DIAGNOSIS TUBERKULOSIS
PADA ANAK DAN DEWASA
Tata Tertib Pengerjaan Studi Kasus
1. Peserta duduk sesuai dengan provinsi masing-masing
2. Latihan soal dapat dikerjakan bersama dengan peserta berasal dari wilayah yang sama pada kelompok
tersebut.
3. Peserta akan mendapatkan 10 soal studi kasus dan dikerjakan di power point. Jika sudah selesai dapat
dikumpulkan bahannya pada link yang sudah disediakan panitia (Rename nama file dengan Nama
Provinsi_Modul Diagnosis TBC)
4. Peserta diberikan waktu:
a. Pembacaan Tata tertib dan studi kasus: 10 menit
b. Diskusi: 30 menit
c. Paparan diskusi: 20 menit (akan ada kelompok yang memberikan paparan hasil diskusi dan
kelompok lain yang memberikan tanggapan)
d. Bedah Studi Kasus oleh Narasumber: 20 menit
e. Simpulan Fasilitator: 10 menit
5. Setiap kelompok akan didampingi oleh fasilitator, tiap fasilitator akan membantu mengarahkan jalannya
diskusi hingga selesai.
Latihan Soal
Studi Kasus TBC
Bagaimana cara mendiagnosis TBC di fasyankes yang belum mempunyai fasilitas TCM?
Apa saja data yang perlu dilengkapi dalam penulisan diagnosis TBC?
Studi Kasus 1 Diagnosis TBC Dewasa
• Seorang laki-laki 35 tahun datang dengan keluhan batuk 2 bulan,
badan semakin kurus, meriang selama 1 bulan dan keringat malam.
Apa yang Anda lakukan jika didapatkan hasil sputum TCM negatif (
MTB Not Detected )?
Kasus 2 Diagnosis TBC Dewasa
• Pasien perempuan 50 tahun, dengan batuk lama, bb turun, nafsu
makan turun dan keringat malam. Hasil sputum TCM “MTB
detected low, rifampisin resisten not detected”. Pasien juga ada
benjolan di leher kanan bergerombol, dengan hasil FNAB radang
chronic granulomatosa, terdapat sel datia Langhan. Pasien belum
pernah berobat TBC sebelumnya. Saat diperiksa status HIV nya
ternyata pasien dengan HIV reaktif.
• Bagaimana penulisan diagnosis yang tepat untuk pasien ini?
Kasus 3 Diagnosis TBC Dewasa
● ODHIV
● Kontak erat dengan pasien TBC
● Tinggal di daerah padat penduduk,
wilayah kumuh, daerah pengungsian
● Orang yang bekerja dengan bahan
kimia yang berisiko menimbulkan
paparan infeksi paru
● Pasien immunokompromais
Surat Edaran Nomor HK.02.02/III.1/936/2021 tentang Perubahan Alur Diagnosis dan Pengobatan
Latihan Soal TBC di Indonesia
Bagaimana cara
mendiagnosis TBC di
fasyankes yang belum
mempunyai fasilitas
TCM?
• PPD: 11 mm
• desaturasi
(Etambutol 15-20mg/kgbb)
• Terapi antibiotik
• Terapi Nutrisi
Jawaban No. 6
• Pemeriksaan tambahan lain
• Lumbal pungsi, analisis LCS, BTA
• Pemeriksaan HIV