PBL 1 - Kelompok 4

LAPORAN PRAKTEK BELAJAR LAPANGAN
ANALISIS FAKTOR RISIKO HIPERTENSI (DARAH TINGGI)

DI PUSKESMAS KECAMATAN KEBON JERUK TAHUN 2022
Disusun Oleh :
Kelompok 4
Tasya Aulia Suhartanti 20200301032
Kurniasih Djuwita Sari 20200301034
Christinauli Eka Murti 20200301035
Mario Hiskia Tambunan 20200301038
FAKULTAS ILMU-ILMU KESEHATAN
PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS ESA UNGGUL
JAKARTA 2022
LEMBAR PERSETUJUAN SIDANG PRAKTEK BELAJAR LAPANGAN
Nama Anggota/NIM: Tasya Aulia Suhartanti 20200301032
Program Studi : Kesehatan Masyarakat
Judul PBL :
“ANALISIS FAKTOR RISIKO HIPERTENSI (DARAH TINGGI) DI PUSKESMAS
KECAMATAN KEBON JERUK TAHUN 2022”
Jakarta, September 2022
Laporan Praktek Belajar Lapangan ini telah diperiksa dan disetujui untuk melaksanakan sidang
oleh :
Dosen Pembimbing
(Cut Alia Keumala Muda, SKM., M.K.K.K.)
ii
LEMBAR PENGESAHAN
Nama Anggota/NIM: Tasya Aulia Suhartanti 20200301032
Program Studi : Kesehatan Masyarakat
Judul Program :
“ANALISIS FAKTOR RISIKO HIPERTENSI (DARAH TINGGI) DI PUSKESMAS
KECAMATAN KEBON JERUK TAHUN 2022”
Jakarta, Oktober 2022
Laporan Praktek Belajar Lapangan ini telah diperiksa dan disahkan oleh :
Pembimbing Lapangan Puskesmas

Kecamatan Kebon Jeruk Pembimbing Akademik
(Marzunanta, SKM., M.A.P.) (Cut Alia Keumala Muda, SKM., M.K.K.K.)
Ketua Program Studi Kesehatan Masyarakat
(Putri Handayani, SKM., M.K.K.K.)

iii
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kami panjatkan kehadirat Allah yang mahakuasa atas berkah dan
rahmat-Nya sehingga Penulis dapat menyelesaikan Laporan Praktek Belajar Lapangan (PBL).
Penyusunan Laporan ini disusun berdasarkan hasil Praktek Belajar Lapangan (PBL) di
wilayah Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk selama 10 hari kerja, yang diharapkan dapat
menambah pengetahuan bagi penulis.
Di dalam Laporan ini Penulis membutuhkan peran serta bantuan pihak lain dalam
proses penyelesaian Laporan ini. Oleh karena itu penulis menyampaikan ucapan terima kasih
yang sebesar-besarnya kepada:
1. Bapak Dr. Arief Kusuma AP, MBA selaku Rektor Universitas Esa Unggul
2. Ibu Aprilita Rina Yanti, M. Biomed., Apt selaku Dekan Fakultas Ilmu-Ilmu Kesehatan
Universitas Esa Unggul
3. Ibu Putri Handayani, SKM., M. K.K.K. selaku Ketua Program Studi Kesehatan Masyarakat
Universitas Esa Unggul
4. Ibu Cut Alia Keumala Muda, SKM., M.K.K.K. selaku pembimbing dalam kampus.
5. Bapak Parlynrap Demak Situmorang, M.P.H selaku Kepala Puskesmas Kebon Jeruk.
6. Ibu Sri Indani, S.E. selaku Tata Usaha.
7. Ibu Milda Wirawati, Amd. Kep. selaku pembimbing lapangan.
8. Seluruh staff di Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk.
9. Rekan-rekan anggota kelompok PBL Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk.
10. Kepada kedua orang tua penulis, yang telah memberikan kepercayaan serta dukungan
kepada penulis.
iv
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR .......................................................................................................... iv

DAFTAR ISI ......................................................................................................................... v
DAFTAR TABEL ............................................................................................................... vii
DAFTAR GAMBAR .......................................................................................................... viii
BAB I ..................................................................................................................................... 1
PENDAHULUAN.................................................................................................................. 1
1.1 Analisis Situasi ............................................................................................................. 1
1.2 Rumusan Masalah ....................................................................................................... 6
1.3 Tujuan .......................................................................................................................... 7
1.4 Manfaat ........................................................................................................................ 7
BAB II.................................................................................................................................... 9
TINJAUAN PUSTAKA ........................................................................................................ 9
2.1 Hipertensi ..................................................................................................................... 9
2.2 Teori H.L Bloom Pada Analisis Faktor Risiko Kejadian Hipertensi .................. 12
2.3 Metode Hanlon ........................................................................................................... 16
BAB III ................................................................................................................................ 19
GAMBARAN UMUM PUSKESMAS ................................................................................ 19
3.1 Gambaran Demografi ................................................................................................ 19
3.2 Keadaan Demografi ................................................................................................... 20
3.3 Visi dan Misi .............................................................................................................. 20
3.4 Zona Integrasi Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk ............................................... 21
3.5 Unit Pelayanan Puskesmas ........................................................................................ 22
3.6 Standar Pelayanan Puskesmas .................................................................................. 24
BAB IV ................................................................................................................................ 28
HASIL ................................................................................................................................. 28
4.1 Gambaran Faktor Jenis Kelamin.............................................................................. 28
4.2 Gambaran Faktor Usia .............................................................................................. 28
4.3 Gambaran Faktor Pekerjaan .................................................................................... 29
4.4 Gambaran Faktor Gaya Hidup ................................................................................. 30
4.5 Gambaran Faktor Pelayanan Kesehatan.................................................................. 30
4.6 Gambaran Faktor Lingkungan ................................................................................. 31
v
4.7 Gambaran Faktor Genetik ........................................................................................ 31
4.8 Gambaran Prioritas Penyebab Masalah Dari Analisis Faktor Risiko Hipertensi
(Darah Tinggi) di Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk ................................................ 32
. ............................................................................................... Error! Bookmark not defined.
BAB V .................................................................................................................................. 33
PEMBAHASAN .................................................................................................................. 33
5.1 Faktor Jenis Kelamin ................................................................................................ 33
5.2 Faktor Usia ................................................................................................................. 33
5.3 Faktor Pekerjaan ....................................................................................................... 33
5.4 Faktor Gaya Hidup .................................................................................................... 34
5.5 Faktor Pelayanan Kesehatan..................................................................................... 34
5.6 Faktor Lingkungan .................................................................................................... 35
5.7 Faktor Genetik ........................................................................................................... 35
BAB VI ................................................................................................................................ 38
KESIMPULAN DAN SARAN ............................................................................................ 38
6.1 Kesimpulan ................................................................................................................ 38
6.2 Saran .......................................................................................................................... 39
DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................................... 40
LAMPIRAN ........................................................................................................................ 42
1.1 Lampiran Kuesioner.................................................................................................. 42
1.2 Lampiran Dokumentasi ............................................................................................. 44
vi
DAFTAR TABEL
Tabel 1. 1 Data 10 besar penyakit terbanyak tahun 2020 di Puskesmas Kecamatan Kebon
Jeruk
Tabel 1. 2 Prioritas Masalah Kesehatan Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk berdasarkan teori
Hanlon
Tabel 2. 1 Klasifikasi Hipertensi menurut JNC VII - 2003
Tabel 3. 1 Luas Wilayah, Jumlah RT, RW, KK, Penduduk ,dan Kepadatan Penduduk Menurut
Kelurahan di Kecamatan Kebon Jeruk Tahun 2020
Tabel 3. 2 Pelayanan Puskesmas Kecamatan Kebun Jeruk
Tabel 4. 1 Gambaran Faktor Jenis Kelamin di wilayah Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk
Tabel 4. 2 Gambaran Faktor Usia di Wilayah Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk
Tabel 4. 3 Gambaran Faktor Pekerjaan di Wilayah Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk
Tabel 4. 4 Gambaran Faktor Gaya Hidup Responden di wilayah Puskesmas Kecamatan Kebon
Jeruk
Tabel 4. 5 Gambaran Pelayanan Kesehatan responden di wilayah Puskesmas Kecamatan

Kebon Jeruk
Tabel 4. 6 Gambaran Lingkungan responden di Wilayah Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk
Tabel 4. 7 Gambaran Genetik responden di wilayah Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk
Tabel 4. 8 Tabel Prioritas penyebab masalah dari analisis faktor risiko Hipertensi (darah
tinggi) di Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk Menggunakan Metode Hanlon.
vii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2. 1 Geografis Kecamatan Kebon Jeruk.
viii
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Analisis Situasi

Praktek Belajar Lapangan 1 dilakukan di Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk, yang
terletak di Jl. Raya Kebon Jeruk No.2, RW.1, Kebon Jeruk, Kecamatan Kb. Jeruk, Kota
Jakarta Barat, Daerah Khusus Ibukota Jakarta. Sarana ini memiliki luas bangunan 1.800
m2, dan luas tanah 2.500 m2. Puskesmas ini membawahi 7 puskesmas kelurahan, antara
lain Puskesmas Kelurahan Kebon Jeruk. Secara geografis, wilayah Kecamatan Kebon
Jeruk terletak 1.200 meter di atas permukaan laut dan merupakan tanah datar landai serta
memiliki luas wilayah 17.637 km. Seiring dengan perkembangan zaman dan tuntutan
masyarakat, puskesmas selalu melakukan pembenahan sehingga sekarang keluhan
masyarakat terhadap layanan puskesmas sudah jauh berkurang. Setiap dokter difasilitasi
dengan tablet untuk mempercepat proses pelayanan, sehingga dokter bisa langsung
menuliskan resep obat serta pasien bisa langsung segera mengambilnya di apotek.
Berikut adalah data 10 penyakit terbanyak yang terdapat di Puskesmas Kecamatan

Kebon Jeruk tahun 2020 :
Tabel 1. 1 Data 10 besar penyakit terbanyak tahun 2020 di Puskesmas Kecamatan Kebon
Jeruk
Masalah Kesehatan Laki-Laki Perempuan Jumlah

Essential (primary) hypertension (Hipertensi primer) 9347 14245 23592
Dyspepsia (Gangguan Pencernaan) 3392 5417 8809
Acute upper respiratory infection, unspecified (Sakit
Tenggorokan) 3920 3904 7824
Non-insulin-dependent diabetes mellitus without
complications (Diabetes Melitus) 2542 3889 6431
Fever, unspecified (Demam) 2848 2368 5216
Acute nasopharyngitis [common cold](Batuk pilek) 2569 2639 5208
Myalgia (Nyeri otot) 1628 2699 4327
Atherosclerotic cardiovascular disease, so described
(Aterosklerosis) 2071 1681 3752
Cough (Batuk) 1336 1370 2706
1
Masalah Kesehatan Laki-Laki Perempuan Jumlah
Diarrhoea and gastroenteritis of presumed infectious
origin (Diare dan flu perut) 1356 1334 2690
Berdasarkan tabel 1.1 diatas, penyakit Diarrhoea and gastroenteritis of presumed

infectious origin atau flu perut menempati peringkat ke-10 yang merupakan penyakit
berbasis lingkungan dan terjadi hampir di seluruh daerah geografis di dunia, dimana anak
balita menjadi salah satu kelompok umur yang berada dalam situasi sangat rentan dengan
penyakit. Kemudian peringkat ke-9 yaitu penyakit cough atau batuk merupakan respons
alami tubuh untuk mengeluarkan zat dan partikel dari dalam saluran pernapasan agar tidak
masuk ke saluran napas bawah. Selanjutnya, peringkat ke-8 adalah atherosclerotic
cardiovascular disease atau penyakit kardiovaskuler adalah berbagai macam penyakit
yang menyerang sistem kardiovaskuler tubuh meliputi jantung dan pembuluh darah,
misalnya stroke dan serangan jantung. Peringkat ke-7 yaitu myalgia merupakan istilah
medis untuk kram atau nyeri otot yang menyerang ligamen, tendon, jaringan lunak
penghubung otot, tulang, serta organ. Kemudian, peringkat ke-6 yaitu common cold adalah
infeksi primer di nasofaring dan hidung yang sering mengeluarkan cairan dimana penyakit
ini banyak dijumpai pada bayi dan anak. Pada peringkat ke-5 terdapat Fever of Unknown
Origin (FUO) adalah peningkatan suhu di atas 38,3oC selama lebih dari 3 minggu dengan
rawat jalan, atau selama satu minggu rawat inap setelah dilakukan pemeriksaan penunjang
di fasilitas kesehatan. Peringkat ke-4 adalah penyakit non-insulin-dependent diabetes
mellitus without complications atau diabetes mellitus (NIDDM). Kemudian pada urutan ke-
3 terdapat acute upper respiratory infection atau infeksi saluran pernafasan bagian atas
akut merupakan suatu infeksi yang terjadi pada saluran pernapasan mulai dari hidung
hingga tenggorokan yang biasanya berlangsung selama 1-2 minggu yang dapat disebabkan
oleh bakteri maupun virus. Pada urutan ke-2, terdapat dyspepsia adalah gangguan pada
saluran pencernaan yang dapat menimbulkan berbagai gejala seperti sakit perut, perut
kembung, mulas, mual, dan muntah yang dapat terjadi pada hampir semua orang.
Hipertensi menempati peringkat pertama yang didefinisikan sebagai peningkatan tekanan
darah sistolik lebih besar atau sama dengan 140 mmHg, dan peningkatan tekanan diastolik
lebih besar atau sama dengan 90 mmHg.
Berdasarkan data 10 penyakit terbanyak di Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk
dilakukan penentuan prioritas masalah kesehatan dengan menggunakan metode Hanlon
2
yang akan dipilih oleh kelompok kami dan dilakukan observasi lebih dalam. Penggunaan
metode Hanlon sesuai dengan bentuk data yang kami peroleh yaitu berupa kuesioner.
Pembobotan nilai prioritas masalah kesehatan ini berdasarkan data sekunder dari Puskemas
Kecamatan Kebon Jeruk. Berikut merupakan hasil analisis masalah dengan menggunakan
metode Hanlon Kuantitatif :
Tabel 1. 2 Prioritas Masalah Kesehatan Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk berdasarkan teori
Hanlon
Kriteria dan Bobot Maksimum

A B C Prioritas
No Daftar Masalah PEARL NPT
Magnitude Emergency Causability NPD Masalah
1-10 1-10 1-5
1 Essential
(primary) 10 9 5 95 1 95 1
hypertension
2 Dyspepsia 7 8 4 60 1 60 3
3 Acute upper
respiratory
9 8 4 68 1 68 2
infection,
unspecified
4 Non-insulin-
dependent
diabetes mellitus 8 7 3 45 1 45 5
without
complications
5 Fever, unspecified 3 5 5 40 1 40 6
6 Acute
nasopharyngitis 5 6 5 55 1 55 4
[common cold]
7 Myalgia 3 4 3 21 1 21 10
8 Atherosclerotic
cardiovascular
4 8 3 36 1 36 7
disease, so
described
9 Cough 2 4 5 30 1 30 9
10 Diarrhoea and
gastroenteritis of
2 6 4 32 1 32 8
presumed
infectious origin
3
Berdasarkan tabel 1.2 Prioritas utama masalah kesehatan di Puskesmas
Kecamatan Kebon Jeruk adalah Essential (primary) hypertension dengan Nilai
Prioritas Total (NPT) sebesar 95, prioritas kedua adalah Acute upper respiratory
infection, unspecified dengan nilai sebesar 68, prioritas ketiga adalah Dyspepsia
dengan nilai sebesar 60, prioritas ke empat yaitu Acute nasopharyngitis [common
cold] dengan nilai sebesar 55, prioritas ke lima yaitu Non-insulin-dependent diabetes
mellitus without complications dengan nilai sebesar 45, dan prioritas terakhir yaitu
Myalgia dengan nilai sebesar 21.
Berdasarkan hasil analisa kami, kami menyimpulkan bahwa dalam menetapkan
kriteria kelompok A yaitu, tingkat besaran masalah di Puskesmas Kecamatan Kebon
Jeruk di urutan pertama adalah Essential (primary) hypertension. Kami mendapati
bahwa besaran masalah perlu ditinjau berdasarkan besarnya prevalensi kejadian
hipertensi dimana jumlah kasus hipertensi di Kecamatan Kebon Jeruk sejak tahun
2019-2021 menempati posisi 3 teratas dalam Data 10 Besar Penyakit Terbanyak. Pada
Tahun 2019, terdapat 40.912 kasus hipertensi yang terjadi di Kecamatan Kebon Jeruk.
Pada tahun 2020, terdapat penurunan prevalensi hipertensi sebanyak 46% yakni
22.051 kasus. Pada tahun 2021, hipertensi kembali menjadi peringkat pertama dalam
kasus terbanyak di Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk dimana kasus hipertensi
mengalami kenaikan sebesar 6% yaitu 23.592 kasus. Selain itu, besaran masalah juga
perlu ditinjau berdasarkan biaya yang dikeluarkan pihak puskesmas dan juga pasien
saat menempuh pengobatan. Rata-rata total biaya medik langsung pasien hipertensi
tanpa penyakit lain berkisar antara Rp.213.284 sampai Rp.434.632 per bulan, dan
dipengaruhi biaya obat antihipertensi. Biaya hipertensi dengan penyakit lain berkisar
antara Rp.142.516 sampai Rp.927.207, dan dipengaruhi oleh biaya obat antihipertensi,
biaya obat non-antihipertensi serta jumlah penyakit lain. Rata-rata total biaya medik
langsung antara Rp.142.516 sampai Rp.927.207 dengan dipengaruhi oleh biaya obat
dan jumlah penyakit lain. Penderita hipertensi membutuhkan pengobatan seumur
hidup, sehingga dengan jumlah yang harus dibayar tersebut pasti memerlukan biaya
yang sangat besar.
Kemudian dalam penetapan kriteria Kelompok B yaitu tingkat kegawatan
masalah, penyakit hipertensi merupakan penyakit silent killer sehingga banyak
masyarakat yang tidak menyadari bahwa mereka telah menderita hipertensi, khususnya
4
masyarakat dengan rentang usia muda yang tidak menyadari sehingga tidak
melakukan usaha penanganan dan juga hipertensi merupakan penyakit jangka panjang
yang dapat mengakibatkan komplikasi bagi para penderitanya.
Dalam penetapan kriteria kelompok C mengenai kemudahan penanganan
penyakit hipertensi dapat dilakukan dengan melakukan aktivitas fisik seperti
berolahraga atau jalan kaki. Kemudian penanganan dapat dilakukan dengan makan-
makanan yang memiliki gizi seimbang serta menerapkan gaya hidup sehat dengan cara
tidak merokok,minum alkohol dan lainya.
Dalam penetapan kriteria kelompok D yaitu PEARL faktor, masalah hipertensi
dapat dikendalikan dengan melakukan program penyuluhan kesehatan di Puskesmas
mengenai Penyakit Tidak Menular (PTM) termasuk penyuluhan mengenai hipertensi.
Dimana program tersebut sudah berjalan, tetapi masih belum menjangkau masyarakat
secara lebih luas. Kurangnya pengetahuan akan mempengaruhi pasien hipertensi untuk
dapat mengatasi kekambuhan atau melakukan pencegahan agar tidak terjadi
komplikasi. Berdasarkan keempat kelompok dalam kriteria tersebut, maka dapat
diketahui Nilai Prioritas Total (NPT) dalam masalah kesehatan di Puskesmas
Kecamatan Kebon yaitu Essential (primary) hypertension dengan Nilai Prioritas Total
(NPT) sebesar 95.
Saat ini pemerintah memberikan perhatian lebih untuk beban ekonomi kesehatan
penyakit hipertensi yaitu dimasukkannya penyakit hipertensi kepada PROLANIS
(Program Pengelolaan Penyakit Kronis) dalam sistem JKN (Jaminan Kesehatan
Nasional). Tujuannya adalah pemeliharaan kesehatan peserta BPJS yang menderita
penyakit kronis untuk mencegah timbulnya komplikasi sehingga mencapai kualitas
hidup yang optimal dengan biaya pelayanan kesehatan yang efektif dan efisien.
Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk memiliki kader POSBINDU yang melayani
dalam lingkup Penyakit Tidak Menular, seperti Diabetes Mellitus, Hipertensi, dan
penyakit tidak menular lainnya. Kader POSBINDU merupakan pihak yang lebih sering
terjun ke masyarakat, dimana dalam memberikan edukasi dan sosialisasi mengenai
hipertensi dilakukan bersama dengan perwakilan puskesmas. Pelatihan yang dilakukan
kepada kader POSBINDU diadakan setiap tahun untuk meningkatkan kualitas
pelayanan kader terhadap masyarakat. Namun, secara kualitas dan kuantititasnya kader
POSBINDU masih perlu ditingkatkan lagi, sehingga pemberdayaan kader perlu
dilakukan, serta memberikan penyuluhan dan pelatihan yang dapat meningkatkan
kompetensi setiap kader.
5
1.2 Rumusan Masalah
Menurut WHO, sebanyak 1,13 miliar penduduk di dunia menderita hipertensi

dan hanya kurang dari 20 persen penderita hipertensi yang dapat mengendalikan
tekanan darah mereka. Pola makan tidak sehat, kurangnya aktivitas fisik, konsumsi
alkohol, dan kebiasaan merokok menjadi penyebab utama meningkatnya prevalensi
hipertensi di dunia (who, 2019). WHO menyatakan penderita hipertensi sebanyak 2/3
diantaranya berada di negara-negara berkembang dengan kondisi ekonomi menengah
ke bawah. Hipertensi telah mengakibatkan kematian sekitar 8 juta orang di dunia setiap
tahunnya, dimana sebanyak 1,5 juta kematian terjadi di Asia Tenggara sehingga hal ini
menyebabkan peningkatan beban biaya kesehatan. Di, Indonesia prevalensi hipertensi
berdasarkan hasil pengukuran pada penduduk usia ≥18 tahun sebesar 34,1%, dimana
prevalensi tertinggi di Kalimantan Selatan (44.1%), sedangkan terendah di Papua
sebesar (22,2%) (Riskesdas, 2018). Perkiraan jumlah kasus hipertensi di Indonesia
sebesar 63.309.620 orang, sedangkan angka kematian di Indonesia akibat hipertensi
sebesar 427.218 kematian. Hipertensi disebut sebagai the silent killer karena seringkali
terjadi tanpa keluhan sehingga penderita tidak mengetahui bahwa dirinya menderita
hipertensi dan biasanya akan diketahui setelah mengalami komplikasi sehingga
mempengaruhi peningkatan angka morbiditas dan mortalitas. Hal tersebut dapat dilihat
dari prevalensi hipertensi sebesar 34,1% diketahui bahwa sebesar 8,8% terdiagnosis
hipertensi dan 13,3% orang yang terdiagnosis hipertensi tidak minum obat serta 32,3%
tidak rutin minum obat. Hal ini menunjukkan bahwa sebagian besar penderita
Hipertensi tidak mengetahui bahwa dirinya menderita hipertensi sehingga tidak
mendapatkan pengobatan.
Jumlah kasus hipertensi di Kecamatan Kebon Jeruk sejak tahun 2019-2021

menempati posisi 3 teratas dalam Data 10 Besar Penyakit Terbanyak. Pada Tahun
2019, terdapat 40.912 kasus hipertensi yang terjadi di Kecamatan Kebon Jeruk. Pada
tahun 2020, terdapat penurunan prevalensi hipertensi sebanyak 46% yakni 22.051
kasus. Penurunan kasus yang signifikan ini terjadi karena adanya pandemi COVID-19
yang menyebabkan ditiadakannya kegiatan skrining hipertensi terhadap masyarakat
sehingga kasus yang tercatat pun mengalami penurunan. Pada tahun 2021, hipertensi
kembali menjadi peringkat pertama dalam kasus terbanyak di Puskesmas Kecamatan
Kebon Jeruk dimana kasus hipertensi mengalami kenaikan sebesar 6% yaitu 23.592
6
kasus. Kasus hipertensi disebut juga sebagai the silent killer karena jarang
menimbulkan gejala sehingga banyak masyarakat yang tidak menyadari bahwa mereka
telah menderita hipertensi, khususnya masyarakat dengan rentang usia muda yang
tidak menyadari sehingga tidak melakukan usaha penanganan.
Kondisi-kondisi tersebut perlu mendapat perhatian lebih agar prevalensi
hipertensi dapat dikendalikan. Dengan memperhatikan peningkatan angka kejadian
hipertensi di Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk serta dampak jangka panjang dari
penyakit hipertensi yang akan menimbulkan komplikasi bahkan mortalitas bagi
penderitanya, maka kami memutuskan untuk menarik rumusan masalah dalam
penelitian kami yaitu “Analisis Faktor Risiko Kejadian Hipertensi Pada Masyarakat di
Wilayah Kerja Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk”.
1.3 Tujuan
1.3.1 Tujuan Umum
Mengetahui penyebab dari penyakit Hipertensi di Wilayah Kerja Puskesmas

Kecamatan Kebon Jeruk Kota Jakarta Barat Tahun 2022.
1.3.1 Tujuan Khusus
1. Mengetahui gambaran umum dari Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk Kota

Jakarta Barat Tahun 2022.
2. Mengetahui penyebab penyakit Hipertensi masalah ditinjau dari 4 faktor (Teori

Hl. Blum) derajat Kesehatan masyarakat di Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk
Kota Jakarta Barat.
3. Mengetahui prioritas penyebab dari masalah yang dipilih di Puskesmas

Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk.
1.4 Manfaat
a) Bagi Perguruan Tinggi
1) Menjadi penghubung antara pihak kampus dengan tempat pelaksanaan PBL
2) Dosen selaku pihak Universitas memberikan arahan selama proses PBL dan
membantu mahasiswa dalam pembuatan laporan.
b) Bagi Mahasiswa
7
1) Membantu siswa mengembangkan keterampilan berfikir dan keterampilan
mengatasi masalah, belajar peranan orang dewasa dan menjadi pebelajar yang
mandiri.
2) Membangun kreatifitas mahasiswa dalam berfikir sehingga dapat menemukan ide
baru
3) Meningkatkan kemampuan analisa, sehingga mempermudah pekerjaan yang
dikerjakan dan dapat menjelaskannya kepada orang lain.
c) Bagi Tempat Praktek Belajar Lapangan
1) Memberikan tambahan informasi untuk mengembangkan pelayanan kesehatan
puskesmas pada penderita hipertensi dalam meningkatkan kualitas hidup dan
pelayanan kesehatan khususnya untuk Program Pengelolaan Penyakit Kronis
(Prolanis).
2) Mengembangkan ilmu pengetahuan, sebagai salah satu bahan kepustakaan serta
dapat dijadikan dasar penelitian lebih lanjut tentang gambaran kadar kolesterol total
dalam darah pada penderita hipertensi.
3) Membantu untuk melakukan untuk deteksi dini penyakit hipertensi yang ada pada
wilayah Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk
8
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Hipertensi
2.1.1 Definisi
Hipertensi atau tekanan darah tinggi adalah suatu peningkatan tekanan darah
di dalam arteri. Dimana hiper yang artinya berlebihan dan tensi yang artinya
tekanan atau tegangan, sehingga hipertensi diartikan sebagai gangguan pada sistem
peredaran darah yang menyebabkan kenaikan tekanan darah diatas nilai normal
(Musakkar & Djafar, 2021a). Menurut Price dalam (Nurarif A.H., 2016), Hipertensi
adalah sebagai peningkatan tekanan darah sistolik sedikitnya 140 mmHg atau tekanan
diastolik sedikitnya 90 mmHg.
Menurut American Heart Association atau AHA dalam (Kemenkes, 2018),
hipertensi merupakan silent killer dimana gejalanya sangat bermacam-macam pada
setiap individu dan hampir sama dengan penyakit lain. Gejala-gejala tersebut adalah
sakit kepala atau rasa berat ditengkuk. Vertigo, jantung berdebar-debar, mudah lelah,
penglihatan kabur, telinga berdenging atau tinnitus dan mimisan.
2.1.2 Penyebab
Berdasarkan penyebabnya, hipertensi dibagi menjadi 2 golongan

(Ardiansyah M, 2012):
1) Hipertensi primer (essensial)

Hipertensi primer adalah hipertensi yang 90% tidak diketahui penyebabnya.
Beberapa faktor yang diduga berkaitan dengan berkembangnya hipertensi essensial
diantaranya :
a) Genetik
Individu dengan keluarga hipertensi memiliki potensi lebih tinggi mendapatkan
penyakit hipertensi.
b) Jenis kelamin dan usia
Lelaki berusia 35-50 tahun dan wanita yang telah menopause berisiko tinggi
mengalami penyakit hipertensi.
c) Diet konsumsi tinggi garam atau kandungan lemak.
Konsumsi garam yang tinggi atau konsumsi makanan dengan kandungan
9
lemak yang tinggi secara langsung berkaitan dengan berkembangnya penyakit
hipertensi.
d) Berat badan obesitas
Berat badan yang 25% melebihi berat badan ideal sering dikaitkan dengan
berkembangnya hipertensi.
e) Gaya hidup merokok dan konsumsi alkohol
Merokok dan konsumsi alkohol sering dikaitkan dengan berkembangnya
hipertensi akibat reaksi bahan atau zat yang terkandung dalam keduanya.
2) Hipertensi sekunder
Hipertensi sekunder adalah jenis hipertensi yang diketahui penyebabnya.
Hipertensi sekunder disebabkan oleh beberapa penyakit, yaitu :
a) Coarctationaorta, yaitu penyempitan aorta congenital yang mungkin terjadi
beberapa tingkat pada aorta toraksi atau aorta abdominal. Penyempitan pada aorta
tersebut dapat menghambat aliran darah sehingga terjadi peningkatan tekanan
darah diatas area kontriksi.
b) Penggunanaan kontrasepsi hormonal (esterogen).
Kontrasepsi secara oral yang memiliki kandungan esterogen dapat menyebabkan
terjadinya hipertensi melalui mekanisme renin-aldosteron-mediate volume
expantion. Pada hipertensi ini, tekanan darah akan kembali normal setelah
beberapa bulan berhenti mengunakan oral kontrasepsi.
c) Merokok.
Nikotin dalam rokok merangsang pelepasan katekolamin. Peningkatan
katekolamin mengakibatkan iritabilitas miokardial, peningkatan denyut jantung
serta menyebabkan vasokortison yang kemudian menyebabkan kenaikan tekanan
darah.
d) Stres, yang cenderung menyebabkan peningkatan tekanan darah untuk
sementara waktu.
2.1.3 Klasifikasi
Dalam menegakkan diagnosis hipertensi perlu dilakukan pengukuran

tekanan darah minimal dua kali dengan jarak minimal satu minggu setelah
melakukan pemeriksaan. Klasifikasi hipertensi menurut JNC VII – 2003 antara
lain :
10
Tabel 2. 1 Klasifikasi Hipertensi menurut JNC VII - 2003
TDS TDD
Kategori
(mmHg) (mmHg)
Normal < 120 dan < 80
Pra-hipertensi 120 - 139 atau 80 – 89
Hipertensi tingkat 1 140 - 159 atau 90 – 99
Hipertensi tingkat 2 > 160 atau > 100
Hipertensi Sistolik Terisolasi > 140 dan < 90
Sumber : Joint National Committe on Prevention

Detection, Evaluation,and Treatment or High Pressure
VII/JNC - VII, 2003
World Health Organization 1996 menyatakan klasifikasi hipertensi sebagai

berikut :
a) Tekanan darah normal yaitu bila sistolik kurang atau sama dengan 140 mmHg dan
diastolik kurang atau sama dengan 90 mmHg.
b) Tekanan darah perbatasan (border line) yaitu bila sistolik 141-149 mmHg da n
diastolik 91-94 mmHg.
c) Tekanan darah tinggi (hipertensi) yaitu bila sistolik lebih besar atau sama dengan
160 mmHg dan diastolik lebih besar atau sama dengan 95 mmHg.
2.1.4 Gejala
Menurut (Kemenkes, 2017), tidak semua penderita hipertensi mengenali atau

merasakan keluhan atau gejala yang terjadi sehingga hipertensi sering dijuluki sebagai
silent killer. Gejala yang dirasakan oleh penderita hipertensi, antara lain :
1) Sakit kepala
2) Gelisah
3) Jantung berdebar-debar
4) Pusing
11
5) Penglihatan kabur
6) Rasa sakit di dada
7) Mudah lelah, dll
2.1.5 Pencegahan
Risiko hipertensi dapat dikurangi dengan melakukan pencegahan dan

pengendalian hipertensi sebagai berikut :
1) Mengurangi konsumsi garam (jangan melebihi 1 sendok teh per hari)
2) Melakukan aktivitas fisik teratur (seperti jalan kaki 3 km/ olahraga 30
menit per hari minimal 5x/minggu)
3) Tidak merokok dan menghindari asap rokok
4) Diet dengan Gizi Seimbang
5) Mempertahankan berat badan ideal
6) Menghindari minum alkohol
2.2 Teori H.L Bloom Pada Analisis Faktor Risiko Kejadian Hipertensi
H.L Bloom mengemukakan konsep paradigma sehat yang mengatakan bahwa
terdapat empat faktor yang berperan dalam mempengaruhi derajat kesehatan yang
mempengaruhi timbulnya masalah kesehatan. Keempat faktor tersebut terdiri dari
faktor genetik, faktor perilaku, dan faktor lingkungan, faktor pelayanan kesehatan.
Keempat faktor tersebut akan saling berkaitan dengan erat untuk mempengaruhi
kesehatan perorangan dan derajat kesehatan masyarakat. Bloom meyakini bahwa
perilaku individu memiliki pengaruh yang lebih besar dibandingkan dengan pelayanan
kesehatan. Sementara faktor genetik hanya berpengaruh sebesar 5%. Faktor perilaku
dan lingkungan merupakan faktor yang sangat besar dalam mendukung kesehatan
manusia. Konsep sehat menurut H.L Bloom memandang pola hidup seseorang secara
holistik dan komprehensif, sehingga masyarakat yang sehat tidak lagi dilihat dari sudut
pandang tindakan penyembuhan penyakit melainkan juga upaya yang
berkesinambungan untuk menjaga dan meningkatkan derajat kesehatan dalam bentuk
upaya preventif (pencegahan) bukannya kuratif (pengobatan) (Endra, 2015).
Berdasarkan konsep tersebut keempat faktor yang berpengaruh terhadap kejadian
hipertensi adalah :
12
2.2.1 Faktor Genetik
Genetik merupakan faktor yang telah ada dalam diri manusia dan dibawa sejak
lahir dan tidak dapat dihindari (Endra, 2015). Jika seseorang memiliki orang tua atau
saudara yang mengidap hipertensi maka besar kemungkinan orang tersebut menderita
hipertensi (Musakkar & Djafar, 2021). Menurut Singh (Jane dkk, 2015) sekitar 30-60%
variasi pada tekanan darah di berbagai individu disebabkan oleh efek faktor genetik.
Anak yang mempunyai riwayat keturunan hipertensi pada kedua orangtuanya
mempunyai risiko 40-60% mengalami hipertensi ketika beranjak dewasa. Hipertensi
cenderung merupakan penyakit keturunan. Jika seorang dari orang tua kita mempunyai
hipertensi maka sepanjang hidup kita mempunyai 25% kemungkinan mendapatkannya
pula. Jika kedua orang tua kita mempunyai hipertensi, kemungkinan kita mendapatkan
penyakit tersebut 60% (Suparto, 2010). Faktor genetik yang berpengaruh terhadap
kejadian hipertensi adalah ras, jenis kelamin, dan riwayat penyakit kardiovaskuler yang
diderita oleh kedua orangtua (Mohani, 2015).
2.2.1.1 Ras
Menurut Koizer (Saputra, 2020), Kajian populasi menunjukkan bahwa tekanan
darah pada masyarakat berkulit hitam lebih tinggi dibandingkan dengan golongan suku
lainnya. Orang berkulit hitam memiliki risiko yang lebih besar untuk menderita
hipertensi primer ketika predisposisi kadar renin plasma yang rendah mengurangi
kemampuan ginjal untuk mengekskresikan kadar natrium yang berlebih (Kowalak,
Weish, 2011).
2.2.1.2 Jenis Kelamin
Berdasarkan data yang diperoleh dari Riskesdas tahun 2007 maupun 2013,
disebutkan bahwa prevalensi hipertensi pada perempuan lebih tinggi dibandingkan
dengan laki-laki. Pada tahun 2013 prevalensi hipertensi pada laki-laki mencapai angka
31,3% sedangkan perempuan mencapai angka 31,9% (Lidyawati, 2014). Perubahan
hormonal yang sering terjadi pada wanita menyebabkan wanita lebih cenderung
memiliki tekanan darah tinggi. Hal ini juga menyebabkan resiko wanita untuk terkena
penyakit jantung menjadi lebih tinggi (Miller, 2010). Wanita sendiri memiliki risiko
dua kali lebih besar setelah menopause dibandingkan dengan wanita sebelum
menopause. Peningkatan resiko tersebut disebabkan karena berkurangnya hormon
estrogen pada wanita setelah mengalami menopause, sehingga menyebabkan terjadinya
vasokontriksi pembuluh darah dan peningkatan tekanan darah (Harrison, 2000)
13
2.2.1.3 Riwayat Penyakit Kardiovaskuler
Gen mengendalikan setiap aspek dalam sistem kardiovaskular, dari kekuatan
pembuluh darah hingga komunikasi sel dalam jantung. Variasi atau mutasi genetik
dalam satu gen bisa berdampak pada kemungkinan menderita penyakit jantung.
Misalnya mutasi genetik mengubah cara kerja protein tertentu sehingga tubuh
mengolah kolesterol secara berbeda. Akibatnya, arteri lebih mungkin mengalami
penyempitan atau penyumbatan. Mutasi genetik ini diturunkan dari orang tua ke anak
dalam DNA sel telur dan sperma. Kode genetik orang tua disalin ke setiap sel janin
selama perkembangannya dalam kandungan.
2.2.2 Faktor Pelayanan Kesehatan
Keberadaan fasilitas kesehatan sangat menentukan dalam pelayanan

pemulihan,pencegahan terhadap penyakit , pengobatan dan keperawatan serta
kelompok dan masyarakat yang memerlukan pelayanan kesehatan. Ketersediaan
fasilitas akan dipengaruhi oleh lokasi, apakah dapat dijangkau atau tidak. Selain itu,
tenaga kesehatan pemberi pelayanan, informasi, dan motivasi masyarakat untuk
mendatangi fasilitas dalam memperoleh pelayan serta program-program pelayanan
kesehatan itu sendiri apakah sesuai dengan kebutuhan masyarakat yang memerlukan
(Endra, 2015). Adanya tenaga kesehatan dapat mendukung proses penuaan yang sehat
pada lansia dalam mengembangkan kompetensi dalam mengarahkan dan mengelola
peran lansia di masa mendatang.
Penemuan dan tatalaksana hipertensi sejak dini merupakan suatu bentuk
program pemerintah dalam menurunkan faktor risiko dan komplikasi yang akan
ditimbulkan. Pelayanan kesehatan menjadi komponen yang sangat penting dalam hal
ini, sebagai penggerak adanya kegiatan yang bertujuan sebagai upaya promotif dan
preventif terhadap kejadian hipertensi (DEPKES, 2006).
2.2.3 Faktor Perilaku
Perilaku merupakan faktor pertama yang mempengaruhi derajat kesehatan

masyarakat karena sehat atau tidaknya lingkungan, kesehatan individu, keluarga dan
masyarakat sangat tergantung pada perilaku masyarakat itu sendiri. Selain itu, juga
dipengaruhi oleh kebiasaan, adat istiadat, kepercayaan, pendidikan sosial ekonomi, dan
perilaku-perilaku lain yang melekat pada dirinya (Endra, 2015). Menurut Notoadmodjo
(2010) perilaku hidup sehat merupakan salah satu yang berperan penting dan
14
berpengaruh positif terhadap terwujudnya status kesehatan masyarakat. Perilaku yang
berkaitan dengan upaya atau usaha seseorang agar dapat mempertahankan dan
meningkatkan derajat kesehatannya adalah bagian dari perilaku hidup sehat. Beberapa
perilaku yang menyebabkan terjadinya hipertensi antara lain :
a. Perilaku Merokok
Perilaku merokok merupakan salah satu penyebab yang sangat besar
peranannya dalam meningkatkan tekanan darah, hal ini disebabkan oleh nikotin
yang terdapat didalam rokok yang memicu hormon adrenalin sehingga dapat
mengakibatkan tekanan darah meningkat. Beberapa pembuluh darah didalam
paru yang menyerap nikotin kemudian mengedarkan ke seluruh aliran darah
lainnya sehingga mengakibatkan terjadi pembuluh darah yang menyempit. Hal
tersebut juga yang dapat menyebabkan jantung bekerja semakin meningkat
untuk memompa dan mengalirkan darah ke seluruh tubuh melalui pembuluh
darah yang sempit (Suprihatin, 2016). Salah satu upaya yang dapat dilakukan
untuk menanggulangi hipertensi yaitu dengan cara menghentikan kebiasaan
prilaku merokok bisa melalui pendekatan psikologi berupa bentuk konsultasi
dan melakukan upaya sendiri untuk berhenti merokok sehingga dapat merubah
kebiasaan perilaku merokok menjadi terhenti (Bustan, 2015).
b. Aktivitas Fisik
Menurut Notoatmodjo (2010), aktivitas fisik merupakan salah satu
wujud dari perilaku sehat yang berkaitan dengan pemeliharaan dan peningkatan
kesehatan. Aktivitas fisik akan terasa bermanfaat dalam mengatur berat badan
selain itu juga menguatkan sistem jantung dan pembuluh darah, serta membantu
sistem metabolisme tubuh. Menurut Triyanto (dalam Rina dkk, 2017) secara
teori aktivitas fisik sangat memengaruhi stabilitas tekanan darah. Pada orang
yang tidak aktif melakukan kegiatan cenderung mempunyai frekuensi denyut
jantung yang lebih tinggi. Hal tersebut mengakibatkan otot jantung bekerja
lebih keras pada setiap kontraksi. Makin keras otot jantung dalam memompa
darah, makin besar pula tekanan darah yang membebankan pada dinding arteti
sehingga tahanan perifer yang menyebabkan kenanikan tekanan darah.
Kurangnya aktivitas fisik juga dapat meningkatkan risiko kelebihan berat badan
yang akan menyebkan risiko hipertensi meningkat.
15
c. Perilaku Konsumsi Garam
Mengonsumsi garam berlebih akan meningkatkan jumlah natrium dalam
sel dan mengganggu keseimbangan cairan. Masuknya cairan ke dalam sel akan
mengecilkan diameter pembuluh darah arteri sehingga jantung harus memompa
darah lebih kuat yang berakibat meningkatnya tekanan darah (Kemenkes,
2018).
d. Stres
Stres yang berlebihan dapat memicu timbulnya hormon adrenalin yang
meningkat sehingga jantung memompa darah lebih cepat dan meningkat (Elsa
dkk, 2019)
e. Perilaku Konsumsi Alkohol
Alkohol merupakan salah satu faktor risiko seseorang terkena hipertensi karena
alkohol memiliki efek yang sama dengan karbondioksida yang dapat
meningkatkan keasaman darah sehingga darah menjadi kental dan jantung
dipaksa untuk memompa, dan dapat meningkatkan kadar kortisol dalam darah
sehingga aktivitas rennin-angiotensin aldosterone sistem (RAAS) meningkat
dan mengakibatkan tekanan darah meningkat atau hipertensi (Abigail dkk,
2019)
2.2.4 Faktor Lingkungan
Lingkungan sangat bervariasi,umumnya digolongkan menjadi tiga

kategori, yaitu yang berhubungan dengan aspek fisik, biologi dan sosial.
Lingkungan sosial memiliki peranan yang sangat besar dalam pengaruh
timbulnya hipertensi di masyarakat. Lingkungan pekerjaan dan pendidikan
mempengaruhi dalam hal pengetahuan mengenai faktor risiko dan pencetus stres
di lingkungan kerja yang relatif berbeda. Adanya arus globalisasi yang meningkat
memberikan akibat perubahan pola makan yang bergeser kearah west food,
dimana masyarakat cenderung lebih suka mengkonsumsi makanan yang cepat
saji dan diawetkan, yang diketahui mengandung garam (natrium) tinggi, lemak
jenuh dan rendah serat (DEPKES, 2014)
2.3 Metode Hanlon

Dalam menentukan prioritas masalah, kelompok kami menggunakan
metode Hanlon. Metode Hanlon mampu menentukan prioritas permasalahan
kesehatan di Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk, sehingga penyusunan program
kesehatan dalam mengendalikan permasalahan kesehatan dengan tepat dapat
terlaksana berdasarkan prioritas dari permasalahan (Ristiawati and Latif, 2015).
Dalam melakukan metode ini diawali dengan curah pendapat untuk menentukan
16
nilai dan bobot. Dari masing-masing kelompok kriteria diperoleh nilai dengan
jalan melakukan scoring dengan skala tertentu, kemudian kelompok kriteria
tersebut dimasukkan kedalam formula dan hasil yang didapat makin tinggi nilainya
maka itulah prioritas jenis program yang didahulukan (menjadi prioritas intervensi)
(Symond, 2013).
Metode Hanlon memiliki tiga tujuan utama (Krisma, Lidya, Oktaviani, Ayu
& Al, 2015):
1. Memungkinkan para pengambil keputusan untuk mengidentifikasi faktorfaktor
eksplisit yang harus diperhatikan dalam menentukan prioritas
2. Untuk mengorganisasi faktor-faktor ke dalam kelompok yang memiliki
bobot relatif satu sama lain
3. Memungkinkan faktor-faktor agar dapat dimodifikasi sesuai dengan
kebutuhan dan dinilai secara individual.
Penentuan prioritas masalah ditentukan dengan menggunakan 4 kelompok
kriteria, yaitu besarnya masalah (magnitude), tingkat keseriusan masalah
(emergency), kemudahan penanggulangan masalah (causability), faktor yang
menentukan dapat tidaknya program dilaksanakan (PEARL factor) (Fidihama,
2019).
Langkah-langkah dalam melaksanakan metode Hanlon (Symond, 2013):
1) Menetapkan kriteria komponen A – Ukuran/Besarnya masalah
Faktor yang diperlukan dalam menentukan besarnya masalah, misalnya (1)
Besarnya persentasi/prevalensi penduduk yang menderita langsung karena
penyakit tersebut (2) Besarnya pengeluaran biaya yang diperlukan perorang rata-
rata perbulan untuk mengatasi masalah kesehatan tersebut (3) Besarnya kerugian
yang diderita.
2) Menetapkan kriteria komponen B – Tingkat keseriusan masalah
Menentukan tingkat kegawatan lebih bersifat subjektif. Pada langkah ini
kelompok menentukan tingkat kegawatan misalnya dengan melihat faktor-faktor
berikut ini: (a) Tingkat urgensinya (b) Kecenderungannya (c) Tingkat
keganasannya. Berdasarkan 3 faktor ini anggota menentukan nilai dengan skala 0-
10.
3) Menetapkan kriteria komponen C – Kemudahan Penanggulangan
Pada kriteria ini diberikan nilai antara 1-5 berdasarkan prakiraan
kemudahan penanggulangan masing-masing masalah. Angka 1 berarti bahwa
17
masalah tersebut sulit ditanggulangi dan angka 5 berarti bahwa masalah tersebut
mudah dipecahkan. Kelompok menentukan kriteria berdasarkan kemampuan dan
tersedianya sumber daya untuk menyelesaikan masalah tersebut dengan kriteria
sebagai berikut : (l) amat sulit (2) sulit (3) cukup sulit/cukup mudah (4) mudah (5)
sangat mudah.
4) Menetapkan kriteria komponen D – PEARL faktor
Kelompok kriteria IV terdiri dari beberapa faktor yang saling menentukan
dapat atau tidaknya suatu program dilaksanakan dan faktor tersebut meliputi :
P=Kesesuaian (Appropriateness)
E=Secara ekonomi murah (Economic feasibility)
A=Dapat diterima (Acceptability)
R=Tersedia sumber daya (Resourcesavailability)
L=Legalitas terjamin (Legality)
Masing-masing masalah harus diuji dengan faktor PEARL. Tujuannya
adalah untuk menjamin terselenggaranya program dengan baik. Jawaban hanya
dua yaitu ya atau tidak. Jawaban ya bernilai 1 dan jawaban tidak nilainya 0.
Dengan cara aklamasi atau voting maka tiap faktor dapat diperoleh angka 1.
Nilai hasil akhir dari suatu kelompok kriteria mempunyai efek langsung
terhadap proses pengambilan keputusan (Fudholi, 2017). Rumus yang digunakan
untuk menghitung metode Hanlon adalah sebagai berikut :
a. Nilai Prioritas Dasar (Basic Priority Rating)
i. NPD = Faktor (A+B) x C
b. Nilai Prioritas Total (Overall Priority Rating)
i. NPT = Faktor (A+B) x C x D
Menetapkan Nilai Prioritas Total Setelah nilai rata-rata kelompok I, II, III,
dan IV ditetapkan maka nilai rata-rata tersebut dimasukan dalam tabel berikut
untuk penetapan skor tertinggi. Skor tertinggi pada setiap pemecahan masalah akan
menjadi prioritas untuk intervensi program (Symond, 2013).
18
BAB III
GAMBARAN UMUM PUSKESMAS
3.1 Gambaran Demografi

Puskesmas kecamatan Kebon Jeruk dibangun pada tahun 1967 dan direnovasi
total pada tahun 2007. Sarana ini memiliki luas bangunan 1.800 m2, dan luas tanah
2.500 m2. Puskesmas ini membawahi 7 puskesmas kelurahan. Secara Astronomis,
Kecamatan Kebon Jeruk terletak antara 5o19’12’’ LS - 6o23’54’’ LS dan 106o22’42’’
BT - 106o58’18’’ BT. Secara geografis, wilayah Kecamatan Kebon Jeruk terletak
sekitar 7 meter di atas permukaan laut. Berdasarkan SK Gubernur Nomor 171 tahun
2007, luas wilayahnya 17,63 km². Kecamatan Kebon Jeruk memiliki batas-batas
wilayah sebagai berikut: di sebelah Utara berbatasan dengan Kelurahan Wijaya
Kusuma, Kecamatan Grogol Petamburan, sebelah Timur berbatasan dengan Kelurahan
Kemanggisan, Kecamatan Palmerah, sebelah Selatan berbatasan dengan Kecamatan
Kebayoran Lama, Jakarta Selatan dan Kecamatan Ciledug, Provinsi Banten dan
sebelah Barat berbatasan dengan Kecamatan Kembangan, Jakarta Barat.
Gambar 2. 1 Geografis Kecamatan Kebon Jeruk.
Kecamatan Kebon Jeruk
 Puskesmas Kel. Kebon Jeruk

 Puskesmas Kel. Kedoya Utara
 Puskesmas Kel. Kedoya Selatan
 Puskesmas Kel. Duri Kepa
 Puskesmas Kel. Kelapa Dua
 Puskesmas Kel. Sukabumi Utara

19
Tabel 3. 1 Luas Wilayah, Jumlah RT, RW, KK, Penduduk ,dan Kepadatan Penduduk Menurut
Kelurahan di Kecamatan Kebon Jeruk Tahun 2020
Luas Jumlah Kepadatan

No Kelurahan Wilayah Penduduk
RT RW KK Penduduk
(km2) (jiwa/km2)
Sukabumi
1 1,68 73 7 14 340 47 257 28 129,16
Selatam
2 Sukabumi Utara 1,57 103 11 14 849 48 479 30 878,34
3 Kelapa Dua 1,55 60 8 8 923 29 352 18 936,77
4 Kebon Jeruk 3,69 136 13 21 163 67 427 18 272,89
5 Duri Kepa 3,88 135 14 23 958 73 972 19 064,94
6 Kedoya Selatan 2,29 73 5 12 559 40 109 17 514,84
7 Kedoya Utara 3,31 132 11 17 890 56 432 17 955,28
Jumlah 17,98 712 69 113 682 363 028 20 190,65
(Sumber : Kecamatan Kebon Jeruk Dalam Angka 2021)
Kecamatan Kebon Jeruk terdiri dari 7 kelurahan, 69 Rukun Warga (RW), dan
712 Rukun Tetangga (RT). Kelurahan Duri Kepa adalah kelurahan dengan jumlah
penduduk tertinggi di Kecamatan Kebon Jeruk yaitu sebesar 73.972 penduduk dan
menjadi kelurahan dengan wilayah terluas yaitu 3,88 km2. Kelurahan dengan luas
wilayah terkecil adalah Kelurahan Kelapa Dua dengan luas wilayah sebesar 1,55 km2.
3.2 Keadaan Demografi

Dengan penduduk sebanyak 363.028 jiwa dan luas wilayah 1.798 km²,
kepadatan penduduk Kecamatan Kebon Jeruk pada tahun 2020 mencapai sekitar
20.190 jiwa per km². Bila ditinjau kepadatan penduduk menurut kelurahan, wilayah
Kelurahan Sukabumi Utara memiliki kepadatan penduduk terpadat mencapai sekitar
30.878 jiwa per km², kemudian diikuti Kelurahan Sukabumi Selatan sekitar 28.129
jiwa per km², Kelurahan Duri Kepa sekitar 19.064 jiwa per km², dan kepadatan
penduduk terendah terdapat di kelurahan Kedoya Selatan sekitar 17.514 jiwa per km².
3.3 Visi dan Misi

3.3.1 Visi
Menjadi Puskesmas Pilihan Masyarakat berkelas dunia.
3.3.2 Misi
1. Meningkatkan kuantitas dan kualitas SDM yang berdaya sassing secara global.
2. Meningkatkan mutu pelayanan terhadap masyarakat
3. Menjamin saran dan prasarana yang berkualitas dan tepat guna
4. Menciptakan keamanan dan kenyamanan dalam bekerja
5. Menjalin kemitraan secara global
20
3.4 Zona Integrasi Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk
Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk adalah fasilitas pelayanan kesehatan

primer yang selalu berusaha memberikan pelayanan terbaik untuk meningkatkan
derajat kesehatan masyarakatnya, Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk mempunyai
beberapa prestasi salah satunya menjadi puskesmas pertama yang memperoleh predikat
akreditasi paripurna di DKI Jakarta. Pada tahun 2020 Puskesmas Kecamatan Kebon
Jeruk berhasil meraih predikat wilayah bebas korupsi .
Dalam rangka memberikan pelayanan kesehatan yang paripurna. puskesmas

kecamatan kebon jeruk berkomitmen membangun zona integritas menuju wilayah
birokrasi bersih untuk meningkatkan kesehatan, diantaranya yaitu:
1. Area Manajemen Perubahan

selalu berupaya menjaga komitmen bersama, serta menambah jumlah agent of
change memperbaharui tim zona integritas melalui seleksi budaya kerja yang
berintegritas, kolaboratif, akuntabel, inovatif,sehingga dapat membentuk ASN yang
berakhlak sesuai dengan nilai-nilai ASN.
2. Area Penataan Tatalaksana
Salah satunya seperti penggunaan IOFIS terus dilakukan agar dapat memberikan
keterbukaan informasi kepada masyarakat.
3. Area Penataan Sistem Manajemen SDM.
Melakukan perubahan untuk selalu meningkatkan kualitas diri menjadi SDM yang
berorientasi pelayanan.
4. Area Penguatan Akuntabilitas
pemimpin yang selalu memberikan semangat, bersinergi, mencapai tujuan yang
sama, serta memiliki komitmen sehingga menciptakan suatu perubahan arah yang
lebih baik dan pejabat struktural selalu terlihat langsung dalam setiap perencanaan.
5. Area Penguatan Pengawasan
untuk meningkatkan penyelenggaraan pemerintahan yang bebas kkn, puskesmas
menjalankan berbagai upaya untuk mencegah adanya tindakan kkn dilingkungan
kerja puskesmas kecamatan kebon jeruk.
6. Peningkatan kualitas pelayanan publik
Terciptanya lingkungan puskesmas yang aman dan nyaman bagi masyarakat
merupakan salah satu prioritas pelayanan yang diberikan Puskesmas Kecamatan Kebon
21
Jeruk, Pemanfaatan fasilitas kesehatan oleh karyawan puskesmas kecamatan kebon
jeruk sendiri menjadi bukti bahwa pelayanan yang berkualitas, tetapi akan terus inovasi
untuk terus meningkatkan kualitas pelayanan.
3.5 Unit Pelayanan Puskesmas

Tabel 3. 2 Pelayanan Puskesmas Kecamatan Kebun Jeruk
NO Nama Pelayanan Jenis pelayanan Jam Oprasional

PELAYANAN RAWAT JALAN
1. Manajemen terpadu bayi Pemeriksaan kesehatan Senin (07.30 –
muda (MTBM) bayi usia 0 – 28 hari 15.30 ), Jumat
(07.30 - 16.00)
2. Manajemen Terpadu balita Pemeriksaan Kesehatan Senin (07.30 -
sakit (MTBS) Balita Usia 28 Hari – 4 15.30), Jumat
Tahun 11 Bulan 29 Hari (07.30 - 16.00)
3. Pelayanan Kesehatan Pemeriksaan Kesehatan Senin (07.30 -
Peduli Remaja (PKPR) Pasien Usia 5 Tahun – 15.30) , Jumat
18 tahun 11 Bulan 29 (07.30 -
Hari 16.00)
4. Pelayanan Pemeriksaan Pemeriksaan Kesehatan Senin (07.30 -
Umum (BPU) Pasien Usia 19 Tahun- 15.30) jumat
59 Tahun 11 Bulan 29 (07.30 - 16.00)
Hari
5. Pelayanan Kesehatan PEMERIKSAAN Senin (07.30 -
lansia (POKEMONSS) KESEHATAN 15.30 , Jumat
PASIEN US (07.30 -
IA LEBIH DARI 60 16.00)
TAHUN
6. P elayana Kesehatan Gigi Pemeriksaan Kesehatan Senin (07.30 -
dan mulut (BPG) Gigi dan Mulut 15.30) , Jumat
(07.30 - 16.00)
7 Pelayanan Kesehatan Gigi Pelayanan Kesehataan Senin (07.30 -
Ibu Hamil Gigi Dan Mulut Khusus 15.30) , Jumat
Ibu Hamil (07.30 - 16.00)
8. Pelayanan Kesehatan Ibu Pemeriksaan Kesehatan Senin (07.30 -
Dan Anak (KIA) Ibu Hamil 15.30) , Jumat
(07.30 -
16.00)
9. Pelayanan Skrining Skrining Pertumbuhan Senin (07.30 -
Tumbuh Kembang Dan Perkembangan 15.30) , Jumat
Anak Usia 3 BULAN - (07.30 -
6 TAHUN 16.00)
10. Pelayanan imunisasi anak Lyanan Imunisasi Senin (07.30 -
Balita 15.30) , Jumat
(07.30 -
16.00) Khusus
Imunisasi BCG
& MR (RABU
07.30 - 15.30)
22
Dan Jumat
(07.30 - 16.00)
11. Pelayanan Keluarga Layanan Pemasangan Senin (07.30 -
Berencana Dan Konsultasi 15.30) ,
Keluarga Berencana JUMAT (07.30 -
16.00)
12. Pelayanan Nifas Pemeriksaan Kesehatan Senin (07.30 -
Ibu Pasca Melahirkan 15.30) , Jumat
(07.30 - 16.00)
13. Pelayanan Pria Nikah Pemeriksaan Kesehatan SENIN (07.30 -
Dan Konseling Calon 15.30) , Jumat
Pengantin (07.30 -
16.00)
14. Pelayanan Konsultasi Gizi Pemeriksaan Dan Senin (07.30 -
Konsultasi Gizi 15.30) , Jumat
(07.30 - 16.00)
15. Pelayanan Kesehatan Jiwa Pemeriksaan Kesehatan Senin (07.30 -
Dan Konseling Jiwa 15.30) , Jumat
(07.30 - 16.00)
16. Pelayanan Penyakit Tidak Pemeriksaan Kesehatan Senin (07.30 -
Menular (PTM) Penyakit Hipertensi , 15.30) , Jumat
Diabetes, Kolestrol (07.30 - 16.00)
17. Pelayanan Penyakit Pemeriksa Senin (07.30 Senin (07.30 -

Menular Seksual Dan HIV - 15.30) , Jumat (07.30 15.30) , Jumat
(IMS) - 16.00) an penyakit (07.30 - 16.00)
terkait penularan
seksual dan HIV
18. Pelayanan tuberculosis dan Pemeriksaan penyakit Senin (07.30 -
kusta (TBC) tuberkulosisi dan kusta 15.30) , Jumat
(07.30 - 16.00)
19. Pelayanan kesehatan Konseling kesehatan Senin (07.30 -
lingkungan lingkungan dan 15.30) , Jumat
penyakit akibat (07.30 - 16.00)
lingkungan
20. Pelayanan pemeriksaan Pemeriksaan kesehatan Senin (07.30 -
haji calon jemaah haji 15.30) , Jumat
(07.30 - 16.00)
21. Pelayanan Ispa Deteksi Dini Covid-19 Senin (07.30 -
bagi pasien dengan 15.30) , Jumat
gejala batuk, pilek, (07.30 - 16.00)
demam
22. Pelayanan Tradisional Dan Pengobatan Tradisional Senin (07.30 -
akupresur Dan akupresur 15.30) , Jumat
(07.30 - 16.00)
23. Homecare/ KPLDH Layanan kunjungan Senin (07.30 -
pasien sakit yang tidak 15.30) , Jumat
dapat dating ke (07.30 - 16.00)
puskesmas
23
24. Layanan 24 Jam Pemeriksaan kesehatan SETIAP HARI
umum, balita, lansia (14.30 - 07.30)
25. Unit Gawat Darurat Layanan Gawat Darurat Setiap Hari (24
jam)
B PELAYANAN RAWAT
BERSALIN
26. Pelayanan Persalinan Layanan Persalinan SETIAP HARI
Normal (24 JAM)
C PELAYANAN PENUNJANG
28. Farmasi Layanan Obat – Obatan SETIAP HARI
(24 JAM)
29. Laboratorium Layana pemeriksaan SENIN-
darah lengkap , widal , MINGGU
kimia darah , urine ,dan (07.00 - 21.00)
faces
30. Layanan surat satu pintu Layanan sertifikat Senin (07.30 -
(TIK TOK) imunisasi, surat 15.30) , Jumat
kematian dan perjanjian (07.30 - 16.00)
kerjasama
Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk memiliki tiga bagian pelayanan yang

setiap pelayanan memiliki kegiatanya masing – masing. Pelayanan rawat jalan
memiliki 25 kegiatan kemudian pelayanan rawat bersalin memiliki satu kegiatan dan
pelayanan penunjang memiliki tiga kegiatan , sehingga jika ditotal maka ada tiga
puluh kegiatan di Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk.
3.6 Standar Pelayanan Puskesmas

1. Standar Pelayanan Loket Pendaftaran Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk.
A. Persyaratan Pelayanan
Untuk menerima pelayanan BPJS di loket pendaftaran , maka harus
membawa beberapa persyaratan yaitu kartu BPJS, fotokopi KTP Suami (1
lembar), fotokopi KTP Istri (1 lembar), Fotokopi Kartu Keluarga (1 lembar),
Kartu Keluarga asli.
B. Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

a) Pasien BPJS
b) Pasien menerima nomer antrian pendaftara dari petugas
c) Pasien menusu loket pendaftaran sesuai nomer antrian
d) Petugas loket mengkonfirmasi data yang diimput kedalam sistem kepada
pasien
e) Petugas loket memberikan nomer antrian pelayanan yang disetujui
24
f) Pasien umum
g) Pasien menerima nomer antrian pendaftran dari petugas
h) Pasien menuju loket pendaftaran sesuai nomer antrian
i) Petugas loket mengkonfirmasi data yang diimput kedalam sistem kepada
pasien
j) Petugas loket memberikan nomer antrian pelayanan yang dituju
k) Pasien membayar biaya pendaftaran dikasir/ loket pendaftaran
C. Waktu Pelayanan
Pelayanan Rawat Jalan Puskesmas Kecamatan Kebon jeruk berlangsung
selama Poin b s.d. d/e selama : 15 menit/ pasien
D. Biaya/Tarif
Pelayanan di Puskesms Kecamatan Kebon Jeruk pada pasien BPJS/
Diatas 60 tahun tidak dipungut biaya apapun atau gratis , sedangkan pada
pasien umum sesuai pergub 143 tahun 2018 tentang tarif layanan di pusat
kesehatan masyarakat.
E. Produk Layanan
Produk dari pelayanan ini adalah Pasie BPJS : Nomor antrian
pelayanan yang dituju dan pasien umum : Nomor antrian dengan stempel
lunas.
2. Standar Pelayanan Rawat Jalan Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk.

Untuk menerima pelayanan Rawat jalan pada pasiean BPJS maka harus
membawa beberapa persyaratan yaitu : kartu BPJS, Nomor antrian pelayanan ,
sedangkan pada pasien umum maka harus membawa : KTP/ Kartu identitas
lainnya, nomor antrian dengan stempel lunas

a) Perawat / bidan memanggil pasien sesuai nomer antrian pelayanan rawat
jalan
b) Pasien diperiksa oleh dokter / dokter gigi / bidan
c) Dokter / dokter gigi / bidan memberikan formulir pengantar pemeriksaan
laboratorium / resep / formulir rujukan internal atau eksternal kepada
pasien
d) Pasien menerima hasil pemeriksaan dokter/ dokter gigi / bidan.
C. Waktu Pelayanan
Pelayanan Rawat Jalan Puskesmas Kecamatan Kebon jeruk berlangsung
selama 30menit/pasien secara non tindakan , sedangkan untuk tindakan 60 menit/
pasien
25
D. Biaya/Tarif
Pelayanan di Puskesms Kecamatan Kebon Jeruk pada pasien BPJS/ Diatas 60
tahun tidak dipungut biaya apapun atau gratis , sedangkan pada pasien umum
sesuai pergub 143 tahun 2018 tentang tarif layanan di pusat kesehatan masyarakat
E. Produk Layanan
Produk dari pelayanan ini adalah Resep/ Surat rujukan / Formulir
Laboratorium(sesuai indicator)
3. Standar Pelayanan Unit Gawat Darurat Puskesmas Kebon Jeruk

Untuk menerima pelayanan di UNIT GAWAT DARURAT maka harus
membawa beberapa persyaratan yaitu : kartu BPJS, Nomor antrian pelayanan ,
sedangkan pada pasien umum maka harus membawa : KTP/ Kartu identitas
lainnya, nomor antrian dengan stempel lunas

a) Pasien datang dan diperiksa petugas triase
b) Pendaftaran keluarga / pengantar pasien di loket pendaftaran
c) Petugas melakukan tindakan media sesuai indikasi
d) Pemeriksaan penunjang (bila ada)
e) Penyelesaian administrasi di kasir
f) Pengambilan obat
g) Pasien pulang
Catatan : diprioritaskan pada penanganan pasien yang gawat darurat
h) Waktu pelayanan
Pelayanan pada unit gawat darurat yaitu dengan respon tanggap
triase selama 5 menit dan lama tindakan disesuaikan dengan kondisi
pasien
i) Biaya/Tarif
Pelayanan di Puskesms Kecamatan Kebon Jeruk pada pasien
BPJS/ Diatas 60 tahun tidak dipungut biaya apapun atau gratis ,
sedangkan pada pasien umum sesuai pergub 143 tahun 2018 tentang tarif
layanan di pusat kesehatan masyarakat.
j) Produk layanan
Produk dari pelayanan ini adalah Resep / Rujukan
4. Standar Pelayana Pembuatan Surat Keterangan Sehat Pusekesmas Kecamatan

Kebon Jeruk
A. Persyaratan pelayanan
Untuk menerima pelayanan pembuatan surat keterangan sehat di
puskesmas kecamatan kebon jeruk, maka harus membawa beberapa
persyaratan yaitu ktp / kartu identitas , nor antrian pelayanan dan bukti
pembayaran
26
B. Sistem , Mekanisme , dan Prosedur
a) Pemohon menunggu di ruang tunggu pelayanan umum
b) Perawat memanggil nomor antrian pelayanan dan megidentifikasi
keperluan pembuatan surat sehat pemohon
c) Petugas melakukan anamnesia dan pemeriksaan fisik pada pemohon
d) Pemohon menerima surat keterangan sehat
C) Waktu pelayanan
Pelayanan pada pembuata surat keterangan sehat yaitu 20 menit / pemohon
D) Biaya / tarif
Pelayanan di Puskesms Kecamatan Kebon Jeruk pada pembuatan surat
keterangan sehat sebesar RP. 10.000, (sesuai pergub nomor 143 tahun 2018)
E) Produk pelayanan
Produk pelayanan ini adalah surat keteranga sehat
5. Standar Pelayanan Pengambilan Obat (Farmasi )Puskesmas Kecamatan Kebon

Jeruk
A. Persyaratan pelayanan
Untuk menerima pelayanan di farmasi yaitu dengan membawa nomor antrian
pelayanan

a) Pasien / keluarga menyerahkan nomor antrian pelayanan kepada petugas
farmasi
b) Petugas memberikan nomor antrian farmasi kepada pasien
c) Petugas menyiapkan obat sesuai resep dan menyerahkan obat kepada
pasien
d) Pasien menerima obat kepada pasien
e) Pasien menerima obat dan anjuran pemakaian obat.
C) Waktu pelayanan
Pelayanan pada pengambilan obat yaitu 20 menit / pasien
D) Biaya/Tarif
Pada pelayanan pengambilan obat tidak dipungut biaya (gratis )
E) Produk layanan
Produk layananan ini adalah obat.
27
BAB IV
HASIL
Dalam menentukan analisis faktor risiko hipertensi (darah tinggi), kami melakukan
wawancara kepada 40 pasien penderita hipertensi Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk
sebagai responden. Isi dari wawancara tersebut kami hubungkan berdasarkan teori HL.
Bloom yang meliputi gaya hidup, pelayanan kesehatan, lingkungan, genetik, dan
pengetahuan. Hasil dari wawancara tersebut kami angkat dengan persentase berdasarkan
sangat sering, sering, jarang, kadang-kadang, dan tidak pernah yang akan dideskripsikan
sebagai berikut. .
4.1 Gambaran Faktor Jenis Kelamin

Tabel gambaran faktor jenis kelamin di masyarakat Wilayah Puskesmas
Kecamatan Kebon Jeruk, yaitu sebagai berikut :
Tabel 4. 1 Gambaran Faktor Jenis Kelamin di wilayah Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk
Jenis Kelamin Responden Persentase

Laki-Laki 11 27,5%
Perempuan 29 72,5%
Jumlah 40 100%
Berdasarkan tabel 4.1 dapat dilihat bahwa lebih banyak responden perempuan
yang mengalami hipertensi yaitu sebanyak 29 responden (72.5%) dibandingkan laki-
laki sebanyak 11 responden (27,5%).
4.2 Gambaran Faktor Usia

Tabel gambaran faktor usia di masyarakat wilayah Puskesmas Kecamatan
Kebon Jeruk, yaitu sebagai berikut :
Tabel 4. 2 Gambaran Faktor Usia di Wilayah Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk
Umur Responden Persentase
17 - 24 Tahun 1 2,5%
25 - 34 Tahun 1 2,5%
35 - 49 Tahun 4 10%
28
Umur Responden Persentase
50-64 Tahun 24 60%
>65 Tahun 10 25%
Jumlah 40 100%
Berdasarkan tabel 4.2 dapat dilihat bahwa jumlah jiwa menurut kelompok
berdasarkan usia di wilayah Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk yang tertinggi yaitu
pada kelompok 50-64 tahun sebanyak 24 responden (60%). Kelompok >65 tahun
sebanyak 10 responden (25%), kelompok 35-49 tahun sebanyak 4 responden (10%),
dan yang terendah terdapat pada kelompok umur 25-34 tahun dan umur 17-24 tahun
masing-masing sebanyak 1 responden (2,5%).
4.3 Gambaran Faktor Pekerjaan

Gambaran faktor pekerjaan di masyarakat wilayah Puskesmas Kecamatan
Kebon Jeruk dibagi menjadi 5, yaitu sebagai berikut :
Tabel 4. 3 Gambaran Faktor Pekerjaan di Wilayah Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk
Pekerjaan Responden Persentase
Pegawai Negri 1 2,5%
Pegawai Swasta 5 12,5%
Buruh 1 2,5%
Pedagang 2 5%
Tidak Bekerja 31 77,5%
Jumlah 40 100%
Berdasarkan tabel 4.3 dapat dilihat bahwa jumlah jiwa yang mengalami
hipertensi menurut kelompok pekerjaan di Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk yang
tertinggi yaitu kelompok tidak bekerja sebanyak 31 responden (77,5%). Kelompok
pegawai swasta sebanyak 5 responden (12,5%), kelompok pedagang sebanyak 2
responden (5%), dan yang terendah yaitu terdapat pada pegawai negeri dan buruh
masing-masing sebanyak 1 responden (2,5%).
29
4.4 Gambaran Faktor Gaya Hidup
Tabel gambaran faktor gaya hidup responden terkait aktivitas fisik seperti
berolahraga dan berjalan kaki, dapat dilihat pada tabel 4.4
Tabel 4. 4 Gambaran Faktor Gaya Hidup Responden di wilayah Puskesmas Kecamatan Kebon
Jeruk
Faktor Gaya Hidup Frekuensi (n) Persentase %

Sangat Sering 16 40%
Sering 4 10%
Jarang 19 47,5%
Kadang-kadang 1 2,5%
Jumlah 40 100%
Tabel 4.4 menjelaskan mengenai gambaran gaya hidup responden di Puskesmas

Kecamatan Kebon Jeruk yang menyatakan kadang-kadang melakukan aktivitas fisik
sebanyak 1 responden (2,5), jarang melakukan aktivitas fisik sebanyak 19 responden
(47,5%), sering melakukan aktivitas fisik sebanyak 4 responden (10%), dan sangat
sering melakukan aktivitas fisik yaitu sebanyak 16 responden (40%).
4.5 Gambaran Faktor Pelayanan Kesehatan

Tabel gambaran faktor pelayanan kesehatan responden terkait menerima
penyuluhan kesehatan tentang hipertensi, dapat dilihat pada tabel 4.5
Tabel 4. 5 Gambaran Pelayanan Kesehatan responden di wilayah Puskesmas Kecamatan
Kebon Jeruk
Faktor Pelayanan Kesehatan Frekuensi (n) Persentase %

Sering 2 5%
Jarang 4 10%
Kadang-kadang 8 20%
Tidak Pernah 26 65%
Jumlah 40 100%
Tabel 4.5 menjelaskan mengenai gambaran faktor pelayanan kesehatan

responden di Puskesmas Kebon Jeruk yang menyatakan bahwa orang yang tidak
pernah menerima penyuluhan kesehatan tentang hipertensi sebanyak 26 responden
30
(65%). Responden yang kadang-kadang menerima penyuluhan kesehatan yaitu 8
responden (20%), jarang menerima penyuluhan kesehatan yaitu 4 responden (10%),
dan yang terendah yaitu terdapar 2 responden (5%) yang mengatakan sering menerima
penyuluhan kesehatan.
4.6 Gambaran Faktor Lingkungan

Tabel gambaran faktor lingkungan responden terkait tempat tinggal dirumah
yang padat penghuninya, dapat dilihat pada tabel 4.6
Tabel 4. 6 Gambaran Lingkungan responden di Wilayah Puskesmas Kecamatan Kebon
Jeruk
Faktor Lingkungan Frekuensi (n) Persentase %

Ya 19 47,5%
Tidak 21 52,5%
Jumlah 40 100%
Tabel 4.6 menjelaskan gambaran faktor lingkungan responden di Puskesmas

Kecamatan Kebon Jeruk menyatakan bahwa orang yang tinggal di lingkungan yang
padat penghuninya sebanyak 19 responden (47,5%), sedangkan orang yang tinggal di
lingkungan yang tidak padat penghuninya yaitu 21 responden (52,5%).
4.7 Gambaran Faktor Genetik

Tabel gambaran faktor genetik responden terkait keluarga yang memiliki
riwayat hipertensi (darah tinggi), dapat dilihat pada tabel 4.7
Tabel 4. 7 Gambaran Genetik responden di wilayah Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk
Faktor Genetik Frekuensi (n) Persentase %

Ya 27 67,5%
Tidak 13 32,5%
Jumlah 40 100%
Tabel 4.7 menjelaskan gambaran faktor genetik responden di Puskesmas

Kecamatan Kebon Jeruk yang menyatakan bahwa sebanyak 27 responden (67,5%)
memiliki keluarga dengan riwayat hipertensi, sedangkan sebanyak 13 responden (32,5%)
tidak memiliki keluarga dengan riwayat hipertensi.
31
4.8 Gambaran Prioritas Penyebab Masalah Dari Analisis Faktor Risiko Hipertensi
(Darah Tinggi) di Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk
Dalam menentukan prioritas penyebab masalah kesehatan di Puskesmas
Kecamatan Kebon Jeruk, kelompok kami menggunakan metode Hanlon yang
dijelaskan sebagai berikut :
Tabel 4. 8 Tabel Prioritas penyebab masalah dari analisis faktor risiko Hipertensi (darah
tinggi) di Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk Menggunakan Metode Hanlon.
Kriteria dan Bobot

Prioritas
No Daftar Masalah Masalah PEARL NPK
Masalah
A B C NPD
1 Faktor Jenis 4 6 1 10 1 10 7
Kelamin
2 Faktor Usia 4 5 2 18 1 18 5
3 Faktor Pekerjaan 4 4 3 24 1 24 4
4 Faktor Gaya 8 9 2 34 1 34 3
Hidup
5 Faktor Pelayanan 9 8 5 85 1 85 1
Kesehatan
6 Faktor Lingkungan 8 7 4 60 1 60 2
7 Faktor Genetik 8 7 1 15 1 15 6
Berdasarkan hasil dari brainstorming dan perhitungan yang dilakukan oleh kelompok
kami, dapat diketahui prioritas penyebab masalah hipertensi di wilayah Puskesmas Kecamatan
Kebon Jeruk. Kelompok kami menetapkan skor pada pelayanan kesehatan lebih tinggi
dibandingkan faktor lainnya karena pelayanan kesehatan memiliki pengaruh yang besar
terhadap pola pikir masyarakat yang akan berdampak pada perubahan pola hidup. Jika
masyarakat diberikan penyuluhan mengenai hipertensi, maka pengetahuan masyarakat akan
meningkat yang akan membuat masyarakat melakukan gaya hidup yang sehat sehingga dapat
mencegah terjadinya hipertensi. Penentuan prioritas tersebut diperoleh dengan menghitung
rumus sebagai berikut :
NPK = Faktor (A+B) x C x D

= (9 + 8) x 5 x 1
= 85
Dengan demikian dapat disimpulkan bahwa faktor pelayanan kesehatan menempati peringkat
pertama dengan perolehan Nilai Prioritas Keseluruhan tertinggi yaitu sebesar 85.
32
BAB V
PEMBAHASAN
Pada bab ini akan diuraikan mengenai hasil analisis dari tabel penyebab
hipertensi yang ada pada Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk dengan membagikan
kuesioner berdasarkan teori HL.Bloom yang meliputi gaya hidup, pelayanan
kesehatan, lingkungan, genetik, dan pengetahuan.
5.1 Faktor Jenis Kelamin

Risiko hipertensi berdasarkan jenis kelamin dapat diketahui bahwa lebih banyak
responden perempuan yang mengalami hipertensi. Hal ini karena berdasarkan kondisi di
lapangan, sebagian besar responden kami adalah para lansia yang menderita riwayat
hipertensi. Perempuan yang berusia lanjut cenderung menderita hipertensi karena
mengalami menopause. Ketika menopause, maka hormon esterogen yang berperan dalam
meningkatkan produksi antioksidan untuk mengurangi stress dan mencegah peradangan
dalam tubuh mengalami penurunan. Sehingga ketika hormon esterogen mengalami
penurunan, maka dapat meningkatkan risiko hipertensi.
5.2 Faktor Usia

Resiko hipertensi berdasarkan kelompok usia di wilayah Puskesmas Kecamatan
Kebon Jeruk yang tertinggi yaitu pada kelompok 50-64 tahun dan yang terendah
terdapat pada kelompok umur 17-24 tahun dan umur 25-34 tahun. Hal ini karena
berdasarkan kondisi di lapangan, sebagian besar responden kami adalah para lansia
yang menderita riwayat hipertensi. Pada kelompok usia 50-64 tahun dapat
mengakibatkan Penurunan fungsi organ tubuh sehingga tidak dapat berfungsi
dengan normal yang menyebabkan munculnya penyakit salah satunya Hipertensi.
Seiring bertambahnya usia, risiko seseorang untuk mengalami hipertensi semakin
meningkat. Hal itu karena proses penuaan membuat pembuluh darah menebal dan
menjadi kaku, sehingga tekanan darah cenderung tinggi.
5.3 Faktor Pekerjaan

Jumlah jiwa yang mengalami hipertensi menurut kelompok Pekerjaan di wilayah
Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk yang tertinggi yaitu terdapat pada Tidak
Bekerja dan yang terendah yaitu terdapat pada Pegawai Negri dan Buruh. Hal ini
karena berdasarkan kondisi di lapangan, sebagian besar responden kami adalah
sudah pensiun yang dalam arti sudah tidak bekerja lagi, maka dari itu tidak berkerja
33
menjadi salah satu faktor penyebab Hipertensi karena bisa menyebabkan stres dan
kurangkan aktivitas seperti kurangnya berolahraga. Orang yang jarang berolahraga
memiliki kapasitas jantung yang lebih rendah sehingga jantung perlu memompa
lebih berat untuk mengirim darah ke seluruh tubuh, dengan demikian juga
meningkatkan risiko terjadinya hipertensi.
5.4 Faktor Gaya Hidup

Tingkat gaya hidup di Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk responden yang
menyatakan Sangat Sering dalam mengonsumsi garam lebih dari 1 sendok teh
sehari yaitu sebanyak 16 responden (40%). Hal ini karena berdasarkan kondisi di
lapangan, sebagian besar responden kami adalah menyukai selera asin yang dimana
dalam makanan tersebut diberikan garam lebih dari satu sendok teh. Dalam
mengonsumsi garam berlebih akan meningkatkan jumlah natrium dalam
sel dan mengganggu keseimbangan cairan. Masuknya cairan ke dalam sel akan
mengecilkan diameter pembuluh darah arteri sehingga jantung harus memompa
darah lebih kuat yang berakibat meningkatnya tekanan darah. Maka dari itu,
Konsumsi garam harus dibatasi pada orang yang mengidap atau memiliki riwayat
hipertensi. Pasalnya, terlalu banyak mengonsumsi garam atau makanan yang
mengandung garam bisa meningkatkan risiko hipertensi bahkan gangguan pada
jantung.
5.5 Faktor Pelayanan Kesehatan

Tingkat pelayanan kesehatan di Puskesmas Kebon Jeruk responden yang
menyatakan Tidak Pernah yaitu sebanyak 26 responden (65%). Berdasarkan
kuesioner yang kami bagikan hanya sedikit responden yang menerima penyuluhan
kesehatan tentang hipertensi (darah tinggi). Hal ini karena program penyuluhan
kesehatan di Puskesmas mengenai Penyakit Tidak Menular (PTM) termasuk
penyuluhan mengenai hipertensi sudah berjalan, tetapi masih belum menjangkau
masyarakat secara lebih luas. Kurangnya pengetahuan akan mempengaruhi pasien
hipertensi untuk dapat mengatasi kekambuhan atau melakukan pencegahan agar
tidak terjadi komplikasi. Sehingga pengetahuan serta sikap tentang hipertensi
merupakan suatu hal yang sangat penting untuk dimiliki, agar bisa menanggulangi
penyakit hipertensi. Dalam hal ini penyuluhan kesehatan sangatlah penting bagi
pasien atau responden penderita hipertensi agar lebih memahami tentang penyakit
tersebut dan dapat merubah pola hidupnya demi tercapainya hidup sehat.
34
5.6 Faktor Lingkungan
Tingkat lingkungan di Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk responden yang
menyatakan bahwa orang yang tinggal di lingkungan yang padat penghuninya
sebanyak 19 responden (47,5%), dari kuesioner yang kami bagikan mengenai
lingkungan masih banyak responden yang mengalami tempat tinggal di rumah yang
padat penghuninya. Hal ini karena berdasarkan kondisi di lapangan, sebagian besar
responden kami tinggal bersama keluarga, dan jarak rumah satu sama lain
berdekatan. Kondisi-kondisi tersebut terjadi karena perkonomian masyarakat di
Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk. Kepadatan penduduk yang tinggi dan hunian
rumah yang padat dapat memicu suatu kebisingan, akibat dari kebisingan tersebut
dapat meningkatkan kadar hormon stres, seperti epineprin, nonepinerpin dan
kortisol tubuh yang dapat mengakibatkan terjadinya hipertensi.
5.7 Faktor Genetik

Gambaran faktor genetik di Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk menyatakan
bahwa sebanyak 27 responden (67,5%) memiliki keluarga dengan riwayat
hipertensi. Dari kuesioner yang kami bagikan mengenai genetik banyak responden
yang memiliki keturunan Hipertensi. Hal ini karena berdasarkan kondisi di
lapangan, sebagian besar responden kami memiliki keluarga dengan riwayat
Hipertensi. Salah satu penyebab hipertensi bisa jadi karena faktor genetik
atau keturunan. Yang dimana ada mutasi gen atau kelainan genetik yang diwarisi
orangtua sehingga membuat secara genetik mengalami hipertensi. Faktor risiko
genetik merupakan faktor risiko inti yang diperkuat dengan faktor risiko
lingkungan, Faktor genetik menyumbangkan 30% terhadap perubahan tekanan
darah pada populasi yang berbeda. Keturunan atau predisposisi genetik terhadap
penyakit merupakan faktor resiko paling utama adanya riwayat keluarga yang
menderita hipertensi.
Untuk prioritas penyebab masalah di dapatkan nilai tertinggi pada pelayanan

kesehatan. Di berikan peringkat 1 karena berdasarkan hasil observasi kami ke
lapangan di lingkungan kerja Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk melihat bahwa
program penyuluhan mengenai Penyakit Tidak Menular (PTM) termasuk
penyuluhan mengenai hipertensi sudah berjalan, tetapi masih belum menjangkau
masyarakat secara lebih luas. Dari hasil kegiatan berupa turun kelapangan dengan
menyebarkan kuesioner kepada 40 responden. Dengan hasil yang menyatakan tidak
35
pernah diberikan pelayanan kesehatan sebanyak 26 (65%), kadang-kadang
diberikan pelayanan kesehatan sebanyak 8 (20%), jarang diberikan pelayanan
kesehatan sebanyak 4 (10%), dan yang sering diberikan pelayanan kesehatan
sebanyak 2 (5%). Hasil tersebut menunjukkan bahwa hipertensi di Puskesmas
Kecamatan Kebon Jeruk masih kurang terhadap pelayanan kesehatan yang dimana
kurangnya pengetahuan terhadap hipertensi. Menurut Bloom (1908) dalam Soekidjo
(2007) Pengetahuan merupakan hasil dari tahu setelah terjadi pengindraan terhadap
suatu objek tertentu. Sebagian besar pengindraan manusia diperoleh melalui mata
dan telinga. Pengetahuan merupakan faktor yang sangat penting dalam membentuk
suatu tindakan seseorang. Maka dari itu, dapat disimpulkan bahwa masih kurangnya
pelayanan kesehatan yang diberikan oleh Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk
terhadap penyakit hipertensi seperti kurangnya mengedukasi mengenai hipertensi di
wilayah kerja Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk.
Berdasarkan hasil analisis yang dilakukan oleh kelompok kami terkait prioritas
penyebab masalah hipertensi yang terjadi di Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk
dengan menggunakan metode Hanlon diketahui bahwa faktor pelayanan kesehatan
menjadi prioritas penyebab masalah hipertensi karena kurangnya pelayanan
puskesmas dalam menangani hipertensi di lingkungan sekitar wilayah Puskesmas
Kecamatan Kebon Jeruk dengan nilai prioritas tertinggi yaitu sebesar 85. Dalam
menentukan prioritas penyebab masalah berdasarkan kelompok A yaitu tingkat
besarnya masalah yang diperoleh dari kuesioner dan wawancara yang dilakukan
terhadap responden yaitu Pasien Hipertensi diketahui bahwa sebanyak 26 orang
atau 65% tidak pernah menerima penyuluhan dari puskesmas mengenai penyakit
hipertensi. Program penyuluhan kesehatan mengenai hipertensi sebenarnya sudah
berjalan, tetapi belum semua masyarakat yang menerima penyuluhan, salah satu
penyebabnya karena ada warga yang tidak hadir ketika penyuluhan diadakan di
lingkungan masyarakat. Sehingga penyuluhan kesehatan mengenai hipertensi belum
menjangkau masyarakat lebih luas. Berdasarkan kriteria kelompok B yaitu tingkat
kegawatan dilihat dari seberapa besar dampak yang akan ditimbulkan jika tidak
adanya penyuluhan dari puskesmas mengenai penyakit hipertensi maka dapat
menyebabkan semakin kurangnya kesadaran masyarakat akan bahaya penyakit
hipertensi serta masyarakat akan terus menerapkan pola hidup tidak sehat.
Kurangnya kesadaran masyarakat akan bahaya hipertensi akan menimbulkan
36
semakin tingginya angka hipertensi akibat masyarakat yang tidak waspada
menghindari hiertensi dengan tidak menjaga pola hidup sehat. Berdasarkan tingkat
kemudahan penanganannya dapat diketahui bahwa masalah tersebut dapat
ditangani, karena tersedianya sumber daya untuk melakukan program
mengendalikan angka hipertensi di Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk, tersedianya
sarana dan prasarana untuk melaksanakan program kesehatan untuk hipertensi
seperti skrining hipertensi, edukasi dari dokter ke pasien ketika pasien datang untuk
berobat, penyuluhan dengan melakukan kunjungan ke rumah-rumah yang
melibatkan kader posbindu, serta promosi kesehatan yang dilakukan di dalam
gedung puskesmas oleh Unit Pelayanan Ketok Pintu Layani Dengan Hati
(KPLDH).
37
BAB VI
KESIMPULAN DAN SARAN
6.1 Kesimpulan
Berdasarkan penelitian yang kami lakukan, dapat disimpulkan sebagai berikut:
1) Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk sebagai salah satu Kecamatan di wilayah

Kota Administrasi Jakarta Barat, Puskesmas kecamatan Kebon Jeruk dibangun
pada tahun 1967 dandirenovasi total pada tahun 2007. Sarana ini memiliki luas
bangunan 1.800M2, dan luas tanah 2.500 M2. Puskesmas ini membawahi 7
puskesmas kelurahan yang meliputi Kelurahan Kebon Jeruk, Kedoya Utara,
Kedoya Selatan, Duri Kepa, Kelapa Dua, Sukabumi Utara, Sukabumi Selatan.
Adapun batas-batas wilayah Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk yaitu kedoya
selatan disisi bagian utara, kemanggisan dan palmera disisi bagian timur,
sukabumi utara dan kelapa dua disisi bagian selatan, srengseng dan meruya
disisi bagian barat. Pada wilayah Kecamatan Kebon Jeruk terletak 1.200 meter
di atas permukaan laut, dan merupakan tanah datar landai, memilikiluas
wilayah17.6367 km.
2) Penyakit Hipertensi merupakan penyakit yang kami pilih untuk menjadi

prioritas utama untuk mengurangi angka penderita penyakit hipertensi di
puskesmas tersebut. Hipertensi atau tekanan darah tinggi adalah suatu
peningkatan tekanan darah di dalam arteri. Dimana hiper yang artinya
berlebihan dan tensi yang artinya tekanan atau tegangan, sehingga hipertensi
diartikan sebagai gangguan pada sistem peredaran darah yang menyebabkan
kenaikan tekanan darah diatas nilai normal. Hipertensi adalah sebagai
peningkatan tekanan darah sistolik sedikitnya 140 mmHg atau tekanan diastolik
sedikitnya 90 mmHg. Maka dari itu, Prioritas masalah kesehatan di Puskesmas
Kebon Jeruk adalah Essential (primary) hypertension atau Hipertensi dengan
Nilai Prioritas Total (NPT) yaitu sebesar 95. Sumber penentuan NPT berasal
dari data skunder pukesmas kebon jeruk , curah pendapat dengan pembmbing
lapangan, dan dosen pembimbing. Dari tada skunder, kami mendapatkan bahwa
masalah Hipertensi yaitu Hanya sedikit responden yang menerima penyuluhan
kesehatan tentang hipertensi (darah tinggi).
38
3) Prioritas analisis faktor resiko Hipertensi (Darah Tinggi) berdasarkan teori H.L
bloom di Wilayah Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk yaitu Pelayanan
Kesehatan sebagai peringkat utama dengan Nilai Prioritas Total (NPT) tertinggi
yaitu 85.
6.2 Saran
Adapun saran yang dapat kami sampaikan sebagai berikut:
1) Pihak puskesmas perlu melakukan penyuluhan kesehatan terhadap kader untuk

meningkatkan kualitas pelayanan kader terhadap masyarakat, karena dengan
bertambahnya pengetahuan kader dalam menangani hipertensi maka program
pelayanan terkait PTM salah satunya hipertensi dapat berjalan secara maksimal dan
pelayanan kesehatan tersebut dapat berjalan secara lebih luas.
2) Pihak puskesmas dapat mengadakan penyuluhan kesehatan mengenai penyakit
hipertensi atau dapat membuat konten yang edukatif, informatif, dan kreatif seperti
gambar dan video animasi mengenai hipertensi yang menarik dan mudah dipahami
para pasien yang datang ke puskesmas dan ditayangkan di ruang tunggu sebelum
pasien memasuki poli yang dituju, serta dapat diunggah di media sosial yang
dimiliki Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk.
3) Para tenaga kesehatan dapat mempertahankan perilaku ramah dan peduli terhadap
pasien agar mereka merasa nyaman dan terbantu dengan adanya pelayanan di
Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk.
39
DAFTAR PUSTAKA
Ardiansyah M. (2012). Berdasarkan penyebabnya, hipertensi dibagi menjadi 2 golongan.

Bustan. (2015). Upaya yang dapat dilakukan untuk menanggulangi hipertensi yaitu dengan
cara menghentikan kebiasaan prilaku merokok.
DEPKES. (2006). Tatalaksana hipertensi sejak dini merupakan suatu bentuk program
pemerintah.
DEPKES. (2014). Lingkungan sosial memiliki peranan yang sangat besar dalam pengaruh
timbulnya hipertensi.
Endra. (2015). Genetik merupakan faktor yang telah ada dalam diri manusia.
Endra. (2015). Perilaku merupakan faktor pertama yang mempengaruhi derajat kesehatan
masyarakat.
Endra. (2015c). Upaya yang berkesinambungan untuk menjaga dan meningkatkan derajat
kesehatan.
Fidihama. (2019). Faktor yang menentukan dapat tidaknya program dilaksanakan.
Fudholi, dkk. (2017). Nilai hasil akhir dari suatu kelompok kriteria mempunyai efek langsung
terhadap proses pengambilan keputusan.
Harrison. (2000). Disebabkan karena berkurangnya hormon estrogen pada wanita setelah
mengalami menopause.
Jane dkk. (2015). Tekanan darah di berbagai individu disebabkan oleh efek faktor genetik.
Kemenkes. (2017). Tidak semua penderita hipertensi mengenali atau merasakan keluhan atau
gejala.
Kemenkes. (2018). Hipertensi merupakan silent killer dimana gejalanya sangat bermacam-
macam.
Kowalak, Weish, & M. (2011). Kadar renin plasma yang rendah mengurangi kemampuan
ginjal untuk mengekskresikan kadar natrium.
Krisma, Lidya, Oktaviani, Ayu, &, & Al, E. (2015). Metode Hanlon memiliki tiga tujuan
utama.
Lidyawati. (2014). Hipertensi pada perempuan lebih tinggi dibandingkan dengan laki-laki.
Miller. (2010). Wanita lebih cenderung memiliki tekanan darah tinggi.
Mohani. (2015). Faktor genetik yang berpengaruh terhadap kejadian hipertensi.
Musakkar & Djafar. (2021). Hipertensi Diartikan Sebagai Gangguan Pada Sistem Peredaran
Darah.
Musakkar & Djafar. (2021). Seseorang memiliki orang tua atau saudara yang mengidap
hipertensi maka besar kemungkinan dapat menderita hipertensi.
Nurarif A.H., & K. H. (2016). Hipertensi adalah sebagai peningkatan tekanan darah sistolik.
40
Riskesdas. (2018). Prevalensi Tertinggi Di indonesia Terjadi Di Kalimantan Selatan.
Ristiawati and Latif. (2015). Metode Hanlon mampu menentukan prioritas permasalahan
kesehatan.
Saputra. (2020). Tekanan darah pada masyarakat berkulit hitam lebih tinggi dibandingkan
dengan golongan suku lain.
Suparto. (2010). Jika kedua orang tua kita mempunyai hipertensi, kemungkinan terkena
penyakit tersebut 60%.
Suprihatin. (2016). Merokok merupakan salah satu penyebab yang sangat besar peranannya
dalam meningkatkan tekanan darah.
who. (2019). Hipertensi diakibatkan dari pola hidup yang tidak sehat seperti kurangnya
aktivitas fisik.
41
LAMPIRAN
1.1 Lampiran Kuesioner
42
43
1.2 Lampiran Dokumentasi
Hari/Tanggal Deskripsi Kegiatan PBL 1 Dokumentasi
Senin, 29 Pada hari pertama melaksanakan

Agustus PBL di Puskesmas Kecamatan
2022 Kebon Jeruk, Kami diberikan
tugas untuk membantu dalam
menginput data BIAN (Bulan
Imunisasi Nasional).
Masing-masing dari kami

menginput data dari kelurahan
yang berbeda-beda, yaitu
diantaranya Kelurahan Kelapa
Dua, Kedoya Selatan, Sukabumi
Selatan, dan Kelurahan Kebon
Jeruk,
44
Hari/Tanggal Deskripsi Kegiatan PBL 1 Dokumentasi
Selasa, 30 Pada hari kedua melaksanakan

2022 Kebon Jeruk, Kami melanjutkan
tugas yang diberikan dihari
pertama yaitu membantu
mengiput data Bian (Bulan
Imunisasi Nasional).

melanjutkan menginput data dari
kelurahan yang sudah dibagikan.
Rabu, 31 Pada hari ketiga melaksanakan

2022 Kebon Jeruk, Kami masih
melanjutkan tugas yang sama
yaitu membantu mengiput data
Bian (Bulan Imunisasi Nasional).

melanjutkan menginput data dari
kelurahan yang sudah dibagikan.
Jadi, pada hari pertama sampai

ketiga tugas kami membantu
pihak Puskesmas Kebon Jeruk
untuk mengiput data BIAN
(Bulan Imunisasi Nasional)
dengan kelurahan yang berbeda-
beda.
45
Hari/ Deskripsi Kegiatan PBL 1 Dokumentasi
Tanggal
Kamis, 1 Pada hari keempat
September melaksanakan PBL di
2022 Puskesmas Kecamatan
Kebon Jeruk,
Kami mendapatkan tugas
untuk melakukan promosi
kesehatan di Ruang KPLDH
(Ketuk Pintu Layani Dengan
Hati) yang akan dilakukan
secara bergantian.
Salah satu rekan kami yaitu

Mario menjadi orang
pertama dihari tersebut yang
menyampaikan promosi
kesehatan dengan tema
Hipertensi.
Pada siang hari, kami

berdiskusi terkait
pembuatan Kuesioner.
Kami membuat video

animasi mengenai hipertensi
mulai dari pengertian hingga
pencegahan dan pengobatan
penyakit hipertensi sebagai
upaya promosi kesehatan di
Puskesmas Kecamatan
Kebon Jeruk.
46
Hari/ Tanggal Deskripsi Kegiatan PBL 1 Dokumentasi
Jumat, 2 Pada hari kelima

September 2022 melaksanakan PBL di
Puskesmas Kecamatan
Kebon Jeruk,
untuk melakukan kegiatan
PSN (Pemberatasan Sarang
Nyamuk) Kemudian kami
dibagi menjadi 3 tim
dengan wilayah yang
berbeda-beda.
Untuk tim yang pertama

Juwita bersama ibu Dewi
ke wilayah Kecamatan
Kebon Jeruk, kemudian
untuk tim kedua
Christinauli bersama Ibu
Risna ke wilayah
Kelurahan Kebon Jeruk,
dan untuk tim ketiga Mario
bersama Ibu Melly ke
wilayah Sukabumi Utara.
47
Tanggal
Senin, 5 Pada hari keenam
Kebon Jeruk,
untuk melakukan promosi
kesehatan di Ruang KPLDH
(Ketuk Pintu Layani
Dengan Hati) yang akan
dilakukan secara bergantian.
Salah satu rekan kami yaitu

Juwita menjadi orang kedua
dihari tersebut yang
menyampaikan promosi
kesehatan dengan tema
Monkey pox (Cacar
Monyet).
48
Tanggal
Selasa, 6 Pada hari ketujuh
Kebon Jeruk,
Dimana ini hari pertama
kami melakukan
penyebaran kuesioner
kepada para pasien diruang
pelayanan PTM (Penyakit
Tidak Menular).
Kemudian salah satu dari

rekan kami yaitu Tasya
ditugaskan membantu
penyuluhan mengenai
reproduksi di SMAN 65
Jakarta Barat.
49
Hari/ Tanggal Deskripsi Kegiatan PBL 1 Dokumentasi
Rabu, 7 September 2022 Pada hari kedelapan melaksanakan PBL

di Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk,
Berikutnya hari kedua kami melakukan
penyebaran kuesioner kepada para
pasien diruang pelayanan PTM
(Penyakit Tidak Menular).
Kemudian salah satu rekan kami yaitu

Christin, mendapat giliran dihari
tersebut untuk menyampaikan promosi
kesehatan dengan tema Hipertensi.
Berikutnya salah satu dari rekan kami

yaitu Mario ditugaskan membantu
penyuluhan mengenai Dokter kecil
seperti P3K di SDN 04 Kedoya Utara
Jakarta Barat.
50

PBL 1 - Kelompok 4

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

PBL 1 - Kelompok 4

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAPORAN PRAKTEK BELAJAR LAPANGAN

ANALISIS FAKTOR RISIKO HIPERTENSI (DARAH TINGGI)

Tasya Aulia Suhartanti 20200301032

Kurniasih Djuwita Sari 20200301034

Christinauli Eka Murti 20200301035

Mario Hiskia Tambunan 20200301038

FAKULTAS ILMU-ILMU KESEHATAN

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS ESA UNGGUL

Nama Anggota/NIM: Tasya Aulia Suhartanti 20200301032

Kurniasih Djuwita Sari 20200301034

Christinauli Eka Murti 20200301035

Mario Hiskia Tambunan 20200301038

Program Studi : Kesehatan Masyarakat

Jakarta, September 2022

(Cut Alia Keumala Muda, SKM., M.K.K.K.)

Nama Anggota/NIM: Tasya Aulia Suhartanti 20200301032

Kurniasih Djuwita Sari 20200301034

Christinauli Eka Murti 20200301035

Mario Hiskia Tambunan 20200301038

Program Studi : Kesehatan Masyarakat

Jakarta, Oktober 2022

Pembimbing Lapangan Puskesmas

(Marzunanta, SKM., M.A.P.) (Cut Alia Keumala Muda, SKM., M.K.K.K.)

Ketua Program Studi Kesehatan Masyarakat

(Putri Handayani, SKM., M.K.K.K.)

6. Ibu Sri Indani, S.E. selaku Tata Usaha.

7. Ibu Milda Wirawati, Amd. Kep. selaku pembimbing lapangan.

8. Seluruh staff di Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk.

9. Rekan-rekan anggota kelompok PBL Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk.

KATA PENGANTAR .......................................................................................................... iv

Tabel 2. 1 Klasifikasi Hipertensi menurut JNC VII - 2003

Tabel 3. 2 Pelayanan Puskesmas Kecamatan Kebun Jeruk

Tabel 4. 2 Gambaran Faktor Usia di Wilayah Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk

Tabel 4. 3 Gambaran Faktor Pekerjaan di Wilayah Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk

Tabel 4. 5 Gambaran Pelayanan Kesehatan responden di wilayah Puskesmas Kecamatan

Tabel 4. 6 Gambaran Lingkungan responden di Wilayah Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk

Tabel 4. 7 Gambaran Genetik responden di wilayah Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk

Gambar 2. 1 Geografis Kecamatan Kebon Jeruk.

1.1 Analisis Situasi

Berikut adalah data 10 penyakit terbanyak yang terdapat di Puskesmas Kecamatan

Masalah Kesehatan Laki-Laki Perempuan Jumlah

Berdasarkan tabel 1.1 diatas, penyakit Diarrhoea and gastroenteritis of presumed

Kriteria dan Bobot Maksimum

Menurut WHO, sebanyak 1,13 miliar penduduk di dunia menderita hipertensi

Jumlah kasus hipertensi di Kecamatan Kebon Jeruk sejak tahun 2019-2021

1.3.1 Tujuan Umum

Mengetahui penyebab dari penyakit Hipertensi di Wilayah Kerja Puskesmas

1.3.1 Tujuan Khusus

1. Mengetahui gambaran umum dari Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk Kota

2. Mengetahui penyebab penyakit Hipertensi masalah ditinjau dari 4 faktor (Teori

3. Mengetahui prioritas penyebab dari masalah yang dipilih di Puskesmas

Berdasarkan penyebabnya, hipertensi dibagi menjadi 2 golongan

1) Hipertensi primer (essensial)

Dalam menegakkan diagnosis hipertensi perlu dilakukan pengukuran

Normal < 120 dan < 80

Pra-hipertensi 120 - 139 atau 80 – 89

Hipertensi tingkat 1 140 - 159 atau 90 – 99

Hipertensi tingkat 2 > 160 atau > 100

Hipertensi Sistolik Terisolasi > 140 dan < 90

Sumber : Joint National Committe on Prevention

World Health Organization 1996 menyatakan klasifikasi hipertensi sebagai

Menurut (Kemenkes, 2017), tidak semua penderita hipertensi mengenali atau