PENDAFTARAN PASIEN RAWAT

JALAN
No. Dokumen : SOP / 001 / C / VII / 2023
No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit : 18 Pebruari 2023
Halaman :1/2

PUSKESMAS dr. Diana Kartikasari

PASRUJAMBE NIP19790828 200903 2 005
1. PENGERTIAN Kegiatan pendaftaran pasien adalah: Upaya untuk kelengkapan data administrasi /
identitas diri bagi pasien yang ingin mendapatkan pelayanan kesehatan.
2. TUJUAN Sebagai pedoman bagi petugas loket pendaftaran dalam melaksanakan pelayanan
kesehatan secara benar dan tepat sesuai kelengkapan data pasien.

3. KEBIJAKAN SK Kepala Puskesmas Pasrujambe Nomor : 445/1117/427.55.07/2023 tentang

Pelayanan Klinis Puskesmas

4. REFERENSI 1. PMK no. 75 tahun 2014 tentang Puskesmas

2. PERMENKES Nomor 269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis.
3. Pedoman Penyelenggaraan Rekam Medis Rumah Sakit Tahun 2006

5. ALAT DAN 1. Alat :

BAHAN a. Computer
b. Alat tulis
2. Bahan :
a. Kartu Berobat Pasien
b. Kartu Identitas Pasien (KTP/ SIM/ Paspor/Askes/BPJS)

6. PROSEDUR 1. Pasien/Pengunjung datang ke Puskesmas

2. Petugas menanyakan kepada Pasien/Keluarga maksud dan Tujuan datang ke
Puskesmas
3. Petugas me-verifikasi jenis kunjungan pasien baru atau lama
4. Jika pasien ter-verifikasi baru petugas langsung membuatkan Rekam Medis Pasien
5. Jika pasien ter-verifikasi lama petugas langsung mencari data Rekam Medis Pasien
6. Petugas melakukan pencatatan di regester kunjungan pasien dan SIK
7. Pasien telah selesai terdaftar
7. BAGAN
ALIR
(FLOW
CHART)

8. HAL - HAL Pelayanan tidak boleh terlalu lama sehingga antrian tidak terlalu panjang.
YANG
PERLU
DIPERHATI
KAN

9. UNIT 1. Ruang Gigi dan Mulut

TERKAIT 2. Ruang Laborat
3. Ruang KIA
4. Ruang KB
5. Ruang IGD
6. Ruang Rawat Inap
7. Ruang Khusus
8. Ruang Rawat Jalan
9. Ruang Imunisasi

10. DOKUMEN 1. Dokumen Rekam Medis

TERKAIT 2. Buku Register Pasien Rawat Jalan
3. Blanko Resep

11. REKAMAN HISTORIS PERUBAHAN

No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan

 PENDAFTARAN PASIEN RAWAT JALAN
Daftar No Kode : DT / 001 / C / VII / 2023
Terbitan :1
Tilik No. Revisi :
Tanggal mulai berlaku : 18 Pebruari 2023
Halaman : 1/1

PUSKESMAS
PASRUJAMBE

Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :

No Kegiatan Ya Tidak
1. Apakah Petugas mempersilahkan pasien untuk mengambil nomor antrian
saat pasien datang?
2. Apakah Petugas mempersilahkan pasien duduk?
3. Apakah Petugas memanggil pasien dengan cara memanggil nomor urut
antrian?
4. Apakah Petugas mendaftarkan pasien?
5. Apakah Petugas menanyakan apakah pasien pernah berobat di puskesmas
Pasrujambe?
6. Apakah Petugas memasukkan data kunjungan pasien pada komputer SIK?
7. Apakah Petugas memasukan data kunjungan pasien pada buku register
rawat jalan?
8. Apakah Petugas menyerahkan dokumen rekam medis pasien pada tempat
tujuan pelayanan yang diinginkan pasien?
Jumlah

CR : ........................................%

..............................................
Auditie Pelaksana / Auditor

(.....................................) (.....................................)
 PENDAFTARAN PASIEN EMERGENSI
No. Dokumen : SOP / 042 / C / VII / 2023
No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit : 18 Pebruari 2023
Halaman :1/2

dr. Diana Kartikasari

PUSKESMAS
NIP19790828 200903 2
PASRUJAMBE
0052023
1. PENGERTIAN Kegiatan pendaftaran pasien adalah: Upaya untuk kelengkapan data administrasi /
identitas diri bagi pasien yang ingin mendapatkan pelayanan kesehatan.
2. TUJUAN Sebagai pedoman bagi petugas loket pendaftaran dalam melaksanakan pelayanan
kesehatan secara benar dan tepat sesuai kelengkapan data pasien.
3. KEBIJAKAN SK Kepala Puskesmas Pasrujambe Nomor : 445/1117/427.55.07/2023 tentang
Pelayanan Klinis Puskesmas
4. REFERENSI 1. PMK no. 75 tahun 2014 tentang Puskesmas
2. PERMENKES Nomor 269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis.
3. Pedoman Penyelenggaraan Rekam Medis Rumah Sakit Tahun 2006

5. ALAT DAN 1. Alat :

BAHAN a. Computer
b. Alat tulis
2. Bahan :
a. Kartu Berobat Pasien
b. Kartu Identitas Pasien (KTP/ SIM/ Paspor/Askes/BPJS)
6. PROSEDUR 1. Pasien/Pengunjung datang ke UGD
2. Petugas melakukan anamesa kepada pasien dan keluarga
3. Petugas melakukan analisa tentang penyakit pasien
4. Petugas memutuskan pasien bisa atau tidak di layani di puskesmas sesuai dengan
daftar kasus gadar dan risti yang bisa dilayani di puskesmas
5. Petugas menyarankan keluarga pasien untuk mendaftar di loket pendaftaran jika
kasus bisa ditangani
6. Petugas pendaftaran melakukan identifikasi pasien
7. Petugas mengantarkan rekam medis pasien kepada perawat
7. BAGAN ALIR
(FLOW CHART)

8. HAL - HAL Pelayanan tidak boleh terlalu lama sehingga antrian tidak terlalu panjang.
YANG PERLU
DIPERHATIKAN

9. UNIT TERKAIT 1. Ruang Gigi dan Mulut

2. Ruang Laborat
3. Ruang KIA
4. Ruang KB
5. Ruang IGD
6. Ruang Rawat Inap
7. Ruang Khusus
8. Ruang Rawat Jalan
9. Ruang Imunisasi

10. DOKUMEN 1. Dokumen Rekam Medis

TERKAIT 2. Buku Register Pasien Rawat Jalan
3. Blanko Resep

11. REKAMAN HISTORIS PERUBAHAN

No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan

 PENDAFTARAN PASIEN LAMA DAN
BARU
No. Dokumen : SOP / 042 / C / VII / 2023
No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit : 18 Pebruari 2023
Halaman :1/2

PUSKESMAS dr. Diana Kartikasari

PASRUJAMBE NIP19790828 200903 2 005
1. PENGERTIAN Kegiatan pendaftaran pasien adalah: Upaya untuk kelengkapan data administrasi /
identitas diri bagi pasien yang ingin mendapatkan pelayanan kesehatan.
2. TUJUAN Sebagai pedoman bagi petugas loket pendaftaran dalam melaksanakan pelayanan
kesehatan secara benar dan tepat sesuai kelengkapan data pasien.
3. KEBIJAKAN SK Kepala Puskesmas Pasrujambe Nomor : 445/1117/427.55.07/2023 tentang
Pelayanan Klinis Puskesmas
4. REFERENSI 4. PMK no. 75 tahun 2014 tentang Puskesmas
5. PERMENKES Nomor 269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis.
6. Pedoman Penyelenggaraan Rekam Medis Rumah Sakit Tahun 2006

5. ALAT DAN 3. Alat :

BAHAN c. Computer
d. Alat tulis
4. Bahan :
c. Kartu Berobat Pasien
d. Kartu Identitas Pasien (KTP/ SIM/ Paspor/Askes/BPJS)
6. PROSEDUR
Pasien Baru
1. Petugas mengucapkan senyum, salam, sapa.
2. Petugas menanyakan dan mencatat identitas pasien, jenis kunjungan (umum,
BPJS atau lainnya) serta jenis pelayanan (umum, khusus, gigi, KIA atau
lainnya) ke dalam register kunjungan rawat jalan .
3. Petugas memasukkan data ke SIMPUL untuk mendapat No Index dan
menulis nomor tersebut di pojok kanan atas file folder keluarga.
4. Untuk peserta BPJS harus menunjukkan kartu BPJS kepada petugas dan
petugas memasukkannya ke aplikasi P_Care BPJS.
5. Petugas mengisi kartu status pasien dengan identitas serta tanggal
pendaftaran dan masukkannya ke file folder keluarga.
6. Khusus pasien BPJS petugas mencatat nama dan nomer kartu di sisi kiri
dalam file folder.
7. Petugas membuat kartu berobat dan menyerahkannya dengan memberi
penjelasan agar dibawa bila berkunjung ulang dan berlaku juga untuk
anggota keluarga lainnya.
8. Petugas mengantar file folder tersebut di atas ke unit yang dituju
9. Untuk Pasien gawat darurat bisa ditangani kegawatdaruratannya terlebih
dahulu dengan proses pendaftaran menyusul.
10. Pendaftaran kunjungan rawat jalan pada saat jam kerja dilaksanakan di loket
pendaftaran, sedangkan diluar jam kerja seluruh kegiatan pendaftaran
kunjungan rawat jalan dilaksanakan di UGD Puskesmas Pasrujambe.

Pasien Lama
1. Petugas mengucapkan salam, senyum, sapa.
2. Keluarga pasien / pasien menyerahkan Kartu Berobat di bagian pendaftaran.
3. Petugas menanyakan dan mencatat identitas pasien, jenis kunjungan (umum,
BPJS atau lainnya) serta jenis pelayanan (umum, khusus, gigi, KIA atau
 lainnya) ke dalam register kunjungan rawat jalan .
4. Untuk peserta BPJS harus menunjukkan kartu BPJS kepada petugas dan
petugas memasukkannya ke aplikasi P_Care BPJS.
5. Bila pasien tidak membawa kartu berobat maka petugas mencari no indexnya
di aplikasi SIMPUL.
6. Petugas mencari file folder keluarga yang berisi status pasien di lemari medical
record sesuai indexnya.
7. Petugas menulis tanggal kunjungan di kartu status masing – masing pasien
8. Petugas mengantar file folder tersebut di atas ke unit yang dituju
9. Untuk pasien gawat darurat bisa ditangani kegawatdaruratannya terlebih
dahulu dengan proses pendaftaran menyusul.
10. Pendaftaran kunjungan rawat jalan pada saat jam kerja dilaksanakan di loket
pendaftaran, sedangkan diluar jam kerja seluruh kegiatan pendaftaran
kunjungan rawat jalan dilaksanakan di UGD Puskesmas Pasrujambe.
7. BAGAN ALIR
(FLOW CHART)

8. HAL - HAL YANG Pelayanan tidak boleh terlalu lama sehingga antrian tidak terlalu panjang.
PERLU
DIPERHATIKAN

9. UNIT TERKAIT 10. Ruang Gigi dan Mulut

11. Ruang Laborat
12. Ruang KIA
13. Ruang KB
14. Ruang IGD
15. Ruang Rawat Inap
16. Ruang Khusus
17. Ruang Rawat Jalan
18. Ruang Imunisasi

10. DOKUMEN 4. Dokumen Rekam Medis

TERKAIT 5. Buku Register Pasien Rawat Jalan
6. Blanko Resep

11. REKAMAN HISTORIS PERUBAHAN

No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan