Anda di halaman 1dari 1

HASIL REKAPITULASI ANALISIS KUANTITATIF

BULAN

Pelaksana : Tim Review


Jumlah RM yang dianalisis : Tanggal :

KELENGKAPAN/BAIK
NO KRITERIA ANALISIS
JUMLAH PROSENTASE
IDENTITAS PASIEN
Nama
No. Rekam Medis
TTL/Umur
Jenis Kelamin
Alamat
Keseluruhan
KELENGKAPAN FORMULIR YANG PENTING
Pengkajian Awal
Catatan Terintegrasi
Inform Consent
Askep
Resume
Keseluruhan
AUTENTIKASI PENULIS
Nama Dokter
TTD Dokter
Waktu Pengisian Dokter
Nama Perawat
TTD Perawat
Waktu Pengisian Perawat
Keseluruhan
CATATAN YANG BAIK
Tidak ada coretan
Tulisan Terbaca
Tidak ada bagian kosong
Keseluruhan
TOTAL

Anda mungkin juga menyukai