Nama : NUR AISYAH

Nim :18022

Terapi Oksigen Anak

A.Defenisi
Oksigen adalah gas yang tidak berwarna,
tidak berbau, dan tidak berasa yang digunakan
oleh tubuh untuk bernafas. Oksigen memiliki peran
utama dalam perawatan pernapasan. Terapi
oksigen bermanfaat dalam mengobati hipoksemia
tetapi seringkalidianggap sebagai terapi jinak.
Setelah bertahun-tahun belajar, kami telah belajar
banyak dari manfaat dan risiko potensial dari obat
kuat ini. Saat ini gas oksigen murah, tersedia luas,
danmudah dikelola. Perangkat pengiriman oksigen
bervariasi dalam biaya dari beberapa sen untuk
kanula hidung sederhana hingga $ 25- $ 50 untuk
beberapa sistem yang dilembabkan. Tidak
diragukan lagi, terapi oksigen adalah alat yang
penting dan sudah ada menyelamatkan banyak
nyawa dan meningkatkan yang lainnya. Namun,
risiko, biaya, dan manfaat terapi
oksigenharusdipertimbangkan dengan cara yang
sama seperti obat lain dan dititrasi ke titik akhir
yang diukur untuk menghindari berlebihanatau
dosis yang tidak memadai. Menahan oksigen dapat
memiliki efek yang merugikan, namun terus
memberikanterapi oksigen ketika tidak lagi
diindikasikan dapat memperpanjang rawat inap
dan meningkatkan biaya.
Tinjauan komprehensif ini dimulai dengan
penilaian kebutuhan dan tinjauan fisiologis efek,
potensi toksisitas, dan perangkat pengiriman
umum, dan berakhir dengan peningkatan
oksigenterapi dengan fokus pada pasien anak.
Pada Tahun 1774, Joseph Priestley dari Inggris
menemukantidak berwarna, tidak berbau, gas
hambar yang Antoine Lavoisier bernama oxygen.
1. Oksigen adalah non-logam yang sangat
reaktifunsur kimia nomor atom 8 yang siap
dibentuksenyawa, khususnya oksida, dengan
sebagian besar unsur. Oksigen biasanya ada di
atmosfer sebagai gas diatomikO2, dan
 membentuk 0,209 atmosfer bumi berdasarkan
volume dan 0,232 menurut beratnya
2. Pada Tahun 1907,Budin merekomendasikan
oxygen “disuplai melalui corong, bukaan
besaryang ditempatkan di sebelah wajah bayi
”untuk perawatanepisode sianotik pada bayi
baru lahir. Hampir 150 tahun kemudian
penemuannya, dokter anak Finlandia, Arvo
Ylppo¨ merekomendasikan administrasi
intragastrik gas ini menjadi bayi. Tidak sampai
tahun 1934 Dr Julius Hess, Kepala Pediatri di
Rumah Sakit Michael Reese di Chicago,
membuat perangkat pengiriman oksigen
inhalasi pertama untuk bayi dan anak-anak
muda."Kotak oksigen" -nya, yang terdiridari
tudung logam dengan jendela kecil, adalah
oksigen pertama.
Pada 1940-an, secara komersialtersedia
inkubator yang mampu menyediakan dan
memfasilitasiterapi oksigen untuk pengobatan
sianosis, apnea, pernapasan periodik pada bayi
baru lahir adalah standar perawatan.
Pengembangan lebih lanjut dan penggunaan
perangkat pengiriman ini telah menghasilkan
manfaat perawatan kesehatan yang signifikan,
termasuk pengurangan angka kematian. Hari ini
pemberian oksigeninhalasi terus memainkan peran
penting dalamkelangsungan hidup bayi dan anak-
anak.
Sebelum 1960-an dan 1970-an, pemberian
oksigen dilakukandibimbing oleh pengamatan
klinis warna kulit, sertafrekuensi pernapasan,
keteraturan, dan kerja pernapasan.Tidak sampai
tahun 1960-an dan 1970-an teknologi (mi
crosampling gas darah, pemantauan oksigen
transkutan, dan kemudian oksimetri nadi) menjadi
tersedia untuk pemantauan efek fisiologis yang
lebih tepat.
Tujuan keseluruhan terapi oksigen adalah
untuk mencapai oksigenasi yang adekuat
menggunakan fraksi terendah yang
diberikanoksigen, sering disebut sebagai
FDO2Namun, mencapai ini tujuan dipersulit oleh
beberapa faktor. Meski lebih dari75 tahun
pemberian oksigen rutin di pediatri,normoxia
(administrasi yang menghindari efek merugikan
dari hipoksia di satu sisi dan yang disebabkan oleh
hiperoksia di sisi lain) belum didefinisikan dengan
jelas,mengarah ke variasi luas dalam praktik.
Bahkan istilahoksigenasi yang adekuat tidak
jelas.Oksigenasi adekuat dalam istilah yang paling
sederhana adalah keseimbangan antara
oksigenpengiriman ke jaringan dan tingkat
konsumsi oksigen mereka. Definisi lain mungkin
termasuk pengiriman oksigen itu memungkinkan
sel untuk mengkonsumsi oksigen untuk energi
secara normal. Jika pengiriman oksigen yang
memadai tidak disediakan, metabolisme anaerob
dan kematian sel terjadi. Ada 2 komponen itu
pengiriman oksigen:
(1) kapasitas pembawa oksigen dan
(2) perfusi
Ini berarti seseorang dapat memiliki
kecukupan kapasitas pembawa oksigen tetapi
curah jantung rendah .
 Faktor-faktor lain itu mempersulit pencapaian
tujuan terapi oksigen termasuk ukuran pasien dan
toleransi alat pengiriman; variabilitas
dalampenggunaan alat pengiriman, menunjukkan
bahwa dokter sering kurangpengetahuan yang
memadai dalam penggunaan peralatan pengiriman
oksigen dan kurangnya pelatihan dalam konsep
oksigenpengiriman dan peralatan yang digunakan
untuk memantau efek oksigenterapi.
Hipoksemia adalah sering didiagnosis dengan
PaO2 lebih rendah dari normal, paling
seringdianggap 80 mm Hg. Indikasi ditempatkan
secara rutin untukmenyediakan oksigen ketika
PaO2 adalah 60 mm Hg pada anak-anak,namun
PaO2 saja tidak cukup untuk menentukan
pengiriman oksigen.Pengiriman oksigen ditentukan
oleh konsentrasihemoglobin dalam darah,saturasi
oksigennya,tingkat peredaran darah, dan terakhir,
efisiensi dengan mana oksigen diturunkan dari
hemoglobin ke jaringan. Pengiriman oksigen sering
dinyatakan dalam persamaan berikut:
DO2 CO [(Hb SaO2 1,34) (PaO2 0,0031)], di mana
DO2 adalah tingkat pengiriman oksigen, Hb adalah
konsentrasi hemoglobin, dan SaO2 adalah
persentase dari hemoglobin sat urated dengan
oksigen. kapasitas pembawa oksigen hemoglobin.
PaO2 adalahPO2 dalam darah arteri. 0,003 adalah
kelarutankoefisien untuk oksigen dalam darah. CO
adalah curah jantung.
Oleh karena itu, dapat melihat dalam
persamaan ini bahwa PaO2 adalah berdasarkan
jumlah yang relatif tidak signifikan yang terlarut di
dalamnya darah. Pada pasien yang mengalami
anemia atau hipovolemik, pernahhemoglobin
abnormal dengan afinitas meningkat untuk
oksigen, atau memiliki CO rendah, oksigennya
mungkintidak memadai bahkan di hadapan PaO2
normal.Pengiriman oksigen yang tidak memadai
dalam hal ini sering disebut
sebagaihipoksia.Karena PaO2 dari 60 dan 80 sesuai
dengan nilai SpO2 noninvasif sekitar 90 dan 95%,
masing-masing, pada pasien dengan pH normal,
PCO2, suhu, dan difosogliserat, oksimetri sering
digunakan untuk membantu mengidentifikasi
hipoksemia. Oksimetri nadi memiliki
keterbatasandiketahui tidak akurat dalam
keracunan karbon monoksida,dan kurva disosiasi
oksihemoglobin dapat bergeser ke kiri
(afinitas meningkat untuk O2) atau kanan (afinitas
menurun untukO2) .Kondisi pasien ini perlu
dipertimbangkan selama penilaian pemberian
oksigen yang adekuat.
Mekanisme patofisiologis yang mendasari
hipoksemiaadalah: penyakit paru-paru,
hipoventilasi, pencocokan yang tidak
merataventilasi ke perfusi, cacat difusi, pirau
intrapulmoinal atau pirau jantung "kanan ke kiri".

Tabel 1. Potensi Penyebab Hipoksemia, Efek

Masing-masing Jenis Hipoksemia pada Gradien
Alveolar-ke-Arteri,
Tabel 1 untuk mekanisme yang mengarah
kehipoksemia dan, lebih penting lagi, efek yang
diusulkanbahwa terapi oksigen akan memiliki pada
setiap jenis hipoksemia.Tanda-tanda fisik, seperti
sianosis, kebingungan, takikardia, retraksi, hidung
melebar, dan mendengus ekspirasi (bayi) dapat
menjadi indikasi kebutuhan oksigen.Hipoksia lebih
serius dan didefinisikan sebagai defisit oksigendi
tingkat seluler; itu biasanya disebabkan oleh
hipoksemiaatau hipoksia karena pengiriman
oksigen yang tidak memadai karena
tinggipermintaan metabolisme, seperti sepsis, atau
kinerja jantung,seperti gagal jantung, atau
penurunan perfusi lokal, seperti stroke. Seringkali
ada asumsi yang tepat bahwajika tidak diobati,
hipoksia berat dapat menyebabkan cedera otak
dan kematian yang serius dan permanen.Ini harus
ditekankanbahwa hipoksia ditentukan bukan oleh
PaO2 atau SpO2 / SaO2 sendiritetapi juga oleh
hemoglobin, ekstraksi oksigen, dan
metabolismepermintaan tubuh seperti yang
dijelaskan sebelumnya. Gambar 1menjelaskan
komponen yang membentuk pengiriman
oksigen.Karena ini adalah ulasan tentang terapi
oksigen,terutama berfokus pada saturasi oksigen
arteri ataumembalikkan hipoksemia dan kedua
jumlah oksigen terlarut dalam darah. Meskipun
faktor lainnyapenting untuk dipertimbangkan
ketika telah membalikkan hipoksemia tetapi
hipoksia tetap ada.

B.Indikasi
Terapi oksigen diindikasikan ketika ada
konsentrasi oksigen rendah yang abnormal di
dalam darah arteri,atau dikenal sebagai
hipoksemia. Oksigen diperlukan untuk
metabolisme karbohidrat dan produksi yang
adekuatadenosin trifosfat. Ketika kadar oksigen
tidakmemenuhi persyaratan fungsi tubuh, hipoksia
jaringanterjadi. Hipoksia ini dapat menyebabkan
serangkaian yang tidak diinginkanmasalah, seperti
vasodilatasi lokal, va sokonstriksi paru, asidosis
metabolik, nekrosis jaringan, peningkatan risiko
kernikterus, dan penurunan surfaktanproduksi.
Hipoksia dapat menyebabkan cedera otak. Tujuan
memasukan oksigen tambahan adalah untuk
menghilangkan hipoksemia yang dapat
menyebabkan hipoksia jaringan.

C. Kontraindikasi
Meskipun ada sangat sedikit kontraindikasi
terhadap terapi oksigen, pada pasien penyakit
jantung bawaan yang memiliki terapi oksigen lesi
yang bergantung pada duktus dapat menyebabkan
sirkulasi berlebih dalam sistem paru sebagai
vasodilator paru yang kuat. Pada neonatus
prematur, turunkan SpO2mungkin ditargetkan
untuk mengurangi efek toksik dari oksigenterapi,
seperti retinopati prematuritas atau
displasiabronkopulmoner.

D.Tujuan Terapi Oksigen

Tujuan dari pemberian oksigen adalah untuk
mencapai oksigenasi jaringan yang adekuat. Sistem
yang digunakan untuk menyediakan oksigen
tambahan harus sesuai dengan ukuran pasiendan
kondisi klinis. Pemilihan pengiriman oksigen
perangkat dan aliran ditargetkan untuk memenuhi
kebutuhan fisiologis spesifik dan tujuan terapeutik
masing-masing pasien.Reaksi yang merugikan dari
penggunaan terapi darioksigen tidak
terdokumentasi dengan baik pada pasien
anak.Karena itu, terapi oksigen harus
diberikanpada tingkat yang akurat dan aman
dengan konsentrasi oksigen terinspirasikan.

E. Efek Fisik Oksigen

Oksigen adalah gas kering. Humidifikasi yang
memadai dibutuhkan oleh jalan napas untuk
mempertahankan fungsi siliaris yang tepat,
mencegah perubahan epitel skuamosa, mencegah
dehidrasi dan penebalan sekresi, meminimalkan
atelektasis dan tra cheitis, dan mencegah
kehilangan panas.Selain itu, tidak memadai
humidifikasi dapat menyebabkan sepsis
stafilokokus karena untuk pengeringan dan
retaknya mukosa.Mukosa hidung dirancang untuk
menghangatkan dan melembabkan gas
pernapasan sebelumnya memasuki saluran napas
penghantar dan paru-paru.Ini dicapai oleh area
permukaan yang besar yang berinteraksi dengan
gas pernapasan dan gas ekspirasi. Mengekspos
nasofaring Tabel 1. Potensi Penyebab Hipoksemia,
Efek Masing-masing Jenis Hipoksemia pada
Gradien Alveolar-ke-Arteri, dan Potensi Peran
Terapi Oksigen Dapat Diputar Jika Diterapkan ke
Pasien Penyebab Efek Hipoksemia pada A-a
Gradien Efek pada Oksigen Terapi Mengurangi FIO2
Tidak Berubah atau berkurang Terselesaikan
Hipoventilasi Tidak Berubah Ketidakcocokan V˙ A /
Q˙ Meningkat Sebagian dikurangi (umum) R-L
shunt Meningkat Tidak bisa diredakan
Keterbatasan.

F. TERAPI OKSIGEN PEDIATRIK

jaringan geal untuk mengeringkan gas dingin
pada menit lebih besar dari normal ventilasi
menekankan jalan nafas atas. Seringkali, anak-anak
yang membutuhkan terapi oksigen yang
mengalami gangguan pernapasan dengan
peningkatan ventilasi menit dan menderita
beberapa bentuk dehidrasi. Menyediakan oksigen
kering dapat mengobati hipoksemia mereka tetapi
mengaturnya untuk komplikasi lain. Secara historis,
dalam pediatri, kami telah menerapkan harga
murah pelembap gelembung ke perangkat
pengiriman oksigen aliran rendah di upaya untuk
menambahkan kadar air ke gas yang dikirim.

G. Perangkat Pengiriman Oksigen

Saat memilih perangkat pengiriman oksigen,
kerusakan perangkat yang paling sering digunakan
dalam perawatan pernapasan pediatrik.

1. Oksigen Tiup
Pengiriman oksigen tiup adalah bentuk paling
sederhana dan paling tidak kumuh dari beberapa
perangkat yang tersedia untuk menyediakan terapi
oksigen, tetapi juga merupakan yang paling tidak
dapat diandalkan dalam memberikan oksigen
spesifik. FIO2 Oksigen dapat dicapai dengan
berbagai cara,tetapi ini paling umum dilakukan
dengan menggunakan bore besar atau tabung
oksigen terhubung ke tenda wajah atau topeng
sederhana yang ditempatkan jarak yang relatif
pendek dari, dan diarahkan menuju, wajah pasien.
Jenis pengiriman oksigen ini ideal untuk pasien
yang tidak dapat mentoleransi lebih rumit
perangkat pengiriman oksigen dan / atau
membutuhkan konsentrasi oksigen yang lebih
rendah. Ada bukti terbatas yang menunjukkan hal
ituterapi tiup dapat memberikan konsentrasi
oksigen yang rendah (0,3-0,4 pada 10 L / menit
aliran) ke area yang cukup besar menyediakan
beberapa tingkat terapi oksigen, dengan asumsi
memadai pemosisian perangkat.Oleh karena itu,
jenis terapi ini harus disediakan untuk mereka yang
tidak memerlukan konsentrasi oksigen tinggi tetapi
mungkin memerlukan jangka pendek atau terapi
oksigen intermiten.

2. Tenda atau Oksigen

Sebuah oxyhood (kubus) atau tenda adalah
selungkup plastik itu mengelilingi kepala neonatus
atau tubuh yang lebih tua anak, yang aliran oksigen
lembab terus menerus dipasok dengan alat peranti
udara atau blender udara-oksigen. Memperbaiki
konsentrasi oksigen dari 22hingga 80% dapat
dipertahankan dengan minimal 7-10 L / mnt
oksigen mengalir ke kap mesin dan 15–30 L / mnt
dalam tenda.Aliran gas minimum ini juga
memastikan karbon yang dihembuskan dioksida
disiram dan tidak dipasang kembali. Meskipun ini
perangkat secara teoritis dapat memberikan FIO2
0,5, perangkat inipaling cocok untuk pasien yang
membutuhkan 0,5 FIO2 . Pasien membutuhkan
FIO2 yang lebih tinggi dapat dikelola di tenda atau
tenda, tetapimenjadi semakin sulit untuk
mempertahankan konsentrasi oksigen yang lebih
tinggi dengan pembukaan leher yang besar dan
lebih sedikit dari segel optimal di sekitar tepi. 84-
86 Tidak ada perangkat sering digunakan karena
kanula hidung telah menjadi andalan untuk FDO2
rendah . Ketika FDO2 yang lebih tinggi diperlukan,
terapi oksigen melalui ventilasi noninvasif atau
invasif adalah biasanya langkah logis berikutnya.
3. Kanal Hidung Aliran Rendah
Kanula hidung aliran rendah tetap menjadi
salah satu perangkat pengiriman oksigen yang
paling umum dan banyak digunakan. Perangkat
aliran rendah ini menghasilkan konsentrasi oksigen
fraksional kepada pasien melalui 2 cabang lunak
yang terletak di pasien nares anterior. Kanula
tubing kemudian dilampirkan ke sumber aliran
oksigen 100% atau ke oksigen udara dikirim ke
neonatus melalui kanula hidung bervariasi dari 22
hingga 95% dengan aliran maksimum 2 L / mnt.
FIO2 yang tepat sebenarnya dikirim ke pasien
tergantung pada sejumlah faktor, tetapi yang
paling khusus aliran yang ditetapkan melalui
kanula hidung dan hubungannya dengan
permintaan aliran pernapasan pasien. Penting
untuk tidak menutup celah. kanula hidung
menyebabkan FIO2 yang tepat dikirim ke
pasienuntuk menjadi campuran dari oksigen yang
dihirup melalui hidung dengan entrained udara
ruangan melalui lubang hidung dan mulut. Kanula
nasal tidak boleh digunakan pada pasien dengan
hidung tersumbat.

4. Kanula Nasal Aliran Tinggi

Terapi oksigen kanula hidung adalah pokok
dan berlanjut didefinisikan ulang untuk
meningkatkan kenyamanan, kepatuhan pasien,
dan hasil. Konsep aliran tinggi dan kelembaban
tinggi melalui kanula hidung (kanula nasal aliran
tinggi; HFNC),
Namun, adalah konsep yang berkembang.
HFNC adalah bentuk terapi oksigen dan dukungan
yang digunakan untuk mengobati kegagalan
pernapasan hipoksemik. Sebelum HFNC, sebagian
besar dokter mempertimbangkannya tidak nyaman
menggunakan aliran 1 L / mnt melalui kanula nasal
untuk bayi baru lahir dan 2 L / mnt pada anak yang
lebih tua ini terutama karena kurangnya
humidifikasi yang memadai tersedia melalui
pengiriman kanula hidung. Sedikit consensus ada
dalam populasi pasien anak pada parameter
mendefinisikan HFNC, tetapi untuk diskusi kami,
HFNC adalah diklasifikasikan sebagai sistem
pengiriman oksigen berkinerja tetapyang mampu
memberikan konsentrasi oksigen spesifik pada
aliran yang memenuhi atau melampaui aliran
inspirasi permintaan pasien. Jenis pengiriman
oksigen ini perangkat terdiri dari garpu gaya kanula
hidung tradisional yang beristirahat di nares
anterior pasien dan memungkinkan
dipanaskan,oksigen yang dilembabkan akan
dikirimkan pada aliran 2-8 L / mnt untuk neonatus
dan 4–70 L / mnt untuk anak-anak,

5. Masker oksigen
Sejak pengembangan tenda oksigen, versi
yang lebih kecil dari sistem pengiriman oksigen
kinerja variabel telah dikembangkan. Ada versi
pediatrik dari simple, udara-entrainment, dan
masker reservoir yang telah digunakan dengan
aman selama bertahun-tahun. Sistem pengiriman
oksigen inisering dipilih sebagai solusi jangka
pendek untuk kejadian hipoksemik,seperti periode
pasca operasi (kebanyakan topeng sederhana
danmasker aerosol udara-entrainment) atau
darurat (reservoirtopeng). Jenis perangkat ber-
entrainment dapat digabungkandengan aerosol
dingin atau panas, tergantung kebutuhan.Masker
oksigen sering sulit untuk tetap amananak-anak
yang kuat dan membutuhkan perubahan dari
sistematau adaptor jika perubahan dalam FDO2
diinginkan. Di anak-anakfasilitas, mungkin sulit
untuk menyimpan berbagai ukuran dan
jenis,belum lagi gangguan dalam perawatan
pasien.

H.Pemantauan Terapi Oksigen

Setelah penilaian kebutuhan seperti yang
didiskusikan sebelumnya, hasil fisiologis yang
diinginkan danseharusnya kecukupan respon
pasien terhadap terapidipantau. Dengan rencana
ini datang alat penilaian ataumonitor kesuksesan.
Sebagian besar menggunakan pemantauan non-
invasif strategi seperti oksimetri nadi atau gas
darah arteri untukkeseimbangan asam / basa
(indikator hipoksia yang mengarah ke asidosis
metabolik) atau PaO2 untuk membantu penilaian
klinisnya. Gas darah vena atau kapiler tidak
digunakan untuk itu mengevaluasi oksigenasi.
Frekuensipenilaian harusberdasarkan keparahan
hipoksemia (mis., tingkat FIO2 yang dibutuhkan),
keparahan keseluruhan penyakit, atau variabilitas
oksigen.

I. Persiapan Oksigen
Ada 2 metode yang paling umum digunakan untuk
menyiapkan oksigen adalah distilasi fraksi udara
cair dan pemisahan fisik udara atmosfer.
Metode pertama adalah Distilasi fraksional
dari udara cair bergantung pada efek Joule-Kelvin,
di mana udara disaring, dan uap air dihilangkan
dan didinginkan secara bertahaphingga mencapai
200 ° C. Pada setiap tahap pendinginan,
cairandihapus. Sebagai contoh, karbon dioksida
membeku pada 79 C,oksigen mencair pada 183 ° C,
dan nitrogen mencairpada 196 ° C. Pada setiap
tahap pendinginan, cairan kembali terharu. Ini
diulangi sampai yang tersisa adalah oksigen murni
tanpa kotoran beracun. Ini kemudian ditransfer ke
cryogenictabung penyimpanan untuk distribusi
sebagai cairan atau konversi ke gas berikut
kondensasi dan ditempatkan dalam tekanan
tinggisilinder. Sistem reservoir oksigen cair, sering
disebutsebagai sistem oksigen curah, digunakan
untuk kecil dan besar fasilitas layanan kesehatan
untuk memberikan oksigen 50-psi ke sisi tempat
tidur pasien. Perusahaan pemasok gas juga
menggunakan oxygen cair untuk menyediakan gas
oksigen ke tangkibertekanan ukuran.
Metode kedua adalah pemisahan fisik atau
konsentrasi oksigen. Konsentrator oksigen ini
seringdigunakan untuk memasok oksigen aliran
rendah di lingkungan rumah.

Ada 2 jenis sistem pemisahan fisik.

a. menggunakan saringan molekuler senyawa dari
pelet silikat natrium aluminum anorganik. Pelet
ini menyerap nitrogen,jejak gas, dan uap air dari
udara, menyediakan 90% oksigen untuk
penggunaan pasien.
b. menggunakan ruang hampa untuk
menarikudara sekitar melalui membran plastik
semipermeabel.Membran memungkinkan
oksigen dan uap air lewat melalui pada tingkat
yang lebih cepat daripada nitrogen. Sistem ini
bisa memberikan campuran oksigen sekitar 40%.

J. Opsi Portabel
Ada beberapa opsi portabel untuk terapi
oksigen. Itu Penting untuk menyediakan opsi
portabel untuk pasien yang membutuhkan oksigen
untuk keperluan darurat tetapi juga untuk sehari-
harikegiatan hidup. Tujuan terapi terapi oksigen
adalah untuk dapat mengembalikan pasien ke
aktivitas normal. Terapi oksigen sebaiknya tidak
menjebak pasien di dalam rumah. Ada silinder
kecil tekanan tinggi tradisional itu telah berhasil
digunakan selama bertahun-tahun. Tangki oksigen
telah menjadi sistem portabel yang paling efisien
untuk pediatri; Namun, mereka membutuhkan
pasokan dengan gas medis perusahaan. Sistem
oksigen cair portabel kecil telahtersedia selama
bertahun-tahun tetapi merupakan sistem yang
paling hemat biayakarena mereka membutuhkan
pengisian reservoir oksigen cair stasiun. Selain itu,
sistem oksigen cair harus diizinkan untuk
mengembang, yang membuang oksigen saat tidak
digunakan. Kemajuan terbaru telah
memungkinkan untuk miniaturisasi konsentrator
oksigen yang dapat dibawa-bawa. Batasan
perangkat ini adalah usia baterai.Perangkat
Penghematan OksigenAlat penghemat oksigen
mengontrol aliran oksigendari sumber ke pasien.
Sebagian besar sistem oksigen melepaskan oksigen
terus menerus. Perangkat hemat oksigenhanya
menyediakan oksigen ketika pasien menginspirasi,
sehingga secara dramatis mengurangi limbah
sambil memberikan FDO2 yang samaIni
memungkinkan pasien untuk menggunakan
oksigen portabelnyaperangkat untuk periode yang
lebih lama. Tidak semua pasien ukuran anak dapat
memanfaatkan perangkat penghemat oksigen ini
karena mereke membutuhkan pemicu untuk
memisahkan inspirasi dari kedaluwarsa. Ambang
pemicu ini mungkin terlalu sulit untuk lebih kecil
pasien anak untuk digunakan, jadi hati-hati harus
digunakan saatmempertimbangkan perangkat
hemat oksigen.

Ringkasan

Tidak ada keraguan terapi oksigen itu penting

dan sudahmenyelamatkan banyak
nyawa.Pemberianoksigen harus dipertimbangkan
dengan cara yang sama seperti obat lain dan
dititrasi ,diukur titik akhir untuk menghindari dosis
yang berlebihan atau tidak memadai. Menahan
oksigen dapat memiliki efek yang merugikan,
Namun, terus memberikan terapi oksigen ketika
tidak ada ditunjukkan lebih lama dapat
memperpanjang rawat inap dan meningkat biaya
perawatan. Terapi oksigen adalah salah satu aspek
dari oksigen pengiriman. Seseorang harus
memastikan kandungan oksigen dan
jantungnyahasil yang memadai ketika menilai
efektivitasterapi oksigen. Pemilihan perangkat
sangat penting dalam pediatri karena tidak hanya
ukuran pasien tetapi apa yang akan mereka
kenakan adalah pertimbangan tambahan. Terapi
oksigen memiliki beberapa efek fisiologisdan
toksisitas mirip dengan orang dewasa. Namun
demikian, di sana ada beberapa perbedaan yang
jika diabaikan dapat menyebabkan kompromi (mis.
perfusi yang buruk, penyakit jantung bawaan,
retininopati prematur di prematur) dan / atau
cedera otak.