melepas dan mengancingkan bagian gambar pada kain

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


140

Materials : sepasang kaos kaki dalam berbagai ukuran, tekstur, dan warna

Position : semua posisi

Prosedur : 1. Anak duduk melingkar. Letakkan sepasang kaos kaki di tengah-tengah


lingkaran

2. saat mendengar suara peluit, anak harus meraih untuk menemukan sepasang
kaos kaki yang cocok dan jadilah orang pertama yang memakainya.

3. kemudian anak dapat mencoba menjadi yang pertama melepas kaos kaki

VARIATION : BIG SHOE RACE

Purpose : melatih mencocokkan, mengikat tali, memakai, dan mengikat sepatu

Skill stage : mengikat tali sepatu

Position : duduk dan berdiri

Prosedure : 1. Letakkan setumpuk sepatu di tengah tengah kelompok. Tumpukkan tersebut


terdapat satu sepatu dari masing-masing sepasang sepatu

2. berikan anak satu sepatu

3. jika bel berbunyi, anak mencoba menemukan pasangan sepatu yang cocok sesuai
yang anak miliki.

WOODEN SHOE BOX

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


141

Purpose : melatih mengikat tali pada stationary shoe box (dalam aktivitas ini, mengikat tali
dengan mendekatkan dengan tubu lebih mudah daripada mengikat pada kaki, dan
dalam perspektif yang mudah daripada baju, dress, atau celemek)

Skill stage : lying shoes

Materials : a wooden shoe box

Position : seimbang dengan nyaman, kadang duduk

Prosedure : anak dapat duduk pada meja


atau di lantai untuk
mempraktekkan mengikat tali
sepatu. Mereka juga dapat
berpartisipasi dalam
mengikatkan tali sepatu yang
lain.

TIE BOOK
Purpose : melatih mengikat tali pada buku berdasi (tie book). (dalam aktivitas ini, mengikat
tali dengan mendekatkan dengan tubu lebih mudah daripada mengikat pada kaki,
dan dalam perspektif yang mudah daripada baju, dress, atau celemek)

Skill stage : mengikat tali

Materials : membeli atau membuat sendiri buku berdasi (tie books)

Position : seimbang dengan nyaman, kadang duduk

Prosedure : anak menali dan melepas simpul pada buku ‘Bow’ . buku itu bisa berisi pita, atau
gambar simpul dapat membedakan bagian menghias pakaian dari sebuah simpul
(contohnya, wajah perempuan dengan pita (simpul) pada rambutnya, laki-laki
memakai dasi, an apron with apron strings, sepatu dengan sebuah simpul (pita)

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


142

UNTUK YANG SELANJUTNYA MARILAH KITA BELAJAR MENGIKAT PITA YUKKK


TEMAN – TEMAN ....

Bahan : bungkus dari ukuran yang berbeda ; macam dari berbeda teksture dan ketebalan
dari pembungkus, pita, benang atau tali.
Posisi : berada dalam posisi nyaman
Prosedur : 1. memiliki siswa yang membungkus kado dan dasi pita untuk berbagai
kesempatan.
2. Setiap anakdapat mempunyai sebuah “kotak kerja”. Setiap hari mereka
membuka sebuah kotak, mengambil pekerjaan mereka kemudian meletakkannya
pergi dan mengikat kembali kotak.

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


143

DASI PITA
Tujuan : untuk praktik menali dan membuka tali selama kegiatan waktu bermain.
Tingkat keterampilan : menali
Bahan : celemek dari berbagai macam ukuran dan bentuk
Posisi : berdiri
Prosedur : membuat jadwal dalam sehari untuk anak –anak berlatih mengikat simpul
dan dasi pita. Mereka menempatkan pada mengikat celemek atau smocks
sebelum lukisan dengan tangan dan aktitas kuda-kuda, bermain air, dan
akitivitas memasak.

PAPAN IKAT DARI KAYU


(WOODEN LACE BOARD)

Tujuan : untuk praktik mengikat tali sepatu melalui lubang


Tingkat keterampilan : menali sepatu
Bahan : Papan ikat dari kayu terbuat dari papan serat
Posisi : duduk, berlutut, setengah berlutut, berdiri.
Procedure : murid menali dalam papan dengan bermacam bentuk pola

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


144

CARDBOARD LACE CARD

Tujuan : untuk praktik mengikat tali sepatu melalui lubang


Tingkat keterampilan : menali sepatu
Bahan : kertas berbentuk piring, tali sepatu, staples, gambar, lonceng
Posisi : duduk dengan nyaman
Prosedur : memasukkan disekeliling lubang sebuah kertas berbentuk piring.
Murid menali disekeliling tepi.
Variasi : murid menali dua plates secara bersamaan dengan manik-manik
atau lonceng didalamnya untuk membuat ritme saat digoyangkan.

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


145

Nama murid : Anita


Minggu : juni 8-12
Objek : kancing dan kancing besar

Day Aktivitas Waktu posisi

Meletakkan dikancing Sebelum melukis


Senin Duduk
depan baju pelapis. dengan jari

Selasa Mengkancingkan rok Pertengahan pagi Jongkok berlutut

Meletakkan bersamaan
Rabu Pertengahan pagi Duduk
sebuah papan kancing.

Melakukan kancing secara


Kamis Setelah makan siang Berdiri
estafet

Meletakkan dikancing Sebelum aktivitas berdiri didepan


Jumat
depan baju pelapis. memasak cermin

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


146

JADWAL AKTIVITAS PRE-DRESSING SETIAP MINGGU

Nama murid :
Minggu :
Objek :
Day Aktivitas Waktu Posisi

Senin

Selasa

Rabu

Kamis

Jumat

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


147

PROGRAM RENCANA PRE- DRESSING SEORANG


INDIVIDU
Penting dalam pengaturan ruang kelas atau terapi untuk membuat rencana instruksi jangka
panjang untuk masing-masing siswa. Apakah Anda mengembangkan program informal atau
program tertulis resmi untuk memadukan standar Federal, negara bagian, lokal, atau pribadi,
faktor-faktor berikut harus dipertimbangkan.

1. Perkembangan keterampilan pre-dressing. Keterampilan pre-dressing apa yang ditunjukkan


oleh pelajar? Apa tingkat kinerja pelajar saat ini? pada tahap apa checklist pra-berpakaian
menunjukkan bahwa siswa akan berhasil? dengan jelas menunjukkan apa yang dapat dan
tidak bisa dilakukan pelajar dalam tugas-tugas pre-dressing. Adakah batasan motorik atau
sensorik yang memengaruhi keterampilan pra-berpakaian?
2. Tujuan jangka panjang. Apa harapan jangka panjang yang realistis untuk pelajar ini? Apakah
Anda mengharapkan kemandirian total dalam berpakaian, kemandirian yang diadaptasi,
kemandirian sebagian, atau untuk memaksimalkan keterlibatan pembelajar untuk
meningkatkan kemudahan oleh pendamping dalam berpakaian ?
3. Tujuan yang berurutan. Apa perilaku spesifik berikutnya yang harus dipelajari? Karena
beragamnya keterampilan berpakaian, mungkin ada beberapa keterampilan yang secara
bersamaan (misalnya, kaus kaki, lepas sepatu, lepas baju) apakah tujuan berurutan ini dapat
dipelajari? Apakah itu dipecah menjadi langkah-langkah yang cukup sehingga pelajar
berhasil? keterampilan sensori dan motorik diperlukan dalam istilah perilaku yang dapat
diukur? Apa kriteria keberhasilan? Seberapa sering tugas tersebut harus berhasil dilakukan

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


148

agar siswa dapat melanjutkan ke langkah berikutnya? Penting untuk menulis tujuan ini
secara khusus untuk mendokumentasikan kemajuan dan untuk membantu siswa berhasil.

4. Peralatan dan bahan. Pakaian apa yang akan digunakan untuk memaksimalkan kesuksesan?
Apakah itu pakaian yang disesuaikan, atau pakaian yang terlalu besar? Apakah itu dari
tekstur atau warna tertentu menjadikan kesuksesan? Apakah peralatan adaptif diperlukan?
Akankah peralatan adaptif dihapus, apakah alat itu akan digunakan jangka panjang?

5. Posisi. Posisi apa yang akan digunakan untuk mengajarkan keterampilan sebelum-
berpakaian ini? Posisi apa yang menawarkan dukungan yang memadai?

6. Lingkungan. Di ruang apa siswa akan melakukan tugas ini? Adakah pertimbangan
lingkungan khusus yang dikenakan oleh keterbatasan fisik seseorang? Apakah ada gangguan
visual atau pendengaran yang harus diminimalkan?

7. Waktu per hari. Pada jam berapa tugas ini akan disajikan? Apa tugas yang diikuti atau
menyerahkan pada aktivitas ini? Apakah ada respon alami untuk berpakaian pada saat itu?

8. Metode. Bagaimana Anda akan mengajarkan keterampilan sebelum berpakaian ini? Setiap
analisis tugas harus mencakup komponen-komponen berikut:

a. Apa yang Anda lakukan sebagai guru atau katakan untuk mendapatkan respon yang
diinginkan?
b. Apa yang diharapkan dilakukan atau dikatakan oleh siswa sebagai respons?
c. Jenis penguatan apa yang akan diberikan untuk respon yang benar?
d. Tindakan apa yang akan diambil guru jika anak merespons dengan keliru terhadap perintah
aslinya? (Ulangi perintah? Berikan model untuk ditiru? Berikan bantuan fisik?)
E. bagaimana data akan dikumpulkan?

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


149

9. Kegiatan pemeliharaan. kegiatan apa yang akan dipraktikkan siswa untuk memastikan bahwa
keterampilan yang dipelajari dipertahankan? Apakah pelajar akan diizinkan atau diminta
untuk menggunakan keterampilan dalam kegiatan berpakaian sehari-hari?

PROGRAM PRE-DRESSING UNTUK INDIVIDU


Nama :
Tanggal : kelas:
Perkembangan keterampilan pre-dressing :
Tujuan jangka panjang :
Tujuan yang berurutan :
Peralatan dan bahan :
Posisi :
Lingkungan :
Waktu per hari :
Metode :
Pemeliharaan aktivitas :
Objektif :
Perkiraan perkembangan usia :
Bahan :
Posisi :
Analisis tugas :

Perkiraan usia perkembangan :

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


150

Bahan :

Posisi :

Analisis Tugas :

Adaptasi Cara

Keterampilan :

Adaptasi cara :

Bahan :

Rekomendasi untuk anak:

Posisi :

Prosedur :

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


151

Gimana nih belajar sama Lulu? Menyenangkan bukan???

Sekaramg kita coba menjawab soal berikut ini yukkk…..

Semangat sobat Lulu

1. Sebutkan empat prinsip maturasi yang mempengaruhi proses pertumbuhan dan


perkembangan.
a.
b.
c.
d.
2. Sebutkan delapan prasyarat untuk berpakaian.
a.
b.
c.
d.
e.
f.
g.
h.
3. Sebutkan urutan strategi untuk petunjuk berpakaian, dari yang tidak restriktif hingga
pendekatan paling restriktif.
a.
b.
c.
d.
e.
4. Jelaskan pendekatan standr berpakaian untuk :
a. Memakai baju berkancing depan (kemeja)

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


152

b. Melepas baju berkancing depan


c. Memakai kaos
d. Melepas kaos
e. Memakai celana
f. Melepas celana
g. Memakai sepatu
h. Melepas sepatu
i. Memakai kaos kaki
j. Melepas kaos kaki
k. Mengancingkan
l. Membuka kancing
m. Menutup resleting.
n. Unsnapping (tidak membuka)
o. Buckling (melipat)
p. Unbuckling (melepas, membuka)
q. Mengikat/mengaitkan
r. Melepas
5. Jelaskan pendekatan berpakaian yang diadaptasi untuk:
a. Mengenakan baju berkancing depan (kemeja)
b. Melepas baju berkancing depan
c. Memakai kaos
d. Melepas kaos
e. Memakai celana
f. Melepas celana
g. Memakai sepatu
h. Melepas sepatu
i. Memakai kaos kaki
j. Melepas kaos kaki
k. Mengikat
6. Sebutkan adaptasi alat untuk:

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


153

a. Celana
b. Baju
c. Sepatu
d. Kaos kaki
e. Pengikat/pengancing

7. Sebutkan peralatan adaptif yang tersedia secara komersial yang digunakan untuk
membantu kemandirin dalam:
a. Memakai celana
b. Memakai sepatu
c. Resleting
d. Buckling (melipat)
8. Jelaskan teaching approach pada backward chaining.
9. Jelaskan teaching approach pada forward chaining.
10. Sebutkan dua pendekatan berpakaian, pertimbangan (kepatutan), atau petunjuk untuk
teaching:
a. Baju
b. Celana
c. Sepatu
d. Kaos kaki
e. Fastners (pengikat)
11. Sebutkan dua prinsip berpakaian dan membuka pakaian untuk anak hemiplegia.
a.
b.
12. Sebutkan enam penanganan atau posisi yang dapat membantu merilekskan atau
menstabilkan anak yang mengalami cerebral palsied selama brpakaian.
a.
b.
c.
d.

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


154

e.
f.
13. Sebutkan lima cara berpakaian dan membuka pakaian untuk siswa tunanetra.
a.
b.
c.
d.
e.
14. Sebutkan dua pertimbangan susunan yang harus dilakukan dalam memilih pakaian.
a.
b.
15. Sebutkan dua petimbangan gaya yang harus dilakukan dalam memilih pakaian.
a.
b.
16. Sebutkan lima kegiatan pra-dressing di dalam kelas.
a.
b.
c.
d.
e.
17. Sebutkan komponen dalam Program Pre-Dressing Individual.

Gimana nih, susah enggak??? Pastinya engga susah dong


yaaa,kan sudah belajar bareng Lulu
Tetap semangat semuanya

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


155

DAFTAR PUSTAKA

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI


156

MODUL 2 OT PADA PEDIATRI

Anda mungkin juga menyukai