Anda di halaman 1dari 3

NAMA :

NO.RM :
RESUME MEDIS RAWAT UMUR :
INAP TGL.MASUK :
TGL.KELUAR :
RUANG/KELAS :
RIWAYAT PEMERIKSAAN

TINDAKAN

HASIL LABORATORIUM

PERJALANAN PENYAKIT

KEADAAN PULANG

PROGNOSA

KOMPLIKASI

ANJURAN/RENCANA LANJUT

OBAT-OBAT WAKTU PULANG

………………………………………………..…....................

Dokter

(………………………………………………………..............…)
PERENCANNA PULANG
TANGGAL MASUK
TANGGAL KELUAR
DIAGNOSA
PULANG DARI RAWAT DENGAN KEADAAN:
sembuh dg sempurna
rujuk/alih rawat
rawatjalan
pulang paksa
lain-lain
alat yg terpasang saat pasien pulang dari rs
tidak ada
dc
ivfd
o2
lainnya
dokumentasi terhadap pasien pulang
nama obat dosis waktu pemb cara pemberian

obat rutin yang diberikan paaaaa


CATATAN DALAM REKAM MEDIS TENTANG ANASTESI LOKAL
DAN SEDASI YANG DIBERIKAN DAN MONITORINGNYA

THERAP
HY/
MONITO
TINDAK TTD
TANGG NAMA RING
NO DX AN TL PETUGA
AL PASIEN REAKSI
YANG S
OBAT
DIBERIK
AN

Anda mungkin juga menyukai