RESUME PEMBELAJARAN

PESERTA PELATIHAN KEPERAWATAN KANKER DASAR

DI RUMAH SAKIT
TANGGAL 07-18 MARET 2022

RESUME PEMBELAJARAN

Pelatihan Keperawatan Kanker Dasar Di Rumah

Kegiatan
Sakit
Gelombang / Tanggal (07-18 Maret 2022)
Nama Mata Pelatihan (Materi) Symptom Manangement
Nama Peserta Munia Amd.kep
Nomor Urut Peserta 01
Asal Institusi Peserta RSUD Jend Ahmad Yani Kota Metro Lampung

Penatalaksanaan Keperawatan terhadap Efek Samping Pengobatan Kanker

Kanker adalah penyakit yang kompleks. Sekitar 80-90% kanker disebabkan oleh gaya
hidup dan kebiasaan tertentu .

Efek samping dari kanker :

1. Gangguang fungsi fisiologis akibat penekanan atau obstruksi, contohnya :
 anoxia dan nekrosis organ
 peningkatan TIK
 Gangguan aliran darah ascites
2. Gangguan hematologi : ganggaun fungsi sel darah , contohnya :
 Leukopenia
 Anemia
 Trombositopeni
3. Infeksi : pembentukan fistula dan tumor nekrotik
4. Perdarahan : bleeding , tumor erosion
5. Anorexia-Cachexia Syndrome : penurunan BB yang cepat, anoreksia, gangguan
penciuman dan pengecapan
6. Paraneoplastic syndrome : hypercalsemia
7. Nyeri
8. Physical stress
9. Psychological stress

Pilihan pengobatan

1. Surgery
 Prophylaxis (Ca. Mamame)
 Pengangkatan bagian tubuh ( colostomy)
 Rekonstruksi dan rehabilitasi ( breast implant post masteotomy)
 Palliative surgery

2. Kemoterapi
 Efek sistemik > membunuh sel kanker
 Berpengaruh pada jaringan dengan pertumbuhan cepat
 Pemberian obat kemo
3. Radiasi
 Treatment :
 untuk membunuh sel tumor
 Untuk memperkecil sel tumor
 Untuk mengurangi nyeri

Manangement Symptom

1. LEUKOPENI
Pencegahan :
 makan makanan yang sehat ( tinggi protein dan kabohidrat)
 minum air putih 8 gelas/hr
 hindari keraimaian
manangement :
observasi hasil lab 10-14 hari setalah kemoterapi
laporkan jika suhu tubuh 38’C

2. TROMBOSITOPENI
Pencegahan dan penanganan :
 Observasi adanya perdarahan di urine dan feses
 Awasi pupil > untuk mengetahui adanya perdarahan intracranial
 K/p tranfusi TC
Laporkan jika trombosit kurang dari 20.000 : perdarahan spontan

3. ANOREKSIA & WEIGHT LOSS

Pencegahan dan penanganan :
 Mencegah dehidrasi
 Makan dengan porsi kecil tapi sering 5-6x/hr
 Makan tinggi protein dan kalori dan vitamin
Laporkan jika tidak bisa makan/minum selama 24 jam , dan jumlah urine
menurun

4. MUAL DAN MUNTAH

Pencegahan dan penanganan
 Dapat dikontrol dengan obat2an
 Stop makan /minum 2 jam sebelum /sesudah kemoterapi/radiasi
Hubungi dokter bila : tidak bisa minum obat anti mual , mual >2 hari atau tidak
bisa makan minum , BAK berkurang urine berwarna kuning pekat

5. NYERI
Pencegahan
 Minum obat anti nyeri sesuai jadwal
 Minum laxative / stool softener (sesuai instruksi dokter) untuk menghindari
konstipasi
Penanganan
 Non pharmacology : terapi physical, message, relaksasi
 Pharmacology :obat nyeri sesuai instruksi dokter
Follow up dengan dokter jika mengalami efek samping yang berat , nyeri tidak
hilang

6. HAIR LOSS (Alopecia)

 Akibat kemoterapi : 10-12 hr setelah kemoterapi akan rontok . tetapi 3-6
bulan akan tumbuh kembali
 Akibat radiasi : 2-3 bulan setelah radiasi
 Penanganan : memakai WIG, diet mengandung protein dan omega 3, gunakan
penutup kepala
Laporkan jika mengganggu aktivitas/pergaulan

7. HAND AND FOOT SYNDROME

 Mandi dengan air viasa
 Tinggikan kaki dan tangan

8. KERUSAKAN SYARAF DAN OTOT

Tanda dan gejala :
 Baal,nyeri, rasa tertusuk jarum pada tangan /kaki
 Kesulitan mengancingkan atau mengambil
 Konstipasi
Pencegahan : Cegah konstipasi akibat kerusakan syaraf pengontrol fungsi
pencernaan
Penanganan :
 Gangguan sensasi sensori
 Neuropathy : obat nyeri yang sesuai untuk tingkat nyeri dan lokasi nyeri
Follow up : tidak bisa dihindari, cegah agar tidak bertambah berat

9. RASH
Pencegahan dan penanganan :
 Hindari sinar matahari langsung
 Gunakan sabun yang lembut di daerah rash, beri plembab
 Banyak minum
Follow up : hubungi dokter/perawat bila terjadi peningkatan suhu tubuh sbg
tanda infeksi,

10. SEXUALITY
Fertility dan birth control :
 Bank sperma → menyimpan sperma sebelum menjalani terapi
kemoterapi atau radiasi pada daerah genitalia
 Chemotherapy / Radiasi dapat mempengaruhi pertumbuhan janin,
sehingga kehamilan harus diatur dan direncanakan

Special Precautions:
 Tunda “berhubungan” saat lekosit dan trombosit rendah
 Gunakan kondom bila pasien atau pasangan sedang kemot/
Follow-up: nyeri, perdarahan pervagina

11. MUSCOSITIS
Management:
 Periksa mukosa mulut minimal 1x/hari terhadap adanya mucositis
 Kontrol nyeri, perdarahan: tekan dengan kassa yang dibasahi air es atau
berkumur air dingin
 Antibiotik untuk mencegah infeksi
Follow-up: Laporkan bila terjadi : Febris, nyeri, bibir pecah, luka pada mukosa
mulut/tenggorokan , Perdarahan terus menerus, Tidak bisa makan/minum

12. PERUBAHAN RASA

Prevention dan Management:
 Pertahankan intake makanan yang masih terasa enak, minum minimal 8
gelas / hari
  Kumur air garam hangat 2-3x/hari setiap selesai makan , Stop merokok
Follow-up: Laporkan bila terjadi: tidak bisa makan, terdapat gejala lain: nausea/
vomiting yang mempengaruhi intake makanan/minuman