BAB 1

Pendahuluan

1.1. Latar Belakang

Human Immunodeficiency Virus (HIV) adalah agen penyebab sindroma
imunodefisiensi yang didapat (AIDS), dan ini adalah penyakit kronis yang melemahkan
sistem kekebalan tubuh individu yang terinfeksi dan rentan terhadap infeksi oportunistik.
Saat ini, HIV berhasil diobati oleh terapi antiretroviral (ART), obat yang memulihkan
sistem kekebalan tubuh dan mencegah replikasi HIV, (Oliveira et al., 2020). Namun,
insidensi komorbiditasnya tinggi pada ODHA, hal ini mungkin disebabkan oleh
tingginya tingkat kelainan metabolisme akibat efek samping toksik dari terapi
antiretroviral (ART), seperti kepadatan mineral tulang yang rendah (BMD), dan risiko
tinggi patah tulang, penyakit kardiovaskular, ketidakstabilan metabolisme lemak, dan
penurunan kualitas kehidupan (QoL), (Ibeneme, Irem, Iloanusi, Amarachi, et al., 2019),
Kehilangan masa otot dan berkurangnya kekuatan otot (Oliveira et al., 2020)(Mkandla et
al., 2016). Latihan adalah strategi yang digunakan ODHA dan oleh para profesional
rehabilitasi untuk menangani kecacatan dan meningkatkan atau mempertahankan
kesehatan orang yang hidup dengan HIV . Latihan telah terbukti meningkatkan kekuatan,
fungsi kardiovaskular, dan status psikologis pada populasi umum. Salah satu Latihan
yang dilaporkan bermanfaat adalah latihan aerobik pada orang dewasa yang hidup
dengan HIV, (O’Brien et al., 2016), baik latihan aerobik maupun resistensi,(Ibeneme,
Irem, Iloanusi, Amarachi, et al., 2019).

Secara global 36,7 juta orang hidup dengan Human Immunodeficiency Virus
(HIV) pada akhir 2015. Pada 2015, sekitar 2,1 juta orang terinfeksi baru. Infeksi HIV
sekarang dapat dianggap sebagai kondisi kronis di negara-negara di mana terapi
antiretroviral (ART) tersedia dan dapat diakses oleh orang yang hidup dengan HIV
(ODHA). Faktanya, tingkat kematian akibat HIV turun 94% dari tahun 1996 hingga 2006
di negara dengan tingkat akses ART yang tinggi, (Nosrat et al., 2017). Sebagai kondisi
kronis, HIV sering terjadi disertai dengan prevalensi yang tinggi penyakit mental yang
terjadi bersamaan. Sebagai contoh, di Amerika Serikat, diperkirakan 16% dari mereka
dengan HIV memiliki komorbiditas kecemasan, sementara hingga 36% mungkin
memiliki komorbid depresi. Studi yang dilakukan pada orang dewasa yang baru
terinfeksi HIV di Afrika Selatan dan Kamerun menunjukkan bahwa 55% dan 63%
pasien menderita depresi, (Nosrat et al., 2017).
 Mudahnya Akses terapi kombinasi antiretroviral telah mengubah HIV menjadi
penyakit kronis di mana banyak orang hidup lebih lama dan menua dengan masalah
kesehatan, efek samping pengobatan dan multi-morbiditas. Konsekuensi ini mungkin
diketahui sebagai morbiditas termasuk gejala dan gangguan (masalah dengan fungsi atau
struktur tubuh, seperti nyeri atau kelelahan), keterbatasan aktivitas (kesulitan dalam
melaksanakan aktivitas sehari-hari, seperti ketidakmampuan berjalan), tantangan inklusi
sosial (masalah dalam situasi kehidupan, seperti ketidakmampuan untuk bekerja,
hubungan pribadi), dan ketidakpastian tentang kesehatan masa depan, (O’Brien et al.,
2016). Orang dengan HIV (ODHA) seringkali mengalami kesehatan fisik dan mental
komplikasi yang berhubungan dengan perkembangan penyakit dan efek samping terapi
antiretroviral (ART). Di antara komplikasi ini adalah depresi dan penyakit
kardiovaskular seperti hipertensi, penyakit jantung koroner, dan diabetes mellitus,
semuanya yang dapat meningkatkan risiko kematian dini, (Quiles et al., 2017). Latihan
adalah strategi manajemen diri yang dapat mengatasi disabilitas dan meningkatkan atau
mempertahankan kesehatan orang yang menua dengan HIV dan multi-morbiditas .
Olahraga dapat meningkatkan kekuatan, kebugaran kardiovaskular, dan kualitas hidup
yang lebih baik dalam populasi yang sehat dan di antara orang yang hidup dengan
penyakit kronis yang kompleks, (OBrien et al., 2017), depresi yang lebih sedikit , profil
lipid yang lebih baik dan komposisi tubuh yang lebih sehat,(Quiles et al., 2017).

Pada makalah ini akan dilakukan pembahasan tentang bagaimana olah raga,
aktifitas fisik; aerobic dan ketahanan dalam meningkatkan kualitas hidup pada (QoL)
Orang dengan HIV (ODHA).

1.2. Tujuan
Tujuan Umum
Meningkatkan pengetahuan tentang manfaat olah raga bagi pasien HIV/AIDs untuk
meningkatkan derajat kesehatan yang optimal.
Tujuan Khusus
1.2.1. Meningkatkan pemahaman manfaat olahraga bagi pasien HIV/AIDS yang dapat
meningkatkan kualitas hidup bagi pasien HIV/AIDS.
1.2.2. Meningkatkan pemahaman tentang model olahraga yang dapat meningkatkan
kualitas hidup bagi pasien HIV/AIDS.
1.2.3. Meningkatkan pemahaman kombinasi terapi non farmakologi bagi pasin
HIV/AIDS sebagai dukungan support phsycososial dengan berolahraga.
 DAPUS

Oliveira, V. H. F., Rosa, F. T., Santos, J. C., Wiechmann, S. L., Narciso, A. M. S., Franzoi de
Moraes, S. M., Webel, A. R., & Deminice, R. (2020). Effects of a Combined Exercise
Training Program on Health Indicators and Quality of Life of People Living with HIV:
A Randomized Clinical Trial. AIDS & Behavior, 24(5), 1531–1541.
https://doi.org/10.1007/s10461-019-02678-3

Ibeneme, S. C., Irem, F. O., Iloanusi, N. I., Ezuma, A. D., Ezenwankwo, F. E., Okere, P. C.,
Nnamani, A. O., Ezeofor, S. N., Dim, N. R., & Fortwengel, G. (2019). Impact of
physical exercises on immune function, bone mineral density, and quality of life in
people living with HIV/AIDS: a systematic review with meta-analysis. BMC Infectious
Diseases, 19(1), N.PAG-N.PAG. https://doi.org/10.1186/s12879-019-3916-4

O’Brien, K. K., Tynan, A. M., Nixon, S. A., & Glazier, R. H. (2016). Effectiveness of aerobic
exercise for adults living with HIV: Systematic review and meta-analysis using the
Cochrane Collaboration protocol. In BMC Infectious Diseases (Vol. 16, Issue 1). BMC
Infectious Diseases. https://doi.org/10.1186/s12879-016-1478-2

Nosrat, S., Whitworth, J. W., & Ciccolo, J. T. (2017). Exercise and mental health of people
living with HIV: A systematic review. Chronic Illness, 13(4), 299–319.
https://doi.org/10.1177/1742395317694224

Quiles, N. N., Ciccolo, J. T., & Garber, C. E. (2017). Association Between Physical Activity,
Depression, and Diabetes in Urban-Dwelling People Living with HIV. Journal of the
Association of Nurses in AIDS Care, 28(6), 838–848.
https://doi.org/https://doi.org/10.1016/j.jana.2017.06.015