Anda di halaman 1dari 2

PENGKAJIAN

Data Subjektif:

 Pasien mengatakan menderita TBC sejak 1 minggu yang lalu dan sedang menjalani
pengobatan TB selama 6 bulan.
 Istri pasien mengatakan pasien di rumah sering meludah sembarangan, merokok, dan
menggunakan alat makan bergantian dengan anggota keluarga di rumah.
 Pasien mengeluhkan istri pasien jarang mengingatkan untuk minum obat. Dan tidak
menghiraukannya
 Pasien mengeluhkan kadang-kadang batuk disertai dahak di malam hari. Klien
mengatakan susah untuk mengeluarkan dahak dan membuat dia sesak serta susah tidur.

Data Objektif:

 Saat perawat puskesmas melakukan kunjungan rumah, dijumpai klien sedang


mendampingi anaknya belajar tanpa menggunakan masker dan sesekali batuk di depan
anaknya.
 Tampak obat pasien dalam satu minggu baru diminum satu kali.
 Hasil pengkajian fisik klien didapatkan: RR: 28x/menit, S: 37,5°C, TD: 120/80mmHg,
dan TN: 80x/menit.
 Hasil Pengkajian rumah didapatkan ventilasi kurang dan sinar matahari tidak masuk
dalam rumah, kondisi rumah lembab, serta lokasi kandang ternak di depan rumah dengan
jarak 3 meter.

DIAGNOSE KEPERAWATAN INDIVIDU DAN KELUARGA

DIAGNOSE KEPERAWATAN INDIVIDU

1. Bersihan jalan napas tidak efektif b.d sekresi yang tertahan (D. 0001)
DO:
- Hasil pengkajian fisik klien didapatkan: RR: 28x/menit, S: 37,5°C, TD:
120/80mmHg, dan TN: 80x/menit.

DS:
- Pasien mengatakan menderita TBC sejak 1 minggu yang lalu dan sedang menjalani
pengobatan TB selama 6 bulan.
- Pasien mengeluhkan kadang-kadang batuk disertai dahak di malam hari. Klien
mengatakan susah untuk mengeluarkan dahak dan membuat dia sesak serta susah
tidur.
2. Ketidakpatuhan b.d lingkungan tidak terapeutik (D. 0114)
DO:
- Tampak obat pasien dalam satu minggu baru diminum satu kali.

DS:

- Istri pasien mengatakan pasien di rumah sering meludah sembarangan, merokok, dan
menggunakan alat makan bergantian dengan anggota keluarga di rumah.
- Pasien mengeluhkan istri pasien jarang mengingatkan untuk minum obat. Dan tidak
menghiraukannya

DIAGNOSA KEPERAWATAN KELUARGA

1. Penurunan koping keluarga b.d kurangnya saling mendukung (D. 0097)


DO:
- Saat perawat puskesmas melakukan kunjungan rumah, dijumpai klien sedang
mendampingi anaknya belajar tanpa menggunakan masker dan sesekali batuk di depan
anaknya.

DS:

- Istri pasien mengatakan pasien di rumah sering meludah sembarangan, merokok, dan
menggunakan alat makan bergantian dengan anggota keluarga di rumah.
- Pasien mengeluhkan istri pasien jarang mengingatkan untuk minum obat. Dan tidak
menghiraukannya

Anda mungkin juga menyukai