ANESTESI DASAR

DR. JAYA SUPRIYANTO, SPAN

 PENGERTIAN

• BAHASA YUNANI “AN” DAN “ESTHESIA”

• HILANGNYA RASA/SENSASI
Anestesi merupakan suatu tindakan untuk
menghilangkan rasa sakit ketika dilakukan
pembedahan dan berbagai prosedur lain yang
menimbulkan rasa sakit, dalam hal ini rasa takut
perlu ikut dihilangkan untuk menciptakan kondisi
optimal bagi pelaksanaan pembedahan
 JENIS ANESTESI
• ANASTESI UMUM
• ANESTESI REGIONAL
• BLOK SARAF TEPI
• ANASTESI LOKAL
• SEDASI
 ANESTESI UMUM

Tindakan menghilangkan rasa sakit seluruh

tubuh secara sentral disertai dengan hilangnya
kesadaran yang bersifat reversibel.
 Trias
anestesi

relaksasi
Hipnosis otot

Analgesia
 • disebut juga stadium analgesia atau
Stadium I
stadium disorientasi

• disebut juga stadium delirium atau

Stadium II stadium eksitasi.

• disebut juga stadium operasi

Stadium III

• Dimulai dari paralisis diafragma sampai

apneu dan kematian.Juga disebut
Stadium IV stadium overdosis atau stadium paralisis.
 OBAT HIPNOTIK SEDATIF

INTRAVENA : INHALASI
• PROFOPOL, • HALOTAN
• TIOPENTAL, • ENFLURAN
• MIDAZOLAM, • ISOFLURAN

• KETAMIN, • SEVOFLURAN

• OPIOID
• DESFLURAN
OBAT ANALGESIK
 PELUMPUH OTOT

Depolarisasi Non Depolarisasi

Short acting
Succinylcholine
Intermediate
acting

Long acting
 Non Depolarisasi

Long acting Intermediate acting Short acting

• Pancuronium • Atracurium • Mivacurium

• Vecuronium
 PERSIAPAN
Untuk persiapan induksi anestesi, perlu diingat kata STATICS:
S: Scope
T : Tubes
A: Airway
T : Tape
I: Introducer
C: Connector
S : Suction
 ANESTESI REGIONAL

•SPINAL
•EPIDURAL
 BLOK SARAF TEPI

• SUPRACLAV
• SCIATIC
• FEMORAL
• ANKLE
OBAT ANESTESI LOKAL
 KOMPLIKASI ANESTESI

I. Kardiovaskular
-hipotensi
-hipertensi
-aritmia
-cardiac arrest
-emboli udara
-gagal jantung
II. Respirasi
obstruksi respirasi (spasme otot laring, otot rahang, otot bronkus, karena
lidah jatuh)
hipoventilasi
apneu
batuk
takipneu
retensi CO2
Pneumothoraks

III. Gastrointestinal
1.nausea
2.Vomiting
3.distensi gastric
IV. Liver
1.hepatitis post anestesi
V. Urologi
1.sulit kencing
2.AKI
VI. Neurologi
1.koma
2.konvulsi
3.trauma saraf perifer
VII. Oftalmologi
1.abrasi kornea
2.kebutaan
VIII. lain-lain
1.menggigil
2.sadar dalam anestesi
3.malignant hiperpireksia
4.komplikasi obat-obatan anestesi
5.komplikasi transfusi darah
6.komplikasi teknik regional/ spinal
BRONKHOSPASME
Post Operative Nausea and Vomiting (PONV)
 PILIHAN OBAT PONVI YANG SERING DI
GUNAKAN
• Ondansetron merupakan obat yang paling sering digunakan dan dikenal sebagai standar baku pada
terapi PONV. ondansetron dengan dosis 4-8mg IV.
• Granisetron dengan dosis 0,35-3mg IV.
• Ondansetron memiliki efektifitas yang sama dengan dexamethasone 4-8mg dan haloperidol.
• Ondansetron lebIh efektif daripada metoclopramide 10mg IV dan dexmedetomidine.
Local Anesthetic Systemic Toxicity (LAST)