KLASIFIKASI DATA

DATA SUBJEKTIF DATA OBJEKTIF

- Klien mengeluh - Kesadaran compos mentis
- klien mengeluh - GCS: E= 4 V=5 M=6 total=15
- klien mengeluh - TD: 140/90 mmHg
- klien mengeluh Nadi: 88x/m
Suhu: 36,4° c
 RR : 20x/m
- Klien terlihat
- klien terlihat tidak nyaman ketika sakit pda
- klien saat terlihat pusing
 ANALISA DATA
No. DATA MASALAH KEPERA
1. Gangguan rasa nyaman b.d d.d : Gangguan Rasa Nyaman
Ds:

Do:

2. Resiko perfusi serebral tidak Resiko perfusi serebral tidak efektif

efektif b.d d.d
Ds:
- Klien mengeluh

Do:
- GCS: E= 4 V=5 M=6 total=15
- TD: 140/90 mmHg
Nadi: 88x/m
Suhu: 36,4° c
 RR : 20x/m
- - Klien terlihatsakit
- klien terlihat pusing
 DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Gangguan rasa nyaman b.d d.d
2. Resiko perfusi serebral tidak efektif b.d d.d

PRIORITAS MASALAH

1) Gangguan rasa nyaman b.d

2) Resiko perfusi serebral tidak efektif b.d