Disusun oleh :
Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah memberikan rahmat dan hidayahnya sehingga
kami dapat menyelesaikan tugas makalah yang berjudul “EFEK SAMPING OBAT
CAPTOPRIL” ini tepat waktunya. Adapun tujuan penulisan dari makalah ini adalah untuk
memenuhi tugas Ibu Richa Yuswantina, S.Farm. Apt. M.Si. Pada mata kuliah Farmakologi.
Selain itu, makalah ini juga bertujuan untuk menambah wawasan tentang “EFEK SAMPING
OBAT CAPTOPRIL” bagi para pembaca dan penulis.
Kami mengucapkan terima kasih kepada Ibu Richa Yuswantina, S.Farm. Apt. M.Si.
Selaku dosen mata kuliah Farmakologi yang telah memberikan tugas ini. Sehingga dapat
menambah wawasan dan pengetahuan ini. Kami juga mengucapkan terimakasih kepada semua
pihak yang telah membagi pengetahuannya sehingga kami dapat menyelesaikan makalah ini.
Kami menyadari, makalah yang kami tulis ini masih jauh dari kata sempurna oleh karena itu,
kritik dan saran yang membangun akan kami nantikan demi kesempurnaan makalah ini.
Penulis
i
DAFTAR ISI
2.3. Farmakologi............................................................................................................. 5
ii
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Captopril adalah bahan aktif yang bertindak sebagai inhibitor enzim pengubah
angiotensin (ACE) yang didistribusikan secara luas untuk pengobatan gagal jantung
dan hipertensi, kaptopril efektif dan sering menjadi pilihan dan toksisitas rendah.
Captopril memiliki waktu paruh pendek 1-3 ini diserap dengan baik di perut dan cocok
untuk pembuatan. Formulasi pelepasan berkelanjutan mukoadhesif (Asyarie et al.,
2007).
Sebuah sistem yang dapat digunakan untuk menahan obat di tempatnya adalah
menggunakan sistem untuk waktu yang lama di perut mukoadhesif. Mekanisme kerja
sistem ini adalah adhesi tablet ke sel epitel. Perut dan lendir memperpanjang masa
tinggalnya di perut. Sistem ini dikembangkan menggunakan polimer dengan sifat
sebagai berikut, dapat digunakan untuk pengiriman obat yang ditargetkan karena sifat
mukoadhesifnya lokasi. Salah satu polimer biomukoadhesif yang digunakan adalah
Gugus karboksil adalah natrium karboksimetilselulosa (SCMC). Menggunakan
Carboxymethylcellulose Polymer Sodium untuk formulasi tablet gel mukoadhesif,
menempelkan tablet ke tablet perut. Untuk itu harus dikombinasikan dengan bahan
tambahan sedikit larut dalam air seperti etil selulosa. Etil selulosa dapat mengontrol
pelepasan obat dan mempertahankan integritas 12 atau lebih matriks hal ini karena
memiliki kelarutan yang lebih rendah dalam air daripada etil selulosa. Karboksimetil
selulosa natrium untuk menghambat penetrasi air menjadi matriks (Chowdary et al.,
2003).
B. Rumusan Masalah
1. Apa pengertian obat captopril?
2. Apa efek samping obat captopril?
3. Bagaimana farmakologi obat captopril?
4. Bagaimana indikasi dan kontraindikasi obat captopril?
C. Tujuan
1. Untuk mengetahui pengertian dari obat captopril
2. Untuk mengetahui efek samping dari obat captopril
3. Untuk mengetahui seperti apa farmakologi obat captopril
4. Untuk mengetahui seperti apa indikasi dan kontraindikasi obat captopril
3
BAB II
PEMBAHASAN
4
menyimpan obat ini pada suhu kamar jauh dari sinar matahari langsung dan tempat
lembab. Jangan simpan di kamar mandi atau dibekukan. Catropil juga merupakan obat
yang kuat, sehingga informasi dari dokter atau apoteker Anda diperlukan sebelum
menggunakan obat ini.
2. Efek Samping
Penggunaan captopril dalam jangka waktu lama diketahui menyebabkan batuk
kering dengan persentase 76,47% dan dalam artikel tersebut diketahui persentase
tertinggi dari penggunaan captopril adalah kelelahan dengan persentase 82,35%. Dari
data tersebut diduga pola konsumsi captopril secara berlebihan yang tidak sesuai
dengan dosis dan frekuensi aturan pakainya.
Pada penggunaan captopril mengalami batuk akibat penggunaan ACE-I
khususnya pada pasien yang memiliki hipersensitivitas bronkus dan riwayat asma,
selain batuk kering captopril juga menyebabkan efek samping umum berupa sakit
kepala, tekanan darah rendah, dan penurunan filtrasi glomerulus kecepatan. Sedangkan
efek samping captopril yang termasuk serius adalah resiko angiodema dan kadar kalium
yang tinggi.
3. Farmakologi
Aspek penting dari farmakologi kaptopril adalah mekanisme kerjanya untuk
efek antagonisnya pada sistem renin-angiotensin-aldosteron (SRAA). SRAA adalah
mekanisme homeostatik yang mengatur keseimbangan hemodinamik, air dan elektrolit.
Efek kompetitif SRAA dari kaptopril disebabkan oleh penghambatan enzim pengubah
angiotensin karboksipeptidil dipeptida hidrolase. Oleh karena itu, konversi ACE I
menjadi ACE II terhambat dan kadar angiotensin II vasokonstriktor aktif berkurang.
Akibatnya, sebagai umpan balik, aktivitas renin dalam plasma meningkat.
ACEI adalah obat pilihan utama berdasarkan beberapa penelitian yang
menunjukkan penurunan mortalitas dan morbiditas. Pemberian captopril menghambat
efek ACE, akibatnya pembentukan angiotensin II terhambat, terjadi vasodilatasi, dan
sekresi aldosteron menurun, sehingga ginjal mengeluarkan natrium dan cairan, dan
kalium, menyebabkan tekanan darah lebih rendah dan stres berkurang. jantung,
sehingga meningkatkan kerja jantung (Hilal & Brunton, 2013). Ini menurunkan sekresi
aldosteron, sedikit meningkatkan kalium serum, dan menurunkan natrium dan volume
cairan intravaskular. Pada pasien hipertensi, nilai tekanan darah jauh dari nilai target
tekanan darah, yaitu dianjurkan kombinasi dua obat antihipertensi. Bahkan penderita
hipertensi berat biasanya diberikan obat antihipertensi tunggal.
5
Dengan demikian proses kerja obat captopril, secara keseluruhan akan
menurunkan resistensi vaskular, yaitu arterial di perifer, secara sistemik. Captopril juga
membuat peningkatan aliran darah ginjal, sedangkan GFR biasanya tidak berubah.
Cardiac Output dapat meningkat, atau tidak berubah. Kesemuanya ini akan
menurunkan tekanan darah sistolik, diastolik, dan rata-rata.
4. Indikasi dan Kontraindikasi
Tujuan penggunaan adalah sebagai terapi pada hipertensi dan renovaskuler.
a. Indikasi
- Untuk pengobatan hipertensi sedang dan berat. Captopril dapat
dipergunakan sendiri atau dalam kombinasi dengan obat antihipertensi lain
terutama tiazid.
- Payuh jantung yang tidak cukup responsif atau tidak dapat dikontrol dengan
diuretik dan digitalis.
b. Kontraindikasi ACE-Inhibitor dikontraindikasikan pada wanita hamil karena
bersifat teratogenik. Pemberian pada ibu menyusui juga kontraindikasi ACE-
Inhibitor diekskresi melaui ASI dan berakibat buruk terhadap fungsi ginjal bayi.
Dalam JNC VII, ACE-Inhibitor diindikasikan untuk hipertensi dengan penyakit
ginjal kronik. Namun harus berhati-hati terutama bila ada hipertensi kalemia,
karena ACE-Inhibitor akan memperberat hyperkalemia. Kadar kreatinin , maka
obat ini harus dihentikan. ACE. Inhibitor dikontraindiksikan pada stenosis arteri
renalis atau unilateral pada ginjal tunggal.
A. Nama Dagang
6
Dosis maks : 3x 50 mg
5. Captopril 12,5 mg, 25 mg, Dosis awal
(indofarma) 50 mg tab Sehari : 3x 12,5 mg
Ditingkatkan sehari : 3x
25mg
6. Captopril 12,5 mg, 25 mg, Dosis awal
(hexpharm) 50mg tab Sehari :2x 12,5 mg
Dosis Pemeliharaan
Sehari :2x 25 mg
Dosis maks: 3x50mg
7. Casipril 12,5 mg, 25 mg tab Sehari :2-3 x 12,5 mg
8. Dexacap 12,5 mg, 25 mg,
50 mg tab
9. Farmoten 12,5 mg, 25mg tab
10. Forten 25 mg, 50mg tab Dosis awal
Sehari: 2x 12,5 mg
Dosis pemeliharaan
Sehari: 2x 25 mg
Dosis maks: 2x 50mg
11. Locap 25 mg tab Dosis awal
Sehari: 2x 12,5 mg
Dois pemeliharaan
Sehari: 2x 25mg
Dosis maks: 3x 50mg
12. Metopril 12,5 mg, 25 mg, Sehari: 3x 12,
50 mg tab 5mg 2x 25 mg
13. Otoryl 25 mg, 50 mg tab Dosis awal
Sehari: 2-3x 12,5 mg
Jika perlu Ditingkatkan
Sehari: 2-3 x 25-50 mg
14. Praten 12,5 mg, 25 mg tab Dosis awal
Sehari: 3x 12,5 mg
7
Jika perlu ditingkatkan
Sehari: 2-3 x 25
15. Prix 12,5 mg, 25 mg tab Dosis awal
Sehari: 3x 12,5 mg
Jika perlu ditingkatkan
Sehari: 3x 25mg
16. Scantensin 12,5 mg, 25mg, 50mg
tab
17. Tenofax 12,5 mg, 25 mg tab Dosis awal
Sehari: 3x 12,5 mg
18. Tensobon 12,5 mg, 25 mg Dosis awal
Sehari: 2x 12,5 mg
Jika perlu ditingkatkan
Sehari: 2-3 x 25 mg
19. Vapril 12,5 mg, 25mg Dosis awal
Sehari: 3x 12,5 mg
B. Interaksi obat
Interaksi Captopril dengan Obat Lain
No Nama obat Obat lain Interaksi
1. Captopril Antasid Dapat menurunkan
absorbsi dari captopril
di pencernaan jika
diberikan bersamaan.
2. Captopril Diuretik Dapat meningkatkan
efek senyawa diuretik
jika diberikan
bersamaan.
3. Captopril Aspirin (OAINS) OAINS menghambat
sintesis prostaglandin
sehingga mengurangi
kemampuan captopril
8
untuk menurunkan
tekanan darah.
4. Captopril Amilorida(diuretik Terjadi peningkatan
hemat kalium) jumlah kalium
sehingga terjadi
hiperkalemia
5. Captopril Probenesid Probenesid
menurunkan sekresi
tubulus ginjal
captopril, berujung
pada konsentrasi serum
captopril yang lebih
tinggi.
6. Captopril Litium Captopril dapat
menurunkan eliminasi
litium diginjal, yang
dapat menyebabkan
toksisitas litium
9
BAB III
PENUTUP
A. Kesimpulan
Obat yang digunakan adalah penghambat enzim pengubah angiotensin (ACE)
yang biasa disebut kaptropril, yang bertindak sebagai penghambat perubahan enzim,
menurunkan kadar angiotensin II dan aldosteron serta menurunkan tekanan darah pada
pasien hipertensi. Ketika obat ini diberikan, terjadi dua proses: farmakodinamik (efek
obat pada tubuh) atau cara kerja obat, dan farmakokinetik, efek tubuh terhadap obat,
dan efeknya di lambung. tidak terjadi melalui sawar darah-otak, tetapi melintasi
plasenta. Metabolisme terjadi di hati, ekskresi terjadi di ginjal, dan ekskresi terjadi di
urin.
B. Saran
a. Dalam hal ini sebaiknya pasien yang mengalami hipertensi dapat menjaga
pola hidup yang sehat terutama pada usia diatas 50 tahun yang mengonsumsi obat
captopril.
b. Dalam tenaga kesehatan harus meningkatkan ketersediaan jenis obat-obatan
antihipertensi agar semua pasien merasa puas dengan fasilitasnya.
10
Daftar Pustaka
11