RUJUKAN

No. Dokumen :
STANDAR
OPERASIONAL No. Revisi :
PROSEDUR
Tanggal terbit :
Halaman :1/2
:
Ditandatangani oleh:
Puskesmas Arjsari dr. Rina Indriati
Jalan Raya Arjasari No 2 KM 5 NIP.197404042014112001
Kabupaten Bandung

Rujukan adalah proses konsultasi dan atau pelimpahan tanggung

1. Pengertian
jawab dan perawatan pasien yang mempunyai penyulit atau
komplikasi dari Puskesmas ke Rumah Sakit
Sebagai acuan untuk melakukan rujukan di Puskesmas
2. Tujuan

Surat Keputusan Kepala Puskesmas Arjasari No.

3. Kebijakan
800/082/SK/PUSK/2017 Tentang Pelayanan Klinis.
Permenkes 75 Tahun 2014
4. Referensi

1. Petugas memanggil pasien.

5. Langkah- langkah
2. Petugas melakukan anamnesa dan pemeriksaan fisik.
3. Petugas menentukan diagnose pasien.
4. Petugas melakukan rujukan ke Rumah Sakit apabila ditemukan
kelainan, komplikasi atau penyulit dan diperlukan tindakan dan
intervensi lebih lanjut.
5. Petugas membuat resume klinis di rekam medik
6. Petugas memberikan informasi terhadap fasilitas sarana rujukan
yang dituju oleh pasien.
7. Petugas menanyakan jadwal kunjungan ke fasilitas sarana
rujukan.
8. Petugas memberikan formulir Informed.
9. Petugas mempersilahkan pasien/keluarga untuk menandatangi
blanko informed.
10. Petugas menyiapkan rujukan dan mengisi Blangko Rujukan
 RUJUKAN

No. Dokumen :
STANDAR
OPERASIONAL No. Revisi :
PROSEDUR
Tanggal terbit :
Halaman :2/2
:
sesuai kategori pasien.
11. Petugas mencatat data Pasien dalam buku Register Rujukan.
12. Petugas menjelaskan prosedur pelayanan rujukan ke pasien
tentang rencana tindak lanjut setelah menerima form rujukan.
PoliUmum, RS rujukan
6. Unit Terkait