1.

Payudara
Kasus : Wanita umur dewasa muda sampa 40 th terbanyak 20-30, terasa benjolan payudara,
dilakukan pem fisik palpasi tumor solid, batas tegas, bergerak, dilakukan biopsy eksisi
Normal payudara secara histologi. Kelenjar normal namun sel hyperplasia sehingga
menimbulkan tumor. Normal epitel 1-2 lapis

Fibro adenoma mammae

Gross : kers, batas tegas

Micros : proliferasi kelenjar (perikanalikular/melebar kistik) dan jaringan ikat (jar ikat terjepit :
intrakanalikular), (proliferasi kelenjar dan jaringan ikat diantara jaringan ikat fibromiksoid)

Sifat : jinak tapi sering kambuh

Filodes tumor

 Macros : seperti berbuku”

 Micro : jaringan ikat berproliferasi

Fibrokistik change

 Groos : tumor tidak berbatas tegas, sukar dibedakan untuk daerah sekitar, dia jinak tapi
mudah menjadi keganasan.

 Micros : tampak kelenjar mammae, tampak jaringan ikat fibro kolagen, ada sel” lemak
Keganasan payudara

Ca mammae

Keluhan benjolan pada payudara dilakukan pem fisik, ditemukan kulit jeruk, retraksi putting,
timbul ulkus luka bernanah, massa tidak berbats tegas, kelanjar semua sudah anaplsia

2. Ginec, uterus.
Klinis nyeri, Histerektomi, Bentukan Endometrium pada Otot. Kelenjar Endometrium dan
Stroma masuk ke Myometrium. Nyeri hebat saat mens, biasanya diasumsikan sebagai PID.
Gross myoma intramular (multiple myoma)
Adenomyosis / endometriosis interna

Klinis, dismenore (nyeri pada menstruasi), nyeri pd pelvis PID, nyeri sekali, dilakakun
histerektomi. Groos bercak kecoklatan

 Kunci : kelenjar endometrium dan stroma endometrium di dalam otot myometrium, yang
seharusnya berada supervisial cavum uteri .
Endometriosis ovarii / kista coklat (externa)

 Micros : Ada pigmen hemosidorofak

 Gross

Endometrium multilokular

Myoma uteri / leiomyoma- Jinak (Batas tegas, Solid)

 Kasus nyeri menstruasi, palpasi solid di uterus dilakukan histerektomi

 Kunci : Nampak gambaran jaringan otot polos berproliferasi, Proliferasi Sel sel otot yang
bersilangan membentuk pusaran air.
 Macros : putih abu” berbatas tegas, solid, tidak ada tanda anaplasia
Adeno CA Uterus – Ganas

Arah keganasan, Kelenjar anaplasia, tidak nampak struktur kelenjar normal.

 Gross : nampak lendir

 Micros :dari preparat nampak bahan musin, Epitel dari kelenjar menghasilkan bahan
musin extraselular dan intaselular, kelenjar sudah anaplasi

3. Serviks

Polip serviks / endoservical polyp

 Kunci : potongan jaringan servic berbentuk polip minimal 2/3 sel epitel selapis dari
kuboid sampai epitel silindris
 Dari kelenjar endoserviks - Nampak dari jaringan ikat serviks dimana sel selnya lancip
 Bila ektoserviks sel selnya bulat
Squamous cell CA Cervix

 Kasus : wanita pendarahan pos koitus, serviks berdungkul-dungkil

 Kunci: Ektoserviks dilapisi sel epitel Squamous, gambaran proliferasi dari sel epitel
squamous anaplasia biasanya invasif ke dalam
 Kromatin kasar, mitosis atipikal, anak inti prominen, (pleomorfik) bentuk ukuran
berbeda-beda

4. Jaringan lemak
Lipoma - Jinak, dapat berubah jadi Keganasan
 Kasus : Keluhan benjolan tidak nyeri, masalah estetika, laki-laki benjolan pada
punggung, kaki, siku
 Kunci: proliferasi dari sel lemak matur, bila immature jadi keganasan.
 Nampak mature bila inti sel ditepi.
 Grossnya nampak lemak, kistik, bila diraba berbatas tegas karena berkapsul
 Bila ganas sel selnya akan membesar sampai 20x lipat, dan nampak mitosis diantaranya
(liposarcoma) inti akan membesar, mitosis diantaranya
5. Ovarium
 Kista ovarium tumor Ukuran 30 cm Permukaan luat halus, melekat sisa tuba, irisan
tampak massa multilokuler (berongga-rongga)
 Serous (dilapisi sel epitel silindris atau kuboid) sedangkan musinus (sel epitel
bervakuola dan terisi bahan mucin

6. Thiroid
 Keluhan benjolan pada coli, Klinis biasanya kelainan metabolik baik karena hipotiroid
atau hipertiroid, Usg nodul kistik atau semikistik pd thiroid
 Kunci :
*Adenomatous Goiter* - Jinak. Nampak Proliferasi folikel berukuran bentuk
bervariasi
 Gross kistik seperti kantong, berisi bahan koloid, berwarna kemerahan atau kecoklatan
seperti agar agar
 Micro jika jinak. tidak tampak keganasan epitel folikel tetap kuboid
*Tiroiditis Hashimoto* atau tiroiditis kronik - Keradangan Kronik pada Tiroid

 Kunci :Nampak bentukan folikel limfosit berada diantara folikel tiroid (Infiltrasi Sel
Radang Limfosit yang membentuk folikel diantara folikel Tiroid)

7. Prostat
 Klinis Gangguan BAK; menetes tersendat, USG nampak nodul pada prostat

*Benign Prostate Hyperplasia atau Nodular Hiperplasia*;

Kunci : Menunjukkan proliferasi kelenjar pada prostat diantara Stroma jaringan ikat
fibromuskular

8. GI

Appendix

*Chronic Appendicitis*
Keluhan nyeri perut sebelh kanan.

kelnjar apendix nampak infiltrasi dari sel radang kronik berwarna gelap pada area (limfosit,
monosit)

Micro : Kelenjar appendix, Jaringan ikat : infilrasi sel radang mononuklear

*Appendicitis Gangrenosa*

Bila sel radang sampai ke lemak maka, dan terlihat lemak

*Adeno CA Colon*

 Kunci : Nampak gambaran proliferasi sel anaplasia yang membentuk struktur kelenjar
lokasi di colon
9. Kgb

*Limfadenitis Tuberkulosis*
Keluhan biasanya Multiple nodule pada coli

Kunci : Pada Mikroskopik nampak area nekrotik (warna terang) yang membentuk granuloma,
nampak sel berbentuk tapal kuda (Datia Langhans)

Disemua jaringan bila TBC gambarannya sama yakni nampak area nekrotik dengan

Multinucleated Giant Cell Datia Langhans (Tapal Kuda)*

Tambahan groos