SESI 1

STEP Objectives Aktivitas Diskusi Kelompok

1 Klarifikasi kata yang tidak
dimengerti 1. BE-7,5
(Menanyakan kata- kata yang sulit 2. MAP
di mengerti) 3. Bicarbonat

2 Mencari masalah dalam kasus 1. MAP ; Metode untuk

(Membuat pertanyaan
berdasarkan masalah pada kasus)
2. Bicarbonat : zat kimia
3. BE -7,5 :
3 Menganalisa masalah
(Menjawab pertanyaan)
4 Diskusi dan argumentasi
(Menyusun kalimat pernyataan)
pengukuran TD rata-rata
menggunakan rumus : (systole
+ 2x diastole)/ 3harga normal
60-100 bila <60 hipotensi ,
bila >100 Hipertensi
penyeimbang yang mencegah
PH darah menjadi terlalu
asam atau terlalu basa
1. Mengapa bisa terjadi suara
ronkhi ,dan sesak nafas
pada pasien ?
2. Mengapa nilai GDS pasien
bisa sampai : 878 mg/dl ?
3. Apa kesimpulan dari
pemeriksaan AGD yang
dilakukan ke pasien ?
1. – ada sputum (2)
- GCS total 7 (1)
- Edema dan Jumlah
urin 50 ml sejak
malam (3)
- Terjadinya asidosis
metabolic (1)
2. – pasien ada Riwayat
DM yang tidak
terkontrol (#)
- Proses
metabolisme yang
terganggu karena
kurang nya hormon
insulin karena
terjadinya
resistensi insulin #)
- Kurangnya
pengetahuan dari
pasien( #)

3. – Asidosis
metabolic(*)
 (2)Pasien bisa mengalami sesak
nafas dan terdengar suara ronchi
karena adanya Sputum

(1) Pasien bisa mengalami

sesak nafas karena terjadi
penurunan metabolisme
dalam tubuh ditandai
dengan terjadinya asidosis
metabolic serta membuat
pasien mengalami
penurunan kesadaran (gcs
7) sehingga berpotensi
mengalami sesak nafas
bahkan bisa sampai gagal
nafas

(2) Pasien mengalami sesak

nafas karena terjadi
penumpukan cairan yang
ditandai dengan urin 50 ml

(#) Pasien mengalami DM

yang tidak terkontrol
karena kuranganya
pengetahuan dan
menyebabkan kurangnya
insulin dalam tubuh
sehingga terjadi
hiperglikemi
(*)Terjadi asidosis
metabolic didapat dari
hasil pemeriksaan PH :
7,23 ,PCO2 : 48 ,PO2 :
250 mmhg , bikarbonat :
20,5 ,total Co2 ; 22.0
sehingga terjadi
penumpukan asam dalam
darah dan penurunan PH
darah

5 Membuat pertanyaan dari kasus

1. Apa Tanda dan gejala pasien

sesak nafas
Bagaimana cara penanganan
sesak nafas
(#) Bagaimana cara
penanganan untuk DM nya
(#) Penanganan pertama pada
pasien Hiperglikemi
(#)Bagaimana cara
menurunkan gula darah dari
resistensi insulin tadi
(#)Bagaimana patofisiologi
dari pasien DM
Bagaimana tanda dan gejala
ketoasidosis diabeticum
Bagaiamana cara mengatasi
masalah KAD