Standar Prosedur Operasional Rekam Medis RSPN 2012
PEMELIHARAAN DOKUMEN REKAM MEDIS
Nomor Dokumen Tanggal : Halaman:
INSTALASI REKAM RSPN/SPO/IRM/45 08 Agustus 2012 MEDIS 1/1 RS PANTI NIRMALA Nomor Revisi: 1 Jl. Kebalen Wetan No.8 Telp. 362459 STANDAR Tanggal Ditetapkan Ditetapkan PROSEDUR PJS. Direktur OPERASIONAL 03 September 2012
Dr. Lilik Marliana, MM
PENGERTIAN Pemeliharaan dokumen rekam medis adalah merawat dokumen rekam medis yang dilakukan secara rutin. TUJUAN Sebagai acuan untuk menerapkan langkah-langkah dalam pemeliharaan dokumen rekam medis baik rawat jalan maupun rawat inap, agar terjaga dengan baik, tidak rusak dan tidak hilang, serta mudah untuk mencarinya. KEBIJAKAN Dokumen rekam medis harus selalu dijaga keamanannya, bebas dari kehilangan, kerusakan dan penyalahgunaan oleh pihak yang tidak berwenang sesuai, dengan Peraturan Direktur No.2698-b/PER-DIR/RSPN/X/2011, tentang Kebijakan Instalasi Rekam Medis. PROSEDUR 1. Bersihkan filling kabinet / rak penyimpanan berkas rekam medis. 2. Atur penempatan file sesuai ketentuan, jaga kebersihan dan kerapian berkas rekam medis. 3. Ganti map-map berkas rekam medis (rawat inap) yang rusak UNIT TERKAIT Instalasi Rekam Medis