RESUME HARI KE 8 DENGAN DIAGNOSA TB MDR

DI RUANG ROSELA

Oleh:
AGUN PANGESTU
220104002

PRAKTIK PROFESI NERS STASE KEPERAWATAN DEWASA

UNIVERSITAS HARAPAN BANGSA
PURWOKERTO
2023
Nama mahasiswa : Agun pangestu

Tanggal : 11 April 2023

Tempat : Rosela

Nama pasien : Tn. S

Diagnosa medis : TB MDR

I. Analisa Data

Data Masalah Etiologi

DS : Pola napas tidak Hambatan upaya napas
efektif (D.0005)
- Pasien mengeluh
sesak nafas

DO :
- RR 24 x/menit
- TD 143/89
- Nadi 112 x/menit

II. Rencana keperawatan

Diagnosa Tujuan dan kriteria hasil Tindakan

Pola napas Setelah dilakukan tindakan keperawatan Minimalisasi rangsangan
tidak efektif selama 1x24 jam, diharapkan pola napas
1. Observasi:
b.d membaik,
Hambatan  Monitor pola
upaya napas No Kriteria hasil Awal Akhir napas
(D.0005)
1 Kedalaman 3 5
napas 2. Terapeutik

2 Frekuensi nafas 3 5  Atur posisi semi

Keterangan fowler atau
1: menigkat fowler
2: cukup meningkat
3 : sedang 3. Edukasi
4 : cukup menurun  Berikan oksigen
5 : menurun
4. Kolaborasi
Ketarangan : *
1 : memburuk  Kolaborasi
2 : cukup memburuk
 3: sedang pemberian
4 : cukup membaik bronkodilator
5 : membaik

III. Tindakan yang dilakukan

1. Tujuan tindakan yang dilakukan:

Membantu pasien dalam bernafas

2. Pathway

Mengatasi sesak nafas

Mengantarkan O2 lebih banyak ke jaringan tubuh

Memberikan tekanan udara lebih tinggi dari rentang normal

Memberikan terapi oksigen

3. Evaluasi
S :Pasien mengatakan sudah tidak sesak nafas
O :Terpasang Nasal kanul, RR 22 x/menit, SPO2 998%
A :Masalah teratasi sebagian
P :lanjutkan intervensi
Monitor pola nafas
.