SOP Penanganan KTD, KTC,KPC,KNC

No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit :
Halaman : dr. Riana Restuti
KLINIK PRATAMA NIP 1961.02.012
RAWAT INAP
WISMA HUSADA
d/h ADEM AYEM
1. Pengertian Kejadian Tidak Diharapkan, selanjutnya disingkat
KTD adalah insiden yang mengakibatkan cedera pada
pasien. Kejadian Nyaris Cedera, selanjutnya disingkat
KNC adalah terjadinya insiden yang belum sampai
terpapar ke pasien. Kejadian Tidak Cedera,
selanjutnya disingkat KTC adalah insiden yang sudah
terpapar ke pasien, tetapi tidak timbul cedera. Kondisi
Potensial Cedera, selanjutnya disingkat KPC adalah
kondisi yang sangat berpotensi untuk menimbulkan
cedera, tetapi belum terjadi insiden. Kejadian sentinel
adalah suatu KTD yang mengakibatkan kematian atau
cedera yang serius.
2. Tujuan Sebagai acuan untuk penanganan KTD,
KTC,KPC,KNC
3. Kebijakan SK Direktur No. 020/SK/WH/IX/2022 tentang
Penatalaksanaan Kejadian Tidak Diharapkan ( Ktd ),
Kejadian Tidak Cedera ( Ktc ), Kejadian Potensial Cedera
(Kpc) Dan Kejadian Nyaris Cedera ( Knc )
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 1691/Menkes/Per/VIII/2011 Tentang
Keselamatan Pasien
5. Prosedur Formulir laporan
6. Langkah- langkah
1. Pelaporan insiden kepada penanggung jawab
manajemen mutu Klinik
2. Penanggung jawab manajemen mutu
Klinik melakukan analisis
3. Penanggung jawab manajemen mutu
memberikan rekomendasi serta solusi atas
insiden yang dilaporkan
4. Penanggung jawab manajemen mutu
melaporkan hasil kegiatan kepada Direktur
Klinik

1. Bagan Alir
Pelaporan insiden kepada
penanggung jawab
manajemen mutu
puskesmas
 Penanggung jawab manajemen
mutu klinik melakukan
analisis

memberikan rekomendasi
serta solusi atas insiden
yang dilaporkan

melaporkan hasil
kegiatan kepada
direktur klinik

2. Hal-hal yang
perlu
diperhatikan
3. Unit Terkait 1. Poli Umum
2. Poli gigi
3. Poli KIA/KB
4. Instalasi Farmasi
4. Dokumen Buku laporan
terkait

5. Rekaman
No Yang diubah Isi Tgl mulai
historis perubahan diberlakukan
perubahan