25.

Seorang perempuan berusia 49 tahun datang ke praktek dokter untuk kontrol

kondisi gula darahnya. Saat ini pasien masih mengelukan badannya lemas yang
sudah dirasakan sejak 2 bulan terakhir dosertai rasa selalu haus dan mudah lapar,
frekuensi buang air kecilnya juga akhir akhir ini masih meningkat. Berdasaran riwayat
penyaikit keluarga didapatkan penyakit gula pada ibu pasien. Pada pemeriksaan fisik
tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 80x/menit, frekuensi nafas 18x/menit,
suhu 36,9C, TB 155 cm, BB 75 kg. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan GDS
215 mg/dl. Selain menganjurkan mengatur pola makan dan olahraga selama 1 bulan,
dokter juga meminta pasien melakukan pemeriksaan penunjang USG, Ro thorax,
HbA1C, profil lipid, indeks eritrosit, TTGO, analisa gas darah, darah lengkap dan urin
rutin agar tidak bolak balik ke laboratoriu dan kena tuntutan prosedural. Apakah
paradigma yang paling mendasari tindakan dokter tersebut?
a. Professional misconduct
b. Culpa lata
c. Medical procedural
d. Medical error
e. Defensive medicine
26. Seorang laki laki berusia 50 tahun datang keluhan diare. Diare dirasaan sejak 2 hari
yang lalu dengan frekuensi 4 kali dalam sehari dengan konsistensi cair tanpa lendir
dan darah. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darahnya 150/90
mmHg, denyut nadi 90x/menit, frekuensi nafas 20x/menit, suhu 36,5C. Apakah
pemeriksaan penunjang pertama yang perlu dilakukan untuk menegakan diagnosis?
a. Foto polos abdomen
b. Feses rutin
c. Urin rutin
d. CT Scan
e. hapusan darah tepi
27. Seorang perempuan usia 60 tahun, G0P1A0, datang ke poliklinik bedah dengan
keluhan benjolam payudara. Dari pemeriksaan fisik lesi didapatkan benjolan
berukuran 3 cm, tidak sakit tekan, keras, , terfiksasi pada kulit dan terdapat
pengeluaran cairan dari puting dengan disertai darah. Apakah diagnosis paling
mungkin untuk kasus diatas?
a. Mastitis
b. Papiloma intraduktal
c. Fibroadenoma
d. Kanker payudara
e. Perubahan fibrokistik
28. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun, diperiksakan oleh ibunya ke Puskesmas
dengan keluhan hidung tersumbat sejak 2 hari yang lalu, keluar disertai dengan
keluar ingus kental dan berbau dari hidung sebelah kiri. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan discharge mukopurulen di cavum nasi sinistra, mukosa cavun nasi dan
konka inferior hiperemis. Apakah diagnosis pasien diatas?
a. Rhonosinusitis akut
b. Rhinitis alergi
c. Benda asing hidung
d. Rhinitis akut viral
e. Rhinitis simplex