FINAL PROJECT EVIDANCE BASED IN NURSING PRACTICE

EFEKTIFITAS USG ABDOMEN DIBANDINGKAN ENDOSKOPI DALAM

ALAT PENUNJANG YANG LEBIH BAIK PADA PASIEN GERD

NAMA: SINTA RAHAYU YULIANTI

NIM: 88212015
FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN
UNIVERSITAS ARS
2022
 PADA PASIEN GERD DENGAN PEMERIKSAAN ENDOSKOPI LEBIH BAIK DARI
PEMERIKSAAN PENUNJANG USG ABDOMEN
I. KASUS
Gastroesophageal reflux (GER) adalah suatu kondisi yang paling sering
mempengaruhi kerongkongan, dan merupakan salah satu keluhan yang paling sering
di pusat pediatri dan gastroenterologi pediatrik.1---3 Menurut pedoman terbaru dari
North American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition
(NASPGHAN) dan European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology,
and Nutrition (ESPGHAN), diterbitkan pada tahun 2009, GER adalah masuknya isi
lambung ke kerongkongan, dengan atau tanpa regurgitasi dan/atau muntah.1 adalah
proses fisiologis yang normal, yang terjadi beberapa kali sehari pada bayi, anak-anak,
remaja, dan orang dewasa, ketika menyebabkan sedikit atau tanpa gejala.1
Sebaliknya, ini mungkin mewakili kondisi patologis yang disebut penyakit
gastroesophageal reflux (GERD), ketika terjadi menyebabkan gejala atau komplikasi
yang terkait dengan morbiditas yang signifikan..

II. PICO
Patient population PASIEN GERD

Intervention USG ABDOMEN

Comparison ENDOSKOPI

Outcome ALAT PENUNJANG YANG LEBIH BAIK

III. PERTANYAAN KLINIS DAN JENIS PERTANYAAN PICOT

(Pertanyaan klinis dan evidence terbaik untuk menjawab pertanyaan klinis tersebut)
Pasein GERD yang melakukan pemeriksaan penunjang dengan USG abdomen lebih
baik dari pemeriksaan endoskopi untuk mendiagnosis GERD

PICO Pertanyaan Klinis Strategi pencarian / key word

Patient/Problem PASIEN GERD GERD

Intervention USG ABDOMEN USG ABDOMINAL

Compare ENDOSKOPI ENDOSKOPI

Outcome ALAT PENUNJANG LEBIH BAIK

 Jenis pertanyaan JENIS PERTANYAAN PROGNOSIS
klinis

Jenis penelitian Systematic review of RCT, dst -

untuk menjawab
pertanyaan klinis

IV. MENGAPA PERTANYAAN PICO INI PENTING?

Variabilitas manifestasi klinis dan hasil, kurangnya sistem yang memungkinkan
klasifikasi pasien, dan kurangnya tes diagnostik khusus, mengakibatkan kebingungan
mengenai diagnosis dan pengobatan GER dan GERD pada anak-anak. Untuk alasan
ini, definisi konsep dasar seperti GER dan GERD, serta pemahaman mengenai
berbagai metode diagnostik dan pilihan terapi, sangat penting untuk panduan yang
tepat bagi pasien ini. Ini terutama benar karena orang tua biasanya mencari perawatan
anak, karena sebagian besar bayi muntah pada bulan-bulan pertama kehidupan, yang
tidak berarti bahwa mereka menderita penyakit tersebut.2---4 Diagnosis GERD
terutama bersifat klinis. Terlepas dari berbagai tes diagnostik yang tersedia, tidak ada
yang dianggap sebagai standar emas.1,3,4 Pada bayi dengan gejala ringan dan tidak
ada tanda peringatan, terapi obat tidak diperlukan. Bayi-bayi ini dianggap sebagai
'pemuntah bahagia' dan karena itu tidak memerlukan perawatan medis apa pun. Pada
bayi dan anak kecil dengan gejala GERD, terapi nonfarmakologis dapat menjadi
pilihan, karena kurangnya obat yang terbukti efektif.3 Pada anak yang lebih besar dan
remaja, yang gejalanya lebih jelas dan spesifik, pengobatan farmakologis lebih sering
dilakukan. digunakan.1 Tujuan dari tinjauan ini adalah untuk menetapkan bukti yang
ada dalam literatur ilmiah, mengingat pengetahuan saat ini, tentang diagnosis dan
pengobatan GERD. Peran utamanya adalah evaluasi anatomi saluran pencernaan
bagian atas,4 dan harus diindikasikan pada pasien tertentu.

V. MEMILIH SUMBER EVIDENCE

Ini adalah pertanyaan diagnosis dan bukti terbaik adalah uji coba terkontrol secara
acak (RCT), studi longitudinal, studi kohort prospektif dan juga studi survei. Saya
akan memilih sumber ini di Cochrane Library and Pubmed dan juga EBSCO dengan
beberapa langkah sebagai berikut:
Ini adalah pemecahan jawaban Evidance Basic Practice pada pasien Gerd dengan
pemeriksaan endoskopi
P: Pasien Gers
I: USG Abdomen
C: Endoskopi
O: Alat penunjang yang lebih baik
 Topik/PICO Keyword Strategi Hasil

Setelah menemukan jurnal dan kemudian saya membaca judul jurnal untuk membaca jurnal
yang sesuai dengan kata kunci (Gerd, Abdominal Ultrasonografhy, Endoskopi). Setelah saya
membaca judulnya, saya menemukan 43567 artikel
Saya membaca isinya apakah artikel tersebut cocok untuk menjawab PICO. Saya 2 literatur
dengan Desain studi menggunakan Randomized Controlled Trial Systematic Review dan
Meta-Analysis dengan judulnya adalah:
1.