ASUHAN KEBIDANAN KOMUNITAS DALAM KONTEKS KELUARGA Tn.

M
DI DESA OSION
TAHUN 2023

TINJAUAN KASUS
A. Data dan Identifikasi
1. Biodata
Nama KK : Tn. M
Umur : 57 tahun
Agama : Islam
Pendidikan : SMP
Pekerjaan : Tani
Pekerjaan : Rp ± 500.000 / Bulan
Perkawinan ke: 1 (satu)
Suku Bangsa : Mongondow Indonesia
Alamat : Osion RT.006
No. Telp : 082189090139
2. Nama Anggota Keluarga
N
Nama Umur L/P Status Pendidikan Pekerjaan Agama Ket
o
57
1 Multan Gobel L KK SMP TANI Islam
tahun
Lilis Suriani 53
2 P Istri SMK IRT Islam
Potabuga tahun
24
3 Rizki Gobel L Anak Kuliah Pelajar Islam
tahun
Dede Hipsi 20
4 P Anak Kuliah Pelajar Islam
Gobel tahun
17
5 Didit Gobel L Anak SMK Pelajar Islam
tahun
 Genogram

Keterangan : Orang Tua Laki-laki

 Orang Tua Perempuan
Anak Laki-laki
Anak Perempuan
 Responden Laki-laki
 Responden Perempuan
 Anggota Keluarga yang menjadi keluarga binaan

3. Kegiatan sehari-hari
a. Kebiasaan Tidur
Pola tidur keluarga Tn. M baik, tidur 7-8 jam di malam hari.
b. Kebiasaan Makan
Kebiasaan makan keluarga Tn.M sangat baik.Makan makanan yang bergizi seperti
nasi, ikan, telur, sayur-mayur, buah-buahan.
c. Pola Eliminasi
Eliminasai keluarga Tn.M baik, tidak mengalami masalah, biasanya BAB 1 kali/hari
dan BAK 4-5 kali/hari.
d. Kebersihan Perorangan/personal hygene
Personal hygene keluarga Tn.M baik.Seluruh anggota keluarga mandi minimal 2
kali/hari dan gosok gigi dilakukan di pagi hari dan malam hari sebelum tidur.
e. Pola Kebiasaan Kesehatan
Tn. M merokok, keluarga Tn.M melakukan olahraga seminggu sekali.
f. Penggunaan Waktu Senggang
Keluarga Tn. M biasanya memanfaatkan waktu senggang mereka dengan istirahat
atau menonton TV bersama dirumah.
g. Rekreasi Keluarga
Rekreasi biasanya dilakukan keluarga Tn.M bila ada hari libur yang tempat
wisatanya tidak terlalu jauh dari tempat tinggal mereka.
h. Keadaan Sosial Ekonomi
 Keadaan sosial ekonomi keluaga Tn.M baik, keluarga tidak mempunyai masalah
keuangan dan keluarga dapat bersosialisasi dengan warga sekitar dengan baik.
i. Riwayat Penyakit Keluarga
Keluarga Tn. M tidak memiliki riwayat penyakit yang serius atau yang perlu
pengawasan petugas kesehatan, tetapi orang tua Tn. M dan Ny. L memiliki riwayat
penyakit seperti hipertensi.

4. Status Lingkungan
a. Kepemilikan Rumah : rumah pribadi
b. Denah Rumah : Osion RT.006 Kab. Bolaang Mogondow

pintu

jendela
dapur
jende
la

,
dapur

jendela
pintu
jendel

Ruang makan &

pintu
a

pint

TV
u

u
pint
kamar mandi & Wc pintu
Kamar
tidur
u
pint

la
jende

Ruang keluarga
jendela

pintu

Kamar
tidur

a
jendel
pintu

pintu
Ruang
jendela

tamu
jendel

Kamar tidur
a

pintu jendela
Jenis Rumah :semi permanen / couple
c. Atap Rumah : seng
d. Lantai Rumah : beton
e. Ventilasi :baik
f. Kebersihan dan Kerapian: bersih dan rapi
g. Sumber Air : sumur
 1) Penggunaan air : memasak, mandi, mencuci. Untuk minum keluarga Tn. M
menggunakan air pengisian ulang yang kadang langsung diminum atau dimasak
terlebih dahulu
2) Tempat penyimpanan: dalam wadah penampungan tertutup
3) Pengurasan tempat air minum : dilakukan 1 kali/minggu
4) Kualitas air : jernih, tidak berbau
h. Saluran Pembuangan Air Limbah (SPAL) : tertutup
i. Jamban
1) Kondisi : baik, jenis jamban angsalatrin
2) Jarak jamban dengan sumber air : ±10 meter
j. Kandang ternak : tidak ada
k. Pemanfaatan pekarangan : ada tanaman (buah-buahan dan rempah dapur)
l. Pemanfaatan fasilitas kesehatan : iya, keluarga selalu berobat kefasilitas
kesehatanterdekat
m. Jaminan kesehatan : BPJS
n. Pengamatan lingkungan secara langsung
1) Sarana sanitasi
a) Pembuangan kotoran (skor: 2) terdapat sarana, mudah disiram, bersih,
menggunakan leher angsa sehingga kecoa dan lalat tidak dapat masuk
b) Penyediaan air bersih (skor: 2) sumber air terlindungi dari pencemaran,
tempat penampungan air bersih, cukup untuk memenuhi kebutuhan minum,
masak, mandi dan cuci.
c) Jendela (skor: 2) memiliki 10 jendela yaitu 2 diruang tamu dan 2 diruang
keluarga, 3 jendela dikamar tidur dan 3 jendela kecil di dapur.
d) Lubang / cerobong asap dapur (skor: 2) ada kontruksi pengeluaran asap
dapur, asap dapur dapat keluar dari ruangan dapur bila sedang dipakai
memasak dan tidak mengganggu penglihatan.
e) Ruang tidur (skor: 2) terdapat ruang tidur, terang pada siang hari, tidak
lembab baik lantai maupun dindingnya.
2) Kualitas lingkungan
a) Bebas jentik (skor: 2) tidak ditemukan jentik nyamuk pada penampungan air
baik di dalam rumah (gentong, bak mandi, dan lain-lain) maupun di luar
rumah (kaleng bekas, pot, dan lain-lain)
b) Bebas tikus (skor:1) belum memenuhi salah satu kriteria karena pada malam
hari biasanya ada tikus yang didapur.
c) Bebas lalat (skor: 1) belum memenugi salah satu kriteria karena Ny. L
mengatakan apabila tempat sampah lembab dan tidak segera dibuang maka
terkadang terdapat lalat.
 d) Pekarangan bersih (skor: 2) tidak ditemukan sedikit (satu/dua) pun di dapur
dan disekitarnya
e) Pekarangan dimanfaatkan (skor: 2) pekarangan dimanfaatkan untuk
tumbuhan pelindung, toga, sayuran dan sejenisnya
f) Kandang (skor: 2) tidak ada bangunan kandang didalam dan disekitar rumah
Jumlah skor 20 (layak sehat)

5. Keadaan Kesehatan Keluarga

a. Riwayat perkawinan : status perkawinan keluarga Tn.M sah menurut agama dan
negara
b. Riwayat kehamilan, persalinan, nifas yang lalu
N Nama Penolong Postpartum Asi Vit
Umur Masalah KET
o Ibu persalinan hari ke- Ekslusif A
Tidak
1 Ny. N 26 Biang Iya Iya
ada
Tidak
2 Ny. N 29 Biang Iya Iya
ada
Tidak
3 Ny. N 33 Biang Iya iya
ada
Ny. N 36 Iya iya Tidak
Biang
4 ada
c. Riwayat penyakit
Mas. Kes.
N Mas. Kes yang Tempat
Nama Umur Yang sering KET
o sedang dialami berobat
muncul
57
1 Multan Gobel Tidak ada Tidak ada
tahun
Lilis Suriani 53
2 Tidak ada Tidak ada
Potabuga tahun
24
3 Rizki Gobel Tidak ada Tidak ada
tahun
20
4 Dede Hipsi Gobel Tidak ada Tidak ada
tahun
17
5 Didit Gobel Tidak ada Tidak ada
tahun

6. Fungsi Keluarga : keluarga Tn. M sudah mencakup 8 fungsi keluarga dengan baik. 8
fungsi keluarga tersebut yaitu fungsi biologis, fungsi pendidikan, fungsi ekonomi, fungsi
 agama, fungsi sosial, fungsi rekreasi, fungsi psikologis memberikan rasa aman dan
fungsi budaya.
7. Stress dan Koping :
a. Stress jangka pendek : Tn. M tidak bisa menghentikan kebiasaan merokok
b. Kemampuan berespon terhadap situasi stressor : keluarga tidak menganggap
masalah berat dengan kondisi ini
c. Strategi koping : Tn. M merokok diluar ruangan atau jendela yang terbuka
8. Komunikasi :
a. Bahasa yang digunakan : mongondow
b. Hubungan antar keluarga : baik, tidak ada konflik antar keluarga. Jika ada konflik
/perselisihan antar keluarga pemecahan masalah dilakukansecara musyawarah
keluarga.
c. Sarana : secara langsung dan melalui telepon seluler
9. Transportasi : motor pribadi
B. Pemeriksaan Fisik
1. Kepala keluarga : Tn. M
Tampak sehat dan tidak ada kelainan
TB : 160 cm
BB : 52 kg
TTV : TD: 120/80 mmHg, N: 70 x/menit, RR: 17 x/menit, S: 36,5ºC
2. Istri : Ny. L
Tampak sehat dan tidak ada kelainan
TB : 150 cm
BB : 50 kg
TTV : TD: 110/80 mmHg, N: 80 x/menit, RR: 16 x/menit, S: 36,5ºC
3. Anak ke-2 An. R
Tampak sehat dan tidak ada kelainan
TB : 159 cm
BB : 64 kg
TTV : TD 120/80 mmHg, N: 82 x/menit, RR: 18 x/menit, S: 36,7ºC
4. Anak ke-3 An.D
Tampak sehat dan tidak ada kelaian
TB : 153 cm
BB : 34 kg
TTV : TD: 110/70 mmHg, N: 80 x/menit, RR: 19 x/menit, S: 36,8ºC
5. Anak ke-4 An. D
TB : 160 cm
BB : 46 kg
 TTV : TD: 110/70 mmHg, N: 81 x/menit, RR: 18 x/menit, S: 36,8ºC
BAK >6 kali dan BAB >4 kali

C. Analisa Data
Tugas keluarga dalam
No Data kesehatan keluarga
bidang kesehatan
1 Mengenali bahayanya Data Subjektif :
sering merokok - Bapak mengatakan
saat kebanyakan
merokok membuat
batuk
2 Mengenali resiko Data Subjektif :
riwayat penyakit - Ibu mengatakan di
hipertensi yang muncul keluarga (orang tua)
dikeluarga ada yang memiliki
riwayat penyakit
hipertensi
- Ibu mengatakan baik
ibu dan suami tidak
pernah memiliki
riwayat hipertensi
Diagnosa/masalah/kebutuhan
Diagnosa : -
Masalah : -
Kebutuhan :KIE
menggurangi merokok
dan merokok ditempat
yang terbuka
- Diagnosa : -
- Masalah : adanya riwayat
penyakit keluarga dengan
hipertensi
- Kebutuhan : KIE tentang
penyakit hipertensi

Data Objektif :
- TTV Tn. M: TD:
120/80 mmHg, N: 70
x/menit, RR: 17
x/menit, S: 36,5ºC
- TTV Ny. L: TD:
110/80 mmHg, N:
80x/menit, RR: 16
x/menit, S: 36,5ºC

D. Prioritas Masalah
Penilaian (skoring) Masalah Kesehatan
Skoring dilakukan bila masalah kesehatan lebih dari satu. Proses skoring menggunakan
Skala yang telah dirumuskan oleh Ballon dan Maglaya (1978).
Proses skoringnya dilakukan untuk setiap masalah kesehatan:
1. Tentukan skornya sesuai dengan kriteria yang dibuat.
2. Selanjutnya skor dibagi dengan skor tertinggi dan dikalikan dengan bobot.

Skor yang diperoleh x bobot

Skor tertinggi

Jumlahkan skor untuk semua kriteria (skor maksimum sama dengan jumlah bobot, yaitu 5)

No Kriteria Skor Bobot

1 Sifat masalah 1

Skala : Tidak/kurang sehat 3

Ancaman kesehatan 2
Keadaan sejahtera 1

2 Kemungkinan masalah dapat diubah 2

Skala : Mudah 2
Sebagian 1
Tidak dapat 0

3 Potensial masalah untuk dicegah 1

Skala : Tinggi 3
Cukup 2
Rendah 1

4 Menonjolnya masalah 1

Skala : Masalah berat, harus segera di tangani 2

Ada masalah, tetapi tidak perlu ditangani 1
Masalah tidak dirasakan 0

Masalah : 1
Tn. M kebiasaan merokok

No Kriteria Perhitungan Skor Pembenaran

1 Sifat masalah Kurangnya pengetahuan
2/3x1 0,6 tentang pengaruh merokok
dalam kesehatan

2 Kemungkinan masalah Tidak dapat dirubah karena

1/2x2 1
dapat diubah Tn. M biasa merokok

3 Potensial masalah untuk Dapat dirubah dengan

dicegah memberikan KIE tentang
2/3x1 0,6
pengaruh rokok dalam
kesehatan secara lebih rinci

4 Menonjolnya masalah bapak menyadari masalah

1/2x1 0,5
dapat segera diatasi

Jumlah 2,7

Masalah : 2

Tn. M dan Ny. L memiliki riwayat penyakit keluarga hipertensi

No Kriteria Perhitungan Skor Pembenaran

1 Sifat masalah Adanya riwayat kesehatan

2/3x1 0,6 keluarga yang mengalami
hipertensi

2 Kemungkinan masalah Karena Tn. M dan Ny. L

dapat diubah tidak pernah mengalami
2/2x2 2
hipertensi (TTV dalam batas
normal)

3 Potensial masalah untuk Karena TTV masih dalam

3/3x1 1
dicegah batas normal

4 Menonjolnya masalah Ada memiliki riwayat

penyakit keluarga dengan
hipertensi tetapi TTV Tn. M
0/2x1 0
dan Ny, L masih dalam batas
normal dan tidak perlu
diberikan penanganan segera
 Jumlah
E. Perencanaan Kebidanan Keluarga
No Masalah Kesehatan Keluarga
1 Kurangnya pengetahuan
merokok dalam kesehatan
2 Adanya riwayat penyakit
keluarga dengan hipertensi
F. Kegiatan Kebidanan Keluarga
No Masalah Kesehatan Keluarga
1 Adanya riwayat penyakit
keluarga dengan hipertensi
3,6
Tujuan/Hasil yang
Kegiatan
diharapkan
1. konseling kesehatan bapak mengerti dan
2. pembagian leaflet mau menggurangi
3. tanya jawab tentang aktivitas merokok
masalah yang di miliki sesuai dengan yang
disampaikan
1. konseling kesehatan Ibu dan suami
2. pembagian leaflet mengerti dan dapat
3. tanya jawab tentang menjaga kesehatan
masalah yang di miliki agar tidak terjadi
hipertensi
Kegiatan Evaluasi
1. konseling kesehatan S: Ibu mengatakan
2. pembagian leaflet bahwa dikeluarganya
3. tanya jawab tentang (orangtua ibu dan
masalah yang di miliki suami) ada memiliki
riwayat penyakit
hipertensi tetapi ibu
dan suami tidak ada
riwayat hipertensi
O:
TD Tn. I 120/70
mmHg,
TD Ny. N 120/80
mmHg,
A: adanya riwayat
penyakit keluarga
Hipertensi
P: beri KIE tentang
 penyakit hipertensi
R: ibu dan suami
mengerti tentang
penyakit hipertensi

Pembahasan
Keluarga Tn. M tinggal dirumah sendiri dengan kondisi rumah permanen dengan lantai
tehel. Keluarga Tn. M merupakan kumpulan keluarga inti dengan jumlah anggota 5 orang
didalam rumah tersebut. Dalam keluarga Tn. M memiliki beberapa masalah yaitu mengenai
kurangnya pengetahuan Bapak tentang penggaruh kesehatan terhadap merokok. penyakit
hipertensi. Setelah dilakukan identifikasi masalah, tidak ada masalah utama dalam keluarga
Tn. M. kemudian dilakukan beberapa tindakan untuk mengatasi masalah tersebut, yaitu
dengan melakukan KIE. Setelah diberikan KIE keluarga Tn. M sudah mengerti tentang
prntingnya untuk menggurangi merokok untuk kesehatan dan menjaga pola hidup sehat .