Tempelkan Stiker Pasien

RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

D.0056. Intoleransi Aktivitas Tgl & Jam

DIAGNOSA
Definisi: Ketidakcukupan energi untuk melakukan aktivitas sehari-hari penegakan
KEPERAWATAN
Diagnosa
(SDKI) LUARAN KEPERAWATAN INTERVENSI KEPERAWATAN
DATA PENUNJANG Keperawatan
(SLKI) (SIKI)
Berhubungan dengan : Ditandai dengan : Setelah dilakukan intervensi Manejemen Energi Tanggal:
□ Ketidakseimbangan Gejala dan Tanda keperawatan selama____/hari, Tindakan
antara suplai dan Mayor : diharapkan : Observasi
kebutuhan oksigen Subjektif : □ Identifikasi gangguan fungsi tubuh yang
□ Tirah baring □ Mengeluh lelah Utama : mengakibatkan kelelahan
□ Kelemahan □ Toleransi aktivitas □ Monitor kelelahan fisik dan emosional
□ Imobilitas Objektif: □ Monitor pola dan jam tidur
□ Gaya hidup monoton □ Frekuensi jantung Tambahan : □ Monitor lokasi dan ketidaknyamanan
meningkat >20% dari □ Ambulasi selama melakukan aktivitas
kondisi istirahat □ Curah jantung
□ Konsevasi energi Terapeutik
□ Tingkat keletihan □ Sediakan lingkungan nyaman dan
Minor : rendah stimulus (missal, cahaya, suara,
Subjektif : kunjungan) Jam
□ Dispneu saat/setelah □ Lakukan Latihan rentang gerak pasif
aktivitas atau aktif
□ Merasa tidak nyaman □ Berikan aktivitas distraksi yang
setelah beraktivitas menenangkan
□ Merasa lemah □ Fasilitas duduk di sisi tempat tidur, jika
tidak dapat berpindah atau berjalan
Objektif :
□ Tekanan darah berubah Edukasi :
> 20% dari kondisi □ Anjurkan tirah baring
istirahat □ Anjurkan melakukan aktivitas secara
□ Gambaran EKG bertahap

1
 menunjukkan aritmia □ Anjurkan menghubungi perawat jika
saat/setelah aktivitas tanda dan gejala kelelahan tidak
□ Gambaran EKG berkurang
menunjukkan iskemia □ Ajarkan strategi koping untuk
□ Sianosis mengurangi kelelahan

Kondisi Klinis Terkait: Kolaborasi :

□ Anemia □ Kolaborasi dengan ahli gizi tentang cara
□ Gagal jantung kongestif meningkatkan asupan makanan
□ Penyakit jantung
coroner
□ Penyakit katup jantung
□ Aritmia
□ Penyakit paru obstruktif
kronis (PPOK)
□ Gangguan metabolic
□ Gangguan
muskuloskeletal
Perawat Ka Tim/PPJP

(Nama & Tanda Tangan