16.Riwayat Diklat (Diisi Diklat Yang Telah Diikuti 3 tahun Terakhir Minimal 20 JP)
Tanggal Jml STTP
Nama Tempat Tanggal Awal
No Akreditasi Akhir JP
Diklat Pelaksanaan Pelaksanaan Nomor Tanggal
Pelaksanaan (Jam)
17.Riwayat STR/SIP
Tgl Tgl Tgl Tgl
Jenis
No No STR Awal Akhir No SIP Terbit Akhir
Profesi
STR STR SIP SIP
1 130252118 13 1 Mei Kebidana 440/0294.VIII.2019/ 1 1 Mei
-2266822 Maret 2023 n BDN/DPMPTSP AGUSTU 2023
2018 S 2019
22.Riwayat Suami/Istri
No Nama Tgl Lahir NIK NIP Pekerjaan
1 Wildani 24 November 320439241195000 - Karyawan
Kumbara 1995 2 Swasta
Demikian Daftar Riwayat Pekerjaan ini saya buat dengan sesungguhnya, apabila
di kemudian hari ternyata terdapat keterangan yang tidak benar, saya bersedia
menerima sanksi sesuai dengan peraturan perundang-undangan.
Bandung, 22 Oktober 2022
Yang membuat,
( ……………… )