EARLY WARING SCORE

 adalah sistem peringatan din yang dapat diartikan sebagai

rangkaian sistem komunikasi informasi yang dimulai dari
deteksi awal, dan pengambilan keputusan selanjutnya. Diteksi
dini merupakan gambaran dan isyarat teriadinya gangguan

EWS funsi tubuh yang buruk atau ketidakstabilitas fisik pasien

sehingga dapat menadi kode dan atau mempersiapkan keiadian
buruk dan meminimalkan dampakya, penilaian untuk
mengukur peringatan dini in menggunakanEarly Warning
Score.
  adalah sebuah pendekatan sistematis yang menggunakan
skoring untuk mengidentifikasi perubahan kondisi sesorang
sekaligus menentukan langkah selanjutnya yang harus
dikerjakan. Penilaian in dilakukan pada orang dewasa (berusia
NEWS lebih dari 16 tahun), tidak untuk anak-anak dan ibu hamil.
Sisteminidikembangkanoleh Royal College of Physicians, the
Royal College of Nursing, the National Outreach Forum and
NHS Training for Innovatio, London tahun 2012.
 Sistem skoring NEWS menggunakan pengkajian yang
menggunakan 7 (tujuh) parameter fisiologis yaitu:
1. tekanan darah sistolik,
2. Nadi
3. suhu,
4. saturasi oksigen,
Sistem skoring
NEWS 5. kebutuhan alat bantu
6. dan status kesadaran
untuk mendeteksi terjadinya perburukan/ kegawatan kondisi
pasien yang tujuannya adalah mencegah hilangnya nyawa
seseorang dan mengurangi dampak yang lebih parah dari
sebelumnya
 penggunaan skor peringatan dini dan penerapan perubahan

PEWS kompleks yang diperlukan untuk pengenalan dini terhadap pasien

anak di rumah sakit.
 1. pengkajian yang menggunakan 10 (sepuluh) parameter fisiologis
yaitu :
• warna kulit,
• upaya respirasi,
• Retraksi dada
Sistem skoring  penggunaan alat bantu 02, denyut jantung,
PEWS • waktu pengisian capillary refill,
menggunakan • tekanan darah sistolik, tingkat kesadaran
• dan suhu
• Warna kulit (parameter tambahan)
Untuk mendeteksi teriadinya perburukan/ kegawatan kondisi pasien
yang tujuannya adalah mencegah hilangnya nyawa seseorang dan
mengurangi dampak yang lebih parah dari sebelumnya.
 • Instalasi Rawat Inap
• Instalasi Maternal dan Perinatal
• Ruang Nifas

RUANG • Ruang Perinatologi

LINGKUP • Instalasi Gawat Darurat (IGD)

• Pasien Rawat Inap
• Perawa
  Nilai Score EWS pasien pada assesmen awal dengan kondisi
 penyulit akut dan pemantauan secara berkala pada semua
 pasien resiko tinggi yang akan berkembang menjadi kritis
PENATALAKSANAA  selama berada di rumah sakit.
AN
 Pada ruang IGD dinilai pada setiap pasien yang datang
PEGKURAN EWS
(Early  Pemantauan rutin pada semua pasien, minimal 1 kali dalam
Warning System)  satu shift dinas perawat.
 Ukur score EWS sesuai dengan parameter
 Laporkan score EWS ke dokter DPJP sesuai score
 Dokumentasikan hasil perhitungan EWS
 • NEWS digunakan pada pasien dewasa (berusia 16 tahun
atau lebih)
• NEWS dapat digunakan untuk mengases penyakit akut,
mendeteksi penurunan klinis, dan menginisiasi respon
klinis yang tepat waktu dan sesuai.
National Early a ) NEWS tidak digunakan pada:
Warning Pasien berusia kurang dari 16 tahun

System b) Pasien hamil

c) Pasien dengan PPOK
NEWS juga dapat dimplementasikan untuk asesmen
prehospital pada kondisi akut oleh first responder seperti
pelayanan ambulans, pelayanan kesehatan primer,
Puskesmas untuk mengoptimalkan komunikasi kondisi
pasien sebelum diterima rumah sakit tujuan.
 1. PEWS digunakan pada pasien anak/ pediatrik ( berusiasaat
lahir-16 tahun
2. PEWS dapat digunakan untuk mengakses penyakit akut,
mendeteksi penurunan klinis, dan menginisiasi respon klinis
yang tepat waktu dan sesuai.

Pediatric Early 3. PEWS tidak digunakan pada: d) Pasien dewasa lebih dari 16
tahun
Warning System 4. Pasien anak dengan TOF (Tetralogi of Fallot), sindrom
(PEWS) VACTERL PEWS juga dapat dimplementasikan untuk
asesmen prehospital pada kondisi akut oleh first responder
seperti
5. pelayanan ambulans, pelayanan kesehatan primer, Puskesmas
untuk mengoptimalkan komunikasi kondisi pasien sebelum
diterima rumah sakit tujuan.
 1. 0-2 : skor normal (hijau), penilaian setiap 4
jam.

Keterangan :
2. 3 :skor rendah (hijau), penilaian setiap 1-2
jam
3. 4 skor menengah (orange) penilaian setiap 1
jam • ≥ 5 : skor tinggi (merah) penilaian
setiap 30 menit.
 Sistem skoring

Kesimpulan :  EWS digunakan untuk mendeteksi teriadinya perburukan/

kegawatan kondisi pasien yang tujuannya adalah mencegah
hilangnya nyawa seseorang dan mengurangi dampak yang lebih
parah darisebelumnya.