Anda di halaman 1dari 4

Nama : Sri Fatmawati

NIM :
Asuhan Keperawatan pada Ny. R dengan Penyakit Rhinosinusitis

Ny. R umur 60 tahun datang ke Rumah sakit mitra siaga pada tanggal 31 mei 2002 pukul
19.00 WIB. Pasien mengatakan nyeri hidung sebelah kiri dan pasien mengatakan ada benjolan di
bagian hidung sebelah kiri kurang lebih sudah 15 hari dan semakin lama mengeluarkan cairan
serta terasa nyeri pasien juga mengatakan cemas tidak tenang dan terlihat gugup. Pasien
mengatakan memiliki riwayat penyakit Hipertensi. Setelah di lakukan pemeriksaan TTV hasil
TD : 160/87 mmhg, S : 36,5OC, N : 97 x / mnt, RR : 20x/mnt.

Analisa Data
DS : Pasien mengatakan cemas, tidak tenang, nyeri hidung sebelah kiri, pasien mengatakan ada
benjolan di bagian hidung sebelah kiri
DO : Pasien terlihat gugup
TD : 160 / 87 mmhg
S : 36,5OC
N : 97x/mnt
RR : 20x/mnt

Diagnosa Keperawatan
- Cemas berhubungan dengan ancaman konsep diri stress

Intervensi keperawatan
1. Identifikasi saat tingkat cemas berubah ( contoh : kondisi, waktu, stress )
2. Monitor tanda-tanda cemas ( verbal dan non verbal )
3. Libatkan keluarga pasien dalam dalam perawatan pasien untuk mengurangi rasa cemas
pasien
4. Anjurkan mengungkapkan perasaan dan persepsi
5. Ajarkan teknik relaksasi nafas dalam dan distraksi
6. Kolaborasi dengan bimbingan rohani bila perlu
Implementasi
1. Memonitor tanda-tanda vital dan kesadaran umum pasien
2. Mengidentifikasi tingkat kecemasan
3. Melakukan pendekatan menenangkan pada pasien
4. Melibatkan keluarga pasien dalam perawata pasien untuk mengurangi rasa cemas pasien
5. Membantu pasien mengungkapkan perasaan takut dan mengenali situasi yang
menimbulkan kecemasan
6. Mengajarkan teknik relaksasi, distraksi, nafas dalam

Evaluasi
S : Pasien mengatakan cemas berkurang dan lebih tenang
O : Pasien tampak tenang dan tidak cemas
A : Masalah teratasi
P : Hentikan intervensi
Nursing care for Mrs. R with Rhinosinusitis Disease

Mrs. R aged 60 years came to the standby partner hospital on May 31, 2002 at 19.00
WIB. The patient said that there was pain on the left side of the nose and the patient said that
there was a lump in the left side of the nose for about 15 days and the longer the discharge and
the pain felt, the patient also said that he was anxious, uneasy and looked nervous. The patient
said he had a history of hypertension. After the Vital sign examination, the results were BP:
160/87 mmHg, T : 36.5OC, P : 97 x/min, RR: 20x/min.

Data analysis
DS: The patient said he was anxious, not calm, left nose pain, the patient said there was a
lump on the left side of the nose
DO: The patient looks nervous
BP : 160 / 87 mmhg
T : 36.5OC
P : 97x/min
RR : 20x/min

Nursing diagnoses
- Anxiety related to the threat of self-concept stress

Nursing intervention
1. Identify when anxiety levels change (eg conditions, time, stress)
2. Monitor for signs of anxiety (verbal and non-verbal)
3. Involve the patient's family in patient care to reduce the patient's anxiety
4. Encourage expressing feelings and perceptions
5. Teach deep breathing relaxation techniques and distraction
6. Collaboration with spiritual guidance if necessary
Nursing Implementation
1. Monitor vital signs and general awareness of the patient
2. Identify the level of anxiety
3. Take a calming approach to the patient
4. Involve the patient's family in patient care to reduce the patient's anxiety
5. Help the patient express feelings of fear and recognize situations that cause anxiety
6. Teach relaxation techniques, distraction, deep breathing

Evaluation
S: The patient said that his anxiety was reduced and he was calmer
O: The patient looks calm and not anxious
A : Problem solved
P: Stop the intervention

Anda mungkin juga menyukai