TUGAS KECERDASAN DIGITAL

DISUSUN OLEH

SITI BAROKAH
220107220P
KELAS : C

PRODI SARJANA KEBIDANAN FAKULTAS KESEHATAN

UNIVERSITAS AISYAH PRINGSEWU
TAHUN AKADEMIK 2023/2024
 TUGAS KECERDASAN DIGITAL

Menurut World Health Organization (WHO) juga memiliki definisi dari

anemia pada kehamilan tergantung pada trimester kehamilan, yaitu < 11 gr/dl

pada trimester pertama, < 10,5 gr/dl pada trimester kedua dan < 11 gr/dl pada

trimester ketiga sekitar tiga bulan. Kekurangan zat besi adalah masalah gizi yang

paling umum di dunia dan menyumbang 75% dari semua anemia selama

kehamilan. Hal ini memperkuat bahwa diet selama kehamilan tidak cukup untuk

memenuhi kebutuhan zat besi, diperlukan suplemen tambahan (Madiun, 2021).

Pemberian suplementasi tablet besi (Fe) pada ibu hamil menjadi upaya

penanggulangan anemia yang disebabkan oleh defisisensi zat besi. Tablet besi

(Fe) didapatkan ibu hamil pada saat pemeriksaan kehamilan di fasilitas kesehatan.

Dosis yang diberikan yaitu sebanyak 1,25 mg asam folat dan 60 mg elemental

iron dalam satu tablet berturut - turut sekurang-kurangnya selama 90 hari masa

kehamilan. Asam folat untuk mencegah anemia ibu, berat lahir rendah, sepsis

nifas dan kelahiran prematur apabila dilakukan sesuai dengan ketentuan dan

dosisnya maka cara pemberian suplementasi tablet besi (Fe) ini merupakan cara

yang baik dan efisien karena terdapat kandungan besi sekaligus asam folat.

Manfaat tablet Fe sangat besar terhadap pencegahan anemia pada ibu hamil.

(Maryanto 2021).
 Menurut Kemenkes RI (2020) untuk mencegah anemia setiap ibu hamil

diharapkan mendapatkan tablet tambah darah (TTD). Program pemberian tablet

tambah darah (TTD) pada ibu hamil minimal 90 tablet adalah salah satu upaya

pemerintah Indonesia untuk mencegah dan menanggulangi masalah anemia gizi

besi. Mengkonsumsi tablet besi (Fe) merupakan salah satu upaya penting dalam

mencegah kekurangan zat besi dalam meningkatkan kualitas kehamilan dan

mempersiapkan persalinan yang sehat dan aman. Cakupan pemberian tablet besi

(Fe) pada ibu hamil di Indonesia tahun 2020 adalah 83,6%. Angka ini meningkat

dibandingkan tahun 2019 sebesar 64%. Provinsi dengan cakupan tertinggi

pemberian tablet tambah darah (TTD) pada ibu hamil adalah DKI Jakarta sebesar

99,3% diikuti Kalimantan Utara dan Bali. Sedangkan Provinsi dengan capaian

terendah adalah Papua sebesar 25,3%, diikuti oleh Papua Barat dan Maluku

(Kemenkes RI, 2020).

Melihat trend cakupan tablet Fe pada ibu Hamil di Provinsi Lampung

menurut Dinkes pada tahun 2020 yaitu dari 85% terjadi penurunan kemudian pada

tahun 2019 menjadi 95% dimana capaian ini sudah mencapai target yang

diharapkan yaitu 80% untuk Fe. Pemberian Fe sangat tergantung dari ketaatan dan

keteraturan ibu hamil dalam mengkonsumsi tablet Fe. Hal ini tentu sangat

dipengaruhi oleh peran keluarga, petugas pelayanan kesehatan agar dapat

memotifasi ibu dan meningkatkan pengetahuan ibu hamil akan pentingnya tablet

Fe. Penyebab turunnya cakupan ibu hamil mendaptkan tablet Fe pada tahun 2020

yaitu pencatatan dan pelaporan pada bidan praktek swasta (BPS) tidak terlapor,

permintaan kebutuhan tablet tambah darah tidak sesuai dengan sasaran yang ada,
dan kondisi pandemi covid 19 yang menyebabkan pelayanan kesehatan terbatas

(Lampung 2021).

Pengetahuan ibu hamil tentang anemia dan manfaat dari zat besi bagi

kehamilan, menilai taatnya seorang ibu hamil dalam mengkonsumsi tablet Fe

dapat diketahui dari sisa jumlah tablet yang diberikan selama kehamilannya.

Pengetahuan yang dimiliki oleh ibu hamil tentang kesehatan selama kehamilan

dapat membantu dalam merawat kesehatan ibu hamil itu sendiri, termasuk dalam

hal memilih jenis makanan yang dikonsumsi selama kehamilan sehingga risiko

dapat dihindari yang dapat mengakibatkan dampak buruk bagi ibu dan bayi.

Menurut Rahmawati dan Subagio, ketidakpatuhan ibu hamil dalam

mengkonsumsi tablet besi sesuai anjuran petugas kesehatan merupakan suatu

dampak dari ketidaktahuan mereka tentang pentingnya asupan zat besi yang

cukup saat kehamilan. Namun masih banyak ibu hamil yang tidak mengkonsumsi

tablet Fe sebanyak 90 tablet. (Soraya 2022).

Kepatuhan ibu hamil dalam mengkonsumsi tablet Fe didefinisikan sebagai

ketaatan ibu hamil untuk mengkonsumsi tablet Fe selama kehamilan sesuai

dengan anjuran petugas kesehatan. Apabila ibu hamil mengetahui dan memahami

akibat dari tidak mengkosumsi tablet Fe akan terjadi anemia, maka ibu hamil akan

mempunyai perilaku kesehatan yang baik dengan harapan dapat terhindar dari

berbagai akibat atau risiko dari terjadinya anemia pada kehamilan. Perilaku

Kepatuhan ibu hamil dalam mengkonsumsi tablet Fe sangat erat hubungannya

dengan pengetahuan, hal ini disebabkan karena pengetahuan yang baik tentang

anemia merupakan salah satu faktor yang dapat meningkatkan kesadaran individu
dalam mencegah anemia serta mengikuti anjuran untuk rutin mengkonsumsi tablet

Fe. Ibu hamil menolak mengkosumsi tablet Fe dikarenakan mual akibat bau dari

tablet Fe dan kebiasaan ibu hamil lupa meminum tablet Fe dikarenakan terlalu

sibuk, BAB menjadi keras dan hitam juga menjadi alasan para ibu hamil tidak

mengkonsumsi tablet Fe sesuai anjuran tenaga kesehatan dan aturan pemerintah

(Putri et al. 2022).

Berdasarkan Survei yang dilakukan Dinas Kesehatan Kabupaten Pringsewu

tentang cakupan ibu hamil yang patuh mengkonsumsi tablet (Fe) Kecamatan

Puskesmas Rejosari. Pada tahun 2020 jumlah ibu hamil 724 untuk ibu hamil yang

mematuhi mengkonsumsi tablet Fe sebanyak 60,8%. Dan pada tahun 2021 jumlah

ibu hamil 652 untuk ibu hamil yang mematuhi mengkonsumsi tablet Fe sebanyak

85,7% (Pengantar 2021).

Hasil dari pra survey yang dilakukan oleh peneliti pada bulan Maret di

Puskesmas Rejosari pada tahun 2023, didapatkan data bahwa jumlah ibu hamil

diwilayah kerja Puskesmas Rejosari dengan 7 kelurahan pada bulan Oktober

tahun 2022 sampai Maret tahun 2023 sebanyak 344 dan untuk yang patuh

mengkonsumsi tablet Fe sebanyak 300 ibu hamil, namun masih didapatkan data

ibu hamil yang tidak patuh mengkonsumsi tablet Fe sejumlah 44 ibu hamil. Target

di Puskesmas Rejosari untuk patuh mengkonsumsi tablet Fe sebesar 100%.

Berdasarkan penelitian yang dilakukan dari Hastanti (2020) mengatakan

bahwa ada hubungan Pengetahuan dengan Kepatuhan Ibu Hamil dalam

Mengkonsumsi Tablet Zat Besi (Fe) nilai (ρvalue = 0,000). Hal ini sejalan dengan

penelitian yang dilakukan oleh Fetty (2021) yang mengatakan bahwa ada
Hubungan Tingkat Pengetahuan Dan Kepatuhan Ibu Hamil Dalam Mengkonsumsi

Tablet Fe menunjukkan nilai (ρvalue = 0,003). Kemudian hasil penelitian yang

dilakukan dari oleh ESIARA (2018) yang mengatakan bahwa ada hubungan yang

signifikan antara kepatuhan ibu hamil dalam mengkonsumsi tablet Fe yang

didapatkan hasil nilai (ρvalue = 0,004).

Panrannuangku Jurnal Pengabdian Masyarakat ISSN: 2798-1096 (online)
Vol. 2 No. 1 (2022)
https://doi.org/10.35877/panrannuangku544

Upaya Peningkatan Pengetahuan Ibu Hamil Melalui Pendidikan

Kesehatan Mengenai Anemia Kehamilan
Erma Retnaningtyas*, Retno Palupi Yonni Siwi, Anggrawati Wulandari, Reski Fauzianty,
Lilik Muflikah, Adela Putri, Eti Suharti, Sri Wahyuni
IIK STRADA, Jl Manila 37 Sumberece, Kediri 64133, Indonesia

Abstract

Anemia dalam kehamilan adalah kondisi ibu dengan kadar haemoglobin <11 gr% pada trimester I dan II, sedangkan pada trimester
II kadar haemoglobin ibu hamil <10.5 gr%. Ibu hamil yang mengalami anemia beresiko menjalani persalinan yang abnormal dan
kecenderungan pendarahan yang berdampak pada morbiditas dan mortalitas pada ibu dan bayi. Tujuan pengabdian masyarakat ini
adalah untuk Meningkatkan pengetahuan ibu hamil tentang Anemia kehamilan. Kegiatan ini dilakukan dengan memberikan
penyuluhan dengan leaflet kepada ibu hamil tentang anemia kehamilan dengan memberikan pre tes sebelum penyuluhan dan post
tes sesudah penyuluhan. Penyuluhan ini dilaksanakan di Aula Desa Kota besi Hilir Kalimantan Tengah yang diikuti oleh 15 ibu
hamil dengan menjalankan Protokol Kesehatan Covid 19. Hasil penyuluhan didapatkan Sebelum diberikan penyuluhan sebanyak 4
peserta (27%) dengan pengetahuan Baik dan setelah kegiatan terdapat peningkatan menjadi 12 peserta (80%) dengan penegtahuan
Baik. Diharapkan untuk penyuluhan selanjutnya di fokuskan tentang Macam-macam anemia pada Ibu Hamil.

Keywords: Anemia Kehamilan, Ibu Hamil, Pengetahuan

1. Pendahuluan*
Anemia merupakan keadaan dimana tubuh memiliki jumlah sel darah merah (eritrosit) yang terlalu sedikit, yang
mana sel darah merah itu mengandung hemoglobin yang berfungsi untuk membawa oksigen ke seluruh jaringan
tubuh (Proverawati, 2013). Anemia dalam kehamilan adalah kondisi ibu dengan kadar haemoglobin <11 gr% pada
trimester I dan II, sedangkan pada trimester II kadar haemoglobin ibu hamil <10.5 gr%. Anemia didefinisikan sebagai
penurunan jumlah sel darah merah atau penurunan konsentrasi Hb dalam sirkulasi darah.(WHO, 2017)
Anemia pada ibu hamil ditandai dengan wajah pucat, kuku mudah rapuh, mata merah, telapak tangan pucat, serta
mudah lelah, lemah, letih dan lesu. Kondisi ini biasanya disebabkan oleh kehilangan darah kronis, peningkatan
kebutuhan zat besi dan penyakit infeksi. Ibu hamil yang mengalami anemia beresiko menjalani persalinan yang
abnormal dan kecenderungan pendarahan yang berdampak pada morbiditas dan mortalitas pada ibu dan bayi
(Supariasa, 2016)
Anemia pada ibu hamil dapat dibantu penangannya dengan diberikan tablet tambah darah pada kehamilan trimester II
yang diminumkan sehari satu kali bagi ibu hamil dengan kadar haemoglobin normal >11gr%, dan sehari dua kali bagi
ibu hamil dengan kadar haemoglobin rendah <10gr%. (Ahchadi, 2018). Bagian cakupan tablet tambah darah (TTD),
ibu hamil yang memperoleh TTD ≥ 90 butir, hanya 38,1%nya yang mengonsumsi ≥ 90 butir, sisanya yaitu 61,9%
menginsumsi < 90 butir. Data tersebut berarti 61,9% ibu hamil tidak mengkonsumsi TTD sesuai anjuran (Riskesdas,
2018).

*
Corresponding author:
E-mail address: erma.retna26@gmail.com

Panrannuangku Jurnal Pengabdian Masyarakat is licensed under an

Attribution-NonCommercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0)
 Retnaningtya, et.al | Panrannuangku Jurnal Pengabdian Masyarakat, 2022, 2(1): 14–18

Sebagian besar ibu hamil di kota Besi masih kurang pengetahuan mengenai Anemia pada Ibu hamil. Dalam kegiatan
pengabdian masyarakat yang dilakukan di Kota Besi Hilir RT 05 akan melakukan penyuluhan kesehatan kepada
masyarakat khususnya ibu hamil mengenai Anemia pada ibu hamil. Penyuluhan kesehatan merupakan kegiatan
pendidikan yang dilakukan dengan cara menyebarkan pesan, menanamkan keyakinan sehingga masyarakat tidak saja
sadar, tahu dan mengerti, tetapi juga mau dan bisa melakukan suatu anjuran yang ada hubungannya dengan
kesehatan.(Notoadmodjo, 2007)
Ibu hamil sangat rentan terhadap resiko dalam masa kehamilannya. Pengetahuan ibu hamil mengenai Anemia akan
mempengaruhi bagaimana pola keseharian semasa hamil dalam mengatasi permasalahan Anemia yang terjadi.
Melalui pendekatan pendidikan kesehatan terhadap masyarakat khususnya ibu hamil di Kota Besi diharapkan dapat
berpartisipasi aktif dalam penyuluhan pentingnya pengetahuan Anemia pada ibu hamil.
2. Metode
Kegiatan pengabdian masyarakat ini diikuti oleh 15 orang ibu hamil yang dilaksanakan pada hari Jumat tanggal 30
Juli 2021 di Aula Desa Kota Besi Hilir Kalimantan Tengah. Metode yang digunakan dalam kegiatan pengabdian
masyarakat ini adalah dengan memberikan penyuluhan kepada ibu hamil menggunakan Leaflet tentang anemia
kehamilan dengan memberikan pertanyaan pre tes sebelum penyuluhan dan pertanyaan post tes sesudah penyuluhan.
Proses perencanaan dan metode yang digunakan dalam kegiatan pengabdian masyarakat ini dapat dilihat melalui
diagram berikut :

Tahap Persiapan Koordinasi dengan Pihak

Penentuan Prioritas Masalah
Desa Kota Besi Hilir Survey Tempat
dan Kelompok
Kalimantan Tengah

Tahap Pelaksanaan Pembukaan Penyuluhan

Pendidikan Kesehatan Mengenai Anemia Kehamilan

Penyuluhan anemia
Kehamilan dengan
Pre Tes menggunakan Leaflet Post Tes
Pemberian 10 pertanayaan Pemberian 10 pertanayaan
sebelum penyuluhan sesudah penyuluhan
Diskusi & Tanya Jawab

Pemberian Souvenir Pada Ibu Hamil

Penutupan Penyuluhan
Pendidikan Kesehatan Mengenai Anemia Kehamilan

Penyusunan Laporan & Publikasi

Gambar 1. Tahap Kegiatan Pengabdian Masyarakat

15
 Retnaningtya, et.al | Panrannuangku Jurnal Pengabdian Masyarakat, 2022, 2(1): 14–18

3. Hasil & Pembahasan

120%
80%
100%

80%

60% 60%
0%

40%
30% 20%
20%
10%
0%
Baik Cukup Kurang

Pre Tes Pos Tes

Gambar 2. Hasil Pengetahuna tentang Anemia Kehamilan Pre dan Post Tes

Gambar 3. Leaflet Penyuluhan Anemia Kehamilan

Program pengabdian kepada masyarakat yang berupa pemeriksaan kesehatan, konseling dan penyuluhan kesehatan
mengenai “Pengetahuan Anemia pada Ibu Hamil”, dapat meningkatkan pengetahuan ibu hamil tentang : tanda-tanda
anemia pada ibu hamil, bagaimana cara pencegahannya dan bagaimana dapat penanganan dirumah dan melalui
kegiatan ini ibu hamil dapat mengambil keputusan dalam memanfaatkan fasilitas layanan kesehatan di masyararakat
khususnya Desa Hilir Kota dalam upaya meminimalkan angka kekurangan zat besi pada ibu hamil akibat Anemia.
Hal tersebut terbukti dari Rekap hasil Kuesioner sebelum dan sesudah diberikan penyuluhan. Sebelum diberikan
penyuluhan sebanyak 4 peserta (27%) dengan pengetahuan Baik dan setelah kegiatan terdapat peningkatan menjadi
12 peserta (80%) dengan penegtahuan Baik. Hal ini menunjukkan peserta sangat antusias untuk meningkatkan
pengetahuan mereka tentang pencegahan anemia pada ibu hamil.

16
 Retnaningtya, et.al | Panrannuangku Jurnal Pengabdian Masyarakat, 2022, 2(1): 14–18

Gambar 4. Post dan Pre Test Pengetahuan Anemia Kehamilan

Saat sesi diskusi ibu hamil sangat antusias terhadap penyampaian materi yaitu ada 3 ibu hamil yang mengajukan
pertanyaan. Pertanyaan Pertama di sampaikan Oleh Ibu NM “Berapa Normal Hb bagi ibu hamil?” dan dijawab oleh
Mahasiswa Rezky Fauzianty HB Normal ibu Hamil adalah > 11 Gg%. Pertanyaan ke Dua di sampaikan oleh ibu LW
“Kapan Tablet Tambah Darah bisa diminum?. Pertanyaan di jawab oleh Mahasiswa Lilik Muflikah Tablet tambah
darah bisa diminum pada awal kehamilan awal dan saat sudah tidak mual dan muntah. Pertanyan ke Tiga di
sampaikan oleh ibu RM “Kenapa meminum Tablet Tambah Darah terasa mual-mual?” Pertanyaan di Jawab oleh
Mahasiswa Adela Putri Tablet tambah darah isa menyebabkan mual munta karena Adanya kandungan Zat besi yang
merangsang system pencernaan dan diharapkan dikonsumsi dengan waktu yang tepat dan malam hari untuk
menghindari muntah.

Gambar 5. Penyampaian Materi Dan Diskusi Tanya Jawab

Meskipun ibu hamil mengalami peningkatan pengetahuan yang cukup tinggi setelah diberikan penyuluhan namun
hasil post tes masih di dapatkan ibu hamil yang pengetahuannya masih cukup yaitu 3 ibu hamil 20%. Ibu hamil masih
belum mengetahui tentang macam-Macam anemia kehamilan. Maka dari itu untuk penyuluhan selanjutnya kegiatan
penyuluhan lebih ditekankan pada macam-macam anemia kehamilan sehingga ibu tau dan bisa mengantisipasi atau
melakukan pencegahan secara dini. Kegiatan tidak hanya dalam bentuk penyuluhan, namun dapat dilakukan dalam
bentuk kegiatan lain seperti pemeriksaan ibu hamil maupun kelas ibu hamil. Mengevaluasi tingkat pengetahuan ibu
hamil secara periodic dan juga membuka sarana diskusi malelui aplikasi media elektronik. Mengadakan kerjasama

17
 Retnaningtya, et.al | Panrannuangku Jurnal Pengabdian Masyarakat, 2022, 2(1): 14–18

dengan pihak-pihak terkait seperti puskesmas dan profesi lain (dokter dan ahli gizi, dll) dalam upaya peningkatan
kesehatan secara holistic.

Gambar 6. Pemberian Souvenir dan Foto Bersama

4. Kesimpulan
Penyuluhan pada 15 ibu hamil di lakukan Desa Kota Besi Hilir Kalimantan Tengah di Sebelum diberikan
penyuluhan sebanyak 4 ibu hamil (27%) dengan pengetahuan Baik dan setelah kegiatan terdapat peningkatan
pengetahuan menjadi 12 ibu hamil (80%) dengan penegtahuan baik. Kegiatan penyuluhan Anemia Kehamilan
terbukti meningkatkan pengetahuan pada Ibu hamil dengan meningkatnya pengetahuan diharapkan kejadian anemia
pada ibu hamil dapat diturunkan.

Ucapan Terimakasih
Tim penulis mengucapkan terima kasih kepada Desa Desa Kota Besi Hilir Kalimantan Tengah yang yang telah
memfasilitasi pelaksanaan kegiatan pengabdian masyarakat ini, sehingga dapat berjalan dengan baik. Begitu Juga Ibu
Hamil yang sudah bersedia menjadi Responden dan juga semua pihak yang telah membantu terlaksananya
pengabdian pengabdian masyarakat ini.

Daftar Pustaka

Ahchadi, E. (2018). Pedoman Penatalaksanaan Pemberian Tablet Tambah Darah.

Notoadmodjo, S. (2007). Promosi kesehatan teori dan aplikasinya. PT Rineka Cipta.
Proverawati, A. (2013). Anemia dan Anemia Kehamilan. Nuha Medika.
Riskesdas. (2018). Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementerian RI tahun 2018. Riskesdas.
http://www.depkes.go.id/resources/download/infoterkini/materi_rakorpop_20 18/Hasil Riskesdas 2018.pdf
Supariasa, H. dan. (2016). Ilmu Gizi Teori dan Aplikasi. ECG.
WHO. (2017). The Global Prevelence of Anemia in 2011. World Health Organization.

18
JURNAL ALTIFANI Vol. 3, No. 4 - Juli 2023, Hal. 603-609
Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat DOI: 10.25008/altifani.v3i4.455

Penyuluhan Pemanfaatan Pangan Lokal

Untuk Mencegah Anemia Pada Ibu Hamil
Hafizah1, Eni Yuliawati2, Sri Andar Puji Astuti3 dan Culeksi Yusie Noviana Putri4
1,2,3,4Program
Studi Kebidanan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Dharmas Indonesia
E-mail : srhafizah@gmail.com , eniyuliawati12@gmail.com, sriandarpuji@gmail.com, culeksiyusie@gmail.com

Received: Revised: Accepted: Available online:

07.07.2023 13.07.2023 17.07.2023 26.07.2023

Abstract: The prevalence of anemia pregnant women is still high. Mother's knowledge about food sources of
iron, foods that contain lots of substances that support iron absorption and foods that contain substances
that inhibit iron absorption need to be increased, fulfillment of iron needs can be met by using local foods
that are easy and inexpensive to obtain. The implementation method used in this community service activity
is to use the counseling model and increase partnerships with health cadres and pregnant women at the sub-
health center of Koto Hilalang 1 with 12 pregnant women. The purpose of this service activity is to maximize
knowledge of the benefits of local food to prevent anemia in pregnant women. The result is an increase in
pregnant women's knowledge about anemia and the utilization of iron-rich local foods which will increase
hemoglobin levels as an effort to prevent anemia in pregnancy.
Keyword: Anemia, Pregnant Women, Local Food

Abstrak: Prevalensi ibu hamil anemia masih tinggi. Pengetahuan ibu tentang makanan sumber zat besi ,
makanan yang banyak mengandung zat pendukung penyerapan zat besi dan makanan yang mengandung
zat penghambat penyerapan zat besi perlu ditingkatkan, pemenuhan kebutuhan zat besi dapat dipenuhi
dengan pemanfaatan makanan lokal yang mudah dan murah untuk didapatkan. Metode Pelaksanaan yang
digunakan dalam kegiatan pengabdian ini adalah dengan menggunakan model penyuluhan dan peningkatan
kemitraan dengan kader Kesehatan dan ibu-ibu hamil di puskesmas pembantu koto hilalang 1dengan jumlah
ibu hamil 12 orang. Tujuan kegiatan pengabdian ini adalah memaksimalkan Pengetahuan kebermanfaatan
pangan lokal untuk mencegah anemia pada ibu hamil. Hasil terjadi peningkatan pengetahuan ibu hamil
tentang anemia dan pemanfaatan pangan lokal yang kaya zat besi yang akan meningkatkan kadar
hemoglobin sebagai upaya pencegahan anemia dalam kehamilan.
Kata kunci: Anemia, Ibu Hamil, Pangan Lokal

1. PENDAHULUAN
Angka Kematian Ibu (AKI) merupakan indikator utama penilaian keberhasilan program
kesehatan ibu. Data angka kematian ibu di Indonesia dari tahun ke tahun selalu terdapat kasus
kematian ibu baik disebabkan oleh kehamilan ataupun persalinan. Berdasarkan data profil kesehatan
Indonesia tahun 2021 angka kematian ibu meningkat pada tahun 2021 dibandingkan pada tahun
2022. Pada tahun 2021 terdapat 166 kematian ibu, jumlah ini mengalami peningkatan dibandingkan
tahun 2020 sebesar 98 kematian[1]. Sebagian besar kematian ibu pada tahun 2021 adalah karena
perdarahan[1]. Perdarahan merupakan komplikasi dari anemia selama kehamilan. Menurut World
Health Organization, 40% kematian ibu di negara berkembang berkaitan dengan anemia dalam
kehamilan[2]. Berdasarkan profil kesehatan kabupaten Dharmasraya Angka Kematian Ibu (AKI) di
kabupaten Dharmasraya mengalami peningkatan dari 3 angka kematian ibu pada tahun 2020
menjadi 14 angka kematian ibu pada tahun 2021 [3].
Anemia pada kehamilan merupakan masalah gizi yang sangat penting yang perlu mendapat
perhatian karena yang berpotensi membahayakan ibu dan janin selama kehamilan dan persalinan.
Angka kejadian anemia pada ibu hamil terus meningkat, berdasarkan hasil Riset Kesehatan Dasar
(RISKESDAS) tahun 2018 ada 48,9 % ibu hamil yang menderita anemia, hal ini mengalami
peningkatan dibandingkan tahun 2013 yang hanya terdapat 37,1 % ibu hamil dengan anemia. Hal ini
berarti sekitar 5 dari 10 ibu hamil di Indonesia menderita anemia [4].
Berbagai upaya sudah dilakukan oleh pemerintah untuk mencegah anemia pada saat
kehamilan, namun angka prevalensi anemia pada kehamilan masih terus meningkat. Pemerintah
Indonesia telah melaksanakan program pencegahan anemia sejak tahun 1997. Program pencegahan
anemia terbaru dibuat oleh Kemenkes RI pada tahun 2016 yaitu program pencegahan anemia yang

E-ISSN: 2774-6240 603

JURNAL ALTIFANI Vol. 3, No. 4 - Juli 2023, Hal. 603-609
Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat DOI: 10.25008/altifani.v3i4.455

dimulai dari remaja putri dan wanita usia subur. Kegiatan pada program ini yaitu pedoman gizi
seimbang, suplementasi tablet tambah darah, fortifikasi makanan, serta pengobatan penyakit
penyerta. Kejadian anemia sampai sekarang masih merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi
kematian ibu di Indonesia [5].
Pada ibu hamil program pemberian Tablet Tambah Darah (TTD) dimulai sejak tahun 1990
yang bertujuan untuk mencegah dan menanggulangi anemia gizi besi. Upaya pencegahan anemia gizi
besi pada ibu hamil dilakukan dengan memberikan 1 TTD setiap hari selama kehamilan minimal 90
tablet, dimulai sedini mungkin dan dilanjutkan sampai masa nifas. Pemberian TTD setiap hari selama
kehamilan dapat menurunkan risiko anemia maternal 70% dan defisiensi besi 57%. Sedangkan
pengobatan pada penderita anemia, diberikan 2 tablet setiap hari sampai kadar Hb mencapai
normal. Kebutuhan zat besi pada wanita hamil meningkat 25% dibandingkan wanita yang tidak hamil.
Kebutuhan tersebut sangat sulit dipenuhi hanya dari makanan saja. Oleh karena itu, diperlukan
Tablet Tambah darah (TTD) untuk mencegah dan menanggulangi anemia gizi besi [6][7].
Anemia dapat disebabkan oleh berbagai hal, antara lain defisiensi zat besi, defisiensi vitamin
B12, defisiensi asam folat, penyakit infeksi, faktor bawaan dan perdarahan. Di negara sedang
berkembang 40% anemia disebabkan karena defisiensi zat besi yang dikenal dengan istilah anemia
gizi besi. Pola makan yang miskin zat gizi besi, tingginya prevalensi kecacingan, dan tingginya
prevalensi malaria di daerah endemis merupakan faktor-faktor yang sering dikaitkan dengan
tingginya defisiensi besi di negara berkembang [7].
Kebutuhan tambahan zat besi selama kehamilannya adalah lebih kurang 1000 mg, yang
diperlukan untuk pertumbuhan janin, plasenta dan perdarahan saat persalinan yang mengeluarkan
rata-rata 250 mg besi. Anemia pada ibu hamil berisiko terhadap terjadinya hambatan pertumbuhan
janin sehingga bayi lahir dengan berat badan lahir rendah (BBLR), perdarahan pada saat persalinan
dan dapat berlanjut setelah persalinan yang dapat menyebabkan kematian ibu dan bayinya [7].
Anemia gizi besi sebenarnya tidak perlu terjadi bila asupan makanan sehari-hari mengandung
cukup zat besi,terutama pangan hewani yang kaya akan zat besi, seperti pada hati, ikan dan daging.
Zat besi pada pangan hewani disebut besi heme (heme iron), yang mudah diserap tubuh. Alternatif
lain sumber zat besi adalah pangan nabati seperti daun singkong, kangkung dan sayuran berwarna
hijau lainnya [7].
Kabupaten Dharmasraya merupakan salah kabupaten di Sumatera Barat. Kondisi topografi
Kabupaten Dharmasraya bervariasi antara berbukit, bergelombang dan datar dengan variasi
ketinggian dari 98,3 M sampai 1.525 M dari permukaan laut. Sebagian besar jenis tanah di kabupaten
Dharmasraya berjenis Podzolik Merah Kuning (PMK) yang didominasi oleh hutan hujan tropik dan
perkebunan. Hutan seluas 133.186 Ha (44,98 %), perkebunan seluas 118.803 Ha (40,12 %) dan lain-
lain sebesar (14.90 %) [8]. Berbagai bahan pangan kaya akan zat besi banyak tersedia di Kabupaten
Dharmasraya, baik pangan hewani maupun pangan nabati. Pangan Hewani yang banyak dijumpai
dipasar tradisional didharmasraya yaitu ikan air tawar yang didapatkan langsung dari sungai yang ada
di Dharmasraya. Contohnya dari 100 g ikan baung segar memiliki kandungan besi(fe) 1,3 mg, ikan
patin segar memiliki kandungan besi(fe) 1,6 mg. Ikan papuyu memiliki kandungan besi(fe) 1,5 mg [9].
Ikan – ikan ini merupakan jenis ikan air tawar yang banyak dijumpai di perairan di Kabupaten
Dharmasraya, termasuk jenis ikan bernilai ekonomis karena memiliki harga yang terjangkau dan
memiliki kandungan gizi yang tinggi. Pangan hewani lainnya yang memiliki kandungan zat besi tinggi
diantaranya yaitu daging dan hati, yang memiliki harga lebih mahal dibandingkan pangan hewani
ikan lokal. Selain pangan hewani pangan nabati yang kaya akan kandungan zat besi juga banyak
tersedia di Kabupaten Dharmasraya contohnya sayuran bayam. Dalam 100 g sayuran bayam merah
mengandung besi (fe) 7 mg, bayam hijau 3,5 mg, daun katuk 3,5 mg, kangkung 2,3 mg, ubi jalar
manis 2,1 mg [10]. Bahan pangan nabati yang kaya akan zat besi ini banyak tersedia diperkebunan
penduduk bahkan di pasar-pasar tradisional yang ada di Kabupaten Dharmasraya. Oleh karena itu
diperlukan pengenalan bahan pangan lokal yang kaya kandungan zat besi yang dapat dimanfaatkan
untuk mencegah anemia khususnya pada ibu hamil di lingkungan Penggunaan tanaman lokal sebagai
pencegahan anemia pada ibu hamil belum didukung oleh informasi yang komprehensif terkait

E-ISSN: 2774-6240 604

JURNAL ALTIFANI Vol. 3, No. 4 - Juli 2023, Hal. 603-609
Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat DOI: 10.25008/altifani.v3i4.455

bentuk sediaan, dosis, lama penggunaan, manfaat empiris, dan kemungkinan efek samping.
Berdasarkan hal-hal di atas, peneliti tertarik untuk melakukan pengabdian pada masyarakat dengan
judul "Penyuluhan Pemanfatan Pangan Lokal Untuk Mencegah Anemia Pada Ibu Hamil".

2. METODE
A. Tempat dan Waktu Penelitian
Pelaksanaan kegiatan pengabdian ini dilaksanakan tanggal 30 Maret 2023 bertempat di
puskesmas pembantu koto hilalang 1 kejorongan koto hilalang 1 kenagarian sungai langkok
kecamatan Tiumang, Kabupaten Dharmas Raya, Provinsi Sumatera Barat.
B. Peserta
Peserta kegiatan pengabdian ini adalah 12 orang ibu hamil.
C. Metode Pengabdian
Metode Pelaksanaan yang digunakan dalam kegiatan pengabdian ini adalah dengan
menggunakan model peningkatan kemitraan dengan kader Kesehatan dan ibu-ibu hamil di
puskesmas pembantu koto hilalang 1 kejorongan koto hilalang 1 kenagarian sungai langkok
kecamatan Tiumang, Kabupaten Dharmas Raya, Provinsi Sumatera Barat. untuk memberikan
Penyuluhan tentang Pemanfatan Pangan Lokal Untuk Mencegah Anemia Pada Ibu Hamil”. Kegiatan
pengabdian kepada masyarakat ini dilakukan dengan metode obeservasi dengan 3 fase, yaitu fase
orientasi, kerja dan terminasi. Fase orientasi meliputi tahap perkenalan, penyampaian tujuan, dan
melakukan pretest. Fase kerja meliputi pengaturan penyampaian materi dengan penyuluhan. Fase
ketiga adalah terminasi yaitu evaluasi jalannya suatu kegiatan dan melakukan postest.

3. HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Tahapan kegiatan pengabdian
1. Membentuk tim
2. Survey lapangan dan perizinan ke tempat pengabdian masyarakat.
3. Melakukan persiapan yang dibutuhkan untuk melakukan penyuluhan pada ibu hamil
4. Membuat materi tentang penyuluhan “Penyuluhan Pemanfatan Pangan Lokal Untuk Mencegah
Anemia Pada Ibu Hamil”. Meliputi : Pengertian anemia, penyebab anemia, dampak anemia,
pencegahan dan pengobatan anemia, bahan pangan lokal yang kaya zat besi untuk pencegahan
anemia.
5. Melaksanakan Pretest pada ibu hamil.
6. Melaksanakan penyuluhan : ceramah dan diskusi.
7. Melaksanakan postest ibu hamil.
8. Evaluasi pelaksanaan.
9. Rencana penyuluhan lanjutan.
B. Kerangka Kerja Pengabdian
Untuk mempermudah dalam kegiatan pengabdian ini, maka penulis membuatkan kerangka
kerja kegiatan seperti pada gambar 1 berikut ini.
Kegiatan pengabdian kepada masyarakat yang dilakukan di puskesmas pembantu koto
hilalang 1 kejorongan koto hilalang 1 kenagarian sungai langkok kecamatan Tiumang, Kabupaten
Dharmas Raya, Provinsi Sumatera Barat. Pengabdian ini menerapkan penyuluhan secara langsung
atau tatap muka. Kegiatan terlaksana dengan baik, dengan peserta 12 orang ibu hamil.
Kegiatan pengabdian kepada masyarakat ini diawali dengan pelaksanaan pre-test yang berisi
sejumlah pertanyaan dengan sebaran 5 pertanyaan mengenai pengetahuan, 5 pertanyaan terkait
jenis pangan lokal yang dimanfaatkan oleh ibu hamil sebagai upaya pencegahan anemia. Hasil Pretest
pengetahuan ibu hamil tentang anemia dapat dilihat pada Tabel 1 berikut.

E-ISSN: 2774-6240 605

JURNAL ALTIFANI Vol. 3, No. 4 - Juli 2023, Hal. 603-609
Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat DOI: 10.25008/altifani.v3i4.455

Mulai
Survey Lapangan dan
Pembentukan Tim Perumusan Tujuan
Perizinan

Selesai Review dan Evaluasi Implementasi Persiapan

Gambar 1. Kerangka Kerja Kegiatan Pengabdian

Tabel 1. Tabel pretest pengetahuan ibu hamil sebelum diberi “Penyuluhan Pemanfatan Pangan Lokal Untuk
Mencegah Anemia Pada Ibu Hamil”.
No Pengetahuan F %
1 Baik 4 33,33
2 Kurang 8 66,67
Total 12 100%

Berdasarkan tabel hasil pretest pada ibu hamil di atas dapat dilihat bahwa paling banyak ibu
hamil yang memiliki pengetahuan kurang tentang anemia dan pemanfaatan pangan lokal untuk
pencegahan anemia yaitu sebanyak 8 orang (66,67%). Dengan kondisi ini maka dilakukan kegiatan
pengabdian pada ibu hamil dengan memberikan penyuluhan dan memberikan materi tentang
definisi anemia, tanda dan gejala anemia, dampak anemia pada ibu hamil dan janin, penyebab
anemia, cara pencegahan dan pengobatan anemia, jenis pangan local yang tinggi zat besi untuk
meningkatkan kadar hemoglobin sebagai upaya untuk pencegahan terjadinya anemia pada ibu hamil.
Setalah dilakukan penyuluhan, maka tingkat pengetahuan responden diukur kembali dengan
melakukan post test. Hasil post test tersebut dapat dilihat dalam tabel berikut:

Tabel 2. Tabel post test pengetahuan ibu hamil sebelum diberi "Penyuluhan Pemanfatan Pangan Lokal Untuk
Mencegah Anemia Pada Ibu Hamil"
No Pengetahuan Frekuensi %
1 Baik 12 100
2 Kurang 0 0
Total 12 100

Berdasarkan tabel di atas dapat dilihat dampak dari kegiatan pengabdian kepada masyarakat
yang dilakukan adalah setelah dilakukan penyuluhan maka pengetahuan ibu hamil meningkat dimana
jumlah ibu yang berpengetahuan baik menjadi 12 orang (100%) dari yang sebelumnya hanya 8 orang
(66,67%). Jumlah ibu yang berpengetahuan kurang setelah dilakukan penyuluhan tidak ada lagi (0%).
Berdasarkan tabel 1 dan 2 terjadi peningkatan pengetahuan ibu hamil tentang anemia dan
pemanfaatan pangan lokal yang kaya zat besi yang akan meningkatkan kadar hemoglobin sebagai
upaya pencegahan anemia dalam kehamilan. Peningkatan dapat dilihat dari data jumlah ibu hamil
yang memiliki pengetahuan baik, dari 66,67% meningkat menjadi 100% setelah mendapatkan
pendidikan kesehatan, di mana peningkatannya sebesar 33,3%. Sementara itu, jumlah ibu hamil yang
memiliki pengetahuan kurang mengalami penurunan. Persentase penurunan pengetahuan ibu hamil
dalam kategori kurang sebanyak 33,3%. Peningkatan pengetahuan ibu hamil pada pengabdian
kepada masyarakat ini disebabkan oleh pemberian pendidikan kesehatan tentang pemanfaatan
pangan lokal yang meningkatkan kadar hemoglobin pada ibu hamil sebagai upaya mencegah anemia.
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Hardaniyati, dkk (2022) bahwa

E-ISSN: 2774-6240 606

JURNAL ALTIFANI Vol. 3, No. 4 - Juli 2023, Hal. 603-609
Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat DOI: 10.25008/altifani.v3i4.455

terdapat peningkatan dan perbedaan pengetahuan yang bermakna pada ibu hamil setelah diberikan
penyuluhan, setelah dilakukan penyuluhan pengetahuan ibu hamil meningkat dimana jumlah ibu
yang berpengetahuan baik menjadi 20 orang (62,5%) dari yang sebelumnya hanya 6 orang (18,8%),
jumlah ibu yang berpengetahuan kurang setelah dilakukan penyuluhan hanya 3 orang (9,4%) [11].
Penelitian ini juga sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Abdul , dkk (2022) yaitu terdapat
perbedaan pengetahuan sebelum dan sesudah diberikan penyuluhan tentang anemia dengan nilai
signifikan 0,001 < 0,05 dan nilai t -10,038, yang berarti ada peningkatan pengetahuan setelah
diberikan penyuluhan tentang anemia[12].
Penyuluhan yang mengandung unsur audio dan visual dapat membantu meningkatkan
pengetahuan dan dapat memberikan informasi yang jelas terhadap pesan yang disampaikan bersifat
informatif edukatif maupun instruksional. Media audiovisual sebagai media pendidikan kesehatan
dianggap efektif untuk memberikan peningkatan pengetahuan dan merubah sikap menjadi lebih baik
[12].
Pengetahuan seorang dapat mempengaruhi kemampuan seseorang dalam memilih makanan
sehari-hari, semakin tinggi tingkat pengetahuan ibu akan sangat mempengaruhi ibu dalam memilih
jenis bahan pangan lokal yang akan dikonsumsi [13]. Konsumsi pangan harus memperhatikan asupan
gizi yang cukup dan seimbang sesuai dengan kebutuhan bagi pembentukan manusia yang sehat,
kuat, dan produktif. Asupan pola konsumsi dapat mempengaruhi status kesehatan ibu, dimana pola
konsumsi yang kurang baik dapat menimbulkan gangguan kesehatan atau penyakit pada ibu[13].
Optimalisasi makanan adalah salah satu program yang diharapkan dapat mengatasi masalah anemia
pada ibu hamil. Optimalisasi makanan adalah mengurangi atau menghilangkan mengkonsumsi
makanan penghambat dan meningkatkan atau menambah jumlah asupan makanan yang
mengandung tinggi zat besi dan makanan pemacu penyerapan zat besi yang dikonsumsi ibu hamil.
Harapannya ibu mengetahui dan dapat memilih dan memilah makanan agar terhidar dari anemia
[14].
Upaya yang dilakukan untuk mencegah terjadinya anemia pada ibu hamil yaitu meningkatkan
konsumsi bahan pangan yang kaya akan zat besi seperti (ikan lokal, sayuran hijau, daging merah,
serta umbi-umbian), meningkatkan penambahan bahan pangan lokal yang kaya akan zat besi. Selain
itu juga untuk mencegah terjadinya anemia pada ibu hamil perlu dilakukan pendidikan gizi kepada
ibu hamil, melakukan pendekatan berbasis holtikultur untuk memperbaiki ketersedian hayati zat besi
pada bahan pangan. Juga perlu perhatian dari semua pihak baik itu petugas kesehatan maupun
pemerintah untuk memberikan pemahaman atau pendidikan kepada masyarakat akan pentingnya
pangan lokal dan dapat mengelola pangan tersebut secara optimal [15].

Gambar 2. Kegiatan pendataan data pretest

Kegiatan pengabdian kepada masyarakat diawali dengan melakukan pendataan terhadap ibu
hamil, setelah itu melakukan pretest pada ibu hamil, untuk melihat tingkat pengetahuan ibu hamil
tentang pemanfaatan pangan lokal untuk mencegah anemia pada ibu hamil.

E-ISSN: 2774-6240 607

JURNAL ALTIFANI Vol. 3, No. 4 - Juli 2023, Hal. 603-609
Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat DOI: 10.25008/altifani.v3i4.455

Gambar 3. Penyuluhan pemanfaatan pangan lokal untuk mencegah anemia

Setelah melakukan pretest pada ibu hamil, kegiatan selanjutnya yaitu melakukan penyuluhan
tentang pemanfaatan pangan lokal untuk mencegah anemia pada ibu hamil. .Materi yang dipaparkan
mengenai: definis anemia, penyebab anemia, dampak anemia bagi ibu dan janin saat kehamilan dan
persalinan, pencegahan dan pengobatan anemia, bahan pangan lokal yang kaya zat besi untuk
meningkatkan kadar hemoglobin sebagai salah satu upaya pencegahan anemia pada ibu
hamil.Bentuk kegiatan edukasi dilakukan dengan metode ceramah dan diskusi.

Gambar 4. Foto Bersama setelah melakukan evaluasi

Rangkaian kegiatan pengabdian kepada masyarakat dilanjutkan dengan pengambilan data

post test untuk mengukur peningkatan pengetahuan mengenai literasi kesehatan ibu hamil terkait
anemia dan jenis pangan lokal yang mampu mencegah anemia pada ibu hamil.

4. KESIMPULAN
Pengabdian yang dilakukan pada pada ibu hamil di yaitu kegiatan "Penyuluhan Pemanfatan
Pangan Lokal Untuk Mencegah Anemia Pada Ibu Hamil". Sudah terlaksana dengan baik, sebelum
pemberian edukasi dari 12 ibu hamil terdapat 8 orang ibu hamil dengan pengetahuan kurang tetapi
setelah di berikan edukasi semua ibu memiliki pengetahuan baik. Adanya peningkatan pengetahuan
dan motivasi yang besar pada ibu hamil untuk memanfaatkan bahan pangan lokal yang kaya akan
kandungan zat besi untuk meningkatkan kadar hemoglobin ibu hamil sebagai pencegahan terjadinya
anemia pada ibu hamil. Menghasilkan suatu pengetahuan baru yang dapat membuat ibu hamil lebih
selektif lagi dalam memilih makanan yang kaya akan nutrisi dan kandungan zat besi yang banyak
tersedia disekitar ibu hamil, yang memiliki nilai ekonomis dan bergizi tinggi.

E-ISSN: 2774-6240 608

JURNAL ALTIFANI Vol. 3, No. 4 - Juli 2023, Hal. 603-609
Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat DOI: 10.25008/altifani.v3i4.455

UCAPAN TERIMA KASIH

Penulis mengucapkan terima kasih kepada puskesmas pembantu koto hilalang 1 kejorongan
koto hilalang 1 kenagarian sungai langkok kecamatan Tiumang, Kabupaten Dharmas Raya, Provinsi
Sumatera Barat.

DAFTAR PUSTAKA
Kemenkes RI, Profil Kesehatan Indonesia 2021. 2022.
WHO, Nutritional Anaemias : Tools for Effective Prevention. 2017.
Dinas Kesehatan Kabupaten Dharmasraya Tahun 2022, “Profil Dinas Kesehatan Tahun 2021.”
Kemenkes RI, “Hasil Riset Kesehatan Dasar Tahun 2018,” Kementrian Kesehat. RI, vol. 53, no. 9, pp. 1689–1699,
2018.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, “Pedoman Pencegahan Dan Penanggulangan Anemia Pada Remaja
Putri dan Wanita Usia Subur (WUS),” 2018.
R. Kemenkes, “Pedoman Penatalaksanaan Pemberian Tablet Tambah Darah,” Kemenkes RI, p. 46, 2018,
[Online]. Available: https://promkes.kemkes.go.id/download/fpck/files51888Buku Tablet Tambah
darah 100415.pdf
Kemenkes RI, “Pedoman Pemberian Tablet Tambah Darah (TTD) Bagi Ibu Hamil,” Kementeri. Kesehat. Republik
Indones., p. 24, 2020.
Pemerintah Kabupaten Dharmasraya, “Profil Kabupaten Dharmasraya,” 2017.
N. Latin, “Foto Pangan Informasi Detil Pangan Database Pangan,” pp. 3–4, 2020.
N. Latin, “Foto Pangan Cetak Informasi Detil Pangan Database Pangan,” pp. 2–3.
D. S. R. A, I. Setyawati, P. Studi, P. Bidan, and S. Yarsi, “Penyuluhan Kesehatan Tentang Jenis Tanaman Lokal
untuk Meningkatkan Kadar Hemoglobin Sebagai Upaya Pencegahan Anemia Pada Ibu Hamil,” vol. 1, no.
6, pp. 82–88, 2022.
N. A. Abdul, N. Olii, I. Suherlin, S. Sujawati, and S. Mohamad, “PENYULUHAN ANEMIA, PEMERIKSAAN Hb DAN
PEMBERIAN PUDING BUAH NAGA PADA SISWI DI SMP KOTA GORONTALO,” JMM (Jurnal Masy.
Mandiri), vol. 6, no. 3, pp. 1891–1896, 2022.
S. Y. Mataram, J. Muh, R. Lingkar, S. Pagutan, and K. Kunci, “SURVEY PEMANFAATAN TANAMAN LOKAL
SEBAGAI JEMPONG BARU,” vol. 6, no. 2, 2023.
P. Sulistiyono, U. Kunaepah, I. N. Alfiyah, and S. D. Ramadhanti, “Optimalisasi Makanan Ibu Hamil Untuk
Penanggulangan Anemia,” Pengabdi. Masy., no. 2018, pp. 181–188, 2021.
M. A. marking, R. G. Gening, “Survey on the Utilization of Local Food in Preventing Anemia in Alak Publik Health
Centre Working Area, Kupang City,” vol. 2, no. September, pp. 1–9, 2018.

E-ISSN: 2774-6240 609

 Pengaruh Konsumsi Buah Kurma Terhadap Peningkatan Kadar Hemoglobin
Pada Ibu Hamil Trimester III

Sugita1*, Kuswati2
Poltekkes Kemenkes Surakarta
*Email : gitabesar@yahoo.com

Abstract
Background: Anemia in pregnant women is a condition of the mother with hemoglobin levels in her
blood <11.0% gr. Prevention of anemia in pregnant women can be through various ways including the
fulfillment of nutrients in the body obtained from fruits and vegetables, one of them by consumption of
dates. Dates contain 1.02 mg of iron per 100 grams. This study aims to determine the effect of
consumption of dates on the increase in hemoglobin levels in third trimester pregnant women in the
Klateng Community Health Center. Method: This type of research is a quasy experiment with a non
equivalent control group design pre-test-post test design. A population of 57 third trimester pregnant
women The sampling technique used was purposive sampling, a sample of 30 respondents from third
trimester pregnant women was obtained in the working area of the Central Health Center in Klateng. The
data analysis technique used is the Wilcoxon Sign Rank Test. Results: The average level of hemoglobin in
the treatment group of hemoglobin levels pre (before) the administration of dates by 10.793 gr / dL and
post (after) the administration of dates occurred an increase of 11,933 gr / dL and seen an increase
(difference) from the average value of pre and post of 1,140 gr / dL with a standard deviation of 0.6643.
Statistical test results obtained p value <0.05 (0.002 <0.05) so that Ho is rejected, Ha is accepted then
consumption of dates has a statistically significant effect on increasing hemoglobin levels. Conclusion:
From the results of these studies indicate the influence of consumption of dates to increase hemoglobin
levels in third trimester pregnant women in the work area of the Central Health Center.

Keywords: effect of dates, hemoglobin, trimester III pregnant women

PENDAHULUAN
Anemia pada ibu hamil adalah gizi dan merupakan salah satu penyebab
kondisi ibu dengan kadar hemoglobin kejadian perdarahan pada saat persalinan.
(Hb) dalam darahnya <11,0 gr% sebagai Sebagian besar anemia disebabkan
akibat ketidakmampuan jaringan karena kurangnya asupan zat besi
pembentuk Sel darah merah (defisiensizatbesi).(Almatsier,2009).
(Erythropoetin) dalam produksinya Penanggulangan anemia pada ibu
untuk mempertahankan konsentrasi Hb hamil dapat melalui pemenuhan nutrisi
pada tingkat normal (WHO,2011). dalam tubuh yang diperoleh dari dalam
Anemia pada ibu hamil merupakan buah buahan serta sayuran, salah satunya
masalah yang banyak terjadi di dengan konsumsi buah kurma yang
Indonesia. Anemia bisa terjadi pada mengandung 13,7 mg zat besi (per 100
semua usia. Di Indonesia prevalensi gram). (Satuhu, 2010). Peran Bidan sesuai
anemia masih tinggi, insiden anemia dengan ruang lingkup standar asuhan
40,5% pada balita, 47,2% pada usia kebidanan no 6, yaitu pengelolaan anemia
sekolah, 57,1% pada remaja putri dan pada kehamilan, dimana bidan melakukan
50,9% pada ibu hamil ( Riskesdas 2013). tindakan pencegahan, penemuan,
Anemia merupakan dampak dari masalah penanganan dan atau rujukan semua kasus

58
 Sugita , Pengaruh Konsumsi Buah Kurma 59

anemia pada kehamilan sesuai dengan hemoglobin sebelum dan sesudah

ketentuan yang berlaku. Berdasarkan treatment konsumsi buah kurma.
Studi Pendahuluan yang dilakukan di Penelitian ini dilakukan di
Dinas Kesehatan Kabupaten, data Ibu Wilayah kerja Puskesmas Klateng mulai
hamil Anemia tertinggi pada tahun 2017 dari April – September 2019. Populasi
terdapat di wilayah kerja Puskesmas pada penelitian ini adalah seluruh ibu
Klateng. Studi pendahuluan mendalam hamil Trimester III sejumlah 57 orang di
yang dilakukan diwilker Puskesmas Wilayah kerja Puskesmas Klateng pada
Klateng pada tanggal 13- 14 Desember bulan Agustus 2019.
2018, bahwa ibu hamil yang melakukan Teknik pengambilan sampel
pemeriksaan K1 selama kurun waktu menggunakan purpo-sive sampling
Januari 2018-Oktober 2018 sejumlah 491 dengan kriteria inklusi ibu hamil sehat
orang dan yang mengalami ane- mia tanpa ada keluhan mual dan muntah.
sejumlah 281orang. Untuk data ibu hamil Jenis penelitian dan sampel minimum
baru K1 pada bulan Desember 2018 yang disarankan untuk penelitian
sejumlah 54 orang, dari sejumlah 54 orang eksperimen adalah 15 subyek per group.
tersebut 25 orang ibu hamil mengalami Dengan demikian besar sampel diperoleh
anemia. adalah 30 sampel terbagi menjadi 2 yaitu
Berdasarkan hasil wawancara di 15 sampel sebagai kelompok kontrol dan
wilayah kerja Puskesmas Klateng, 15 sampel sebagai kelompok perlakuan.
penyebab ibu hamil tidak mau Pada penelitian ini, peneliti
mengkonsumsi dan tidak teratur konsumsi memberikan treatment pada kelompok
tablet Fe dikarenakan efek samping yang eksperimen berupa konsumsi buah kurma
ditimbulkan akibat konsumsi tablet Fe. yang dikonsumsi 7 butir perhari selama 14
Hal ini merupakan salah satu kasus hari,pada kelompok kontrol
yang harus segera dicari pemecahan mengkonsumsi tablet Fe secara teratur.
masalahnya. Dengan dilakukan penelitian Analisa data pada penelitian ini
ini, diharapkan dapat dijadikan salah satu menggunakan statistik non parametric
solusi alternatif untuk memperbaiki yaitu diuji dengan Wilcoxon Signed Rank
kondisi ibu hamil dengan anemia tanpa Test untuk mengetahui pengaruh
efek samping yang menimbulkan konsumsi buah, kurma terhadap
ketidaknyamanan pada ibu hamil. peningkatan kadar haemoglobin.
Berdasarkan uraian latar belakang Pengujian dilakukan dengan bantuan
tersebut peneliti tertarik untuk melakukan program komputer SPSS 19.0 for
penelitian tentang Pengaruh Konsumsi windows.
Buah Kurma Terhadap Peningkatan
Kadar Hemoglobin Pada Ibu Hamil TM HASIL PENELITIAN
III. Analisis univariat digunakan untuk
mengetahui distribusi frekuensi, tendency
METODE PENELITIAN central dan variasi data kadar
Jenis penelitian ini adalah quasy haemoglobin pada kelompok konsumsi
eksperimental dengan rancangan non- kurma maupun kelompok konsums tablet
equivalent control group yaitu dengan Fe.
melihat hasil peningkatan kadar
60 Jurnal Kebidanan dan Kesehatan Tradisional, Volume 5, No 1, Maret 2020, hlm 1-66

Tabel 1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden

Responden
Karakteristik
F %
Umur (tahun)
<20 2 6,6
20-35 24 80,1
>35 4 13,3
Jumlah 30 100
Pendidikan
SD 1 3,3
SMP 6 20,0
SMA/SMK 22 73,3
Perguruan Tinggi 1 3,3
Jumlah 30 100
Pekerjaan
IRT 22 73,3
Swasta 1 16,7
Wiraswasta 5 6,7
Buruh 2 3,3
Jumlah 30 100
Gravida
Primigravida 9 30,0
Multigravida 20 66,7
Grandemultigravida 1 3,3
Jumlah 30 100
Berdasarkan tabel 1 di atas dapat pekerjaan dapat dijelaskan bahwa
dijelaskan bahwa sebagian besar sebagian besar responden adalah IRT
responden (80,1%) berusia diantara 20- yaitu sebanyak 22 orang atau 73, 3% dari
35tahun. Distribusi frekuensi responden keseluruhan jumlah responden. Distribusi
berdasarkan pendidikan didapatkan bahwa frekuensi responden berdasarkan gravida
sebanyak 22 responden atau sebagian sebagian besar yaitu multigravida 20
besar responden berpendidikan SMA/ orang atau 66,7% dari keseluruhan jumlah
SMK.Karakteristik responden berdasarkan responden.

Tabel 2. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden

Perlakuan Perlakuan
Pre Test Post Test
F % F %
9,8 1 6.7 10,9 1 6.7
9,8 1 6.7 11,1 2 13.3
9,9 2 13.3 11,3 1 6.7
10,0 1 6.7 11,4 1 6.7
10,5 1 6.7 11,5 1 6.7
10,7 1 6.7 11,6 2 13.3
10,8 1 6.7 11,8 1 6.7
10,9 1 6.7 12,0 1 6.7
11,1 3 20.0 12,1 1 6.7
11,4 1 6.7 12,6 1 6.7
11,6 1 6.7 12,7 1 6.7
13,4 1 6.7 13,2 1 6.7
14,0 1 6.7
 Sugita , Pengaruh Konsumsi Buah Kurma 61

Total 15 100,0Total 15 Total

100,0 15 Total 15 100,0
100,0 15
Mean 10,793 Mean 11,933
Minimum 9,8 Minimum 10,9
Maximum 13,3 Maximum 14,0
Std. 0,9490 Std. 0,8981
Berdasarkan tabel 2, dapat dilihat responden atau 20,0% dan hasil post test
bahwa hasil pretest pada kelompok pada kelompok perlakuan frekuensi kadar
perlakuan frekuensi kadar Hb paling Hb paling banyak yaitu Hb 11,1 yaitu
banyak yaitu Hb 11,1 yaitu sebanyak 3 sebanyak 2 responden atau 13,3%

Tabel 3. Distribusi Frekuensi Kadar Hb Pre Test dan Post Test Pada Kelompok
Kontrol Konsumsi Tablet Fe
Perlakuan Perlakuan
Pre Test Post Test
F % F %
8,7 1 6.7 10.1 1 6.7
9,2 1 6.7 10.2 1 6.7
9,4 2 13.3 10.5 2 13.3
9,8 1 6.7 10.8 1 6.7
10,0 1 6.7 10.9 1 6.7
10,5 2 13.3 11.1 1 6.7
10,8 1 6.7 11.5 1 6.7
10,9 2 13.3 12.1 1 6.7
11,1 1 6.7 13.0 1 6.7
11,9 1 6.7 13.4 2 13.3
12,0 1 6.7 13.5 1 6.7
12,4 1 6.7 13.6 1 6.7
13.8 1 6.7
Total 15 100,0 Total 15 100,0
Mean 10,793 Mean 11,933
Minimum 9,8 Minimum 10,9
Maximum 13,3 Maximum 14,0
Std. 0,9490 Std. 0,8981
Berdasarkan tabel 3, dapat dilihat sebesar 13,3% dan hasil post test pada
bahwa frekuensi terbesar pada kelompok kelompok kontrol frekuensi kadar Hb
pre test kontrol konsumsi tablet Fe adalah paling banyak yaitu Hb 10,5 dan 13,4
Hb 9,4; 10,5 dan 10,9 yaitu masing- yaitu sebanyak 2 responden atau 13,3%.
masing sebanyak 2 responden atau

Tabel 4. Distribusi Frekuensi Selisih Kadar Hb Pre dan Post Test (Peningkatan kadar
Hb) pada Kelompok Perlakuan dan Kelompok Kontrol
Perlakuan Perlakuan
Selisih Hb Selisih Hb
F % F %
0,3 2 6.7 0.5 1 6.7
0,4 2 6.7 0.6 1 6.7
0,7 1 3.3 0.7 1 6.7
0,8 1 3.3 0.8 2 13.3
1,1 2 6.7 0.9 2 13.3
62 Jurnal Kebidanan dan Kesehatan Tradisional, Volume 5, No 1, Maret 2020, hlm 1-66

1,2 1 3.3 1.0 1 6.7

1,3 1 3.3 1.4 1 6.7
1,4 2 6.7 1.5 1 6.7
1,6 1 3.3 1.6 1 6.7
1,7 1 3.3 1,1 1 6.7
1,8 1 3.3 1,2 2 13.3
13,1 1 6,7
Total 15 100,0 Total 15 100,0
Mean 1,140 Mean 1,393
Minimum 0,3 Minimum 0,5
Maximum 1,8 Maximum 1,6
Std. 0,66 Std. 0,7458
Berdasarkan tabel 4, nilai rata-rata post test pada kelompok kontrol dengan
(Mean) Selisih (peningkatan kadar kadar Hemoglobin 1,393 gr/dL dan nilai
hemoglobin) pre dan post test pada maksimum selisih (kenaikan kadar)
kelompok perlakuan dengan kadar hemoglobin kelompok kontrol adalah 1,6
hemoglobin 1,140 g/dL dan nilai gr/dl. Berdasarkan hasil uji normalitas,
maksimum kenaikan kadar hemoglobin data terditsribusi tidak normal sehingga
selisih kelompok perlakuan adalah 1,8 analisis bivariat menggunakan statistik
gr/dL serta nilai rata-rata (Mean) Selisih non parametrik dengan hasil sebagai
(peningkatan kadar hemoglobin) pre dan berikut:

Tabel 5. Uji Wilcoxon Signed Rank Test Kadar Hemoglobin Sebelum dan Sesudah
pada Kelompok Perlakuan dan Kelompok Kontrol
Δ Std. p value
Kelompok N Pre Post
Mean Devi ation (A.Sig. 2 tailed)
Perlakukan 15 10,793 11,933 1,140 0,6643 0,002
Kontrol 15 10,500 11,893 1,393 0,7458 0,002
Berdasarkan tabel 5, terlihat bahwa rata-rata kadar hemoglobin pada kelompok
perlakuan kadar hemoglobin pre (sebelum) pemberian kurma sebesar 10,793 dan post
(setelah) pemberian kurma terjadi peningkatan sebesar 11,933 sehingga terlihat
perbedaan dari nilai rata-rata pre dan post sebesar 1,140 dengan standar deviation
0,6643. Hasil uji statistik didapatkan nilai p value < 0,05 (0,002 < 0,05) sehingga Ho
ditolak, Ha diterima yang dapat disimpulkan, terdapat perbedaan kadar hemoglobin
yang bermakna antara sebelum dan sesudah (pre test dan post test). Hal ini menjelaskan
bahwa adanya pengaruh konsumsi buah kurma terhadap peningkatan kadar hemoglobin
ibu hamil trimester III di wilayah kerja Puskesmas Klateng.
Pada kelompok kontrol rata-rata kadar hemoglobin pre sebesar 10,500 dan post
sebesar 11,893 sehingga terlihat perbedaan nilai rata-rata pre dan post sebesar 1,393
dengan standar deviation 0,7458. Hasil uji statistik didapatkan p value < 0,05 (0,002 <
0,05) sehingga dapat disimpulkan adanya perbedaan yang signifikan pada kelompok
kontrol pre dan post. Hal ini menandakan bahwa adanya pengaruh pada kelompok
kontrol (konsumsi Tablet Fe).

PEMBAHASAN
Berdasarkan hasil analisis univariat
Rerata kadar hemoglobin sebelum
konsumsi kurma yaitu 10,793 gr/dl dan
rerata kadar haemoglobin sesudah
konsumsi kurma yaitu 11,933 gr/dl. Dapat
dilihat bahwa terdapat peningkatan dari
rerata dari sebelum dan sesudah pada
kelompok perlakuan. Hasil penelitian ini
sama dengan penelitian yang dilakukan
oleh Sendra, E (2016) bahwa adanya
peningkatan kadar Hb pada ibu hamil
sebanyak 60% responden. Peningkatan
kadar Hb dimungkinkan karena nutrisi
yang adekuat ditambah dengan konsumsi
kurma 25 gram/hari selama 30 hari serta
konsumsi tablet Fe.
Menurut USDA (United States
Departement and Agriculuture) National
Nutrient Database for standard reference,
kurma memiliki beberapa komponen
penting yang dapat meningkatkan kadar
haemoglobin bagi yang
mengkonsumsinya. Kurma seberat 100 gr
mengandung 2,81 gram protein, 7,1 gram
serat, kalsium 35 mg, karbohidrat 88,78
gram, vitamin C 0,4 mg dan zat besi 1,02
mg. zat besi merupakan komponen dari
haemoglobin di dalam sel darah merah
yang menentukan daya dukung oksigen
darah dan membantu mengatasi anemia.
Berdasarkan uji statistik yang telah
dilakukan menunjukan bahwa rata-rata
kadar hemoglobin ibu hamil pada
kelompok perlakuan sebelum adalah
10,793 g/dL. Rata- rata kadar
hemoglobin sesudah konsumsi buah
kurma adalah 11,933 g/ dL sehingga
terlihat perbedaan dari nilai rata-rata pre
dan post sebesar 1,140 dengan standar
deviation 0,6643. Hasil uji statistik
didapatkan nilai p value < 0,05 (0,002 <
0,05) sehingga Ho ditolak, Ha diterima
yang dapat disimpulkan, terdapat
Sugita , Pengaruh Konsumsi Buah Kurma 63
perbedaan kadar hemoglobin yang
bermakna antara sebelum dan sesudah
(pre test dan post test). Hal ini
menjelaskan bahwa adanya pengaruh
konsumsi buah kurma terhadap
peningkatan kadar he- moglobin ibu
hamil trimester III di wilayah kerja
Puskesmas Klateng.
Hasil dari penelitian ini sama
dengan beberapa penelitian yang
diantaranya dilakukan oleh Susilowati
D.A tahun 2017 dan Choliyah, N (2017)
Hasil penelitian- penelitian tersebut
mengatakan adanya pengaruh konsumsi
buah kurma terhadap peningkatan kadar
hemoglobin ibu hamil. Namun, pada
penelitian Sendra, Eny (2017) berbeda
yaitu tidak ada pengaruh konsumsi buah
kurma terhadap peningkatan kadar
hemoglobin ibu hamil.
Susilowati D.A (2017)
mengemukakan bahwa hasil penelitiannya
pada kelompok eksperimen atau yang
diberikan buah kurma secara statistik
memberikan pengaruh terhadap kadar
hemoglobin ibu hamil. Sementara pada
kelompok kontrol di dapatkan hasil
adanya pengaruh pemberian tablet besi
terhadap kadar hemoglobin pada
kelompok kontrol. Pemberian suplemen
zat besi dapat memperbaiki status besi
tubuh ibu hamil.
Berdasarkan penelitian yang telah
dilakukan didapatkan bahwa adanya
pengaruh dari selisih kadar hemoglobin
dari kedua kelompok. Oleh karena itu,
kurma dapat dijadikan sebagai salah satu
alternative pilihan dalam memenuhi
kebutuhan zat besi selama kehamilan.
Hal ini sesuai dengan Penelitian
sebelumnya yang dilakukan oleh Anita
(2013), membuktikan bahwa pemberian
sari kurma berpengaruh terhadap kadar
64 Jurnal Kebidanan dan Kesehatan Tradisional, Volume 5, No 1, Maret 2020, hlm 1-66
hemoglobin. Hasil ini menunjukkan
bahwa sari kurma yang kaya akan zat besi
dapat meningkatkan kadar hemoglobin.
Kandungan protein, karbohidrat, dan
lemak pada sari kurma serta kandungan
glukosa, Ca, Fe, Zn, Cu, P, dan Niasin
dengan palmyra yang kaya kandungan Vit
A mendukung sintesis hemoglobin,
Kandungan sari kurma yang secara tidak
langsung juga dapat meningkatkan jumlah
trombosit yaitu zat mineral seperti zat besi
yang essensial bagi pembentukan
hemoglobin. Besi yang segera dibutuhkan
untuk produksi sel darah merah diserap ke
dalam darah untuk disalurkan ke sumsum
tulang dan akan digunakan untuk
membentuk hemoglobin bagi sel darah
merah baru yang akan mengikat oksigen
untuk kebutuhan metabolisme sel
terutama ke hati sehingga hati dapat
melaksanakan fungsinya dengan baik
termasuk menghasilkan hormon
trombopoietin.
Namun, hasil penelitian ini tidak
sejalan dengan penelitian yang dilakukan
oleh Sendra, E (2016) yang dilakukan
pada ibu hamil dengan judul Pengaruh
Konsumsi Kurma (Phoenix Dactylifera)
Terhadap Kenaikan Kadar Hemoglobin
Pada Ibu Hamil Trimester II Di
Wilayah Puskesmas Kediri, pada
penelitian tersebut tidak ada pengaruh
KESIMPULAN DAN SARAN
Pada penelitian ini konsumsi buah
kurma berpengaruh pada peningkatan
kadar hemoglobin ibu hamil trimester
III. Buah kurma memiliki berbagai
macam zat gizi yang baik termasuk zat
besi untuk meningkatkan kadar Hb.
Dengan mengkonsumsi buah kurma
bagi ibu hamil yang tidak konsumsi tablet
kenaikan kadar hemoglobin trimester II
yang mengkonsumsi kurma, namun dalam
penelitian tersebut menyebutkan bahwa
ibu yang mengkonsumsi buah kurma
sebanyak 25 gram/hari mengalami
kenaikan kadar hemoglobin pada ibu
hamil hingga 60% sementara sisanya 40%
ibu mengalami penurunan atau bahkan
tetap. Uji statistik menggunakan paired t-
test khusus untuk kelompok pemberian
kurma didapatkan hasil nilai p value =
0,301 yang lebih besar dari alpha (0,05)
yang berarti tidak ada perbedaan sebelum
diberikan kurma dan setelah diberikan
kurma. Dilihat dari data ada yang
menurun, ada yang tetap dan ada yang
naik sehingga kurma tidak memberikan
efek terhadap Hb. Menurut Satuhu (2010)
salah satu manfaat buah kurma dalam
bidang medis diantaranya yaitu
mengurangi resiko anemia. Kurma
mengandung mineral yang dibutuhkan
oelh tubuh, misalnya zat besi, magnesium,
kalium. Zat besi sangat penting untuk
mencegah terjadinya anemia, gejala
anemia sendiri adalah mudah lelah,
pusing, pandangan kabur dan kesulitan
berkonsentrasi. Menurut Proverawati
(2011) Pada ibu hamil yang mengalami
anemia dikarenakan kurangnya zat besi
dapat berdampak pada kehamilan,
persalinan dan janin.
penambah darah atau tablet Fe dapat
menjadikan buah kurma sebagai alternatif
untuk memenuhi kebutuhan zat besi
sehingga dapat terhindar dari anemia.
Diharapkan pada penelitian selanjutnya
untuk menambah jumlah subjek dan lama
waktu konsumsi serta menghindari faktor
biasa seperti pola konsumsi makanan.

DAFTAR RUJUKAN
Almatsier. Sunita. (2009). Prinsip Dasar
Ilmu Gizi. Jakarta: Pustaka Utama.
Anita, P. (2013). Pengaruh Pemberian Sari
Kurma Terhadap Peningkatan Kadar
Hemoglobin pada Pasien Anemia di
BRSD Luwuk. Jurnal Kesehatan.
An-Nawawi, I. (2015). Riyadhus Shalihin.
Solo: Insan Kamil Solo
Apriyanti, M, (2012). Sepuluh Tanaman
Obat Paling Berkhasiat dan Paling
Dicari. Yogyakarta: Pustaka Baru
Press.
Ashraf, Z & Hamidi-Esfahani, Z (2011).
Date and date processing: a review.
Food reviews International, 27 (2):
101-133
Asmadi. (2008). Teknik Prosedural
Keperawatan Konsep dan Aplikasi
Kebutuhan Dasar Klien. Jakarta:
Salemba Medika.
Badan Penelitian Dan Pengembangan
Kesehatan Kementerian Kesehatan
RI. (2013). RISKESDAS. Jakarta:
Kemenkes RI
Budiana, dkk. (2013). Buah Ajaib Tumpas
Penyakit. Jakarta : Penebar
Swadaya.
Cholifah, Noor. (2017). Aplikasi
Pemberian Kurma Sebagai Upaya
Peningkatan Kadar Hemoglobin
Pada Remaja Putri Yang Mengalami
Anemia. THE 5TH URECOL
PROCEEDING.http://lpp.uad.ac.id/
wp-content /uploads/2017/05/49.-
Sugita , Pengaruh Konsumsi Buah Kurma 65
noor-choliyah-381-387.pdf diakses
pada tanggal 27 Desember 2017
Cidadapi. (2014). Ramuan Herbal Ala
Thibun Nabawi Mengupas
Pengobatan Herbal di Dalam
Thibun Nabawi. Jakarta: Putra
Danayu
Dahlan, Muhammad Sopiyudin. (2015).
Statistik untuk Kedokteran dan
Kesehatan: Deskriptif, Bivariat, dan
Multivariat Dilengkapi Aplikasi
Menggunakan SPSS. Jakarta Pusat:
Epidemiologi Indonesia
Gibney, M.J. dkk. (2009). Gizi Kesehatan
Masyarakat. Jakarta: EGC
Istiqomah. (2016). Pengaruh Pemberian
Kurma Terhadap Kadar
Hemoglobin Ibu Hamil Trimester II
di Bidan Praktik Mandiri “M”
Kalasan Sleman Yogyakarta.
Universitas Aisyah Yogyakarta
Kasjono dan Yasril. (2009). Teknik
Sampling untuk Penelitian
Kesehatan. Yogyakarta: Graha Ilmu
Manuaba, I.B.G. (2010). Ilmu Kebidanan,
Penyakit Kandungan dan Keluarga
Berencana untuk Pendidikan Bidan.
Jakarta: EGC
Notoatmodjo, S. (2012). Metodologi
Penelitian Kesehatan. Jakarta: PT
Rineka Cipta
Nursalam. (2014). Metodologi Penelitian
Ilmu Keperawatan. Jakarta:
Salemba Medika
66 Jurnal Kebidanan dan Kesehatan Tradisional, Volume 5, No 1, Maret 2020, hlm 1-66
Pearce E.C. (2009). Anatomi dan fisiologi
untuk paramedic. Jakarta: PT.
Gramedia
Prawirohardjo,S. (2010). Pelayanan
Kesehatan Maternal dan Neonatal.
Jakarta : Bina Pustaka.
Proverawati, A dan Asfuah, S. (2009).
Buku Ajar Gizi untuk Kebidanan.
Yogyakarta: Nuha Medika
Proverawati, A. (2011). Anemia dan
Anemia dalam Kehamilan.
Yogyakarta: Nuha Medika
Pudiastuti, Dewi Ratna. (2012). Asuhan
Kebidanan pada Hamil Normal dan
Patologi. Yogyakarta: Nuha
Medika.
Rostita. (2009). Khasiat dan Keajaiban
Kurma. Bandung: Penerbit Qanita
Satuhu, Suyanti. (2010). Kurma Khasiat
dan Olahannya. Jakarta:Penebar
Swadaya.
Sendra, Eny. (2016). Pengaruh Konsumsi
Kurma (Phoenix dactylifera)
Terhadap Kenaikan Kadar
Hemoglobin Pada Ibu Hamil
Trimester II Di Wilayah Puskesmas
Kediri. Jurnal Ilmu Kesehatan Vol.
5 no.1 Nopember
2016.http://ejurnaladhkdr.com/index
.php/coba/article/download/119/100/
diakses pada tanggal 27 Desember
2017
Setiawan,A,dkk. (2013). Hubungan Kadar
Hemoglobin Ibu Hamil Trimester III
Dengan Berat Bayi Lahir di Kota
Pariaman. Jurnal Kesehatan
Andalas. Vol 2.No 1.
Sofro, Abdul Salam M. (2012). Darah
Pustaka Pelajar, Yogyakarta.
Sugiyono. (2012). Statistika Untuk
Penelitian. Bandung: Alfabeta.
Susilowati,D.A. (2017). Pengaruh
Pemberian Buah Kurma Pada Ibu
Hamil TMIII dengan Anemia
Terhadap Kadar Hemoglobin di
BPM Tri Rahayu Setyaningsih
Cangkringan Sleman Yogyakarta.
http://digilib.unisayogya.ac.id/2685/
1/NASKAH%20PUBLIKASI_%20
Diyah%20ayu%20susilowati.pdf
Diakses pada tanggal 27 Desember
2017
Tamizi, S.M., Suliaman, I. & Ibrahim, H.
(2014). The Prophetic Tradition and
Nutrition: Issues of mixing raisins
and dates. Online Journal of
Research In Islam Studies, 1(2).
Waryana. (2010). Gizi Reproduksi.
Yogyakarta : Pustaka Rihama
World Health Organization.(2011).
Haemoglobin Concentrations for
The Diagnosis of Anaemia and
Assessment of Severity. Available
from:
http://apps.who.int/iris/bitstream/10
665/85839/3/WHO_NMH_NHD_M
NM_11.1_eng.pdf
Majalah Kesehatan Indonesia
Volume 2, Issue 2, October 2021, p. 49–54
P-ISSN 2745-6498, E-ISSN 2745-8008

Konsumsi Buah Kurma untuk Meningkatkan Kadar Hemoglobin Ibu

Hamil Trimester III Dengan Gangguan Anemia
Nur Alfi Fauziah1*); Novita Maulany2
1, 2
Universitas Aisyah Pringsewu

ARTICLE INFO ABSTRACT

Anemia in pregnancy is mostly caused by iron deficiency. Prevention of

Article history: anemia in pregnant women can be done in various ways, one of which is by
consuming dates. The research objective was to determine the effect of
Received 21 April 2021
Accepted 21 August 2021 giving dates on increasing hemoglobin levels on pregnant women in the
Published 25 October 2021 third trimester with anemia at the working area of a community health
centre in Tanjung Agung of South Lampung Regency 2021. This type of
research is a quantitative research design with a Quasi-Experiment type
Keyword: non-equivalent control group design. The population of pregnant women
Anemia with anemia at the working area of the community health centre in
Hemoglobin Tanjung Agung of South Lampung Regency is 51 respondents with a sample
Dates size of 22 respondents. Analysis of data used the T-test (Dependent T-Test).
The results of statistical tests showed that the p-value in the intervention
group was 0.000 <0.05, it can be concluded that there was an effect of 75 g /
day of dates for 10 consecutive days on the increase in hemoglobin levels in
the third trimester of pregnant women with anemia. The suggestion is
expected to improve health services through counseling in the treatment of
pregnant women with anemia.

This open access article is under the CC–BY-SA license.

Kata kunci: ABSTRAK

Anemia
Hemoglobin Anemia dalam kehamilan sebagian besar disebabkan oleh kekurangan zat
Buah Kurma besi. Pencegahan anemia pada wanita hamil dapat dilakukan melalui
berbagai cara salah satunya dengan mengkonsumsi kurma. Tujuan
*) corresponding author penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh pemberian buah kurma
terhadap peningkatan kadar hemoglobin ibu hamil trimester III dengan
Universitas Aisyah Pringsewu
Jl. A. Yani No. 1A Tambahrejo
anemia diwilayah kerja Puskesmas Tanjung Agung Kabupaten Lampung
Kec. Gadingrejo Kabupaten Pringsewu Selatan Tahun 2021. Jenis Penelitian ini adalah kuantitatif dengan
Lampung 35372 rancangan penelitian Quasi Experiment jenis nonequivalent kontrol group
design. Populasi ibu hamil dengan anemia yang ada di wilayah kerja
Email: nuralfifauziah24@gmail.com Puskesmas Tanjung Agung Kabupaten Lampung Selatan sebanyak 51
responden dengan besar sampel sebanyak 22 responden. Analisa data
DOI: 10.47679/makein.202136 menggunakan uji T (T-Test Dependen). Hasil uji statistik didapatkan nilai p-
value pada kelompok intervensi sebesar 0.000 < 0.05, maka dapat
disimpulkan ada pengaruh pemberian buah kurma sebanyak 75 gr/hari
selama 10 hari berturut-turut terhadap peningkatan kadar hemoglobin
pada ibu hamil trimester III dengan anemia di wilayah kerja Puskesmas
Tanjung Agung Kabupaten Lampung Selatan tahun 2021. Saran diharapkan
dapat meningkatkan pelayanan kesehatan melalui konseling dalam
penanganan ibu hamil dengan anemia.

This open access article is under the CC–BY-SA license.

Available online at: https://ukinstitute.org/journals/1/makein Email: makein@ukinstitute.org

Majalah Kesehatan Indonesia, 2(2), October 2021
PENDAHULUAN
Anemia merupakan suatu keadaan dimana kadar
hemoglobin (Hb) di dalam darah lebih rendah dari pada nilai
normal. Sedangkan Anemia dalam kehamilan adalah kondisi
ibu dengan kadar hemoglobin (Hb) < 11 gr% pada trimester 1
dan III sedangkan pada trimester ke II kadar Hb < 10,5 gr%.
Anemia kehamilan berpotensi membahayakan ibu dan anak,
karena itulah anemia memerlukan perhatian khusus dari
semua pihak yang terkait dalam pelayanan kesehatan
(Arantika and Fatimah,2018).
Anemia ibu hamil mengakibatkan rendahnya
kemampuan fisik ibu karena sel-sel tubuh tidak cukup
mendapat pasokan oksigen. Jika jumlah oksigen dalam tubuh
berkurang maka akan mengganggu sistem kerja organ yang
bersangkutan menurun dan terganggu (Handayani, 2008).
Risiko yang didapat apabila hal ini terus berlangsung adalah
abortus, hambatan tumbuh kembang janin dalam Rahim,
persalinan premature, rentan terkena infeksi, ketuban pecah
dini, perdarahan antepartum, gangguan his pada saat
persalinan, persalinan pada kala satu dapat berlangsung
lama dan terjadi partus terlantar, pada kala nifas terjadi
subinvolusi uteri yang menimbulkan perdarahan
postpartum, memudahkan infeksi puerperineum, serta
berkurangnya produksi ASI (Arantika, and Fatimah, 2018).
Secara global, prevalensi anemia pada wanita hamil
menunjukan angka yang tinggi yaitu sebesar 40,1%. Di
beberapa negara di Asia, prevalensi anemia pada ibu hamil
juga menunjukan angka yang cukup tinggi, misalnya
Myanmar 53,8%, India 50,1%, Indonesia 42,0%, Thailand
40,2%, Malaysia 37,1%, China 32,4%, Singapura 31,8% dan
Philipina 30,3% (World Bank Data, 2016). Sedangkan
prevalensi anemia pada ibu hamil di Indonesia berdasarkan
data Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) tahun 2018
mengalami peningkatan yaitu sebesar 37,1% pada tahun
2013 menjadi 48,9% pada tahun 2018. Berdasarkan data
Dinas Kesehatan Provinsi Lampung tahun 2019 cakupan ibu
hamil dengan anemia pada tahun 2018 sebesar 11,67%
meningkat dibandingkan pada tahun 2017 yaitu sebanyak
4,9 % (Kementerian Kesehatan RI, 2018).
Anemia dalam kehamilan sebagian besar disebabkan oleh
kekurangan zat besi (anemia defisiensi besi). Zat besi
merupakan bahan baku pembuatan sel darah merah dan
merupakan komponen penting dalam hemoglobin. Pada
masa kehamilan, tambahan harian zat besi diperlukan
sebanyak 30 mg dan selama kehamilan dibutuhkan sekitar
1040 mg zat besi (Winarsih, 2019). Dampak anemia pada
kehamilan bervariasi dari keluhan yang sangat ringan hingga
terjadinya gangguan kelangsungan kehamilan (abortus,
partus imatur/prematur), gangguan proses persalinan
(inertia uteri, atonia uteri, partus lama), gangguan pada masa
nifas (sub involusi rahim, daya tahan terhadap infeksi dan
produksi ASI rendah), dan gangguan pada janin (abortus,
dismaturitas, mikrosomi, BBLR, kematian perinatal, dan lain-
lain) (Manuaba, 2014).
Salah satu upaya untuk mencegah atau mengatasi
anemia dapat dilakukan dengan mengatur pola makan yaitu
dengan mengkombinasi dan mengkonsumsi menu makanan
yang kaya akan zat besi dan mengandung vitamin C untuk
meningkatkan kadar hemoglobin. Manfaat makanan ini
dapat kita peroleh dari buah kurma (Susilowati, 2017).
Kurma adalah buah yang manis dan istimewa, kaya akan
zat-zat gizi penting bagi manusia. Kurma mengandung
vitamin A, vitamin C, vitamin B1 dan B2, mineral seperti zat
besi, kalium, fosfor, kalsium, magnesium, zink dan sulfur.
Selain mengandung vitamin dan mineral, kurma juga
mengandung karbohidrat, protein, asam nikotinat, boron dan
https://ukinstitute.org/journals/1/makein
Nur Alfi Fauziah; Novita Maulany | 50
serat makanan. Karena kandungan gizinya yang komplek,
dengan mengkonsumsi kurma dapat meningkatkan kadar
haemoglobin terutama pada ibu hamil. Fitriani, Emi (2020) di
dalam bukunya yang berjudul “Keajaiban Buah Kurma.”
Menyebutkan bahwa dalam 100 gr buah kurma terdapat
kandungan vitamin C sebesar 6,1 mg dan kandungan zat besi
sebesar 1,2 mg. Dimana vitamin C digunakan untuk
meningkatkan penyerapan zat besi sedangkan zat besi itu
sendiri diperlukan dalam pembentukan darah.
Buah kurma juga diberikan sebagai pendamping pada
saat ibu mengkonsumsi tablet Fe yang diharapkan dapat
membantu mengurangi rasa mual pada ibu hamil yang
diakibatkan dari efek samping tablet Fe. Rasa manis pada
kurma bisa membantu ibu semakin rajin meminum tablet
besi tersebut dan dapat membantu meningkatkan kadar Hb
ibu hamil dan mencegah anemia pada kehamilan.
Kurma merupakan salah satu buah yang memiliki posisi
sangat istimewa dalam Islam. Rasulullah Saw. pun dalam
beberapa hadis menyerukan untuk makan buah kurma.
Sebagai buah yang bermanfaat, tidak heran jika Rasulullah
Saw mencontohkan makan buah kurma sebagai kegemaran
beliau. Mengenai kedudukan dan perhatian khusus atas buah
kurma, dapat dilihat dari hadis berikut ini.
Artinya: “Dari Anas bin Malik, ia berkata: Nabi Sw biasa
berbuka puasa sebelum shalat dengan kurma basah, jika
tidak ada kurma basah, maka beliau berbuka dengan kurma
kering, dan jika tidak ada kurma, beliau meminum seteguk
air”. Disebutkan dalam hadis lain yang artinya: “ kurma itu
menghilangkan penyakit dan tidak membawa penyakit. Ia
berasal dari surga dan di dalamnya terkandung obat”
(Prabowo, Wakit. 2013). Kedua hadis ini menjelaskan bahwa
kurma adalah makanan yang dianjurkan Nabi, sangat efesien,
dan banyak manfaat, salah satunya sebagai obat, dan di
dalamnya tidak mengandung penyakit. Tidak heran jika
kurma memiliki keistimewaan dibanding buah lain
Penelitian terdahulu telah membuktikan bahwa
mengkonsumsi buah kurma sebanyak 7 butir perhari selama
14 hari dapat meningkatkan kadar hemoglobin ibu hamil
(Sugita dan Kuswanti, 2020). Merujuk pada hasil studi
pendahuluan yang peneliti lakukan di Puskesmas Tanjung
Agung, berdasarkan data Pemantauan Wilayah Setempat
(PWS) Program Gizi dan (PWS) Program Kesga Puskesmas
Tanjung Agung yang terdiri dari 6 desa, cakupan ibu hamil
dengan anemia pada periode Januari 2020 s/d Agustus 2020
sebanyak 7,76% atau 51 kasus ibu hamil dengan anemia.
Dimana terbagi atas 3 kelompok ibu hamil dengan anemia
ringan berjumlah 36 orang (70,6%), 9 orang (17,6%) dengan
anemia sedang dan 6 orang (11,8%) dengan anemia berat.
Sedangkan data ibu hamil yang mendapat TTD minimal 90
tablet adalah 100% atau 657 ibu hamil. Selain itu ditemukan
persalinan premature sebanyak 2 kasus, BBLR 2 kasus dan
perdarahan post partum sebanyak 3 kasus. Berdasarkan latar
belakang tersebut, peneliti tertarik melakukan penelitian
dengan judul “Pengaruh Pemberian Buah Kurma Terhadap
Peningkatan Kadar Hemoglobin Ibu Hamil Trimester III
Dengan Anemia Di Wilayah Kerja Puskesmas Tanjung Agung
Kabupaten Lampung Selatan Tahun 2021”.
METODE
Jenis penelitian ini adalah kuantitatif dengan desain
Quasi Eksperiment jenis non equivalent kontrol group
design. Bentuk desain eksperimen ini mempunyai kelompok
kontrol, tetapi tidak dapat berfungsi sepenuhnya untuk
mengontrol variabel-variabel luar yang memefektifitasi
P-ISSN 2745-6498, E-ISSN 2745-8008
Majalah Kesehatan Indonesia, 2(2), October 2021
pelaksanaan eksperimen (Sugiyono, 2015). Variabel
independent dalam penelitian ini adalah pemberian buah
kurma dan variabel dependent adalah kadar Hb ibu hamil.
Sampel dalam penelitian ini adalah ibu hamil TM III dengan
anemia ringan yang berjumlah 22 responden, dimana terbagi
atas 11 responden kelompok intervensi dan 11 responden
kelompok kontrol. Teknik sampling yang digunakan dalam
penelitian ini adalah simple random sampling dimana setiap
anggota atau unit dari populasi mempunyai kesempatan
yang sama untuk diseleksi sebagai sample. Teknik yang
digunakan yaitu lottery technique (undian). Kriteria Inklusi
responden dalam penelitian ini adalah Ibu hamil dengan
kadar Hb 9,0 – 10,9 gr/dl dan bersedia menjadi responden
Prosedur pengambilan data penelitian
Prosedur pengumpulan data diawali dengan
mengidentifikasi responden sesuai kriteria inklusi, dicatat
dan diberikan penjelasan tentang rencana penelitian,
dimintai persetujuannya, kemudian dilakukan pemeriksaan
kadar Hb sebagai hasil pretest. Langkah selanjutnya adalah
dengan menentukan responden untuk masuk ke dalam
kelompok intervensi dan kelompok kontrol yaitu dengan
cara memberikan nomor pada setiap responden yaitu nomor
1 sampai 22. Untuk menentukan siapa saja yang masuk ke
dalam kelompok intervensi atau kelompok kontrol
digunakan lottery technique (pengundian) dengan
menggunakan koin Rp.1000. Apabila hasil pengundian di
dapatkan angklung maka ibu hamil dimasukkan ke dalam
kelompok intervensi sedangkan apabila hasil pengundian di
dapatkan bank Indonesia maka ibu hamil dimasukkan ke
dalam kelompok kontrol. Pengundian dilakukan sampai tiap
kelompok terpenuhi jumlah sampelnya.
Kelompok intervensi adalah ibu hamil yang diberikan fe
dan buah kurma sebanyak 75 gr / hari selama 10 hari
HASIL DAN DISKUSI
Tabel 1.
Rata-Rata Kadar Hb Sebelum dan Sesudah pada Ibu Hamil Kelompok Intervensi dan kontrol
Kadar Hb N Min
Kelompok Intervensi
Sebelum 11 9.4
Sesudah 11 10.6
Kelompok Kontrol
Sebelum 11 9.6
Sesudah 11 10.2
Berdasarkan tabel 1 diketahui rata-rata kadar Hb
sebelum diberikan tritmen pada kelompok intervensi adalah
10,22 gr%, dengan standar deviasi yaitu 0,5641. Dengan
kadar Hb terendah adalah 9,4 gr% dan yang tertinggi adalah
10,9 gr%. Sedangkan, rata-rata kadar Hb sesudah pada
kelompok intervensi adalah 11,55 gr%, dengan standar
deviasi 0.6624. Kadar Hb terendah adalah 10,6 gr% dan kadar
Hb tertinggi adalah 12,6 gr%. Rata-rata kadar Hb sebelum
diberikan tritmen pada kelompok kontrol adalah 10,24 gr%,
dengan standar deviasi yaitu 0,4108. Dengan kadar Hb
terendah adalah 9,6 gr% dan yang tertinggi adalah 10,9 gr%.
Sedangkan, rata-rata kadar Hb sesudah pada kelompok
kontrol adalah 10.67 gr%, dengan standar deviasi 0.3690.
Konsumsi Buah Kurma untuk Meningkatkan Kadar Hemoglobin Ibu Hamil Trimester III Dengan Gangguan Anemia
Nur Alfi Fauziah; Novita Maulany | 51
berturut-turut sedangkan kelompok kontrol hanya diberikan
fe saja. Setelah mendapat perlakuan selama 10 hari, maka
pada hari ke 11, dilakukan pemeriksaan kadar Hb sebagai
hasil posttest. Setelah diinformasikan hasil pemeriksaan di
kumpulkan dan dikelompokkan serta di cek kelengkapannya.
Pada penelitian ini menggunakan enumerator
(pengumpul data) sejumlah 4 orang yaitu 1 orang bidan
lulusan D3 dan 3 orang kader. Sebelumnya peneliti bersama
enumerator mengadakan pertemuan sehingga persepsi
antara peneliti dan enumerator dapat sama. Enumerator
dalam penelitian melakukan pengumpulan data dimulai dari
tahap anamnesa hingga pelaksanaan penelitian.
Alat alat yang digunakan dalam penelitian ini yaitu Hb
digital (Easy Touch), timbangan digital dan lembar observasi.
Kurma yang digunakan dalam penelitian ini adalah kurma
jenis Tunis. Sedangkan untuk suflemen adalah tablet fe (60
mg ferro sulfat dan asam folat 0,400 mg). Protokol penelitian
digunakan untuk memastikan bahwa responden melakukan
prosedur penelitian sesuai dengan yang sudah ditetapkan
oleh peneliti yaitu dengan mengkonsumsi buah kurma
sebanyak 75 gr bersamaan dengan tablet Fe setiap pukul
19.00 WIB. Selama mengkonsumsi buah kurma responden
dianjurkan untuk tidak makan makanan yang menghambat
penyerapan zat besi seperti teh dan kopi. Responden diminta
untuk mengkonsumsi buah kurma selama 10 hari berturut-
turut tanpa jeda. Pemantauan dalam mengkonsumsi buah
kurma dan minum tablet fe dilakukan melalui aplikasi group
WA.
Analisa data pada penelitian ini menggunakan statistik
uji parametric yaitu uji dependent sample t-test yang
bertujuan untuk menjawab hipotesis yang dibuat yaitu
apakah ada pengaruh pemberian buah kurma terhadap
peningkatan kadar hemoglobin pada ibu hamil TM III dengan
anemia di wilayah kerja Puskesmas Tanjung Agung tahun
2021.
Max Mean Std. Deviation
10.9 10.22 0.5641
12.6 11.55 0.6624
10.9 10.24 0.4108
11.5 10.92 0.369
Kadar Hb terendah adalah 10,2 gr% dan kadar Hb tertinggi
adalah 11,5 gr%.
Berdasarkan tabel 2 didapatkan pada uji dependen T test
nilai P-value pada kelompok intervensi sebesar 0.000 < 0.05
dan nilai P-value pada kelompok kontrol sebesar 0.000 <
0.05, artinya ada perbedaan rata-rata kadar Hb ibu hamil
sebelum dan sesudah pada kelompok intervensi dan
perbedaan rata-rata kadar Hb ibu hamil sebelum dan
sesudah pada kelompok kontrol diwilayah kerja Puskesmas
Tanjung Agung sehingga dapat ditarik kesimpulan Ha
diterima, berarti ada pengaruh pemberian buah kurma
terhadap peningkatan kadar hemoglobin pada ibu hamil TM
III dengan anemia di wilayah kerja Puskesmas Tanjung
Agung tahun 2021.
Majalah Kesehatan Indonesia, 2(2), October 2021
Tabel 2.
Perbedaan Rata-Rata Kadar Hb Pada Ibu Hamil Kelompok Intervensi Dan Kelompok Kontrol
Paired Differences
Mean
Pair 1 Kadar Hb Pada Kelompok Intervensi -1.3273
Pair 2 Kadar Hb Pada Kelompok Kontrol -0.6818
Rata-rata kadar Hb sebelum dan sesudah pada ibu hamil
kelompok intervensi
Berdasarkan hasil penelitian rata-rata kadar Hb sebelum
diberikan buah kurma (pretest) adalah 10,22 gr% dengan
variasi 0,56. Hb terendah adalah 9,4 gr% dan kadar Hb
tertinggi adalah 10,9 gr%. Sedangkan rata-rata kadar Hb
sesudah diberikan buah kurma (posttest) adalah 11,55 gr%
dengan variasi 0,66. Hb terendah adalah 10,6 gr% dan kadar
Hb tertinggi adalah 12,6 gr%. Dapat dilihat bahwa terdapat
peningkatan dari rerata dari sebelum dan sesudah pada
kelompok intervensi.
Nutrisi yang baik adalah cara terbaik untuk mencegah
terjadinya anemia jika sedang hamil. Makan makanan yang
tinggi kandungan zat besi (seperti sayuran, buah, daging
merah, sereal, telur dan kacang tanah) dapat membantu
menjaga pasokan besi yang diperlukan untuk berfungsi
dengan baik. Pastikan tubuh mendapatkan setidaknya 27 mg
zat besi setiap hari. Penting untuk memperhatikan apa yang
diminum bersamaan tablet besi. Mengkonsumsi makanan
yang kaya vitamin C (seperti buah buahan) bersama zat besi
akan meningkatkan penyerapan. Jika mengalami anemia
selama kehamilan, biasanya dapat diobati dengan
mengambil suplemen zat besi (Proverawati, 2018).
Kurma adalah buah yang manis dan istimewa, kaya akan
zat-zat gizi penting bagi manusia. Kurma mengandung
vitamin A, vitamin C, vitamin B1 dan B2, mineral seperti zat
besi, kalium, fosfor, kalsium, magnesium, zink dan sulfur.
Selain mengandung vitamin dan mineral, kurma juga
mengandung karbohidrat, protein, asam nikotinat, boron dan
serat makanan. Karena kandungan gizinya yang komplek,
dengan mengkonsumsi kurma dapat meningkatkan kadar
hemoglobin terutama pada ibu hamil (Fitriani, Emi. 2020).
Selain dapat meningkatkan kadar hemoglobin, manfaat yang
dapat diperoleh dari mengkonsumsi kurma diantaranya
membantu proses persalinan, menetralisir asam, mengatasi
sembelit dan sebagai antioksidan (Khasanah, 2016)
Hasil penelitian ini sejalan dengan Penelitian oleh Sugita
dan Kuswanti (2020) yang berjudul Pengaruh Konsumsi
Buah Kurma Terhadap Peningkatan Kadar Hb Ibu Hamil TM
III Di Wilayah Kerja Puskesmas Klateng Tahun 2019. Pada
penelitian ini, peneliti memberikan treatment kepada
kelompok eksperimen berupa konsumsi buah kurma yang
dikonsumsi sebanyak 7 butir perhari selama 14 hari, pada
kelompok kontrol mengkonsumsi tablet Fe secara teratur.
Hasil menunjukkan bahwa rerata kadar hemoglobin ibu
hamil sebelum konsumsi kurma yaitu 10,793 gr/dl dan rerata
kadar hemoglobin ibu setelah konsumsi kurma yaitu 11,933
gr/dl. Dapat dilihat terdapat peningkatan dari rerata dari
sebelum dan setelah pada kelompok perlakuan (Sugita,
2020).
Rata-rata kadar Hb sebelum dan sesudah pada ibu hamil
kelompok kontrol
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan pada
kelompok kontrol menunjukkan nilai rata-rata kadar
https://ukinstitute.org/journals/1/makein
Nur Alfi Fauziah; Novita Maulany | 52
P-value
Std. Std. Error 95% Confidence Interval
Deviation Mean of the Difference
Lower Upper
0.3901 0.1176 -1.5893 -1.0652 0.000
0.2483 0.0749 -0.8486 -0.5150 0.000
hemoglobin sebelum (pretest) adalah 10,24 gr% dengan
variasi 0,41. Hb terendah adalah 9,6 gr% dan kadar Hb
tertinggi adalah 10,9 gr%. Sedangkan rata-rata kadar Hb
sesudah (posttest) adalah 10,92 gr% dengan variasi 0,37. Hb
terendah adalah 10,2 gr% dan kadar Hb tertinggi adalah 11,5
gr%.
Anemia dalam kehamilan sebagian besar disebabkan oleh
kekurangan besi (anemia defisiensi besi) yang dikarenakan
kurangnya masukan unsur besi dalam makanan, gangguan
reabsorbsi, gangguan penggunaan atau karena terlampau
banyaknya besi yang keluar dari badan, misalnya pada
perdarahan (Prawirohardjo, 2016).
Hasil penelitian ini sejalan dengan Penelitian oleh
Yusvika, I. A., & Yuliasari, D. (2019) yang berjudul Pengaruh
Pemberian Kurma Terhadap Peningkatan Kadar Hb Ibu Hamil
Dengan Anemia di Wilayah Kerja Puskesmas Rajabasa Indah
Bandar Lampung Tahun 2019. Hasil penelitian menunjukan
pemberian tablet zat besi ditambah buah kurma lebih efektif
dibandingkan dengan pemberian tablet zat besi saja
terhadap peningkatan kadar hemoglobin pada ibu hamil
dengan anemia (Yuviska & Yuliasari, 2019).
Menurut pendapat peneliti peningkatan kadar
hemoglobin pada ibu hamil TM 3 dengan anemia lebih
efektif jika selain diberi tablet zat besi ibu hamil juga diberi
buah kurma.
Perbedaan rata-rata kadar Hb pada ibu hamil kelompok
intervensi dan kelompok kontrol
Hasil uji statistic dependen sample t test nilai P-value
pada kelompok intervensi sebesar 0.000 < 0.05 dan nilai P-
value pada kelompok kontrol sebesar 0.000 < 0.05, artinya
ada perbedaan rata-rata kadar Hb ibu hamil sebelum dan
sesudah pada kelompok intervensi dan perbedaan rata-rata
kadar Hb ibu hamil sebelum dan sesudah pada kelompok
kontrol diwilayah kerja Puskesmas Tanjung Agung sehingga
dapat ditarik kesimpulan Ha diterima, berarti ada pengaruh
pemberian buah kurma terhadap peningkatan kadar
hemoglobin pada ibu hamil TM III dengan anemia di wilayah
kerja Puskesmas Tanjung Agung tahun 2021.
Sekitar 95% kasus anemia selama kehamilan adalah
karena kekurangan zat besi (Anemia Defisiensi Besi). Wanita
hamil sering terjadi kekurangan zat besi ini karena bayi
memerlukan sejumlah zat besi yang besar untuk
pertumbuhan. Defisiensi besi pada wanita hamil dapat
menyebabkan bayi berat lahir rendah dan persalinan
premature (Proverawati, 2018).
Nutrisi yang baik adalah cara terbaik untuk mencegah
terjadinya anemia jika sedang hamil. Makan makanan yang
tinggi kandungan zat besi (seperti sayuran, buah, daging
merah, sereal, telur dan kacang tanah) dapat membantu
menjaga pasokan besi yang diperlukan untuk berfungsi
dengan baik. Pastikan tubuh mendapatkan setidaknya 27 mg
zat besi setiap hari. Penting untuk memperhatikan apa yang
diminum bersamaan tablet besi. Mengkonsumsi makanan
yang kaya vitamin C (seperti buah buahan) bersama zat besi
akan meningkatkan penyerapan (Proverawati, 2018).
P-ISSN 2745-6498, E-ISSN 2745-8008
Majalah Kesehatan Indonesia, 2(2), October 2021
Kurma adalah buah yang manis dan istimewa, kaya akan
zat-zat gizi penting bagi manusia. Kurma mengandung
vitamin A, vitamin C, vitamin B1 dan B2, mineral seperti zat
besi, kalium, fosfor, kalsium, magnesium, zink dan sulfur.
Selain mengandung vitamin dan mineral, kurma juga
mengandung karbohidrat, protein, asam nikotinat, boron dan
serat makanan. Karena kandungan gizinya yang komplek,
dengan mengkonsumsi kurma dapat meningkatkan kadar
hemoglobin terutama pada ibu hamil (Fitriani, Emi. 2020).
Selain dapat meningkatkan kadar hemoglobin, manfaat yang
dapat diperoleh dari mengkonsumsi kurma diantaranya
membantu proses persalinan, menetralisir asam, mengatasi
sembelit dan sebagai antioksidan (Khasanah, 2016)
Hasil penelitian ini sejalan dengan Penelitian oleh Sugita
dan Kuswanti (2020) yang berjudul Pengaruh Konsumsi
Buah Kurma Terhadap Peningkatan Kadar Hb Ibu Hamil TM
III Di Wilayah Kerja Puskesmas Klateng Tahun 2019. Pada
penelitian ini, peneliti memberikan treatment kepada
kelompok eksperimen berupa konsumsi buah kurma yang
dikonsumsi sebanyak 7 butir perhari selama 14 hari, pada
kelompok kontrol mengkonsumsi tablet Fe secara teratur.
Hasil menunjukkan bahwa rerata kadar hemoglobin ibu
hamil sebelum konsumsi kurma yaitu 10,793 gr/dl dan rerata
kadar hemoglobin ibu setelah konsumsi kurma yaitu 11,933
gr/dl. Dapat dilihat terdapat peningkatan dari rerata dari
sebelum dan setelah pada kelompok perlakuan (Sugita,
2020).
Menurut pendapat peneliti dalam penelitian ini ada
perbedaan rata-rata kadar Hb pada ibu hamil kelompok
intervensi dan kelompok kontrol diwilayah kerja Puskesmas
Tanjung Agung Tahun 2021. Karena selain diberi tablet zat
besi, ibu hamil kelompok intervensi juga diberikan buah
kurma. Dimana buah kurma selain mengandung zat besi
yang diperlukan untuk pembentukan hemoglobin, kurma
juga mengandung vitamin C yang dapat membantu
penyerapan zat besi
KESIMPULAN DAN REKOMENDASI
Berdasarkan hasil penelitian tentang pengaruh
pemberian buah kurma terhadap peningkatan kadar
hemoglobin ibu hamil trimester III dengan anemia di
Wilayah Kerja Puskesmas Tanjung Agung tahun 2021
disimpulkan adanya pengaruh pengaruh pemberian buah
kurma terhadap kenaikan kadar hemoglobin ibu hamil
dengan nilai p value 0.000.
Diharapkan bagi tenaga kesehatan yang ada di
Puskesmas Tanjung Agung khususnya pengelola program
Promkes dan bidan desa dapat memberikan penyuluhan
penanganan anemia dengan menggunakan herbal (kurma,
papaya, buah naga dan daun kelor) pada ibu hamil dengan
memanfaatkan media sosial seperti akun facebook
puskesmas, mading atau dengan menyebarkan leaflet
tentang anemia ibu hamil di posyandu atau kelas ibu.
Diharapkan agar ibu hamil mematuhi dalam
mengkonsumsi tablet Fe setiap hari satu kali sebanyak 90
tablet selama kehamilannya. Selain itu ibu hamil diharapkan
juga untuk mengkonsumsi makanan yang banyak
mengandung zat besi dan vitamin C seperti buah kurma,
buah papaya, buah naga dan daun kelor untuk meningkatkan
kadar Hemoglobin ibu. Selain itu disarankan juga ibu hamil
untuk mencari informasi tentang kebutuhan selama
kehamilannya dan golden periode.
Diharapkan dapat menjadi referensi, jurnal terkait bagi
mahasiswa yang akan melakukan penelitian tentang
Konsumsi Buah Kurma untuk Meningkatkan Kadar Hemoglobin Ibu Hamil Trimester III Dengan Gangguan Anemia
Nur Alfi Fauziah; Novita Maulany | 53
pengaruh pemberian buah kurma terhadap peningkatan
kadar hemoglobin pada ibu hamil dengan anemia.
Diharapkan pada peneliti lain agar mengembangkan
penelitian ini dengan variabel, desain penelitian, metode
pengambilan sampel yang berbeda serta memperhatikan
sunnah yang diajarkan Nabi SAW dalam pemberian kurma
dalam jumlah ganjil.
Funding Statement
The authors did not receive support from any
organization for the submitted work and No funding was
received to assist with the preparation of this manuscript
Conflict of Interest statement
Penulis yang namanya tercantum tepat di bawah ini
menyatakan bahwa tidak memiliki afiliasi atau keterlibatan
dengan pihak luar manapun dan tulisan ini murni dari
sumber yang dicantumkan di daftar pustaka serta tidak
mengandung plagarisme dari jurnal artikel manapun.
Sumber tulisan telah dicantumkan seluruhnya di daftar
pustaka.
REFERENCES
Arantika & Fatimah. (2018). Patologi Kehamilan. Yogyakarta:
Pustaka Biru Press
Fitriani, Emi. (2020). Keajaiban Buah Kurma. Yogyakarta:
Pustaka Baru Press
Kementerian Kesehatan RI. (2018). Laporan Hasil Riset
Kesehatan Dasar (Riskesdas) Indonesia tahun 2018. In
Riset Kesehatan Dasar 2018.
Khasanah, N. (2016). Kandungan Buah-Buahan Dalam
Alqur’an: Buah Tin (Ficus Carica L), Zaitun (Olea Europea
L), Delima (Punica Granatum L), Anggur (Vitis Vinivera L),
Dan Kurma (Phoenix Dactylifera L) Untuk Kesehatan.
Phenomenon : Jurnal Pendidikan MIPA, 1(1), 5–29.
https://doi.org/10.21580/phen.2011.1.1.442
Manuaba, Ida Bagus. (2010). Ilmu Kebidanan, Penyakit
kandungan, dan Keluarga. Jakarta; EGC
Prawirohardjo, S. (2016). Ilmu Kebidanan (4th ed.; bari. A.
Saifuddin, T. Rachimhadhi, & G. Wiknjosastro, H, eds.).
Jakarta: PT Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo.
Proverawati, A., (2018), Anemia dan Anemia Kehamilan.
Yogyakarta: Nuha Medika
Sugita, S. (2020). Pengaruh Konsumsi Buah Kurma Terhadap
Peningkatan Kadar Hemoglobin Pada Ibu Hamil
Trimester III. Jurnal Kebidanan Dan Kesehatan
Tradisional, 5(1), 58–66.
https://doi.org/10.37341/jkkt.v5i1.138
Sugiyono. (2015). Metode Penelitian Pendidikan (Pendekatan
Kuantitatif, Kualitatif, dan R & D) (22nd ed.). Bandung:
Alfabeta.
Susilowati, D. A. (2017). Hamil Tm III Dengan Anemia
Terhadap Kadar Haemoglobin. Pengaruh Pemberian Buah
Majalah Kesehatan Indonesia, 2(2), October 2021 Nur Alfi Fauziah; Novita Maulany | 54

Kurma Pada Ibu Hamil Tm Iii Dengan Anemia Terhadap

Kadar Hemoglobin Di Bpm Tri Rahayu Setyaningsih
Cangkringan Sleman Yogyakarta.

Winarsih, (2019). Pengantar Ilmu Gizi Dalam

Kebidanan.Yogyakarta: Pustaka Baru Press

Yuviska, I. A., & Yuliasari, D. (2019). Pengaruh Pemberian

Kurma Terhadap Peningkatan Kadar Hemoglobin Pada
Ibu Hamil Dengan Anemia. Jurnal Kebidanan, 5(4), 343–
348.

Fauziah, Nur Alfi; Hidajati, Kamilah; Soejoenoes, Ariawan.

(2019). The Effect of Chayote Extract (Sechium edule) On
Blood Pressure in Pregnant Women with
Hypertension. Indonesian Journal of Medicine, 4(3): 266-
277. https://doi.org/10.26911/theijmed.2019.04.03.10

Fauziah, Nur Alfi; Praselia, Ovie. (2017). Correlation of age

and parity with hypertension incidence among pregnant
women. In: Proceedings of the International Conference
on Applied Science and Health. p. 264-268.

https://ukinstitute.org/journals/1/makein P-ISSN 2745-6498, E-ISSN 2745-8008

Jurnal Keperawatan Silampari
Volume 1, Nomor 2, Juni 2018
e-ISSN : 2581-1975
p-ISSN : 2597-7482
DOI: https://doi.org/10.31539/jks.v1i2.83

HUBUNGAN POLA MAKAN DENGAN KEJADIAN ANEMIA

PADA IBU HAMIL DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS

Dina Mariana1, Dwi Wulandari 2, Padila3

UPTD Puskesmas Jalan Gedang Kota Bengkulu1
Program Studi Ners, STIKES Dehasen Bengkulu2
Program Studi Ilmu Keperawatan, Universitas Muhammadiyah Bengkulu3
dinamarianaskep@gmail.com1

ABSTRAK

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara pola makan dan kejadian
anemia pada ibu hamil di Puskesmas Jalan Gedang Kota Bengkulu. Metode penelitian
yang digunakan adalah desain cross sectional analitik deskriptif. Hasil dari 30
responden adalah separuh responden (50,0%) memiliki pola makan yang tidak sehat,
hampir setengah dari responden (26,7%) mengalami anemia. Berdasarkan Chi-Square
test p-value = 0,035. Simpulan dari penelitian ini menunjukkan ada hubungan antara
diet dan kejadian anemia pada ibu hamil di Puskesmas Jalan Gedang Kota Bengkulu.

Kata Kunci: Anemia, Diet, Ibu Hamil

ABSTRACT

This study aims to determine the relationship between eating patterns and the incidence
of anemia in pregnant women at the Jalan Gedang Health Center in Bengkulu City. The
research method used is descriptive analytic cross sectional design. The results of 30
respondents are half of respondents (50.0%) have unhealthy eating patterns, almost half
of respondents (26.7%) have anemia. Based on the Chi-Square test p-value = 0.035.
The conclusion from this study shows that there is a relationship between diet and
anemia in pregnant women at the Puskesmas Jalan Gedang, Bengkulu City.

Keywords: Anemia, Diet, Pregnant Women

108
 2018. Jurnal Keperawatan Silampari 1 (2) 108-122

PENDAHULUAN
Tujuan pembangunan kesehatan nasional salah satunya meningkatkan
kemampuan dan kesadaran hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud kesehatan
masyarakat yang optimal, melalui terciptanya masyarakat bangsa dan negara Indonesia
yang ditandai oleh penduduknya yang hidup dengan prilaku sehat dan lingkungan yang
sehat, memiliki kemampuan untuk menjangkau pelayanan kesehatan yang bermutu serta
dapat diperoleh secara adil dan merata demi terwujudnya derajat kesehatan yang
optimal. Untuk mendukung tujuan tersebut maka salah satu tujuan utamanya adalah
menurunkan angka kematian ibu dan bayi (Dinas Kesehatan Provinsi Bengkulu, 2015).
Salah satunya indikator keberhasilan pembangunan dalam bidang kesehatan dapat
dilihat dari tinggi rendahnya angka kematian ibu dan bayi. Berdasarkan penelitian
WHO diseluruh dunia terdapat kematian ibu sebesar 500.000 jiwa pertahun dan
kematian bayi khususnya neonatus sebesar 10.000 jiwa per tahun. Kematian maternal
dan bayi tersebut terjadi terutama di negara berkembang sebesar 99 %. Kematian ibu di
Indonesia masih berkisar 425/100.000 persalinan hidup. Sedangkan kematian bayi
sekitar 56/10.000 persalinan hidup. Salah satu penyebab kematian pada ibu hamil
adalah anemia dalam kehamilan (Manuaba, 2010).
Hasil Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) tahun 2013, prevalensi anemia pada ibu
hamil di Indonesia sebesar 37,1 %. Pemberian tablet Fe di Indonesia pada tahun 2015
sebesar 85 %. Presentase ini mengalami peningkatan dibandingkan pada tahun 2014
yang sebesar 83,3 %. Meskipun pemerintah sudah melakukan program penanggulangan
anemia pada ibu hamil yaitu dengan memberikan 90 tablet Fe kepada ibu hamil selama
periode kehamilan dengan tujuan menurunkan angka anemia ibu hamil, tetapi kejadian
anemia masih tinggi (Kementerian Kesehatan RI, 2013).
Berdasarkan profil Dinas Kesehatan Kota Bengkulu Tahun 2012, angka kejadian
ibu hamil dengan anemia sebesar 170 orang dari jumlah 6.856 ibu hamil, tahun 2013
angka kejadian ibu hamil dengan anemia sebesar 168 orang dari jumlah 7.251 ibu
hamil, dan tahun 2014 angka kejadian ibu hamil dengan anemia sebesar 279 orang dari
jumlah 7.093 ibu hamil. Puskesmas Jalan Gedang merupakan puskesmas yang memiliki
jumlah penderita anemia pada ibu hamil terbanyak dibandingkan puskesmas lainnya di
wilayah Kota Bengkulu dengan jumlah penderita anemia ibu hamil setiap tahunnya
selalu meningkat, tahun 2014 sebesar 60 orang dari 429 orang ibu hamil (Dinkes Kota
Bengkulu, 2015).
Anemia merupakan masalah kesehatan masyarakat terbesar di dunia terutama bagi
kelompok wanita usia reproduksi (WUS). Menurut WHO secara global prevalensi
anemia pada ibu hamil di seluruh dunia adalah sebesar 41,8 %. Salah satu penyebab
anemia pada kehamilan yaitu paritas dan umur ibu. Anemia pada wanita usia subur
(WUS) dapat menimbulkan kelelahan, badan lemah, penurunan kapasitas/kemampuan
atau produktifitas kerja. Penyebab paling umum dari anemia pada kehamilan adalah
kekurangan zat besi, asam folat, dan perdarahan akut dapat terjadi karena interaksi
antara keduanya (Noverstiti, 2012).
Anemia juga merupakan salah satu masalah gizi utama di Indonesia. Resiko
anemia gizi besi ini dapat menyebabkan produktivitas kerja rendah, daya tahan tubuh
terhadap penyakit menurun, kemampuan belajar anak sekolah rendah, peningkatan
bobot badan ibu hamil rendah dan kelahiran bayi prematur. Jalan pintas untuk
penentuan anemia menggunakan Hb sebagai indikator telah disarankan oleh WHO dan
anemia gizi ditetapkan sebagai masalah kesehatan masyarakat Indonesia secara
universal. Penyebab anemia tersering adalah defisiensi zat-zat nutrisi. Seringkali

109
 2018. Jurnal Keperawatan Silampari 1 (2) 108-122

defisiensinya bersifat multipel dengan manifestasi yang disertai infeksi, gizi buruk atau
kelainan herediter. Namun penyebab mendasar anemia nutrisional meliputi asupan yang
tidak cukup, absorbsi yang tidak adekuat, bertambahnya zat gizi yang hilang dan
kebutuhan yang berlebihan. Sekitar 95% anemia dalam kehamilan disebabkan oleh
defisiensi gizi (Proverawati, 2011).
Anemia pada ibu hamil adalah kondisi ibu dengan kadar hemoglobin dibawah 11
gr % pada trimester 1 dan 3 atau kadar hemoglobin < 10,5 gr % pada trimester 2
(Soebroto, 2010). Dampak anemia pada janin antara lain abortus, terjadi kematian
intrauterin, prematuritas, berat badan lahir rendah, cacat bawaan dan mudah terkena
infeksi. Pada ibu, saat kehamilan dapat mengakibatkan abortus, persalinan prematuritas,
ancaman dekompensasi kordis dan ketuban pecah dini. Pada saat persalinan dapat
mengakibatkan gangguan his, retensio plasenta dan perdarahan post partum karena
atonia uteri (Styawati, 2013).
Pada masa kehamilan zat gizi diperlukan untuk pertumbuhan organ reproduksi ibu
maupun untuk pertumbuhan janin. Kebutuhan zat besi ibu selama kehamilan adalah 800
mg besi diantaranya 300 mg untuk janin plasenta dan 500 mg untuk pertambahan
eritrosit ibu, untuk itu ibu hamil membutuhkan 2-3 mg zat besi tiap hari (Manuaba,
2010). Pola makan masyarakat Indonesia pada umumnya mengandung sumber besi
hewani yang rendah dan tinggi sumber besi nabati yang merupakan penghambat
penyerapan gizi (FKM UI, 2007).
Beberapa faktor yang dapat menyebabkan terjadinya anemia kehamilan
diantaranya gravida, umur, paritas, tingkat pendidikan, status ekonomi dan kepatuhan
konsumsi tablet Fe dan pola makan (Keisnawati dkk, 2015). Hasil penelitian Ridayanti
(2012), menyebutkan bahwa ibu hamil dengan anemia juga disebabkan oleh faktor
primigravida. Ibu promigravida yang mengalami anemia kehamilan sebesar 44,6%
sedangkan ibu multigravida yang mengalami anemia kehamilan sebesar 12,8%. Hal
tersebut disebabkan ibu primigravida belum mempunyai pengalaman untuk menjaga
kesehatan kehamilan dari kehamilan sebelumnyakarena baru pertama kali hamil (Farsi,
2011).
Pola makan yang baik selama kehamilan dapat membantu tubuh mengatasi
permintaan khusus karena hamil, serta memiliki pengaruh positif pada kesehatan bayi.
Pola makan sehat pada ibu hamil adalah makanan yang dikonsumsi oleh ibu hamil harus
memiliki jumlah kalori dan zat-zat gizi yang sesuai dengan kebutuhan seperti
karbohidrat, lemak, protein, vitamin, mineral, serat dan air (Manuaba, 2010). Pola
makan ini dipengaruhi oleh beberapa hal yaitu kebiasaan, kesenangan, budaya, agama,
taraf ekonomi dan alam. Sehingga faktor-faktor yang mengalami pola makan ibu hamil
tersebut berpengaruh pada status gizi ibu.
Pola makan seimbang terdiri dari berbagai makanan dalam jumlah dan
proporsi yang sesuai untuk memenuhi kebutuhan gizi seseorang. Pola makan
yang tidak seimbang akan menyebabkan ketidakseimbangan zat gizi yang
masuk kedalam tubuh dan dapat menyebabkan terjadinya kekurangan gizi atau
sebaliknya pola konsumsi yang tidak seimbang juga mengakibatkan zat gizi
tertentu berlebih dan menyebabkan terjadinya gizi lebih (Waryana, 2010).
Kekurangan asupan gizi pada ibu hamil selama kehamilan selain berdampak
pada berat bayi lahir juga akan berdampak pada ibu hamil yaitu akan
menyebabkan anemia pada ibu hamil (Zulaikha, 2015).
Ibu hamil juga dianjurkan untuk mengonsumsi beragam makanan yang diolah dari
empat jenis pokok makanan, yaitu: beras atau alternatif penggantinya, buah-buahan,

110
 2018. Jurnal Keperawatan Silampari 1 (2) 108-122

sayur-mayur, dan daging atau alternatif penggantinya. Makanan yang dikonsumsi setiap
harinya haruslah terdiri dari empat macam panganan ini. Hal ini disebabkan karena
masing-masing golongan makanan ini mengandung nutrisi yang berbeda-beda,
contohnya: daging serta alternatif penggantinya mengandung protein, namun tidak
mengandung vitamin C yang sangat dibutuhkan oleh tubuh. Dengan jeli memilih variasi
makanan yang dibutuhkan maka kita dapat memastikan jika makanan yang kita
konsumsi mengandung nutrisi yang seimbang (Keisnawati dkk, 2015). Jika pola makan
seimbang ini tidak terpenuhi, maka cenderung mengakibatkan anemia saat
kehamilannya.
Anemia kehamilan disebut potential danger to mother and child (potensial
membahayakan ibu dan anak). Dampak dari anemia pada kehamilan dapat terjadi
abortus, persalinan pre-maturitas, hambatan tumbuh kembang janin dalam rahim,
mudah terjadi infeksi, perdarahan antepartum, ketuban pecah dini (KPD), saat
persalinan dapat mengakibatkan gangguan His, kala pertama dapat berlangsung lama,
dan terjadi partus terlantar, dan pada kala nifas terjadi subinvolusi uteri menimbulkan
perdarahan pospartum, memudahkan infeksi puerperium, dan pengeluarkan AS1
berkurang (Aryanti dkk, 2013).
Menurut data Puskesmas Jalan Gedang kejadian anemia pada ibu hamil tahun
2017 berjumlah 64 orang dari 302 orang ibu hamil TM I, II dan TM III. Berdasarkan
survey awal di wilayah kerja Puskesmas Jalan Gedang Kota Bengkulu tanggal 15
februari Tahun 2017 terhadap ibu hamil yang berkunjung ke Puskesmas Jalan Gedang
sebanyak 5 orang, 2 orang dikatakan petugas kesehatan Hb<11gr/dl. Setelah penulis
konfirmasi 5 orang ibu hamil mengatakan pola makannya tidak teratur dan menu
makanan yang disajikan pun seadanya, hal ini karena keadaan ekonomi yang kurang
memadai sedangkan harga keperluan semua mahal dan tablet Fe pun dikonsumsi tidak
teratur karena membuat ibu mual sehingga kebutuhan zat besi tidak tercukupi. Dan ibu
hamil memeriksakan kehamilanya hanya karena ada keluhan saja seperti pusing, mual,
bukan berdasarkan jadwal ANC.
Beberapa hasil penelitian pada masyarakat khususnya masyarakat pesisir anemia
dianggap wajar yang ditandai dengan keadaan pucat dengan gejala pusing,
lemah/kurang bergairah. Penyebab anemia menurut mereka karena ibu hamil kerja berat
dan malas makan. Dianggap sesuatu hal yang wajar sebagai konsekuensi dari setiap
kehamilan dan berusaha diatasi sendiri berdasarkan pengalaman dari generasi
sebelumnya yaitu cukup dengan mengurut-urut kepala ibu sambil banyak beristirahat.
Ibu hamil dalam menginterpretasikan masalah kesehatannya sendiri di dasarkan atas
gejala atau rasa sakit yang mereka alami. Ada ibu hamil yang beranggapan jika
gangguan kesehatan selama hamil adalah suatu hal yang wajar, ada juga yang
mengalami gejala atau rasa sakit selama hamil jika masih dalam taraf ringan mereka
berusaha mengatasi sendiri. Jika usaha tersebut ternyata tidak berhasil, baru kemudian
mencari pertolongan pelayanan kesehatan tradisional atau pun professional (Manoe,
2010).

111
 2018. Jurnal Keperawatan Silampari 1 (2) 108-122

METODE PENELITIAN
Desain penelitian ini menggunakan survey analitik dengan rancangan cross-
sectional dimana pengukuran atau pengamatan variabel independen (pola makan pada
ibu hamil) dan variabel dependen (kejadian anemia) dilakukan dalam waktu bersamaan
dan hasilnya hanya menggambarkan situasi dan kondisi pada saat penelitian dilakukan
(Alimul, 2010).
Teknik pengumpulan data yang digunakan dalam penelitian ini adalah dengan
menggunakan data primer dan data sekunder. Data primer adalah data yang diperoleh
peneliti secara langsung (dari tangan pertama), sementara data sekunder adalah data
yang diperoleh peneliti dari sumber yang sudah ada (Alimul, 2010). Pengumpulan data
diambil dengan cara menyebarkan kuisioner yang berisi 20 pertanyaan kepada 30 orang
ibu hamil, dan hasil cek HB yang dilihat dari status pasien di Puskesmas Jalan Gedang
Kota Bengkulu pada akhir pemeriksaan ibu hamil. Analisa data menggunakan analisa
data univariat dan bivariat. Analisa dilakukan dengan tabulasi silang dan uji statistik
dengan menggunakan rumus Chi Square dengan derajat kepercayaan 95% bila p value <
0,05 menunjukkan hubungan bermakna dan tidak bermakna jika p value > 0,05.

HASIL PENELITIAN
Puskesmas Jalan Gedang terdiri dari Puskesmas Induk dan Pustu L.Butai,
K.Tebeng, dan SL.Baru. Program yang dilaksanakan di Puskesmas jalan gedang,
terdapat enam program yaitu Kesehatan Ibu dan Anak (KIA), Keluarga Berencana
(KB), Kesehatan Lingkungan, Pemberantasan Penyakit Menular (P2M), promosi
kesehatan, dan perbaikan gizi (Profil Puskesmas jalan gedang, 2017).
Fasilitas yang terdapat di Puskesmas Jalan Gedang Kota Bengkulu diantaranya 1
buah gedung Puskesmas, 3 buah gedung puskesmas pembantu, 1 buah kendaraan roda
empat, 6 buah kendaraan roda dua dengan kondisi 3 sangat baik dan 3 rusak ringan,
timbangan berat badan, pengukuran tinggi badan, body feat, Tensi meter, Brangkar,
Mikroskop, dan pemeriksaan mounth dental chair (Profil Puskesmas jalan gedang,
2017).

Tabel. 1
Distribusi Frekuensi Pola Makan Ibu Hamil

Pola Makan Frekuensi Persentase (%)

Tidak Sehat 15 50,0
Sehat 15 50,0
Total 30 100,0

Berdasarkan hasil tabel 1 di atas dapat diketahui bahwa dari 30 responden yang
dijadikan sampel, terdapat sebagian responden (50,0%) memiliki pola makan yang tidak
sehat.

Tabel. 2
Distribusi Frekuensi Kejadian Anemia pada Ibu Hamil

Kejadian Anemia Frekuensi Persentase (%)

Anemia 8 26,7
Tidak Anemia 22 73,3
Total 30 100,0

112
 2018. Jurnal Keperawatan Silampari 1 (2) 108-122

Berdasarkan hasil tabel 2 di atas dapat diketahui bahwa dari 30 responden yang
dijadikan sampel, terdapat hampir sebagian kecil responden (26,7%) mengalami
anemia.

Tabel. 3
Hubungan Pola Makan dengan Kejadian Anemia

Kejadian Anemia
Pola Makan Anemia Tidak Anemia Total P-value
N % n % n %
Tidak Sehat 7 46,7 8 53,3 15 100,0 0,035
Sehat 1 6,7 14 93,3 15 100,0

Berdasarkan hasil tabel 3 diatas menunjukkan bahwa dari 15 responden yang pola
makan tidak sehat terdapat hampir sebagian besar responden (46,7%) mengalami
anemia, sedangkan dari 15 responden yang pola makan sehat terdapat hampir seluruh
responden (93,3%) tidak mengalami anemia. Hasil analisis bivariat menggunakan uji
statistik Chi-square (Fisher's Exact Test) didapat nilai p-value = 0,035 < α 0,05 berarti
signifikan maka Ho ditolak dan Ha diterima, yang menunjukan ada hubungan antara
pola makan dengan kejadian anemia pada ibu hamil.

PEMBAHASAN
Gambaran Pola Makan Ibu Hamil
Berdasarkan hasil tabel 1 di atas dapat diketahui bahwa dari 30 responden yang
dijadikan sampel, terdapat sebagian responden (50,0%) memiliki pola makan yang tidak
sehat.
Hal ini menunjukkan bahwa pola makan yang kurang baik saat kehamilan akan
menyebabkan asupan protein dan vitamin tidak sesuai dengan kebutuhan, metabolisme
tidak seimbang sehingga pembentukan Hb terhambat dan kebutuhan tubuh akan zat gizi
baik mikro maupun makro tidak terpenuhi, sehingga akan berakibat pada munculnya
berbagai masalah gizi dan anemia baik ringan, sedang maupun berat saat kehamilan
(Soetjiningsih, 2007).
Sejalan dengan teori menurut Nadeak (2011) pola makan adalah cara seseorang,
kelompok orang dan keluarga dalam memilih jenis dan jumlah bahan makanan yang
dimakan setiap hari oleh satu orang atau lebih dan mempunyai khas untuk satu
kelompok tertentu. Penanaman pola makan yang beraneka ragam makanan harus
dilakukan sejak bayi, saat bayi masih makan nasi tim, yaitu ketika usia baru enam bulan
ke atas, ibu harus tahu dan mampu menerapkan pola makan sehat. Selama masa hamil
atau menyusui ibu harus memperhatikan makanan yang dikonsumsi. Makanan bergizi
adalah makanan yang mengandung zat tenaga, zat pembangun, dan zat yang sesuai
dengan kebutuhan gizi. Makanan bergizi ini untuk memenuhi kebutuhan janin dan
meningkatkan produksi ASI (Soetjiningsih, 2012).
Kehamilan adalah suatu anugerah terindah yang diberikan oleh Tuhan kepada
setiap perempuan di dunia. Menjaga pola hidup sehat dan makanan bergizi adalah salah
satu cara untuk menjaga anugerah dari Tuhan. Pola makanan sehat dengan menu
seimbang sangat penting untuk perkembangan janin dalam kandungan. Tetapi kadang
kala calon ibu kurang memperhatikan hal tersebut. Padahal dengan cara itulah janin
dalam kandungan menjadi sehat sampai dengan bayi itu dilahirkan. Wanita sebagai

113
 2018. Jurnal Keperawatan Silampari 1 (2) 108-122

calon ibu harus di dorong makan makanan yang banyak mengandung gizi. Karena pada
saat masa kehamilan kebutuhan akan kalsium, zat besi, dan asam folat meningkat
(Manuaba, 2010).
Pola makan ibu selama masa kehamilannya membutuhkan tambahan-tambahan
zat besi dan tambahan multivitamin, kebutuhannya akan zat besi hampir dua kali lipat.
Untuk mendapatkan lebih banyak manfaat zat besi ibu harus banyak konsumsi sayuran,
seperti buncis, artichoke, dan kacang merah, serta mengkombinasikan dengan makanan-
makanan yang mengandung vitamin C, seperti buah-buahan sitrusg, brokoli, paprika,
maupun stroberi. Hal ini disebabkan zat besi yang berasal dari tumbuhan tidak diserap
seefektif kandungan zat besi dari daging merah, ikan, dan daging unggas. Sehingga ibu
membutuhkan vitamin C yang berfungsi menyerap mineral ini (Sulistyoningsih, 2011).
Berdasarkan teori yang dikemukakan Manuaba (2010) pada kehamilan trimester
III janin mengalami pertumbuhan dan perkembangan yang sangat pesat serta bahan
makanan sumber zat pembangun dan pengatur perlu diberikan lebih banyak
dibandingkan pada trimester II karena selain untuk pertumbuhan janin yang sangat
pesat, juga diperlukan ibu dalam persiapan persalinan. Dan walaupun nampaknya janin
mampu menyerap berbagai nutrisi dari ibunya, dengan adanya anemia kemampuan
metabolisme tubuh akan berkurang sehingga pertumbuhan dan perkembangan janin
dalam rahim akan terganggu Sumber besi adalah makanan hewani, seperti daging,
ayam, dan ikan. Sumber baik lainnya adalah telur, serealia tumbuk, kacang-kacangan,
sayuran hijau dan beberapa jenis buah. Disamping jumlah besi, perlu diperhatikan
kualitas besi di dalam makanan. Pada umumnya besi didalam daging, ayam dan ikan
mempunyai ketersediaan biologic sedang, dan besi di dalam sebagian besar sayuran,
terutama yang mengandung asam oksalat tinggi, seperti bayam mempunyai ketersediaan
biologik rendah. Sebaiknya diperhatikan kombinasi makanan sehari-hari, yang terdiri
atas campuran sumber besi berasal dari hewan tumbuh-tumbuhan serta sumber gizi lain
yang dapat membantu obsorpsi.
Hal ini dijelaskan oleh Arisman (2010) bahwa ibu hamil membutuhkan
keseimbangan antara protein dan lemak yang tertimbun dalam tubuh untuk
pertumbuhan ibu dan janin. Kebutuhan energi pada trimester III sebesar 350 kkal,
apabila dalam masa kehamilan seorang ibu tidak bisa memenuhi kebutuhan energinya
selama hamil, maka tidak dapat mencapai berat badan yang optimal. 5 responden
(10,1%) menjawab kurang setuju pada pernyataan no 6 yaitu ibu hamil perlu
mengkonsumsi makanan yang mengandung karbohidrat. bahan makanan yang menjadi
sumber karbohidrat berasal dari sereal, padi-padian, kentang, dan roti gandum.
Pemenuhan karbohidrat harus seimbangnya kepada energi tidak kurang atau lebih.
Asupan karbohidrat yang tidak mencukupi akan mengakibatkan tidak cukupnya glukosa
yang tersedia untuk menghasilkan energi. Protein hewani dapat meningkatkan
penyerapan zat besi dalam tubuh. protein merupakan salah satu zat gizi yang dibutuhkan
untuk penyerapan zat besi. Dengan rendahnya konsumsi protein maka dapat
menyebabkan rendahnya penyerapan zat besi oleh tubuh. Keadaan ini dapat
mengakibatkan tubuh kekurangan zat besi dan dapat menyebabkan anemia atau
penurunan kadar Hb. Asam organik, seperti vitamin C sangat membantu penyerapan
besi-nonhem dengan merubah bentuk feri menjadi fero. Bentuk fero lebih mudah
diserap. Vitamin C di samping itu membentuk gugus besi-askorbat yang tetap larut pada
pH lebih tinggi dalam duodenum. Oleh karena itu, sangat dianjurkan memakan
makanan sumber vitamin C tiap kali makan. Asam organi lain adalah asam sitrat. Asam
folat dikenal sebagai tambahan atau suplementasi dalam susu. Namun sebenarnya asam

114
 2018. Jurnal Keperawatan Silampari 1 (2) 108-122

folat sendiri secara alami terkandung dalam makanan sehari-hari kita, seperti sayuran
hijau, hati, daging, kacang, biji dan sebagainya. Dan menurut tabel nutrisi makanan
Indonesia, kandungan asam folat yang tinggi terkandung dalam hati ayam, rumput laut,
kacang merah dan kacang kedelai (Arisman, 2010).
Vitamin A berperan dalam memobilisasi cadangan besi di dalam tubuh untuk
dapat mensintesa hemoglobin. Status vitamin A yang buruk berhubungan dengan
perubahan metabolisme besi pada kasus kekurangan besi. Vitamin A terdapat khusus di
dalam bahan makanan hewani seperti hati sapi, ayam, serta telur, sedangkan bahan
makanan nabati hanya mengandung provitamin A, yang disebut karoten terdapat di
wortel, bayam, kangkung, ubi rambat merah, jagung dan kacang hijau. Pola makan pada
ibu hamil harus terpenuhi yang mencakup zat gizi makro (karbohidrat, lemak, dan
protein) dan zat gizi mikro (vitamin dan mineral). hal ini menunjukan sebagian sudah
terwakili pada kuesioner pola makan. Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian yang
dilakukan oleh Zulaikha (2015) yaitu sebagian besar mayoritas ibu hamil Trimester III
yang memiliki pola makan cukup sebanyak 15 orang (50,0%) (Manuaba, 2010).

Gambaran Anemia Ibu Hamil

Berdasarkan hasil tabel 2 di atas dapat diketahui bahwa dari 30 responden yang
dijadikan sampel, terdapat hampir sebagian responden (26,7%) mengalami anemia.
Anemia adalah keadaan menurunya kadar hemoglobin, hematokrit dan jumlah sel darah
merah dibawah nilai normal yang dipatok untuk perorangan. Penyebab anemia ini dapat
terjadi karena: 1) kehilangan darah secara kronis seperti penyakit ulkus peptikum,
hemoroid, infestasi parasit dan proses keganasan, 2) asupan zat besi tidak cukup dan
penyerapan tidak adekuat, 3) peningkatan kebutuhan akan zat besi untuk pembentukan
sel darah merah yang lazim berlangsung pada masa pertumbuhan bayi, masa pubertas,
masa kehamilan, dan menyusui serta pola makan yang tidak seimbang.
Saifudin (2009) menjelaskan penyebab terjadinya anemia yaitu selama kehamilan
terjadi peningkatan volume darah (hypervolemia). Hypervolemia merupakan hasil dari
peningkatan volume plasma dan eritrosit (sel darah merah) yang beredar dalam
tubuh.Tetapi peningkatan ini tidak seimbang yaitu volume plasma peningkatannya jauh
lebih besar sehingga memberikan efek yaitu konsentrasi hemoglobin berkurang dari 12
mg/10 mg.
Manuaba (2010) menjelaskan bahwa anemia dalam kehamilan dapat
mengakibatkan terjadinya abortus, persalinan premature, hambatan tumbuh kembang
janin dalam rahim, mudah terjadi infeksi, mola hidatosa, hyperemesis gravidarum,
perdarahan antepartum, dan ketuban pecah dini (KPD). Untuk mencegah hal tersebut
ibu hamil perlu meningkatkan konsumsi makanan yang bergizi yaitu makan makanan
yang banyak mengandung zat besi dari bahan makanan hewani (daging, ikan, ayam,
telur, hati) dan bahan makanan nabati (sayuran berwarna hijau tua, kacang-kacangan),
makan sayur-sayuran dan buah-buahan yang banyak mengandung vitamin C (bayam,
jambu, tomat, jeruk), menambah pemasukan zat besi kedalam tubuh dengan minum
tablet tambah darah (Almatzier, 2009).
Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian Salmariantity (2012) yang
menunjukkan hubungan antara umur dan pola makan dengan kejadian anemia pada ibu
hamil dengan nilai uji statistik terbukti signifikan p value = 0,012 < 0,005 dengan nilai
Prevalance Ratio (PR)=1,8 dan 95% CI antara 1,07 -3,28 yang artinya ibu hamil pada
umur beresiko (< 20 Tahun) berpeluang mendapatkan anemia 1,8 kali dibandingkan
dengan ibu hamil pada umur tidak beresiko (20-35 Tahun).

115
 2018. Jurnal Keperawatan Silampari 1 (2) 108-122

Hubungan Pola Makan dengan Anemia Ibu Hamil

Berdasarkan hasil penelitian tabel 1 diketahui bahwa dari 30 responden yang
dijadikan sampel, terdapat setengah responden (50,0%) ibu hamil memiliki pola makan
yang tidak sehat, hal ini terlihat dari jawaban kuesioner yang disebarkan nilai rata-rata
jawaban benar < 15 jawaban yang kurang dari nilai median dilihat dari segi pengaturan
jumlah dan jenis makanan yang belum sesuai dengan gizi seimbang ibu hamil, ibu tidak
sarapan pagi, makanan seadanya, makan terlalu sedikit, makan yang mengandung
protein hanya sedikit tidak sesuai kebutuhan gizi seimbang, terlalu banyak gula dan
minyak, tidak pernah makan makanan cemilan, dan terlalu sering mengkonsumsi
makanan yang cepat saji. Selain dari hasil jawaban kuesioner ada faktor lain yang
mempengaruhi pola makan ibu hamil tidak sehat diantaranya tingkat pendidikan
sehingga pengetahuan ibu kurang akan pola makan sehat bagi ibu hamil, status ekonomi
yang tidak mampu untuk memenuhi kebutuhan, ibu mengalami mual muntah yang
menyebabkan ibu tidak mau makan, dan lingkungan.
Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Chairil (2017) yang
menyatakan bahwa terdapat hubungan antara pola makan dengan kejadian anemia pada
ibu hamil Trimeter III di Puskesmas Jetis Kota Yogyakarta. Penelitian yang dilakukan
oleh Zulaikha (2015) menyatakan bahwa pola makan mempunyai hubungan yang
signifikan terhadap kejadian anemia pada ibu hamil trimester III yang diteliti di
Puskesmas Pleret Bantul Yogyakarta.
Hasil penelitian ini sesuai dengan pendapat Amirudin (2007) bahwa penyebab
kejadian anemia dapat disebabkan oleh asupan zat besi yang tidak cukup dan
penyerapan tidak adekuat serta peningkatan kebutuhan akan zat besi untuk
pembentukan sel darah merah, masa pubertas, masa kehamilan dan menyusui serta pola
makan yang tidak seimbang. Dengan pola makan yang tidak seimbang yaitu tidak
memenuhi persyaratan pola makan empat sehat lima sempurna, maka ibu dan bayi akan
mengalami kekurangan zat-zat yang dibutuhkan terutama zat besi yang lebih besar
untuk pembentukan sel darah merah yang sangat berguna bagi partum buhan bayi.
Dengan pola makan yang tidak seimbang, zat besi tersebut tidak akan dapat terpenuhi
sehingga ibu hamil akan mengalami kejadian anemia.
Anemia merupakan salah satu masalah kesehatan diseluruh dunia terutama negara
berkembang. Sebagian besar anemia pada kehamilan disebabkan oleh defisiensi besi
dan perdarahan akut, bahkan tidak jarang keduanya saling berinteraksi. Anemia
merupakan salah satu faktor risiko penyebab kematian ibu. Angka kematian ibu hamil
akibat anemia di Indonesia adalah 70% atau 7 dari 10 ibu hamil. Tingginya anemia pada
bumil dapat mencerminkan ketidakmampuan sosial ekonomi keluarga atau seluruh
komponen bangsa karena nilai gizi tidak memenuhi syarat kesehatan (Manuaba, 2015).
Anemia dalam kehamilan dapat mengakibatkan dampak yang membahayakan bagi ibu
dan janin. Anemia pada ibu hamil dapat meningkatkan risiko terjadinya pendarahan
post partum. Bila anemia terjadi sejak awal kehamilan dapat menyebabkan terjadinya
persalinan prematur (Proverawati, Asfuah, 2013).
Penyebab paling umum dari anemia pada kehamilan adalah kekurangan zat besi.
Hal ini penting dilakukan pemeriksaan anemia pada kunjungan pertama kehamilan.
Bahkan jika tidak mengalami anemia pada saat kunjungan pertama, masih mungkin
terjadi anemia pada kehamilan lanjutannya. Ibu hamil memerlukan banyak zat gizi
untuk memenuhi kebutuhan tubuh pada diri dan janinnya. Kekurangan zat besi
mengakibatkan kekurangan hemoglobin (Hb), dimana zat besi sebagai salah satu unsur

116
 2018. Jurnal Keperawatan Silampari 1 (2) 108-122

pembentuknya. Hemoglobin berfungsi sebagai pangkat oksigen yang sangat dibutuhkan

untuk metabolisme sel (Sulistyawati, 2011).
Faktor-faktor yang mempengaruhi terjadinya anemia dalam kehamilan yaitu
faktor langsung, tidak langsung dan faktor dasar. Faktor langsung terdiri dari kepatuhan
mengkonsumsi zat besi, penyakit infeksi, perdarahan. Faktor tidak langsung terdiri dari
kunjungan Antenatal Care (ANC), sikap, paritas, jarak kehamilan, umur, pola makan.
Faktor dasar terdiri dari sosial ekonomi, pengetahuan, pendidikan, budaya (Istiarti,
2012).
Pola makan sehat adalah suatu cara atau usaha dalam pengaturan jumlah dan jenis
makanan dengan informasi gambaran dengan meliputi mempertahankan kesehatan,
status nutrisi, mencegah atau membantu kesembuhan penyakit (Depkes RI, 2009).
Kehamilan adalah akibat proses pembuahan yang terjadi selama 12—24 jam dari waktu
dimulainya sel telur dilepaskan. Sperma dapat bertahan kurang lebih selama 5 hari. Jika
sperma berhasil membuahi telur, telur akan menuju ke uterus dan menempel di lapisan
tebal yang terdapat di dalamnya. Setelah itu, tubuh mulai memproduksi hormon
kehamilan. Dikehamilannya seorang ibu banyak membutuhkan energi yang dihasilkan
dari sumber makanan yang harus di konsumsi dengan mengikuti pola makan yang sehat.
Pola makan sehat pada ibu hamil adalah makanan yang dikonsumsi oleh ibu hamil
harus memiliki jumlah kalori dan zat-zat gizi yang sesuai dengan kebutuhan. Ibu hamil
yang pola makannya sehat bisa mengalami anemia, hal ini bisa terjadi karena banyak
faktor yang mempengaruhi bukan hanya pola makannya tetapi ada yang mempengaruhi
yaitu tidak mengkonsumsi tablet fe atau sejenis asam folat, tidak mengkonsumsi susu
kehamilan, hamil pada usia beresiko, kegagalan untuk menyerap zat besi karena minum
tea atau kopi, terjadi perdarahan selama kehamilan, janin kembar, pemakaian antasida
dapat mengurangi penyerapan zat besi yang dikeluarkan melalui saluran pencernaan
menjadi lebih banyak, dan penyakit kronik (Manuaba, 2010). Selain pola makan ada
beberapa hal yang mempengaruhi ketersedian zat besi dalam bahan makan salah
satunya yaitu cara pengolahan bahan pangan. Cara pengolahan bahan makan dapat
mempengaruhi bioavabilitas zat besi dalam bahan makanan, cara pencucian misalnya
dapat melarutkan zat besi dalam air. Selain itu proses pemanasan bahan makanan juga
dapat mempengaruhi kandungan zat besi didalam bahan makanan.
Pola makan yang baik selama kehamilan dapat membantu tubuh mengatasi
permintaan khusus karena hamil, serta memiliki pengaruh positif pada kesehatan bayi.
Polamakan sehat pada ibu hamil adalah makanan yang dikonsumsi oleh ibu hamil harus
memiliki jumlah kalori dan zat-zat gizi yang sesuai dengan kebutuhan seperti
karbohidrat, lemak, protein, vitamin, mineral, serat dan air (Manuaba,2015). Pola
makan ini dipengaruhi oleh beberapa hal yaitu kebiasaan, kesenangan, budaya, agama,
taraf ekonomi dan alam. Sehingga faktor-faktor yang mengalami pola makan ibu hamil
tersebut berpengaruh pada status gizi ibu. Jika pola makan seimbang ini tidak terpenuhi,
maka cenderung mengakibatkan anemia saat kehamilannya (Keisnawati dkk, 2015).
Sedangkan ibu hamil yang pola makannya tidak sehat, tidak mengalami anemia
hal ini bisa terjadi karena ibu hamil untuk memenuhi kebutuhan zat besi digantikannya
dengan mengkonsumsi tablet fe secara teratur dan minum susu kehamilan, sering makan
cemilan yang sehat seperti bubur kacang hijau, hamil pada usia yang tidak beresiko,
selama kehamilan tidak terjadi perdarahan, tidak mengkonsumsi kopi, dan tidak
mempunyai penyakit kronik.

117
 2018. Jurnal Keperawatan Silampari 1 (2) 108-122

Hasil uji statistik menunjukan ada hubungan yang bermakna antara pola makan
dengan kejadian anemia pada ibu hamil, dengan nilai p-value = 0,019 < α 0,05.
Responden yang pola makan tidak sehat akan lebih beresiko mengalami anemia
daripada orang yang pola makan sehat. Hal ini karena salah satu penyebab anemia
adalah defisiensi zat besi karena pola makan tidak sehat dan pengaturan jumlah dan
jenis yang tidak sesuai dengan gizi seimbang ibu hamil.
Hasil penelitian didukung teori Rustam Mocthar (2006) yang mengatakan salah
satu faktor yang mempengaruhi ibu hamil mengalami anemia adalah karena pola makan
tidak sehat. Sebuah pola makan yang cukup selama kehamilan dapat membantu tubuh
mengatasi permintaan khusus karena hamil, serta memiliki pengaruh positif pada
kesehatan janin. Menurut Krisnatuti, D. (2008) makanan yang dikonsumsi ibu hamil
harus meliputi 6 kelompok yaitu makanan yang mengandung karbohidrat, lemak,
protein, vitamin, mineral dan air. Apabila masukan gizi pada ibu hamil tidak sesuai
dengan kebutuhan maka kemungkinan akan terjadi gangguan dalam kehamilan salah
satunya adalah anemia.
Pendapat Rustam, M. (2006) di atas sesuai dengan hasil penelitian di wilayah
kerja Puskesmas Jalan Gedang setengah responden dengan pola makan yang tidak sehat
dapat mengakibatkan tidak terpenuhinya kebutuhan gizi seimbang ibu hamil. Makanan
sehari-hari untuk ibu hamil harus terpenuhi secara kuantitas maupun kualitasnya serta
jadwal makan yang teratur guna memenuhi kebutuhan zat gizi yang digunakan untuk
fungsi normal tubuh, sebaliknya jika makanan yang dikonsumsi tidak terpenuhi secara
kuantitas maupun kualitasnya serta jadwal makan yang tidak teratur maka tubuh akan
mengalami kekurangan zat-zat gizi tertentu yang salah satu akibatnya adalah anemia
pada ibu hamil. Ibu hamil juga dianjurkan mengkonsumsi tablet Fe secara teratur untuk
mencegah terjadinya anemia. Hal ini dibuktikan dengan hasil tabulasi silang yang
dijelaskan pada tabel 3 bahwa terdapat hubungan antara pola makan dengan kejadian
anemia di wilayah kerja Puskesmas Jalan Gedang Kota Bengkulu.
Hasil penelitian sejalan dengan penelitian Suranto (2013) dengan judul hubungan
antara pola makan dengan terjadinya anemia pada ibu hamil di Puskesmas Dawe
Kecamatan Dawe Kabupaten Kudus, dengan hasil penelitian sebagian besar ibu hamil
memiliki kuantitas makanan dalam kategori kurang sebanyak (46,9%), sebagian besar
ibu jenis makanan kurang (50%), sebagian besar cara memasak makanan ibu hamil
dalam kategori kurang (46,9%), dan ada hubungan kuantitas, jenis makanan dan cara
memasak makanan dengan terjadinya anemia pada ibu hamil di Puskesmas Dawe
Kecamatan Dawe Kabupaten Kudus.
Dan didukung juga penelitian Pertiwi (2013) dengan judul hubungan antara pola
makan dengan kejadian anemia pada ibu hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Kerjo
Kabupaten Karanganyar, dengan hasil penelitian 49% ibu hamil memiliki kebiasaan
makan utama < 3 kali sehari, 16,3% ibu hamil mengkonsumsi kurang dari 5 jenis
makanan sehari, 36,7 ibu hamil mengalami anemia dan 63,3% tidak anemia, ada
hubungan antara frekuensi makan denga kejadian anemia (p=0,002), ada hubungan
antara jenis makanan dengan kejadian anemia (p=0,01), dan disimpulkan hasil
penelitian terdapat hubungan pola makan dengan kejadian anemia pada ibu hamil.
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Sandrayayuk dkk, (2013) dengan
judul hubungan pola makan dengan kejadian anemia pada ibu hamil trimester III di
Puskesmas Pleret Bantul, dengan hasil ada hubungan pola makan dengan kejadian
anemia pada ibu hamil trimester III di Puskesmas Pleret Bantul. Dengan 43,3% ibu
hamil pola makan baik, 50% ibu hamil pola makan sedang, 6,7% ibu hamil pola makan

118
 2018. Jurnal Keperawatan Silampari 1 (2) 108-122

kurang, 43,3% ibu hamil tidak anemia, 53,3% ibu hamil anemia ringan, 3,3 % ibu
hamil anemia sedang.
Pola makan pada responden yang kurang baik yaitu kebutuhan zat gizi makro
(karbohidrat, lemak, dan protein) ataupun mikro (vitamin dan mineral). tidak terpenuhi
sehingga berakibat pada munculnya berbagai masalah gizi dan anemia. Kejadian anemia
pada ibu hamil tidak hanya disebabkan oleh pola makan yang kurang baik, hal ini
dibuktikan dengan hasil penelitian yang menunjukan terdapat responden yang memiliki
pola makan cukup tetapi mengalami kejadian anemia sebanyak 12 orang (24,4%). Hal
ini menunjukan tidak hanya pola makan yang mempengaruhi terjadinya anemia tetapi
faktor lain seperti kurangnya kandungan vitamin B12, protein, dan Asam Folat dalam
makanan yang dikonsumsi serta kekurangan kalsium yang diperlukan untuk
pertumbuhan tulang dan gigi. Saat hamil, kalsium di dalam tubuh ibu akan diserap oleh
janin, terutama bila ia tidak mendapatkannya dari makanan. Sehingga ibu hamil harus
memilih susu berkalsium tinggi yang non-fat atau low-fat. Yoghurt, keju, butter, dan es
krim juga bisa jadi sumber kalsium yang baik yang dapat memenuhi kebutuhan ibu
selama kehamilannya.
Hal ini sejalan dengan teori Tarwoto, Wasnindar (2010) yang menyatakan salah
satu klasifikasi anemia yaitu anemia megaloblastik. Anemia megaloblastik adalah
anemia yang disebabkan kekurangan vitamin B12, Asam Folat dan gangguan sintesis
DNA. Jenis makanan yang mengandung vitamin B12 dan Asam Folat berupa kacang-
kacangan, buah-buahan dan sayuran.

SIMPULAN
Dari hasil penelitian yang telah dilakukan dapat disimpulkan sebagai berikut :
Sebagian besar responden ibu hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Jalan Gedang
Kota Bengkulu mempunyai pola makan tidak sehat. Sebagian kecil responden ibu hamil
di Wilayah Kerja Puskesmas Jalan Gedang Kota Bengkulu mengalami anemia. Ada
hubungan antara pola makan dengan kejadian anemia pada ibu hamil di Wilayah Kerja
Puskesmas Jalan Gedang Kota Bengkulu Tahun 2017.

SARAN
1. Akademik. Diharapkan hasil penelitian ini dapat menjadi referensi bagi mahasiswa
keperawatan dalam proses pembelajaran dikelas dan menjadi bekal penyuluhan
kesehatan ketika anak praktik dilapangan dan kepada pihak akademik juga
diharapkan dapat menyediakan serta melangkapi buku-buku tentang pola makan
yang sehat pada ibu hamil, sehingga dapat menjadi bahan referensi bagi mahasiswa.
2. Bagi peneliti selanjutnya. Diharapkan agar dapat menyempurnakan penelitian ini
dengan menambah variabel lain dan dengan menambahkan faktor-faktor lainnya
yang dapat menyebabkan anemia seperti faktor paritas dan usia ibu hamil ataupun
meneliti variabel lainnya yang lebih bervariasi dan mencakup penelitian yang lebih
luas dengan metode penelitian yang berbeda terutama yang berhubungan dengan
kejadian anemia pada ibu hamil sehingga penelitian dapat terus di kembangkan.
3. Puskesmas. Diharapkan petugas KIA dan gizi agar dapat meningkatkan penyuluhan,
konseling kesehatan pada ibu hamil dan pasangan usia subur. dalam melakukan
promosi kesehatan khususnya promosi pada ibu hamil lebih menekankan pada
perubahan-perubahan yang terjadi pada ibu hamil khususnya promosi anemia ibu
hamil dan cara meminum tablet zat besi salah satunya dengan sosialisasi pentingnya
konsumsi tablet zat besi yang tepat, makan makanan yang mengandung sumber zat

119
 2018. Jurnal Keperawatan Silampari 1 (2) 108-122

besi, dan pentingnya vitamin C untuk meningkatkan penyerapan tablet zat besi di
dalam tubuh.
4. Bagi Responden. Rutin memeriksakan kehamilan dan cek kadar Hb darah minimal
sebulan sekali datang kepusat pelayanan kesehatan selama proses kehamilannya serta
meningkatkan konsumsi tablet Fe dan asam folat selama kehamilan supaya terhindar
dari kondisi penyakit anemia.

120
 2018. Jurnal Keperawatan Silampari 1 (2) 108-122

DAFTAR PUSTAKA
Alimul, H. (2010). Riset Keperawatan dan Teknik Penulisan Ilmiah. Jakarta: Salemba
Medika
Amirudin. (2007). Faktor Resiko Kejadian Anemia pada Ibu Hamil. Makasar: FKM UH
Arikunto, S. (2009). Prosedur Penelitian. Jakarta: Rineka Cipta
Arisman. (2010) Gizi Daur Kehidupan. Jakarta: ECG
. (2007). Buku Ajar Maternal Neonatal. Jakarta: YBP-SP
Chaaeril, A. R., Hidayat, A. (2017). Hubungan Pola Makan dengan Kejadian Anemia
pada Ibu Hamil Trimester III di Puskesmas Jetis Kota Yogyakarta. Naskah
Publikasi
Depkes RI. (2010). Panduan Makan Untuk Hidup Sehat. Jakarta: Depkes RI
Dinkes Kota Bengkulu. (2017). Profil Dinkes Kota Bengkulu. Bengkulu: Dinkes Kota
Bengkulu
Irianto, K. (2012). Anatomi dan Fisiologi. Bandung: Alfabeta
Istiarti, M. (2012). Menanti Buah Hati. Yogyakarta: Media Persindo
Kasdu, D. (2008). Gizi Ibu Hamil Agar Bayi Cerdas. Jakarta: Bina Citra
Keisnawati., Yanti, D. A. M., Sulistianingsih, A. (2015). Faktor-Faktor Terjadinya
Anemia pada Ibu Primigravida di Wilayah Kerja Puskesmas Tahun 2015. STIKES
Peringsewu Lampung
Kementrian Kesehatan RI. (2015). Buku Ajar Kesehatan Ibu dan Anak. Jakarta: Pusat
Pendidikan dan Pelatihan Tenaga Kesehatan
Kristiyanasari, W. (2010). Gizi Ibu Hamil. Yogyakarta: Nuha Medika
Lalage. (2013). Menghadapi Kehamilan Beresiko Tinggi. Yogyakarta: Abata Pess
Sandrayayuk, M, Benny, W, Jolie S. (2013). Hubungan Status Gizi dengan Kejadian
Anemia pada Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Tuminting Kec. Tuminting
Kota Manado. Ejournal Keperawatan
Manuaba, IBG. (2010). Ilmu Kesehatan, Penyakit Kandungan dan Keluarga
Berencana. Jakarta: EGC
. (2010). Gizi dalam Daur Kehidupan. Jakarta: EGC
. (2010). Pengantar Kuliah Obstetri. Jakarta : EGC
Manuaba, I.B.G. (2015). Ilmu Kebidanan, Penyakit Kandungan dan Keluarga
Berencana untuk Pendidikan Bidan. Jakarta: EGC
Manoe, M. (2010). Anemia dalam Kehamilan, Residen Divisi Fetomaternal Bagian
Obstetri dan Ginekologi. Makasar: Fakultas Kedokteran Universitas Hasanuddin.
(diakses tanggal 13 Oktober 2017), diunduh dari http://med.unhas.ac.id/obgin)
Notoatmodjo, S. (2010). Metodologi Penelitian. Jakarta: Rineka Cipta
Noverstiti, E. (2012). Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kejadian Anemia pada
Ibu Hamil Trimester III di Wilayah Kerja Puskesmas Air Dingin Kota Padang
tahun 2012. STIKES Peringsewu Lampung
Nugraheny, E. (2009). Asuhan Kebidanan Pathologi. Yogyakarta: Pustaka Rihama
Prasetyono. (2009). Mengenal Menu Sehat Ibu Hamil. Jogjakarta: Diva Press
Price, SA. (2006). Patofisiologi. Jakarta: EGC
Proverawati, Asfuah, T. (2013). Anemia dan Anemia Kehamilan. Yogyakarta: Nuha
Medika
Puskesmas Sawah Lebar (2015). Profil Kesehatan Puskesmas Sawah Lebar. UPT
Puskesmas Sawah Lebar: Bengkulu
Proverawati, A. (2011). Anemia dan Anemia Kehamilan. Yogyakarta: Nuha Medika

121
 2018. Jurnal Keperawatan Silampari 1 (2) 108-122

Riyanto, A. (2009). Pengolahan dan Analisis Data Kesehatan. Yogyakarta: Nuha

Medika
Salmah. (2006). Asuhan Kebidanan Antenatal. Jakarta: EGC
Sarwono. (2008). Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal. Jakarta: Yayasan Bina
Pustaka
. (2008). Ilmu Kebidanan. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka
Sayogo, S. (2007). Gizi Ibu Hamil. Jakarta: FK UI
Santoso, S. (2008). Kesehatan dan Gizi. Jakarta: Bina Citra
Setyawati, B., Syauqy, A. (2013). Perbedaan Asupan Protein, Zat Besi, Asam Folat, dan
Vitamin B12 antara Ibu Hamil Trimester III Anemia dan Tidak Anemia di
Puskesmas Tanggungharjo Kabupaten Grobogan. Journal of Nutrition College,
3(1), 228-234. http://ejournal-s1.undip.ac.id/index.php/jnc. diakses tanggal 12 Juni
2017
Sulistyawati, (2011). Asuhan Kebidanan Pada Ibu Hamil. Jakarta: EGC
Sulistyoningsih, H. (2011). Gizi untuk Kesehatan Ibu dan Anak. Jogjakarta: Graha Ilmu
Soebroto I. (2010). Cara Mudah Mengatasi Problem Anemia. Jogjakarta: Bangkit
Waryana. (2010). Gizi Reproduksi. Yogyakarta: Pustaka Rihana
WHO. (2012). Kematian Ibu dan Anak. (diakses tanggal 12 Oktober 2016), diunduh
dari URL: http://puskesmas-oke
Zulaikha, E., Hani, U. (2015). Hubungan Pola Makan dengan Kejadian Anemia pada
Ibu Hamil Trimester III di Puskesmas Pleret Bantul Tahun 2015. Naskah Publikasi

122