Anemia pada kehamilan: Anemia defisiensi asam folat:

- Kadar HB turun - gambaran anemia megaloblastik

- MCV. MCH >> makrositik

Efek anemia pada kehamilan:

Maternal:
Diabetes Mellitus dalam kehamilan
- Gejala anemia sedang = lemas,
mudah lelah, fatigue 1. Gestational DM
- Anemia berat = takikardi, palpitasi, - Intoleransi glukosa (glukosa darah
sesak napas, gagal jantung ↑), baru muncul pertama kali saat
hamil, biasanya di trimester 2 atau 3
Janin = IUGR
- Kondisi membaik setelah partus atau
masa nifas selesai
- Skrinning dilakukan tanpa ada gejala
terlebih dahulu
Faktor affecting: 2. DM pragestasional
- Pasien DM yang sudah diketahui
1. absorbsi sebelumnya kemudian hamil
Meningkatkan: protein, meat

Inhibit = calcium, teh dan kopi Patofisiologi Gestational DM:

- Penyebab resistensi insulin fisiologis

2. loss akibat peningkatan hormon
kehamilan (puncak TM III)
menstruasi - Gangguan sekresi sel beta pankreas;
autoimun, kelainan genetik,
pathology factors = hookworm dan
resistensi insulin kronik
helminthes
- Pasien dengan GDM sudah memiliki
resistensi insulin yang kronik dan
fisiologis

Faktor risiko:
prevensi:
- Riwayat glukosa intoleransi (diabetes
- edukasi
sebelumnya)
- pemberian tablet besi oral dengan
- Riwayat keluarga
dosis rendah -> first prenatal visit
- Riwayat polihidroamnion
manajemen = pemberian tablet besi 100 – - Usia
200 mg/hari - Multiple
- Sindrom metabolik
- Penggunaan steroid
- Ras
Kriteria diagnosis: Patogenesis Asma:

- Gula darah puasa ≥ 126 mg/dl dan - Desakan pada diafragma akibat
atau Gula darah 2 jam pasca beban pembesaran uterus
glukosa 75 gr ≥ 200 mg/dl - Respon imun sensitif

- Skrinning saat awal kehamilan dan Efek ke fetus:

usia 24-28 minggu
- IUFD meningkat karena gangguan
pada delivery
- Faktor risiko

Manajemen:
Tata laksana: - Menghindari faktor pencetus
- Berhenti merokok
- Edukasi
- Exercise
- Terapi nutrisi medis
- Farmakoterapi = ICS (controller),
- Aktivitas fisik
bronkodilator (Reliever)
- Farmakoterapi = insulin
- Obat oral DM

Target Terapi:

- ..

Asthma dalam kehamilan

- Symptoms asma wheezing, sesak

napas, batuk berulang yang
berkaitan dengan adanya kesulitan
pengeluaran udara akibat
bronchocontrictio dan mukos
- Penyakit kronik umum terjadi pada
kehamilan (30-45%)

Hubungan asma dengan kehamilan:

- ..