TUGAS PRESESI SKILLSLAB KEL 1.

1
(Tasya Tamara/ 41220740)

Skenario (Mual dan Muntah)

Seorang mahasiswa bernama Yesa Ania berusia 19 tahun datang ke klinik dengan keluhan
merasa nyeri pada perut dan dada sekitar 3 hari yang lalu disertai dengan mual hingga
muntah pada saat selesai berolahraga di pagi hari, Yesa berolahraga dari pukul 06.00-09.00
WIB dengan kondisi belum sarapan maupun makan. Sebelumnya Yesa sudah pernah
mengalami kejadian tersebut sekitar 1 minggu yang lalu namun tidak disertai muntah. Nyeri
yang dirasakan saat itu hilang timbul dan muntah yang dikeluarkan hanya berupa cairan.

A. DATA PASIEN
Nama : Yesa Ania
Usia : 19 tahun
Alamat : Jln. Sudirman, Klitren, Kec. Gondokusuman, Yogyakarta
Pekerjaan : Mahasiswa

B. KELUHAN UTAMA
Nyeri pada perut dan dada

C. RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG

Onset :3 hari yang lalu
Characteristic : Hilang timbul
Radiating; : Hanya nyeri di perut dan dada ( tidak menyebar ke tubuh lain)
Association : Pusing, lemas, pucat, mual serta muntah( cairan)
Time Course : Timbul di waktu-waktu tertentu pada saat berolahraga
atau beraktivitas berat dan saat perut kosong ( belum makan)
Exacerbate :Memperburuk : beraktivitas berat dan makan makanan pedas
Memperingan : istirahat
Severity : Skala (7) Cukup mengganggu aktivitas dan kegiatan yang dilakukan
dilakukan sehari-hari

D. RIWAYAT PENYAKIT DAHULU

Disease : Pernah 1 minggu yang lalu
In patient :-
Surgery :-
Medication : Istirahat dan minum obat tradisonal (air jahe)
Injury :-
Immunization : Terakhir imunisasi vaksin Covid Booster
Psychology : -
 Allergy :-
Transfusion :-
Ob & gyn :-

E. RIWAYAT PENYAKIT KELUARGA

Penyakit menular :-
Alergi :-
Penyakit metabolik : Ayah Hipertensi

F. LIFESTYLE
Smoking :-
Alkohol :-
Drug Use :-
Living Situation : Tinggal di kos, cukup bersih
Activity of daily living : Kuliah
Axiety :-
Depression :-
Diet : Pernah namun hanya berlangsung 5 hari saja
Exercise :-
Relationships : Baik
Sexual History :-
Support :-