Anda di halaman 1dari 1

Klinik Kidang Rangga

UGD 24 JAM & RAWAT INAP


Jl. RayaRengasdengklokNo. 25, Kec. Rengasdengklok, Karawang
Telp./Fax: (0267) 482290, Pendaftaran: 085781000641

CATATAN PERKEMBANGAN No. Rekam Medik : ..........................................


TERINTEGRASI
Nama Pasien (Dua Kata) : ..........................................
Tanggal Lahir / Umur : ..........................................

KONFIRMASI
HASIL PEMERIKSAAN, ANALISA DAN TINDAK LANJUT
TGL/JAM PROFESI/BAGIAN DPJP
(HARAP TULISKAN NAMA, DAN TANDA TANGAN PADA SETIAP AKHIR CATATAN)
(ttd dokter)

Anda mungkin juga menyukai