Skripsi

SKRIPSI
HUBUNGAN MOTIVASI KELUARGA DENGAN KUALITAS HIDUP

PASIEN YANG MENJALANI HEMODIALISIS DI POLI
HEMODEALISA RUMAH SAKIT UMUM
DAERAH BANTEN TAHUN 2021
OLEH :
JAM’AN
NIM: 191030100223
STIKES WIDYA DHARMA HUSADA TANGERANG

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN
TAHUN 2021
SKRIPSI

Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar

Sarjana Keperawatan
OLEH :
JAM’AN
NIM : 191030100223
STIKES WIDYA DHARMA HUSADA TANGERANG

JURUSAN S1 KEPERAWATAN
TAHUN 2021
LEMBARAN PERSETUJUAN
Skripsi dengan judul :

Telah disetujui untuk diujikan di hadapan Dewan Penguji Skripsi Program Studi
S-1 Keperawatan STIKes Widya Dharma Husada Tangerang
Pamulang, 12 Maret 2021
Pembimbing I Pembimbing II
Ns. Rita Dwi Pratiwi, S.Kep., M.Sc Ns. Heri Setiawan S.Kep., M.Kep
NIDN. 0412028703 NIDN. 0429069001
Mengetahui,
Kepala Jurusan Prodi S.1 Keperawatan
Ns. Dewi Fitriani, S.Kep.,M.Kep

NIDN. 0317107603
LEMBARAN PENGESAHAN
Skripsi Yang Berjudul :

Telah dilakukan Ujian Sidang Skripsi dan Perbaikan sesuai dengan saran Dewan
Penguji serta diperiksa oleh Tim Pembimbing Skripsi
STIKes Widya Dharma Husada Tangerang
Penguji 1 Penguji II
Ns. Riris Andriati., M.Kep Ns. Heri Setiawan S.Kep., M.Kep

NIDN. 0417108201 NIDN. 0429069001
Mengetahui,
Ketua STIKes Widya Dharma Husada Tangerang
Ns. Dewi Fitriani, S.Kep.,M.Kep

NIDN. 0317107603
LEMBAR PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Jam’an
NIM : 191030100223
Tempat dan tanggal Lahir : Tangerang, 12 Mei 1976
Menyatakan bahwa Karya Ilmiah (Skripsi) yang berjudul “Hubungan Motivasi
Keluarga Dengan Kualitas Hidup Pasien Yang Menjalani Hemodialisis Di Poli
Hemodealisa Rumah Sakit Umum Daerah Banten” adalah bukan karya tulis
ilmiah orang lain baik sebagian maupun keseluruhan, kecuali dalam bentuk
kutipan yaang telah disebutkan sumbernya.
Demikianlah pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan apabila pernyataan
ini tidak benar, saya bersedia mendapatkan sanksi akademis.
Jam’an
NIM. 191030100223
JURUSAN S1 KEPERAWATAN STIkes WIDYA DHARMA HUSADA TANGERANG
SKRIPSI, TAHUN 2021
JAM’AN
191030100223
HUBUNGAN MOTIVASI KELUARGA DENGAN KUALITAS HIDUP PASIEN YANG

MENJALANI HEMODIALISIS DI POLI HEMODEALISA
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANTEN TAHUN 2021
VI Bab+ 80 halaman+ 5 tabel+ 2 diagram+ 2bagan+ 5 lampiran
ABSTRAK
Kualitas hidup adalah tema penting dalam kehidupan individu dengan pasien yang menjalani
hemodialysis. Hubungan motivasi keluarga yang kuat pada pasien yang menjalani terapi
hemodialisis akan menimbulkan pengaruh positif bagi kesejahteraan fisik maupun psikis. Tujuan
penelitian ini adalah untuk Menganalisis ada tidaknya hubungan antara motivasi keluarga dengan
kualitas hidup pasien yang menjalani hemodialisis di Poli Hemodialisa RSUD Banten. Metode
penelitian ini merupakan bersifat deskriptif analitik dengan menggunakan desain penelitian cross
sectional dengan menggunakan Uji Statistik Rank Spearman. Jumlah sampel sebanyak 45 pasien
yang menjalani terapi hemodialisa di RSU Banten. Dari hasil penelitian diperoleh sebagian besar
responden mendapatkan motivasi yang kuat dari keluarganya yaitu 26 responden (57,8%),
sedangkan sebagian besar dari responden memiliki kualitas hidup yang baik yaitu 29 responden
(64,4%). Hasil uji statistik diperoleh nilai (p-value = 0,010 dan 0,038, α: 0,05) maka dapat
disimpulkan bahwa ada hubungan yang signifikan antara antara motivasi keluarga dengan
kualitas hidup pasien yang menjalani hemodialisis. Saran dari hasil penelitian ini sebagai acuan di
rumah sakit dalam memberikan pengetahuan kepada keluarga dan tenaga kesehatan dalam
memotivasi pasien atau keluarga yang menderita gagal ginjal kronik yang menjalani hemodialisa
terutama untuk meningkatkan kualitas hidupnya.
Kata kunci : motivasi, hemodialisa, kualitas hidup,

Kepustakaan : 29
Tahun Referensi : 2010-2018
UNDERGRADUTATE NURSING MAYOR OF STIkes WIDYA DHARMA HUSADA

TANGERANG
THESIS, YEAR 2021
JAM'AN
191030100223
RELATIONSHIP OF FAMILY MOTIVATION WITH THE QUALITY OF LIFE OF

PATIENTS WHO ARE HEMODIALISTIC IN POLI HEMODEALYSIS
BANTEN REGIONAL PUBLIC HOSPITAL IN 2021
VI Chapter + 73 pages + 5 tables + 2 diagrams + 2 charts + 5 attachments
ABSTRACT
Quality of life is an important theme in the lives of individuals with patients undergoing
hemodialysis. The relationship of strong family motivation in patients undergoing hemodialysis
therapy will have a positive effect on physical and psychological well-being. The purpose of this
study was to analyze whether there is a relationship between family motivation and the quality of
life of patients undergoing hemodialysis at the Hemodialysis Poli RSUD Banten. This research
method is descriptive analytic using cross sectional research design using the Spearman Rank
statistical test. The number of samples was 45 patients undergoing hemodialysis therapy at RSU
Banten. From the research results, it was found that most of the respondents got strong motivation
from their families, namely 26 respondents (57.8%), while most of the respondents had a good
quality of life, namely 29 respondents (64.4%). The results of statistical tests obtained values (p-
value = 0.010 and 0.038, α: 0.05), it can be concluded that there is a significant relationship
between family motivation and the quality of life of patients undergoing hemodialysis. Suggestions
from the results of this study as a reference in the hospital in providing knowledge to families and
health workers in motivating patients or families suffering from chronic kidney failure who
undergo hemodialysis, especially to improve their quality of life.
Key words : motivation, hemodialysis, quality of life,

Bibliography : 29
Reference Year : 2010-2019
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis ucapkan kepada Allah SWT. atas segala kuasa dan karunia
yang diberikan sehingga penulis dapat menyelesaikan Skripsi yang berjudul ”
Hubungan Motivasi Keluarga Dengan Kualitas Hidup Pasien Yang Menjalani
Hemodialisis Di Poli Hemodealisa Rumah Sakit Umum Daerah Banten Tahun
2021”. Skripsi ini di ajukan untuk memenuhi salah satu syarat memperoleh gelar
sarjana Keperawatan pada Program Studi S1 Ilmu Keperawatan STIKes Widya
Dharma Husada Tangerang.
Dalam menyelesaikan Skripsi ini penulis menyadari bahwa banyak mendapat

bantuan berupa bimbingan, arahan dan saran dari berbagai pihak. Untuk itu pada
kesempatan ini penulis menyampaikan rasa terimakasih kepada:
1. Dr (HC) Drs. H. Darsono selaku ketua Yayasan Sekolah Tinggi Ilmu

Kesehatan Widya Dharma Husada Tangerang.
2. Ns. Riris Andriati, S.Kep., M.Kep selaku Ketua Sekolah Tinggi Ilmu
Kesehatan Widya Dharma Husada Tangerang
3. dr. Danang Hamsah Nugroho., M.Kes Selaku Direktur RSUD Banten
4. Dr. H. M. Hasan SKM., M.Kes selaku Wakil Ketua I Bidang Akademik
STIKes Widya Dharma Husada Tangerang.
5. Siti Novy Romlah SST., M.Epid selaku Wakil Ketua II Bidang Akademik
STIKes Widya Dharma Husada Tangerang.
6. Ida Listiana SST., M.Kes selaku Wakil Ketua III Bidang Akademik STIKes
Widya Dharma Husada Tangerang.
7. Ns. Dewi Fitriani, S.Kep., M.Kep selaku Ketua Program Studi S1
Keperawatan STIKes Widya Dharma Husada Tangerang.
8. Ns. Rita Dwi Pratiwi, S.Kep., M.Sc selaku Pembimbing I yang telah banyak
memberikan arahan, bimbingan dengan sabar serta memotivasi dalam
penyusunan proposal penelitian ini.
9. Ns. Heri Setiawan S.Kep. M.Kep selaku pembimbing II yang telah yang
memberikan bimbingan dan arahan dalam penulisan proposal penelitian yang
baik dan benar di STIKes Widya Dharma Husada Tangerang.
10. Seluruh dosen dan staf tata usaha STIKes Widya Dharma Husada Tangerang
yang telah memberikan bimbingan dan pengetahuan serta fasilitas dalam
mengikuti pendidikan hingga penyelesaian proposal penelitian ini.
Dengan berbagai keterbatasan dalam pembuatan Skripsi ini, penulis menerima

kritik dan saran yang bersifat membangun guna perbaikan laporan penelitian ini.
Akhir kata semoga hasil penelitian ini dapat memberikan manfaat bagi
perkembangan ilmu pengetahuan pada umumnya dan profesi keperawatan
khususnya.
Peneliti
DAFTAR ISI
Halaman
Halaman
HALAMAN JUDUL .......................................................................................... i
LEMBAR PERSETUJUAN ............................................................................... ii
LEMBAR PENGESAHAN ................................................................................ iii
LEMBAR PERNYATAAN ................................................................................ iv
ABSTRAK .......................................................................................................... v
KATA PENGANTAR ........................................................................................ vii
DAFTAR ISI ....................................................................................................... ix
DAFTAR TABEL ............................................................................................... xi
DAFTAR DIAGRAM ........................................................................................ xii
DAFTAR BAGAN ............................................................................................. xiii
BAB I PENDAHULUAN ................................................................................. 1
A. Latar Belakang ................................................................................. 1
B. Rumusan Masalah ............................................................................ 6
C. Pertanyaan Penelitian........................................................................ 6
D. Tujuan Penelitian ............................................................................. 7
E. Manfaat Penelitian ............................................................................ 7
BAB II TINJAUAN PUSTAKA........................................................................ 9
A. Konsep Teori .................................................................................... 10
1. Tinjauan Umum Tentang Motivasi............................................... 10
a. Definisi Motivasi...................................................................... 10
b. Faktor-faktor yang mempengaruhi motivasi............................ 10
c. Klasifikasi motivasi.................................................................. 12
2. Tinjauan Umum Tentang Teori keluarga...................................... 13
a. Definisi Keluarga...................................................................... 13
b. Tugas keluarga dalam kesehatan.............................................. 13
3. Tinjauan Umum Tentang Teori Kualitas Hidup........................... 13
a. Definisi Kualitas Hidup............................................................ 13
b. Aspek-aspek kualitas hidup...................................................... 17
c. Faktor-faktor yang mempengaruhi kualitas hidup................... 19
d. Instrumen untuk mengukur kualitas hidup............................... 21
e. Penilaian kualitas hidup............................................................ 22
4. Tinjauan Umum Tentang Teori Hemodialisa............................... 27
a. Definisi hemodialisis................................................................ 27
b. Tujuan hemodialisis................................................................. 29
c. Prinsip Kerja Hemodialisis...................................................... 29
B. Penelitian Terkait.............................................................................. 31
C. Kerangka Teori Penelitian................................................................ 36
BAB III KERANGKA KONSEP, DEFINISI OPERASIONAL, DAN
HIPOTESIS .......................................................................................... 37
A. Kerangka Konsep.............................................................................. 37
B. Definisi Operasional ........................................................................ 38
C. Hipotesis ........................................................................................... 39
BAB IV METODOLOGI PENELITIAN ........................................................... 40
A. Desain Penelitian ............................................................................. 40
B. Lokasi dan Waktu Penelitian ........................................................... 40
C. Populasi dan Sampel ........................................................................ 41
D. Instrumen dan Cara Pengumpulan Data .......................................... 43
E. Pengolahan dan Analisa Data ........................................................... 45
...............................................................................................................
F. Etika Penelitian ................................................................................. 50
G. Keterbatasan Penelitian ......................................................................... 52
BAB V HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN .................................... 53
A. Hasil Penelitian ................................................................................ 53
1. Karakteristik Responden.............................................................. 53
2. Analisa Univariat ......................................................................... 55
3. Analisa Bivariat ........................................................................... 56
D. Pembahasan ..................................................................................... 58
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN ............................................................ 77
A. Kesimpulan ...................................................................................... 77
B. Saran ................................................................................................. 77
DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................... 80
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 2.1 Pertanyaan yang Mewakili 8 Dimensi Kuesioner SF-36.................... 26
Tabel 2.2 Skor Kuesioner SF-36......................................................................... 26
Tabel 3.1 Definisi Operasional ........................................................................... 39
Tabel 4.1 Kriteria Koefisien Korelasi menurut Guilford.................................... 49
Tabel 5.1 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan usia pasien yang
menjalani hemodialisis di Poli Hemodialisa RSUD Banten (N= 45)...
...............................................................................................................53
Tabel 5.2 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan jenis kelamin pasien
yang menjalani hemodialisis di Poli Hemodialisa RSUD Banten (N=
45).........................................................................................................
...............................................................................................................54
Tabel 5.3 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan pendidikan pasien yang
menjalani hemodialisis di Poli Hemodialisa RSUD Banten (N= 45)...
...............................................................................................................54
Tabel 5.4 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Motivasi keluarga
pasien yang menjalani hemodialisis di Poli Hemodialisa RSUD
Banten (N= 45).....................................................................................
...............................................................................................................55
Table 5.5 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan kualitas hidup pasien
yang menjalani hemodialisis di Poli Hemodialisa RSUD Banten (N=
45).........................................................................................................
...............................................................................................................55
Tabel 5.6 Hasil uji korelasi Rank Spearman Antara motivasi keluarga dengan
kualitas hidup pasien yang menjalani hemodialisis di Poli
Hemodialisa RSUD Banten (N= 45).....................................................
...............................................................................................................56
Tabel 5.7 Hasil uji Chi-Square antara motivasi keluarga dengan kualitas hidup
Banten (N= 45).....................................................................................
...............................................................................................................57
DAFTAR DIAGRAM
Halaman
Diagram 5.1 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan usia pasien yang
menjalani hemodialisis di Poli Hemodialisa RSUD Banten (N=
45)..................................................................................................... 59
Diagram 5.2 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan jenis kelamin pasien
yang menjalani hemodialisis di Poli Hemodialisa RSUD Banten
(N= 45)............................................................................................. 61
Diagram 5.3 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan pendidikan pasien
yang menjalani hemodialisis di Poli Hemodialisa RSUD Banten
(N= 45)............................................................................................. 64
Diagram 5.4 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan motivasi keluarga
Banten (N= 45)................................................................................. 67
Diagram 5.5 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan kualitas hidup
Banten (N= 45)................................................................................. 68
DAFTAR BAGAN
Halaman
Bagan 2.1 Kerangka Teori Penelitian.................................................................... 36
Bagan 3.1 Kerangka Konsep................................................................................. 37
BAB 1
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Masalah
Kualitas hidup adalah tema penting dalam kehidupan individu dengan pasien
yang menjalani hemodialisis (Iskandasyah, 2017). Hemodialisis merupakan
tindakan yang efektif sebagai terapi untuk gagal ginjal kronik pada saat ini
(Kimmel, 2014). Tindakan tersebut diakukan dengan tujuan untuk mengatasi
masalah komplikasi tersebut sehingga dapat meningkatkan kualitas hidup
penderita (Niven, 2011). Pasien yang menjalani hemodialysis mengalami
perubahan dramatis dalam hidupnya, banyak pembatasan yang harus ditaati,
kesulitan untuk beraktivitas atau melakukan pekerjaan rumah tangga (Aryani,
2017). WHO (Word Health Organization) menunjukkan bahwa kualitas hidup
berdampak pada kesehatan fisik individu serta lingkungan mereka. Hal
tersebut menunjukkan bahwa kualitas hidup merupakan variabel yang
esensial untuk lebih mendalami bagaimana kondisi pasien hemodialisis.
Berdasarkan penelitian yang dilakukan Pebriana (2015) dari hasil wawancara
dan observasi yang telah dilakukan kepada 15 orang pasien, terdapat 6 pasien
yang didampingi oleh keluarganya dan 9 pasien yang tidak didampingi oleh
keluarganya saat menjalani hemodialisis. Dari penelitian tersebut yang pasien
mengalami kualitas hidup yang cukup buruk sebanyak 45%. Cruz and Friends
(2011) menemukan bahwa kualitas hidup pada pasien yang menderita gagal
1
2
ginjal mengalami penurunan dari 43% menjadi 40%. Penelitian sebelumnya
yang dilakukan Prasetyo pada tahun 2017 diruang hemodialisa RSUD Prof.
Dr. Margono Soekarjo Purwokerto menunjukkan 47% pasien yang menjalani
hemodialisis mengalami kualitas hidup yang buruk. Sebagai pasien yang
menjalani hemodialisis, mereka mengalami banyak perubahan aspek
kehidupan dalam dirinya.Pasien harus mendatangi unit hemodialisa secara
rutin 2-3 kali seminggu, konsistensi obat-obatan yang harus dikonsumsinya,
memodifikasi dietnya secara besar-besaran, mengatur asuan cairan hariannya
(Syamsiah, 2011). Pasien menghadapi berbagai masalah finansial, dorongan
seksual hilang, depresi, ketakutan terhadap kematian dan kesulitan dalam
mempertahankan pekerjaan. Terapi yang dilakukan selama 2-3 jam dan
adanya pembatasan asupan cairan yang dapat mengakibatkan hilangnya
semangat hidup pasien gagal ginjal kronik. Keadaan ini akan mengakibatkan
pasien akan menghentikan proses terapi hemodialisis dan mempengaruhi
kualitas hidup pasien. Banyak stressor yang dihadapi pasien mengakibatkan
pasien semakin sulit dan terpuruk. Kondisi inilah yang akan membuat kualitas
hidup pasien menurun (Bruner & Suddarth, 2002).
Kualitas hidup merupakan keadaan seseorang yang memiliki penyakit namun
secara fisik dan psikis tetap merasa hidupnya nyaman untuk kebahagiaan diri
dan orang lain (Lase, 2011). Motivasi merupakan suatu perubahan yang
terjadi pada diri seseorang yang muncul adanya gejala perasaan, kejiwaan dan
emosi sehingga mendorong individu untuk melakukan atau bertindak sesuatu

3
yang disebabkan karena kebutuhan, keinginan dan tujuan. Hubungan motivasi
keluarga yang kuat pada pasien yang menjalani terapi hemodialisis akan
menimbulkan pengaruh positif bagi kesejahteraan fisik maupun psikis.
Seseorang yang mendapatkan dukungan dari keluarga akan merasa disayangi,
diperhatikan, merasa bangga, menimbulkan kepercayaan diri dan harapan
agar dapat mengurangi stres dan berbagai beban (Bondan, 2011).
Berdasarkan World Helath Organization (2017 ), penderita gagal ginjal baik
akut maupun kronik mencapai 50% dan diantaranya 25% yang mendapatkan
pengobatan sedangkan yang terobati dengan baik hanya 12,5% (hutagaol,
2017). Penyakit ginjal kronis di dunia saat ini mengalami peningkatan dan
menjadi masalah kesehatan serius, dari hasil penelitian Global Burden Of
Disease tahun 2010, Memperlihatkan bahwa penyakit ginjal kronis
merupakan penyebab kematian dengan peringkat ke 27 di dunia pada tahun
1990 dan terus meningkat menempati peringkat ke 18 pada tahun 2010
( Kemenkes, 2018).
Menurut dr. Aida Lydia, Phemodialisa.,Sp.PD-KGH, Ketua Umum PB
Perhimpunan Nefrologi Indonesia ( PB PERNEFRI ) 2019 mengatakan, Saat
ini diperkirakan Sekitar 10% penduduk dunia menderita PGK. Prevalensi
PGK cenderung lebih tinggi di negara berkembang. Di Asia Tenggara
Prevalensi PGK sangat beragam antara lain di malaysia sekitar 9.1% di
Thailand 16,3% Prevalensi PGK di indonesia saat itu adalah 12,5%. Sehingga
4
perkiraan kejadian PGK saat ini mungkin jauh lebih tinggi dari data
Riskesdas 2018. PGK dapat berkembang menjadi suatu gagal ginjal tahap
akhir jika tidak tertangani dengan baik, dan menyebabkan berbagai
komplikasi bahkan kematian. Hasil Riset Kesehatan Dasar tahun 2018
menunjukan bahwa prevalensi penyakit gagal ginjal kronis di iIndonesia ≥ 15
tahun berdasarkan diagnosis dokter pada tahun 2013 adalah 0.2% dan terjadi
peningkatan pada tahun 2018 sebesar 0.38% Di Kota Tangerang pada awal
mula era JKN. Sementara itu, dalam hasil penelitian perhimpunan Nefrologi
Indonesia (Pernefrin) pada 2006 mendapatkan prevalensi Penyakit Ginjal
Kronis sebesar 12,5%.
Faktor yang mempengaruhi kualitas hidup pada pasien yang menjalani
hemodialisis antara lain faktor demografi seperti umur, jenis kelamin,
pendidikan, dan pekerjaan serta faktor lain yaitu lama menjalani hemodialisis
dan status fungsional kesehatannya (Satvik et al 2010; Nurchayati 2017).
Solusi dari masalah ini adalah seharusnya pasien gagal ginjal kronis yang
melakukan terapi hemodialisis harus ada dukungan dari keluarga karena
dukungan keluarga adalah faktor penting bagi individu ketika menghadapi
masalah kesehatan, dimana keluarga berperan dalam keperawatan kesehatan
anggota keluarganya untuk mencapai kesehatan yang lebih baik. Selain itu,
pasien juga memerlukan hubungan yang erat dengan seseorang yang bisa
dijadikan tempat untuk menumpahkan perasaannya pada saat-saat stress dan
kehilangan semangat selama menjalani terapi hemodialisa yang cukup lama

5
dari keluarga. Karena selama pasien yang melakukan hemodialisis akan
rentang terhadap masalah emosional, setres yang berkaitan dengan terapi
yang dijalankannya (Ratna, 2018).
RSUD Banten merupakan badan layanan umum daerah, dimana salah satu
layanannya adalah hemodealisa. Jumlah penderita gagal ginjal kronis yang
dirawat inap dan menjalani hemodealisa pada bulan januari 2018 sampai
bulan Desember 2018 sebanyak 2599 pasien, pada bulan januari 2020 sampai
bulan September 2020 sebanyak 286 pasien dimana pasien yang dirawat
dengan penyakit gagal ginjal kronis yang menjalani hemodealisa merupakan
rawat inap ulang. Hasil wawancara langsung dengan 5 pasien yang menjalani
rawat inap 4 orang diantaranya menjalani rawat inap ualng pada pasien gagal
ginjal kronis yang sudah menjalani hemodelisa dalam satu tahun terakhir di
ruangan hemodealisa RSUD Banten. Motivasi dan dukungan orang-orang
terdekatnya seperti keluarga dan teman baik sangat berarti dalam
pembentukan kualitas hidup yang positif bagi pasien yang sedang menjalani
hemodialisis lebih besar mengalami kualitas hidup yang yang buruk.
Berdasarkan paragraph di atas maka peneliti bermaksud melakukan penelitian
dengan judul” Hubungan Motivasi Keluarga Dengan Kualitas Hidup Pasien
Yang Menjalani Hemodialisis Di Poli Hemodealisa Rumah Sakit Umum
Daerah Banten”
6
B. Rumusan Masalah
Kualitas hidup adalah tema penting dalam kehidupan individu dengan pasien
yang menjalani hemodialysis. Hubungan motivasi keluarga yang kuat pada
pasien yang menjalani terapi hemodialisis akan menimbulkan pengaruh
positif bagi kesejahteraan fisik maupun psikis. Motivasi dan dukungan orang-
orang terdekatnya seperti keluarga dan teman baik sangat berarti dalam
pembentukan kualitas hidup yang positif bagi pasien yang sedang menjalani
hemodialisis lebih besar mengalami kualitas hidup yang yang buruk.
Berdasarkan paragraph di atas maka peneliti bermaksud melakukan penelitian
dengan judul” Hubungan Motivasi Keluarga Dengan Kualitas Hidup Pasien
Yang Menjalani Hemodialisis Di Poli Hemodealisa Rumah Sakit Umum
Daerah Banten”
C. Pertanyaan Penelitian
1. Bagaimana gambaran motivasi keluarga dengan pasien yang menjalani
hemodialisis di Poli Hemodialisa RSUD Banten?
2. Bagaimana gambaran kualitas hidup pasien yang menjalani hemodialisis
di Poli Hemodialisa RSUD Banten?
3. Adakah hubungan antara motivasi keluarga dengan kualitas hidup pasien
yang menjalani hemodialisis di Poli Hemodialisa RSUD Banten?

7
D. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
Tujuan umum dari penelitian ini adalah Menganalisis ada tidaknya
hubungan antara motivasi keluarga dengan kualitas hidup pasien yang
menjalani hemodialisis di Poli Hemodialisa RSUD Banten
2. Tujuan Khusus
a. Mengidentifikasi motivasi keluarga dengan pasien yang menjalani
hemodialisis di Poli Hemodialisa RSUD Banten.
b. Mengidentifikasi kualitas hidup pasien yang menjalani hemodialisis
di Poli Hemodialisa RSUD Banten.
c. Untuk mengidentifikasi ada tidaknya hubungan antara motivasi
keluarga dengan kualitas hidup pasien yang menjalani hemodialisis
di Poli Hemodialisa RSUD Banten
E. Manfaat Penelitian
1. Bagi STIKes Widya Dharma Husada
Hasil penelitian ini dapat memberikan informasi dan pengetahuan baru
bagi mahasiswa untuk dapat memberikan edukasi kepada masyarakat
tentang hubungan antara motivasi keluarga dengan kualitas hidup pasien
yang menjalani hemodialisis di Poli Hemodialisa.

8
2. Bagi Rumah Sakit
Penelitian ini diharapkan sebagai acuan di rumah sakit dalam
memberikan pengetahuan kepada keluarga dan tenaga kesehatan dalam
memotivasi pasien atau keluarga yang menderita gagal ginjal kronik yang
menjalani hemodialisa terutama dalam faktor psikologisnya untuk
meningkatkan kualitas hidupnya. Serta dapat dijadikan literatur untuk
melakukan penelitian dengan judul yang sama atau lebih dikembangkan
lagi.
3. Bagi Perkembangan Ilmu Keperawatan
Hasil penelitian ini dapat memberikan masukan kepada perawat dalam
menjalankan fungsinya sebagai pendidik dan konsultan masyarakat
dalam memberikan informasi mengenai hubungan antara motivasi
keluarga dengan kualitas hidup pasien yang menjalani hemodialisis di
Poli Hemodialisa.
4. Bagi Peneliti Selanjutnya
Hasil penelitian ini dapat dijadikan refrensi yang akan menindak lanjuti
hasil penelitian ini.
5. Bagi Pasien
Mengetahui faktor apa saja yang dapat mendukung kualitas hidupnya,

9
memotivasi pasien atau keluarga yang menderita gagal ginjal kronik yang
menjalani hemodialisa terutama dalam faktor psikologisnya untuk
lagi.
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. KONSEP TEORI
1. Tinjauan Umum Tentang Motivasi
a. Definisi Motivasi
Motif adalah suatu yang melengkapi penggerak alasan-alasan atau
dorongan-dorongan dalam diri manusia yang menyebabkan manusia
berbuat sesuatu. Tingkah laku manusia pada dasarnya bermotif yang
otomatis mempunyai maksud tertentu, walaupun maksud itu tidak
senantiasa disadari manusia (Russel, 2016).
b. Faktor-faktor yang mempengaruhi motivasi
Teori tentang motivasi dapat dipahami bahwa individu terdapat
bermacam motif yang mendorong dan menggerakkan manusia
untuk melakukan kegiatan-kegiatan untuk mencapai tujuan dan
memenuhi kebutuhan hidup untuk mempertahankan eksistensinya
(Syamsul, 2017). Motivasi dipengaruhi oleh:
1) Interaksi sosial
Interaksi sosial dinyatakan bahwa dengan individu lain akan
mempengaruhi motivasi bertindak. Semakin sering seseorang
berinteraksi dengan orang lain akan semakin mempengaruhi
motivasi seseorang untuk melakukan tindakan tertentu.
10
11
2) Proses kognitif
Proses kognitif yaitu informasi yang masuk pada seseorang
diserap kemudian diproses dan pengetahuan tersebut untuk
kemudian mempengaruhi tingkah laku.
Wahyu Sumidjo (2010) mengklasifikasikan faktor yang
mempengaruhi motivasi menjadi 2, yaitu:
a) Faktor Internal
Segala sesuatu dari dalam individu seperti kepribadian,
sikap, pengalaman, pendidikan dan cita-cita.
(1).Sifat kepribadian
(2).Intelegensi atau pengetahuan
(3).Sikap
b) Faktor Eksternal
(1).Pengaruh lingkungan
(2).Pendidikan
(3).Agama
(4).Sosial ekonomi
(5).Kebudayaan
(6).Orang tua
(7).Saudara
12
c. Klasifikasi motivasi
Menurut Notoatmojo (2010) motivasi dapat dibedakan menjadi
dua, yaitu motivasi positif dan motivasi negatif. Secara umum
terdapat keseragaman dalam mengklasifikasi tingkatan motivasi,
yaitu :
1) Motivasi Kuat atau Tinggi
Apabila dalam diri seseorang mempumyai kemauan positif,
harapan yang tinggi namun memiiki keyakinan rendah untuk
berhasil mencapai tujuan dan keinginan.
2) Motivasi Sedang
Apabila di dalam diri seorang memiiki keinginan positif,
mempunyai harapan tinggi tapi keyakinan yang rendah untuk
berhasil dalam mencapai tujuan dan keinginan.
3) Motivasi Lemah atau Rendah
Apabila dalam diri seseorang memiliki keinginan positif tapi
harapan dan keyakinan yang rendah bahwa dirinya dapat
mencapai tujuan dan keinginan (Rusmi, 2016).
Kriteria motivasi dikategorikan menjadi :
1) Motivasi kuat : 67% - 100%
2) Motivasi sedang : 34% - 66%
3) Motivasi lemah : 0% - 33% (Hidayat, 2017).

13
2. Tinjauan Umum Tentang Teori keluarga
a. Definisi keluarga
Keluarga merupakan kumpulan dua orang atau lebih yang
berhubungan darah yang sama atau tidak, yang terlibat dalam
kehidupan yang terus menerus, yang tinggal dalam satu atap,
terdapat ikatan emosional serta mempunyai kewajiban satu orang
dengan lainnya (Jhonson, 2010).
b. Tugas keluarga dalam kesehatan
Setyowati dan Murwani (2007), fungsi pemeliharaan kesehatan,
keluarga mempunyai tugas, yaitu :
1) Mengenal masalah kesehatan
2) Merawat keluarga yang mengalami gangguan kesehatan.
3) Memutuskan tindakan kesehatan yang tepat bagi keluarga
4) Memodifikasi lingkungan keluarga untuk menjamin keluarga
sehat.
5) Memanfaat fasilitas kesehatan disekitarnya bagi keluarga.
3. Tinjauan Umum Tentang Teori Kualitas Hidup
a. Definisi kualitas hidup
Menurut WHO kualitas hidup adalah persepsi individu sebagai
laki-laki ataupun perempuan dalam hidup ditinjau dari konteks
budaya dan sistem nilai dimana mereka hidup, hubungan dengan
standar hidup, harapan, kesenangan serta perhatian mereka.

14
Kualitas hidup adalah konsep luas yang dipemgaruhi dalam cara
kompleks yaitu dengan kesehatan fisik seseorang, keadaan
psikologis, level kemandirian, hubungan sosial, keyakinan pribadi
dan hubungan mereka dengan fitur yang menonjol dari
lingkungan hidup mereka.
Kualitas hidup merupakan persepsi subjektif dari individu terhadap
kondisi fisik, psikologis, sosial, dan lingkungan dalam kehidupan
sehari-hari yang dialaminya (Urifah, 2012).Sedangkan menurut
Chipper (dalam Ware, 1992) mengemukakan kualitas hidup
sebagai kemampuan fungsional akibat penyakit dan pengobatan
yang diberikan menurut pandangan atau perasaan pasien. Donald
(dalam Urifah, 2012) menyatakan kualitas hidup merupakn suatu
terminology yang menunjukkan tentang kesehatan fisik, sosial dan
emosi seseorang serta kemsmpusnnys untuk melaksanakan tugas
sehari-hari.
Kualitas hidup adalah suatu cara hidup, sesuatu yang yang esensial
untuk menyemangati hidup, eksistensi berbagai pengalaman fisik
dan mental seorang individu yang dapat mengubah eksistensi
selanjutnya dari individu tersebut di kemudian hari, status sosial
yang tinggi, dan gambaran karakteristik tipikal dari kehidupan
seseorang individu (Brian, 2003) WHO (dalam Kurniawan, 2008)

15
menggambarkan kualitas hidup sebagai sebuah persepsi individu
terhadap posisi mereka dalam kehidupan dalam konteks budaya
dan system nilai dimana mereka tinggal dan hidup dalam
hubungannya dengan tujuan hidup, harapan, standart dan fokus
hidup mereka. Konsep ini meliputi beberapa dimensi yang luas
yaitu: kesehatan fisik, kesehatan psikologis, hubungan sosial dan
lingkungan. Menurut Cohan & Lazarus (dalam Handini, 2011)
kualitas hidup adalah tingkatan yang menggambarkan keunggulan
seseorang individu yang dapat dinilai dari kehidupan
mereka.Keunggulan individu tersebut biasanya dilihat dari tujuan
hidupnya, kontrol pribadinya, hubungan interpersonal,
perkembangan pribadi, intelektual dan kondisi materi.Sedangkan
Ghozali juga mengungangkap faktor-faktor yang mempengaruhi
kualitas hidup diantaranya adalah mengenali diri sendiri, adaptasi,
merasakan perhatian orang lain, perasaan kasih dan sayang,
bersikap optimis, mengembangkan sikap empati.
Defenisi kualitas hidup yang berhubungan dengan kesehatan
(health-related quality of life) dikemukakan oleh Testa dan Nackley
(Rapley, 2003), bahwa kualitas hidup berarti suatu rentang anatara
kedaan objektif dan persepsi subjektif dari mereka.Testa dan
Nackley menggambarkan kualitas hidup merupakan seperangkat
bagian-bagian yang berhubungan dengan fisik, fungsional,

16
psikologis, dan kesehatan sosial dari individu.Ketika digunakan
dalam konteks ini, hal tersebut sering kali mengarah pada kualitas
hidup yang mengarah pada kesehatan. Kualitas hidup yang
berhubungan dengan kesehatan mencakup lima dimensi yaitu
kesempatan, persepsi kesehatan, status fungsional, penyakit, dan
kematian. Sedangkan menurut Hermann (Silitonga, 2007) kualitas
hidup yang berhubungan dengan kesehatan dapat diartikan sebagai
respon emosi dari pasien terhadap aktivitas sosial, emosional,
pekerjaan dan hubungan antar keluarga, rasa senang atau bahagia,
adanya kesesuaian antara harapan dan kenyataan yang ada, adanya
kepuasaan dalam melakukan fungsi fisik, sosial dan emosional
serta kemampuan mengadakan sosialisasi dengan orang lain.
Kualitas hidup menurut definisi WHO adalah persepsi individu
tentang keberadaannya di kehidupan dalam konteks budaya dan
system nilai tempat ia tinggal. Jadi dalam skala yang luas meliputi
berbagai sisi kehidupan seseorang baik dari segi fisik, psikologis,
kepercayaan pribadi, dan hubungan sosial untuk berinteraksi
dengan lingkungannya. Definisi ini merefleksikan pandangan
bahwa kualitas hidup merupakan evaluasi subjektif, yang tertanam
dalam konteks cultural, sosial dan lingkungan. Kualitas hidup tidak
dapat disederhanakan dan disamakan dengan status kesehatan, gaya
hidup, kenyamanan hidup, status mental dan rasa aman (Snoek,

17
dalam Indahria, 2013).
Menurut Karangora (2012) mendefinisikan kualitas hidup sebagai
persepsi seseorang dalam konteks budaya dan norma yang sesuai
dengan tempat hidup seseorang tersebut serta berkaitan dengan
tujuan, harapan, standard an kepedulian selama hidupnya. Kualitas
hidup individu yang satu dengan yang lainnya akan berbeda, hal itu
tergantung pada definisi atau interpretasi masing-masing individu
tentang kualitas hidup yang baik. Kualitas hidup akan sangat
rendah apabila aspek-aspek dari kualitas hidup itu sendiri masih
kurang dipenuhi.
Berdasarkan definisi diatas¸ disimpulkan bahwa kualitas hidup
adalah persepsi individu atas peran dan posisi mereka dalam
kehidupan masyarakat mereka tinggal, tujuan, harapan, nilai
normal, kepuasan dan kekhawatiran untuk menilai kemampuan
mereka untuk berfungsi peran yang diinginkan dalam masyarakat
mereka tinggal.
b. Aspek-aspek kualitas hidup
Menurut WHO (1996) terdapat empat aspek mengenai kualitas
hidup, diantaranya sebagai berikut: 1. Kesehatan fisik, diantaranya
Aktivitas sehari-hari, ketergantungan pada zat obat dan alat bantu
medis, energi dan kelelahan, mobilitas, rasa sakit dan

18
ketidaknyamanan, tidur dan istirahat, kapasitas kerja. 2.
Kesejahteraan psikologi, diantaranya image tubuh dan penampilan,
perasaan negative, perasaan positif, harga diri, spiritualitas/ agama/
keyakinan pribadi, berpikir , belajar , memori dan konsentrasi. 3.
Hubungan sosial, diantaranya hubungan pribadi, dukungan sosial,
aktivitas seksual. 4. Hubungan dengan lingkungan, diantaranya
sumber keuangan, kebebasan, keamanan fisik dan keamanan
Kesehatan dan perawatan sosial : aksesibilitas dan kualitas,
lingkungan rumah, Peluang untuk memperoleh informasi dan
keterampilan baru, partisipasi dalam dan 30 peluang untuk kegiatan
rekreasi / olahraga, lingkungan fisik ( polusi / suara / lalu lintas /
iklim ), mengangkut. Menurut WHOQOL-BREF (dalam rapley,
2003) terdapat empat aspek mengenai kualitas hidup, diantaranya
sebagai berikut: (Nimas, 2018) 1. Kesehatan fisik, mencakup
aktivitas sehari-hari, ketergantungan pada obat-obatan, energi dan
kelelahan, mobilitas, sakit dan ketidaknyamanan, tidur/istirahat,
kapasitas kerja 2. Kesejahteraan psikologis, mencakup bodily
image appearance, perasaan negative, perasaan positif, self-esteem,
spiritual/agama/keyakinan pribadi, berpikir, belajar, memori dan
konsentrasi. 3. Hubungan sosial, mencakup relasi personal,
dukungan sosial, aktivitas seksual 4. Hubungan dengan lingkungan
mencakup ssumber finansial, kebebasan, keamanan dan
keselamatan fisik, perawatan kesehatan dan sosial termasuk

19
aksesbilitas dan kualitas, lingkungan rumah, kesempatan untuk
mendapatkan berbagai informasi baru maupun keterampilan,
partisispasi dan mendapat kesempatan untuk melakukan rekreasi
dan kegiatan yang menyenangkan di waktu luang, lingkungan fisik
termasuk polusi/kebisingan/lalu lintas/iklim serta transportasi.
Kualitas hidup dikelompokkan dalam tiga bagian yang berpusat
pada suatu aspek hidup yang baik, yaitu :
1) Kualitas hidup subjektif
2) Kualitas hidup eksistensial
3) Kualitas hidup objektif
c. Faktor-faktor yang mempengaruhi kualitas hidup
Faktor-faktor yang mempengaruhi kualitas hidup pasien yang
menjalani terapi hemodialisa, yaitu :
1) Jenis Kelamin
Pendapat Moons dkk (2014) dibuktikan oleh penelitian yang
dilakukan Bain dkk (2003), mereka menemukan bahwa
adanya perbedaan kualitas hidup antara laki-laki dan
perempuan. Kualitas hidup laki-laki cenderung lebih baik
daripada kualitas hidup perempuan.
2) Usia
Pendapat Moons dkk dibuktikan oleh penelitian yang
dibuktikan Warner dkk (2012) pada responden berusia tua

20
yang menemukan adanya kontribusi dari faktor usia terhadap
kualitas hidup karena individu pada masa tua sudah melewati
masa untuk melakukan perubahan hidupnya sehingga
cenderung hidupnya dengan lebih positif dibandingkan saat
masa mudanya.
3) Pendidikan
Kualitas hidup akan meningkat seiring dengan lebih tingginya
tingkat pendidikan yang didapatkan oleh individu(Moons dkk,
2014).
4) Pekerjaan
Terdapat perbedaan kualitas hidup anatara penduduk yang
berstatus sebagai pelajar, penduduk bekerja, penduduk yang
tidak bekerja dan penduduk yang tidak mampu bekerja
(Moons dkk, 2014).
5) Status Pernikahan
Perbedaan kualitas hidup anatara individu yang menikah,
janda, tidak menikah, bercerai dan kohabitasi (Moons dkk,
2014).
6) Efikasi Diri
Berdasarkan penelitian oleh De Castro (2012) dijelaskan
bahwa efikasi diri merupakan faktor yang mempengaruhi
kualitas hidup karena keyakinan seseorang seseorang atas
kemampuannya dalam merawat diri memiliki pengaruh dalam

21
upaya meningkatkan kesehatan.
7) Depresi
Pasien yang mengalami depresi mempunyai kualitas hidup
yang buruk dibanding pasien yang tidak mengalami depresi
(Mailani, 2015).
8) Beratnya/stage penyakit ginjal
Beratnya/stage penyakit ginjal serta memiliki riwayat
penyakitpenyerta atau penyakit kronis juga mempengaruhi
kualitas hidup (Ayoub&Hijjazi, 2013).
9) Dukungan dan motivasi sosial
Pasien yang mendapatkan dukungan dan motivasi orang-
orang disekitarnya akan memliki kualitas hidup yang lebih
baik (Thomas&Washington, 2012).
d. Instrumen untuk mengukur kualitas hidup
Pengukuran kualitas hidup terkait kesehatan dapat menggunakan
kuesioner yang berisikan faktor-faktor yang mempengaruhi
kualitas hidup. Terdapat tiga macamalat pengukuran, yaitu :
1) Alat ukur utility
Merupakan pengembangan suatu alat ukur, biasanya generik.
Pengembangannya dari penilaian kualitas hidup menjadi
parameter lainnya sehingga mempunyai manfaat yang
berbeda. Contoh alat ukur ini adalah EQ-5D (European

22
Quality of Life-5 Dimensions)dan WHOQoL.
2) Alat ukur spesifik
Merupakan alat ukur yang spesifik untuk penyakit-penyakit
tertentu, biasanya berisikan pertanyaan-pertanyaan khusus
yang sering terjadi pada penyakit yang dimaksud.
Keuntungan alat ukur ini dapat mendeteksi lebih tepat
keluhan atau hal khusus yang berperan dalam suatu penyakit
tertentu. Kelemahan alat ukur ini tidak dapat digunakan pada
penyakit lain dan biasanya pertanyannya lebih sulit
dimengerti. Contoh alat ukur ini adalah Kidney Disease
Quality of Life-Short Form (KDQOL-SF)
3) Alat ukur generik
Merupakan alat ukur yang dapat digunakan untuk berbagai
macam penyakit maupun usia. Keuntungan alat ukur ini
lebih luas penggunaannya, tetapi kelemahannya tidak
mencakup hal khsus pada penyakit tertentu. Contoh alat ukur
ini adalah SF-36.
e. Penilaian kualitas hidup
Untuk menilai kualitas hidup pasien harus diperhatikan hal-hal
berikut yaitu terdiri dari beberapa dimensi/aspek penilaian. Alat
ukur untuk menilai kualitas hidup telah banyak dikembangkan oleh
para salah satunya adalah SF-36 yang telah terbukti dapat diapakai
23
untuk menilai kualitas hidup penderita penyakit kronis termasuk
gagal ginjal.
SF-36 berisi 36 pertanyaan yang terdiri dari 8 skala antara lain :
1. Fungsi fisik (Physical Function)
Terdiri dari 10 pertanyaan yang menilai kemampuan aktivitas
seperti berjalan, menaiki tangga, membungkuk, mengangkat
dan gerak badan. Nilai yang rendah menunjukkan keterbatasan
semua aktivitas tersebut, sedangkan nilai yang tinggi
menunjukkan kemampuan melakukan semua aktivitas fisik
termasuk latihan berat.
2. Keterbatasan akibat masalah fisik (Role of Physical)
Terdiri dari 4 pertanyaan yang mengevaluasi seberapa besar
kesehatan fisik mengganggu pekerjaan dan aktivitas sehari-hari
lainnya. Nilai yang rendah menunjukkan bahwa kesehatan fisik
menimbulkan masalah terhadap aktivitas sehari-hari, antara lain
tdak dapat melakukan dengan sempurna, terbatas dalam
melakukan aktivitas tertentu atau kesulitan di dalam melakukan
aktivitas. Nilai yang tinggi menunjukkan kesehatan fisik tidak
menimbulkan masalah terhadap pekerjaan ataupun aktivitas
sehari-hari.
3. Perasaan sakit/nyeri (Bodily Pain)
Terdiri dari 2 pertanyaan yang mengevaluasi intensitas rasa

24
nyeri dan pengaruh nyeri terhadap pekerjaan normal baik
dalam maupun di luar rumah. Nilai yang rendah menunjukkan
rasa sakit yang sangat berat dan sangat membatasi aktivitas.
Nilai yang tinggi menunjukkan tidak ada keterbatasan yang
disebabkan oleh rasa nyeri.
4. Persepsi kesehatan umum (General Health)
Terdiri dari 5 pertanyaan yang mengevaluasi kesehatan
termasuk kesehatan saat ini, ramalan tentang kesehatan dan
daya tahan terhadap penyakit. Nilai yang rendah menunjukkan
perasaan terhadap kesehatan diri sendiri buruk atau memburuk.
Nilai yang tinggi menunjukkan perasaan terhadap kesehatan diri
sendiri sangat baik.
5. Energi/fatique (Vitality)
Terdiri dari 4 pertanyaan yang mengevaluasi tingkat
kelelahan, capek dan lesu sepanjang waktu. Nilai yang tinggi
menunjukkan perasaan penuh semangat dan energi selama 4
minggu yang lalu.
Skala SF-36 ini kemudian dibagi menjadi 2 dimensi, dimana
persepsi kesehatan umum, energi, fungsi sosial dan keterbatasan
akibat masalah emosional disebut “Kesehatan Mental” (Mental
Component Scale) dan fungsi fisik, keterbatasan akibat masalah
fisik, perasaan sakit/nyeri, persepsi kesehatan umum dan
energi disebut sebagai dimensi “Kesehatan Fisik” (Physical

25
Component Scale). Masing-masing skala dinilai dengan
kemungkinan cakupan nilai 0-100, dimana skor yang lebih
tinggi menandakan kualitas hidup yang lebih baik.
SF-36 adalah penilaian kualitas hidup terdiri dari 36
pertanyaan dengan 8 skala yaitu (1) fungsi fisik, (2) keterbatasan
akibat masalah fisik, (3) perasaan sakit/nyeri, (4) kesehatan
umum, (5) vitalitas, (6) fungsi sosial, (7) keterbatasan akibat
masalah emosional, dan (8) kesehatan mental. Penghitungan hasil
skor kualitas hidup terkait dengan kuesioner SF-36 menggunakan
daftar nilai seperti yang tersebut dalam tabel di bawah ini.
Untuk skor akhir, dilakukan perhitungan rata-rata pada masing-
masing pertanyaan yang menunjukkan dimensi yang diwakilinya
seperti pada tabel dibawah sehingga hasil akhirnya akan
menunjukkan skor masing-masing lalu skor dijumlahkan, setelah
itu ditransformasikan ke tabel menjadi skala 0-100, nilai 0 = <50
untuk kualitas hidup kurang baik dan 100 = >50untuk kualitas
hidup baik.
26
Tabel 2.1 Pertanyaan yang Mewakili 8 Dimensi Kuesioner SF-36
(RAND, 2009)
Tabel 2.2 Skor Kuesioner SF-36 (RAND, 2009)
Pada penelitian ini skor setiap domain (raw score)
ditransformasikan dalam skala 0-100 dengan menggunakan rumus
baku yang sudah ditetapkan oleh WHO berikut :
TRANSFORMED SCORE = (SCORE-4) x(100 / 16)
Jika hasil yang diperoleh <50 berarti termasuk kedalam kualitas
hidup kurang baik dan jika hasil yang diperoleh >50 berarti
27
termasuk kedalam kualitas hidup baik.
4. Tinjauan Umum Tentang Teori Hemodialisa
a. Definisi hemodialisis
Hemodialisisadalah dialisis yang dilakukan diluar tubuh, darah
dikeluarkan dari tubuh melalui sebuah kateter arteri, kemudian
masuk ke dalam sebuah membran semipermeabel. Darah
dimasukkan ke salah satu ruang, sedngkan ruang yang lain diisi
oleh cairan peridialisis dan diantara
keduanyaakan terjadi disfusi. Darah dikembalikan ke tubuh
melalui sebuah pirau vena. Hemodilisis memerlukan waktu
selama 3-5 jam dan dilakukansekitar 3 dalam seminggu. Pada
akhir interval 2-3 hari diantara terapi, keseimbangan garam, air
dan pangkat hidrogen (PH) sudah tidak normal lagi dan penderita
biasanya merasa tidak sehat (Corwin, 2009).
Menurut beberapa ahli pengertian dari hemodialisis adalah sebagai
berikut :
1) Hemodialisis merupakan suatu proses yang digunakan pada
pasien dalam keadaan sakit akut dan memerlukan terapi dialisis
jangka pendek (beberapa hari hingga beberapa minggu) atau
pasien dengan penyakit ginjal stadium akhir atau End Stage
Renal Disease (ESRD) yang memerlukan terapi jangka panjang

28
atau permanen. Tujuan hemodialisis adalah untuk
mengeluarkan zat-zat nitrogen yang toksik dari dalam darah
dan mengeluarkan air yang berlebihan (Suharyanto, 2009).
2) Hemodialisis adalah proses dimana darah penderita dialirkan
untuk dilakukan pemisahan (penyaringan) sisa-sisa
metabolisme melalui selaput permeabel dalam ginjal buatan
dengan bantuan mesin hemodialisis. Darah yang sudah bersih
dipompakan kembali kedalam tubuh selama tindakan dialisis
darah pasien berada pada suatu sisi membran didalam
kompartemen darah. Dialisat pada sisi yang lain, yaitu pada
kompartemen dialisat. Dialisat dan darah tidak akan bercampur
kecuali membran bocor atau rusak (Kristiana, 2011)
3) Hemodialisis adalah suatu teknologi tinggi sebagai terapi
pengganti fungsi ginjal untuk mengeluarkan sisa-sisa
metabolisme atau racun tertentu dari peredaran darah manusia
seperti air, natrium, kalium, hidrogen, urea, kreatinin, asam
urat, dan zat-zat lain melalui membrane semi permeabel
sebagai pemisah darah dan cairan dialisat pada ginjal buatan
dimana terjadi proses difusi, osmosis dan ultrafiltrasi (Rendi,
2012)
Berdasarkan beberapa pengertian diatas dapat disimpulkan
bahwa hemodialisis adalah suatu terapi yang digunakan untuk
menggantikan fungsi ginjal yang rusak dengan menggunakan

29
suatu alat yang dinamakan mesin hemodialisis, yang nantinya
akan terjadi proses difusi, osmosis dan ultrafiltrasi yang
bertujuan untuk mengeluarkan sisa metabolesme dalam tubuh.
b. Tujuan hemodialisis
Hemodialisis mempunyai beberapa tujuan, diantaranya adalah :
1) Merupakan tujuan utamanya adalah mengembalikan suasana
cairan ekstra dan intrasel yang sebenarnya merupakan fungsi
dari ginjal normal (Cahyaning, 2009).
2) Menggantikan fungsi ginjal dalam fungsi ekskresi
(membuang sisa- sisa metabolisme yang lain), (Suharyanto
dan Madjid, 2009).
3) Menggantikan fungsi ginjal dalam mengeluarkan cairan
tubuh yang seharusnya dikeluarkan sebagai sebagai urin saat
ginjal sehat (Suharyanto dan Madjid, 2009).
c. Prinsip Kerja Hemodialisis
Hemodialisis dilakukan dengan mengalirkan darah ke suatu
tabung ginjal buatan (dializer) yang terdiri dari dua kompartemen
terpisah. Darah pasien dipompa dan di alirkan ke kompartemen
darah yang dibatasi oleh selaput semipermiabel buatan (artifisial)
dengan kompartmen (artifisial)dengan kompartmen dialisat dialiri
cairan dialisis yang bebas pirogen, berisi larutan dengan

30
komposisi elektrolit mirip serum normal dan tidak mengandung
sisa metabolisme nitrogen. Cairan dialisat dan darah yang terpisah
akan mengalami perubahan konsentrasi yaang tinggi kearah
konsentrasi yang rendah sampai konsentrasi zat terlarut sama
dikedua kompartmen (difusi). Pada proses dialisis, air juga dapat
berpindah dari kompartmen darah ke kompartmen cairan dialisat
dengan cara menaikan tekanan hidrostatik negatif pada
kompartmen dialisat. Perpindahan ini disebut ultrafiltrasi
(Sudoyo, 2009). Difusi merupakan proses perpindahan molekul
dari larutan dengan konsentrasi tinggi ke daerah dengan larutan
berkonsentrasi rendah sampai tercapai kondisi seimbang. Proses
terjadinya difusi dipengaruhi oleh suhu, visikositas dan ukuran
dari molekul. Saat darah dipompa melalui dialyser maka membran
akan mengeluarkan tekanan positifnya, sehingga tekanan
diruangan yang berlawanan dengan membran menjadi rendah. Hal
ini mengakibatkan cairan dan larutan dengan ukuran kecil
bergerak dari daerah yang bertekanan tinggi menuju daerah yang
bertekanan rendah (tekanan hidrostatik). Karena adanya tekanan
hidrostatik tersebut maka cairan dapat bergerak menuju membran
semipermeabel. Proses ini disebut dengan ultrafiltrasi.

31
B. Penelitian Terkait
Dalam penyusunan skripsi ini penulis mereferensi dari penelitian – penelitian
sebelumnya yang berkaitan dengan latar belakang masalah pada skripsi ini.
Berikut ini penelitian terdahulu yang berhubungan dengan skripsi ini antara
lain:
1. Yemima G.V Wurara, Esrom Kanine, Ferdinand Wowiling (2016),
meneliti Mekanisme Koping pada Pasien Penyakit Ginjal Kronik yang
Menjalani Terapi Hemodialisis di Rumah Sakit Prof.Dr.R.D Kandou
Manado. Penelitian ini menggunakan metode penelitian deskriptif. Hasil
penelitian ini menunjukkan bahwa responden yang menggunakan koping
adaptif 27 orang (45,5%), sedangkan yang menggunakan koping
maladaptif 32 orang (54,2%). Hasil penelitian ini dapat disimpulkan
bahwa pasien penyakit ginjal kronik yang menjalani terapi hemodialisis
lebih banyak menggunakan mekanisme koping maladaptif. Persamaan
penelitian Yemima, dkk dengan penelitian yang diteliti adalah jenis
penelitian (deskriptif). Perbedaan penelitian Yemima, dkk dengan
penelitian yang diteliti adalah variabel bebas (mekanisme koping),
metode penelitian (aksidental sampling), lokasi penelitian, waktu
penelitian dan subjek penelitian.
2. Vinami Yulian (2017) dengan penelitiannya yang berjudul “hubungan
antara suport sistem keluarga dengan kepatuhan berobat klien rawat jalan
di rumah sakit jiwa daerah surakarta”. Penelitian ini menggunakan

32
metode penelitian kuantitatif dengan desain corelational, bersifat
deskriptif, dengan pendekatan cross sectional dan retrospective. Hasil
penelitian Berdasarkan hasil uji kendall’s tau dengan derajat kemaknaan
p<0,05 disimpulkan ada hubungan yang bermakna antara suport sistem
keluarga dengan kepatuhan berobat klien rawat jalan di RS Jiwa Daerah
Surakarta dengan korelasi sedang.
3. Harasyid (2015) dengan penelitiannya yang berjudul mengenai
“hubungan lamanya hemodialisis dengan kualitas hidup pasien penyakit
ginjal kronik di RSUP H. Adam Malik” menunjukkan hubungan yang
tidak bermakna pada empat domain yaitu lingkungan (0,374), kesehatan
fisik (p=0,445), kesehatan psikologis (0,119) dan sosial (0,750).14
Penelitian Dewi menunjukkan tidak terdapat hubungan antara lama HD
dengan kualitas hidup responden.(p=0,739).10 Kurangnya hubungan
yang bermakna ini dapat disebabkan oleh proses pengambilan data
dengan metode wawancara terhadap responden dapat dimungkinkan
adanya bias. Selain itu, instrumen yang digunakan dalam penelitian
bersifat subjektif dan pelaksaan penelitian melakukan wawancara secara
langsung pada pasien yang sedang menjalani hemodialisis
memungkinkan jawaban yang kurang akurat.
4. Heni Purwati ( 2017 ) dengan penelitiannya yang berjudul “Hubungan
Antara Lama Menjalani Hemodialisis Dengan Kualitas Hidup Pasien

33
Gagal Ginjal Kronik Di Rs Gatoel Mojokerto” Terapi Hemodialisis pada
pasien gagal ginjal kronik dapat merubah kondisi fisik, psikologi, sosial
dan ekonomi pasien karena harus dijalani seumur hidupnya. Hal ini dapat
mempengaruhi kualitas hidup pasien sehingga lama menjalani
hemodialisis merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi kualitas
hidup pasien gagal ginjal kronik. Kualitas hidup merupakan penilaian
yang terfokus pada penerimaan individu terhadap kondisiya. Setiap
individu membutuhkan waktu yang berbeda-beda untuk menerima segala
kondisinya. Tujuan dari penelitian adalah untuk mengetahui Hubungan
antara Lama Menjalani Hemodialisis dengan Kualitas Hidup Pasien
Gagal Ginjal Kronik di RS Gatoel Mojokerto. Penelitian ini
menggunakan metode cross sectional design. Populasinya adalah pasien
gagal ginjal kronik yang menjalani hemodialisis sebanyak 150 orang.
Sampel penelitian ini diambil menggunakan teknik nonprobability
sampling dengan tipe purposive sampling sebanyak 103 orang. Data
diperoleh dari kuesioner KDQoL 36. Hasil penelitian menggunakan uji
spearman rho dengan bantuan SPSS V.16 menunjukan p < α (0,006 <
0,05). Artinya H0 ditolak sehingga, Ada Hubungan antara Lama
Menjalani Hemodialisis dengan Kualitas Hidup Pasien Gagal Ginjal
kronik di RS Gatoel Mojokerto. Kualitas hidup pasien mengalami
fluktuasi berdasarkan tahapan adaptasi terhadap hemodialisis dan
penyakit. Namun sebagian besar pasien menjalani hemodialisis lebih dari
12 bulan memiliki kualitas hidup yang cukup karena pasien sudah

34
terbiasa dengan terapi beserta gejala dan komplikasi yang dirasakanya.
Tetapi ada faktor lain yang mempengaruhi kualitas hidup seperti jenis
kelamin, status pernikahan dan tingkat pendidikan. Pasien juga
diharapkan mematuhi anjuran dan larangan yang diberikan guna
meningkatkan kualitas hidup pasien.
5. Kusniawati ( 2018 ) dengan penelitiannya yang berjudul “Hubungan
Kepatuhan Menjalani Hemodialisis Dan Dukungan Keluarga Dengan
Kualitas Hidup Pasien Gagal Ginjal Kronik Di Ruang Hemodialisa
Rumah Sakit Umum Kabupaten Tangerang” Pasien gagal ginjal kronik
yang berada pada stadium akhir memerlukan terapi pengganti fungsi
ginjal seperti transplantasi ginjal, dialisis berupa hemodialisis dan
peritoneal dialisis. Berdasarkan data dari Kemenkes RI (2016), Pasien
gagal ginjal yang menjalani hemodialisis regular jumlahnya semakin
meningkat yaitu berjumlah sekitar empat kali lipat dalam 5 tahun
terakhir. Pasien yang menjalani terapi hemodialisis mengalami beberapa
masalah yang dapat mengakibatkan menurunnya kualitas hidup pasien.
Kualitas hidup dipengaruhi oleh beberapa faktor seperti karakteristik
pasien (usia, jenis kelamin, tingkat pendidikan, pekerjaan, status
pernikahan), lama menjalani hemodialisis, kepatuhan menjalani
hemodialisis, kadar hemoglobin, depresi, dan dukungan keluarga.
Kepatuhan pasien dalam menjalankan terapi hemodialisis dan dukungan
keluarga sangat diperlukan untuk menunjang kualitas hidup pasien.

35
Tujuan penelitian ini untuk mengetahui hubungan kepatuhan menjalani
hemodialisis dan dukungan keluarga dengan kualitas hidup pasien gagal
ginjal kronik. Penelitian ini menggunakan metode analitik correlational,
dengan pendekatan potong lintang (cross sectional). Populasi penelitian
adalah semua pasien gagal ginjal kronik yang menjalani terapi
hemodialisis di Ruang Hemodialisa Rumah Sakit Umum Kabupaten
Tangerang yang berjumlah 112 orang. Sampel penelitian sebanyak 58
responden dengan teknik consecutive sampling. Instrumen penelitian
menggunakan kuesioner. Analisa data menggunakan uji statistik chi-
square. Hasil peneliatian menunjukkan bahwa terdapat hubungan yang
bermakna antara kepatuhan menjalani hemodialisis dengan kualitas hidup
(p-value 0,019) dan juga terdapat hubungan yang bermakna antara
dukungan keluarga dengan kualitas hidup (p-value=0,008). Kesimpulan
hasil penelitian ini adalah terdapat hubungan yang bermakna antara
kepatuhan menjalani terapi hemodialisis dan dukungan keluarga dengan
kualitas hidup pasien gagal ginjal kronik. Semakin patuh dan semakin
baik dukungan keluarga maka kualitas hidup pasien akan semakin
meningkat.
36
C. KERANGKA TEORI PENELITIAN
Bagan 2.1 Kerangka Teori
Faktor-faktor yang mempengaruhi

motivasi keluarga ; Motivasi
Internal : Eksternal : Kuat
1. Sifat kepribadian 1.Lingkungan Motivasi
2. Pengetahuan 2.Pendidikan Motivasi
Keluarga Sedang
3. Sikap 3.Agama
4.Sosial ekonomi
5.Kebudayaan Motivasi
6.Orang tua Lemah
Pasien
Terapi
Faktor-faktor yang mempengaruhi Hemodialisa
kualitas hidup :
1. Jenis kelamin
Baik
2. Usia
3. Pendidikan
4. Pekerjaan Kualitas
5. Status pernikahan Hidup
6. Efikasi diri Kurang
7. Depresi Baik
8. Stage penyakit
9. Lama menjalani hemodialisa
10. Tidak patuh pengobatan
11. IMT yang tinggi
Sumber : Kamus Besar Bahasa Indonesia ; Notoatmodjo, 2014, Cahyaningsih,
Niken. 2011, Desitasari, Tri Gamya U, Misrawati. 2013, Fritiwi DH.
2009, Budiarto dan Anggraeni, 2002, Arliza, M. 2006, Anggraeni,
A. C. 2012, Kamaluddin. R, dan Eva. R, 2009, Ismail. 2012,
Muttaqin. A, dan Sari, K. 2011, Muchtadi, T. R. 2010, Nursalam.
2008, Rina, D. 2010, Rini, S. 2012, Roesly, R. 2008, Sadikin MH,
2002, Sapri, Akhmad. 2008, Sediaoetama. AD. 2008, Siagian,
Sondang. 2011, Suharyanto dan Abdul, Madjid. 2009, Suharjo.
2003, Sunaryo, 2004, Sutedjo, AY. 2009.

BAB III
KERANGKA KONSEP, DEFINISI OPERASIONAL, DAN HIPOTESIS
A. Kerangka Konsep
Kerangka konsep adalah abstraksi dari sebuah realitas agar dapat
dikomunikasikan dan membentuk suatu teori yang menjelaskan keterkaitan antar
variabel (baik variabel yang diteliti maupun tidak diteliti). Kerangka konsep
akan membantu peneliti menghubungkan hasil penemuan dengan teori (Nursalam,
2016).
Variabel independen adalah variabel yang mempengaruhi atau yang mejadi sebab
perubahannya atau simbolnya variabel dependen (terikat) (Sugiyono, 2017). Pada
penelitian ini yang menjadi variabel independen adalah motivasi Keluarga.
Sedangkan variabel dependen adalah variabel yang dipengaruhi atau menjadi akibat
karena adanya variabel bebas. Pada penelitian ini yang menjadi variabel
dependen adalah kualitas hidup pasien hemodialisis.
Maka peneliti akan membuat kerangka konsep yang telah digambarkan dalam
skema, yaitu sebagai berikut :
Bagan 3.1. Kerangka Konsep
Variabel Independent Variabel Dependent
Motivasi Keluarga Kualitas Hidup Pasien

Hemodialisis
37
38
Keterangan :
: Hubungan
Variabel Independen : Variabel yang mempengaruh
Variabel Dependen : Variabel yang dipengaruhi
B. Definisi Operasional
Definisi operasional adalah tentang batasan variabel yang dimaksud atau
tentang apa yang diukur oleh variabel yang bersangkutan (Notoatmodjo,
2012). Pengertian lainnya tentang definisi operasional adalah fenomena
observasional yang memungkinkan peneliti untuk mengujinya secara empiric
apakah outcome yang diprediksi tersebut benar atau salah (Thomas et al,
2010).
Judul penelitian ini adalah Hubungan Motivasi Keluarga Dengan Kualitas
Hidup Pasien Yang Menjalani Hemodialisis Di Poli Hemodealisa Rumah
Sakit Umum Daerah Banten. Bedasarkan judul tersebut variabel
indenpedennya adalah motivasi Keluarga sedangkan variabel dependennya
adalah kualitas hidup pasien hemodialisis, sehingga definisi operasionalnya
adalah sebagai berikut:

39
Tabel 3.2 Definisi Operasional Variabel Independen & Variabel Dependen
Variabel Definisi Parameter Alat Ukur Skala Skor

Variabel Operasional
Dorongan dari 1. Pengaruh Kuesioner O Kriteria
Independent keluarga untuk sosial R motivasi
Motivasi menimbulkan usaha 2. Sikap D dikategorikan
Keluarga untuk mencapai 3. Sifat I menjadi :
kepuasan dan 4. Intelegensi / N 1) Motivasi
menghasilkan pengetahuan A kuat : 67% -
berupa perbuatan L 100% (10-15)
yang akan 2) Motivasi
individu untuk sedang : 34% -
memenuhi 66% (5 – 9)
keinginannya 3) Motivasi
tersebut (Uno, lemah :0% -
33% (1-4)
(Hidayat,
2017).
Variabel Persepsi individu 8 Dimensi Kuesioner O Hasil skor
Dependent atas peran dan kualitas hidup SF-36 R responden
Kualitas mereka dalam menurut SF-36 dimodifikasi D distribusi data
hidup kehidupan 1. Fungsi fisik kedalam I tidak normal,
masyarakat mereka 2. Peranan bahasa N sehingga untuk
tinggal, tujuan, 3. Nyeri Indonesia. A menentukan
harapan, nilai 4. Kesehatan L kualitas hidup
normal, kepuasan umum digunakan nilai
dan kekhawatiran 5. Fungsi median = 50.
dalam menilai sosial 1= kurang
kemampuan mereka 6. Vitalitas/ berkualitas, <50
untuk berfungsi energi 2=berkualitas
peran yang 7. Kesehatan baik, >50.
diinginkan dalam mental (Nurchyati,
masyarakat mereka 8. Peranan 2018).
tinggal (Khotimah, emosi
A. Hipotesis Penelitian
Hipotesis adalah suatu jawaban yang bersifat sementara terhadap
permasalahan penelitian, sampai terbukti melalui data yang terkumpul
(Arikunto, 2015).
Dari kajian di atas tersebut maka hipotesis dalam penelitian ini dapat
dirumuskan sebagai berikut:
H1 : Ada hubungan antara motivasi keluarga dengan kualitas hidup

pasien yang menjalani hemodialisis di Poli Hemodialisa RSUD Banten.
BAB IV
METODOLOGI PENELITIAN
A. Desain Penelitian
Penelitian ini bersifat deskriptif analitik dengan menggunakan desain
penelitian cross sectional merupakan suatu penelitian yang mempelajari
korelasi antara paparan atau faktor risiko (independen) dengan akibat atau
efek (dependen), dengan pengumpulan data dilakukan bersamaan secara
serentak dalam satu waktu antara faktor risiko dengan efeknya (point time
approach), artinya semua variabel baik variabel independen maupun variabel
dependen diobservasi pada waktu yang sama. Sedangkan analitik adalah
suatu penelitian untuk mengetahui bagaimana dan mengapa suatu fenomena
terjadi melalui sebuah analisis statistik seperti korelasi antara sebab dan
akibat atau faktor risiko dengan efek serta kemudian dapat dilanjutkan untuk
mengetahui seberapa besar kontribusi dari sebab atau faktor risiko tersebut
terhadap akibat atau efek (Imas & Nauri, 2018).
B. Lokasi dan Waktu Penelitian
1. Lokasi Penelitian
Penelitian dilakukan di Rumah Sakit Umum Daerah Banten.
2. Waktu Penelitian
Penelitian dilaksanakan pada bulan Desember 2020 - Maret 2021.
40
41
C. Populasi dan Sampel
1. Populasi
Populasi merupakan keseluruhan variabel penelitian (Arikunto, 2010).
Menurut Nursalam (2010). Dalam penelitian ini populasi yang
digunakan adalah semua pasien yang menjalani hemodialisis di Poli
Hemodialisa RSUD Banten yang berjumlah 160 pasien pada 3 bulan
terakhir, dengan rata rata populasi per bulan sebnayak 53 pasien.
2. Sampel
Sampel terdiri dari bagian populasi terjangkau yang dapat
dipergunakan sebagai subyek penelitian (Nursalam, 2013). Penentuan
besar sampel dengan cara ini didasarkan pada presentase dari besarnya
populasi. Bila populasi kurang dari 100 sebaiknya dicuplik 50% dari
populasi dan bila populasi beberapa ratus diambil 25% sampai 30%
(Saryono, 2013). Pada penelitian ini, pengambilan sampel digunakan
rumus Isacc Michael sebagai berikut:
Rumus Isaac dan Michael
Keterangan :
S : Jumlah Sampel
λ2 : Kuadrat kebebasan 5% = 1,96 N : Jumlah Populasi

42
P : Peluang benar (0,5) Q : Peluang salah (0,5)
d : Ketelitian/derajat ketetapan (0,05)
( dibulatkan)
Jadi, besar sampel dalam penelitian adalah 45 pasien. Responden
(pasien yang menjalani hemodialisis) yang akan mengikuti penelitian
apabila sesuai dengan kriteria inklusi sebagai berikut :
a. Responden yang menjalani hemodialisis minimal 4 kali di Poli
Hemodialisa RSUD Banten.
b. Responden sadar dan dapat berkomunikasi dengan baik.
Dan akan dikeluarkan apabila termasuk ke dalam kriteria eklusi adalah
pasien dengan kodisi hemodinamik tidak stabil.

43
D. Instrumen dan Cara Pengumpulan Data
1. Instrumen
Instrument penelitian merupakan alat pengukur data yang disusun
dengan hajat untuk memperoleh data yang sesuai, baik data yang
kualitatif maupun data kuntitatif (Nursalam, 2013). Dalam penelitian
ini variabel motivasi keluarga menggunakan kuesioner yang telah
dimodifikasi dari motivasi yang biasa diberikan keluarga terdiri dari
15 pertanyaan dengan pilihan jawaban Ya dan Tidak, jawaban Ya
bernilai 1 dan jawaban Tidak bernilai 0.
Variabel kualitas hidup menggunakan kuesioner SF-36 telah
dimodifikasi ke dalam bahasa Indonesia terdiri dari 36 pertanyaan.
Kuesioner SF-36 terdiri dari 8 skala yaitu (1) fungsi fisik, (2)
keterbatasan akibat masalah fisik, (3) perasaan sakit/nyeri, (4)
kesehatan umum, (5) vitalitas, (6) fungsi sosial, (7) keterbatasan
akibat masalah emosional, dan kesehatan mental. Kuesioner SF-36
memiliki 36 buah pertanyaan, Penghitungan hasil skor kualitas hidup
terkait dengan kuesioner SF-36 menggunakan daftar nilai. Untuk skor
akhir, dilakukan perhitungan rata-rata pada masing-masing
pertanyaan yang menunjukkan dimensi yang diwakilinya sehingga
hasil akhirnya akan menunjukkan skor masing-masing lalu skor
dijumlahkan, setelah itu ditransformasikan ke tabel menjadi skala 0-

44
100, nilai 0 = <50 untuk kualitas hidup kurang baik dan 100 =
>50untuk kualitas hidup baik
2. Pengumpulan data
Pengumpulan data adalah suatu proses pendekatan pada subyek dan
proses pengumpulan karakteristik subyek yang diperlukan dalam
penelitian (Nursalam, 2016). Teknik pengumpulan data pada penelitian
ini menggunakan kuesioner, yaitu pada jenis pengukuran ini peneliti
mengumpulakan data secara formal kepada responden untuk menjawab
pertanyaan. Proses proses dlam pengumpulan data pada penelitian
melalui beberapa tahap, yaitu:
a. Peneliti mengajukan surat permohonan izin penelitian ke STIKes
WDH Tangerang.
b. Peneliti menyerahkan surat permohonan izin penelitian kepada
bagian diklat RSU Banten.
c. Peneliti melakukan presentasi sebagai syarat penelitian yang
disaksikan oleh tim Etik RSU Banten
d. Peneliti melakukan tahap skrining terhadap responden yang sesuai
dengan kriteria inklusi pada penelitian.
e. Setelah mendapatkan izin dari pihak rumah sakit, peneliti
menjelaskan penelitian yang akan dilakukan terkait tujuan dan
manfaat penelitian kepada calon responden.

45
f. Memeberikan lembar persetujuan (informed consent) untuk ditanda
tangani oleh pada responden apabila meraka setuju menjadi objek
penelitian.
g. Berkoordinasi dengan kepala ruangan dalam melakukan
pengambilan data.
h. Mengolah data dan menganalisa data sesuai uji statistic yang telah
ditetapkan oleh peneliti.
E. Pengolahan dan Analisa Data
1. Pengolahan Data
Dalam suatu penelitian, pengolahan data merupakan salah satu langkah
yang penting hal ini disebabkan karena data yang diperoleh langsung dari
penelitian masih merupakan data mentah belum memberikan informasi
apapun dan belum siap untuk disajikan.Untuk memperoleh penyajian data
sebagai hasil yang berarti dan kesimpulan yang baik, diperlukan
pengelolahan data (Notoatmodjo, 2010).
a. Editing
Kegiatan yang dilakukan adalah memeriksa dan mengamati apakah
semua pertanyaan sudah terjawab yang ada atau tertulis dapat
dibaca secara kuesioner.
b. Coding
Merupakan kegiatan pemberian kode numeric (angka) terhadap

46
data berbentuk kalimat atau huruf menjadi data angka atau
bilangan.
c. Scoring
Scoring merupakan penentuan skor dalam penelitian menggunakan
skala ordinal.
1) Motivasi keluarga
2) Skor penilaian menggunakan skala Guttman, sebagai berikut :
a) Jumlah pilihan ada 2 (ya atau tidak).
b) Scoring terendah = 0 (pilihan jawaban tidak).
c) Scoring tertinggi = 1 (pilihan jawaban ya)
Dengan rumus : Skor yang diperoleh x 100%

Skor total
3) Kualitas hidup
Pada penelitian ini skor setiap domain (raw score)
ditransformasikan dalam skala 0-100 dengan menggunakan
rumus baku yang sudah ditetapkan oleh WHO berikut :

TRANSFORMED SCORE = (SCORE-4) x(100 /
Jika hasil yang diperoleh <50 berarti termasuk kedalam
kualitas hidup kurang baik dan jika hasil yang diperoleh >50
berarti termasuk kedalam kualitas hidup baik (Nurchayati,
2011).
47
d. Tabulating
Tabulating adalah mengelompokkan data kedalam satu tabel
tertentu menurut sifat-sifat yang dimilikinya. Pada data ini
dianggap bahwa data telah diproses sehingga harus segera
disusun dalam suatu pola format yang telah dirancang. Adapun
hasil pengolahan data tersebut diinterprestasikan menggunakan
skala komulatif (Arikunto, 2017). :
100 % = Seluruhnya
76 % - 99 % = Hampir seluruhnya
51 % - 75 % = Sebagian besar dari responden
50 % = Setengah responden
26 % - 49 % = Hampir dari setengahnya
1 % - 25 % = Sebagian kecil dari responden
0% = Tidak ada satupun dari responden
2. Analisa Data
Analisa data merupakan suatu proses analisa yang digunakan secara
sistematik terhadap data yang telah dikumpulkan (Nursalam, 2013).
1) Analisa Univariate
Analisa univariate dilakukan terhadap tipe variabel dari hasil
penelitian. Pada umumnya dalam analisa hanya menghilangkan
distribusi dan presentasi dari tiap umumnya (Notoatmojo, 2012).

48
Untuk mengukur motivasi keluarga di kuesioner motivasi terdiri dari
pertanyaan yang penilaiannya menggunakan skala Guttman yang
setiap pertanyaan positif (YA) mendapat nilai 1 dan negatif
(TIDAK) mendapat nilai 0.
Kualitas hidup digunakan kuesioner SF-36 yang terdiri dari 36
pertanyaan.Penghitungan hasil skor kualitas hidup terkait dengan
kuesioner SF-36 menggunakan daftar nilai. Untuk pertanyaan 1, 2, 6,
8, 11b, 11d dengan skor 1=100, 2=75, 3=50, 4=25, 5=0 pertanyaan
3a, 3b, 3c, 3d, 3e, 3f, 3g, 13h, 3i, 3j dengan skor 1=0, 2=50, 3=100
pertanyaan 4a, 4b, 4c, 4d, 5a, 5b, 5c dengan skor 1=0,
2=100pertanyaan 7, 9a, 9d, 9e, 9h dengan skor 1=100, 2=80,
3=60, 4=40, 5=20, 6=0 pertanyaan 9b, 9c, 9f, 9g, 9i dengan skor 1=0,
2=20, 3=40, 4=60, 5=80, 6=100 pertanyaan 10, 11a, 11c dengan
skor 1=0, 2=25, 3=50, 4=75, 5=100. Untuk skor akhir, dilakukan
perhitungan rata-rata pada masing-masing pertanyaan yang
menunjukkan dimensi yang diwakilinya sehingga hasil akhirnya akan
menunjukkan skor masing-masing lalu skor dijumlahkan. Hasil skor
responden distribusi data tidak normal, sehingga untuk menentukan
kualitas hidup digunakan kualitas hidup kurang baik = <50 dan
kualitas baik = >50.

49
2) Analisa Bivariat
Analisa Bivariate merupakan analisis untu mengetahui interaksi dua
variabel, baik berupa komparatif, asosiatif maupun korelatif
(Saryono dan Anggraeni, 2013).
Untuk mengetahui hubungan antara dua variabel, dilakukan Uji
Statistik Rank Spearman dengan tingkat signifikan 0,05 dengan
software SPSS 16 for Windows untuk mengetahui ada tidaknya
hubungan antara dua variabel yaitu variabel bebas dan variabel
tergantung yang berskala ordinal (Sugiono, 2018).Jikap value <α 0,05
maka H1 diterima yang artinya ada hubungan motivasi keluarga
dengan kualitas hidup pasien yang menjalani hemodialisis di Poli
Hemodialisa RSUD Banten. Sedangkan p value >α 0,05 maka H1
ditolak yang artinya tidak ada hubungan motivasi keluarga dengan
kualitas hidup pasien yang menjalani hemodialisis di Poli
Hemodialisa RSUD Banten.
Sebagai pedoman untuk memberikan interprestasi, peneliti
menggunakan satuan angka-angka sebagai berikut:
Tabel 4.1 Kriteria Koefisien Korelasi menurut Guilford
Interval koefisien Tingkat hubungan

0,00 – 0,019 Sangat rendah
0,20 – 0,339 Rendah
0,40 – 0,599 Sedang
0,60 – 0,799 Kuat
50
0,80 – 1,000 Sangat kuat

(Sumber : Arikunto, 2017)
F. Etika Penelitian
Peneliti dalam melaksanakan seluruh kegiatan penelitian harus memegang
teguh sikap ilmiah (scientific attitude) serta menggunakan prinsip-prinsip
etika penelitian. Meskipun intervensi yang dilakukan dalam penelitian tidak
memiliki risiko yang dapat merugikan atau membahayakan subjek
penelitian, namum peneliti perlu mempertimbangkan aspek sosioetika dan
menjunjung tinggi harkat dan martabat manusia (Hasan 2013). Penelitian
meyakini bahwa responden dilindungi dengan memperhatikan aspek self
determination, privacy, anonymity, confidentiality, informed consent, dan
protection from discomfort. (Polit & Hungler, 2009 dalam Maulidina,
2019).
1. Self determination
Responden diberi kebebasan untuk menentukan pilihan bersedia atau
tidak turut serta dalam pebnelitian, setelah menerima semua informasi
tentang penelitian yang akan dilakukan. Responden juga dapat
penjelasan untuk berhak mengundurkan diri sewaktu-waktu tanpa saksi
apapun. Apabila responden bersedia mengikuti penelitian, maka
responden diminta untuk menandatangani lembar informed consent.

51
2. Privacy
Peneliti menjaga privacy responden dengan tetap menjaga harga diri
responden. Peneliti hanya menanyakan hal-hal yang berkaitan dengan
penelitian. Peneliti menjaga semua kerahasiaan serta semua informasi
responden dan hanya menggunakan untuk kepentingan penelitian.
3. Anonymity
Prinsip anonymity adalah peneliti tidak mencantumkan nama lengkap
responden tetapi hanya nama inisial dalam kuisioner berupa kode
nomer responden.
4. Confidentiality
Prinsip confidentiality dilakukan penelitian dengan tidak
mempublikasikan keterkaitan infomasi yang diberikan dengan identitas
responden.
5. Informed consent
Sebelum penelittian dilakukan memberikan info lengkap tentang
tujuan, manfaat, prosedur, dan harapan penelitian terhadap responden.
Setelah responden memahami semua penjelasan dari peneliti dan
bersedia melakukan penelitian responden diminta untuk mendatangani
lembar persetujuan sebagai subjek penelitian.
6. Protection form discomfort
Penelitian yang dilakukan tidak mengakibatkan ketidaknyamanan bagi
responden, baik fisik maupun psikis. Apabila responden mengalami
ketidaknyaman selama pengisian kuisioner, penelitian memberikan

52
kesempatan kepada responden untuk menyampaikan ketidanyamannya,
kemudian responden dapat dianjurkan pilihan untuk menghentikan
penelitian atau tetap meneruskan penelitian dengan bimbingan dari
petugas lapangan yang ditunjuk oleh peneliti.
G. Keterbatasan Penelitian
Penelitian ini memiliki keterbatasan yaitu, sebatas meneliti hubungan
motivasi keluarga dengan kualitas hidup pasien yang menjalani
hemodialisis di Poli Hemodialisa RSUD Banten tanpa melihat faktor-
faktor lain yang mungkin saja mempengaruhi kualitas hidup pasien.

BAB V
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. HASIL PENELITIAN
Pada bab ini menyajikan hasil penelitian tentang “Hubungan Kepatuhan
Menjalani Terapi Hemodialisa dengan Kualitas Hidup Pasien Gagal Ginjal
Kronis yang Menjalani Terapi Hemodialisa di RSU Banten. Jumlah
responden pada penelitian ini adalah 42 responden. Hasil penelitian ini
disajikan dalam bentuk tabel, diagram dan narasi yang didasarkan dari hasil
analisis univariat dan bivariat.
1. Karakteristik Responden
a. Usia Responden
Tabel 5.1 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan usia

pasien yang menjalani hemodialisis di Poli
Hemodialisa RSUD Banten (N= 45)
Usia responden Frekuensi Persentase (%)
Remaja 5 11,9%
Dewasa 24 53,3%
Lanjut usia 16 35,6%
Total 45 100
Berdasarkan tabel 5.1 menunjukkan bahwa sebagian besar dari
responden berusia dewasa (26-45 tahun) yaitu 24 responden (53,3%),
hampir dari setengahnya responden berusia lanjut usia (46-65 tahun)
yaitu 16 responden (35,6%) dan sebagian kecil dari responden
berusia remaja (12-25 tahun) yaitu 5 responden (11,9%)
53
54
b. Jenis Kelamin
Tabel 5.2 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan jenis

kelamin pasien yang menjalani hemodialisis di Poli
Jenis kelamin Frekuensi Persentase (%)
Laki – laki 25 55,6%
Perempuan 20 44,4%
Total 45 100
Berdasarkan tabel 5.2 menunjukkan bahwa sebagian besar responden
berjenis kelamin laki - laki yaitu 25 responden (55,6%), dan hampir
dari setegahnya responden berjenis kelamin perempuan yaitu 20
responden (44,4%).
c. Pendidikan
Tabel 5.3 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan

pendidikan pasien yang menjalani hemodialisis di Poli
Pendidikan Frekuensi Persentase (%)
Tinggi 24 53,3%
Rendah 21 46,7%
Total 45 100
Berdasarkan table 5.3 menunjukkan bahwa sebagian besar responden
berpendidikan tinggi yaitu 24 responden (53,3%), dan hampir dari
setegahnya responden memiliki pendidikan rendah yaitu 21
responden (46,7%).
55
2. Analisa Univariat
Analisa univariat pada penelitian ini adalah umur, jenis kelamin,
pendidikan, pekerjaan, lama hemodialisa, kepatuhan menjalani terapi
hemodialisa dan kualitas hidup.
a. Motivasi Keluarga
Tabel 5.4 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Motivasi

keluarga pasien yang menjalani hemodialisis di Poli
Motivasi keluarga Frekuensi Persentase (%)
Kuat 26 57,8%
Sedang 23 28,9%
Lemah 6 13,3%
Total 45 100
Berdasarkan tabel 5.4 menunjukkan bahwa sebagian besar responden
mendapatkan motivasi yang kuat dari keluarganya yaitu 26
responden (57,8%), dan hampir dari setegahnya responden
mendapatkan motivasi yang sedang dari keluarganya yaitu 13
responden (28,9%) dan sebagian kecil dari responden mendapatkan
motivasi yang lemah dari keluarganya yaitu 6 responden (13,3%).
b. Kualitas hidup
Table 5.5 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan kualitas

hidup pasien yang menjalani hemodialisis di Poli
Kualitas hidup Frekuensi Persentase (%)
Baik 29 64,4%
Kurang baik 16 35,6%
Total 45 100
56
Berdasarkan tabel 5.5 menunjukkan bahwa sebagian besar dari
responden memiliki kualitas hidup yang baik yaitu 29 responden
(64,4%), dan hampir dari setengahnya responden memiliki kualitas
hidup yang kurang baik yaitu 16 responden (35,6%).
3. ANALISA BIVARIAT
Analisa bivariat bertujuan untuk menguji hubungan antara variabel
motivasi keluarga dengan kualitas hidup pasien pasien yang menjalani
hemodialisis. Dalam analisa bivariat ini menggunakan Uji Statistik Rank
Spearman dengan tingkat signifikan 0,05 dengan software SPSS 16 for
Windows untuk mengetahui ada tidaknya hubungan antara dua variabel
yaitu variabel bebas dan variabel tergantung yang berskala ordinal
(Sugiono, 2018).
a. Hubungan antara variabel motivasi keluarga dengan kualitas
hidup pasien pasien yang menjalani hemodialysis
Uji Statistik Rank Spearman
Tabel 5.6 Hasil korelasi rank Spearman Antara motivasi

keluarga dengan kualitas hidup pasien yang
menjalani hemodialisis di Poli Hemodialisa RSUD
Banten (N= 45)
Motivasi Kualitas Hidu0
Spearman’s Motivasi Correlation coefficient 1 .378*
rho Sig. (2-tailed) .018
N 45 45
Kualitas Correlation coefficient .378* 1
Hidup Sig. (2-tailed) .010
N 45 45
57
Berdasarkan tabel 5.6, Dari hasil pengolahan data menggunakan
SPSS diperoleh angka koefisien korelasi sebesar 0,378** artinya
tingkat kekuatan hubungan (korelasi) antara variabel Motivasi
dengan kualitas hidup adalah sebesar 0,378 atau sangat kuat.
Tanda bintang (**) artinya korelasi bernilai signifikan pada angka
signifikan pada angka signifikansi sebesar 0,05. Angka koefisien
korelasi pada hasil diatas, bernilai positif, yaitu 0,010, sehingga
hubungan kedua variabel tersebut bersifat searah (jenis hubungan
searah), dengan demikian dapat diartikan bahwa motivasi semakin
ditingkatkan maka kualitas hidup juga akan semakin baik.
Diketahui nilai signifikasi atau sig. (2-tailed) sebesar 0,010< lebih
kecil dari 0,05 maka artinya ada hubungan yang signifikan
(berarti) antara variabel motivasi dengan kualitas hidup.
Uji Chi-Square
Tabel 5.7 Hubungan antara motivasi keluarga dengan kualitas

hidup pasien yang menjalani hemodialisis di Poli
Kualitas hidup
Total P value
Motivasi Kurang baik Baik
N % N % n %
Motivasi
13 28,9% 13 28,9% 26 57,8%
kuat
Motivasi 0,038
3 6,7% 10 22,2% 13 28,9%
sedang
Motivasi
0 1% 6 13,3% 6 13,3%
lemah
58
Total 16 35,6% 29 64,4% 45 100,00%
Berdasarkan tabel 5.7, diperoleh hasil dari 26 responden hampir dari
setengahnya responden yang mendapatkan motivasi kuat memilikin
kualitas hidup baik yaitu 13 responden (57,8%), Dari 13 responden
sebagian kecil responden yang mendapatkan motivasi sedang
memiliki kualitas hidup yang baik yaitu 10 responden (22,2%) dan
dari 6 responden sebagian kecil dari responden yang mendapatkan
motivasi lemah memiliki kualitas hidup yang baik yaitu 6 responden
(13,3%). Hasil uji statistik diperoleh nilai p value (0,038) < 0,05
maka dapat disimpulkan ada hubungan antara motivasi keluarga
dengan kualitas hidup pasien yang menjalani hemodialisis di Poli
Hemodialisa RSUD Banten (N= 45) .
B. PEMBAHASAN
1. Karakteristik Responden
a. Usia responden
Diagram Pie 5.1 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan

usia pasien yang menjalani hemodialisis di Poli
59
Berdasarkan hasil analisis diagram pie 5.1 menunjukkan bahwa
sebagian besar dari responden berusia dewasa (26-45 tahun) yaitu 24
responden (53,3%). Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Jos
(2016) di RSUD Tarakan menemukan rata-rata usia pasien CKD yang
menjalani Hemodialisa adalah 53,5 tahun. Sedangkan Nurcahyati (2010)
dalam penelitiannya menyatakan usia rata-rata pasien CKD yang menjalani
Hemodialisa adalah 44.82 tahun. Pendapat Moons dkk dibuktikan oleh
penelitian yang dibuktikan Warner dkk (2012) pada responden berusia tua
yang menemukan adanya kontribusi dari faktor usia terhadap kualitas
hidup karena individu pada masa tua sudah melewati masa untuk
melakukan perubahan hidupnya sehingga cenderung hidupnya dengan lebih
positif dibandingkan saat masa mudanya.
Menurut Brunner & Suddarth (2013), pada usia 40-70 tahun, laju
filtrasi glomerulus akan menurun secara progresif hingga 50% dari

60
normal, terjadi penurunan kemampuan tubulus ginjal untuk
mereabsorbsi dan pemekatan urin, penurunan kemampuan
pengosongan kandung kemih dengan sempurna sehingga
meningkatkan risiko infeksi dan obstruksi, dan penurunan intake
cairan yang merupakan faktor risiko terjadinya kerusakan ginjal.
Menurut Silva et al, (2012) pasien Hemodialisa merasakan kelelahan
setelah melakukan Hemodialisa. Kelelahan tersebut dirasakan oleh
semua pasien terutama pada pasien usia 60 tahun yang memiliki
kelelahan lebih tinggi karena para pasien mempunyai penyakit
penyerta terkait dengan penyakit ginjal kronik. Menurut Tanto (2014)
penyakit gagal ginjal kronik merupakan multihit process disease. Jika
mengalami gangguan fungsi ginjal, banyak faktor yang akan
memperberat perjalanan penyakit. Faktor tersebut dikenal sebagai
faktor-faktor yang berperan dalam progresivitas penyakit ginjal
kronik, dan salah satu faktor yang berperan dalam progresivitas
penyakit ginjal kronik adalah pasien yang berusia tua dan usia tua
merupakan faktor yang tidak dapat dimodifikasi dari Chronic Kidney
Disease (CKD). Dalam penelitian ini tidak mendukung pendapat
tersebut dimana pada penelitian ini ditemukan responden yang tidak
hanya berada pada usia tua akan tetapi ada responden yang berada
pada usia dewasa muda dan ini sesuai dengan teori yang mengatakan
bahwa penyakit ginjal kronik (CKD) saat ini dapat menyerang semua
lapisan usia sesuai etiologi yang mendasarinya seperti yang dijelaskan

61
Sundara (2016), bahwa walaupun penyakit ginjal ini lebih dikenal
sebagai penyakit kronik yang banyak ditemukan pada usia tua, namun
sebenarnya gagal ginjal kronik dapat menyerang berbagai kelompok
usia dan jenis kelamin. Berdasarkan data tahunan dari Perhimpunan
Nefrologi Indonesia (Pernefri) tahun 2011, dari sekitar 12.500 pasien
penderita gagal ginjal terminal yang membutuhkan hemodialisa rutin,
lebih dari 53% berusia dibawah 54 tahun.
b. Jenis kelamin responden

jenis kelamin pasien yang menjalani hemodialisis di
Poli Hemodialisa RSUD Banten (N= 45)
sebagian besar responden berjenis kelamin laki - laki yaitu 25
responden (55,6%). Hasil penelitian ini sejalan dengan beberapa

62
penelitian yang telah dilakukan, yaitu Septiwi (2011) yang
menjelaskan bahwa sebagian besar responden berjenis kelamin laki-
laki sebesar 58,4%, Suryanilsih (2010) menjelaskan bahwa sebagian
besar responden bejenis kelamin laki-laki sebesar 67,6%, dan hasil
penelitian yang dilakukan oleh Syamsiah (2011) menjelaskan bahwa
sebagian besar responden berjenis kelamin laki-laki sebesar 54,1%.
Pendapat Moons dkk (2014) dibuktikan oleh penelitian yang
dilakukan Bain dkk (2003), mereka menemukan bahwa adanya
perbedaan kualitas hidup antara laki-laki dan perempuan. Kualitas
hidup laki-laki cenderung lebih baik daripada kualitas hidup
perempuan.
Hasil penelitian ini didukung dengan teori dimana pengetahuan atau
kognitif merupakan domain yang sangat penting untuk terbentuknya
suatu tindakan, perilaku yang didasari pengetahuan akan lebih
langgeng daripada yang tidak didasari pengetahuan. Pengetahuan
(knowledge) merupakan hasil dari tahu, dan terjadi setelah orang
melakukan penginderaan terhadap suatu objek tertentu (Notoadmojo,
2010).
Menurut Tanto (2014), jenis kelamin laki-laki termasuk kedalam lima
faktor resiko terjadinya CKD yang tidak dapat dimodifikasi. Jumlah
pasien CKD laki-laki yang lebih banyak dari wanita kemungkinan

63
dapat disebabkan oleh beberapa faktor. Pembesaran prostat pada laki-
laki dapat menyebabkan terjadinya obstruksi dan infeksi yang dapat
berkembang menjadi gagal ginjal. Selain itu, pembentukan batu renal
lebih banyak diderita oleh laki-laki karena saluran kemih pada laki-
laki lebih panjang sehingga pengendapan zat pembentuk batu lebih
banyak daripada wanita. Laki-laki juga lebih banyak mempunyai
kebiasaan yang dapat mempengaruhi kesehatan seperti merokok,
minum kopi, alkohol, dan minuman suplemen yang dapat memicu
terjadinya penyakit sistemik yang dapat menyebabkan penurunan
fungsi ginjal dan berdampak terhadap kualitas hidupnya, dimana dari
hasil wawancara dengan responden umumnya responden laki-laki
CKD diawali oleh penyakit hipertensi, diabetes mellitus, dan beberapa
orang juga oleh stroke, dan kemungkinan hipertensi yang mereka
derita salah satunya disebabkan oleh kebiasaan merokok. Hipertensi
yang berkepanjangan dapat merupakan faktor resiko CKD yang dapat
di modifikasi (Brunner & Suddarth, 2001; Black & Hawks, 2014;
Tanto, 2014), seperti hasil penelitian Astrini (2013) yang menjelaskan
bahwa pasien GGK yang menjalani Hemodialisa sebagian besar
adalah laki-laki, kecenderungan ini kemungkinan disebabkan oleh
karena laki-laki lebih sering terkena hipertensi, obesitas, diabetes
mellitus yang merupakan faktor resiko untuk terjadinya GGK. Gaya
hidup juga memiliki peranan penting dalam perkembangan penyakit

64
GGK seperti merokok dan konsumsi alkohol yang lebih banyak
merupakan kebiasaan laki-laki.
Secara umum, setiap penyakit dapat menyerang laki-laki maupun
perempuan, tetapi pada beberapa penyakit seperti gagal ginjal kronik
terdapat perbedaan frekuensi antara laki-laki dan perempuan. Hal ini
dapat disebabkan perbedaan pekerjaan, kebiasaan hidup, genetika atau
kondisi fisiologis.
c. Penddidikan responden

pendidikan pasien yang menjalani hemodialisis di Poli
sebagian besar responden berpendidikan tinggi yaitu 24 responden
(53,3%), Peneliti beranggapan bahwa pasien CKD yang pendidikan

65
rendah memiliki pengetahuan yang lebih sedikit atau bisa saja
menerima informasi yang salah dari orang lain. Orang dengan tingkat
pendidikan yang rendah juga lebih mudah percaya dengan informasi
yang kurang tepat mengenai tindakan Hemodialisa. Hal ini terlihat
dari kurangnya jumlah responden pada kelompok pendidikan rendah.
Dalam tinjauan teori tidak dijelaskan keterikatan antara tingkat
pendidikan dengan kejadian penyakit ginjal maupun pasien yang telah
menjalani terapi Hemodialisa tetapi lebih banyak berkaitan dengan
jenis pekerjaan dan penghasilan. Penduduk dengan tingkat pendidikan
yang tinggi dengan penghasilan yang besar cenderung mengalami
perubahan pola konsumsi makanan dan mempunyai preferensi dalam
bidang kesehatan terhadap alat atau obat yang digunakan. Green
dalam Achmadi (2013) mengatakan bahwa pendidikan merupakan
faktor predisposisi yang mempengaruhi perilaku yang berkaitan
dengan kesehatan serta menurut Sunaryo (2013) pendidikan
mencakup seluruh proses kehidupan individu sejak lahir hingga
meninggal, pendidikan juga bertujuan untuk mewujudkan suatu
perubahan perilaku yaitu proses dari tidak tahu menjadi tahu, dari
tidak mengerti menjadi mengerti, dan dari tidak mampu menjadi
mampu.
66
Tingkat pendidikan mempengaruhi perilaku seseorang sehubungan
dengan peningkatan dan pemeliharaan kesehatan, perilaku pencegahan
penyakit, perilaku pencarian pengobatan, dan perilaku pemulihan
kesehatan serta memilih dan memutuskan tindakan atau terapi yang
akan dan harus dijalani untuk mengatasi masalah kesehatannya.
Semakin tinggi pendidikan seseorang kesadaran untuk mencari
pengobatan dan perawatan akan masalah kesehatan yang dialaminya
juga semakin meningkat. Seperti yang dijelaskan oleh Yuliaw dalam
Kusniawati (2018) bahwa pasien GGK yang memiliki pendidikan
lebih tinggi akan mempunyai pengetahuan lebih luas yang
memungkinkan pasien dapat mengontrol dirinya dalam mengatasi
masalah yang dihadapi, mempunyai rasa percaya diri yang tinggi,
berpengalaman, dan mempunyai perkiraan yang tepat untuk mengatasi
kejadian, mudah mengerti tentang yang dianjurkan oleh petugas
kesehatan, serta dapat mengurangi kecemasan sehingga dapat
membantu individu tersebut dalam membuat keputusan.
Peneliti berpendapat bahwa pasien yang memiliki pendidikan lebih
tinggi akan mempunyai pengetahuan lebih baik yang memungkinkan
pasien dapat mengontrol dirinya sendiri dalam mengatasi masalah
kesehatannya. Tingkat pendidikan yang dimiliki pasien sama dengan
tingkat pengetahuan yang dimiliki pasien, sehingga mereka mampu
mengontrol dan mengetahui kondisi tubuhnya sendiri dan melakukan

67
pengambilan keputusan yang tepat untuk tetap melakukan terapi
hemodialisis untuk mempertahankan kehidupannya.
2. Analisa Univariat
a. Motivasi keluarga

Motivasi keluarga pasien yang menjalani hemodialisis
di Poli Hemodialisa RSUD Banten (N= 45)
sebagian besar responden mendapatkan motivasi yang kuat dari
keluarganya yaitu 26 responden (57,8%). Motif adalah suatu yang
melengkapi penggerak alasan-alasan atau dorongan-dorongan dalam
diri manusia yang menyebabkan manusia berbuat sesuatu. Tingkah
laku manusia pada dasarnya bermotif yang otomatis mempunyai
maksud tertentu, walaupun maksud itu tidak senantiasa disadari
manusia (Russel, 2016).

68
Berdasarkan data diatas dapat diasumsikan keluarga telah
melaksanakan fungsi tugas kesehatan keluarga. Rata-rata keluarga
mendampingi pasien menjalani terapi hemodialisis hingga selesai dan
memberikan motivasi serta dukungan emosional seperti perhatian dan
semangat kepada pasien. Akan tetapi juga ada beberapa keluarga yang
kurang memberikan motivasi serta dukungan kepada pasien, seperti
keluarga hanya mengantar pasien dan tidak menemani pasien
menunggu antrian saat menjalani terapi hemodialisa atau bahkan
keluarga tidak mengantar anggota keluarga mereka untuk menjalani
terapi hemodialisa.
b. Kualitas hidup
Diagram pie 5.5 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan

kualitas hidup pasien yang menjalani hemodialisis di
Poli Hemodialisa RSUD Banten (N= 45)
69
sebagian besar dari responden memiliki kualitas hidup yang baik yaitu
29 responden (64,4%), Penelitian ini sejalan dengan penelitian Titik
(2018) yang menunjukan sebagian besar dari seluruh responden di
Poli Hemodialisa RSUD Jombang mengalami kualitas hidup yang
kurang baik yaitu sebanyak 16 responden (35,6%).
Nurchayati (2010), menyatakan kualitas hidup adalah persepsi
individu terhadap posisinya dalam kehidupan, dalam konteks budaya
dan sistem nilai dimana individu tersebut hidup, dan hubungan
terhadap tujuan, harapan, standar dan keinginan. Hal ini merupakan
suatu konsep yang dipadukan dengan berbagai cara seseorang untuk
mendapat kesehatan fisik, keadaan psikologis, tingkat independen,
hubungan sosial, dan hubungan dengan lingkungan sekitarnya.
Kualitas hidup pada penelitian ini adalah persepsi pasien dengan
hemodialisis tentang posisinya dalam kehidupan sehari-hari. Tindakan
hemodialisa secara tidak langsung mempengaruhi kualitas hidup
seorang pasien yang meliputi kesehatan fisik, kondisi psikologis,
spiritual, status sosial ekonomi dan dinamika keluarga (Charuwanno
dalam Nurani dkk, 2013).
Pasien yang baru beberapa kali menjalani hemodialisis cenderung
memiliki tingkat kecemasan dan stres yang lebih tinggi dibandingkan

70
dengan pasien yang sudah berkali-kali melakukan terapi hemodialisis.
Pasien yang menjalani terapi terapi hemodialisis dapat mengalami
gangguan dalam fungsi kognitif, adaptif atau sosialisasi dibandingkan
dengan orang normal lainnya. Permasalahan psikologis yang dialami
pasien yang baru menjalani terapi hemodialisa sebenarnya sudah
ditunjukkan dari sejak pertama kali pasien divonis mengalami gagal
ginjal kronik. Perasaan hilang kendali, bersalah dan frustasi juga turut
berperan dalam reaksi emosional pasien. Penyakit gagal ginjal kronik
membuat pasien merasa tidak berdaya, menyadari akan terjadinya
kematian tubuh membuat pasien merasa cemas sekali dan merasa
hidupnya tidak berarti lagi sehingga terjadi penuruan kualitas hidup
pada pasien (Mariyanti, 2013).
Kualitas hidup merupakan indicator penting untuk menilai
keberhasilan intervensi pelayanan kesehatan disamping morbilitas,
mortalitas, fertilitas, dan kecacatan. Kualitas hidup menjadi perhatian
bagi para professional kesehatan sebagai acuan keberhasilan dari suatu
tindakan, intervensi, dan terapi (Khadijah, 2013).
Nurcahyani, (2017) menyebutkan bahwa kualitas hidup seseorang
tidak dapat didefinisikan dengan pasti, hanya orang tersebut yang
dapat mendefinisikannya, karena kualitas merupakan sesuatu yang
bersifat subyektif. Terdapat dua komponen dasar dari kualitas hidup,

71
yaitu subyektifitas dan multidimensi. Subyektifitas mengandung arti
bahwa kualitas hidup lansia hanya dapat ditentukan dari sudut
pandang klien itu sendiri dan ini hanya dapat diketahui dengan
bertanya secara langsung kepada klien. Sedangkan multidimensi
bermakna bahwa kualitas hidup dipandang dari seluruh aspek
kehidupan seseorang secara holistic meliputi aspek biologis,
psikologis, social dan lingkungan. Kualitas hidup menurut WHO
adalah persepsi individu mengenai posisi individu dalam hidup dalam
konteks budaya dan sistem nilai dimana individu hidup dan
hubungannya dengan tujuan, harapan, standar yang ditetapkan dan
perhatian seseorang.
Buruknya kualitas hidup responden dikarenakan oleh perjalanan
penyakit Penyakit Ginjal Kronik (PGK) yang progresif dan stressor
yang timbulkan selama terapi hemodialisa. Selain itu buruknya
kualitas hidup responden juga tidak sedikit dikarenakan oleh
banyaknya penyakit menyerta yang terdapat pada pasien hemodialisa,
salah satunya adalah Diabetes Militus (DM). Menurut penelitian yang
dilakukan oleh Utami (2016) disebutkan bahwa kualitas hidup pasien
yang menjalani hemodialisa dengan DM lebih buruk jika
dibandingkan dengan pasein menjalani tanpa DM. Hal ini terjadi
karena terjadi karena DM pengaruh ke berbagai organ tubuh seperti
gangguan fungsi penglihatan, penyakit jantung, kerusakan ginjal,

72
penyakit serebrovaskuler dan vaskuler perifer hingga amputasi.
Keadaan ini menyebabkan keterbatasan dalam melakukan aktifitas
sehari-hari dan kemampuan untuk bekerja. Insulin ataupun obat
antidiabetik, pengawasan gula darah secara terus menerus dan
pembatasan diet mempengaruhi kualitas hidup pasien. Hal tersebut
berakibat kondisi pasien Hemodialisa semakin buruk karena
komplikasi diakibatkan karena komplikasi DM sehingga
mempengaruhi Kualitas Hidup Pasien.
Berdasarkan data diatas, kualitas hidup pasien yang menjalani
hemodialisis masih merupakan masalah yang menarik perhatian para
profesional kesehatan. Kualitas hidup pasien yang menjalani
hemodialisis merupakan hal penting yang harus diperhatikan dalam
memberikan pelayanan keperawatan yang komperehensif. Pasien bisa
bertahan hidup dengan bantuan mesin hemodialisis, namun masih
menyisakan sejumlah persoalan penting sebagai dampak dari terapi
hemodialisis.
3. Analisa Bivariat
a. Hubungan antara variabel motivasi keluarga dengan kualitas hidup
pasien pasien yang menjalani hemodialisis.

73
Berdasarkan uji hipotesis yang pertama (Uji Statistik Rank
Spearman) dan kedua (Uji Chi-Square) didapatkan nilai signifikasi
atau sig. (2-tailed) sebesar 0,010 dan 0,038 < lebih kecil dari 0,05
maka artinya ada hubungan yang signifikan (berarti) antara
variabel motivasi dengan kualitas hidup. Menurut Friedman
(2010), motivasi keluarga adalah sikap, tindakan dan penerimaan
keluarga terhadap penderita yang sakit. Motivasi keluarga erat
kaitannya dalam menunjang kualitas hidup seseorang. Hal ini
dikarenakan kualitas hidup merupakan suatu persepsi yang hadir
dalam kemampuan, keterbatasan, gejala, serta sifat psikososial
hidup individu baik dalam konteks lingkungan budaya dan nilainya
dalam menjalankan peran dan fungsinya sebagaimana mestinya
(Zadeh, 2013).
Peneitian ini sejalan dengan penelitian Titik (2009) dengan hasil
uji statistik rank spearman diperoleh angka signifikan atau nilai
probabilitas (0,013) lebih rendah standart signifikan dari 0,05,
maka data H1 diterima yang berarti ada hubungan motivasi
keluarga dengan kualitas hidup pasien yang menjalani hemodialsis
di Poli Hemodialisa RSUD Jombang. Teori tentang motivasi dapat
dipahami bahwa individu terdapat bermacam motif yang
mendorong dan menggerakkan manusia untuk melakukan
kegiatan-kegiatan untuk mencapai tujuan dan memenuhi kebutuhan

74
hidup untuk mempertahankan eksistensinya (Syamsul, 2017).
Motivasi sangat berpengaruh terhadap kualitas hidup pasien
hemodialisa, baik motivasi dari dalam diri sendiri maupun motivasi
dari luar, seperti adanya motivasi untuk menjaga kesehatan yang
dilakukan dengan menghindari konsumsi air berlebih dan rutin
melakukan hemodialisa sesuai jadwal. Hal ini merupakan bentuk
motivasi dari dalam diri utnuk dapat menjaga kualitas hidup yang
lebih baik, yang mempunyai pengaruh serta peranan yang sangat
penting dalam menjaga kualitas yang baik. Apabila seseorang
mempunyai keinginan dan juga harapan untuk meningkatkan
kesehatan, maka secara tidak langsung kepuasan juga akan
meningkat sehingga membuat seseorang menjadi tentram dan
keempat dimensi dari kualita hidupun teratasi.
Berdasarkan data diatas, hubungan yang baik antara pasien dengan
keluarga pasien sehingga pasien merasa kualitas hidupnya baik.
Hubungan yang baik antar pasien yang menjalani hemodialisis
secara tidak langsung dapat memotivasi pasien untuk menjadi lebih
baik. Motivasi keluarga erat kaitannya dalam menunjang kualitas
hidup seseorang. Beberapa responden mengatakan motivasi yang
diberikan keluarga membuat pasien menjadi lebih semangat untuk
menjalani hemodialisis dan termotivasi untuk bisa sembuh dari
penyakitnya. Bentuk motivasi keluarga yang diberikan adalah

75
selalu memotivasi untuk tetap bersosialisasi dengan teman-
temannya, memotivasi dan ikut serta mengantar saat anggota
keluarga yang menjalani hemodialisis, mengontrol makanan seperti
apa yang harus dibatasi untuk dikonsumsi. Hal tersebut sangat
membantu untuk meningkatkan kualitas hidup pasien.
Menurut Cohan & Lazarus (dalam Handini, 2011) kualitas hidup
adalah tingkatan yang menggambarkan keunggulan seseorang
individu yang dapat dinilai dari kehidupan mereka.Keunggulan
individu tersebut biasanya dilihat dari tujuan hidupnya, kontrol
pribadinya, hubungan interpersonal, perkembangan pribadi,
intelektual dan kondisi materi. Sedangkan Ghozali juga
mengungangkap faktor-faktor yang mempengaruhi kualitas hidup
diantaranya adalah mengenali diri sendiri, adaptasi, merasakan
perhatian orang lain, perasaan kasih dan sayang, bersikap optimis,
mengembangkan sikap empati.
Kualitas hidup menurut definisi WHO adalah persepsi individu
tentang keberadaannya di kehidupan dalam konteks budaya dan
system nilai tempat ia tinggal. Jadi dalam skala yang luas meliputi
berbagai sisi kehidupan seseorang baik dari segi fisik, psikologis,
kepercayaan pribadi, dan hubungan sosial untuk berinteraksi
dengan lingkungannya. Definisi ini merefleksikan pandangan
bahwa kualitas hidup merupakan evaluasi subjektif, yang tertanam

76
dalam konteks cultural, sosial dan lingkungan. Kualitas hidup tidak
dapat disederhanakan dan disamakan dengan status kesehatan,
gaya hidup, kenyamanan hidup, status mental dan rasa aman
(Snoek, dalam Indahria, 2013).
Menurut Karangora (2012) mendefinisikan kualitas hidup sebagai
persepsi seseorang dalam konteks budaya dan norma yang sesuai
dengan tempat hidup seseorang tersebut serta berkaitan dengan
tujuan, harapan, standard an kepedulian selama hidupnya. Kualitas
hidup individu yang satu dengan yang lainnya akan berbeda, hal itu
tergantung pada definisi atau interpretasi masing-masing individu
tentang kualitas hidup yang baik. Kualitas hidup akan sangat
rendah apabila aspek-aspek dari kualitas hidup itu sendiri masih
kurang dipenuhi.
BAB VI
KESIMPULAN DAN SARAN
1. Kesimpulan
Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan terhadap 45 pasien yang
menjalani terapi Hemodialisa di RSU Banten, dapat diambil beberapa
kesimpulan sebagai berikut:
1. Teridentifikasi dari 45 responden yang menjalani hemodialisa sebagian
besar responden mendapatkan motivasi yang kuat dari keluarganya yaitu
26 responden (57,8%).
2. Teridentifikasi dari 45 responden sebagian besar dari responden memiliki
kualitas hidup yang baik yaitu 29 responden (64,4%).
3. Teridentifikasi hubungan antara motivasi keluarga dengan kualitas hidup
pasien yang menjalani hemodialisis di Poli Hemodialisa RSUD Banten.
Dengan nilai (p value 0,010 dan 0,038).
2. Saran
1. Bagi STIKes Widya Dharma Husada
Hasil penelitian ini dapat memberikan informasi dan pengetahuan baru
bagi mahasiswa untuk dapat memberikan edukasi kepada masyarakat
tentang hubungan antara motivasi keluarga dengan kualitas hidup pasien
yang menjalani hemodialisis di Poli Hemodialisa.
77
78
2. Bagi Rumah Sakit
Penelitian ini diharapkan sebagai acuan di rumah sakit dalam
memotivasi pasien atau keluarga yang menderita gagal ginjal kronik
yang menjalani hemodialisa terutama dalam faktor psikologisnya untuk
lagi.
3. Bagi Perkembangan Ilmu Keperawatan
Hasil penelitian ini dapat memberikan masukan kepada perawat dalam
menjalankan fungsinya sebagai pendidik dan konsultan masyarakat
dalam memberikan informasi mengenai hubungan antara motivasi
keluarga dengan kualitas hidup pasien yang menjalani hemodialisis di
Poli Hemodialisa.
4. Bagi Peneliti Selanjutnya
Diharapkan dapat meneliti tentang kualitas hidup dengan variabel lain
yang belum diteliti dan motivasi keluarga dengan pengaruh yang lain
yang belum diteliti.

79
5. Bagi Pasien
Penelitian ini diharapkan agar mempertahankan motivasi yang telah
diberikan kepada pasien hemodialisis dan untuk keluarga yang masih
rendah dalam memberikan motivasi agar meningkatkan motivasinya
terhadap anggota keluarga yang menjalani hemodialisis.

DAFTAR PUSTAKA
1. Jurnal
Annisa, A.F, Wahiduddin., & jumriani, A. (2017) . Faktor yang
berhubungan dengan kepatuhan berobat hipertensi pada lani di
Puskesmas Pattingallong Kota Makassar. Jurnal Unas
Astrini, W. (2013). Hubungan Kadar Hemoglobin (Hb), Indeks Massa

Tubuh (IMT) Dan Tekanan Darah Dengan Kualitas Hidup Pasien
Gagal Ginjal Kronik Yang Menjalani Hemodialisis Di RSUD
Dokter Soedarso Pontianak. Jurnal Untan
Desitasari. (2017). Hubungan tingkat pengetahuan sikap dan dukungan

keluarga terhadap kepatuhan diet pasien gagal ginjalkronik yang
menjalani hemodialisis. Jurnal Unri
Dhani, R. (2017). Hubungan Motivasi, Harapan dan Dukungan Petugas

Kesehatan terhadap Kepatuhan Pasien Gagal Ginjal Kronik untuk
menjalani Hemodialisis. Jurnal Unri.
Ismail, dkk. 2016. Hubungan Karakteristik Responden Dengan Kualitas

Hidup Pasien Gagal Ginjal Kronik. Jurnal Keperawatan
Kusniawati (2018). Hubungan kepatuhan menjalani Hemodialisa dan

dukungan keluarga dengan kualitas hidup pasien gagal ginjal
kronik di ruang Hemodialisa Rumah Sakit Umum Kabupaten
Tangerang. Jurnal Medikes
Lase, W. N. (2011). Analisis faktor-faktor yang mempengaruhi kualitas

hidup pasien gagal ginjal kronis yang menjaani hemodialisa di
RSUP Haji Adam Malik Medan. Jurnal kesdam medan
Mariyanti, S. (2013). Gambaran makna hidup pasien gagal ginjak kronik

yang menjalani terapi hemodialisa. Jurnal Psikologi
Nurchayati, S. (2017). Analisis faktor-faktor yang berhubungan dengan

kualitas hidup pasien penyakit ginjal kronik yang menjalani
hemodialisis. Jurnal Unsrat
Zadeh, K., Koople, J. D., and Block, G. (2013). Association Among SF-
36 Quality of Life Measures and Nutrution, Hospitalization and
Mortality in Hemodialisis, American Journal of Kidney Diseases
80
81
Hamid. A. (2017). Faktor-faktor yang mempengaruhi pasien gagal ginjal

kronik menolak untuk melakukan hemodialisis. Skripsi 2018.
Septiwi, C. (2011). Hubungan Antara Adekuasi Hemodialisa Dengan

Kualitas Hidup Pasien Hemodialisa Di Unit Hemodialisa Rs Prof.
Dr. Margiono Soekarjo Purwokerto. Tesis: Fik Ui.
Suryarinilsih, Y. (2010). Hubungan Penambahan Berat Badan Antara

Dua Waktu Dialisis Dengan Kualitas Hidup Pasien Hemodialisa
Di Ruamh Sakit Dr. M. Djamil Padang. Skripsi: Padang,
Syamsiah, N. (2011). Faktor – Faktor Yang Berhubungan Dengan

Kepatuhan Pasien CKD Yang Menjalani Hemodialisa Di RSPAU
Dr Esnawan Antariksa Halim Perdana Kusuma Jakarta. Tesis:
Universitas Indonesia. Depok.
Titik. R.F. (2018). Hubungan Motivasi Keluarga Dengan Kualitas Hidup

Pasien Yang Menjalani Hemodialisis (Skripsi). Jombang : STikes
Insan Cindekia Medika
2. Buku
Alam, S & Hadibroto, I (2018). Gagal Ginjal. Jakarta : PT. Gramedia
Pustaka.
Center For Desease Control. (2016). OLHRQ concepts. Diperoleh pada

tanggal 03 februari 2021.
Dinkes Provinsi Banten. (2018). Profil kesehatan Provinsi Banten 2018.
Friedman, L. M. (2010). Buku ajar keperawatan keluarga: riset, teori,

praktik. (5 th ed). Jakarta: EGC.
Khadijah, N. (2013). Psikologi Pendidikan. Jakarta: Rajawali Pers
Niven, N. (2012). Psikologi kesehatan: Pengantar untuk perawat &

profesional kesehatan lain. Jakarta: EGC.
Nursalam. (2008). Konsep dan penerapan metodologi penelitian ilmu

keperawatan. Jakarta: Salemba Medika.
Nursalam., & Efendi, F. (2011). Pendidikan dalam keperawatan. Jakarta:

Salemba Medika.
Bernardin, H. Jhon., Russel, Joyce E. A. (2013). Human Resouces: An

Expimetal Approach. Singapore: Mc. Graw – Hill book.co.
82
Brunner & Suddarth, (2013). Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah

Edisi 8 volume 2. Jakarta EGC
Silva, O. M., Oliveira, F., Ascari, R., dan Trinadade L. (2012). The
Quality of Life of The Patient Suffering from Chronic Renal
Insufficiency Undergoing Hemodyalisis. [serial online]
http://www.revista.ufpe.br diperoleh tanggal 21 Januari 2021
Sugiyono, (2010). Metode penelitian kuantitatif kualitatif dan R&D.

Bandung: Alfabeta.
Sundara, Y.T. (2016). Penyakit Ginjal di Indonesia. Belanda : PPI

Belanda
Tanto, Chris. (2014). Kapita Selekta Kedokteran Edisi Ke-4. Jakarta:

Media Aesculapius
PENJELASAN PENELITIAN
Kepada Yth. Bpk/Ibu Responden
Di
Ruang Hemodealisa RSUD Banten
Bersama ini saya sampaikan bahwa dalam rangka menyelesaikan tugas
akhir untuk meraih gelar sarjana keperawatan pada Program Studi Ilmu
Keperawatan di STIkes Widya Dharma Husada Tangerang, maka saya:
Nama : Jaman
NIM : 191030100223
Alamat Alamat : Kp. Jongjing Desa Laban RT010/003 Kec.
Tirtayasa Kab Serang Banten
Bermaksud mengadakan penelitian berjudul ” Hubungan Motivasi
Keluarga Dengan Kualitas Hidup Pasien Yang Menjalani Hemodialisis Di
Poli Hemodealisa Rumah Sakit Umum Daerah Banten”.
1
2
Penelitian ini tidak akan menimbulkan kerugian kepada Bpk/ibu yang
bersedia menjadi responden dalam penelitian ini. Segala informasi yang
ibu berikan dalam penelitian ini akan di jaga kerahasiaannya. Manfaat
penelitian ini untuk Mengetahui faktor apa saja yang dapat mendukung
kualitas hidupnya, memberikan pengetahuan kepada keluarga dan tenaga
kesehatan dalam memotivasi pasien atau keluarga yang menderita gagal
ginjal kronik yang menjalani hemodialisa terutama dalam faktor
psikologisnya untuk meningkatkan kualitas hidupnya. Dalam penelitian
ini diperlukan kerja sama yang baik antara saya sebagai peneliti dengan
bpk/ibu sebagai responden. Hal ini diperlukan agar pencapaian manfaat
bagi bpk/ibu tercapai.
Sebelum dilakukan penelitian bpk/ibu di beri penjelasan prosedur
penelitian. Jika bpk/ibu telah bersedia menjadi responden dan merasakan
ketidaknyamanan selama proses penelitian, maka bpk/ibu di perkenankan
untuk mengundurkan diri dari penelitian dengan memberikan informasi
kepada peneliti.
Dalam penjelasan ini saya sangat mengharapkan agar bpk/ibu berkenan
menjadi responden dan mengisi lembar persetujuan. Atas perhatian dan
kesediaannya saya ucapkan banyak terima kasih.
Serang, Januari 2021
Peneliti
( Jam’an )
3
LEMBAR PERSETUJUAN
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama :
Usia :
Alamat :
Menyatakan bahwa saya telah mendapatkan informasi terkait penelitian
yang berjudul “Hubungan Motivasi Keluarga Dengan Kualitas Hidup
Pasien Yang Menjalani Hemodialisis Di Poli Hemodealisa Rumah Sakit
Umum Daerah Banten” yang dilakukan oleh:
Nama : Jam’an
NIM : 191030100223
Alamat : Kp. Jongjing Desa Laban RT010/003 Kec. Tirtayasa Kab
Serang Banten
Saya bersedia untuk berpartisipasi pada penelitian ini dan saya akan
membubuhkan nama dan tanda tangan saya sebagai tanda persetujuan.
Saya akan mendapat informasi mengenai maksud dan tujuan penelitian ini.
Demikian surat persetujuan ini saya buat secara sukarela tanpa paksaan dari
pihak manapun.
4
Serang, anuari 2021
Responden
(...................................)
KUESIONER MOTIVASI KELUARGA
(Hubungan Motivasi Keluarga Dengan Kualitas Hidup Pasien

Yang Menjalani Hemodialisis Di Poli Hemodealisa RSUD Banten)
Identitas Pasien
1. Umur : tahun
2. Jenis Kelamin :
Laki-laki Perempuan
3. Pendidikan :
SD Perguruan Tinggi
SMP Lainnya ...
SMA
4. Pernah mendapat informasi tentang hemodialisa ?
Pernah, dari : Media masa
Tenaga
kesehatan Orang
terdekat
Tidak pernah
Petunjuk pengisian
Berilah tanda centang (√) pada salah satu jawaban yang sesuai dengan
kondisi anda saat ini.
NO. Pertanyaan Ya Tidak
1. Apakah keluarga memberikan semangat kepada anda

dalam menjalani hemodialisa?
2. Apakah keluarga mendengar keluhan yang anda
rasakan selama menjalani terapi hemodialisa?
3. Apakah keluarga meyakinkan anda dalam menjalani

terapi cuci darah?
4. Apakah keluarga memberikan perhatian kepada anda
dalam menjalani terapi cuci darah?
5. Apakah keluarga mengerti keadaan anda selama
menjalani terapi cuci darah?
6. Apakah keluarga memberikan bahan bacaan tentang
cuci darah kepada anda?
7. Apakah keluarga membawa anda ke dokter untuk

mencari informasi tentang cuci darah?
8. Apakah keluarga selalu mengingatkan anda untuk

menjalani cuci darah?
9. Apakah keluarga selalu mengingatkan anda tentang
jadwal cuci darah?
10. Apakah keluarga memenuhi kebutuhan yang
dibutuhkan anda selama cuci darah?
11. Apakah keluarga menyediakan transportasi saat anda

akan menjalani cuci darah?
1
12. Apakah keluarga menyiapkan biaya yang diperlukan
anda untuk menjalani cuci darah?
13. Apakah keluarga selalu menerima pendapat anda?
14. Apakah keluarga tetap memperlakukan anda sama

seperti sebelum menjalani terapi cuci darah?
15. Apakah keluarga anda selalu mengantar untuk
menjalani terapi cuci darah ?
KUESIONER KUALITAS HIDUP
Petunjuk pengisian
Berilah tanda silang (x) pada salah satu jawaban yang sesuai dengan
kondisi anda saat ini.
1. Bagaimana menurut anda kondisi kesehatan anda secara umum?
Biasa
Amat sangat Sangat baik Baik Buruk
saja/cukup
baik
2. Dibandingkan 1 tahun lalu, bagaimana kondisi kesehatan anda saat ini?
Jauh lebih baik Agak Kira-kira sama Agak lebih Sangat lebih
dibanding 1 lebih dengan buruk buruk dari
tahun lalu baik tahun dari tahun lalu
dibanding 1 lalu tahun
3. Pertanyaan dibawah ini tentang aktivitas fisik yang biasa anda lakukan
sehari-hari.
Apakah aktifitas anda menjadi terbatas atau terganggu karena
kondisi kesehatan anda saat ini? Jika ya, seberapa banyak?
Apakah aktivitas fisik berikut Tidak
Ya, Ya,
No. menjadi terbatas karena terbatas
sangat agak
kondisi anda? sama
terbatas terbata
sekali
3a Aktifitas berat seperti lari,
mengangkat barang berat,
melakukan olahraga berat.
3b Aktifitas seperti memindahkan
barang, memasak, menyetrika,
memindahkan barang, jalan
cepat.
3c Mengangkat atau membawa
barang
sekitar 3-5kg.
3d Menaiki beberapa anak tangga.
3e Menaiki satu anak tangga.
3f Menekuk tubuh, berlutut,
membungkuk.
3g Berjalan lebih dari 1,5 km.
3h Berjalan sekitar 50 rumah (500
meter).
3i Berjalan sekitar 10 rumah (100
meter).
3j Mandi atau berpakaian sendiri.
4. Dalam 4 minggu terakhir, apakah anda mengalami masalah

dengan pekerjaan anda atau aktifitas sehari-hari lainnya sebagai
akibat dari masalah kesehatan anda?
No. Pernyataan Ya Tidak
4a Mengurangi jumlah waktu
yang anda gunakan
untuk bekerja atau
4b aktifitas lain. mengerjakan
Hanya dapat
pekerjaan lebih sedikit
dari yang anda inginkan.
4c Mengalami keterbatasan
dalam
jenis pekerjaan atau
jenis aktifitas lainnya.
4d Mengalami kesulitan dalam
melakukan pekerjaan
atau aktifitas lainnya
(misalnya melakukan
aktifitas yang sangat
besar dalam
melakukannya).
5. Dalam 4 minggu terakhir, apakah anda pernah mengalami
masalah dalam pekerjaan atau aktifitas sehari-hari lainnya terkait
dengan perasaan atau emosi (perasaan tertekan atau cemas)?
No. Pernyataan Ya Tidak

5a Mengurangi jumlah waktu
yang
anda gunakan untuk
bekerja atau aktifitas lain.
5b Hanya dapat mengerjakan
pekerjaan lebih sedikit dari
yang anda inginkan.
5c Tidak bekerja atau melakukan
aktifitas sabaik/seteliti
biasanya.
6. Dalam 4 minggu terakhir, seberapa jauh kondisi kesehatan fisik

dan masalah emosi atau perasaan anda mempengaruhi aktifitas
sosial anda dengan keluarga tetangga atau kelompok? Misal
pergi rekreasi, arisan, pengajian dll?
Tidak
Sedikit Pengaruhny Sangat
berpengaru Berpengaruh
berpengaruh a sedang berpengaru
h sama
h
sekali
7. Seberapa berat rasa pegal ditubuh anda?
Tidak pegal Sangat ringan Ringan Sedang Berat Berat sekali
8. Dalam 4 minggu terakhir, seberapa berat rasa pegal tubuh

tersebut mempengaruhi pekerjaan sehari-hari anda (termasuk
pekerjaan diluar rumah dan pekerjaan rumah)?
Tidak
Sedikit Sedang- Banyak Sangat
berpengaruh
berpengaruh sedang berpengaru banyak
sama sekali
saja h berpengaruh
9. Pertanyaan-pertanyaan di bawah ini adalah tentang

bagaimana perasaan anda dan bagaimana hal tersebut anda
rasakan selama 4 minggu terakhir ini?
No. Pertanyaan Setiap Sangat Tidak

Sering Kadang Jarang
waktu sering pernah
9a Apakah anda merasa
pernah penuh
semangat?
9b Apakah anda merasa
sangat gugup?
9c Apakah anda merasa

sangat sedih
hingga tak ada
yang dapat
9d Apakah anda merasa
tenang damai?
9e Apakah anda merasa
penuh energi?
9f Apakah anda merasa
bimbang dan kecewa?
9g Apakah anda merasa
jenuh/bosan?
9h Apakah anda merasa
bahagia?
9i Apakah anda merasa
capek?
10. Dalam 4 minggu terakhir, seberapa sering kesehatan fisik dan

perasaan atau emosi anda mempengaruhi aktifitas sosial anda
(seperti mengunjungi teman, keluarga, tetangga dll)?
Sepanjang Sebagian Sering Kadang- Jarang Tidak
waktu besar waktu kadang pernah
11. Betul atau salah pertanyaan-pertanyaan berikut ini untuk anda?
No. Pernyataan Sangat Betul Tidak Sangat

betul betul Salah salah
11a Saya lebih mudah jatuh

dan sakit dibanding
orang lain.
11b Saya sama sehatnya
dengan orang lain yang
saya kenal.
11c Saya berharap kesehatan

saya semakin
memburuk.
11d Kesehatan saya baik
sekali.
KARTU BIMBINGAN
STIKes WIDYA DHARMA HUSADA TANGERANG
Nam : Jam’an
NIM : 191030100223
Nama Pembimbin 1 : Ns. Rita Dwi Pratiwi, S.Kep., M.Sc
Judul Proposal Penelitian : Hubungan Motivasi Keluarga Dengan Kualitas Hidup

Pasien Yang Menjalani Hemodialisis Di Poli
Hemodealisa Rumah Sakit Umum Daerah Banten.
NO TANGGAL REVISI PARAF KETERANGAN
1 4 September 2020 Pengajuan judul dan acc Via Wa Chat

judul
2 11 September 2020 Pengarahan penyusunan Via Zoom Meet
proposal, Konsul BAB I,
Revisi BAB I
3 18 September 2020 Konsul Revisi BAB I dan Via WA Call
lanjut BAB II - IV
4 25 September 2020 Konsul BAB I – IV, revisi Via WA Call
BAB I-IV
5 03 Oktober 2020 Acc BAB I dan Revisi BAB Via WA Call
II – IV, kata pengantar,
daftar pustaka, kuesioner
dan membuat lembar
pengesahan.
6 08 Oktober 2020 - Konsul BAB II, IV, Daftar Via WA Call
pustaka, Kata Pengantar,
Kuesioner.
- Acc BAB II-IV, revisi
penulisan daftar lampiran,
lembar pengesahan,
kuesioner pengetahuan
tentang masker diberi
sumber.
7 15 Oktober 2020 - Konsul penulisan daftar
lampiran, lembar
pengesahan, kuesioner
pengetahuan tentang
masker diberi sumber.
- Acc proposal penelitian.
8 12 Desember 2020 - Sidang Proposal Penelitian Via Zoom
Meeting
- Revisi latar belakang di
BAB I Di Rapihkan
- Kuesioner Di Arahkan Ke
Sample dan Tidak Perlu
di Tulikan Angka dan
Sumbernya.
9 23 Desember 2020 -Konsul Revisi Hasil Sidang Via WA
KARTU BIMBINGAN
STIKes WIDYA DHARMA HUSADA TANGERANG
Nam : Jam’an
NIM : 191030100223
Nama Pembimbin 2 : Ns. Heri Setiawan. S.Kep., M.Kep
Judul Proposal Penelitian : Hubungan Motivasi Keluarga Dengan Kualitas Hidup

Pasien Yang Menjalani Hemodialisis Di Poli
Hemodealisa Rumah Sakit Umum Daerah Banten.
NO TANGGAL REVISI PARAF KETERANGAN

1 10 September 2020 - Pengajuan judul yang Via WA chat
sudah di acc pembimbing
1
- Acc judul
2 02 Oktober 2020 Konsul BAB I PDF Via Email
3 25 Oktober 2020 Konsul BAB I-IV Via Zoom
Hasil : BAB I acc, BAB II
revisi kerangka teori
penelitian, BAB III acc,
BAB IV acc, dan tulisan
yang kurang rapi dirapikan
lagi.
4 13 November 2020 Konsul hasil revisi Via Zoom
Revisi BAB I pendahuluan,
rumusan masalah. BAB IV
Kriteria sampel ditambah
dan membuat PPT bab I-IV.
5 12 Desember 2020 - Sidang Proposal Penelitian Via Zoom
- Revisi latar belakang di
BAB I Di Rapihkan, Meeting
Manafaat Penelitian Dari
Tingkat Teratas sampai
Ke Bawah, susunan
Cover Judul di perbaiki.
- Di Kuesioner Sumber
Harus Di Hilangkan.
6 23 Desember 2020 -Konsul Revisi Hasil Sidang Via WA
1
DOKUMENTASI PENELITIAN
TABULASI DATA
No Usia Jenis Kelamin Pendidikan Total Motivasi Motivasi Total Kualitas Hidup Kualitas Hidup
1 Lansia Laki laki Tinggi 21 Motivasi sedang 105 Baik
2 Lansia Perempuan Tinggi 23 Motivasi kuat 130 Baik
3 Dewasa Laki laki Rendah 18 Motivasi kuat 45 Kurang baik
4 Dewasa Laki laki Tinggi 21 Motivasi sedang 30 Kurang baik
5 Lansia Laki laki Rendah 22 Motivasi lemah 125 Baik
6 Lansia Perempuan Tinggi 17 Motivasi kuat 45 Kurang baik
8 Lansia Laki laki Tinggi 21 Motivasi kuat 125 Baik
9 Dewasa Perempuan Tinggi 21 Motivasi lemah 30 Baik
10 Remaja Laki laki Tinggi 22 Motivasi kuat 120 Baik
11 Dewasa Laki laki Rendah 19 Motivasi kuat 110 Baik
12 Dewasa Laki laki Tinggi 20 Motivasi kuat 45 Kurang baik
13 Dewasa Perempuan Rendah 21 Motivasi sedang 125 Baik
15 Lansia Perempuan Rendah 16 Motivasi kuat 45 Kurang baik
16 Dewasa Laki laki Rendah 23 Motivasi sedang 120 Baik
17 Dewasa Perempuan Tinggi 24 Motivasi sedang 110 Baik
22 Dewasa Perempuan Rendah 19 Motivasi kuat 120 Baik
23 Dewasa Perempuan Tinggi 24 Motivasi kuat 35 Kurang baik
1
24 Lansia Perempuan Tinggi 23 Motivasi sedang 125 Baik
25 Dewasa Laki laki Tinggi 20 Motivasi lemah 115 Baik
26 Lansia Laki laki Tinggi 21 Motivasi sedang 120 Baik
28 Remaja Perempuan Rendah 22 Motivasi lemah 122 Baik
29 Remaja Perempuan Rendah 24 Motivasi sedang 110 Baik
30 Lansia Perempuan Tinggi 24 Motivasi lemah 120 Baik
31 Dewasa Perempuan Rendah 22 Motivasi sedang 120 Baik
32 Lansia Laki laki Rendah 24 Motivasi sedang 95 Baik
33 Remaja Laki laki Tinggi 15 Motivasi kuat 30 Kurang baik
34 Dewasa Laki laki Rendah 20 Motivasi lemah 79 Baik
35 Lansia Perempuan Rendah 19 Motivasi kuat 110 Baik
36 Remaja Laki laki Rendah 22 Motivasi sedang 120 Baik
37 Dewasa Laki laki Rendah 23 Motivasi sedang 25 Kurang baik
42 Lansia Laki laki Rendah 20 Motivasi kuat 110 Baik
43 Dewasa Perempuan Rendah 17 Motivasi kuat 64 Baik
44 Dewasa Perempuan Rendah 22 Motivasi sedang 30 Kurang baik
HASIL OUTPUT DATA
KARAKTERISTIK RESPONDEN
1. Usia responden
Statistics
Usia Responden
N Valid 45
Missing 0
Usia Responden
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Remaja 5 11.1 11.1 11.1
Dewasa 24 53.3 53.3 64.4
Lansia 16 35.6 35.6 100.0
Total 45 100.0 100.0
2. Jenis kelamin
Statistics
Jenis Kelamin
N Valid 45
Missing 0
Jenis Kelamin
Cumulative
Valid Laki laki 25 55.6 55.6 55.6
Perempuan 20 44.4 44.4 100.0
Total 45 100.0 100.0
3. Pendidikan
Statistics
Pendidikan
N Valid 45
Missing 0
1
Pendidikan
Cumulative
Valid Rendah 21 46.7 46.7 46.7
Tinggi 24 53.3 53.3 100.0
Total 45 100.0 100.0
ANALISA UNIVARIAT
1. Motivasi keluarga
Statistics
Motivasi
N Valid 45
Missing 0
Motivasi
Cumulative
Valid Motivasi kuat 26 57.8 57.8 57.8
Motivasi sedang 13 28.9 28.9 86.7
Motivasi lemah 6 13.3 13.3 100.0
Total 45 100.0 100.0
2. Kualitas hidup pasien hemodialisa
Statistics
Kualitas Hidup
N Valid 45
Missing 0
Kualitas Hidup
Cumulative
Valid Kurang baik 16 35.6 35.6 35.6
Baik 29 64.4 64.4 100.0
Total 45 100.0 100.0
ANALISA BIVARIAT
1. Hubungan motivasi keluarga dengan Kualitas Hidup Pasien ang menjalani
hemodialisa
Uji nonparametric corelations

Correlations
Kualitas
Motivasi Hidup
Spearman's rho Motivasi Correlation Coefficient 1.000 .378*
Sig. (2-tailed) . .010
N 45 45
Kualitas Hidup Correlation Coefficient .378* 1.000
Sig. (2-tailed) .010 .
N 45 45
*. Correlation is significant at the 0.05 level (2-tailed).
Uji Chi square
Case Processing Summary
Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent
Motivasi * Kualitas Hidup 45 100.0% 0 .0% 45 100.0%
Motivasi * Kualitas Hidup Crosstabulation
Kualitas Hidup
Kurang baik Baik Total
Motivasi Motivasi kuat Count 13 13 26
% of Total 28.9% 28.9% 57.8%
Motivasi sedang Count 3 10 13
% of Total 6.7% 22.2% 28.9%
Motivasi lemah Count 0 6 6
% of Total .0% 13.3% 13.3%
Total Count 16 29 45
% of Total 35.6% 64.4% 100.0%
Chi-Square Tests
Asymp. Sig.
Value df (2-sided)
Pearson Chi-Square 6.561a 2 .038
Likelihood Ratio 8.485 2 .014
Linear-by-Linear
6.403 1 .011
Association
N of Valid Cases 45
a. 3 cells (50.0%) have expected count less than 5. The
minimum expected count is 2.13.

Skripsi - Jam'an

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Skripsi - Jam'an

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

HUBUNGAN MOTIVASI KELUARGA DENGAN KUALITAS HIDUP

STIKES WIDYA DHARMA HUSADA TANGERANG

HUBUNGAN MOTIVASI KELUARGA DENGAN KUALITAS HIDUP

Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar

STIKES WIDYA DHARMA HUSADA TANGERANG

Skripsi dengan judul :

HUBUNGAN MOTIVASI KELUARGA DENGAN KUALITAS HIDUP

Pamulang, 12 Maret 2021

Ns. Dewi Fitriani, S.Kep.,M.Kep

Skripsi Yang Berjudul :

HUBUNGAN MOTIVASI KELUARGA DENGAN KUALITAS HIDUP

Pamulang, 12 Maret 2021

Ns. Riris Andriati., M.Kep Ns. Heri Setiawan S.Kep., M.Kep

Ns. Dewi Fitriani, S.Kep.,M.Kep

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Tempat dan tanggal Lahir : Tangerang, 12 Mei 1976

Menyatakan bahwa Karya Ilmiah (Skripsi) yang berjudul “Hubungan Motivasi

Keluarga Dengan Kualitas Hidup Pasien Yang Menjalani Hemodialisis Di Poli

kutipan yaang telah disebutkan sumbernya.

ini tidak benar, saya bersedia mendapatkan sanksi akademis.

Pamulang, 12 Maret 2021

HUBUNGAN MOTIVASI KELUARGA DENGAN KUALITAS HIDUP PASIEN YANG

VI Bab+ 80 halaman+ 5 tabel+ 2 diagram+ 2bagan+ 5 lampiran

Kata kunci : motivasi, hemodialisa, kualitas hidup,

UNDERGRADUTATE NURSING MAYOR OF STIkes WIDYA DHARMA HUSADA

RELATIONSHIP OF FAMILY MOTIVATION WITH THE QUALITY OF LIFE OF

VI Chapter + 73 pages + 5 tables + 2 diagrams + 2 charts + 5 attachments

Key words : motivation, hemodialysis, quality of life,

Dalam menyelesaikan Skripsi ini penulis menyadari bahwa banyak mendapat

1. Dr (HC) Drs. H. Darsono selaku ketua Yayasan Sekolah Tinggi Ilmu

Dengan berbagai keterbatasan dalam pembuatan Skripsi ini, penulis menerima

Pamulang, 12 Maret 2021

A. Latar Belakang Masalah

yang menjalani hemodialisis (Iskandasyah, 2017). Hemodialisis merupakan

(Kimmel, 2014). Tindakan tersebut diakukan dengan tujuan untuk mengatasi

masalah komplikasi tersebut sehingga dapat meningkatkan kualitas hidup

penderita (Niven, 2011). Pasien yang menjalani hemodialysis mengalami

perubahan dramatis dalam hidupnya, banyak pembatasan yang harus ditaati,

kesulitan untuk beraktivitas atau melakukan pekerjaan rumah tangga (Aryani,

2017). WHO (Word Health Organization) menunjukkan bahwa kualitas hidup

berdampak pada kesehatan fisik individu serta lingkungan mereka. Hal

tersebut menunjukkan bahwa kualitas hidup merupakan variabel yang

esensial untuk lebih mendalami bagaimana kondisi pasien hemodialisis.

Berdasarkan penelitian yang dilakukan Pebriana (2015) dari hasil wawancara

keluarganya saat menjalani hemodialisis. Dari penelitian tersebut yang pasien

ginjal mengalami penurunan dari 43% menjadi 40%. Penelitian sebelumnya

Dr. Margono Soekarjo Purwokerto menunjukkan 47% pasien yang menjalani

hemodialisis mengalami kualitas hidup yang buruk. Sebagai pasien yang

menjalani hemodialisis, mereka mengalami banyak perubahan aspek

kehidupan dalam dirinya.Pasien harus mendatangi unit hemodialisa secara

rutin 2-3 kali seminggu, konsistensi obat-obatan yang harus dikonsumsinya,

memodifikasi dietnya secara besar-besaran, mengatur asuan cairan hariannya

(Syamsiah, 2011). Pasien menghadapi berbagai masalah finansial, dorongan

seksual hilang, depresi, ketakutan terhadap kematian dan kesulitan dalam

mempertahankan pekerjaan. Terapi yang dilakukan selama 2-3 jam dan

adanya pembatasan asupan cairan yang dapat mengakibatkan hilangnya

pasien akan menghentikan proses terapi hemodialisis dan mempengaruhi

kualitas hidup pasien. Banyak stressor yang dihadapi pasien mengakibatkan

hidup pasien menurun (Bruner & Suddarth, 2002).

Kualitas hidup merupakan keadaan seseorang yang memiliki penyakit namun

emosi sehingga mendorong individu untuk melakukan atau bertindak sesuatu

yang disebabkan karena kebutuhan, keinginan dan tujuan. Hubungan motivasi