RESUME HARI KE 11 DENGAN DIAGNOSA TB MDR

DI RUANG ROSELA

Oleh:
AGUN PANGESTU
220104002

PRAKTIK PROFESI NERS STASE KEPERAWATAN DEWASA

UNIVERSITAS HARAPAN BANGSA
PURWOKERTO
2023
Nama mahasiswa : Agun pangestu

Tanggal : 14 April 2023

Tempat : Rosela

Nama pasien : Tn. S

Diagnosa medis : TB MDR

I. Analisa Data

NO DATA MASALAH ETIOLOGI

1 DS : Pola napas tidak Hambatan upaya
- Pasien mengeluh sesak nafas efektif (D.0005) napas
DO :
- RR 24 x/menit
- TD 143/89
- Nadi 112 x/menit
- SPO2 96%

RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN

NO DIAGNOSA PERENCANAAN
DX KEPERAWATAN TUJUAN INTERVENSI
. SLKI SIKI
1 Pola napas tidak Setelah Pola napas (L.01004) Manajemen
efektif b.d dilakukan indikator Awa Tujuan jalan napas
l (I.01011)
Hambatan upaya tindakan
Frekuensi 2 4 - Monitor pola
napas (D.0005) keperawatan napas napas
selama 1x8 Kedalaman 2 4 - Posisikan
napas semifowler
jam,
Keterangan : - Berikan
diharapkan 1 = Memburuk oksigen
pola napas 2 = Cukup memburuk - Kolaborasi
3 = Sedang pemberian
membaik,
4 = Cukup membaik bronkodilator
 5 = Membaik

TINDAKAN YANG DILAKUKAN : Memberikan terapi oksigen Nasal kanul

1. Tujuan dilakukan tindakan

Membantu pasien dalam bernafas

2. Pathways antara masalah yang muncul dengan tindakan yang dilakukan

Mengatasi sesak nafas

Mengantarkan O2 lebih banyak ke jaringan tubuh

Memberikan tekanan udara lebih tinggi dari rentang normal

Memberikan terapi oksigen

3. Evaluasi hasil
S :Pasien mengatakan sudah tidak sesak nafas
O :Terpasang Nasal kanul, RR 22 x/menit, SPO2 998%
A :Masalah teratasi sebagian
P :lanjutkan intervensi
Monitor pola nafas