OLEH :
RAHMAT APRIANTO
NPM. 215059050
JAKARTA
2023
UNIVERSITAS RESPATI INDONESIA
Laporan ini diajukan sebagai salah satu syarat melaksanakan praktik kesehatan
OLEH :
RAHMAT APRIANTO
NPM. 215059050
JAKARTA
2023
i
PERNYATAAN PERSETUJUAN
ii
IDENTITAS MAHASISWA
NPM : 215059050
Rahmat Aprianto
iii
KATA PENGANTAR
Puji syukur kepada Tuhan atas kesehatan dan kesempatan penulis dapat
pihak yang telah membantu menyelesaikan PKM. Ucapan terima kasih penulis
kepada :
1. Prof. Dr. drg. Tri Budi Wahyuni Raharjo, M.S., selaku Rektor Universitas Respati
Indonesia.
3. Sri Widodo, SE. M.Kes., selaku Ketua Program Studi S1 Kesehatan Masyarakat
4. Evi Nopiyanti, SKM, M.Kes selaku dosen Dosen pembimbing Praktik Kesehatan
Masyarakat (PKM)
5. drg. Endah Purwaningtias, MARS Wadir Adm Keuangan dan Umum Rumah
Sehat Untuk Jakarta RSUD Koja yang telah memberikan izin kepada penulis untuk
iv
6. Dosen dan staf Univeristas Respati Indonesia, yang telah memberikan penulis
7. Megawati Kartika, S.Si., M.Biomed kepala Instalasi K3KL Rumah Sehat Untuk
Jakarta RSUD Koja yang telah membimbing penulis selama PKM di Rumah Sehat
8. Bagian Diklat dan seluruh pegawai Rumah Sehat Untuk Jakarta RSUD Koja
9. Semua pihak yang telah membantu dalam proses penulisan laporan ini yang tidak
Penulis menyadari bahwa baik isi maupun bentuk penyajian laporan ini
masih jauh dari sempurna, oleh karena itu penulis menerima saran dan kritis yang
Penulis
Rahmat Aprianto
v
DAFTAR ISI
PERNYATAAN PERSETUJUAN.......................................................................ii
IDENTITAS MAHASISWA................................................................................iii
KATA PENGANTAR...........................................................................................iv
DAFTAR ISI..........................................................................................................vi
DAFTAR GAMBAR...........................................................................................viii
DAFTAR BAGAN.................................................................................................ix
DAFTAR TABEL...................................................................................................x
DAFTAR LAMPIRAN.........................................................................................xi
DAFTAR SINGKATAN......................................................................................xii
BAB 1 PENDAHULUAN......................................................................................1
1.1 Latar Belakang.............................................................................................1
1.2 Tujuan...........................................................................................................5
1.2.1 Tujuan Umum........................................................................................5
1.2.2 Tujuan Khusus.......................................................................................6
1.3 Manfaat.........................................................................................................6
1.3.1 Bagi Mahasiswa.....................................................................................6
1.3.2 Bagi Program Studi Kesehatan Masyarakat..........................................7
1.3.3 Bagi Instansi Rumah Sakit umum daerah Koja.....................................7
BAB II RENCANA KEGIATAN..........................................................................8
2.1 Waktu Pelaksanaan PKM...........................................................................8
2.2 Lokasi Pelaksanaan PKM............................................................................8
2.3 Metode Pelaksanaan PKM..........................................................................8
2.4 Jadwal Kegiatan PKM...............................................................................10
BAB III HASIL PRAKTIK KESEHATAN MASYARAKAT.........................12
3.1 Gambaran Umum RSUD Koja.................................................................12
3.1.1 Latar belakang RSUD Koja................................................................12
3.1.2 Visi, Misi, Dan Tujuan RSUD Koja....................................................13
3.1.3 Gambaran Wilayah RSUD Koja..........................................................15
3.1.4 Struktur Organisasi RSUD Koja.........................................................15
3.1.5 Struktur Organisasi K3KL RSUD Koja..............................................16
3.2 Kegiatan Praktik Kesehatan Masyarakat................................................18
3.2.1 Man......................................................................................................18
3.2.2 Money..................................................................................................19
3.2.3 Method.................................................................................................19
3.2.4 Material................................................................................................19
3.2.5 Mechine...............................................................................................20
3.3 Hasil Kegiatan.............................................................................................22
3.3.1 Wawancara..........................................................................................22
3.3.2 Observasi.............................................................................................24
3.3.3 Studi Dokumentasi...............................................................................25
3.3.4 Learning By Doing..............................................................................26
3.4 Identifikasi Masalah...................................................................................28
3.4.1 Tekanan APAR....................................................................................28
3.4.2 Pemeliharaan IPAL..............................................................................28
3.5 Pembahasan Masalah.................................................................................28
3.5.1 Tekanan APAR....................................................................................28
3.5.2 Pemeliharaan IPAL..............................................................................30
3.6 Alternatif Masalah......................................................................................31
3.6.1 Tekanan APAR....................................................................................31
3.6.2 Pemeliharaan IPAL..............................................................................32
BAB IV KESIMPULAN DAN SARAN..............................................................33
4.1 Kesimpulan................................................................................................33
4.2 Saran...........................................................................................................34
DAFTAR PUSTAKA...........................................................................................35
DAFTAR GAMBAR
PENDAHULUAN
Rumah Sakit (RS) adalah tempat kerja dengan berbagai ancaman bahaya
yang dapat menimbulkan dampak keselamatan dan kesehatan pada staf, pasien,
Menurut Hendra (2006), faktor penyebab yang sering terjadi pada staf RS
pekerja yang kurang memadai. Banyak pekerja yang meremehkan risiko kerja,
sehingga tidak menggunakan alat-alat pengaman atau Alat Pelindung Diri (APD)
kesehatan telah mengatur antara lain, setiap tempat kerja harus melaksanakan
upaya kesehatan kerja, agar tidak terjadi gangguan kesehatan pada pekerja,
program K3RS. Program K3RS yang wajib dilaksanakan antara lain program
adalah sebuah peristiwa oksidasi bertemunya 3 buah unsur, yaitu bahan, oksigen,
dan panas yang dapat menimbulkan kerugian material atau bahkan kematian
kerusakan alat produksi, bahan produksi, dan kerugian waktu kerja selama proses
produksi. Menurut Perda DKI Jakarta Tahun 1992 definisi kebakaran secara
umum adalah suatu peristiwa atau kejadian timbulnya api yang tidak terkendali
Limbah bahan berbahaya dan beracun (B3) adalah limbah atau bahan yang
dan berbahaya bagi kesehatan manusia atau lingkungan jika tidak benar-benar
diolah, dikelola, atau dibuang (Utami, 2018). Limbah B3 adalah limbah padat
terjadinya kecelakaan di RS 41% lebih besar dari pekerja di industri lain. Kasus
yang sering terjadi di antaranya tertusuk jarum atau Needle Stick Injury (NSI),
terkilir, sakit pinggang, tergores/terpotong, luka bakar, penyakit infeksi dan lain-
lain (Kemenkes, 2007). Menurut WHO, dari 35 juta petugas kesehatan, ternyata 3
konstruksi dan agriculture yang dulu paling tinggi, sekarang sudah sangat
menurun. Selain itu infeksi nosokomial masih menjadi isu cukup signifikan
pasien.
kerja di RS juga concern keselamatan dan hak-hak pasien, yang masuk kedalam
RS yang dihasilkan dari kegiatan RS dalam bentuk padat, cair dan gas yang
dan bersifat radioaktif. Apabila limbah cair dibuang langsung tanpa dilakukan
perairan yang tinggal didalamnya. Selain itu, adanya buangan limbah cair ke
Jakarta Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Koja termasuk dalam kriteria tempat
kerja dengan berbagai bahaya yang dapat menimbulkan potensi bahaya di RS,
selain penyakit infeksi juga ada potensi bahaya lain yang mempengaruhi situasi
agar segala tujuan perusahaan dapat tercapai sesuai dengan harapan. Program
K3RS yang telah berjalan di Rumah Sehat Untuk Jakarta RSUD Koja diantaranya
kualitas lingkungan ( pencemaran udara dan kualitas air limbah), pelatihan cepat
program K3RS yang sudah dilaksanakan tetapi masih terdapat beberapa kendala
seperti pressure pada APAR/ jarum APAR berada pada garis merah, pompa air
IPAL yang sering konselet atau rusak, ketidakpatuhan petugas pengangkut limbah
1.2 Tujuan
a. Mendapatkan data mengenai profil di Rumah Sehat Untuk Jakarta RSUD Koja
RSUD Koja
Koja
1.3 Manfaat
melakukan kegiatan.
b. Menambah wawasan dan pengetahuan tentang gambaran umum RS, visi
Indonesia.
c. Membangun kerja sama yang baik dengan instansi tempat PKM dengan
b. Laporan PKM dapat menjadi referensi dan masukan terhadap program K3.
instansi terkait.
BAB II
PELAKSANAAN KEGIATAN
Koja. Jl. Deli No.4, Tanjung Priok, Kota Jakarta Utara, Daerah Khusus
a. Wawancara
Clara Ayu Trengganis, SKM selaku penanggung jawab K3 dan ibu Raissa
b. Observasi
c. Studi Dokumentasi
d. Learning by doing
Awalnya pada Tahun 1943 dirintis oleh dr. Arif RS Koja sebagai Pusat
pengobatan dan klinik bersalin. Sembilan Tahun kemudian yaitu pada tanggal
Sakit Koja.
ditetapkan oleh Depkes menjadi RSU kelas C, Tahun 1984 secara resmi
Jakarta, Pada Tahun 1988, dibawah pimpinan Dr. Umar Wahid, RSU Koja
12
Mulai bulan Maret 1998 dari Rumah Sakit Swadana telah menjadi RSU
Kelas B non pendidikan melalui PERDA No. 4 Tahun 1998, mulai Tahun
spesialistik sehingga pada saat ini RSUD Koja telah dapat memberikan semua
1997 dan telah melakukan standarisasi mutu untuk ISO 9001 : 2000 dengan
gedung Rumah Sakit Umum Daerah Koja Blok C (gedung berlantai 4), Saat
ini RSUD koja merupakan Rumah Sakit umum dengan pola penggelolaan
keuangan BLUD penuh dan sebagai kelas B Non Pendidikan dan telah
menjadi Rumah Sakit rujukan regional wilayah Jakarta Utara. RSUD Koja
memiliki 5 Gedung yang terdiri dari Gedung A,B,C,D, dan E, serta fasilitas
instalasi gawat darurat 24 jam, instalasi rawat khusus, instalasi rawat inap
3.1.2 Visi, Misi, Tujuan Rumah Sehat Untuk Jakarta RSUD Koja
a. Visi
Rumah Sehat Untuk Jakarta RSUD Koja paripurna, unggul dan berdaya saing
global.
b. Misi
13
2. Menyediakan layanan Rumah Sehat Untuk Jakarta RSUD Koja terstandar
berbagai keunggulan
c. Tujuan
transparan dengan berbasis pada teknologi informasi yang akurat dan terkini
d. Nilai
14
3.1.3 Gambaran Wilayah Rumah Sehat Untuk Jakarta RSUD Koja
yang beralamat di Jalan Deli No.4 Koja Selatan, Tanjung Priok. RS tipe B
Jajaran direksi Rumah Sehat Untuk Jakarta RSUD Koja terdiri atas
direktur yang dibantu oleh wakil direktur umum dan keuangan, wakil
15
Direktur
Kabid Penunjang Kabid pelayanan Kabid Kabid umum, Kabid data dan Kabid keuangan
Medis medis keperawatan pemasaran dan informatika dan perencanaan
SDM
Struktur organisasi K3KL Rumah Sehat Untuk Jakarta RSUD Koja ini
dipimpin oleh Direktur, dan dibantu Wadir Pelayanan dan Kepala Bidang
Secara umum struktur organisasi K3KL Rumah Sehat Untuk Jakarta RSUD
16
Bagan. 3.2 Struktur Organisasi Instalasi K3KL RSUD Koja
K3 adalah suatu bentuk usaha atau upaya bagi para pekerja untuk
pekerjaan yang dapat mengancam dirinya baik yang berasal dari individu maupun
tempat kerja, khususnya tempat kerja yang mempunyai resiko bahaya kesehatan.
yang dapat menimbulkan dampak kesehatan, tidak hanya terhadap petugas yang
17
selama 25 hari di Rumah Sehat Untuk Jakarta RSUD Koja penulis melakukan
berikut:
c.2.1 Man
jawab K3KL pada ibu Clara Ayu Trengganis,SKM Selaku penanggung jawab K3
Sehat Untuk Jakarta RSUD Koja menyatakan bahwa jumlah pegawai pada
sesuai dengan Analisa Beban Kerja (ABK) di Rumah Sehat Untuk Jakarta RSUD
Koja.
18
c.2.2 Money
penanggungjawab K3KL dengan ibu Clara dan ibu Raissa pada tanggal 8
Rumah Sehat Untuk Jakarta RSUD Koja sumber dana atau pengelolaan
anggaran 2023.
c.2.3 Methode
Clara dan ibu Raissa selaku penanggungjawab K3KL Rumah Sehat Untuk
Jakarta RSUD Koja pada tanggal 8 Maret 2023 menyatakan bahwa metode
19
Kesehatan Kerja, Peraturan Menteri Kesehatan No. 48 Tahun 2016 yang
Kerja yang terencana, terukur, terstruktur dan terintegrasi sesuai dengan SOP
yang berlaku.
c.2.4 Material
sebagai berikut:
1 Powder/CO2/ Pemeliharaan
Air/Foarm Apar
2 Kertas/Pulpen Investigasi
Gunting/
c.2.5 Mechine
20
Alat yang digunakan berbagai program di rumah sehat untuk Jakarta
2 Pompa Pemeliharaan
IPAL
4 Kabel Pemeliharaan
IPAL
5 MCB Pemeliharaan
IPAL
6 Outlet Pemeliharaan
IPAL
7 Lampu Pemeliharaan
IPAL
21
8 Pipa Paralon Pemeliharaan
IPAL
10 Pemotong/gunting/pisau Pemeliharaan
IPAL
11 Playar/tang Pemeliharaan
IPAL
12 Timbangan Pemeliharaan
TPS
13 Bin Pemeliharaan
TPS
15 Tensi/Timbangan/ Pemeriksaan
Pengukur Suhu/ Karyawan
Stetoscop/ Senter/
Sarung Tangan
22
c.3 Hasil Kegiatan Program K3KL
c.3.1 Wawancara
Dari hasil dari wawancara penulis lakukan dengan penanggung jawab K3KL ibu
Clara dan ibu Raissa pada tanggal 8 Maret 2023 didapatkan hasil sebagai
berikut:
Pertanyaan Jawaban
A. Investigasi
1. Kasus apakah yang sering 1. Kasus kecelakaan kerja, seperti tertusuk jarum,
terjadi di rumah sakit koja? terpeleset, dan terpotong
2. Bagaimana cara pelaporan 2. Seluruh karyawan yang mengalami dan melihat
pada kasus tersebut? kejadian kecelakaan dilingkungan kerja masing
masing harus segera melapor kepada atasan/
3. Setelah dilaporkan ke coordinator
atasan/ coordinator apakah 3. Atasan/ coordinator segera melakukan pertolongan
pertolongan yang pertama pada rekan kerja yang mengalami kecelakaan
didapatkan oleh korban? kemudian membawa ke IGD untuk pertolongan
selanjutnya
B. Pengangkutan dan
pembuangan limbah medis
(B3)
23
4) Apakah semua karyawan memiliki pengetahuan/ pelatihan tentang penggunaan
telah memiliki APAR
kemampuan menggunakan 4) Iya, semua karyawan telah diberikan sosialisasi dan
APAR? pelatihan menggunakan APAR
5) Apakah di RSUD Koja
dilakukan pemeliharaan
APAR? 5) Iya, pemeliharaan APAR dilakukan minimal 1 bulan
sekali, dan hasil pemeriksaan / pemeilharaannya
dicatat dalam kartu control APAR
D. IPAL
24
c.3.2 Observasi
Program Keselamatan dan Kesehatan Kerja di Rumah Sehat Untuk Jakarta RSUD
Koja Jakarta Tahun 2023 didapatkan hasil sebagai berikut Pada Pengangkutan dan
Pembuangan Limbah Medis (B3) dilakukan oleh Pihak ke 3, untuk petugas K3KL
Rumah Sehat Untuk Jakarta RSUD Koja hanya melakukan monitoring pada
didapatkan data jumlah pengangkutan dan pembuangan limbah medis (B3) yang
berada di TPS RSUD Koja pada bulan Januari-maret 2023 sebagai berikut :
25
Gambar 3.3 Pengangkutan Limbah B3
data – data yang berkaitan dengan pelaksanaan program K3KL di Rumah Sehat
a. Penulis mendapatkan dokumen profil Rumah Sehat Untuk Jakarta RSUD Koja
Blok √ 101 √ 2 √ 5 √ 97
D
Blok √ 35 √ 4 √ 1 √ 39
E
26
c.3.4 Learning By Doing
staf K3KL pada tangga 8 Maret 2023, salah satu bentuk pemeliharan alat
pemadam api ringan (APAR) melalui monitoring yang dilakukan secara rutin
dan berkala setiap bulannya. Dari hal tersebut masih didapat tekanan APAR
berwarna merah. Dari hasi monitoring APAR di bulan maret didapatkan total
keseluruhan APAR sebanyak 259 buah dan ada beberapa dalam kondisi
tekanan APAR bewarna merah. Pengisian Alat Pemadam Api Ringan (APAR)
yang sering terjadi di IPAL tersebut, salah satu nya pompa / blower yang tidak
berjalan.
27
Gambar 3.4 Pemeliharaan APAR
APAR ditemukan bahwa ada beberapa tekanan APAR tidak sesuai dengan
apabila ada kebakaran maka APAR tersebut tidak bisa digunakan, yang bisa
di RS.
28
proses tersebut menjadi terhambat sehingga dapat berakibat yang sangat besar
APAR (Alat Pemadam Api Ringan) adalah alat pemadam api portable yang
mudah dibawa, cepat dan tepat di dalam penggunaan untuk awal kebakaran, selain
itu pula karena bentuknya yang portable dan ringan sehingga mudah mendekati
penggunaannya.
Tekanan dalam APAR yang bertugas untuk mengeluarkan media dari dalam
tabung APAR harus selalu dicek. Maka, mengetahui cara memeriksa tekanan
APAR sudah standar atau belum sangatlah penting. Untuk APAR dengan
29
segel pada APAR. Karena tidak ada komponen pressure gauge, maka cara
satu-satunya adalah melihat segel pada APAR. Jika segelnya masih utuh, maka
tekanan APAR tersebut masih normal. Jika sudah rusak, maka sebaiknya
ada pada level 15-20 bar atau jarum berada di area hijau pressure gauge,
Ada dua faktor utama penyebab tekanan APAR menjadi tidak normal.
rusak atau faktor human error. Komponen alat pemadam api seperti tabung
teknisi terjadi karena teknisi tidak teliti saat melakukan refill media APAR dan
tekanannya. Hal ini tentu akan menyebabkan tekanan APAR tidak normal atau
pemilik APAR sering memainkan komponen APAR. Hal ini akan berpengaruh
saat ada komponen seperti tuas atau safety pin yang tertekan secara tidak
sengaja. Hal tersebut akan membuat tekanan APAR keluar dan membuat
tekanan dalam APAR menjadi tidak normal. faktor lain yang menyebabkan
tekanan APAR turun adalah adanya komponen yang rusak. Komponen rusak
30
seperti tabung bocor, atau seal rusak juga mempengaruhi turunnya tekanan
berkala sangatlah penting.
IPAL Bapak tarjono Pada kegiatan pemeliharaan pompa IPAL Rumah Sehat
Untuk Jakarta RSUD Koja tidak dilaksanakan, Dapat membuat pompa menjadi
aktivitas yang berkaitan dengan menjaga semua peralatan sistem agar dapat
penanganan dan tindakan yang bersifat menjaga keamanan fisik pompa itu
pemeriksaan rutin apakah body mesin terjaga dari kotoran atau karat, posisi
kipas pendingin bisa memperoleh sirkulasi udara yang baik, dan pastikan tidak
31
ada suara yang aneh pada putaran motor (dynamo) pompa air, maupun pipa
a. Jangka Pendek
b. Jangka Panjang
maka semua data APAR bisa didapat. Dengan adanya aplikaasi firecek maka
RS tidak butuh lagi kartu APAR, karena semua hasil laporan inspeksi APAR
a. Jangka Pendek
32
Penulis mencoba memberikan solusi alternatif pada bagian K3KL untuk
b. Jangka Panjang
mengenai aturan dan SOP yang berlaku di RS, Salah satunya menurut surat
keputusan Direktur RSUD Koja Nomor 257 Tahun 2022 Tentang Kebijakan
BAB IV
4.1 Kesimpulan
Berdasarkan hasil kegiatan PKM yang penulis lakukan di Rumah Sehat Untuk
33
b. Instalasi K3KL Rumah Sehat Untuk Jakarta RSUD Koja berada dibawah
Instalasi. Dimana Kepala Instalasi memiliki dua bagian unit kerja yaitu bagian
K3 dan KL.
c. Program K3KL Rumah Sehat Untuk Jakarta RSUD Koja Jakarta terbagi
d. Program K3KL Rumah Sehat Untuk Jakarta RSUD Koja Jakarta sudah
berjalan sesuai dengan program yang telah dibuat, namun terdapat kendala
pemeliharaan IPAL.
4.2 SARAN
kepada bagian yang terkait dalam meningkatkan kinerja K3KL Rumah Sehat
Untuk Jakarta RSUD Koja Jakarta untuk melakukan hal berikut yaitu:
a. Untuk manajemen RS
aplikasinya.
34
2. Evaluasi capaian pemahaman tentang pelaksanaan program K3 dengan cara tes
tenaga kerja
3. Memberikan reward kepada karyawan yang sesuai dengan SOP yang berlaku
b. Untuk pekerja
1. Bekerja sesuai dengan SOP yang telah ditetapkan, khususnya mengenai APAR,
aturan RS
rencana
pelaksanaan program K3
DAFTAR PUSTAKA
Sakit
35
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 66 Tahun 2016 Tentang
Suarjana wayan, tahun 2022. Buku ajar dasar Kesehatan dan keselamatan kerja.
https://repository.penerbiteureka.com/media/publications/409014-buku-ajar-
Maret 2023.
Cholifah., nisak umi, tahun 2020. Buku ajar statistic di fasilitas pelayanan
Kesehatan.https://eprints.triatmamulya.ac.id/1441/1/66.%20Buku%20Ajar
%20Statistik%20Di%20Fasilitas%20Pelayanan%20Kesehatan.pdf diakses
Sanjaya M., Ulfa M., 2015. Evaluasi Sarana Dan Prasarana Rumah Sakit Dalam
36
Lampiran 1
DAFTAR HADIR
NILAI PKM
PEMBIMBING LAPANGAN
Mengetahui,
Pembimbing Lapangan
Saran:
Lampiran 4 Lembar Konsul Pembimbing Lahan PKM
Saran:
Lampiran 5 Surat Pengajuan Magang
Lampiran 6 Surat Balasan Magang
Lampiran 7 Surat Dosen Pembimbing
Lampiran 8 Surat Keterangan Selesai Magang